入院病人风险评估表
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入院病人风险评估表 Prepared on 22 November 2020
成都市新都区妇幼保健院住院患者风险因素评估表
施实施表
科室 床号 住院号
0分 清楚 全部自理 稳
健
无 四肢活
动自如
<60岁
或>7
岁
24 h 有人陪护
未服镇静药、安眠药
3分 模糊 部分自理 不稳 眩晕病 体弱无力 3-7岁或60-70岁 陪护
不固
定
小剂量长
期服镇静
药、安眠
药
5分 躁动 不能自理 蹒跚 癫痫 肢体残疾 <3岁
或>70岁
无
超剂量短
期服镇静
药、安眠
药
注:对危险因素进行打“√”。 得分: 评分≥15分,提示病人发生跌倒的危险很大,应积极采取防范措施。
防范措施:
□评估病人容易跌倒的高危因素,高危人员应加强巡视。
□加用床栏或保护性约束,留家人陪护。
□指导床上使用便器和患者渐进下床活动方法,必要时护士帮助。
□告知患者不可做体位突然变化的动作,以免发生危险。
□帮助患者选择合适的运动方式,固定好床、护栏、轮椅等。指导患者选择合
适的鞋及衣裤,
□行动不便者,告知活动时必须有人陪伴。
□提供足够的灯光,保持病房地面清洁干燥清除病房及床旁走道障碍物。 □高危患者,书面上报并认真做好交接班。