2012年医院感染管理工作计划
2024年医院感染控制管理年度工作计划范文（三篇）
医院感染控制管理年度工作计划范文一、完善管理体系，发挥体系作用1.为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整充实临床科室感染监控小组，完善三级网络管理体系。
一门诊院内感染控制小组组长副组长：医生院内感染控制成员：护士院内感染控制成员：2.将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中，制订相应奖惩办法。
3.制定月计划、周安排，日重点，在实施的同时做好记录备案。
二、医院感染监测方面1、病历监测：控制感染率并减少漏报2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。
3、消毒灭菌监测：每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测，并执行照射小时数登记，定期更换，以确保消毒质量。
每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。
4、抗生素使用调查定期对全科抗生素使用情况进行检查，防止滥用抗生素。
三、门诊严格实行分诊制度。
四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。
七、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。
八、对发生的院内感染及时完成上报。
九、采取多种形式的感染知识的培训：将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员的医院感染知识，提高院感意识。
十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点，加强手卫生及职业暴露防护。
医院感染控制管理年度工作计划范文（二）控制医院感染是保证医疗质量和医疗安全的重要内容之一，随着国家卫生部对医院感染管理工作标准不断提高，今年不仅要抓好日常感染管理工作，还力求医院感染管理工作向纵、深、高度发展。
经过深思熟虑，在新的一年里具体工作安排如下：2、每月要对各临床科室医院感染工作质量进行检查考评，并对存在的问题开展反馈，制定整改措施，全面提高医院感染工作质量。
4、开展医院感染发病率监测、现患率、漏报率的调查。
开展规范的前瞻性全面综合性监测，每月有发病率监测汇总，定期有总结、分析及反馈;____月份进行现患率调查，要有计划书、汇总、分析、总结和反馈;每季度漏报率调查，也要有汇总、分析、总结和反馈;通过感染病例的监测和调查，发现医院感染病例的现状，认识到问题存在，制定改进措施，给予整改，步入系统化、规范化管理工程。
2012年医院感染管理工作计划
2012年医院感染管理工作计划一健全医院感染管理责任制，规范和落实各项规章制度按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规，完善医院感染管理委员会和三级网络组织，并进一步加大监管力度，认真督导规章制度落实情况。
有效预防和控制医院感染的发生，保证医疗安全。
1 加强组织领导建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提.2 医院感染管理委员会建立会议制度，至少每季度一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题，遇到问题随时召开，充分发挥委员会的领导和决策能力。
3 医院感染管理科积极开展医院感染管理的各项工作，与医务科、护理部、检验科、药剂科、器械科等相关科室积极配合，相互协调，使医院感染管理工作科学化、规范化。
4 临床科室医院感染管理小组及时监控各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。
监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离和标准预防各项措施，保障医疗安全。
二严格监测和监督工作1 医院感染的监测按照医院感染诊断标准，实行有效的医院感染监测。
要求临床医师熟练掌握其诊断标准，改变医务人员对医院感染的监测意识。
医院感染管理科每月对监测资料进行汇总、分析，及时反馈给科室。
每季度向院长、医院感染管理委员会做书面汇报，向全院医务人员反馈，特殊情况及时报告和反馈。
2 消毒灭菌效果监测：每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测，对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、内窥镜室、透析液、牙钻、高压灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。
3 开展医院致病菌和耐药率监测,定期向各临床科室反馈,指导临床合理应用抗菌药物,提高医院感染性疾病的治疗水平.三加强重点部门的医院感染管理1 加强ICU医院感染的管理：1）、所有工作人员均应穿专用工作服、换鞋、戴帽子入内，尽量减少人员流动，严格控制人员入室，探视者应穿探视衣、鞋套、戴帽子入内。
2）、所有人员要坚持洗手规则，在处理不同病人或同一病人的不同部位前、后均须洗手，严格执行无菌操作。
医院科室感染管理工作计划
医院科室感染管理工作计划
1.制定并推行医院科室感染管理工作流程，确保能及时有效处置发生的感染事件。
2.加强对医务人员的感染管理知识培训，提高其感染防控意识和能力。
3.定期组织医院科室感染管理工作检查，及时发现和解决存在的问题。
4.建立健全医院感染监测系统，对可能存在的感染源进行监测和排查。
5.加强对医疗器械和设备的消毒和清洁工作，确保医疗环境的清洁卫生。
6.加强对患者的感染监测和隔离管理，避免交叉感染的发生。
7.坚持定期开展医院科室感染管理工作总结和经验分享会，不断提升管理水平和工作效能。
8.提高医务人员对个人防护的重视程度，规范使用防护用品，保障其个人安全。
9.加强对患者的健康教育，提高其自我防护意识和能力，减少感染的发生和传播。
10.定期开展医院科室感染管理工作的宣传教育活动，营造全员参与、共同关注感染管理的良好氛围。
2012年医院感染管理工作计划
2012年医院感染管理工作计划2012年医院感染管理紧紧围绕医院医疗工作中心，认真贯彻落实《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院感染管理的法律法规,从完善组织、健全制度、严格质量管理、加强医疗废物管理以及开展医院感染知识培训等方面做好以下工作：一、加强组织建设,健全管理体系。
根据人员变动情况,及时调整医院感染管理委员会及临床科室监控小组成员。
进一步明确我院医院感染管理委员会、各感染监控小组的职责，提升其质控管理的能力，使其能各负其责.定期召开医院感染管理委员会会议，如遇相关事宜随时召开。
通报医院感染管理质量检查所存在的问题,讨论院感管理中的难题和对策。
二、加强医院感染管理制度化建设，规范医院感染管理.1、收集、整理医院感染管理相关的法律、法规、文件,并编订成册,下发到各科室，指导科室工作.2、进一步完善医院感染管理的各项规章制度、工作流程、质量标准、应急预案,并编订成册，下发到各科室,贯彻落实。
三、做好医院感染监测工作：1、每月对重点科室消毒灭菌效果及环境微生物进行监测；当怀疑医院感染暴发流行与周围环境有关时，应对相关的部门进行环境微生物监测，提出整改措施并督促落实.2、开展医院感染病例监测,定期开展医院感染现患率调查，开展一项目标性监测.四、加强消毒灭菌管理工作，有效控制医院感染：1．定期对消毒隔离工作、无菌操作、环境卫生和保洁卫生工作质量以及医疗废物管理等方面进行监督、检查和指导。
2．加强手术室、供应室、胃镜室、口腔科等重点科室的管理，使重点部门各项工作得到持续改进和提高。
五、规范医疗废物处置加强医疗废物管理并常规督查，发现问题及时反馈并督促整改，对医务人员、工勤人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范有序，对医疗废物暂存点进行规范化管理，完整保存登记资料。
六、加强医院感染管理知识培训采用各种形式开展医院感染管理知识教育与培训，以提高各级各类工作人员的防控意识.选派人外出参加医院感染管理知识培训。
医院感染管理工作计划4篇
医院感染管理工作计划4篇
1.
本医院感染管理工作计划的目标是确保所有医护人员和患者免受感染的威胁。
为达到这一目标，我们将加强医院清洁消毒工作，提高医护人员的感染预防意识，加强医疗废物管理，并建立健全的感染监测和报告机制。
同时，我们将定期开展感染管理培训，确保所有医护人员都能够遵守感染管理的相关规定和标准操作流程。
2.
为了加强医院感染管理工作，我们将采取一系列措施，包括加强医疗设施和设备的清洁消毒、推行严格的手卫生制度、提高感染管理专业人员的培训水平、建立感染监测与报告机制、规范使用抗生素和预防感染的药物。
通过这些措施的实施，我们将有效减少医院感染的发生率，保障医护人员和患者的健康安全。
3.
医院感染管理工作计划的重点是加强医院内部资源的整合和利用，提高医护人员的感染防控意识和能力，改善医院的感染监测和报告体系，完善医疗废物管理制度，推行多层次的感染防控措施，确保医院感染管理工作的全面实施和有效落实。
4.
针对医院感染管理工作中存在的问题和挑战，我们将制定一系列具体可行的措施，包括加强医护人员的培训和教育、完善医院感染监测与报告制度、规范医疗废物管理流程、推行全员参
与的手卫生制度等。
通过这些措施的实施，我们将全面提升医院感染管理的水平，保障医护人员和患者的健康安全。
医院感染管理工作计划
医院感染管理工作计划
医院感染管理工作计划包括以下关键步骤：
1. 制定清晰的感染控制政策和程序，确保所有医院工作人员理解和遵守相关规定。
2. 建立感染控制团队，包括感染控制专家、医生、护士和医院管理人员，负责监督和执行感染管理计划。
3. 确保医院设施的清洁和消毒工作，定期对患者病房、手术室、医疗设备等进行消毒和清洁。
4. 促进医院工作人员的手部卫生，提供足够的洗手液和消毒剂，加强员工关于正确洗手的培训。
5. 实施患者感染监测和报告机制，确保及时发现和控制医院内感染病例。
6. 对医院工作人员进行艾滋病、乙肝、丙肝等重要传染病的防护和预防培训。
7. 建立感染控制的报警机制，确保快速响应和处理感染爆发事件。
8. 定期开展感染控制相关的质量评估和监督，及时调整和改进感染管理工作计划。
9. 加强与公共卫生部门和其他医疗机构的合作，提升医院感染管理水平和协同应对传染病的能力。
10. 定期对医院感染管理计划进行评审，确保其符合医疗行业最新标准和监管要求。
医院感染管理工作计划
医院感染管理工作计划
1. 制定并完善医院感染管理制度和操作流程，确保全院医护人员都熟悉并严格执行。
2. 加强医院感染监测和报告系统，及时发现和控制感染病例。
3. 组织开展医院感染防控知识和技能培训，提高医护人员的感染管理水平。
4. 加强医疗设施和器械的消毒和灭菌工作，确保医疗环境的清洁和安全。
5. 做好重点科室和重症监护病房的感染管理工作，加强对重症患者的感染防控。
6. 加强对医院患者和家属的宣传教育，提高大众对感染预防的认识和重视程度。
7. 建立医院感染事件的报告和处理机制，及时追踪和处理感染事件。
8. 定期开展医院感染质量评价，及时发现问题并采取改进措施。
9. 加强医院感染管理的监督检查和考核，确保各项防控措施得到有效执行。
10. 不断总结和分享医院感染管理的经验和做法，提高感染管理工作的水平和效果。
医院感染管理工作计划3篇3篇
医院感染管理工作方案3篇医院感染管理工作方案3篇精选3篇〔一〕第一篇：医院感染管理工作方案医院感染管理是一项非常重要的工作，它对医院的病人和医务人员都非常重要。
在我国，医院感染已经成为了医疗卫生领域面临的严峻问题之一。
因此，我们需要一个全面的、系统的、科学的医院感染管理工作方案来保障病人和医务人员的安康。
首先，建立完善的医院感染防控制度。
这个制度应该包括医院感染的定义、分类、监测、报告和处置程序，明确各个岗位的职责和任务，对病人、医务人员、环境等多个方面进展细致的监测和记录。
此外，还要在医院内建立一个感染预警机制，一旦发现可疑病例，可以及时采取措施。
通过这些措施，可以有效的防止医院感染的发生和传播。
其次，加强员工的培训和业务程度的提升。
对于医院的各类医务人员，他们应该理解和掌握感染预防的理论知识和实际操作技能，学会通过个人卫生、病人隔离、手卫生、器材消毒等方法来预防感染。
同时，还应该定期进展业务培训和信息更新，进步医务人员的感染防控意识和技能程度，保证医务人员及时、准确、有效地进展医院感染管理工作。
最后，建立医院感染病例管理档案，对医院内的感染病例进展全面的记录和分析，价值一次医院感染年度报告的制作。
这个报告应包括医院感染情况、风险评估、管控措施、防控效果评估、本钱评估等内容，可以有效的协调和执行医院感染管理工作，为医院感染的预防和控制提供科学根据。
综上所述，医院感染管理工作方案是医院感染防控的核心，也是医院管理的责任所在。
医院应加强感染防控意识，实在加强预防工作，建立一个完善的医院感染管理体系，不断进步医务人员的专业程度和素质，注重医院感染防控工作的科学性、系统性和可操作性，为医院的开展和人民的安康作出奉献。
第二篇：医院感染管理工作方案随着医疗技术的不断开展，医院感染已成为危及病人平安和安康，严重威胁公共卫生的一大难点。
为了降低医院感染的发生率，减轻患者的负担，并减少医疗机构的负面影响，制定医院感染管理工作方案是必要的。
医院感染管理工作计划(15篇)
医院感染管理工作计划(15篇)医院感染管理工作计划1为进一步贯彻落实《医院感染管理办法》、《二级综合医院评审标准（20__年版）实施细则》、《医疗废物管理条例》、《卫计委手卫生专项工作指导方案》、《卫计委安全注射专项工作指导方案》等相关规定，预防与控制医院感染的发生，结合我院实际，做如下计划并组织实施。
一、医院感染管理委员会工作计划1、认真贯彻卫计委20__年6月1日开始实施的12个院感新规范要求，落实《医院感染管理工作手册（20__年修定）》中的医院感染相关制度、流程、预案，医院感染管理委员会成员严格履行监督职能。
2、根据预防医院感染和卫生学要求，审查新住院大楼、部分修建病区及传染病门诊的建筑设计、建设基本标准、基本设施和工作流程并提出意见，3、依据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物集中处置技术规范》，审查督促暂存点修建使其基本设施和工作流程符合国家标准要求。
4、召开院感管理委员会会议2次，在20__年3月、9月份完成。
遇有紧急问题随时召开。
5、审定感控科20__年工作总结和20__年工作计划，并对实施情况进行考评。
6、审定本院医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施。
明确科室主任护士长是科室医院感染管理责任人，充分发挥科室院感小组的作用。
7、协调各科室医院感染管理小组的工作，及时完成各项院感工作。
8、完成上级下达的指令性任务。
二、发扬二甲成果，加强多部门协作1、与医务科、微生物室、护理部协作，落实宝鸡市卫计局《规范标本送检与多重耐药菌防控》促进工作。
2、围术期（Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类切口）管理：与医务科、药剂科协作，加强Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类切口术前、术后抗菌药物合理使用，加强手术部位感染管理。
3、加强消毒隔离制度的执行：与护理部、疾控科、总务科协作，加强病室、治疗、检查室清洁消毒，落实消毒隔离制度，以减少多重耐药菌的定植。
4、与信息科协作，完善医院感染监测软件，对存在问题及时沟通并修改，定期发布感染动态和防控知识。
医院感染管理科工作计划(6篇)
医院感染管理科工作计划医院院内感染管理是医院感染管理的重要组成部分，是医疗质量不可缺少的重要内容，为确保医疗安全和提高医疗质量，参照省卫生厅二甲医院院感工作评审标准，结合我院实际，特制定医院感染管理工作计划：一、认真____执行《中华人民共和国传染病防治法》，加强传染病网络直报管理，每日收集传染病报告卡进行网络直报，搞好结核病转诊管理：1、随时签收传染病疫报告卡，并在签收的同时审卡填报内容，保证内容完整;2、每日查阅检验科、放射科阳性结果登记本，发现漏报及时通知相关科室补报。
3、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的检查工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。
二、做好院内感染监测：1、控制感染率：强调院内感染控制的重要性，加强对各科室院感质控人员的基础培训。
2、每月对重点科室进行环境卫生学等五项监测，其余科室不定期检查自测情况。
3、根据《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》和《消毒技术规范》的要求，对器械的清洗、消毒和保养工作进行监督检测。
三、医院感染知识培训纳入本年度工作重点。
采取请专家及院内讲座形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。
落实岗前培训，培训内容涉及：1、医院感染诊断标准;2、抗菌药物的合理使用知识;3、对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集;4、医护人员手卫生消毒、保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。
四、做好医疗废物的管理与监督工作：定期督查医疗废物分类、收集、运送等制度，杜绝泄漏事件。
每月查阅医疗废物交接登记本、暂存地及消毒登记本，发现漏项及时填补。
五、对使用中的紫外线灯管每半年监测一次照射强度。
六、完善医院感染与预防控制的相关制度。
医院感染管理科工作计划（二）一、指导思想以____和____为指导，认真学习____，紧紧围绕学校和学工处的工作计划和工作目标开展工作，与时俱进，开拓创新，真抓实干，使学校的教室管理工作上一个新台阶，为良好校风、学风的形成创造必要的条件，为广大师生的工作、学习营造良好的环境，提供优质的服务。
医院感染管理工作计划书
医院感染管理工作计划书一、制定管理目标医院感染管理工作是为了保障患者的健康权益，降低医院感染发生率，提高医疗质量。
管理目标包括：降低医院感染发生率、提高患者满意度、加强医疗安全等。
具体目标需要根据医院的实际情况制定，可量化的目标应当具体明确，如降低XX%的医院感染发生率。
二、完善组织架构为了有效开展医院感染管理工作，需要完善组织架构，明确各部门的职责和工作流程。
组织架构应当包括医院感染管理委员会、医院感染管理部门、临床科室感染管理小组等。
各部门应当分工明确，协同工作，共同推进医院感染管理工作。
三、制定管理措施根据管理目标制定相应的管理措施，包括制定医院感染防控指南、推行标准预防措施、实施严格的消毒灭菌制度、加强医疗废弃物管理等。
此外，还需制定医院感染暴发应急预案，以便在发生医院感染暴发时能够及时采取有效措施。
四、培训教育开展培训教育是提高医务人员对医院感染防控意识的重要途径。
培训内容包括医院感染基础知识、防控技能、法律法规等。
培训方式可采用线上和线下相结合的方式，鼓励医务人员积极参加培训，提高自身素质和能力。
五、监测与评估建立医院感染监测与评估体系，定期对医院感染发生情况进行监测和评估，及时发现和解决存在的问题。
监测与评估结果应当定期公布，以便及时调整管理措施和提高管理效果。
六、反馈与改进根据监测与评估结果和实际工作情况，对医院感染管理工作进行反馈与改进。
对存在的问题进行分析，制定相应的改进措施，加强执行和监督力度，不断完善管理体系。
同时，还需及时向相关部门和人员反馈改进情况，促进持续改进和提高管理水平。
七、考核与奖惩建立医院感染管理工作考核与奖惩制度，对各部门和医务人员进行考核和评估。
根据考核结果进行奖惩，激励先进、鞭策后进，促进医院感染管理工作的全面推进。
同时，还需加强监督和检查力度，确保考核与奖惩制度的落实和执行效果。
八、完善法律法规完善医院感染管理相关的法律法规体系，加强法律法规的宣传和培训力度，提高医务人员的法律意识和遵守法律法规的自觉性。
2012年院感科工作计划
２012年医院感染、传染病管理工作计划２０12年是我院接受“二甲"复审,谋求新发展的决胜之年.根据《传染病防治法》《医院感染管理办法》等法律法规的要求,医院医院感染管理工作，将进一步认真执行医院感染管理的各项规章制度,加强监控力度,落实防控措施。
降低医院感染发病率和漏报率，严防医院感染突发事件发生,提高医疗质量,确保医疗安全。
现结合医院实际情况特制定2０12年工作计划如下：一、加强领导，严格要求据《传染病防治法》《医院感染管理办法》的要求,继续加强医院感染管理委员会、传染病管理小组建设,加强对院感、传染病的领导;医院感染管理科要以“二甲”复审为契机，加大管理力度,定期召开医院感染管理委员会,传染病管理小组会议，总结工作，交流信息,严格执行医院感染、传染病管理制度,落实防控措施，加大监测、监督、检查力度。
二、加强院感、传染病防治知识培训和教育按照《医院感染管理办法》要求,采取多种形式进行院感、传染病防治知识培训和教育,如继续教育、职工大会、质控会、远程网络教育等;专职人员每年外出学习不少于１５学时，新上岗人员岗前院感、传染病防治知识培训不少于5学时,其他管理与医务人员每年培训时间不少于6学时,培训后进行测试，要求培训考核合格率达100%，使工作人员掌握院感、传染病的诊断标准,防治措施,管理制度,进一步提高职工的院感、传染病防治意识。
要积极参加上级举办的学术交流及参观学习活动，不断提高我院院感、传染病防治水平.三、切实抓好医院感染、传染病防治综合治理工作。
(一)加强防控网络监控力度,杜绝医院感染暴发、传染病流行事件发生．充分发挥三级网络监控作用，特别是科室监控小组成员的作用,通过早发现、早报告、早治疗,早控制，认真落实传染病、医院感染病例报告和监测制度，严格执行奖罚制度，促进医院感染控制制度、传染病管理制度的落实，杜绝恶性医院感染暴发、传染病流行事件的发生.(二)继续加强重点科室、部门的医院感染管理。
最新医院感染管理工作计划精选
最新医院感染管理工作计划精选最新医院感染管理工作计划精选1为提高医院感染管理质量，进一步助理搞好医院感染管理工作保障医疗安全，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医院感染管理办法》和《传染病防治法》等有关文件和规定，在主管院长的领导下，主要作好以下工作：一、医院感染监测：1.采取前瞻性监测方法，检查全院住院病人感染发病率，每月临床监测住院病人感染发生情况，督促医生及时报告感染病历，防止医院感染爆发或流行。
2.每月采取回顾性调查方法，对出院病人进行漏报率调查，减少医院感染漏报。
3.目标性检测，选择手术部位切口感染监测。
4.每月对无菌物品进行消毒效果监测。
二.抗菌药物合理使用管理：对抗菌药物实行分级管理，每月调查抗菌药物使用率。
三.传染病管理：1.建立、健全医院疫情管理和报告制度，2.做好医院传染病疫情管理和报告工作，定期检查、督促疫情管理和报告。
3.每月末，查阅全院本月门诊日志，出入院登记，出院病历，放射、检验阳性结果，发现漏报，及时补报。
4.认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告检查工作四.医疗废物督促管理：定期督查医疗废物分类、收集、运送况，每月查阅医疗废物交接班本，发现漏项及时填补。
四.将手卫生与职业暴露防护问题纳入感染控制中重点。
六感染管理知识培训，提高医务人员院感意识，进行医院感染知识培训。
主要培训内容1.院感相关知识及个人防护知识。
2.医院感染诊断标准，抗生素合理使用标准。
3.对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识，医疗废物管理等。
4. 对全院人员进行手卫生、医疗垃圾分类，职业暴露防护培训等。
最新医院感染管理工作计划精选2医疗质量是医院生存发展的`重要保障，医院感染管理又是医疗质量管理的重要组成部分。
预防和控制医院感染是医院管理的一项重要工作，现制订20_年医院感染管理工作计划如下：一、修订院感工作手册中控制院感质量检查项目，每月到各个相关科室进行院感质量检查。
内容包括：1.无菌技术落实情况;2.消毒隔离落实情况;3.医疗废物的处置;4.病房管理;5.科室院感知识培训落实情况;6.抗生素使用的登记情况;7.院感病例的上报及处理情况;8.手部卫生。
2012年医院感染管理工作计划
2012年医院感染管理工作计划根据《医院感染管理办法》及相关的法律法规，为了保护住院患者和医务人员的健康，减少医院感染的发生，避免医院感染暴发事件的出现，为我院顺利晋级“三级综合医院”打下良好的基础，按照《辽宁省三级综合医院评审标准(2011年版)》要求，制定2012年医院感染管理工作计划。
一、加强医院感染发病率监测1、在本年度，医院感染专职人员每月将不断深入临床科室及相关部门进行医院感染监测，及时收集医院感染病例报告和各科室沟通，核实医院感染病例，并查找引起感染的相关危险因素；及时发现医院感染及医院感染的聚集性发生。
最大限度的减少医院感染发生，避免医院感染暴发流行。
2、医院感染专职人员在每月第3周重点进行医院感染的漏报调查，调查后对全院及各科的医院感染情况进行汇总，对医院感染的发病率、漏报率和各临床科室的医院感染率、漏报率、漏报、迟报病例及医院感染部位分布进行统计、分析，对感染率高的科室和部位提出相应的预防控制措施，并向全院反馈。
对医院感染漏报病例的科室和主管医生根据《院感考核评分标准》进行相应扣分和经济处罚。
3、每季度如开医院感染委员会会议，感染管理科把本季度医院感染管理工作情况和医院感染的发病情况向医院感染委员会汇报，共同讨论、研究、解决医院感染管理工作中存在的问题，及时改进。
二、根据本年度医院感染发病情况，计划在9月份进行全院住院患者医院感染现患率调查。
由感染科主持，各科共同参与，规定统一时间，制定统一表格，按照统一标准进行全院住院患者医院感染现患率调查。
了解在同一个时间点全院各科现患率、部位感染率，从而掌握全院及不同科室医院感染基本状况和医院感染高发科室、高发部位，对高发科室和高发部位查找危险因素，制定和采取预防控制措施。
三、本年度对重症监护病房(ICU)进行医院感染目标性监测，特别加强对呼吸和相关性肺炎、血管内导管所至血行感染、留置导尿管所至尿路感染的监测，感染管理科每周到ICU评估和了解患者病情和感染情况，对使用呼吸机、留置血管内导管、留置导尿管的患者对插管和拔管时间由ICU 护士建立ICU日志逐一进行记录，并密切观察感染的症状和体征，及时作出正确诊断，查找感染危险因素，积极采取相应控制措施，进一步降低医院感染率，做好重症患者的感染监测工作。
医院感染管理年度工作计划(27篇)
医院感染管理年度工作计划（27篇）医院感染管理年度工作计划（精选27篇）医院感染管理年度工作计划篇1一、完善管理体系，发挥体系作用1、为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整充实临床科室感染监控小组，完善三级网络管理体系。
2、将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中，制订相应奖惩办法。
3、制定月计划、周安排，日重点，在实施的同时做好记录备案。
二、医院感染监测方面1、病历监测：控制感染率并减少漏报2、环境监测方面：对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。
3、消毒灭菌监测：每日对全科使用中消毒液进行监测；对使用中的紫外线灯管进行监测，并执行照射小时数登记，定期更换，以确保消毒质量。
每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。
4、抗生素使用调查：定期对全科抗生素使用情况进行检查，防止滥用抗生素。
医院感染管理年度工作计划篇2一、加强教育培训1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。
2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前培训。
4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。
5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。
二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格率达100%。
使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月进行手术切口感染监测。
2、充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报告制度。
3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。
院感持续改进方案
中医医院2012年医院感染质量管理与持续改进工作方案为了提高我院医院感染管理水平，转变医院感染预防与控制的意识不强，执行力不够，以保障医疗安全为目的、以规章制度为依据、以医院感染监测为推手、通过形式多样的培训教育，采取多种措施的督促检查，改变医院感染管理是感染管理科一个部门的事情。
让观念变为行动，提高自觉性，提升执行力。
在专业感控人员的带动下，实现医院全员参与，与其他部门同心协力，将感控落到实处。
从而真正达到“院感控制，你我同行”。
特制订2012年医院感染质量管理与持续改进工作方案。
一、医院感染管理方针以病人为中心，以质量为保证。
二、医院感染管理目标保证医疗质量，保障患者安全和医务人员健康。
医院感染质量管理支持改进考核各项评分大于90分。
三、医院感染质量管理标准1、医院感染质量管理考核标准医院感染漏报率≤15%；医院感染现患率≤8%；医院感染现患调查率≥96%；清洁切口感染率≤1.5%；清洁切口甲级愈合率≥97%；医疗器械消毒灭菌合格率100%；治疗使用抗菌药物病原菌送检率＞30%；抗菌药物使用率＜60%；传染病报告率100%；医护人员参加院感知识培训率≤95%；手卫生依从性≤80%；治疗室空气≤500cfu/cm3, 物表≤10cfu/cm2，医务人员手≤10cfu/cm2，使用中的消毒剂≤100cfu/ml，不得检出致病性微生物。
灭菌剂必须无菌。
2、医院感染管理各科室质量考核评分表(见附件)四、医院感染管理与持续改进考核内容（1）根据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规，制定并落实医院感染管理的各项规章制度。
（2）医院的布局、设施和工作流程符合医院感染预防与控制的要求。
（3）落实医院感染的诊断、监测和报告制度。
（4）加强对医院感染控制重点部门的管理，包括感染性疾病门诊、口腔科、手术部、胃镜室、临床检验部门和消毒供应中心等。
（5）医务人员严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度。
（6）加强手卫生规范的落实，科室要加强对手卫生依从性监管，将科室与院感科对手卫生的督查纳入绩效考核。
关于医院感染管理工作计划(5篇)
关于医院感染管理工作计划（5篇）医院感染管理工作计划1为了积极配合我院总体工作计划，更好的贯彻执行《医院感染管理办法》，控制和预防医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，特制定本实施方案：一、健全我院医院感染管理组织，完善并严格执行医院感染管理的各项制度。
医院感染管理实行三级管理。
医院成立医院感染管理委员会，下设医院感染管理科，各临床医技科室成立医院感染控制小组，由主任或副主任担任组长，各配备一名监护医生和一名监护护士，各司其职。
1、根据人员变动情况随时调整医院感染监控组织，以便更好的履行各自的职责，把我院感染管理工作做的更好。
2、贯彻落实《消毒技术规范》，配合各部门质量检查验收，做好各项院感监控工作。
3.进一步发挥感染管理小组的职能，认真系统地监测各项指标，按时上报监测数据，每月对监测数据进行汇总分析，发现问题及时处理。
二、进一步加强各项监测工作。
在院长的领导、检验科的协助及医院现有条件的基础上，按照《医院感染管理规范》的要求，继续做好各项监测工作。
1、加强医院感染病例的监测。
⑴对住院病人采取前瞻性调查方法，进行环节质量控制。
并通过对各监控小组填报的资料进行汇总和分析，计算感染率，发现医院感染的多发部位、高危因素等，采取积极的预防措施，以降低医院感染率，提高医疗质量。
医院感染率应控制在8%以下，一类手术切口部位感染率控制在1。
5%以下。
⑵每月对出院病历进行抽查，对医院感染的报告情况与漏报情况作回顾性调查，计算漏报率，医院感染漏报率必须控制在20%以下。
⑶每月对各项资料进行汇总、分析，提出改进措施，并将结果及时反馈给各科，用以指导临床感染控制工作。
2、加强消毒灭菌效果的监测，灭菌合格率达到100%。
发现问题，及时查找原因并行改进。
3、环境卫生学监测。
⑴每月对重点部门进行空气监测。
监测不合格时要查找原因，进行分析、改进，直至达标。
（物表及医护人员手的细菌学今年有望检验科能做）⑵院感办每季度对重点部门进行抽查，每月对手术室、供应室、产房、内镜室、口腔科等部门进行检查。
2012年医院感染管理工作计划
XXXXXXX医院2012年医院感染管理工作计划根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《二级甲等医院评审细则》中相关医院感染质量管理内容的要求，在医院整体工作的统一规划部署下，为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，并结合我院医院感染管理工作实际，特制订2012年医院感染管理工作计划如下：一、加强医院感染管理制度的完善，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。
1、制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核计划，并在工作中组织实施，（有考核、有记录）培训率应＞90％，合格率＞80％。
2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情况进行检查和指导。
3、进一步完善医院感染管理相关职责，并对其履行情况进行督导。
二、加强医院感染的监测，监管。
1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出措施并指导实施。
2、开展全院性医院感染基线监测；6月份开展一次现患率调查，根据发现的问题开展目标性监测；选定目标1项，连续监测时间不少于6个月；根据目标性监测中发现的问题，采取干预措施，体现持续改进的工作思路，并向医院感染管理委员会报告。
医院感染发生率应＜8％。
全院医院感染情况、耐药菌感染情况应与有关部门沟通、反馈；3、对医院感染事件进行报告和调查分析，提出控制措施，并协调、组织有关部门进行处理。
4、积极开展医院感染漏报率调查，并将结果及时反馈给医院感染管理委员会及相关科室。
漏报率＜20％。
5、临床科室、医院感染管理科须按《医院感染管理办法》要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。
6、落实《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》，规范管理医疗废物，做好环境卫生、消毒、灭菌效果监测。
7、医院感染管理科须对购入的消毒药械、一次性使用医疗卫生用品进行监督管理，对医院购入的此类产品的相关复印件进行审核并保存。
8、继续加大对医院的清洁、消毒灭菌与隔离，无菌技术，医疗废物管理等工作督查和考核力度，院部每季度进行一次清洁人员工作考核和医院感染持续质量控制考核。
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2012年医院感染管理工作计划
一、加强医院感染管理制度的完善，并依据国家有关的法律、法规、
规章和规范、常规要求开展工作。
1、对全院各类人员的预防、控制医院感染管理知识与技能培训、
考核，培训考核每季度至少一次。
2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情
况进行检查和指导。
3、进一步完善医院感染管理小组有关职责，并对其履行情况进行
督导。
二、加强医院感染的监测、监管
1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问
题提出措施并指导实施。
2、对医院感染发生状况进行调查分析，每半年分析一次，并向医
院感染管理委员会报告，积极采取医院感染控制措施，医院感
染发生生率＜7%。
3、对医院感染事件进行报告和调查分析，提出控制措施，并协调、
组织有关部门进行处理。
4、积极开展医院感染漏报率调查，每季度调查一次，并将结果及
时反馈给医院感染管理委员会及相关科室，漏报率应＜20%。
5、临床科室、医院感染管理科按《医院感染管理办法》要求时限
及时向上级主管部门上报医院感染病例。
6、按《医院感染管理办法》的要求，做好环境卫生学、消毒灭菌
效果等监测。
7、医院感染管理委员会对购入的消毒药械，一次性使用医疗卫生
用品进行监督管理，对医院购入的此类用品审核产品相关证件复印件进行保存。
8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术、医疗废物的管理
等工作提供指导。
9、对传染病的医院感染控制工作提供指导。
10、医院感染管理委员会成员积极参与药事管理委员会对抗菌药物
临床应用的管理工作。
三、加强重点部门供应室、产房、手术室的医院感染管理，按照国
家的相关法律、法规制度制定重点科室的预防，控制医院感染制度，并认真落实、督导。
四、提高医院感染控制意识，加强医务人员的自身防护，以防医院
感染于未然。
1、加强医务人员的预防意识与相关法律、法规知识的培训力度。
2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手
卫生、手消毒规范并强制管理。
3、严格要求医务人员执行标准预防措施，尽量避免因职业暴露而
受感染。
4、在医院感染委员会的指导和大力支持下，重点抓好医院感染管
理中各项措施的临床落实，以法管理医院感染的预防与控制工作，防医院感染于未然。