放射卫生防护基本知识
放射卫生基本知识及日常监督
特点：
• ①当射线装置运行时产生——射线，停止 运行后就不存在辐射现象。
• ②射线发射量与管电流（mA）大小、爆光 时间长短有关。
• ③射线穿透能力与管电压（kV）大小和滤 过板厚度、性质有关。
3、什么叫电离辐射
• 电离辐射简称“辐射”（通常所称的“放射
性”）能使物质原子释放电子（即：电离）的， 由带电粒子（如：电子、质子与α粒子）和不带 电粒子（如：中子和χ、γ射线的光子）构成的辐 射，称为电离辐射。
放射工作人员
公众
连续5年内年均 有效剂量20mSv
任何一年的有效 剂量不超过50mSv
年有效剂量 1mSv
二、放射诊疗工作场所基本要求
• 1、标准（医用X线）
• a、《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》
•
GB18871-2002
• b、 《医用X射线诊断放射防护要求》
•
GBZ130-2013
• c、 《 X射线计算机断层摄影放射卫生防护标准》
• 工作指示灯
• 机房门上方应设醒目的红色工作指 示灯，并有“射线有害、灯亮勿入”
字样，工作指示灯应该与机房门联动， 即关门时亮，开门时不亮。
警戒线 • 离机房门30cm处划一个10cm宽
的红色警戒线，警示人们不能进入。
• • 受检者防护用品 • a、铅防护服（陪同家属用） • b 、铅帽子、铅围脖、性腺防护围裙
放射卫生基本知识及日常监督
主要内容 • 一、放射卫生防护基本知识 • 二、放射诊疗工作场所基本要求 • 三、放射卫生日常监督
• 一、放射卫生防护基本知识
•
（主要讲X射线）
1、射线种类：α β γ χ
放射卫生基础知识
放射卫生基础知识自古以来，人类就受到环境中电离辐射不同程度的影响，宇宙射线和各种天然放射性核素的天然辐射源的照射，人均年当量剂量约为2.4mSv。
随着核能开发，核反应堆、核电站的兴建，以及放射性核素和各种射线装置等人工辐射源在各个领域日益广泛的应用，人类得益，但也可能受到直接或潜在的辐射危害，如医疗照射、事故照射和环境污染等。
因此，在发展和应用核能、放射性核素和各种射线装置为人类造福的同时，应研究如何免受或少受电离辐射的危害，保障放射工作人员、公众及其后代的健康和安全，制定有效的防护措施，切实做好放射卫生防护工作。
一、放射防护的任务放射防护的任务是：既要积极进行有益于人类的伴有电离辐射的实践活动，促进核能利用及其新技术的迅速发展；又要最大限度地预防和缩小电离辐射对人类的危害。
放射防护的研究范围非常广泛，而研究和制定放射防护标准是极其重要的内容。
二、放射防护的目的放射防护的目的是：防止确定性效应的发生；限制随机性效应的发生率，使之达到被认为可以接受水平。
确保放射工作人员、公众及其后代的健康和安全。
（一）防止确定性效应的发生确定性效应是一种具有剂量阈值的效应，从理论上讲，只要将受照射剂量控制在阈值以下，就不会发生确定性效应。
因此，必须确保人员在其一生中或全部工龄期间，任何一个组织，器官所受到的电离辐射的累积当量剂量，均应低于发生确定性效应的剂量阈值。
各类确定性效应的剂量阈值，可以根据所积累的放射生物学资料来确定。
对于肺、肝、肾、小肠、骨、皮肤等大多数器官的慢性长期照射，其阈值剂量均在20～30Gy以上。
而对电离辐射敏感性腺、骨髓和眼晶状体的阈值剂量很低，1984年ICRP给出了它们的剂量阈值（表1）。
表1 某些确定性效应的剂量阈值（Sv）组织与效应单次照射多次照射的累积当量剂量睾丸精子减少0.15 NA永久性不育 3.5～6.0 NA卵巢永久性不育 2.5～6.0 6.0眼晶状体混浊0.5～2.0 5.0视力障碍 5.0 ＞8.0骨髓血细胞暂时减少0.5 NA致死性再生不良 1.5 NA注：NA表示不适用，因阈剂量取决于剂量率而非总剂量（二）将辐射随机效应的发生几率降低到可以接受的水平1．什么是随机性效应(stochastic effect)：指效应的发生率（不是严重程度）与照射剂量的大小有关，这种效应在个别细胞损伤（主要是突变）时即可出现。
放射卫生防护知识培训
something
放射卫生防护培训
主讲人：xxx xx年xx月xx日
主要内容
一、放射性基础知识 1、基础概念 2、射线分类及危害 3、常用的辐射量及单位 二、放射卫生法规
《职业病防治法 》
1、《放射工作人员健康管理规定》 2、《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》 3、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》 4、《放射事故管理规定》
辐射量用途比较
活度：表示放射源的强度 吸收剂量：物 体吸收的能量
照射量：X、伽瑪射线的量 有效剂量：与 射线种类及危 害相联系
二、放射卫生法规与标准
放射卫生工作的主要法律、法规
职业病防治法 ❖ 与职业病防治法相配套的法规目前有
---《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》 ---《放射事故管理规定》 ---《放射工作人员健康管理规定》
1、《放射工作人员健康管理规定》
（2）职业性放射性疾病的诊断与管理（分两级管理）
国家职业病诊断鉴定委员会放射病诊断鉴定组: ●对全国职业性放射病诊断工作进行技术指导和仲裁； ●受理省级职业性放射病诊断鉴定组提出的疑难病例； ●参与放射事故中受照人员的医学检查与处理。
1、《放射工作人员健康管理规定》
*事故的分类：
一类：人员受超剂量照射事故 二类：放射性物质污染事故 三类：丢失放射性物质事故
3、常用的辐射量及其单位
●有效剂量 (H)
●有效剂量是用适当的修正因数对吸收剂量进行加权， 以便更好地和辐射所引起的有害效应相联系的物理量。 H=DQN
●D，吸收剂量； ●Q，品质因数，是估计辐射效应的因子； ●N ， 其 它 修 正 系 数 的 乘 积 ， I C R P 指 定 为 1 。 ●Q值与射线种类有关
放射防护的基础知识
最外层只有一个电子的原子和最外层离满壳层 还少一个电子的原子，这两种原子的化学性质最活 泼。因为当它们相互靠近时，后者最容易把前者最 外层上的一个电子夺为己有，从而使自己变得非常 稳定。前者最容易失去最外层的一个电子，变成稳 定状态。 所以，原子最外层上电子数目的多少，决定着 它的化学性质。而它的物理性质则主要取决于原子 核的内部结构。
二、原子核结构
原子核是由一定数量的质子和一定数量的中子 组成的，中子和质子统称为核子。质子用p表示，中 子用n表示。质子带有一个单位正电荷，与电子所带 电荷数值相等，符号相反。中子不带电荷，所以， 核内质子数目的多少决定了核外电子的数目。在正 常状态下，核内质子数等于核外电子数，从而使原 子呈中性，不带电。
钴-60（Co）是金属元素钴的放射性同位素之 一，其半衰期为5.27年。它会透过β衰变放出能量 高达315 keV的高速电子成为镍-60，同时会放出两 束伽马射线，其能量分别为1.17及1.33 MeV。钴60 的化学性质与元素钴相同。 钴60放射源的应用非常广泛,几乎遍及各行各业, 在农业上，常用于辐射育种、刺激增产、辐射防治 虫害和食品辐照保藏与保鲜等;在工业上,常用于无 损探伤、辐射消毒、辐射加工、辐射处理废物，以 及用于厚度、密度、物位的测定和在线自动控制等； 在医学上，常用于癌和肿瘤的放射治疗。
放射性同位素铱192源的出现，使便携式γ探伤机在工 业中得到了广泛的应用。铱192γ探伤机由于γ射线能量适中， 放射源比活度高，因而在常见的材料厚度下具有较高的探伤 灵敏度。这种探伤机不需电源、不需冷却水、照射头体积小、 可寄性大，极适于现场与野外应用。主要用于石油管线、钻 井和其它关键工程结构的探伤中，以及癌症的放射疗法中， 特别是在球罐等一类压力容器焊缝检测时，由于铱192γ探 伤机可实现36O度一次全景曝光，因而大大提高了探伤效率， 节省了人力、物力和财力，是其他无损检测手段所无法取代 的。目前铱192γ探伤机一般采用贫铀或钨作为屏蔽材料， 并以S通道为结构形式，使机体重量大大减轻，使于携带， 有利于专业人员开展广泛的γ探伤服务。铱192的半衰期是 74.2天，光子能量约0.4兆电于伏。
《放射防护知识培训》课件
三里岛核事故
1979年美国宾夕法尼亚州三里岛核电站发生的严重事故，由于设备故障和操作失误，导致反应堆部分熔化，大量 放射性物质泄漏。
成功放射防护实践案例分享
核电站安全运行
介绍国内外核电站安全运行的成功实践 ，包括设备维护、人员培训、应急预案 等方面的措施。
辐射安全与防护设备
辐射安全与防护设备的选用
根据实际需要选择合适的设备，如防护眼镜、手套、围裙等。
设备的正确使用和维护
确保设备正确安装、使用和维护，及时更换损坏或失效的部件。
设备的检测与校准
定期对设备进行检测和校准，确保其准确性和可靠性。
个人防护用品的使用与维护
个人防护用品的选用
01
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
根据工作性质和辐射类型选择合适的个人防护用品，如防护服
提高能力
通过培训，使员工掌握正确的防护方法和技能，提高自我保 护能力。
放射防护教育与培训的评估与改进
评估方式
通过问卷调查、考试等方式，对员工 掌握情况进行评估，了解培训效果。
改进措施
根据评估结果，对培训内容和方式进 行改进，提高培训质量。
05
放射防护案例分析
典型放射事故案例分析
切尔诺贝利核事故
辐射剂量测量与监控
01
02
03
辐射剂量测量
使用专业的仪器和设备测 量现场辐射剂量率、累计 剂量等参数，评估辐射水 平。
辐射监控系统
建立辐射监控系统，实时 监测辐射剂量、报警阈值 等情况，确保辐射水平在 安全范围内。
数据记录与分析
对监测数据进行记录、整 理和分析，为评估辐射防 护效果和制定改进措施提 供依据。
放射防护基础知识专业培训
思考题(6)
对于射线的穿透能力。（ α<β<γ<中子、 α< γ<β<中子、 β<α<γ<中子 、中子<β<γ<α）
思考题(7)
ICRP60号报告对职业照射推荐的年有效剂量限值是。 （ 50mSv、20mSv、10mSv 、1 mSv）
开展X射线影像诊断工作的，应当具有专业。（放射影像医 师、放射影像技师、维修人员 、医学物理人员）
思考题(12)
单选题：（每题2分，共20分） 职业健康监护档案应包括以下内容：（D） A.职业史、既往史和职业照射史； B.历次职业健康检查结果及评价处理意见； C.职业性放射性疾病诊疗、医学随访观察等健康资料； D.以上均是； E.以上均不是
思考题(13)
单选题：（每题2分，共20分） 放射工作单位应当组织上岗后的放射工作人员定期进行 职业健康检查，两次检查的时间间隔不应超过（ B ）年。 A. 1年 B. 2年 C. 3年 D. 4年
放射防护中常用的量与单位
辐射量及单位
当放射性物质以污染的形式散布到其他物 质里或散布在其他表面上，最常用的测量单位 是：
散布在液体里 Bq·ml-1 （或Bq·L-1 ） 散布在固体里 Bq·g-1 （或Bq·Kg-1 ） 散布在气体里（特别是空气） Bq·m-3 散布在表面上 Bq·cm-2
思考题(25)
是非题：（每题2分，共20分） 9、Ⅱ类放射源为危险源。没有防护情况下，接触这类源 几小时就可对人造成永久性损伤，接触几天至几周也可 致人死亡。 (× ) 10、所有从事或涉及放射工作的个人，都应接受外照射 个人剂量监测。（ √ ）
思考题(26)
填空题：（每空分，共30分） 1、外照射个人剂量监测周期一般为30天，最长不应超过 90天。 2、放射工作单位应当将个人剂量监测结果及时记录在《 个人健康档案》。 3、放射工作人员有权查阅、复印本人的健康档案，放射 工作单位应当如实、无偿提供。
放射卫生防护基本标准
放射卫生防护基本标准
放射卫生防护基本标准是指在放射性物质使用、储存、处理或输运过程中维护操作人员和公众安全的基本要求。
以下是放射卫生防护基本标准的要点：
1. 辐射剂量限制：限制操作人员及公众每年接收的有效剂量以控制辐射危害。
2. 个人辐射剂量监测：操作人员及公众个体剂量被监测以识别存在的辐射风险。
3. 辐射源和放射性物质分类：分类放射源和放射性物质以确定其采取的辐射保护措施。
4. 辐射防护设施：放射性物质的使用、储存、处理或输运过程中，需要实施辐射防护设施措施以限制人员暴露。
5. 辐射工作安全措施：对操作人员实施辐射工作安全措施，包括防护装备的使用、操作规程和操作程序。
6. 应急放射卫生防护：制定应急计划，包括事故的预警、应急处置和疏散。
7. 辐射监测和记录：监测辐射源和放射性物质的辐射水平，并记录监测结果，以便将来进行广泛的评估和分析。
放射卫生防护基本标准是保障人员和公众安全的重要措施，应全面实施。
放射卫生基础知识ppt
主要内容 • 1、有关辐射及防护的基础知识 • 2、医用X射线的防护
相关基础知识简介 宏观物质世界的组成
原子是非常微小的，原子直径的数量级为 10-10m。定义为1埃，记为lA。
原子核直径仅几十费米(10-15m)，密度高达1.66E+11吨/Cm3，原子的质量 几乎全部集中在原子核，核外电子在各自不同能量级的轨道绕原子核作 高速运动。
直射线 散射线
散射线：直射线照射到人体 或物体等介质后产生的射线。
需要屏蔽的主要对象。
医用诊断Χ射线机机房防护设施的技术要求
1、医用诊断Χ射线机机房的设置必须充分考虑邻室及周围场所 的防护与安全，一般可设在建筑物底层的一端。
Χ射线机房的防护设计必须遵循防护最优化的原则，即使工作人 员和受检者的受照剂量保持在可以合理达到的低的水平。
半衰期 (T 1 / 2 ): 放射性核素的数目减少至原来一半 所需要的时间
相关基础知识简介
射线装置
• 只有在通电、高电压状态 下产生射线
• 如：加速器、CT机、X射 线机等
相关基础知识简介
辐射 辐射: 以粒子或电磁波形式传递的能量。 • 粒子：中子n，质子p，α、β、重带电粒子等 • 电磁波：普通电磁波、X、γ射线。 • 辐射之所以有健康危害,是因为其具有能量。 • 大体上，能量转移越大，辐射的危害越大。
相关基础知识简介
人类年均受照的有效剂量(mSv)
mSv 2.5
2.4
2
1.5
1
0.4
0.5
0.005 0.002 0.0002
0天然本底 医疗大照气射层核试验切事故 核能生产
人类电离辐射来源
相关基础知识简介
放射性同位素 • 放射性同位素可根据需要
放射防护三个主要原则和方法
放射防护三个主要原则和方法放射防护是为了保护人体免受放射性物质的损害。
放射防护的主要原则包括：时间、距离和屏蔽。
要尽量缩短暴露时间，增加距离，使用适当的物质屏蔽辐射。
时间是放射防护的最基本的原则。
受到放射性物质辐射的时间越长，撞击到身体中的碎片就越多，越有可能对人体造成伤害。
因此在受到放射性物质辐射的时候，要尽快地远离源头，减少暴露时间。
距离是放射防护的另一个重要原则。
与放射源的距离越远，受到辐射的剂量就会越小。
距离是减轻放射物质对人体的伤害的有效方法。
在处理放射性物质时，尽量远离源头，保持足够的距离，减少暴露时间。
屏蔽是第三个重要的原则。
屏蔽指的是通过物质阻挡辐射的传播，减少辐射对人体的伤害。
一些常用的屏蔽物质包括混凝土、铅、钨、钢铁、氧化铝等。
在处理放射性物质时，可以使用防护罩、手套、防护衣、滤镜等物品来防护辐射。
此外，在处理放射性物质时，还需要注意以下几点：1.保持清洁卫生。
放射性物质可以在衣服、皮肤、头发上沾附。
因此，处理完毕后，应及时洗手、和身体，更衣换鞋，避免将放射性物质带回家中。
2.正确的处理放射性废物。
放射性废物应分门别类专门收集、清理、储存，避免泄漏。
3.注意个人健康。
在处理放射性物质的过程中，要注意自身健康状况，如感觉不适，要及时停止工作，并接受及时的检查和治疗。
总之，放射防护的主要原则是时间、距离和屏蔽，有效的方法包括远离放射源、增加距离、使用适当的物质屏蔽辐射、保持清洁卫生、正确处理放射性废物、注意个人健康等。
只有当个人和社会意识到放射性物质的危害，积极采取有效的放射防护措施，才能更好地保护人类健康和环境安全。
放射卫生防护基本标准
放射卫生防护基本标准放射卫生防护是指在放射性物质或放射性设备周围采取一系列措施，以减少人体受到放射性辐射的危害。
放射卫生防护的基本标准是保护人体免受放射性辐射的危害，保障公共健康和环境安全。
本文将从放射卫生防护的基本原则、放射卫生防护的基本措施和放射卫生防护的管理与监测等方面进行详细介绍。
首先，放射卫生防护的基本原则包括限制接触、减少暴露、防止污染和保护环境。
限制接触是指尽量减少人员与放射性物质或放射性设备的直接接触，通过合理的工作安排和个人防护装备来降低辐射暴露。
减少暴露是指通过合理的工作方式和工作环境设计，减少人员受到的辐射剂量，包括优化设备设计、加强辐射防护设施等。
防止污染是指在放射性物质或放射性设备的使用、储存和处理过程中，采取有效措施避免辐射物质对环境和人体造成污染。
保护环境是指在放射性物质或放射性设备的使用过程中，保护周围环境免受辐射污染。
其次，放射卫生防护的基本措施包括辐射剂量监测、个人防护、环境监测和事故应急预案。
辐射剂量监测是指对工作场所和人员进行辐射剂量监测，及时发现和控制辐射暴露。
个人防护是指在接触放射性物质或放射性设备时，采取有效的个人防护措施，包括穿戴防护服、佩戴防护眼镜等。
环境监测是指对放射性物质或放射性设备周围环境进行辐射监测，及时发现和处理环境中的辐射污染。
事故应急预案是指制定和实施放射卫生防护的应急预案，包括事故应急演练、应急物资储备等。
最后，放射卫生防护的管理与监测包括制定放射卫生防护管理制度、定期进行辐射环境监测、开展放射卫生防护知识培训等。
制定放射卫生防护管理制度是指建立健全的放射卫生防护管理制度和工作程序，明确工作职责和工作流程，确保放射卫生防护工作的有序进行。
定期进行辐射环境监测是指对放射性物质或放射性设备周围环境进行定期监测，及时发现和处理环境中的辐射污染。
开展放射卫生防护知识培训是指对从业人员进行放射卫生防护知识的培训和教育，提高从业人员的辐射防护意识和技能。
放射卫生防护(2)
累积剂量：1.5 Sv
◆胚胎效应
胚胎发育过程中直接受到射线照射，常称之为宫内 照射。（确定性效应）
●胎儿发育早期，小剂量（0.05—0.1Gy)
照射，可引起
器官异常
●
ICRP 84号报告建议：
＊怀孕妇女的医疗照射应正当性判断，并以最优化条件 拟定减少胎儿照射的程序；
四、常见的几种效应
◆急性放射病—机体受到一次或短时间内多次受到
大剂量电离辐射作用， 引起的急性全身性损伤。
电离辐射：X、、n 外照射
大剂量：1Gy 以上
◆慢性放射病
机体在较长时间内受到低剂量率，超剂量限值电 离辐射作用，所引起的全身慢性放射损伤。（以 造血组织损伤为主并伴有其他系统改变的全身性 疾病）
◆我国放射防护新基本标准的主要特点
●统一的新基本标准涵盖面广，系统性强
●既与国际接轨，又有我国特色 ●把“
电离辐射防护 ”与“ 辐射源安全 ”并列
●放射防护技术要求与管理要求并重 ●职业照射的控制有重要改变 ●加强防护可控天然辐射照射 ●突出强调医疗照射的防护 ●充实干预的防护体系，加强应急准备与响应
一、放射卫生法律、法规体系
中华人民共和国
职业病防治法
放射性同位素 与射线装置安 全和防护条例
中华人民共和国 放射性污染防治法
核电厂核 事故应急 管理条例
突发公共卫生事 件应急条例
部 门 规 章
◆现行法律、法规5部
●国家主席令第60号《职业病防治法》 ●国家主席令第6号《放射性污染防治法》 ● 国务院令第 449 号《放射性同位素与射线装置安
▲防止确定性效应：
眼晶体年当量剂量： ＜ 150 mSv / 年
放射防护基本知识
广西区卫生监督所 陆有荣 2019.11
放射卫生
放射卫生是研究电离辐射对人 体健康影响及其防护方法的科学。 辐射一般分为致电离辐射和非电离 辐射。日常使用的“辐射、放射和 射线”等用语如无特别说明，均指 电离辐射。
放射防护工作任务与措施
任务:控制正常照射，防 止潜在照射(事故)的发 生，避免或减少辐射危 害，保护工作人员和公 众的健康
第一章 基础物理知识
1、α 衰变
从放射性核素的核放射出来的α 粒子实际上就是氦原子核
（2 4 He），它的质量和氦核相等， 即m=4.002775原子质量单位，而且 也由2个质子和2个中子组成，带着 2e正电荷。
第一章 基础物理知识
凡是α衰变的放射性同位素衰变之 后，它的原子质量数A降低了4个单位， 原子序数Z降低了2个单位。
子的内壳层电子发生作用，入射光 子整个地被原子吸收，继而从原子 壳层中击出一个电子，称为光电子。
第一章 基础物理知识
二、康普顿效应 康普顿效应是X或γ光子的能量被 部分地吸收而产生散射的过程。 三、电子对效应 一个具有足够能量的光子 （hν≥1.02MeV）， 在行近靶原子核 时，突然消失，将其能量转化为正、 负两个电子，这个作用过程成为电子 对效应。
第一章 基础物理知识
人类第一次发现了物质的放射性。 为了纪念贝可勒尔这一伟大贡献，人 就今天用“贝可勒尔”这一名字作为 放射性物质活度的单位。
在此以后的几年里，人们又先后 发现了其它重元素，如钍、 镭、锕等 都具有放射性，都能发出射线。
第一章 基础物理知识
第二节 放射性同位素
一、核素（nuclide） 在其核 内具有一定数目的中子和质子以及 特定的能态的一种原子称为核素。 例如44100Ru，45100Ru是独立的两种 核素，
放射卫生防护的基本原则、措施
放射卫生防护的基本原则、措施放射医学的发展使的放射诊断与治疗领域出现出现了许多新技术、新方法，但是事物具有两面性，新技术新方法的应用一方面使得诊断与治疗更加高效，但是另一方面却也会导致医务人员、检查者、公众的照射剂量上升。
例如放射介入治疗一方面能够使患者的生命线延长，改善患者的生活质量，另一方面也会造成患者皮肤受到损伤。
因此为了避免医务人员、检查者、公众受到不必要的照射，在放射诊断与治疗中要做好相关防护措施，保证人员的安全。
一、放射卫生防护的基本原则（1）时间：对于将要或是正处于辐射环境的人员来讲，需要将受照时间或是摄入时间减至最短。
（2）距离：距离越远，受照者受到的辐射越低，因此，尽量远离放射源，使放射源与受照者之间的距离达到最大。
（3）分散：将放射性材料稀释或是分散，使其达到最高稀释值，使材料的放射浓度减至最小。
（4）减源：“源”是指辐射源或是放射性材料，减源，即是减少使用或生产的放射性材料的数量，减少机器生产的辐射量。
（5）源屏障：停止或减缓辐射的流动、弥散，使之不逸出屏障。
（6）个人屏障：通过个人屏障将人员与辐射源或的放射性材料隔开，使之不进入屏障。
（7）减轻效应：使照射者受到的损伤减小或限制损伤，使照射在时间内和人员间最优分布，使病灶被最大程度清除，治疗效果达到最优。
（8）最优技术：根据患者情况，选择最优技术，使危险达到最小值，利益达到最大值，在放射时选择生产剂量最低的电离辐射技术，或者将现有技术改进使其生产的剂量较小。
（9）限制受到其它因子的作用：部分因子可以与辐射产生协同作用，因此，在放射时注意不要再与其他危险因子产生复合。
（10）促排（仅适用于体内源或表面污染）：将放射性物质从体内或体表清除，使身体吸收的放射性物质的量减到最小。
二、放射卫生防护的措施（一）基本措施1.加强组织领导建设，促进安全文化建设建立健全放射安全制度，卫生监督机构、医疗机构、医务人员三者之间需要形成行之有效的制度，卫生监督机构的发力，医疗机构的管理、监督、检查，医务人员的岗前培训、准入、考核等都需要一套行之有效的科学的制度，加强安全责任教育，培养医务人员形成良好的安全责任意识。
放射卫生防护基本知识
放射卫生防护基本知识放射卫生防护基本原则与措施（一）放射防护的目的与原则目的：预防确定性效应，控制随机性效应放射防护的基本原则：1、放射实践的正当化：又称合理性判断，经过论证（进行代价与利益分析），某种辐射实践的利大于害，就是电离辐射实践正当化原则。
2、放射防护的最优化：可合理达到的尽量低的原则，即用最小的代价获得最大的净利益。
3、个人剂量限值：不可接受的剂量范围下限，即个人所受照射剂量不应超过规定的相应限值。
在医疗照射来说，就是要在保证疗效或诊断结果的前提下给予最适宜的剂量，选择最佳的条件与最适当的操作技术，把受照剂量减少到最低水平。
（二）放射卫生防护基本措施1、严格落实卫生部卫办监督发【2012】148号《卫生部办公厅关于规范健康体检应用放射检查技术的通知》：◆不得将放射检查列入儿童及婴幼儿的健康体检项目。
◆一般每年在健康体检中应用放射检查技术不超过1次。
◆健康体检应当优先使用普通X线摄影、CR；有条件的的地区，推荐使用DR取代普通X线摄影和CR检查。
健康体检不得使用直接荧光屏透视；除非有明确的疾病风险指征（如年龄在50周岁以上并且长期大量吸烟、心血管疾病风险评估为中高风险等），否则不宜使用CT；不得使用PET、PET/CT、SPECT和SPECT/CT。
◆医疗机构应当为受检者配备必要的放射防护用品，对非投照部位采取必要的防护措施；严格控制照射野范围，避免邻近照射野的敏感器官或组织受到直接照射；对育龄妇女腹部或骨盆进行X线检查前，应当确定其是否怀孕，不得对孕妇进行腹部或骨盆放射影像检查。
检查中除受检者本人外，不得允许其他人员留在机房内，受检者需要扶携或近身护理时，对扶携或护理者也应采取相应的防护措施。
2、严格遵宁《GB130-2013医用X射线诊断放射防护要求》：◆机房内布局要合理，应避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置；不得堆放与该设备诊断工作无关的杂物；机房应设置动力排风装置，并保持良好的通风。
2024年放射作业个体防护要点
2024年放射作业个体防护要点
1. 佩戴防护服和防护用品：包括防护服、手套、护目镜、防护面罩和防护鞋。
这些防护用品可以帮助阻隔放射性物质对皮肤、眼睛和呼吸道的接触。
2. 保持安全距离：尽量与放射源保持一定距离，减少接触放射性物质的风险。
3. 遵守操作规程：严格按照相关操作规程进行工作，不擅自更改或违反规程。
4. 食品和饮水安全：避免在受污染的环境中食用或饮用，确保食物和饮水的安全。
5. 定期接受身体检查：定期进行放射性物质的监测和个人剂量记录，确保暴露在辐射环境下的个人身体状况。
6. 妥善处理放射性废物：正确处理和储存放射性废物，避免对环境和个人造成伤害。
7. 加强个人卫生：定期清洁身体、衣物和个人用品，避免污染物质的传播。
这些是一些常见的个体防护要点，但具体的操作规程和防护措施可能因具体的放射作业类型和环境而有所不同。
在进行放射作业时，请始终遵守相关的安全规程和指南。
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放射卫生防护基本标准
放射卫生防护基本标准
1. 辐射工作者和公众的剂量限值：确定不同类别的辐射工作者（如职业辐射工作者和辐射药物使用者）和公众的剂量限制，以确保
其受到的辐射剂量不会超过安全水平。
2. 辐射控制措施：建立辐射保护管理措施和设施，如适当的防
护屏障、辐射监测系统、辐射源管理等，以保护工作人员和公众免受
辐射污染。
3. 辐射源的安全管理：建立标准化的辐射源管理规程，包括辐
射源的选择、标记、存储、运输和处理，以确保辐射源不会对人员和
环境造成危害。
4. 个人防护措施：提供适当的个人防护设备和培训，如辐射防
护服、辐射护目镜等，以避免工作人员因接触辐射源而受到辐射伤害。
5. 辐射安全培训和教育：对辐射工作者和公众进行定期的辐射
安全培训和教育，以提高其对辐射危害和防护的认识和能力。
6. 辐射事故应急预案：建立针对辐射事故的应急预案，包括应
急处置程序、人员培训和装备准备等，以最大限度地减轻事故对人员
和环境的影响。
7. 辐射环境监测：建立辐射环境监测系统，对环境中的辐射水
平进行定期监测和评估，确保环境辐射水平在安全范围内。
8. 辐射安全审核和评估：定期进行辐射安全审核和评估，检查
辐射安全工作的有效性和可持续性，识别和纠正存在的问题和风险。
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放射卫生防护基本知识
放射卫生防护基本原则与措施
（一）放射防护的目的与原则
目的：预防确定性效应，控制随机性效应
放射防护的基本原则：
1、放射实践的正当化：又称合理性判断，经过论证（进行代价与利益分析），某种辐射实践的利大于害，就是电离辐射实践正当化原则。
2、放射防护的最优化：可合理达到的尽量低的原则，即用最小的代价获得最大的净利益。
3、个人剂量限值：不可接受的剂量范围下限，即个人所受照射剂量不应超过规定的相应限值。
在医疗照射来说，就是要在保证疗效或诊断结果的前提下给予最适宜的剂量，选择最佳的条件与最适当的操作技术，把受照剂量减少到最低水平。
（二）放射卫生防护基本措施
1、严格落实卫生部卫办监督发【2012】148号《卫生部办公厅关于规范健康体检应用放射检查技术的通知》：
◆不得将放射检查列入儿童及婴幼儿的健康体检项目。
◆一般每年在健康体检中应用放射检查技术不超过1次。
◆健康体检应当优先使用普通X线摄影、CR；有条件的的地区，推荐使用DR取代普通X线摄影和CR检查。
健康体检不得使用直接荧光屏透视；除非有明确的疾病风险指征（如年龄在50周岁以上并且长期
大量吸烟、心血管疾病风险评估为中高风险等），否则不宜使用CT；不得使用PET、PET/CT、SPECT和SPECT/CT。
◆医疗机构应当为受检者配备必要的放射防护用品，对非投照部位采取必要的防护措施；严格控制照射野范围，避免邻近照射野的敏感器官或组织受到直接照射；对育龄妇女腹部或骨盆进行X线检查前，应当确定其是否怀孕，不得对孕妇进行腹部或骨盆放射影像检查。
检查中除受检者本人外，不得允许其他人员留在机房内，受检者需要扶携或近身护理时，对扶携或护理者也应采取相应的防护措施。
2、严格遵宁《GB130-2013医用X射线诊断放射防护要求》：
◆机房内布局要合理，应避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置；不得堆放与该设备诊断工作无关的杂物；机房应设置动力排风装置，并保持良好的通风。
◆机房门外应用电离辐射警告标志、放射防护注意事项、醒目的工作状态指示灯，灯箱处应设警示语句；机房门应有闭门装置，且工作状态指示灯和与机房相通的门能有效联动。
◆患者和受检者不应在机房内侯诊；非特殊情况，检查过种中陪检者不应滞留在机房内。
◆每台X射线设备根据工作内容，现场应配备不少于表4基本种类要求的工作人员、患者和受检者防护用品与辅助防护设备，其数量应满足开展工作需要，对陪检者应至少配备防护衣；防护用品和辅助防护设施的铅当量不应低于0.25mmPb；应为不同年龄儿童的不同检查，配备有保护相应组织和器官的防护用品，防护用品和辅助防护设施的
铅当量应不低于0.5mmPb。
表4 个人防护用品和辅助防护设施配置要求
◆牙科摄影用X线设备防护安全操作要求
口腔底片应固定于适当位置，否则应用受检者自行扶持。
确定进行X射线检查且固定设备无法实施时才能使用移动设备；曝光时，工作人员躯干部位应避开主射线方向并距焦点1.5m以上。
◆乳腺摄影X射线设备防护安全操作要求
应做好患者和受检者甲状腺部位的防护。
根据乳房类型和压迫厚度选择合适靶/滤过材料组合，宜使用摄影机的自动曝光控制功能，获得稳定采集效果，达到防护最优化要求。
◆移动式和携带式X射线设备防护安全操作要求
在无法使用固定设备且确需进行X射线检查时才允许使用移动设备。
使用移动式设备在病房内作X线检查时，应对毗邻床位（2m范围内）患者采取防护措施，不应将有用线束朝向其他患者。
◆其他辅助措施
（1）个人防护与安全操作
（2）健康监护与个人剂量监测
（3）利用衰变（非密封源外照射）
◆机房面积与防护厚度
（1）机房面积：单管头200mA X线机机房不少于24m2,双管头的不少于36 m2；大于200mA单管头X线机机房适当扩大，建议面积30 m2，双管头的不少于36 m2；介入疹疗用的X机机房不少于30 m2 m2；CT 机房36 m2。
牙科机要有单独机房。
（2）防护厚度：机房墙体和天棚的防护厚度，应根据X线设备的类型，预计工作负荷、邻室和周围条件等因素计算确定。
○1主防护墙（有用线束朝向的墙壁）应有2mm铅当量防护厚度，其他侧墙（副防护墙）、天棚和透视机房各侧墙要有1mm铅当量防护厚度。
目前，常用砖墙加水泥批砒，如果建筑质量保证，其厚度25cm(主墙30cm)即可达到防护要求；CT机房四周墙体应达到30cm。
○2各类照射室的门及观察的防护厚度等同侧墙壁，即至少要有
0.5-1mm铅当量的防护厚度；门板（加铅皮）与门框搭接2-3cm，观察窗的铅玻璃嵌入墙体2cm，以防射线泄漏。
放射诊疗卫生监督与管理
监督管理：国家监督与单位自律相结合，层级管理与属地管理相结合。
目的：预防、控制放射性危害，保障健康与安全，减少或减低放射性事故的发生。
一、监督管理的依据
（一）法律：《职业病防治法》、《放射污染防治法》、《执业医师法》等。
（二）行政法规：《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《医疗机构管理条例》等。
（三）行政规章：《建设项目职业病危害分类管理办法》、《放射诊疗管理规定》、《放射工作人员职业健管管理办法》等。
（四）规范性文件及标准
1.放射防护基础标准：《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）。
2.各类照射的防护技术规范与标准
包括强制性、推荐性标准（规范）共40余项，如《医用X射线诊断卫生防护标准》、《医用X射线诊断卫生防护监测规范》等。
3.放射性疾病诊断标准
共19项，其中强制性18项、推荐性1项。
二、监督管理的主要内容
（一）建设项目（放射诊疗）卫生审查
1.审查机构：县以上卫生行政部门（按开展放射诊疗的项目而定），具体由各给卫监所办理。
省级：放射治疗、核医学
市级：介入放射学
县级：普通X线诊断
2.审查的对象：新建、改建、扩建的放射诊疗建设项目（统称建设项
目）
3.审查的内容：
（1）放射职业危害预评价审查；
（2）设计审查（严重危害项目）；
（3）放射害控制效果评价与验收。
预评价、控制效果评价要由具有合法资质的服务机构进行，取得相应的评价报告后向卫生行政部门申请审核、审查或备案。
（二）放射诊疗的许可管理
1、许可与登记
在开展放射诊疗工作前向具有管辖权的卫生行政部门申请（等同建设项目审查，同时开展多项诊疗业务的向高级别管辖权的卫生行政机构申请）。
具体办事机构设在各级卫监所。
许可程序：申请—->受理—->审核—->发证
取得《放射诊疗许可证》后，按属地管原则到当地卫生行政部门办理登记手续《放射诊疗许可征》后，按属地管理原则到当地卫生行政部门办理登记手续（核准二级诊疗科目），方可开展疹疗业务。
2、许可证的校验、变更与注销
校验：与《医疗机构执业许可证》同时校验，并在许可证副本上签注。
变更：放射疹疗项目变更的，在变更前向原发症机构办理变更手续，未经批准不得变更。
注销：具有《放射诊疗管理规定》第十八条所列情况之一的，由原发证单位予以注销。
（三）场所、设备与用品的日常管理
1、各类场所的防护设施要保持完好，正常使用，符合相关规定；如有损坏要及时维修、更换。
2、各类诊疗设备、防护用品要有台帐或清单，维修、检修记录；大型设备要有配置证。
3、按规定开展监测、确保场所、设备的质量。
场所防护监测：每年不少于1次。
监测
设备性能检测：装机检测、定期检测
仪器检定：属计量器具的。
监测、检测构机：具有合法资质的服务机构（截止2012年底全省共有27家）
（四）放射工作人员管理
1、从业条件：持用《放射工作人员证》。
基本条件：年满18岁；职业健康检查符合要求；放射防护和有关法律知识培训合格；遵守法规规定，接受健康监护和个人剂量监测。
《放射工作人员证》核发：谁发《放射诊疗许可证》谁发《放射工作人员证》。
程序：申请→受理→审该→发证
2、日常管理：培训、健康监护、个人剂量检测。
（1）培训：就业前培训、就业后的定期培训（原则上每两年一次）。
（2）职业健康监护：包括职业性体检、建立个人健康监护档案（每人一档）等。
职业性体检：岗前体检、在岗期间定期体检、离岗体检和应急体检。
体检机构要具有职业性体检资质。
体检结果处理：告知本人、存入健康档案、记入《放射工作人员证》职业禁忌症：血象下降及禁忌疾病，不宜从事放射性工作，在岗者调离原岗位。
血经蛋白：男<120g/L,女110 g/L
血象白细胞：上岗前<4.5x109/L,在岗时<4.0 x109/L
血小板：上岗前<110x109/L，在岗时<90x109/L
其他疾病：如严重呼吸、循环、消化、血液、内分泌、泌尿、免疫、神经、皮肤、视障、恶肿瘤、残疾、畸形、遗传病，其他器质性或功能性疾病，未能控制的细菌或病毒感染。
职业性放射病
法定的放射病：外照射急性放射病、外照亚急性放射病、外照射慢性放射病、内照放射病、放射性皮肤病、放射性骨损伤、放射性甲状腺病、放射复合伤、其他放射性损伤。