患者麻醉前病情评估与讨论制度

患者麻醉前病情评估与讨论制度

麻醉前评估与讨论是保证手术病人安全的首要环节，应视为常规，决不可缺少或忽视。访视一般由住院医师负责，如遇特殊病人或特殊手术必须由主治或以上医师负责。麻醉前讨论由科主任或主治医师和总住院医师主持。主管的麻醉医师报告如下内容：

①病人的疾病诊断、拟行手术方式和要求；

②病人的全身状况、重要内科并存病及主要治疗经过及转

归；

③体检和实验室检查结果；

④以往的麻醉手术史、药物过敏史以及其他特殊情况；

⑤估计病人对麻醉和手术的耐受力；

⑥选定麻醉方法，制定麻醉方案；

⑦提出麻醉中可能发生的问题和相应的处理措施。

对术前准备欠完善者，应及时建议手术医师尽可能补充，并确定最佳的手术时机。如果在麻醉处理上与手术医师存有争议，不能达成一致意见时，应报告医院有关部门组织讨论，协商解决，同时应取得病人家属或单位负责人的理解和同意，切勿主观草率行事。遇特殊病例，新开展的手术，手术科室应提前请求会诊，麻醉科也应提前组织讨论并做好麻醉前准备。根据麻醉前讨论的意见，主管的麻醉医师进行全面准备，包括麻醉前用药、麻醉器械、麻醉药品、监测仪器及急救设备等。在手术当天麻醉实施之前，麻醉医师仍应再进行一次全面检查，做到万无一失。