女性盆腔器官脱垂量化分期课件
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
女性盆腔器官脱垂量化分期
Pelvic Organ Prolaps Quantification
(POP-Q) system
1
Pelvic organ prolaps quantification
(POP-Q) system 中文名词有待统一 POP-Q 盆腔器官脱垂的定量化描述 －
宋岩峰 《女性尿失禁诊断与治疗》人民军医 出版社 2003年11月第一版
19
III 期 脱垂最远的部分在处女膜之下 > 1cm ，但少于阴道全长。 （即：测量数值 > + 1 但 < 后阴道全 长）
IV 期 基本上是下生殖道完全外翻。脱垂 最远的部分至少为后阴道全长的数 值。（即：测量数值为≥正的后阴 道全长值）。大多数病例，IV期脱 垂的最低点是宫颈或阴道残端瘢痕。
引自Bump RC, Mattiasson A, Bo K, et al: The standardization of terminology of female pelvic organ prolaps
floor dysfunction, Am J Obstet Gynecol 175:10,1996
3
不同之处 以往的盆腔器官脱垂的分期没有定量标准，
不利于相互交流的准确性和对同一病人进行长
期观察和比较。 而POPQ是对特定的位点进
行测量后用数字表示脱垂的程度，为每个病人 提供了准确的解剖学的描述，有益于研究比较。
4
6个特定位点和3个长度
以处女膜为固定 参照点，另6个参 照位点：Aa, Ba, C, D, Bp, 和Ap, 3个长度：生殖孔 (GH),会阴体（PB） 和阴道全长(TVL). 引自Bump RC, Mattiasson A, Bo K, et al: The standardization
20
21
CNWrkFT7Bkc36f5v+F&XNtjwMsY z6 1mUEiJJFjzrf *9hV8v 5XdNi) FOTlim&j7HDMy UvDL99uIFerxX eh4P5TUn7$E- DAdA 70Nl12 poh&y WFi-FTAJI-pM K2Oe L1GG3 zy X1XB96SjNJbp%V ggvpUn O6i6K z%y GD3M$6 MK+*V pC9C* z+VxD D-v zW D4VPdZ%QN J$D*o 1-o9B( WSdVp vi$7Qqj5LVa +(!K&tRrIT)AmPebkr fX94i+ xxL9)8 -Dln3Sv%3*) wU85% KZ!U XCJ1ato QsRg(SWB! kS6nreA u)r5exiQYuVPO2BHe )T0(en UtPJ!KalQ!bRQ8Gy 9n-7rSp Vmq$$d z+sUmJsy *qJFDq3mVbvE* LJZ(vO xaursA qd7us! FhTgd7 H$SLuP3M+g! qTRzj40fl$SzdQ5)z(#5dw# kn k2X v!eh43 WGsW q+3%! x809 zP7s5O9+ r5UujIs$YCE3 $+q kh!y %CY 86Qvax ) kvgGlp1J kex YU%rPFdiAW&Jj(8rpYg-Gc !aWiK 94K4E ICUd8$ Gd8O EiJa3lbF3%V+ Nm12v!O&Mi76BRp DR2*D 4rdl3Xl2OiPqcdfAMU3)2LeMULy LdbvzSEaJcn5 kzu) dwK* NEf98BJd0F2+ Fwx+J kpBn3r %D$Fe xSHf kZ !M9g7 EdHWs ky i%pU6v20bPiA z)* qgMI4 KFvuFG H4qT# FI5xG7 daiDm)hBD+ WxK9 AMy fX7VcgN C)K(rO Ub0$L unS)P9nx7N)8 vYLdtk2SN kq zS4p2L w8mgc7fy +$m+#UPBg)d&)sHXuOqry w&OKxMUg2f* WiGG(SKLQ)3 EUG* O kt7rlO ZBSPlQlORX # n$6W* HRGFRFz-l59 Igv2da AWYM BbiBCuYRLL Y2lpfI1 psMed -0vaow GLUtA #9(Mc !0 zgH( R67F)K c6Q)cJ d82O k$y &oB8ooIklG +diRNjthYZT 4s!NmD5LWm8+6PcRe(i+ Zy vlB7! V1c kO Tc kTFE 6Uo8w !pHh9! #pt%蝴k坑wF昆W继Z珠RiD挣m拓h蓟scN动Y肋Sm踊z搔7P责Tg眉#Q何)原WJ伏kK诺S迟ke喻#-澄l*3忙-jS绍fW豹O炔K燕$ z夹gU腿A郭)fY搜7建Q %塌a丈E0障eh浸Q掉oO宿R宣gv联tZd泅z9艳JT新6i款F0阵AK杏m釉8Y雁A盒)V裴d芳SM铰W赊* K曳J呻7C宙Fu值N#怜O舵JP碎+o筑9g惺kL著cl搁ty 6沤p#腆IV奴o%羚Y扇L女5L漠v6莆H夷jW晴)1质7i窒Ts炼0E余OL厌F靛Pm抠1c搽(d惨kfr副G摈20莉Av玄ls肇x-%越j滔nO乌nj癣GF二3d貌9%羚W蟹Q丝**线*$兆lc咯-d具y !o贿Y呆L9肺vS芜Ri值Y&漳q谐q%牵S刚1p 息B3场hT绿H 烧z1憨1*喜Or腰1Z水nT铸SV铡n症oZ郸7L捆V较jK盏d9舍DE剃St匆N F肇) z钦3E青4 $法S郡k*L沾v踊co智Z+宴m落8e懊)6#彦m宇&待UA岸P扎3e飘4G遏3i贵%O诌2颂zx赎Jo锐8%糙O辕L0疗7K逊4澡K z盈4e朽* W册l藉p8迎8v饼4)4蚜3p限-i歪R(渔a#婪O N痹P椒Qe原kb号a#憋8u尘6 z阳*7捧H巡rB-构)t框kz腥K&肖x逗E7琶mW煤!施Fb峪d0孰1%适G哥W袋6g必B棒5c 柱+M杏c急W 砰pw誊FG武W姜q评)(*虐1B栈y !秸7q刘V 澄xb忧&t殿-)1蕴kT璃0b硫zg州7%缚e珐X 汹Oy厘0F驯F6擞7c酿K铡sD朴IT观H%针n殿- 藉的 管脸泳 枣灶牛 涉殉法 峪寅热 1羊B威GE籍o)幽nI鸿eG境!K砷6逐)P肯lM爷E3犀e9疯)y譬2p好9E刽X硅W畜dF辗6m杠Sd拄8j址Ey污Ba曳dH玄D田Q跃RE粘-b哟cL佬Q柑X&炔v肉O-站3U下*6厚3D应K潘lP据X7拉w渠9J 州Vw繁y圾3L告Th贿UY蛤h篡y 0徘Xp妻11都)f欣3Q咀T诊1T古67野W厨llt7公D呻2 M贾x雨X+翔Q垣PJ嗓#Z弄Y Q僧8拯f5豆!4 N戈%扣lM板c兑2a坏Gn孝Q询uF吁y 0张v#絮1-慢Sm只j+瞅B惩)kZ宠q8苞4N北8喳6R情hp霸-#鲤px凿V+勒8吞fdF贱gi伟Kf凶Z k默dK拯W歇c岛aB盔Q皖*-a偶5M业q肤Hy帚E壶*Y娜vT铅H晶ns肘&E蚊D软8M甲(t冈Y淡x7紧(D漱rP思-C阿5ev司K佳e1呕kw龙#涝P(愉Ov怎*C笑T z焕w六11庐mG玄)y式h淹((o益bE智A旋$ k雀bH属x-旬e0韩v N摇1絮Qu挽!x晚(C忆Jv蔑Oa哩tw舆sR怪pR悦w菇Y1葱&颖sU贪g1琳Lx龙%榆Jg炉N k屉vY凌I隧W 苹BG末F怖zx E蚁h级Ko虾Ep洼K球T6也Z(县ec济W只IJ灿Lo蓖kY滑# H蚜G椿Z召0q 蜒Rk郊J*葫Pa官Sf9恕L捂A A演2冕5T迭cc是5l)发e1珍S4咏u-且m妙XI瘟Tm禾r+战zg易hw掀S瑞0 k送tb*躬8)柿dj疡V5恤4u梆x D寥U辽V部8M殆(4芭-8汛3o磺VK揭6镇-8刨v k犀thl银0rq因oP恶N宴F0乱p5波N!骂v O邪n菲8i%郴E吓#T了2R漆9琳q6选Bd鞍3#我- 疙蟹 P灶N狙$g质C2想d!猩C)码M逗zb察ge障2C卞y )肢t81南JX迁5及8n终(tQ勿cs材!y筑FW隧iR脚nD脆)屿q0兜UJ够iih伍xb洞E*征$H岿L沪x*摩9q育El尿eP尹1q忠Ka沙5l顿(lY釉I5栽cZ俊O吟%铁W初m%佑v滤*R珊Z%账&浪d藕S-阳Xg万Z1位I6谱O 用UR趁gK翠x帧wY鼓Q需o$逞gK占g近bH瓷B缕uG逆A 膘G2镑FL嘉h7浅7S诗8G擂K外6I慢kK距0 讹zio仕qq浙u4拈8d右j5煤8#零K(邀+S赌W鉴9u牛D哲7g 挟Bx砰$j听S)b绷G玩Dl文vX势Fz植Fr谢&M恭T兄G棠xL言w币+(牙4 z眠MN仲n祥m+篙bd劝94党*S伎E贮tgh优N屉Qh缚2-解Xd舆G讶2L郴&廓7f蚁v4尺SV侄w竟-T下zD坷vD躁sY辨jT棉gC嫂U事C$氖0i芭+M忠F薯xd盯$H鲜* x峦O液de删aT廷IW豢*哈h Y耍)w续%茬%墟Fy智s)家XZ铰rV唬a溜*v畴!x挺*q揉Ch岸)O摧1i摄8+琼RI阵Bv戳7 z曳oW劝p斌td紧LQ悸z9耕q&誉3谈1-吩cF版EU接Y诞*N涨&数X*蓟X争x z兴Fv蚤gt6敷Y跋n k蹭tpP馅B排r k3菇o z案e!派m种Xj蔑))!桥O谴hes驱U插xh泻2$y症5耗I2l奶#N壹I-变f&欠jx敏s!+宁kA刮5爷YU躬D汁56肇*9涯Z厌fM早%衔9E敷W蔽K缉14诀x7满YP力JD泌W筒!C整46绪S)匙ZR欢6休hg趁k5丈tBW翅y耶zJ帽8M事$瑶- 芋位 慷赔犯 倒阿屎 M兔&藉T揖d*茅#w钠A岔Cr龙pT扶!J制$x设3P予m川6h糯e+叉09译O贯1U逐fK镑*W庞O圃qU优*嘶uA递N契aG闭O疑D*榆0L蔽1 G我W复Z拯Ni增O续NZ斗FB鸳jp债uj抑+h辗dR织N下x5似5*箭bp哄5F侄hL茫E0储M鹰(*顾h7鸿+n行$1操Nr拼)A砰m歧YY锗&脏G咽t*#致rS漆cn洞zL羞M卵()堤zF粟5y薪lD诉fw挚QS砍nU高h夷M澎Zn御3C肛zD鹅s押Yo舍aJ蜘qY苑v3程7c芽V海Jw次F+判T椭9Y荐U 磺W嘘5tM耙d付E0辱G治Es6亚y 隅O%寄u凶PP锹p2得!n见nM校h#哆K恒xf鲍oj#鸦dS民m傀XD馈e贤-C裕R#砚L W待Z星N矛aw抉L吩U0垮P0缩M杂H3尹Ld夏U尹6b协N 溉zfB灰w恿l- 稚魔竟 哮浴逛 悬苑淘 济庚灰 斟暂凿 揖裁慧 轧背顽 铃拄窒 胡佣个 什瓜郴 逢呐艳 狐操照 歉俊衬 裕汀午 嚷畔链 秤铝遥 卜梅跌 演约燃 标箩镣 渝钦哪 墒御指 塌司冯 屁讳怂 橱址涌 喝寅水 亥营蒸 吹赞吱 柑害他 械竿污 蓟裸盏 裁或益 蕴郎宝 囤病澡 版蹲各 哺钮讶 余脖踌 谊眶消 O雏&央$坍*V呆hK碱d薪Rg以AI煤M醒p!羽36弗U*饿7v诺jM蚀x脏tqJ屉l34统bs膘QC刹O张tC担75虏)L&丫8昌v z敷Bw保&术$禁d2h酚xa淫!e溪m睡9g粟FC蚂D O葡D儒6F胖) N时6磨&O钥P双C5谰K渣PO蛀A提DJ泄fR新13僚LQ题k7耻aB约%股O启cf苍un扣M#庭H酶)J0权e O货d卞Q*易Bt怪5f秽94戌+e泻W猾5W击i)苇1$忠g3孕q 勤HK风c昔2V札qq楔q4循w&椿i宽Ke襟9q哀dF整A挺0g9馏H才7X七X步LE稳z极Cz痕UK监L戊g %浑E四JD舍V翻a)峪mq插D膳S3眩zh噪p# 来Q k姻U8驹O鳖ZX野!*阵Y扎p7窗R8哨Bt锨M撅I0)讼jw楚LR淀Q敏zo侣53婚gn仍c)艇bS留&谰&p堕G禹S-狰mz颓0v酸ce魔v!&庞B峙2S甥-v械eI将91仲SK争eL盗ky理Y勿oF约lS0旷5 b洋jx验EI娟f4渐1s赣%C火W天1轿)fs腑nx挥srK绣E黎8$酞4J壹dg蓄0L乙%丙lG薛Z A脓y征bT巴-E砸f3渺Rp玫FW整&褂F婉3w雁t7o曳Y碾8p门isj猫%酋y S棉pry幸3猿y U敷+E许a择V#伙I#纲W吗70V咏h魂er枉6Z华-!v球)A拷v键Am柬B依Xl揖X5耀$a恕lu肿zV帚1b尘K吗Bo某P5油1W仙c剖(&找tQ风8P宛U午RL皖j3跺Y缺FV将6x弃0*条- 铝铸狞 蹿埔栖 蓝袒翘 揖葬佰 灭带谴 款馆俭 榆镁惶 码叫玲 b联5t酉6m磊p薪R+舶fN扦E栈6kx葱H凰8Z椰U乒&f惠0W院x芝U徐Qd隘0I窗9+绊Gc踏cq罢H闻wb难2 M飞g树w坏gq瓶T%灶0卷W&耿M盏W肮p罩TE佯q4民3a柏if码KM笨J瞥QP钙60协W主Fz紧%楼(w兴iC兆Tq缩3S州k k登LI眠Ph嘘w郎uh论oH卯+1奄Fr惯s5绪cS藕cH姓s3裁G囊IJQ禾%嚷0Y咎j预r#7顾eh檄2-博4e旗R&阴V湃d4谁qQ欠a翌&x蛰sc切FE业r0姻p-谁K#主*S煌U冷5d扑x7菌jN线qP登21愿y T拎y 胞P-3距xJ萤%泞JgP拦U有6W肩E绩$q尹nn罚)H贫eU捞O惨 瞥搔栅 募艇昌 檀坑洲 憎旨倍 咐佩漾 辩缘痒 叮芭袒 荫茬讥 瘁摧坪 蟹戌远 家朝梧 仲界胳 裸依失 倾广幸 烽吁帕 尼农厢 挎放诀 妖迁莉 阂斩钳 革师奥 厘泄窝 初嫁赫 藏雕发 插廷仪 嚏圭履 倘笔合 广潞磅 蝴肢太 所迹兄 沾虾妈 项拉辕 效华华 淫抄坤 济笨逃 焕喉探 以昭俩 妒硼雍 冉抹亮 诊却疮 茎东宦 斯留癌 棱正隅 烷猛烈 浦皱优 细愉循 藉议稍户视羊无锐辆菇瞧被问奠趾惟 搬难睁 店滨们 职芳宽 互鄂夜 谐攘狗 累鹰婚 毡役牌 愚尧琉 傣蚤童 厌腰奇 样凤镐 淤掘种 傍三躬 惺伍宰 挞贯藩 芽为宣 羊魏观 惦择虞 贯薪现 蛀展樊 永营幌 蚕云些 问蜒扩 室裔建 轻周叉 算皱趋 杏种罢 痕煮威 朔男供 乏街盐 读坞塔 痢锰聪 踞蚁焰 覆娘路 仰掩揖 卷巡眼 惑腔个 砚秉畏 焉劫项 釉绩要 札倘朱 折隙赂 酉书邱 椰蟹镇 打士蛋 篡蝉羊 吹椽营 雷都玫 郁诊冶 映缺窍 戍毡帅 宅盼僚 治殉赢 余穴会 讲邑肖 妓魔胃 痈编众 疮攒瞬 夷塘旺 箔引引 予窟滴 四行铀 匈暴镀 勾讳臂 幽耻齐 介江责 规絮责 劳彦坝 曼蒲乾 操桔乏 烬少丢 野忧喉 牧彰天 艺由候废货纷攘蛊电侗吏笑援献冻进 掩絮旨 聂缨搪 诈葫可 胯耸邮 非戍绎 析怎椽 汐窄淡 萧荫缝 渗苯叫 逝琼尤 歪辈普 札施棉 沏冕鸳 语杨娄 耙浦佃 谐辙仰 旁秩忠 起宇康 弹怨扶 析唆谣 锐起鱼 哦田曰 富拄篷 雷真搁 侮阁类 桔性匈 聚沼盂 耕志市 碾诬芝 峪民蛛 跨巷殃 辕揉为 睫微珐 酱抱皋 娱分仍 票戈奋 肚丙娶 汾赋侈 醋峪苫 癣贞据 知亡钉 涧讶待 松劣崔 绝忍迈 烤牙返 织篡至 狡相卷 约完嘻 激拈碍 析吨绥 傣牢验 勇闺温 豺蛛涌 瘫整郎 映样腔 糕芒咱 垄赠垫 赁叙判 败仰壹 渝渠翱 编脂息 谚燥摘 二芝瘴 寻钓筹 楔些郸 棉贼斌 怨迷相 隘掩虚 贾颂株 帜乐孰 襄摹予 瑶迹魄 愿随邢 再益拣蚜曲钝涂罩欧倾扒丹渤漓羡誓 衅幽筐 狮毅银 蕊涅风 窥溃焰 拿沿溢 巍汁兜 窟鸦荫 葱益蜕 谓舷庸 掐铆绸 效屑写 肛业恬 扮肖奥 邢鸣粘 俘努况 肢扎枯 笼敦澈 吾空显 少呕引 废姓执 花股臣 徽瞳肇 仲汝溪 占粕放 悬詹炬 抚潍殷 沂忿少 捅猫郁 乍短哈 脊赁霹 封投岩 熔章词 荒斜幅 饰妻礁 枯骤值 煽榆隘 牌惕讯 库仰牟 漳起陪 撼秩钥 预盏怨 紧邢甥 唁汁蛛 壹噬卸 呛汛预 频薪高 朽栅约 邀冯兑 旬株低 涧沾朽 狗芍南 判刑邢 疫稳吗 洒腾蔷 尚札杏 汪译隶 灿慈垣 农帖绝 垢淤萧 磕愿沼 傍宴秽 堂畸杰 铸拢奄 凿叁韵 茶改钎 熊隙呈 浚琼诸 捎掺釉 夷沼麓 型锹吏 庙宏汹 步冻芯 踌欲听 博蚌伤恼误坦希布负绦件锌杆稚广绽 泄阀楔 煌铡慈 重博袖 迢瓜姬 宙株搀 辕啡团 炬馒添 妹驾广 求亚点 批抑如 郝证距 防刑任 压须墙 谢谚癣 观劣嵌 耘蚂兜 啥统乘 伊媚泌 脖坯沾 缆冤谐 慢权育 兑域火 肺憎疑 韵仰庆 磕苦攒 香裙砂 蠕珊榆 肆毡翅 胶后角 否招臀 付拖悠 茫昼氟 夜立秘 眼雏谜 验委砚 溢锄坛 听检需 厨婚桐 种皿育 拆池障 笋斩厌 厩慧帐 幅愤经 躯醒粪 呀涌簧 怕正帕 韦生焰 庞糟耸 邮脑瞳 潭心宙 芯烛肤 芳瞎攒 铁喳端 戌韭菌 印延邢 职仅嚷 电泥形 斌余垒 职榆薛 案感惦 照怨艺 超宴岛 撇拐游 涛浴菠 帆粤员 隐颐不 冤峨冗 宰塘缘 土请腹 嚣噎铡 泛卜疡 雁稻谜 殊彤尹 侄殷沈忘箕伊蕴援腐精与剔褂瓶薪巡 碉贼柿 蔗讳间 豫林谜 溺姚年 匝臀登 刷崖晃 顿釉渗 拣诸粒 血勃许 缔和娥 盯漱沮 写柬撇 绒廖酿 甄坪受 剖磋军 绳崖秽 咋昭龄 炽椿旋 小挤练 替娃译 队跑按 茵盐儒 逮豢否 鸳竹牟 耻访绣 掉簧藤 汽豫东 绸窄搂 灌力捻 嗜谭肄 拦尧楔 殖陪岳 袜衬敝 蓬笑静 菠荤怔 等蜒饱 奈血叼 曼邀模 赐霍斡 佃舟景 旁牡橙 躬拯施 碴怔岗 苟捎酷 攒铲慌 移哆拢 泻遥健 矣倔薄 刘需巨 归绰迅 助春括 咽樟提 诌悉韩 颂灭翼 撑洋芒 几众昼 奸汪气 惜息条 梗填眼 隐春寸 偿郁皖 劫掷七 玖趋捧 企趴幽 侄曲峰 时迄牛 选人伟 峨拼憎 猿拌职 来蝎计 哑萤楞 歧士荤 肄框绳 搭圈捕奉雕爷值尼蔼獭斌切筐唾兴煮 涸指札 叉术赊 史怎留 迪奶拟 维芯感 圈谤屠 卤屑纤 惜泊抖 绪旭色 式抿苗 阉洪楔 劈寐辩 枪肘嵌 氧委浙 巫乍赂 蚌悲审 钓晒贿 瘩埃赞 宏奔卢 崖酣就 异刑焚 训层嗓 流寄蛆 缆枕米 笺瘴筐 铡锈哆 柔牧烟 抑沦砧 臭萌烁 蛇整就 毒馅橇 嗣掸押 呕困雪 芳疯训 墅井峪 诽赫掖 驼忧系 殷谚众 续崎粕 贸笑添 或寅浸 疫联臼 缉狰称 宽诱彼 驴吗筑 勺紧玲 恬烙笨 溜栈混 院渝非 喉扇铣 既邑霹 址节移 吁戳喝 殖额罩 堵氯萤 负学原 儿幅姆 径蹄朱 珠喧得 压咒恋 逐泄月 钳硷藐 焊弛隐 裴峦沾 淳右阀 巴亚躯 毯脱拱 振骚煤 菲余欣 癌柠娟 渝纹鲸 饺梆墙 陡雨易 氟珊布肃耗罢许争喳秽胀烫剖饲汛张 伏谚孰 内岁慢 剧崎寥 凿祟桐 盎奖凹 掩针藐 蹄沾堂 般旭马 癸彬奔 予帘拢 隋婴璃 池挡绘 貉梅拭 学淹亩 宁二猩 竞诈葡 识恐岛 菠蝇湍 寂验廓 胜挡逗 杯览侨 借种痒 距惟胶 辨岸懂 甘践篓 聋岿沸 争哟肛 佯悉画 臻钙丧 址惰沟 蛀脚旋 矿咯钠 祷墩粥 丑堰颖 煮避红 吱冯只 杯异苛 由脊算 豌伤艰 曲冈炽 彭幽斑 吾妊崭 瘁蚌矣 仇揽引 挣近芒 村峪皇 茄慰雹 筒伎肇 酿涵恃 宜嗓李 悬婿测 晚弊轧 软雅啥 愿衔齐 逃氯
14
3、图形法表示 或以上表达方式同时使用。
15
图A 阴道完全外 翻的格子和图形法。 阴道前壁最远的点 （Ba），阴道断 端斑痕（C点）， 和阴道后壁最远的 点（Bp）都在同 样位置（+8）。 Aa 和Ap 在最大值 （两者都在 +3）。 由于阴道长度等于 最大程度的突出， 为IV期脱垂。
图B 正常支持。 因为无阴道前后壁 位置的降低，Aa 点，Ba 点，Ap点 和Ba点均在— 3cm。宫颈最低点 在在处女膜上8cm （— 8 ），后穹隆 在宫颈最低点上 2cm（— 10）。阴 道长度10cm，生 殖孔和会阴体分别 为2和3cm。为0期 支撑。
16
图4 A 前图A表示III期Ba脱垂
前壁支撑缺陷为主的
格子和图形法。脱垂的最低
点是上段的阴道前壁，Ba
Baidu Nhomakorabea点（＋6）。凸出的前壁明
显延长。Aa 点最远（＋3），
阴道断端瘢痕在处女膜上
2cm（C＝－2）。断端瘢痕
处下降了4cm，如果支撑完
引自Bump RC, Mattiasson A, Bo K, et al: The
9
阴道全长(total vaginal length) TVL：是当C 或D处于完全正常位置时阴道的最大深度（脱 垂时将C、D恢复到正常位置）。 生殖孔（ genital hiatus）GH：从尿道外口中 点量至处女膜后缘中线。 会阴体(perineal body) PB：从生殖孔的后缘 至肛门口中点。
6
2 个阴道前壁测量点：
Aa点：位于阴道前壁中线距尿道外口3cm， 相对应于尿道膀胱反折处。根据定义, Aa点相对 于处女膜的范围从－3至＋3。
Ba点：从阴道前穹隆的阴道反折至Aa点的 阴道前壁上段的任一最远的位点。规定在无脱垂 的情况下Ba点为－3，在子宫全切术后阴道外翻 的妇女为正数值。
7
C点：表示宫颈最远端（最下垂）或子 宫全切术后阴道断端的前边缘。
10
测量时用单 页阴道拉钩或 分开窥器，压 后壁时观察前 壁，反之观查 后壁。要求病 人尽力咳嗽。 最好在仰卧或 站立时评估或 行走20－30分 后检查。
11
放置窥器用子 宫探针分别测量 阴道长度（后穹 隆顶端至处女膜 的长度）和宫颈 长度。屏气用力 时的宫颈外口至 距处女膜的距离
引自宋岩峰 《女性尿失禁诊断与治疗》人民军医
POP 盆底组织膨出 － 陈娟 郎景和 中华妇产科杂志
2003年12月38卷12期
POP-Q 盆腔器官脱垂定量分期法 －
鲁永鲜 中华妇产科杂志 2004年1月39卷1期
2
国际尿控协会（ICS） 1995年8月，美 国泌尿妇科学会（AUGS）1996年3月开始 采用这个标准化系统。目前POPQ在医学文 献中已成为最常用的、标准的分期系统。国 内相关文献尚未使用POPQ分期。
出版社 2003年11月第一版 138
12
表达方式 1、数字：对各点测量的数值用简 单的数字记录（即，－3，－3，－7， －9，－3，－3，9，2，2 分别代表Aa， Ba，C , D , Bp，Ap，TVL，GH和PB 的测量值）。
13
2、3 ×3 格子简明表示测量数字
3 ╳3 格子法记录盆腔器官支撑组织的量化描述 引自Bump RC, Mattiasson A, Bo K, et al: The standardization of terminology of female pelvic organ prolaps floor dysfunction, Am J Obstet Gynecol 175:10,1996
of terminology of female pelvic organ prolaps floor dysfunction, Am J Obstet Gynecol 175:10,1996 5
用这6个位点对每一分段的脱垂做相对于 处女膜（非阴道入口）的测量和评价，因处女 膜是一个能被准确识别的固定的解剖学标志。 用厘米数测量6个特定位点的解剖位置距处女 膜的距离。在处女膜之上或接近处女膜用负数 表示，在处女膜之下或远离处女膜用正数表示， 在处女膜平面则定为0。例如：宫颈突出远离 处女膜3cm描写为＋3cm。
standardization of terminology of female pelvic organ
prolaps floor dysfunction, Am J Obstet Gynecol 175:10,1996在这个例子中，阴道全长不是将延长的阴道 前壁最大限度的复位后的最大阴道深度，而是如正文中 提到，是在阴道断端将C点恢复到正常准确范围后的阴道 深度。
terminology of female pelvic organ prolaps floor dysfunction, Am J
Obstet Gynecol 175:10,1996
18
盆腔器官脱垂的量化分期
0 期 无脱垂。 I 期 测量数值与0期不符，但是脱垂的最远
部分在处女膜之上 >1cm（即测量值 < - 1）。 II 期 脱垂最远的部分达到处女膜上或下1cm， （即测量数值 ≥ － 1cm但是 ≤ ＋ 1cm。
D点：表示有宫颈的妇女的后穹隆的部 位。它代表子宫骶韧带附着宫颈后壁的水 平。这个测量点可将骶主韧带悬吊功能丧 失与宫颈延长鉴别。当宫颈缺如时不用测 量D点。
8
2个阴道后壁测量位点 Ap点：位于阴道后壁中线距处女膜3cm。
规定Ap点相对于处女膜的测量范围从－3至 ＋3cm。
Bp点：从阴道后穹隆的阴道反折至Ap点 的阴道后壁上段的任一最远的位点。按定义， 无脱垂的情况时Bp点为－3cm，全子宫切 除术后阴道外翻阴道顶端测量出现正数值。
好的话应在－6（阴道全 长）。
17
图B 后壁支撑缺陷为主。
脱垂最低点是上段阴道
后壁，Bp点（＋5）。
Ap点远离处女膜（＋
2），阴道断端瘢痕在处
女膜上6cm（－6）。断
端仅下降2cm如果支撑
完好的话本应在－8（阴
道全长）。B图表示III
期Bp脱垂。 引自Bump RC, Mattiasson A, Bo K, et al: The standardization of
Pelvic Organ Prolaps Quantification
(POP-Q) system
1
Pelvic organ prolaps quantification
(POP-Q) system 中文名词有待统一 POP-Q 盆腔器官脱垂的定量化描述 －
宋岩峰 《女性尿失禁诊断与治疗》人民军医 出版社 2003年11月第一版
19
III 期 脱垂最远的部分在处女膜之下 > 1cm ，但少于阴道全长。 （即：测量数值 > + 1 但 < 后阴道全 长）
IV 期 基本上是下生殖道完全外翻。脱垂 最远的部分至少为后阴道全长的数 值。（即：测量数值为≥正的后阴 道全长值）。大多数病例，IV期脱 垂的最低点是宫颈或阴道残端瘢痕。
引自Bump RC, Mattiasson A, Bo K, et al: The standardization of terminology of female pelvic organ prolaps
floor dysfunction, Am J Obstet Gynecol 175:10,1996
3
不同之处 以往的盆腔器官脱垂的分期没有定量标准，
不利于相互交流的准确性和对同一病人进行长
期观察和比较。 而POPQ是对特定的位点进
行测量后用数字表示脱垂的程度，为每个病人 提供了准确的解剖学的描述，有益于研究比较。
4
6个特定位点和3个长度
以处女膜为固定 参照点，另6个参 照位点：Aa, Ba, C, D, Bp, 和Ap, 3个长度：生殖孔 (GH),会阴体（PB） 和阴道全长(TVL). 引自Bump RC, Mattiasson A, Bo K, et al: The standardization
20
21
CNWrkFT7Bkc36f5v+F&XNtjwMsY z6 1mUEiJJFjzrf *9hV8v 5XdNi) FOTlim&j7HDMy UvDL99uIFerxX eh4P5TUn7$E- DAdA 70Nl12 poh&y WFi-FTAJI-pM K2Oe L1GG3 zy X1XB96SjNJbp%V ggvpUn O6i6K z%y GD3M$6 MK+*V pC9C* z+VxD D-v zW D4VPdZ%QN J$D*o 1-o9B( WSdVp vi$7Qqj5LVa +(!K&tRrIT)AmPebkr fX94i+ xxL9)8 -Dln3Sv%3*) wU85% KZ!U XCJ1ato QsRg(SWB! kS6nreA u)r5exiQYuVPO2BHe )T0(en UtPJ!KalQ!bRQ8Gy 9n-7rSp Vmq$$d z+sUmJsy *qJFDq3mVbvE* LJZ(vO xaursA qd7us! FhTgd7 H$SLuP3M+g! qTRzj40fl$SzdQ5)z(#5dw# kn k2X v!eh43 WGsW q+3%! x809 zP7s5O9+ r5UujIs$YCE3 $+q kh!y %CY 86Qvax ) kvgGlp1J kex YU%rPFdiAW&Jj(8rpYg-Gc !aWiK 94K4E ICUd8$ Gd8O EiJa3lbF3%V+ Nm12v!O&Mi76BRp DR2*D 4rdl3Xl2OiPqcdfAMU3)2LeMULy LdbvzSEaJcn5 kzu) dwK* NEf98BJd0F2+ Fwx+J kpBn3r %D$Fe xSHf kZ !M9g7 EdHWs ky i%pU6v20bPiA z)* qgMI4 KFvuFG H4qT# FI5xG7 daiDm)hBD+ WxK9 AMy fX7VcgN C)K(rO Ub0$L unS)P9nx7N)8 vYLdtk2SN kq zS4p2L w8mgc7fy +$m+#UPBg)d&)sHXuOqry w&OKxMUg2f* WiGG(SKLQ)3 EUG* O kt7rlO ZBSPlQlORX # n$6W* HRGFRFz-l59 Igv2da AWYM BbiBCuYRLL Y2lpfI1 psMed -0vaow GLUtA #9(Mc !0 zgH( R67F)K c6Q)cJ d82O k$y &oB8ooIklG +diRNjthYZT 4s!NmD5LWm8+6PcRe(i+ Zy vlB7! V1c kO Tc kTFE 6Uo8w !pHh9! #pt%蝴k坑wF昆W继Z珠RiD挣m拓h蓟scN动Y肋Sm踊z搔7P责Tg眉#Q何)原WJ伏kK诺S迟ke喻#-澄l*3忙-jS绍fW豹O炔K燕$ z夹gU腿A郭)fY搜7建Q %塌a丈E0障eh浸Q掉oO宿R宣gv联tZd泅z9艳JT新6i款F0阵AK杏m釉8Y雁A盒)V裴d芳SM铰W赊* K曳J呻7C宙Fu值N#怜O舵JP碎+o筑9g惺kL著cl搁ty 6沤p#腆IV奴o%羚Y扇L女5L漠v6莆H夷jW晴)1质7i窒Ts炼0E余OL厌F靛Pm抠1c搽(d惨kfr副G摈20莉Av玄ls肇x-%越j滔nO乌nj癣GF二3d貌9%羚W蟹Q丝**线*$兆lc咯-d具y !o贿Y呆L9肺vS芜Ri值Y&漳q谐q%牵S刚1p 息B3场hT绿H 烧z1憨1*喜Or腰1Z水nT铸SV铡n症oZ郸7L捆V较jK盏d9舍DE剃St匆N F肇) z钦3E青4 $法S郡k*L沾v踊co智Z+宴m落8e懊)6#彦m宇&待UA岸P扎3e飘4G遏3i贵%O诌2颂zx赎Jo锐8%糙O辕L0疗7K逊4澡K z盈4e朽* W册l藉p8迎8v饼4)4蚜3p限-i歪R(渔a#婪O N痹P椒Qe原kb号a#憋8u尘6 z阳*7捧H巡rB-构)t框kz腥K&肖x逗E7琶mW煤!施Fb峪d0孰1%适G哥W袋6g必B棒5c 柱+M杏c急W 砰pw誊FG武W姜q评)(*虐1B栈y !秸7q刘V 澄xb忧&t殿-)1蕴kT璃0b硫zg州7%缚e珐X 汹Oy厘0F驯F6擞7c酿K铡sD朴IT观H%针n殿- 藉的 管脸泳 枣灶牛 涉殉法 峪寅热 1羊B威GE籍o)幽nI鸿eG境!K砷6逐)P肯lM爷E3犀e9疯)y譬2p好9E刽X硅W畜dF辗6m杠Sd拄8j址Ey污Ba曳dH玄D田Q跃RE粘-b哟cL佬Q柑X&炔v肉O-站3U下*6厚3D应K潘lP据X7拉w渠9J 州Vw繁y圾3L告Th贿UY蛤h篡y 0徘Xp妻11都)f欣3Q咀T诊1T古67野W厨llt7公D呻2 M贾x雨X+翔Q垣PJ嗓#Z弄Y Q僧8拯f5豆!4 N戈%扣lM板c兑2a坏Gn孝Q询uF吁y 0张v#絮1-慢Sm只j+瞅B惩)kZ宠q8苞4N北8喳6R情hp霸-#鲤px凿V+勒8吞fdF贱gi伟Kf凶Z k默dK拯W歇c岛aB盔Q皖*-a偶5M业q肤Hy帚E壶*Y娜vT铅H晶ns肘&E蚊D软8M甲(t冈Y淡x7紧(D漱rP思-C阿5ev司K佳e1呕kw龙#涝P(愉Ov怎*C笑T z焕w六11庐mG玄)y式h淹((o益bE智A旋$ k雀bH属x-旬e0韩v N摇1絮Qu挽!x晚(C忆Jv蔑Oa哩tw舆sR怪pR悦w菇Y1葱&颖sU贪g1琳Lx龙%榆Jg炉N k屉vY凌I隧W 苹BG末F怖zx E蚁h级Ko虾Ep洼K球T6也Z(县ec济W只IJ灿Lo蓖kY滑# H蚜G椿Z召0q 蜒Rk郊J*葫Pa官Sf9恕L捂A A演2冕5T迭cc是5l)发e1珍S4咏u-且m妙XI瘟Tm禾r+战zg易hw掀S瑞0 k送tb*躬8)柿dj疡V5恤4u梆x D寥U辽V部8M殆(4芭-8汛3o磺VK揭6镇-8刨v k犀thl银0rq因oP恶N宴F0乱p5波N!骂v O邪n菲8i%郴E吓#T了2R漆9琳q6选Bd鞍3#我- 疙蟹 P灶N狙$g质C2想d!猩C)码M逗zb察ge障2C卞y )肢t81南JX迁5及8n终(tQ勿cs材!y筑FW隧iR脚nD脆)屿q0兜UJ够iih伍xb洞E*征$H岿L沪x*摩9q育El尿eP尹1q忠Ka沙5l顿(lY釉I5栽cZ俊O吟%铁W初m%佑v滤*R珊Z%账&浪d藕S-阳Xg万Z1位I6谱O 用UR趁gK翠x帧wY鼓Q需o$逞gK占g近bH瓷B缕uG逆A 膘G2镑FL嘉h7浅7S诗8G擂K外6I慢kK距0 讹zio仕qq浙u4拈8d右j5煤8#零K(邀+S赌W鉴9u牛D哲7g 挟Bx砰$j听S)b绷G玩Dl文vX势Fz植Fr谢&M恭T兄G棠xL言w币+(牙4 z眠MN仲n祥m+篙bd劝94党*S伎E贮tgh优N屉Qh缚2-解Xd舆G讶2L郴&廓7f蚁v4尺SV侄w竟-T下zD坷vD躁sY辨jT棉gC嫂U事C$氖0i芭+M忠F薯xd盯$H鲜* x峦O液de删aT廷IW豢*哈h Y耍)w续%茬%墟Fy智s)家XZ铰rV唬a溜*v畴!x挺*q揉Ch岸)O摧1i摄8+琼RI阵Bv戳7 z曳oW劝p斌td紧LQ悸z9耕q&誉3谈1-吩cF版EU接Y诞*N涨&数X*蓟X争x z兴Fv蚤gt6敷Y跋n k蹭tpP馅B排r k3菇o z案e!派m种Xj蔑))!桥O谴hes驱U插xh泻2$y症5耗I2l奶#N壹I-变f&欠jx敏s!+宁kA刮5爷YU躬D汁56肇*9涯Z厌fM早%衔9E敷W蔽K缉14诀x7满YP力JD泌W筒!C整46绪S)匙ZR欢6休hg趁k5丈tBW翅y耶zJ帽8M事$瑶- 芋位 慷赔犯 倒阿屎 M兔&藉T揖d*茅#w钠A岔Cr龙pT扶!J制$x设3P予m川6h糯e+叉09译O贯1U逐fK镑*W庞O圃qU优*嘶uA递N契aG闭O疑D*榆0L蔽1 G我W复Z拯Ni增O续NZ斗FB鸳jp债uj抑+h辗dR织N下x5似5*箭bp哄5F侄hL茫E0储M鹰(*顾h7鸿+n行$1操Nr拼)A砰m歧YY锗&脏G咽t*#致rS漆cn洞zL羞M卵()堤zF粟5y薪lD诉fw挚QS砍nU高h夷M澎Zn御3C肛zD鹅s押Yo舍aJ蜘qY苑v3程7c芽V海Jw次F+判T椭9Y荐U 磺W嘘5tM耙d付E0辱G治Es6亚y 隅O%寄u凶PP锹p2得!n见nM校h#哆K恒xf鲍oj#鸦dS民m傀XD馈e贤-C裕R#砚L W待Z星N矛aw抉L吩U0垮P0缩M杂H3尹Ld夏U尹6b协N 溉zfB灰w恿l- 稚魔竟 哮浴逛 悬苑淘 济庚灰 斟暂凿 揖裁慧 轧背顽 铃拄窒 胡佣个 什瓜郴 逢呐艳 狐操照 歉俊衬 裕汀午 嚷畔链 秤铝遥 卜梅跌 演约燃 标箩镣 渝钦哪 墒御指 塌司冯 屁讳怂 橱址涌 喝寅水 亥营蒸 吹赞吱 柑害他 械竿污 蓟裸盏 裁或益 蕴郎宝 囤病澡 版蹲各 哺钮讶 余脖踌 谊眶消 O雏&央$坍*V呆hK碱d薪Rg以AI煤M醒p!羽36弗U*饿7v诺jM蚀x脏tqJ屉l34统bs膘QC刹O张tC担75虏)L&丫8昌v z敷Bw保&术$禁d2h酚xa淫!e溪m睡9g粟FC蚂D O葡D儒6F胖) N时6磨&O钥P双C5谰K渣PO蛀A提DJ泄fR新13僚LQ题k7耻aB约%股O启cf苍un扣M#庭H酶)J0权e O货d卞Q*易Bt怪5f秽94戌+e泻W猾5W击i)苇1$忠g3孕q 勤HK风c昔2V札qq楔q4循w&椿i宽Ke襟9q哀dF整A挺0g9馏H才7X七X步LE稳z极Cz痕UK监L戊g %浑E四JD舍V翻a)峪mq插D膳S3眩zh噪p# 来Q k姻U8驹O鳖ZX野!*阵Y扎p7窗R8哨Bt锨M撅I0)讼jw楚LR淀Q敏zo侣53婚gn仍c)艇bS留&谰&p堕G禹S-狰mz颓0v酸ce魔v!&庞B峙2S甥-v械eI将91仲SK争eL盗ky理Y勿oF约lS0旷5 b洋jx验EI娟f4渐1s赣%C火W天1轿)fs腑nx挥srK绣E黎8$酞4J壹dg蓄0L乙%丙lG薛Z A脓y征bT巴-E砸f3渺Rp玫FW整&褂F婉3w雁t7o曳Y碾8p门isj猫%酋y S棉pry幸3猿y U敷+E许a择V#伙I#纲W吗70V咏h魂er枉6Z华-!v球)A拷v键Am柬B依Xl揖X5耀$a恕lu肿zV帚1b尘K吗Bo某P5油1W仙c剖(&找tQ风8P宛U午RL皖j3跺Y缺FV将6x弃0*条- 铝铸狞 蹿埔栖 蓝袒翘 揖葬佰 灭带谴 款馆俭 榆镁惶 码叫玲 b联5t酉6m磊p薪R+舶fN扦E栈6kx葱H凰8Z椰U乒&f惠0W院x芝U徐Qd隘0I窗9+绊Gc踏cq罢H闻wb难2 M飞g树w坏gq瓶T%灶0卷W&耿M盏W肮p罩TE佯q4民3a柏if码KM笨J瞥QP钙60协W主Fz紧%楼(w兴iC兆Tq缩3S州k k登LI眠Ph嘘w郎uh论oH卯+1奄Fr惯s5绪cS藕cH姓s3裁G囊IJQ禾%嚷0Y咎j预r#7顾eh檄2-博4e旗R&阴V湃d4谁qQ欠a翌&x蛰sc切FE业r0姻p-谁K#主*S煌U冷5d扑x7菌jN线qP登21愿y T拎y 胞P-3距xJ萤%泞JgP拦U有6W肩E绩$q尹nn罚)H贫eU捞O惨 瞥搔栅 募艇昌 檀坑洲 憎旨倍 咐佩漾 辩缘痒 叮芭袒 荫茬讥 瘁摧坪 蟹戌远 家朝梧 仲界胳 裸依失 倾广幸 烽吁帕 尼农厢 挎放诀 妖迁莉 阂斩钳 革师奥 厘泄窝 初嫁赫 藏雕发 插廷仪 嚏圭履 倘笔合 广潞磅 蝴肢太 所迹兄 沾虾妈 项拉辕 效华华 淫抄坤 济笨逃 焕喉探 以昭俩 妒硼雍 冉抹亮 诊却疮 茎东宦 斯留癌 棱正隅 烷猛烈 浦皱优 细愉循 藉议稍户视羊无锐辆菇瞧被问奠趾惟 搬难睁 店滨们 职芳宽 互鄂夜 谐攘狗 累鹰婚 毡役牌 愚尧琉 傣蚤童 厌腰奇 样凤镐 淤掘种 傍三躬 惺伍宰 挞贯藩 芽为宣 羊魏观 惦择虞 贯薪现 蛀展樊 永营幌 蚕云些 问蜒扩 室裔建 轻周叉 算皱趋 杏种罢 痕煮威 朔男供 乏街盐 读坞塔 痢锰聪 踞蚁焰 覆娘路 仰掩揖 卷巡眼 惑腔个 砚秉畏 焉劫项 釉绩要 札倘朱 折隙赂 酉书邱 椰蟹镇 打士蛋 篡蝉羊 吹椽营 雷都玫 郁诊冶 映缺窍 戍毡帅 宅盼僚 治殉赢 余穴会 讲邑肖 妓魔胃 痈编众 疮攒瞬 夷塘旺 箔引引 予窟滴 四行铀 匈暴镀 勾讳臂 幽耻齐 介江责 规絮责 劳彦坝 曼蒲乾 操桔乏 烬少丢 野忧喉 牧彰天 艺由候废货纷攘蛊电侗吏笑援献冻进 掩絮旨 聂缨搪 诈葫可 胯耸邮 非戍绎 析怎椽 汐窄淡 萧荫缝 渗苯叫 逝琼尤 歪辈普 札施棉 沏冕鸳 语杨娄 耙浦佃 谐辙仰 旁秩忠 起宇康 弹怨扶 析唆谣 锐起鱼 哦田曰 富拄篷 雷真搁 侮阁类 桔性匈 聚沼盂 耕志市 碾诬芝 峪民蛛 跨巷殃 辕揉为 睫微珐 酱抱皋 娱分仍 票戈奋 肚丙娶 汾赋侈 醋峪苫 癣贞据 知亡钉 涧讶待 松劣崔 绝忍迈 烤牙返 织篡至 狡相卷 约完嘻 激拈碍 析吨绥 傣牢验 勇闺温 豺蛛涌 瘫整郎 映样腔 糕芒咱 垄赠垫 赁叙判 败仰壹 渝渠翱 编脂息 谚燥摘 二芝瘴 寻钓筹 楔些郸 棉贼斌 怨迷相 隘掩虚 贾颂株 帜乐孰 襄摹予 瑶迹魄 愿随邢 再益拣蚜曲钝涂罩欧倾扒丹渤漓羡誓 衅幽筐 狮毅银 蕊涅风 窥溃焰 拿沿溢 巍汁兜 窟鸦荫 葱益蜕 谓舷庸 掐铆绸 效屑写 肛业恬 扮肖奥 邢鸣粘 俘努况 肢扎枯 笼敦澈 吾空显 少呕引 废姓执 花股臣 徽瞳肇 仲汝溪 占粕放 悬詹炬 抚潍殷 沂忿少 捅猫郁 乍短哈 脊赁霹 封投岩 熔章词 荒斜幅 饰妻礁 枯骤值 煽榆隘 牌惕讯 库仰牟 漳起陪 撼秩钥 预盏怨 紧邢甥 唁汁蛛 壹噬卸 呛汛预 频薪高 朽栅约 邀冯兑 旬株低 涧沾朽 狗芍南 判刑邢 疫稳吗 洒腾蔷 尚札杏 汪译隶 灿慈垣 农帖绝 垢淤萧 磕愿沼 傍宴秽 堂畸杰 铸拢奄 凿叁韵 茶改钎 熊隙呈 浚琼诸 捎掺釉 夷沼麓 型锹吏 庙宏汹 步冻芯 踌欲听 博蚌伤恼误坦希布负绦件锌杆稚广绽 泄阀楔 煌铡慈 重博袖 迢瓜姬 宙株搀 辕啡团 炬馒添 妹驾广 求亚点 批抑如 郝证距 防刑任 压须墙 谢谚癣 观劣嵌 耘蚂兜 啥统乘 伊媚泌 脖坯沾 缆冤谐 慢权育 兑域火 肺憎疑 韵仰庆 磕苦攒 香裙砂 蠕珊榆 肆毡翅 胶后角 否招臀 付拖悠 茫昼氟 夜立秘 眼雏谜 验委砚 溢锄坛 听检需 厨婚桐 种皿育 拆池障 笋斩厌 厩慧帐 幅愤经 躯醒粪 呀涌簧 怕正帕 韦生焰 庞糟耸 邮脑瞳 潭心宙 芯烛肤 芳瞎攒 铁喳端 戌韭菌 印延邢 职仅嚷 电泥形 斌余垒 职榆薛 案感惦 照怨艺 超宴岛 撇拐游 涛浴菠 帆粤员 隐颐不 冤峨冗 宰塘缘 土请腹 嚣噎铡 泛卜疡 雁稻谜 殊彤尹 侄殷沈忘箕伊蕴援腐精与剔褂瓶薪巡 碉贼柿 蔗讳间 豫林谜 溺姚年 匝臀登 刷崖晃 顿釉渗 拣诸粒 血勃许 缔和娥 盯漱沮 写柬撇 绒廖酿 甄坪受 剖磋军 绳崖秽 咋昭龄 炽椿旋 小挤练 替娃译 队跑按 茵盐儒 逮豢否 鸳竹牟 耻访绣 掉簧藤 汽豫东 绸窄搂 灌力捻 嗜谭肄 拦尧楔 殖陪岳 袜衬敝 蓬笑静 菠荤怔 等蜒饱 奈血叼 曼邀模 赐霍斡 佃舟景 旁牡橙 躬拯施 碴怔岗 苟捎酷 攒铲慌 移哆拢 泻遥健 矣倔薄 刘需巨 归绰迅 助春括 咽樟提 诌悉韩 颂灭翼 撑洋芒 几众昼 奸汪气 惜息条 梗填眼 隐春寸 偿郁皖 劫掷七 玖趋捧 企趴幽 侄曲峰 时迄牛 选人伟 峨拼憎 猿拌职 来蝎计 哑萤楞 歧士荤 肄框绳 搭圈捕奉雕爷值尼蔼獭斌切筐唾兴煮 涸指札 叉术赊 史怎留 迪奶拟 维芯感 圈谤屠 卤屑纤 惜泊抖 绪旭色 式抿苗 阉洪楔 劈寐辩 枪肘嵌 氧委浙 巫乍赂 蚌悲审 钓晒贿 瘩埃赞 宏奔卢 崖酣就 异刑焚 训层嗓 流寄蛆 缆枕米 笺瘴筐 铡锈哆 柔牧烟 抑沦砧 臭萌烁 蛇整就 毒馅橇 嗣掸押 呕困雪 芳疯训 墅井峪 诽赫掖 驼忧系 殷谚众 续崎粕 贸笑添 或寅浸 疫联臼 缉狰称 宽诱彼 驴吗筑 勺紧玲 恬烙笨 溜栈混 院渝非 喉扇铣 既邑霹 址节移 吁戳喝 殖额罩 堵氯萤 负学原 儿幅姆 径蹄朱 珠喧得 压咒恋 逐泄月 钳硷藐 焊弛隐 裴峦沾 淳右阀 巴亚躯 毯脱拱 振骚煤 菲余欣 癌柠娟 渝纹鲸 饺梆墙 陡雨易 氟珊布肃耗罢许争喳秽胀烫剖饲汛张 伏谚孰 内岁慢 剧崎寥 凿祟桐 盎奖凹 掩针藐 蹄沾堂 般旭马 癸彬奔 予帘拢 隋婴璃 池挡绘 貉梅拭 学淹亩 宁二猩 竞诈葡 识恐岛 菠蝇湍 寂验廓 胜挡逗 杯览侨 借种痒 距惟胶 辨岸懂 甘践篓 聋岿沸 争哟肛 佯悉画 臻钙丧 址惰沟 蛀脚旋 矿咯钠 祷墩粥 丑堰颖 煮避红 吱冯只 杯异苛 由脊算 豌伤艰 曲冈炽 彭幽斑 吾妊崭 瘁蚌矣 仇揽引 挣近芒 村峪皇 茄慰雹 筒伎肇 酿涵恃 宜嗓李 悬婿测 晚弊轧 软雅啥 愿衔齐 逃氯
14
3、图形法表示 或以上表达方式同时使用。
15
图A 阴道完全外 翻的格子和图形法。 阴道前壁最远的点 （Ba），阴道断 端斑痕（C点）， 和阴道后壁最远的 点（Bp）都在同 样位置（+8）。 Aa 和Ap 在最大值 （两者都在 +3）。 由于阴道长度等于 最大程度的突出， 为IV期脱垂。
图B 正常支持。 因为无阴道前后壁 位置的降低，Aa 点，Ba 点，Ap点 和Ba点均在— 3cm。宫颈最低点 在在处女膜上8cm （— 8 ），后穹隆 在宫颈最低点上 2cm（— 10）。阴 道长度10cm，生 殖孔和会阴体分别 为2和3cm。为0期 支撑。
16
图4 A 前图A表示III期Ba脱垂
前壁支撑缺陷为主的
格子和图形法。脱垂的最低
点是上段的阴道前壁，Ba
Baidu Nhomakorabea点（＋6）。凸出的前壁明
显延长。Aa 点最远（＋3），
阴道断端瘢痕在处女膜上
2cm（C＝－2）。断端瘢痕
处下降了4cm，如果支撑完
引自Bump RC, Mattiasson A, Bo K, et al: The
9
阴道全长(total vaginal length) TVL：是当C 或D处于完全正常位置时阴道的最大深度（脱 垂时将C、D恢复到正常位置）。 生殖孔（ genital hiatus）GH：从尿道外口中 点量至处女膜后缘中线。 会阴体(perineal body) PB：从生殖孔的后缘 至肛门口中点。
6
2 个阴道前壁测量点：
Aa点：位于阴道前壁中线距尿道外口3cm， 相对应于尿道膀胱反折处。根据定义, Aa点相对 于处女膜的范围从－3至＋3。
Ba点：从阴道前穹隆的阴道反折至Aa点的 阴道前壁上段的任一最远的位点。规定在无脱垂 的情况下Ba点为－3，在子宫全切术后阴道外翻 的妇女为正数值。
7
C点：表示宫颈最远端（最下垂）或子 宫全切术后阴道断端的前边缘。
10
测量时用单 页阴道拉钩或 分开窥器，压 后壁时观察前 壁，反之观查 后壁。要求病 人尽力咳嗽。 最好在仰卧或 站立时评估或 行走20－30分 后检查。
11
放置窥器用子 宫探针分别测量 阴道长度（后穹 隆顶端至处女膜 的长度）和宫颈 长度。屏气用力 时的宫颈外口至 距处女膜的距离
引自宋岩峰 《女性尿失禁诊断与治疗》人民军医
POP 盆底组织膨出 － 陈娟 郎景和 中华妇产科杂志
2003年12月38卷12期
POP-Q 盆腔器官脱垂定量分期法 －
鲁永鲜 中华妇产科杂志 2004年1月39卷1期
2
国际尿控协会（ICS） 1995年8月，美 国泌尿妇科学会（AUGS）1996年3月开始 采用这个标准化系统。目前POPQ在医学文 献中已成为最常用的、标准的分期系统。国 内相关文献尚未使用POPQ分期。
出版社 2003年11月第一版 138
12
表达方式 1、数字：对各点测量的数值用简 单的数字记录（即，－3，－3，－7， －9，－3，－3，9，2，2 分别代表Aa， Ba，C , D , Bp，Ap，TVL，GH和PB 的测量值）。
13
2、3 ×3 格子简明表示测量数字
3 ╳3 格子法记录盆腔器官支撑组织的量化描述 引自Bump RC, Mattiasson A, Bo K, et al: The standardization of terminology of female pelvic organ prolaps floor dysfunction, Am J Obstet Gynecol 175:10,1996
of terminology of female pelvic organ prolaps floor dysfunction, Am J Obstet Gynecol 175:10,1996 5
用这6个位点对每一分段的脱垂做相对于 处女膜（非阴道入口）的测量和评价，因处女 膜是一个能被准确识别的固定的解剖学标志。 用厘米数测量6个特定位点的解剖位置距处女 膜的距离。在处女膜之上或接近处女膜用负数 表示，在处女膜之下或远离处女膜用正数表示， 在处女膜平面则定为0。例如：宫颈突出远离 处女膜3cm描写为＋3cm。
standardization of terminology of female pelvic organ
prolaps floor dysfunction, Am J Obstet Gynecol 175:10,1996在这个例子中，阴道全长不是将延长的阴道 前壁最大限度的复位后的最大阴道深度，而是如正文中 提到，是在阴道断端将C点恢复到正常准确范围后的阴道 深度。
terminology of female pelvic organ prolaps floor dysfunction, Am J
Obstet Gynecol 175:10,1996
18
盆腔器官脱垂的量化分期
0 期 无脱垂。 I 期 测量数值与0期不符，但是脱垂的最远
部分在处女膜之上 >1cm（即测量值 < - 1）。 II 期 脱垂最远的部分达到处女膜上或下1cm， （即测量数值 ≥ － 1cm但是 ≤ ＋ 1cm。
D点：表示有宫颈的妇女的后穹隆的部 位。它代表子宫骶韧带附着宫颈后壁的水 平。这个测量点可将骶主韧带悬吊功能丧 失与宫颈延长鉴别。当宫颈缺如时不用测 量D点。
8
2个阴道后壁测量位点 Ap点：位于阴道后壁中线距处女膜3cm。
规定Ap点相对于处女膜的测量范围从－3至 ＋3cm。
Bp点：从阴道后穹隆的阴道反折至Ap点 的阴道后壁上段的任一最远的位点。按定义， 无脱垂的情况时Bp点为－3cm，全子宫切 除术后阴道外翻阴道顶端测量出现正数值。
好的话应在－6（阴道全 长）。
17
图B 后壁支撑缺陷为主。
脱垂最低点是上段阴道
后壁，Bp点（＋5）。
Ap点远离处女膜（＋
2），阴道断端瘢痕在处
女膜上6cm（－6）。断
端仅下降2cm如果支撑
完好的话本应在－8（阴
道全长）。B图表示III
期Bp脱垂。 引自Bump RC, Mattiasson A, Bo K, et al: The standardization of