中医操作流程图

中医操作流程图目录1、毫针法操作流程图2、电针法操作流程图3、水针法（穴位注射）操作流程图4、耳针法操作流程图5、火针法操作流程图6、皮肤针法操作流程图7、艾条灸法操作流程图8、艾炷灸法操作流程图9、温针灸法操作流程图10、盒疚法操作流程图11、拔火罐法操作流程图附一、留罐法操作流程图附二、闪罐法操作流程图附三、走罐法操作流程图附四、针罐法操作流程图附五、刺络拔罐操作流程图附六、刮痧拔罐操作流程图12、穴位按摩操作流程图13、穴位埋线操作流程图14、耳穴压豆法操作流程图15、刮痧法操作流程图16、胸椎牵引法操作流程图17、颈椎牵引法操作流程图18、中药熏蒸操作流程图19、中药熏洗法操作流程图20、中药热奄包操作流程图21、敷药法操作流程图22、湿敷法操作流程图23、贴药法操作流程图24、换药法操作流程图25、药熨法操作流程图26、坐药法操作流程图27、涂药法操作流程图28、超声雾化吸入法操作流程图 29、中药保留灌肠（肛滴法）操作流程图1、毫针法操作流程图评估物品准备治疗盘、毫针盒、皮肤消毒液、棉签、棉球、镊子、弯盘，必要时可备毛毯、屏风患者准备素质要求仪表大方，举止端庄 服装、鞋帽整齐 态度和蔼，语言温柔 护士洗手，戴口罩定穴核对姓名、诊断，解释，松开衣着，保暖；按腧穴选择合理体位，暴露针刺部位，保暖拇（食）指循经按压腧穴，询问患者感觉，以确定穴位。

消毒皮肤选取毫针进针按腧穴深浅和患者体质选择毫针，检查针柄有否松动、针尖有无弯曲带钩等情况消毒局部（穴位）皮肤 由内向外擦拭，直径﹥5厘米根据针刺部位。

选择进针方法，正确进针主要临床表现、既往史、取穴部位的皮肤情况，对疼痛的耐受程度、心理状况等2、电针法操作流程图← → ↓ → ←↓将针刺入腧穴后，通过提插捻转毫针以调节针感，留针10—20分钟起针整理记录一手捻动针柄，另一手拇（食）指按压针孔周围皮肤，将针退至皮下，迅速拔出。

用干棉球轻压针孔片刻，防出血。

检查针数，防遗漏询问患者有无不适感， 观察有无弯针、晕针、滞针、折针；有无血肿、气胸 整理床单位，协助衣着，舒适卧位，清理物品，洗手 根据医嘱的要求，详细记录实施毫针治疗后的客观详细情况，并签名 评估 主要临床表现、既往史、耳针取穴部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等物品准备 治疗盘、针盒或菜籽、皮肤消毒液、棉球、棉签、镊子、胶布、探棒、弯盘等 患者准备核对姓名、诊断、解释，取合理体位 定 穴 遵医嘱核对穴位，手持探棒自耳轮后上方由上而下在选区内寻找耳穴的敏感点 消毒皮肤消毒局部皮肤 选针后，一手固定耳廓，另一手持针对准穴位刺入，深度以刺入软骨而又不穿透为度。

留针，或用菜籽小方块胶布固定在耳穴部位，酌情留置数日→←↓ → ←→3、水针法操作流程图← ↓进针行针 观 察患者是否晕针、疼痛等不适情况起 针 起针后用干棉球按压针孔片刻，再用皮肤消毒液消毒，防止感染 整 理 安排舒适体位，告知患者留针后应注意的事项，整理床单位，清理用物 记 录 根据医嘱，详细记录实施耳针治疗后的客观情况，并签名评估 主要临床表现、既往史、取穴部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等治疗盘、针盒（皮内针）、皮肤消毒液、棉球、棉签、镊子、胶布、弯盘等→↓→←→←↓ →←→物品准备 患者准备核对姓名、诊断、解释，松开衣着，按腧穴选择合理体位，暴露皮内针注射部位，保暖.定 穴 遵医嘱，选择穴位 消毒皮肤消毒局部皮肤 进针 图钉型：用镊子夹住针圈，将针尖对准穴位，沿着皮肤刺入，针柄留在皮肤表面麦粒型：用镊子夹住针身，对准穴位横刺入皮内，针身埋入皮内 观 察埋针处有无红肿热同，若有以上情况，应起针或改选其他穴位重埋 起 针 起针前局部常规消毒，后用干棉球按压针孔片刻， 整 理 整理床单位，协助衣着，舒适卧位清理用物 记 录 根据医嘱要求，详细记录实施皮内针治疗后的客观情况，并签名 固定针柄 将留在皮肤外的针柄用胶布固定，留针期间，每隔4小时左右用手指按压埋针处4、耳针法操作流程图← → ↓ → ←→←↓ → ←→评估 主要临床表现、既往史、耳针取穴部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等物品准备 治疗盘、针盒或菜籽、皮肤消毒液、棉球、棉签、镊子、胶布、探棒、弯盘等 患者准备核对姓名、诊断、解释，取合理体位 定 穴 遵医嘱核对穴位，手持探棒自耳轮后上方由上而下在选区内寻找耳穴的敏感点 消毒皮肤消毒局部皮肤 进针行针 选针后，一手固定耳廓，另一手持针对准穴位刺入，深度以刺入软骨而又不穿透为度。

留针，或用菜籽小方块胶布固定在耳穴部位，酌情留置数日 观 察患者是否晕针、疼痛等不适情况起 针 起针后用干棉球按压针孔片刻，再用皮肤消毒液消毒，防止感染 整 理 安排舒适体位，告知患者留针后应注意的事项，整理床单位，清理用物 记 录 根据医嘱，详细记录实施耳针治疗后的客观情况，并签名5、火针法操作流程图6、皮肤针法操作流程图7、艾条灸法操作流程图评估物品准备治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、凡士林、棉签、纱布，必要时备浴巾、屏风等主要临床表现、既往史、艾条施灸部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等患者准备核对姓名、诊断、部位、方法，解释，合理体位，松解衣着，暴露施灸部位，用纱布清洁皮肤，注意保暖走穴遵医嘱确定施灸部位及施灸方法施灸手持艾条，将点燃的一端对准施灸穴位，使患者感到温热但无灼痛力度。

随时弹去艾灰，灸至局部皮肤红晕观察观察局部皮肤及病情变化，询问患者有无不适，防止艾灰脱落，造成烧伤或毁坏衣物灸毕使艾条彻底熄灭，投入小口玻璃瓶，清洁局部皮肤（必要时涂凡士林）整理协助衣着，安排舒适卧位，整理床单位，清理用物，洗手记录根据医嘱要求，详细记录艾条灸法治疗的客观情况，并签名素质要求仪表大方，举止端庄 服装、鞋帽整齐 态度和蔼，语言温柔 护士洗手8、艾炷灸法操作流程图素质要求仪表大方，举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼，语言温柔护士洗手评估物品准备患者准备走穴施灸观察灸毕整理记录治疗盘、艾炷、火柴、凡士林、棉签、镊子、弯盘。

间接灸时，酌情准备姜片或蒜片或附子饼等核对姓名、诊断、腧穴部位，解释，合理体位，松解衣着，暴露施灸部位，注意保暖遵医嘱确定施灸部位及施灸方法施灸腧穴部位涂少量凡士林，上置大小适宜的艾炷，点燃至剩2／5左右时，用镊子取出余下的艾炷，更换新炷再灸，一般灸5～7壮。

隔姜灸：施灸腧穴部位涂少量凡士林，取鲜姜一片（当中刺数孔），其置于应灸腧穴部位，其上置艾炷，点燃，施灸壮数按医嘱而定观察局部皮肤红晕而不起疱为度，防止艾灰脱落用镊子取出艾炷，姜片放于弯盘中，清洁局部皮肤协助患者衣着，安排舒适卧位，整理床单位，清理用物，洗手根据医嘱要求，详细记录实施艾炷灸法治疗的客观情况，并签名主要临床表现、既往史、艾条施灸部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等。

9、温针灸操作流程图10、盒灸法操作流程图评估物品准备患者准备定穴施灸 观察 灸毕 整理记录主要临床表现、既往史、盒灸部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等治疗盘、灸盒、青艾条、镊子、小毛巾、火机核对姓名、诊断、解释，关闭门窗，取合适体位，暴露盒灸部位，保暖遵照医嘱确定盒灸部位将艾条点燃，放入盒中中，根据不同部位按要求盒灸注意灸盒下部温度，询问患者有无不适，并观察盒灸部位皮肤情况清洁局部皮肤协助衣着，舒适卧位，整理床单位，清理物品 根据医嘱，详细记录温针灸法治疗的客观情况，并签名11、拔火罐法操作流程图.素质要求仪表大方，举止端庄 服装、鞋帽整齐 态度和蔼，语言温柔 护士洗手评估物品准备患者准备定位拔罐观察起罐整理记录治疗盘、火罐、95%酒精棉球、血管钳、火柴、小口瓶等核对姓名、诊断，解释，取合理体位，松解衣着，暴露拔火罐部位，保暖核对部位，遵医嘱选择拔罐部位及拔罐方法。

检查罐口有无缺损裂缝。

一手持火罐，另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃，深入罐内中下端，绕1—2周后迅速抽出，迅速将罐口扣在选定部位（穴位）上不动，待吸牢后撒手，适时留罐随时检查罐口吸附情况，局部皮肤紫红色为度，其疗效最佳，留罐10分钟。

疼痛、过紧，应及时起罐。

一手夹住罐体，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位，清理用物，洗手根据医嘱要求，详细记录实施拔罐后的客观情况，并签名主要临床表现、既往史、拔火罐部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等附一、留罐操作流程图患者确认评估拔罐前准备工作核对患者姓名 、 诊断给患者取合适体位暴露拔罐部位准备治疗盘 、 火罐等术者手部消毒检查拔罐部位皮肤定位整理起罐留罐观察拔罐选定拔罐经穴部位双手分别持火罐及止血钳，夹95%酒精棉球点燃深入罐内迅速抽出扣及选定穴位，适时留罐随时检查吸附情况，留罐15分钟，局部皮肤紫红色为度一手夹罐一手按压皮肤，使空气进罐，起罐协助患者着衣、整理床单元、清理用物附二、闪罐法操作流程图记录记录拔罐后的客观情况、签名患者确认评估拔罐前准备工作核对患者姓名、诊断给患者取合适体位暴露拔罐部位准备治疗盘、火罐等术者手部消毒检查拔罐部位皮肤定位选定拔罐经穴部位附三、走罐操作流程图整理起罐闪罐拔罐记录 双手分别持火罐及止血钳，夹95%酒精棉球点燃后以闪火法将罐吸拔于施术部位火罐吸拔成功后迅速将其取下，在拔，在取如此反复操作30次左右 施术是右手轻握罐壁，向上翻腕，内侧提，外侧压，将罐起下 协助患者着衣、整理床单元、清理用物记录拔罐后的客观情况、签名观察当罐腰底部发烫时，再次罐壁滚熨施术直至皮肤潮红为度患者确认评估拔罐前准备工作核对患者姓名 给患者取合适暴露拔罐部位准备治疗盘 、 术者手部消毒检查拔罐部位附四、针罐操作流程图定位整理 起罐闪罐拔罐记录 选定拔罐经穴部位现在所拔部位的皮肤或罐口上，涂上一层凡士林，板油等润滑油做为介质以闪火法或滴洒法将罐吸拔于所选部位皮肤上术者一手（左）按住罐旁近端皮肤，另一手（右）握住罐具，用力向远端推移，并折返重复移动数次一手夹罐一手按压皮肤，使空气进罐，起罐协助患者着衣、整理床单元、清理用物记录拔罐后的客观情况、签名观察按需走罐至局部皮肤出现淡红色、红色、深红、微紫患者确认评估拔罐前准备工作核对患者姓名 、 诊断给患者取合适体位暴露拔罐部位准备治疗盘 、 火罐等术者手部消毒检查拔罐部位皮肤定位 出针 起罐 拔罐行针整理选定针罐经穴部位并消毒皮肤在选定穴位上施行针刺，达到一定刺激量后或按病情需要施以补泻手法后将针留在原处以针刺处为中心拔火罐一手夹罐一手按压皮肤，使空气进罐，起罐针刺部位止血，消毒协助患者着衣、整理床单元、清理用物观察随时检查吸附情况，局部皮肤紫红色为度附五、刺络拔罐操作流程图患者确认评估拔罐前准备工作核对患者姓名 、 诊断给患者取合适体位暴露拔罐部位准备治疗盘 、 火罐等术者手部消毒检查拔罐部位皮肤定位 拔罐刺络选定针罐经穴部位并消毒皮肤用梅花针、三棱针快速点刺局部，以皮肤红润稍有渗血为好以针刺处为中心拔火罐附六、刮痧拔罐操作流程图整理 起罐记录一手夹罐一手按压皮肤，使空气进罐，起罐协助患者着衣、整理床单元、清理用物记录拔罐后的客观情况、签名留罐观察精心观察出血多少决定拔罐的时间患者确认评估拔罐前准备工作核对患者姓名 、 诊断给患者取合适体位暴露拔罐部位准备治疗盘 、 火罐等术者手部消毒检查拔罐部位皮肤12、穴位按摩法操作流程图←评估主要临床表现、既往史、穴部按摩部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等定位整理起罐拔罐刮痧记录选定针罐经穴部位并消毒皮肤在特定部位由上而下适度刮至皮肤出痧随时观察，发现异常立即停刮以针刺处为中心拔火罐一手夹罐一手按压皮肤，使空气进罐，起罐协助患者着衣、整理床单元、清理用物记录拔罐后的客观情况、签名↓↓←↓患者准备核对姓名、诊断、解释，取合理体位松开衣着，暴露穴位按摩部位保暖 定 位 遵医嘱确定腧穴部位及推拿方法 手法对确定的手法运用正确，操作时压力、频率摆动幅度均匀，动作灵活，时间符合要求 观 察随时询问患者对手法治疗的反应，及时调整手法整 理协助患者衣着，安排舒适体位，，整理床单位，清理用物 记 录 根据医嘱，详细记录实施穴位按摩后的客观情况，并签名13、穴位埋线操作流程图穿刺针埋线法三角针埋线法切开埋线法常规消毒局部皮肤距离穴位两侧1-2cm处，用龙胆紫作进出针点的标记0.5%盐酸普鲁卡因作浸润麻醉镊取一段约1-2cm长已消毒的羊肠线，放置在腰椎穿刺针针管的前端，后接针芯常规消毒局部皮肤刀尖刺开皮肤（0.5-1.0cm）左手拇食指绷紧或捏起进针部位皮肤，右手持针，刺入倒所需的深度标记处用0.5-1%的盐酸普鲁卡因作皮内麻醉血管钳探到穴位深处，经过浅筋膜达肌层探找敏感点按摩数秒钟，休息1-2min当出现针感后，边推针芯，边退针管，将羊肠线埋植在穴位的皮下组织或肌层内用持针器夹住带羊肠线的皮肤缝合针，从一侧局麻点刺入，穿过穴位下方的皮下组织或肌层，从对侧局麻点穿出，捏起两针孔之间的皮紧贴皮肤剪断两端线头用0.5-1.0cm长的羊肠线4-5根埋于肌层内选定的穴位针孔处覆盖消毒纱布放松皮肤，轻轻揉按局部，使肠线完全埋入皮下组织内切口处用丝线缝合，盖上消毒纱布敷盖纱布3-5天5-7天后拆去丝线14、耳穴压豆法操作流程图耳部皮肤情况、既往史、目前症状、发病部位及相关因素、对疼痛的耐受度及治疗信心评估治疗盘、耳穴贴、75%酒精、棉签、镊子、探棒、弯盘物品准备探查取穴、标记、75%酒精消毒、镊子夹耳贴紧贴穴位、按揉2分钟 协助整理衣着及床单位，取舒适卧位，清理用物 询问患者有无微热、麻、胀、重的感觉患者准备贴药观察整理记录根据医嘱，做好记录并签字 核对姓名、诊断，解释、缓解紧张情绪、合理体位15、刮痧法操作流程图仪表大方，举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼，语言温柔护士洗手，戴口罩评估物品准备患者准备定位刮痧观察刮毕整理记录治疗盘、刮具、治疗碗内盛少量清水。