儿童胃食管反流的治疗方法

儿童胃食管反流病

六．其他检查：（1）上消化道钡餐造影： 5min内有3次以上钡剂反流至食管提示有反流。同时可排除食管裂孔疝、贲门失弛缓症、胃扭转等疾病。（2）胃食管同位素闪烁扫描：胃食管反流指数（RI）≥3.5%。
诊断标准
一．具有GERD的临床表现。
二．24h食管pH值和（或）胆红素值监测阳性。
三．胃镜下食管黏膜无损伤诊断为 NERD，有损伤诊断为RE。
① 有解剖异常，如食管裂孔疝伴反复呕吐、上消化道出血； 3. 与反流有关的呼吸道疾病反复发作，如吸入性肺炎、难治性哮喘，甚至窒息 4. 合并严重神经系统疾病
病因和发病机制：
胃排空功能及十二指肠功能失常。影响LES压。胃食管反流餐后发生最多。反流频率与为内容物的含量，成分及胃排空情况有关。十二指肠病变如幽门括约肌关闭不
全。
三、临床表现：
胃食管反流病的临床表现多
样，轻重不一：反流到口腔才被注意。可引起食管症状及食管外症状，随年龄而不同。
临床表现
GERD
包括：反流性食管炎（reflux esophagitis, RE）和内镜阴性的胃食管反流病（nonerosive reflux disease, NERD)及Barrett食管
（BE）。
二、病因和发病机制：
胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病。主要发病机制：
抗反流防御机制低下和反流物对食
管粘膜攻击作用的结果。
病因和发病机制：
食管抗反流防御功能低下抗反流防御机制包括：抗反流屏障、食管廓清能力降低和食管黏膜的屏障功能破坏。
一
缺上陷述可结造构成和胃功食能管上反的流低．下
、
食夹
管角
的（

儿童常见消化系统疾病的治疗

肿瘤压迫
消化道肿瘤挤压或侵犯肠道,引发梗阻。
肠梗阻的临床表现
1 腹痛
2 呕吐
患儿会出现反复的绞痛、绞榨性腹痛。疼痛通常以脐周为主 ,可放射至全腹。
最常见的症状,患儿会出现反复的胃内容物呕吐,初期呕吐胃内容物,后期可呕吐带有胆汁或排气的内容物。
3 肠鸣音异常
梗阻初期可出现肠鸣音亢进, 后期则逐渐减弱或消失。
消化性溃疡的药物治疗
1 酸抑制药
2 抗菌治疗
通过抑制胃酸分泌,帮助溃疡愈合并预防复发。常见如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。
针对幽门螺杆菌感染,采用双药或三药联合疗法进行抗菌治疗。
3 保护胃黏膜
4 止痛镇痛
可辅以胃黏膜保护剂如粘膜防御因子、铋剂等,增强胃黏膜抵御能力。
在缓解症状的同时,需注意避免使用伤胃的非甾体抗炎药。
常见的典型症状是胸骨后部的灼热感或烧心感。
声音嘶哑
胃酸逆流可能刺激和损害声带, 使得声音变得嘶哑。
胃食管反流病的诊断
内窥镜检查
通过内窥镜直接观察食管黏膜损害程度,是诊断胃食管反流病的金标准。
24小时食管pH监测
监测食管内pH值变化,可客观评估反流情况,是诊断的重要依据。
食管曲张压测定
可测量食管括约肌压力,评估反流机制,有助于诊断与治疗选择。
恢复水电解质平衡
补充丢失的水分和电解质,防止脱水和电解质紊乱。
防止并发症
密切观察病情变化,及时发现并处理可能出现的并发症。
保证营养供给
选择适宜的饮食疗法,保证患儿的营养摄入,促进恢复。
肠胃炎的饮食调理
1
清淡饮食
在急性期,应采取清淡流质饮食,如米汤、白开水、淡盐开水等,

儿童胃食管反流的治疗方法

儿童胃食管反流的治疗方法
儿童胃食管反流这种疾病对于我们的身体伤害是比较大的，它严重的影响到我们的食欲以及食管的健康，也会导致我们出现烧心的症状，所以我们建议大家可以对于这些症状进行控制。

儿童胃食管反流我们在生活中治疗它是多需要吃一些碱性的食物，并且我们可以多拍一下儿童的背部，可以起到缓解的症状。

婴儿胃食管反流的治疗方法
你在给宝宝喂奶时，要尽量竖抱，在喂奶过程中或喂奶后，轻轻地给宝宝拍嗝。

如果可以的话，减少每次喂母乳或配方奶的奶量，可能也会有所帮助。

你可以通过增加喂奶次数来补偿每次奶量的减少。

对于配方奶喂养的孩子，你也可以尝试在食物中加一些婴儿米粉，或者试着吃那些已经混合了米粉的婴儿食品。

但在这么做之前，最好咨询儿科医生是否需要尝试这种方法，以及如何添加米粉。

虽然所有这些措施都不能保证能让宝宝舒服一些，有时这些措施甚至可能会使宝宝脾气变得更不好，但是在带宝宝看医生前，你至少可以尝试这些方法。

如果你认为宝宝患了胃食管反流，应该带他去看医生。

儿科医生会告诉你宝宝不是真的有胃食管反流，同时，他也能帮助你减轻宝宝的痛苦。

一开始，医生可能会给宝宝开些药。

抗酸药或酸阻滞剂对于有些胃食管反流的宝宝会立即起效，大部分宝宝也能够耐受儿童剂型的碳酸钙制剂等抗酸药，以及小剂量的酸抑制剂，比如西咪替丁和雷尼替丁等，但是要注意，在咨询医生以前，你不能自行给宝宝服这些药。

为了让你们在生活中更好的控制儿童胃食管反流的症状，我们建议大家在生活中可以采纳文章介绍的治疗方法。

对于儿童胃食道反流这种疾病，只要我们避免给孩子食用辛辣的食物，并且要减少儿童的食用量跟多拍打一下孩子的背部就可以慢慢缓解的。

益气和胃法治疗小儿慢性呼吸道疾病伴胃食道反流

ｃｌｅＪＪｉ，８，２５：７－Ｐｄｔ１８１（）８．ｈｄｎ］ｅａ９１ｉｒ［ｒ４
［ＨｙａＳＧｔｓｈｅｒｕｅｐｇｌｉａｉｍｔｇ３ｅｎａｍｏａａｅｘｓｈｅｔｓｇｔｅｐｉ，ｌｍ．ｅｐｇｌ，ａａｒｔｓｃｙｓｌｆｏａ，ｎｒｎａｐｍｎｒｏｎｅｊ．ｔｅｅＭｄｉ，ｒａｉｉｉＴｖＳ（］ｅａｉＮｌｒｉｅｎｕｏｙｓａｎｄａｐｔｌｅｒＴＰｉｃａｅｃｄｒｃｎ
显效１例，好转６３例。各项症状消失或明显减轻者中，夜咳重占９呕吐１例、例、０上腹隐痛１例、２厌食１例、０盗汗１例、４便秘１例。３．实验室检测结果：（）１１９例核素显像６０分钟内反流次数２一７次，４８．平均．ｔ１５次，ｌ４０％一０６％，Ｒ为．０３．０平均８３士．％。正常８．１６２２例无胃食道反流儿童Ｒ为Ｉ０３％一２２％，．７．６平均１０ｔ３与正常儿比．０２％，６．
摘要：应用益气和胃法治疗小儿慢性呼吸道疾病伴胃食道反流１例。结果：９显效１例，６放射性核素显像表明胃３好转例，食道反流次数及指数明显降低。关键词：慢性呼吸道疾病；食道反流；胃益气和胃法；放射性核素胃食管显像
中图分类号：Ｒ２２７文献标识码：Ｂ文章编号：１７３４２０）－０５００一１（０１０１一２０３００
１，ｎ
１・６
呼吸道感染伴胃食道反流达５．％左右。患儿除５８呼吸道症状外，常伴有中上腹或胸骨后隐痛、呕吐、夜间咳嗽加重为主以及应用抗生素及平喘药物疗效较差等特点。这是由于胃食道反流物易进人气管内引起支气管痉挛及咳嗽，同时哮喘使胃泌素减少，食管下段压力下降，引起胃食道反流，两者互为因果，促使疾病反复不愈。检测胃食道反流的方法有ＰＨ值监测、上消化道钡剂造影，然而两者均有缺点，前者为非生理状

婴幼儿胃食管反流怎样治疗？

婴幼儿胃食管反流怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍婴幼儿胃食管反流的治疗方法，治疗婴幼儿胃食管反流常用的西医疗法和中医疗法。

婴幼儿胃食管反流应该吃什么药。

*婴幼儿胃食管反流怎么治疗？*一、西医*1、治疗1.手术治疗(1)适应证与禁忌证：小儿胃食管反流需行手术治疗的仅占全部患儿的5%～10%，故手术适应证需要慎重选择。

下列情况为抗反流手术指征：①内科系统治疗无效或停药后很快复发者;②先天性膈疝引起反流者;③有严重的反流并发症，如食管炎合并出血、溃疡、狭窄等;④由反流引起的反复发作性肺感染、窒息等;⑤客观检查证实为病理性反流者(如动态pH监测);⑥碱性胃食管反流。

需要慎行抗反流手术的情况有：①内科治疗不充分：包括体位疗法，饮食调整及餐后和入睡前服用制酸剂等，若经过至少6周治疗，反流症状仍持续存在，可考虑行放射性核素检查胃排空情况，若胃排空障碍，可加用胃动力药，仍不能控制症状者，再考虑外科治疗。

为有效治疗胃食管反流及其合并症，最好由消化儿科与儿外医师合作，制定全面的治疗方案。

②新生儿期及小婴儿的胃食管反流：绝大多数发生于此期的胃食管反流为生理性，随年龄增加，逐渐缓解、自愈。

少部分病理性胃食管反流通过内科治疗也能收到良好的效果，故选择手术疗法应十分慎重。

③缺乏反流性疾患的客观证据：如对反复发作的上呼吸道感染、窒息、不能完全肯定由反流引起者，不应贸然手术治疗。

否则会扩大手术指征，导致不良的治疗结果。

(2)手术原则：抗反流手术是通过胃底贲门部的解剖重建，恢复其正常的关闭能力，阻止反流发生，即能正常吞咽，又能在需要时发生呕吐。

抗反流手术的基本原则是：①提高食管下括约肌静息压力：一般恢复到胃静息压力的2倍水平，以维持食管胃之间的正压屏障，通常以胃底折叠环绕食管远端来实现。

有关资料表明胃底折叠程度大小与括约肌压力增高成正比，以Nissen 360°胃底折叠术术后压力升高最为显著。

②维持足够长度的腹段食管：腹段食管处于腹腔正压环境之中，术中应游离腹段食管1.5～2.0cm长，以维持贲门部的关闭状态。

法莫替丁治疗小儿胃食管反流性哮喘的治疗效果

法莫替丁治疗小儿胃食管反流性哮喘的治疗效果小儿胃食管反流性哮喘是一种常见的儿童呼吸道疾病，它是由于胃内食物和酸性胃液逆流进入食管和呼吸道引起的。

这种情况会导致儿童出现反复的哮喘发作，严重影响他们的生活质量和身体健康。

为了有效治疗这种疾病，医生们常常会采用法莫替丁来治疗小儿胃食管反流性哮喘，那么法莫替丁到底对小儿胃食管反流性哮喘具有怎样的治疗效果呢？接下来就让我们深入了解一下。

我们先来了解一下法莫替丁。

法莫替丁是一种质子泵抑制剂，它可以有效抑制胃黏膜上的质子泵，从而降低胃酸的分泌，减少胃酸对食道和呼吸道的刺激，有助于减轻和缓解小儿胃食管反流性哮喘的症状。

在临床上，一些研究表明，法莫替丁对小儿胃食管反流性哮喘的治疗效果是显著的。

一项发表在《中国实用儿科杂志》上的研究显示，使用法莫替丁治疗小儿胃食管反流性哮喘的患儿，可以显著改善其哮喘症状，减少哮喘发作的次数和程度，提高生活质量。

还有研究表明，法莫替丁能够减少小儿胃食管反流性哮喘患儿的诊断和治疗费用，降低医疗成本，对家庭经济也是有帮助的。

法莫替丁也具有其他一些优势。

它的口服剂型方便患儿服用，不会增加他们的不适感；它的用药剂量和疗程可以经过医生合理调整，有利于提高患儿的依从性；它的药物安全性较高，不会对患儿的身体健康造成严重的不良反应。

我们也要注意到，法莫替丁治疗小儿胃食管反流性哮喘的过程中也存在一些问题。

长期大剂量使用法莫替丁可能会影响小儿的胃酸分泌功能，甚至导致胃酸减少，从而影响到小儿对食物的消化和吸收；长期使用法莫替丁还可能会增加小儿患胃肠道感染和肠道细菌的风险。

在使用法莫替丁治疗小儿胃食管反流性哮喘的过程中，医生需要根据患儿的具体情况合理调整药物剂量和疗程，降低不良反应的发生风险。

儿童胃食管反流病的诊断和治疗(精)

儿童胃食管反流病的诊断和治疗[ 11-06-01 11:13:00 ] 作者：李莽编辑：studa090420【关键词】儿童胃食管反流病诊断治疗胃食管反流(gastroesophageal reflux，GER)是指胃内容物包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶反流入食管。

分生理性和病理性两种。

病理性反流伴临床症状称胃食管反流病。

病理性胃食管反流是由于下食管括约肌(LES)的功能障碍、食管廓清能力降低、食管黏膜的屏障功能破坏及胃、十二指肠功能失常所引起。

【诊断要点】1.临床表现(1)食管内症状1)呕吐：是小婴儿GER的主要临床表现。

除一般性溢乳外，相当一部分为进行性喷射性呕吐。

呕吐物多为乳汁和乳块，亦可为黄色或草绿色胃内容物，说明伴有十二指肠胃食管反流。

部分呕吐物为血性或伴咖啡样物，反映并发食管炎所致出血。

2)反胃：是年长儿GER的主要症状。

空腹时反胃为酸性胃液反流，称为“反酸”。

但也可有胆汁、胰液溢出。

发生于睡眠时的反胃，常不被患者察觉，醒来可见枕上遗有胃液或胆汁痕迹。

3)胃灼热：是年长儿的最常见症状，多为上腹部或胸骨后的一种温热感或烧灼感，典型情况下，多出现于饭后1～2小时。

4)胸痛：也见于年长儿，疼痛位于胸骨后、剑突下或上腹部，常放射到胸、背、肩、颈、下颌、耳和上肢，向左臂放射较多，少数患者有手和上肢的麻木感。

5)吞咽困难：因炎症刺激引起食管痉挛所致。

无语言表达能力的婴儿则表现为喂食困难，患儿有较强的进食欲望及饥饿感，但吃一口后即表现出烦躁、拒食。

(2)食管外症状1)呼吸系统的症状：反复呼吸道感染、慢性咳嗽、吸入性肺炎、哮喘、窒息、早产儿呼吸暂停、喉喘鸣等呼吸系统疾病。

2)咽喉部症状：咽部异物感、咽痛、咳嗽、发音困难、声音嘶哑、喉喘鸣、喉炎等症状。

3)口腔症状：反复口腔溃疡、龋齿、多涎，系反流物刺激损伤口腔黏膜所致。

4)全身症状：最多见为贫血、营养不良。

少见症状有：①婴儿哭吵综合征：指婴儿病理性GER伴神经精神症状，表现为应激性增高，进食时哭吵，烦躁不安。

小儿胃食管反流病的诊治要点

现代中西医结合杂志 C ，（） D K / F > # D J/ K@ F , K = B = D > , 2 + A = > / / , > K? / B / F >C / K = 1 = > / $ % % 3; F & ’ * I .
［］丁志山，高承贤，楼三花，等"血府逐瘀汤对大鼠缺血再灌注心 ! 肌损伤及心肌细胞凋亡的干预作用［# ］ "中国中医药科技，，（）： $ % % ! & % ! & ’ ( ) & ’ * ［］孟庆涛，夏中元，贾一帆，等"参附注射液对大鼠肠缺血再灌注 ’ 、［］时肠上皮细胞 + , , / ) ! 0 1 2 ) $ 基因表达的影响 # "武汉大 . 学学报（医学版），，（）： $ % % ’ $ 3 ! $ * 3 ) $ 4 % ［］赵明中，汪家瑞，魏嘉平，等"复方丹参滴丸对大鼠心肌缺血再 3 灌注时心肌细胞凋亡及凋亡相关基因表达的影响［］ # "中国临，（）：床药理学杂志， & 5 5 5 & 3 ’ $ 4 4 ) $ 5 & ［］邱幸生，沈剑刚，陈素云，等"益气通络丹抗缺氧再给氧心肌细 ( ］，（）：胞凋亡的实验研究［ # "中国中医药科技， $ % % % * ’ $ & ! ) $ & 3 ［］赵玲，徐秋萍，李林"聪圣胶囊对拟缺血再灌注原代培养皮层神 * ］，（）：经细胞的保护作用［ # "中草药， $ % % ! ! ’ $ & ’ ’ ) & ’ ( ［］李净，王键"脑络欣通对脑缺血再灌注损伤模型鼠神经细胞凋 4 亡及相关基因的影响［］，（）： # "中国中医基础杂志， $ % % ! 5 ( ! ! ) ! 3 ［］罗薇，严小萍，王昊"通脉益智胶囊对脑缺血再灌注损伤诱导的 5 ］小鼠海马神经细胞凋亡的影响［# "北京中医药大学学报，，（）： $ % % ! $ ( 3 5 ) ( $ ［］谭元生，邓圣明，唐莹，等"心痛灵滴丸预适应对兔缺血再灌注 & % 心肌细胞凋亡及相关基因蛋白表达的影响［］ # "中国中医药科，（）：技， $ % % ! & % ( ! $ ( ) ! $ 4 ［］赵晴，杜建时，韩雪梅，等"大鼠急性全脑缺血再灌注损伤后细 & & ］，胞凋亡及红花保护作用的研究［ # "中国实验诊断学， $ % % ’ 4 （）： & $ & ) $ ! ［］罗嘉，周黎明，方治平，等"红花注射液对大鼠局灶性脑缺血后 & $ 细胞凋亡的影响［］，（）： # "四川中医， $ % % ’ $ $ $ $ * ) $ 4 ［］阮长武，张代富，汪姗姗，等"黄芪对缺血再灌注心肌细胞凋亡 & ! 的影响［］（医学版），，（）： # "同济大学学报 $ % % ! $ ’ ! & 4 $ ) & 4 ’ ［］冯津萍，卢奕，赵炳让，等"黄芪抑制家兔心肌缺血再灌注时细 & ’

多潘立酮联合奥美拉唑治疗小儿胃食管反流病的临床疗效

多潘立酮联合奥美拉唑治疗小儿胃食管反流病的临床疗效【摘要】目的：探析多潘立酮与奥美拉唑的联合用药方案用于治疗小儿胃食管反流病的疗效。

方法：在2020年1月到2023年1月期间本院收治的小儿胃食管反流病患者中抽取合计60例纳入研究对象，随机将其均分为常规组和观察组，各30例。

常规组利用单奥美拉唑治疗，观察组联合多潘立酮与奥美拉唑治疗，对比两组患者的疗效和不良反应情况。

结果：观察组患者的治疗有效率为96.67%，显著高于常规组的76.67%，差异显著，p＜0.05。

两组患者治疗期间均未发生腹泻、恶心、低温等不良反应，无显著差异，p＞0.05。

结论：多潘立酮与奥美拉唑的联合用药方案用于治疗小儿胃食管反流病的疗效确切，安全性突出，值得作为临床首选治疗方案。

【关键词】多潘立酮；奥美拉唑；胃食管反流病；有效率胃食管反流病是一种常见的胃肠道疾病，其发病率逐年上升。

该病的主要原因是胃食管括约肌功能失调，导致胃酸和胃液反流到食管，从而引起食管黏膜的炎症和损伤。

此外，一些生活习惯和饮食习惯也会增加患病的风险，如长时间保持一个姿势、过度饮酒、吃辛辣食物等[1]。

胃食管反流病的症状多种多样，常见的症状包括胸痛、胃灼热、胃痛、反酸、呕吐等。

其中，反酸是最常见的症状之一，患者会感到口中有酸味，并且有时会出现嗳气和打嗝。

此外，患者还可能会出现喉咙痛、声音嘶哑、咳嗽等症状[2]，这是因为胃酸和胃液反流到喉咙和气管引起的。

儿童和老年群体均是胃食管反流病的主要发病群体，针对患者的治疗方案需要根据患者的具体情况进行个体化的制定。

本文分析了多潘立酮联合奥美拉唑治疗小儿胃食管反流病患者的疗效，具体如下：1资料与方法在2020年1月到2023年1月期间本院收治的小儿胃食管反流病患者中抽取合计60例纳入研究对象，随机将其均分为常规组和观察组，各30例。

其中常规组小儿胃食管反流病患者中男性16例、女性14例，年龄在4-15岁之间，平均年龄为（9.23±2.11）岁，病程2个月－4年，平均病程为（1.23±0.22）年；观察组小儿胃食管反流病患者中男性17例、女性13例，年龄在4-16岁之间，平均年龄为（9.34±2.31）岁，病程3个月－4年，平均病程为（1.22±0.21）年。

多潘立酮联合奥美拉唑治疗小儿胃食管反流病的临床疗效

Strait Pharmaceutical Joo/al Vol33No.52221多潘立酮联合奥美拉唑治疗小儿胃食管反流病的临床疗效梁梦琳（吴川市人民医院儿科，广东吴川524500）摘要：目的分析多潘立酮联合奥美拉唑治疗小儿胃食管反流病的临床疗效。

方法选取2018年0月〜201年9月我院收治的7例胃食管反流病患儿,根据随机数字表法将7例患儿分为两组,对照组（y=40）给予单一的奥美拉唑治疗，观察组（y=40）给予多潘立酮与奥美拉唑联合治疗，观察两组患儿临床效果、不良反应、治疗前后反流次数、反流时间、食管pH值。

结果两组患儿不良反应发生率差异无统计学意义（P> 0.05）;观察组临床总有效率明显比对照组高，差异具有统计学意义（P<7-05）；治疗前，两组患儿反流次数、反流时间、食管pH值差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组患儿的反流次数明显比对照组患儿少，反流时间比对照组短，食管pH值比对照组高，差异具有统计学意义（P< 7.05）。

结论多潘立酮联合奥美拉唑治疗小儿胃食管反流病，可快速改善患儿临床症状，且不良反应较少，安全性高，值得临床推广应用。

关键词：多潘立酮；奥美拉唑;小儿胃食管反流病中图分类号:R909.4文献标识码：B文章编号：1060705（2021：0103502胃食管反流属于儿童高发消化系统疾病，主要指患儿胃、十二指肠中内容物岀现反流，造成患儿食管损伤，岀现胸骨烧灼疼痛、呼吸道感染、腹痛、呕吐等症状，严重影响儿童身心健康⑴。

本研究特收集我院收治的84例胃食管反流病患儿为研究对象，对多潘立酮联合奥美拉唑治疗效果进行分析，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取2213年0月~243年9月我院收治的84例胃食管反流病患儿，纳入标准:①所有患儿影像学检查均符合胃食管反流病诊断标准;②入院前-个月未使用质子泵抑制剂;③患儿家属对研究内容知悉同意，自愿参与研究且已签署知情同意书;排除标准:①先天性心脏病、肝肾疾病、遗传性疾病;②其他消化道疾病;③药物过敏;④临床资料不全及不依从者;根据随机数字表法将84例患儿分为两组，对照组（n=44）03例为男生,3例为女生;最小年龄7岁，最大年龄18岁，平均（6.5±06）岁；病程7~0天，平均（4.0±03）天;观察组（/=44）03例为男生,3例为女生;最小年龄-岁，最大年龄3岁，平均（7.4±8.2）岁；病程-~9天，平均（5.4±06）天;两组患儿一般资料（性别、年龄、病程）表现无较大差异，具有统计学意义（P<045）。

育儿小知识(儿童常见病)：宝宝频呕吐,或是胃食管反流病发作

宝宝频呕吐，或是胃食管反流病发作胃食管反流病(GERD)是一种消化障碍。

在美国，近10%的青少年和青春期前的孩子受到胃食管反流的影响。

一般儿童很难诊断。

什么是小儿胃食管反流病？当在吃饭时或饭后胃酸回到食道时，会引起疼痛或其他症状。

食道是连接口腔和胃部的管道。

位于食管底部的阀门打开，让食物下咽；关闭阀门，防止酸涌上来。

当这个阀门在错误的时间打开或关闭，这可能导致胃食管反流的症状。

当婴儿呕吐时，很可能会出现胃食管反流。

这在婴儿中很常见，通常不会引起其他症状。

如果儿童和青少年出现症状并经历其他并发症，GERD的潜在并发症包括呼吸问题、体重增加困难、食管发炎或食管炎。

儿童胃食管反流症状儿童胃食管反流的症状比偶尔的胃痛或呕吐更严重。

胃食管反流可能存在于婴儿和学龄前儿童中：出现呼吸困难6个月及或以上的孩子出现呕吐挑食或进食后感到疼痛胃食管反流可能存在于较大的儿童和青少年中：胸部有疼痛或灼烧，称为胃灼热吞咽时感到疼痛或不适经常咳嗽、喘息或声音嘶哑过度打嗝频繁的恶心喉咙里有胃酸感觉食物卡在喉咙里躺着的时候疼得更厉害胃酸长期浸泡食管内壁可导致巴雷特食管癌前病变。

如果疾病得不到有效的控制，它甚至可能导致食道癌，尽管这在儿童中很少见。

儿童胃食管反流如何治疗？儿童胃食管反流的治疗取决于病情的严重程度。

医生几乎总是建议父母、孩子和青少年从改变简单的生活方式开始。

例如:少食多餐，睡前两到三个小时不要吃东西。

如果有必要适当控制体重。

避免吃辛辣、高脂肪的食物，以及酸性的水果和蔬菜，以免刺激胃。

避免碳酸饮料、酒精和烟草。

睡觉时抬起头。

在剧烈运动、体育比赛或压力大的时候，避免吃大餐。

避免穿紧身衣服。

小儿胃食管反流患儿的临床特点与护理干预

小儿胃食管反流患儿的临床特点与护理干预1. 引言1.1 背景小儿胃食管反流是指胃内食物和胃酸返回食管造成症状的一种常见疾病，是小儿常见的消化系统疾病之一。

随着社会发展和生活水平的提高，小儿胃食管反流在儿童中的发病率逐渐增高。

由于小儿身体尚未完全发育，免疫系统不够健全，因此在面对胃食管反流时往往会出现较明显的症状和不良影响。

背景内容完成。

1.2 目的小儿胃食管反流是常见的胃肠道疾病，特别是在婴幼儿群体中较为常见。

这种疾病给患儿及家庭带来了诸多困扰，严重影响了患儿的生活质量。

本文旨在探讨小儿胃食管反流患儿的临床特点以及护理干预措施，希望通过科学的护理干预，能够减轻患儿的症状，改善其生活质量。

具体目的包括总结小儿胃食管反流患儿的临床特点，探讨有效的护理干预措施，明确饮食护理、生活习惯调整以及药物治疗等方面的重要性，致力于提高对小儿胃食管反流患儿的护理水平，为临床实践提供参考依据。

通过本文的研究，希望能够为小儿胃食管反流患儿的护理干预提供更加科学、系统的依据，为患儿的康复和健康发展提供支持和指导。

1.3 意义小儿胃食管反流是一种常见的消化系统疾病，在婴幼儿中尤为常见。

对于小儿胃食管反流患儿，及时采取有效的护理干预措施可以有效缓解症状，改善生活质量，减少并发症的发生，促进患儿的康复。

研究小儿胃食管反流患儿的临床特点及相应的护理干预措施的意义重大。

通过深入了解小儿胃食管反流患儿的临床特点，护理人员可以更好地制定个性化的护理方案，针对患儿的不同症状和病情进行精准的护理干预。

饮食护理、生活习惯调整和药物治疗等方面的护理干预措施也将在实践中得到有效应用，从而提高患儿的治疗效果和生活质量。

对于临床医疗工作者和护理人员来说，深入研究小儿胃食管反流患儿的护理干预措施，不仅可以提高他们的护理水平和专业能力，还可以为临床实践提供重要的参考依据。

对小儿胃食管反流患儿的护理干预的研究具有重要的意义和价值。

2. 正文2.1 小儿胃食管反流患儿的临床特点小儿胃食管反流是指胃内容物通过食管逆流至口腔，常见于婴幼儿和学龄前儿童。

新生儿胃食管反流的护理干预进展

新生儿胃食管反流的护理干预进展新生儿胃食管反流是指胃内容物逆流至食管，并在正常范围之外引起症状的一种常见临床问题。

随着医学技术的不断进步，人们对新生儿胃食管反流的护理干预也在不断完善和进步。

本文将对新生儿胃食管反流的护理干预进展进行探讨，以期为临床护理工作提供一定的参考。

一、新生儿胃食管反流的临床表现新生儿胃食管反流是一种常见的消化系统疾病，在临床上通常表现为：1）频繁嗳气和呃逆；2）哭闹不安、易激动、睡眠不安宁；3）进食困难、进食后出现吐奶、嗜睡等症状；4）体重增长缓慢或停滞；5）呼吸不畅、哽咽、呛咳；6）食欲减退等。

对新生儿胃食管反流的护理干预应根据病情轻重和具体表现进行个体化干预，以求更好地帮助患儿康复。

二、护理干预进展1. 专业指导：对于出现胃食管反流症状的新生儿，家长和护理人员需要及时求助于医护人员，接受专业指导。

医护人员可以通过详细询问病史、全面体格检查和必要的辅助检查来明确胃食管反流的病因和病情严重程度，然后制定合理的治疗方案和护理措施。

及时的专业指导可以使患儿得到更好的治疗和护理，避免病情的恶化。

2. 喂养姿势：喂养是新生儿胃食管反流的关键环节，正确的喂养姿势对减少胃食管反流的发生和减轻症状具有重要意义。

对于出现胃食管反流症状的新生儿，应尽量采用半坐位喂养姿势，使患儿头部略高于胃部，以减少食物逆流到食管的可能性。

喂养时要注意掌握好喂养的时间和量，避免过度喂食和短时间内逼迫喂食，以免加重反流症状。

3. 睡姿调节：新生儿在睡眠时应保持仰卧位，以减少食物逆流到食管的可能性。

应尽量避免将新生儿放在腹部睡眠，以免引起气管食管反射，增加反流风险。

4. 合理护理：由于新生儿的食管括约肌尚未发育完全，对吞咽、吐奶等功能尚不成熟，易发生胃食管反流。

保持新生儿呼吸道通畅和干燥，定时更换尿布，适当清洁口腔，避免刺激眼、鼻和耳等部位，是重要的护理干预措施。

5. 药物治疗：在一些严重症状的新生儿胃食管反流患儿中，医生可能会推荐一些药物治疗。

儿童胃食管反流病诊断与治疗进展

儿童胃食管反流病诊断与治疗进展摘要】胃食管反流病（GERD）是消化系统常见的疾病，由异常的胃内容物（包括十二指肠内容物）反流入食管，产生症状并损伤食管黏膜所致。

30%的GERD患者可产生严重的并发症，对生活质量有显著影响。

人群中其发病率为10%，西方国家尤为多见。

目前我国随着社会生活水平的不断提高GERD的发病呈上升趋势，近年来，随着临床研究不断深入，许多新技术的应用及抑酸剂、促动力剂的广泛使用，对GERD的认识及诊断方法有很大发展，疗效也显著改善。

本文通过系统回顾近年来GERD的研究与实践，从而将胃食管反流病发病机制与治疗进展综述如下。

【关键词】儿童胃食管反流病研究进展【中图分类号】R725.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）15-0068-02胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease，GERD) 是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的以烧心、反酸为主要特征的临床综合征，部分病人可伴有食管外症状，如反复发作的哮喘、慢性咳嗽、夜间睡眠呼吸暂停、非心源性胸痛、咽喉炎等。

GERD可分为三种类型，即反流性食管炎(reflux esophagitis，RE)、非糜烂性反流病(non-erosive esophageal reflux disease， NERD)和Barrett食管(Barrett’s esophagus，BE)，目前广泛认为三种类型相互独立，一般不相互转化。

GERD是儿科常见的上消化道动力障碍性疾病，新生儿期即可发病，有研究表明婴儿期的酸反流症状虽然可在1岁后消失，但组织学异常仍然持续存在[l]。

本文就儿童胃食管反流病的流行病学、发病机制、诊断和治疗等相关研究进展综述如下：1、流行病学儿童中，GERD最易发生于新生儿期，尤其是早产儿发病率较高，据复旦大学儿科医院报道，64.5%的新生儿胃食管反流筛查阳性，其中足月儿发生率51.7%，早产儿可达80%[2]。

儿童胃食管反流病医学

提供支持
向儿童提供情感上的支持，帮助他们应对 GERD。
定期追踪
与儿科医生定期追踪儿童的健康状况，调整治疗计划。
结论 and 建议
儿童胃食管反流病（GERD）是一种常见且可管理的疾病。通过合理的饮食和治疗手段，儿童可以获得缓解和康复。
均衡饮食
提供富含蛋白质和维生素的均衡饮食，帮助儿童恢复健康。
饮水
鼓励儿童多喝水，保持充足的水分摄入。
水果和蔬菜
推荐新鲜水果和蔬菜，增加纤维摄入。
丰富的钙源
提供富含钙的食物，有助于儿童骨骼发育。
儿童GERD的家庭护理
监测症状
定期检查儿童的GERD症状，并及时咨询医生。
日常护理
保持儿童身体清洁，避免外伤和感染。
1 不良饮食习惯和生活方式
儿童喜欢垃圾食物和碳酸饮料，加重了GERD的症状。
2 食道下部括约肌松弛
松弛的食道下部括约肌无法有效阻止胃液回流，导致GERD。
3 性食物和饮料
摄入过多的酸性食物和饮料会刺激胃酸分泌，加重GERD的症状。
预防 and 日常调理
1
饮食调整
减少酸性食物和饮料的摄入，增加富含纤维的食物。
2
儿童体位
保持儿童在进食前后保持竖直坐位，有助于减少胃酸回流。
3
规律就餐时间
建立健康的饮食习惯，避免过度饥饿或过饱。
治疗 and 手术介入
药物治疗
常用的药物包括抗酸药和促胃肠动力药，可以有效缓解GERD的症状。
酸性反流阻断剂
手术介入可通过修复食道狭窄，阻断胃液回流，治疗GERD。
儿童GERD的营养
儿童胃食管反流病医学
与世界分享儿童胃食管反流病 (GERD) 的医学知识。基于丰富的细节，让演示文稿引人入胜且易于理解。

胃食管反流及反流性食管炎

异性，仅凭临床症状有时难以与其它引起呕吐的疾病相鉴别，即使是GER也难以区分是生理性或病理性。凡临床发现不明原因反复呕吐、咽下困难、反复发作的慢性呼吸道感染、难治性哮喘、生长发育迟缓、营养不良、贫血、反复出现窒息、呼吸暂停等症状时都应考虑到GER的可能，针对不同情况，选择必要的辅助检查以明确诊断。
病因及发病机制
1．抗反流屏障功能低下 ①LES压力降低是引起GER的主要原因。正常吞咽时LES反射性松弛，压力下降，通过食管蠕动推动食物进入胃内，然后压力又恢复到正常水平，并出现一个反应性的压力增高以防止食物反流。当胃内压和腹内压升高时，LES会发生反应性主动收缩使其压力超过增高的胃内压，起到抗反流作用。如因某种因素使上述正常功能发生紊乱时，LES短暂性松弛即可导致胃内容物反流人食管。 ②LES周围组织作用减弱例如缺少腹腔段食管，致使腹内压增高时不能将其传导至LES使之收缩达到抗反流的作用；小婴儿食管角(由食管和胃贲门形成的夹角，即His角)较大(正常为30‘一50’)；膈肌食管裂孔钳夹作用减弱；膈食管韧带和食管下端粘膜瓣解剖结构存在器质性或功能性病变时；以及胃内压、腹内压增高等，均可破坏正常的抗反流功能。 •
胃食管反流及反流性食管炎
定义
• 胃食管反流：是指胃内容物，包括从十二指肠流人胃的胆盐和胰酶等反流人食管，分生理性和病理性两种。生理情况下，由于小婴儿食管下端括约肌发育不成熟或神经肌肉协调功能差，可出现反流，往往出现于日间餐时或餐后，又称‚溢乳‛。病理性反流是由于LES的功能障碍和(或)与其功能有关的组织结构异常，以致LES压力低下而出现的反流，常常发生于睡眠、仰卧位及空腹时，引起一系列临床症状和并发症，即胃食管反流病。随着直立体位时间和固体饮食的增多，到2岁时60％患儿的症状可自行缓解，部分患儿症状可持续到4 岁以后。脑瘫、21—三体综合征以及其它原因的发育迟缓患儿，有较高的GER 发生率。

胃食管反流病怎样治疗？

胃食管反流病怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍胃食管反流病的治疗方法，治疗胃食管反流病常用的西医疗法和中医疗法。

胃食管反流病应该吃什么药。

*胃食管反流病怎么治疗？*一、西医*1、治疗1.GERD的非手术治疗对有明显反流病史而不能测食管pH的病人，可采用抗反流试验治疗，来了解病人情况。

其方法是服用PPI，如泮托拉唑40mg，奥美拉唑20mg或兰索拉唑30mg，1～2次/d，8～12周。

如病情无进步，应在继续治疗中测定pH。

采用双电极导管，一在胃内，一在食管下端，以观察胃酸抑制是否充分，评估食管酸暴露情况，并明确症状与反流的关系。

对已确诊为GERD的病人，应首先采用内科疗法。

内科治疗的目的就是消除症状，包括使食管炎愈合，防止食管狭窄或Barrett食管等并发症的发生。

在慢性病人，维持症状的控制。

非手术治疗的原则是：①减少胃食管反流;②减低反流物的酸度;③增强食管的清除能力;④保护食管黏膜。

(1)改变生活方式：GERD病人改变生活方式和用药同等重要，轻症和间歇发作症状的病人，仅注意改变生活方式便可奏效。

①改变饮食结构、进食习惯和控制体重：GERD病人应以高蛋白、低脂肪食物为主，并减少每餐的食量，避免摄入脂肪含量大的食物，如肥肉和油炸食品。

避免用巧克力和驱风剂，如薄荷制剂。

少食粗糙食物，如玉米食品、甜食、酸性食物等。

避免饮茶和咖啡等饮料，而牛奶是很好的食品。

戒除吃零食的习惯，尤其是睡眠前2～3h尽量不进食。

肥胖的病人应尽量减轻体重，达到合理的水平，有助于减轻反流。

②体位：在非睡眠时，宜多采取直立位，避免弯腰扫地和用力提重物等。

睡眠时，应取半卧位。

简单的半卧位是垫高床头约30°，但此种卧位易于下滑，最好是后背和床尾均垫高。

避免穿紧身衣服。

③戒烟酒烟：酒影响食管清除酸，并降低LES张力，反流症状严重者应力求戒除吸烟和饮酒，特别是烈性酒的习惯。

④避免服用促使反流的药物：如抗胆碱能药、茶碱、安定、多巴胺、黄体酮、鸦片类药物等，均在禁用之列。

小儿胃食管反流病的治疗

Ｇｕｎｚｏ５０２ａｇｈｕ１１０，Ｇｇｎ，Ｃｉａ）ｇｈｎＡｂｔａｔｓｒｃ：ＧａｔｅｏｈｇａｒｆＧＥ，ｍｅｎｈｅｕｆｇｓｒｏｔｎｓｉｃｕｉｇｔｏｅｂｌａｔａｄｓｏｓｐａｅｌｅｕｒｌｘ（Ｒ）ａｓｔｅｒｆｘｏａｔｉｃｎｅｔ，ｎｌｄｎｈｓｉｓｌｎｌｃｅｓ
Ｔｒａｍｅｔｏａｔｏｓｐａｅｌｅｕｉｅｓｎｃｉｒｎｅｔｎｆｇｓｒｅｏｈｇａｆｘｄｓａｅｉｈｌｅｒｌｄ
ＧＯＮＧｉｔｎ（ａｇｈｕＣｉｒｎ’ Ｈｏｐｔ．Ｓ —ａｇＧｕｎｚｏｈｌｅｄｓｉ１ａ
ｌ睐儿科杂志．Ｏ７２（）３９３１幅２Ｏ．５５：２－３１
关键词：胃食管反流；胃食管反流病；治疗；儿童文献标志码：Ａ文章编号：ｌ０ — ６６２０）５３９０００３０（ｏ７０－２ — ３中图分类号：Ｒ２７５
ｒｔｒｅｅａ．ＩａｅｉｅｔｒａａｏｙｓｑｕｌｅｔｔｋｓｔｏｔｅｔＧＥＲＤｎｕｎｈｎｉｇｌｆｓｙｅ，ｐｒａｏｈｒｐｄｓｒｅｙＭａｋｎｈｉｅｏｍｉｃｌｄｉｇｃａｇｎｉｅｔｌｈａｍｃｔｅａｙａｎｕｇｒｉｇｃｏｃｆ
广东省广州市儿童医院（广东广州５０２）１１０
摘要：胃食管反流（ａｔｅｏｈｇａｒｆｘＥ是指胃内容物包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶反流入ｇｓｏｓｐａｅｌｅｕ，ＧＲ）ｒｌ

温胆汤治小儿胃食道反流性咳嗽30例

痊愈：嗽基本消失，咳每周 ≤１次，
．
或饮牛奶，吐较剧时喂服吗丁啉混悬液０２～．呕．０５
３・４
维普资讯
（）１治疗组：阿是穴为主推拿，患者仰卧，胭窝垫一软枕。医者立于患侧，以一拇指螺纹面或双手
化裁：夏６ｇ竹茹９ｇ陈皮３ｇ茯苓９ｇ枳壳３半，，，，ｇ焦楂曲各９ｇ制胆星６ｇ杏仁６ｇ苏梗６ｇ甘草，，，，，３ｇ。５剂，１，次温服。同时嘱避免睡前饱食日剂分
３疗效观察
３１疗效标准．
加剧半月 ” ２０于０７年４月１３日就诊。近半年来，患
儿反复咳嗽不愈，以半夜及晨起明显，咳剧时常伴有
２０例；舌红、苔黄白腻的１Ｏ例。
２治疗方法
呕吐，吐后咳嗽稍缓解，长诉患儿幼时就容易吐家奶，时免疫接种，与多种抗生素治疗，曾与糖按曾也皮质激素、支气管扩张剂和抗过敏药等治疗数月，病情时好时差，月来咳嗽频繁，食和睡眠后症状明半进显加重，曾与清肺止咳化痰的中药，无显效，人也经介绍来本院儿科治疗。诊见患儿面色欠华，纳呆，舌淡苔白腻，滑数，脉咳嗽欲呕，咳声重浊，二便调。血
关键词：儿童慢性咳嗽；胃食道反流；温胆汤；饮食控制
中图分类号：８．Ｒ２９５
文献标识码：Ｂ
有关胃食道反流（Ｅ在慢性咳嗽中的作ＧＲ）已１３益引起重视，排除其他咳嗽原因后，在笔者对