统一帕金森病评分量表PPT课件

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统一帕金森病评分量表
UPDRS
• UPDRS是目前国际上普遍采用的量表, 下列项目(1-17)每一项的计分值用0, 1,2,3,4,5五个等级。分值越高, PD症状越严重。
(一)精神,行为和情绪
• 1智力损害 • 0=无 • 1=轻度智力损害,持续遗忘,能部分回忆过去
的 事件,但无其他困难。 • 2=中等记忆损害,有定向障碍,解决复杂问题
• 0=正常站立 • 1=不很直,稍前倾 • 2=中度前倾,可能有轻度一侧倾斜 • 3=严重前倾伴脊住后凸 • 4=显著屈曲,极度姿势异常
29 步态
• 0=正常 • 1=行走缓慢无慌张步态或前倾 • 2=行走困难,不需要帮助,有小幅度慌张
成 • 4=完全需要帮助
13 跌跤
• 0=无 • 1=偶有 • 2=有时有,少于每日一次 • 3=平均每日一次 • 4=多于每日一次
14 行走中冻结
• 0=无 • 1=少见,可有启动困难 • 2=有时有冻结 • 3=经常有,偶因冻结跌交 • 4=经常因冻结跌交
15 行走
• 0=正常 • 1=轻度困难,上臂不摆或有拖步倾向 • 2=中度困难,稍微或需要帮助 • 3=严重行走困难,需要帮助 • 4=有帮助也不能行走
可能影响日常活动 • 4=持续的幻觉,妄想或明显的精神病,
不能自我照顾
3抑郁
• 0=无 • 1=悲观和内疚时间比正常多,持续时间
不超过数日或数周 • 2=持续抑郁,一周或更长 • 3=持续抑郁伴自主神经症状 • 4=持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头
或意愿
4主动性
• 0=正常 • 1=缺乏自信,比较被动 • 2=对选择性(非常规)活动无兴趣或动
26 腿部灵活性
• 0=正常 • 1=轻度减慢或幅度减小 • 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 • 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 • 4=几乎不能执行
27起立
• 0=正常 • 1=缓慢,试一次以上 • 2=需支撑扶手站起 • 3=向后倾倒,试几次才站起 • 4=没有帮助不能站起
28姿势
24 手运动
• 0=正常 • 1=轻度减慢或幅度减小 • 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 • 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 • 4=几乎不能执行
25 轮替
• 0=正常 • 1=轻度减慢或幅度减小 • 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 • 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 • 4=几乎不能执行
力 • 3=对每天的(常规)活动无兴趣或动力 • 4=退缩,完全无主动性
(二)日常生活活动(确定“开” 或“关”)
5言语
• 0=正常 • 1=轻度受影响,仍能听懂 • 2=中度受影响,有时重复后才能听懂 • 3=严重受影响,经常重复后才听懂 • 4=经常听不懂
6唾液分泌
• 0=正常 • 1=口腔内分泌物略多,可有夜间流涎 • 2=中等程度的唾液分泌增多,可能有轻
• 0=正常 • 1=略呆板,可能是正常的面无表情 • 2=轻度但有肯定的表情差 • 3=中度表情呆板,有时双唇张开 • 4=面具脸几乎完全没有表情
20 静止性震颤
• 0=无 • 1=轻度, 不常有 • 2=小幅度而持续,或中等幅度间断存在 • 3=中幅度, 多数时间存在 • 4=大幅度,多数时间存在
9刀切食物和使用餐具
• 0=正常 • 1=稍慢笨拙,不需要帮助 • 2=慢和笨拙,能切大多食物,需某种程
度帮助 • 3=需他人切食物,还能自己缓慢进食 • 4=需要喂食
10穿衣
• 0=正常 • 1=略慢不需要帮助 • 2=偶然需要帮助扣扣及将手臂伸进衣袖
里 • 3=需要相当多的帮助,但还能独立做某
有中等程度的困难,在家中生活功能有轻度但 肯定的损害,偶然需要提示。 • 3=严重记忆损害伴时间及地点定向障碍,解决 问题有严重困难。 • 4=严重记忆损害,仅保留人物定向,不能做出 判断或解决问题,生活需要帮助,不能一人独 处。
2思维障碍(由于痴呆或药物中毒)
• 0=无 • 1=有生动的梦境 • 2=良性幻觉,但仍有自知力 • 3=偶有或常有的幻觉或妄想,无自知力,
些事情 • 4=完全需要帮助
11 个人卫生
• 0=正常 • 1=稍慢,不需要帮助 • 2=淋浴或盆浴需要帮助,做个人卫生很
慢 • 3=洗脸,刷牙,梳头洗澡均需要帮助 • 4=留置导尿或其他机械帮助
12 翻身和整理床单
• 0=正常 • 1=稍慢笨拙,不需要帮助 • 2=能独立翻身或整理床单,但很困难 • 3=能开始翻身或整理床单,不能独自完
微流涎 • 3=明显唾液增多伴流涎 • 4=明显流涎,需持续用纸巾或手帕擦拭
7吞咽
• 0=正常 • 1=极少呛咳 • 2=偶然呛咳 • 3=需进软食 • 4=需胃管或胃造瘘进食
8书写
• 0=正常 • 1=轻度缓慢或字体变小 • 2=中度缓慢或字体变小,所有字迹均清
楚 • 3=严重受影响,部分字迹不清楚 • 4=大多数字迹不清楚
21 手部动作性或姿势性震颤
• 0=无 • 1=轻度动作时出现 • 2=中等幅度,动作时出现 • 3=中等幅度,持物或动作时出现 • 4=大幅度,影响进食
22 强直
0=无 1=轻度,在加强实验时出现 2=轻到中度 3=明显,活动范围不受wenku.baidu.com 4=严重活动范围受限
23 手指拍打实验
• 0=正常(15次/5秒) • 1=减慢(11-14次/5S) • 2=7-10次/5秒 • 3=3-6次/5秒 • 4=几乎不能执行
16 震颤
• 0=无 • 1=轻,不常有 • 2=中,令人烦恼 • 3=严重,许多活动受影响 • 4=更严重,多数活动受影响
17 与帕金森病有关的感觉主 诉
• 0=无 • 1=偶然有麻木,针刺感或轻微疼痛 • 2=经常有麻木,针刺感或轻微疼痛,并
不难受 • 3=经常有疼痛 • 4=极度疼痛感
运动检查
• 18-31项目每一项记分值用0, 0.5,1,1.5,2,2.5,3,3.5,4;个等级的四 个等级中有0.5的高低之差.得分越 高,PD症状越高.
18 语言(表达)
• 0=正常 • 1=轻度表达措辞困难和或语音减低 • 2=单音调含糊但能听懂 • 3=明显损害,难以听懂 • 4=无法听懂
19 面部表情
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