甘肃住院医师心胸外科(综合练习)题库76-2-10

甘肃住院医师心胸外科(综合练习)题库76-

2-10

问题：

[单选,案例分析题]男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气仲。体格检查，心律93次分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。该患者的临床检查结果中，不可能有以下结果（）

A.A.肺动脉区收缩期杂音

B.肺动脉第2音亢进

C.右心室肥大伴劳损

D.右心室肥大

E.心电图电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞

问题：

[单选,案例分析题]女，25岁，因骑自行车不慎被汽车撞伤右胸部，在急诊室行闭式胸膜腔引流术，当即引流出血性液体500ml，经快速输血输液后，第一小时仍有血性引流液210ml。应作何紧急处理（）

A.A.继续加强输血输液

B.应用止血药物

C.使用抗生素及血管活性药物

D.继续观察引流情况

E.紧急剖胸探查术

问题：

[单选,案例分析题]女，25岁，因骑自行车不慎被汽车撞伤右胸部，在急诊室行闭式胸膜腔引流术，当即引流出血性液体500ml，经快速输血输液后，第一小时仍有血性引流液210ml。应考虑的诊断是（）

A.A.大量血胸

B.中量血胸

C.小量血胸

D.进行性血胸

E.肺裂伤

(安徽11选5 https://)

问题：

[单选,案例分析题]女，35岁，右胸部刀刺伤后1小时来诊，呼吸急促、面色苍白，四肢厥冷，烦躁不安，体检发现右侧第四肋间腋前线处长约2cm伤口，心律120次分，血压9060mmHg。胸片示右侧胸腔积液，先应采取何种确诊方法（）

A.A.剖胸探查

B.B超检查

C.胸部CT检查

D.胸腔穿刺

E.气管检查

问题：

[单选,案例分析题]女，35岁，右胸部刀刺伤后1小时来诊，呼吸急促、面色苍白，四肢厥冷，烦躁不安，体检发现右侧第四肋间腋前线处长约2cm伤口，心律120次分，血压9060mmHg。该病的病理生理改变是（）

A.A.肺组织广泛渗出，肺水肿

B.上部躯干、头面部毛细血管破裂

C.伤侧胸腔积液，纵隔推向健侧

D.纵隔向健侧移位及扑动

E.胸壁软化，反常呼吸运动

问题：

[单选,案例分析题]女，35岁，右胸部刀刺伤后1小时来诊，呼吸急促、面色苍白，四肢厥冷，烦躁不安，体检发现右侧第四肋间腋前线处长约2cm伤口，心律120次分，血压9060mmHg。进一步检查，患者伤侧肺呼吸音减弱，以及可有下列哪项体征（）

A.A.气管向健侧移位，叩诊鼓音

B.伤侧胸壁反常呼吸运动

C.咯血，白沫痰，肺部湿啰音

D.脉细速，心音弱，静脉压高

E.脉细速，右胸叩诊浊音，肋间隙饱满

问题：

[单选,案例分析题]男，48岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管镜检查如图所示。确诊后应选择何种治疗（）

A.A.手术治疗

B.放射疗法

C.化学疗法

D.免疫疗法

E.中医中药疗法

问题：

[单选,案例分析题]男，48岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管镜检查如图所示。进一步的检查应是（）

A.A.胸部CT

B.MRI

C.食管镜检查及组织活检

D.胸腔镜检查

E.纵隔镜检查