前列腺术后膀胱冲洗的护理进展

前列腺术后膀胱冲洗的护理进展
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前言
前列腺术后患者并发症较多，膀胱冲洗的 重要性 膀胱冲洗的主要并发症 膀胱冲洗护理的重要作用
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膀胱冲洗的主要并发症
前列腺增生术后膀胱痉挛发生率为 40%~100%【1】。 继发性术后出血
周桂香 《经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的观察和护理 》TODAY NURSE,February,2010,No．2
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冲洗护理
2. 安全冲洗----无菌操作原则【2】
2.1冲洗速度
每分钟80~120为宜。
2.2冲洗温度
夏季保持在20 ~25℃，冬季25~30℃。
2.3冲洗溶液
外用生理盐水、0.02%呋喃西林溶液
[2]李晓媛 《经膀胱前列腺摘除术膀胱痉挛63例的护理》 1009-6647(2009)266407-01
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冲洗护理
3. 消除腹压升高的因素
防止术后便秘、咳嗽,增加腹内压，影响膀胱平滑 肌，增加膀胱痉挛的几率
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膀胱冲洗术后护理
1. 妥善固定气囊尿管[3]
气囊导尿管牵引松紧适宜 气囊充盈不宜过大
[3]李元香 《经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的相关因素及护理对策》 1006-6233(2009)10-1195-03
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谢谢！
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Biblioteka Baidu
膀胱冲洗的护理
1.冲洗前评估 2.冲洗过程护理 3.冲洗后护理 4.心理护理 5.并发症护理
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膀胱冲洗前评估
有无尿路感染 尿中带血 是否是不稳定膀胱 患者心理情况 患者身体状况
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冲洗护理
1. 保持膀胱冲洗引流管通畅
加强巡视
定时捏挤冲洗管 根据冲洗液颜色调节冲洗速度
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膀胱冲洗术后护理
2.饮食护理
鼓励病人多饮水
吃易消化的食物
减轻腹内压
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心理护理
术前要多与其交谈,详细解释病情,告知术后可能发 生膀胱痉挛及防治措施,提高患者对疾病的认识[4]
[4]于春梅 《经尿道前列腺电切汽化术后膀胱痉挛的疼痛原因及预防护理》 1009-6647(2009)14-3342-02
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1.8健康教育
加强营养 注意休息 鼓励饮水 防止便秘
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膀胱冲洗并发症处理
膀胱痉挛的处理
1.及时巡视病房 2.发现异常报告医生 3.遵医嘱给药，必要时遵医嘱给予杜冷丁50~100 mg肌肉注射，给予镇痛解痉药
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3、讨论
1.膀胱痉挛是前列腺增生病人术后常见的并发症 之一。 2.做好膀胱冲洗术前术后护理 3.加强膀心理护理和生活护理 4.有效的物理治疗,药物治疗