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帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)

帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)

帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)UPDRS是目前国际上普遍采用的量表,下列项目(1-17)每一项的计分值用0,1,2,3,4,5五个等级。

分值越高,PD症状越严重。

1,智力损害 0=无 1=轻度智力损害,持续遗忘,能部分回忆过去的事件,但无其他困难。

2=中等记忆损害,有定向障碍,解决复杂问题有中等程度的困难,在家中生活功能有轻度但肯定的损害,偶然需要提示。

3=严重记忆损害伴时间及地点定向障碍,解决问题有严重困难。

4=严重记忆损害,仅保留人物定向,不能做出判断或解决问题,生活需要帮助,不能一人独处。

2,思维障碍(由于痴呆或药物中毒) 0=无 1=有生动的梦境 2=良性幻觉,但仍有自知力 3=偶有或常有的幻觉或妄想,无自知力,可能影响日常活动 4=持续的幻觉,妄想或明显的精神病,不能自我照顾。

3,抑郁 0=无 1=悲观和内疚时间比正常多,持续时间不超过数日或数周 2=持续抑郁,一周或更长 3=持续抑郁伴自主神经症状 4=持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿。

4,主动性 0=正常 1=缺乏自信,比较被动 2=对选择性(非常规)活动无兴趣或动力3=对每天的(常规)活动无兴趣或动力 4=退缩,完全无主动性5,言语 0=正常 1=轻度受影响,仍能听懂 2=中度受影响,有时重复后才能听懂 3=严重受影响,经常重复后才听懂 4=经常听不懂6,唾液分泌 0=正常 1=口腔内分泌物略多,可有夜间流涎 2=中等程度的唾液分泌增多,可能有轻微流涎 3=明显唾液增多伴流涎4=明显流涎,需持续用纸巾或手帕擦拭7,吞咽 0=正常 1=极少呛咳 2=偶然呛咳 3=需进软食 4=需胃管或胃造瘘进食8,书写 0=正常 1=轻度缓慢或字体变小 2=中度缓慢或字体变小,所有字迹均清楚 3=严重受影响,部分字迹不清楚 4=大多数字迹不清楚9,刀切食物和使用餐具 0=正常 1=稍慢笨拙,不需要帮助 2=慢和笨拙,能切大多食物,需某种程度帮助 3=需他人切食物,还能自己缓慢进食 4=需要喂食10,穿衣 0=正常1=略慢不需要帮助 2=偶然需要帮助扣扣及将手臂伸进衣袖里 3=需要相当多的帮助,但还能独立做某些事情 4=完全需要帮助11,个人卫生 0=正常 1=稍慢,不需要帮助 2=淋浴或盆浴需要帮助,做个人卫生很慢 3=洗脸,刷牙,梳头洗澡均需要帮助 4=留置导尿或其他机械帮助12,翻身和整理床单 0=正常 1=稍慢笨拙,不需要帮助 2=能独立翻身或整理床单,但很困难 3=能开始翻身或整理床单,不能独自完成 4=完全需要帮助13,跌跤 0=无 1=偶有 2=有时有,少于每日一次 3=平均每日一次 4=多于每日一次14,行走中冻结 0=无 1=少见,可有启动困难 2=有时有冻结 3=经常有,偶因冻结跌交4=经常因冻结跌交15,行走 0=正常 1=轻度困难,上臂不摆或有拖步倾向 2=中度困难,稍微或需要帮助 3=严重行走困难,需要帮助 4=有帮助也不能行走16,震颤 0=无 1=轻,不常有 2=中,令人烦恼 3=严重,许多活动受影响 4=更严重,多数活动受影响17,与帕金森病有关的感觉主诉 0=无 1=偶然有麻木,针刺感或轻微疼痛 2=经常有麻木,针刺感或轻微疼痛,并不难受 3=经常有疼痛 4=极度疼痛感18-31项目每一项记分值用0, 0.5,1,1.5,2,2.5,3,3.5,4;个等级的四个等级中有0.5的高低之差.得分越高,PD症状越高.18,语言(表达) 0=正常 1=轻度表达措辞困难和或语音减低 2=单音调含糊但能听懂 3=明显损害,难以听懂4=无法听懂19,面部表情 0=正常1=略呆板,可能是正常的面无表情 2=轻度但有肯定的表情差 3=中度表情呆板,有时双唇张开 4=面具脸几乎完全没有表情20,静止性震颤 0=无 1=轻度, 不常有 2=小幅度而持续,或中等幅度间断存在 3=中幅度, 多数时间存在 4=大幅度,多数时间存在21,手部动作性或姿势性震颤 0=无 1=轻度动作时出现 2=中等幅度,动作时出现 3=中等幅度,持物或动作时出现 4=大幅度,影响进食22,强直 0=无 1=轻度,在加强实验时出现 2=轻到中度 3=明显,活动范围不受限 4=严重活动范围受限23,手指拍打实验 0=正常(15次/5秒)1=减慢(11-14次/5S) 2=7-10次/5秒 3=3-6次/5秒4=几乎不能执行24,手运动0=正常1=轻度减慢或幅度减小 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行25,轮替 0=正常1=轻度减慢或幅度减小 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行26,腿部灵活性 0=正常 1=轻度减慢或幅度减小 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行27,起立0=正常 1=缓慢,试一次以上 2=需支撑扶手站起 3=向后倾倒,试几次才站起 4=没有帮助不能站起28,姿势 0=正常站立 1=不很直,稍前倾 2=中度前倾,可能有轻度一侧倾斜 3=严重前倾伴脊住后凸4=显著屈曲,极度姿势异常29,步态 0=正常 1=行走缓慢无慌张步态或前倾 2=行走困难,不需要帮助,有小幅度慌张步态或前倾3=严重异常步态,行走需要帮助 4=即使帮助也不能行走30,势稳定性 0=正常 1=后倾,无须帮助可恢复 2=无姿势反应,不扶可能摔倒 3=非常不稳,有自发失去平衡现象 4=不借助外界不能站立31,躯体少动 0=无 1=略慢,幅度减小 2=运动轻度缓慢,肯定不正常 3=中度缓慢或运动缺乏,减少 4=明显缓慢,运动缺乏减少32,续时间(异动症) 0=无 1=1%-25% 2=26%-50% 3=51%-75% 4=76%-100%33,致残 0=无致残 1=轻度致残2=中度致残 3=严重致残4=完全致残34,痛性异动症所致疼痛程度0=无 1=轻微2=中度 3=严重4=极度35,清晨肌张力不全0=无 1=有 3=临床波动36、“关”状态可预测吗(如服药后的一定时间)?(0) 是(1) 否37、是否有不可预测的“关”状态发生(如服药后的一定时间)?(0) 否(1) 是38,关是否会突然出现0=不会 1=会39,“关”占每天醒觉时间比例0=无 1=1%-25% 2=26%-50% 3=51%-75% 4=76%-100%40,病人有无食欲减退,恶心呕吐0=无 1=有41,是否有睡眠障碍0=无 1=有42,是否有症状性位置性障碍 0=无 1=有。

帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)

帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)

帕⾦森⽒病综合评分量表(UPDRS)帕⾦森⽒病综合评分量表(UPDRS)UPDRS是⽬前国际上普遍采⽤的量表,下列项⽬(1-17)每⼀项的计分值⽤0,1,2,3,4,5五个等级。

分值越⾼,PD症状越严重。

1,智⼒损害 0=⽆ 1=轻度智⼒损害,持续遗忘,能部分回忆过去的事件,但⽆其他困难。

2=中等记忆损害,有定向障碍,解决复杂问题有中等程度的困难,在家中⽣活功能有轻度但肯定的损害,偶然需要提⽰。

3=严重记忆损害伴时间及地点定向障碍,解决问题有严重困难。

4=严重记忆损害,仅保留⼈物定向,不能做出判断或解决问题,⽣活需要帮助,不能⼀⼈独处。

2,思维障碍(由于痴呆或药物中毒) 0=⽆ 1=有⽣动的梦境 2=良性幻觉,但仍有⾃知⼒ 3=偶有或常有的幻觉或妄想,⽆⾃知⼒,可能影响⽇常活动 4=持续的幻觉,妄想或明显的精神病,不能⾃我照顾。

3,抑郁 0=⽆ 1=悲观和内疚时间⽐正常多,持续时间不超过数⽇或数周 2=持续抑郁,⼀周或更长 3=持续抑郁伴⾃主神经症状 4=持续抑郁伴⾃主神经症状和⾃杀念头或意愿。

4,主动性 0=正常 1=缺乏⾃信,⽐较被动 2=对选择性(⾮常规)活动⽆兴趣或动⼒3=对每天的(常规)活动⽆兴趣或动⼒4=退缩,完全⽆主动性5,⾔语 0=正常 1=轻度受影响,仍能听懂 2=中度受影响,有时重复后才能听懂 3=严重受影响,经常重复后才听懂 4=经常听不懂6,唾液分泌 0=正常 1=⼝腔内分泌物略多,可有夜间流涎 2=中等程度的唾液分泌增多,可能有轻微流涎 3=明显唾液增多伴流涎4=明显流涎,需持续⽤纸⼱或⼿帕擦拭7,吞咽 0=正常 1=极少呛咳 2=偶然呛咳 3=需进软⾷ 4=需胃管或胃造瘘进⾷8,书写 0=正常 1=轻度缓慢或字体变⼩ 2=中度缓慢或字体变⼩,所有字迹均清楚 3=严重受影响,部分字迹不清楚 4=⼤多数字迹不清楚9,⼑切⾷物和使⽤餐具 0=正常 1=稍慢笨拙,不需要帮助 2=慢和笨拙,能切⼤多⾷物,需某种程度帮助 3=需他⼈切⾷物,还能⾃⼰缓慢进⾷ 4=需要喂⾷10,穿⾐ 0=正常1=略慢不需要帮助 2=偶然需要帮助扣扣及将⼿臂伸进⾐袖⾥ 3=需要相当多的帮助,但还能独⽴做某些事情4=完全需要帮助11,个⼈卫⽣ 0=正常 1=稍慢,不需要帮助 2=淋浴或盆浴需要帮助,做个⼈卫⽣很慢 3=洗脸,刷⽛,梳头洗澡均需要帮助 4=留置导尿或其他机械帮助12,翻⾝和整理床单 0=正常 1=稍慢笨拙,不需要帮助 2=能独⽴翻⾝或整理床单,但很困难 3=能开始翻⾝或整理床单,不能独⾃完成 4=完全需要帮助13,跌跤 0=⽆ 1=偶有 2=有时有,少于每⽇⼀次 3=平均每⽇⼀次 4=多于每⽇⼀次14,⾏⾛中冻结 0=⽆ 1=少见,可有启动困难 2=有时有冻结 3=经常有,偶因冻结跌交4=经常因冻结跌交15,⾏⾛ 0=正常 1=轻度困难,上臂不摆或有拖步倾向 2=中度困难,稍微或需要帮助 3=严重⾏⾛困难,需要帮助 4=有帮助也不能⾏⾛16,震颤 0=⽆ 1=轻,不常有 2=中,令⼈烦恼 3=严重,许多活动受影响 4=更严重,多数活动受影响17,与帕⾦森病有关的感觉主诉 0=⽆ 1=偶然有⿇⽊,针刺感或轻微疼痛 2=经常有⿇⽊,针刺感或轻微疼痛,并不难受 3=经常有疼痛 4=极度疼痛感18-31项⽬每⼀项记分值⽤0, 0.5,1,1.5,2,2.5,3,3.5,4;个等级的四个等级中有0.5的⾼低之差.得分越⾼,PD症状越⾼.18,语⾔(表达) 0=正常 1=轻度表达措辞困难和或语⾳减低 2=单⾳调含糊但能听懂 3=明显损害,难以听懂4=⽆法听懂19,⾯部表情 0=正常1=略呆板,可能是正常的⾯⽆表情 2=轻度但有肯定的表情差 3=中度表情呆板,有时双唇张开 4=⾯具脸⼏乎完全没有表情20,静⽌性震颤 0=⽆ 1=轻度, 不常有 2=⼩幅度⽽持续,或中等幅度间断存在 3=中幅度, 多数时间存在4=⼤幅度,多数时间存在21,⼿部动作性或姿势性震颤 0=⽆ 1=轻度动作时出现 2=中等幅度,动作时出现 3=中等幅度,持物或动作时出现 4=⼤幅度,影响进⾷22,强直 0=⽆ 1=轻度,在加强实验时出现 2=轻到中度 3=明显,活动范围不受限 4=严重活动范围受限23,⼿指拍打实验 0=正常(15次/5秒)1=减慢(11-14次/5S) 2=7-10次/5秒 3=3-6次/5秒4=⼏乎不能执⾏24,⼿运动0=正常1=轻度减慢或幅度减⼩ 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=⼏乎不能执⾏25,轮替 0=正常1=轻度减慢或幅度减⼩ 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=⼏乎不能执⾏26,腿部灵活性 0=正常 1=轻度减慢或幅度减⼩ 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=⼏乎不能执⾏27,起⽴0=正常 1=缓慢,试⼀次以上 2=需⽀撑扶⼿站起 3=向后倾倒,试⼏次才站起 4=没有帮助不能站起28,姿势 0=正常站⽴1=不很直,稍前倾 2=中度前倾,可能有轻度⼀侧倾斜 3=严重前倾伴脊住后凸 4=显著屈曲,极度姿势异常29,步态 0=正常 1=⾏⾛缓慢⽆慌张步态或前倾 2=⾏⾛困难,不需要帮助,有⼩幅度慌张步态或前倾 3=严重异常步态,⾏⾛需要帮助 4=即使帮助也不能⾏⾛30,势稳定性 0=正常 1=后倾,⽆须帮助可恢复 2=⽆姿势反应,不扶可能摔倒 3=⾮常不稳,有⾃发失去平衡现象 4=不借助外界不能站⽴31,躯体少动 0=⽆ 1=略慢,幅度减⼩ 2=运动轻度缓慢,肯定不正常 3=中度缓慢或运动缺乏,减少 4=明显缓慢,运动缺乏减少32,续时间(异动症) 0=⽆ 1=1%-25% 2=26%-50% 3=51%-75% 4=76%-100%33,致残 0=⽆致残 1=轻度致残2=中度致残 3=严重致残4=完全致残34,痛性异动症所致疼痛程度0=⽆ 1=轻微2=中度 3=严重4=极度35,清晨肌张⼒不全0=⽆ 1=有 3=临床波动36、“关”状态可预测吗(如服药后的⼀定时间)?(0) 是(1) 否37、是否有不可预测的“关”状态发⽣(如服药后的⼀定时间)?(0) 否(1) 是38,关是否会突然出现0=不会 1=会39,“关”占每天醒觉时间⽐例0=⽆ 1=1%-25% 2=26%-50% 3=51%-75% 4=76%-100%40,病⼈有⽆⾷欲减退,恶⼼呕吐0=⽆ 1=有41,是否有睡眠障碍0=⽆ 1=有42,是否有症状性位置性障碍 0=⽆ 1=有。

(完整版)帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)

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统一帕金森病评定量表Un ified Parki nson's Disease Rat ing Scale,UPDRS 3.0 版1 .精神,行为和情绪1. 智力损害0 =无1=轻微智力损害,持续健忘,能部分回忆过去的事件,无其他困难2=中等记忆损害,有定向障碍,解决复杂问题有中等程度的困难,在家中生活功能有轻度但肯定的损害,有时需要鼓励3 =严重记忆损害伴时间及(经常有)地点定向障碍,解决问题有严重困难4 =严重记忆损害,仅保留人物定向,不能作出判断或解决问题,生活需要更多的他人帮助2. 思维障碍(由于痴呆或药物中毒)0 =无1=生动的梦境2 = “良性”幻觉,自知力良好3 =偶然或经常的幻觉或妄想,无自知力,可能影响日常活动4=持续的幻觉、妄想或富于色彩的精神病,不能自我照料3. 抑郁0 =无1=悲观和内疚时间比正常多,持续时间不超过1周2 =持续抑郁(1周或以上)3 =持续抑郁伴自主神经症状(失眠、食欲减退、体重下降、兴趣降低)4 =持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿4. 动力或始动力0 =正常1 =比通常缺少决断力(assertive ),较被动2 =对选择性(非常规)活动无兴趣或动力3 =对每天的(常规)活动无兴趣或动力4 =退缩,完全无动力n .日常生活活动(确定“开或关”)5. 言语(接受)0 =正常1 =轻微受影响,无听懂困难2=中度受影响,有时要求重复才听懂3 =严重受影响,经常要求重复才听懂4=经常不能理解6. 唾液分泌0 =正常1 = 口腔内唾液分泌轻微但肯定增多,可能有夜间流涎2=中等程度的唾液分泌过多,可能有轻微流涎3=明显过多的唾液伴流涎4=明显流涎,需持续用纸巾或手帕擦拭7. 吞咽0 =正常1 =极少呛咳0 =正常2=偶然呛咳3=需进软食4=需要鼻饲或胃造痿进食8. 书写0 =正常1 =轻微缓慢或字变小2=中度缓慢或字变小,所有字迹均清楚3 =严重受影响,不是所有字迹均清楚4=大多数字迹不清楚9. 切割食物和使用餐具0 =正常1=稍慢和笨拙,但不需要帮助2 =尽管慢和笨拙,但能切割多数食物,需要某种程度的帮助3 =需要他人帮助切割食物,但能自己缓慢进食4=需要喂食10. 着装0 =正常1=略慢,不需帮助2=偶尔需要帮助扣扣及将手臂放进袖里3 =需要相当多的帮助,但还能独立做某些事情4=完全需要帮助11.个人卫生0 =正常1=稍慢,但不需要帮助2 =需要帮助淋浴或盆浴,或做个人卫生很慢3=洗脸、刷牙、梳头及洗澡均需帮助4=保留导尿或其他机械帮助12. 翻身和整理床单0 =正常1=稍慢且笨拙,但无需帮助2 =能独立翻身或整理床单,但很困难3 =能起始,但不能完成翻身或整理床单4=完全需要帮助13. 跌跤(与冻结"freezing ”无关者)0 =无1=偶有2 =有时有,少于每天1次3 =平均每天1次4 =多于每天1次14. 行走中冻结0 =无1=少见,可有启动困难2=有时有冻结3 =经常有,偶有因冻结跌跤4=经常因冻结跌交15. 行走0 =正常1=轻微困难,可能上肢不摆动或倾向于拖步2=中度困难,但稍需或不需帮助3 =严重行走困难,需要帮助4 =即使给予帮助也不能行走16. 震颤0 =无1=轻微,不常有2=中度,感觉烦恼3 =严重,许多活动受影响4=明显,大多数活动受影响17. 与帕金森病有关的感觉主诉0 =无1=偶然有麻木、麻刺感或轻微疼痛2 =经常有麻木、麻刺感或轻微疼痛,不痛苦3=经常的痛苦感4=极度的痛苦感川.运动检查18. 言语(表达)0 =正常1=表达、理解和(或)音量轻度下降2 =单音调,含糊但可听懂,中度受损3=明显损害,难以听懂4=无法听懂19. 面部表情0 =正常1=略呆板,可能是正常的"面无表情”2 =轻度但肯定是面部表情差3=中度表情呆板,有时张口4 =面具脸,几乎完全没有表情,口张开在1/4英寸(0.6 cm)或以上20. 静止性震颤(面部、嘴唇、下颌、右上肢、左上肢、右下肢及左下肢分别评定)0 =无1=轻度,有时出现2 =幅度小而持续,或中等幅度间断出现3 =幅度中等,多数时间出现4=幅度大,多数时间出现21. 手部动作性或姿势性震颤(右上肢、左上肢分别评定)0 =无1=轻度,活动时出现2 =幅度中等,活动时出现3 =幅度中等,持物或活动时出现4 =幅度大,影响进食22. 强直(患者取坐位,放松,以大关节的被动活动来判断,可以忽略“齿轮样感觉”;颈、右上肢、左上肢、右下肢及左下肢分别评定)0 =无1=轻度,或仅在镜像运动及加强试验时可查出2=轻到中度3=明显,但活动范围不受限4 =严重,活动范围受限23. 手指拍打试验(拇食指尽可能大幅度、快速地做连续对掌动作;右手、左手分别评定)0 =正常(》15次15秒)1=轻度减慢和(或)幅度减小(11〜14次/5秒)2 =中等障碍,有肯定的早期疲劳现象,运动中可以有偶尔的停顿(7〜10次/秒)3 =严重障碍,动作起始困难或运动中有停顿(3〜6次/5秒)4 =几乎不能执行动作(0〜2次/5秒)24. 手运动(尽可能大幅度地做快速连续的伸掌握拳动作,两手分别做,分别评定)0 =正常1 =轻度减慢或幅度减小2=中度障碍,有肯定的早期疲劳现象,运动中可以有偶尔的停顿3 =严重障碍,动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4=几乎不能执行动作25. 轮替动作(两手垂直或水平作最大幅度的旋前和旋后动作,双手同时动作,分别评定)0 =正常1 =轻度减慢或幅度减小2=中度障碍,有肯定的早期疲劳现象,偶在运动中出现停顿3 =严重障碍,动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4=几乎不能执行动作26. 腿部灵活性(连续快速地脚后跟踏地,腿完全抬高,幅度约为3英寸,分别评定)0 =正常1 =轻度减慢或幅度减小2=中度障碍,有肯定的早期疲劳现象,偶在运动中出现停顿3 =严重障碍,动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4=几乎不能执行动作27. 起立(患者双手臂抱胸从直背木或金属椅子站起)0 =正常1=缓慢,或可能需要试1次以上2 =需扶扶手站起3=向后倒的倾向,必须试几次才能站起,但不需帮助4=没有帮助不能站起28. 姿势0 =正常直立1=不很直,轻度前倾,可能是正常老年人的姿势2=中度前倾,肯定是不正常,可能有轻度的向一侧倾斜3 =严重前倾伴脊柱后突,可能有中度的向一侧倾斜4 =显著屈曲,姿势极度异常29. 步态0 =正常1=行走缓慢,可有曳步,步距小,但无慌张步态或前冲步态2 =行走困难,但还不需要帮助,可有某种程度的慌张步态、小步或前冲3 =严重异常步态,行走需帮助4 =即使给予帮助也不能行走30. 姿势的稳定性(突然向后拉双肩时所引起姿势反应,患者应睁眼直立,双脚略分开并做好准备)0 =正常1=后倾,无需帮助可自行恢复2 =无姿势反应,如果不扶可能摔倒3 =非常不稳,有自发的失去平衡现象4=不借助外界帮助不能站立31. 躯体少动(梳头缓慢,手臂摆动减少,幅度减小,整体活动减少)0 =无1=略慢,似乎是故意的,在某些人可能是正常的,幅度可能减小2 =运动呈轻度缓慢和减少,肯定不正常,或幅度减小3=中度缓慢,运动缺乏或幅度小4=明显缓慢,运动缺乏或幅度小IV .治疗的并发症A. 异动症32. 持续时间:(异动症存在时间所占1天觉醒状态时间的比例一一病史信息)0 =无1 = 1%- 25%2 = 26%- 50%3 = 51%- 75%4 = 76%- 100%33. 残疾:(异动症所致残疾的程度一一病史信息,可经诊室检查修正)0 =无残疾1 =轻度残疾2=中度残疾3=严重残疾4=完全残疾34. 痛性异动症所致疼痛的程度0=无痛性异动症1 =轻微2 =中度3 =严重4 =极度35. 清晨肌张力不全0 =无1=有B. 临床波动36. “关”是否能根据服药时间预测0=不能37. “关”是否不能根据服药时间预测0 =不是1=是38. “关”是否会突然出现(如持续数秒钟)0 =不会1=会39. “关”平均所占每天觉醒状态时间的比例0 =无1 = 1%- 25%2 = 26%- 50%3 = 51%- 75%4 = 76%- 100%C. 其他并发症40. 患者有无食欲减退、恶心或呕吐0 =无1=有41•患者是否有睡眠障碍(如失眠或睡眠过多)0 =无1=有42•患者是否有症状性位置性障碍(orthostasis ,记录患者的血压、脉搏和体重)0 =无1=有V .修订Hoehn和Yahr分期0期=无症状1期=单侧疾病1.5期=单侧+躯干受累2期=双侧疾病,无平衡障碍2.5期=轻微双侧疾病,后拉试验可恢复3期=轻〜中度双侧疾病,某种姿势不稳,独立生活4期=严重残疾,仍可独自行走或站立5期=无帮助时只能坐轮椅或卧床W . Schwab和英格兰日常生活活动量表100 % =完全独立,能毫无困难地做各种家务,速度不慢,基本上是正常的,没有意识到有什么困难90% =完全独立,能做各种家务,速度稍慢或感觉稍有困难及有障碍,可能需要双倍时间,开始意识到有困难80% =能独立完成大部分家务,但需双倍时间,意识到有困难及速度缓慢70% =不能完全独立,做某些家务较困难,需3〜4倍的时间,做家务需用1天的大部分时间60% =某种程度独立,能做大部分家务,但极为缓慢和费力,出错误,某种家务不能做50% =更多地依赖他人,半数需要帮助,更慢,任何事情均感困难40% =极需依赖他人,在帮助下做各种家务,但很少独立完成20% =不能独立做家务,在少量帮助下作某些家务也困难,严重残疾10% =完全依赖他人,不能自理,完全残疾0 % =植物功能障碍如吞咽困难,大小便失禁,卧床注:每一项目的记分值可以是0.0、0.5、1.0、1.5、2.0、2.5、3.0、3.5、 4.0。

(完整版)帕金森综合评分量表(UPDRS)

(完整版)帕金森综合评分量表(UPDRS)

第一部分:精神、行为和情绪(1-4)1、智力影响(0) 无;(1)轻度。

如健忘;(2) 中度记忆丧失,定向力障碍,处理较复杂问题吃力,日常生活中有时需别人提醒或督促;(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。

处理问题能力严重障碍;(4) 严重记忆丧失,仅保留人物定向力,不能作出判断或解决问题,需人照理,根本不能独处。

2、思维混乱(0) 无;(1) 多梦;(2) 良性幻觉,自知力尚保留;(3) 经常性幻觉或妄想症,自知力丧失,可与日常生活混淆;(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理,不能自理。

3、抑郁(0) 无;(1) 有时明显的沮丧感或负罪感,但不超过数天或数周;(2) 持续性抑郁超过数周;(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状,失眠、焦虑、淡漠和体重减轻;(4) 持续性抑郁,植物神经症状,自杀念头或倾向。

4、进取性(0) 正常;(1) 缺乏自信,较被动;(2) 丧失进取性,对非常规事物不关心;(3) 丧失进取性,对日常事物漠不关心;(4) 完全丧失主动性和进取性。

第二部分:日常活动(5-17,由患者填写)5、语言:(0) 正常;(1) 轻度影响,但能听清楚;(2) 中度影响,有时需要重复语句;(3) 严重影响,经常被要求重复所讲内容;(4) 多数情况下不能被理解。

6、流涎:(0) 正常;(1) 轻度,口水较多,可能有夜间流涎;(2) 中度,口水明显较多,有少量流涎;(3) 口水很多,流涎;(4) 严重流涎,需不断擦拭。

7、吞咽:(0) 正常;(1) 少见噎食;(2) 经常噎食;(3) 需进流食;(4) 需下胃管鼻饲。

8、书写:(0) 正常;(1) 速度较慢,字体较小;(2) 速度明显缓慢,字体小,但能识别;(3) 严重障碍,有些字不能识别;(4) 几乎所有的字都不能识别。

9、使筷子:(0) 正常;(1) 有些慢且笨拙,但不需帮助;(2) 慢而笨拙,有时需要帮助;(3) 不能夹食物,但可进食自己碗里食物;(4) 需别人喂食。

最新统一帕金森病评分量表

最新统一帕金森病评分量表
• • • • • 0=正常站立 1=不很直,稍前倾 2=中度前倾,可能有轻度一侧倾斜 3=严重前倾伴脊住后凸 4=显著屈曲,极度姿势异常
29 步态
• 0=正常 • 1=行走缓慢无慌张步态或前倾 • 2=行走困难,不需要帮助,有小幅度慌张 步态或前倾 • 3=严重异常步态,行走需要帮助 • 4=即使帮助也不能行走
2思维障碍(由于痴呆或药物中毒)
• • • • 0=无 1=有生动的梦境 2=良性幻觉,但仍有自知力 3=偶有或常有的幻觉或妄想,无自知力, 可能影响日常活动 • 4=持续的幻觉,妄想或明显的精神病, 不能自我照顾
3抑郁
• 0=无 • 1=悲观和内疚时间比正常多,持续时间 不超过数日或数周 • 2=持续抑郁,一周或更长 • 3=持续抑郁伴自主神经症状 • 4=持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头 或意愿
21 手部动作性或姿势性震颤
• • • • • 0=无 1=轻度动作时出现 2=中等幅度,动作时出现 3=中等幅度,持物或动作时出现 4=大幅度,影响进食
22 强直
0=无 1=轻度,在加强实验时出现 2=轻到中度 3=明显,活动范围不受限 4=严重活动范围受限
23 手指拍打实验
• • • • • 0=正常(15次/5秒) 1=减慢(11-14次/5S) 2=7-10次/5秒 3=3-6次/5秒 4=几乎不能执行
26 腿部灵活性
• • • • • 0=正常 1=轻度减慢或幅度减小 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行
27起立
• • • • • 0=正常 1=缓慢,试一次以上 2=需支撑扶手站起 3=向后倾倒,试几次才站起 4=没有帮助不能站起
28姿势

(完整版)帕金森综合评分量表(UPDRS)

(完整版)帕金森综合评分量表(UPDRS)

第一部分:精神、行为和情绪(1-4)1、智力影响(0) 无;(1)轻度。

如健忘;(2) 中度记忆丧失,定向力障碍,处理较复杂问题吃力,日常生活中有时需别人提醒或督促;(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。

处理问题能力严重障碍;(4) 严重记忆丧失,仅保留人物定向力,不能作出判断或解决问题,需人照理,根本不能独处。

2、思维混乱(0) 无;(1) 多梦;(2) 良性幻觉,自知力尚保留;(3) 经常性幻觉或妄想症,自知力丧失,可与日常生活混淆;(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理,不能自理。

3、抑郁(0) 无;(1) 有时明显的沮丧感或负罪感,但不超过数天或数周;(2) 持续性抑郁超过数周;(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状,失眠、焦虑、淡漠和体重减轻;(4) 持续性抑郁,植物神经症状,自杀念头或倾向。

4、进取性(0) 正常;(1) 缺乏自信,较被动;(2) 丧失进取性,对非常规事物不关心;(3) 丧失进取性,对日常事物漠不关心;(4) 完全丧失主动性和进取性。

第二部分:日常活动(5-17,由患者填写)5、语言:(0) 正常;(1) 轻度影响,但能听清楚;(2) 中度影响,有时需要重复语句;(3) 严重影响,经常被要求重复所讲内容;(4) 多数情况下不能被理解。

6、流涎:(0) 正常;(1) 轻度,口水较多,可能有夜间流涎;(2) 中度,口水明显较多,有少量流涎;(3) 口水很多,流涎;(4) 严重流涎,需不断擦拭。

7、吞咽:(0) 正常;(1) 少见噎食;(2) 经常噎食;(3) 需进流食;(4) 需下胃管鼻饲。

8、书写:(0) 正常;(1) 速度较慢,字体较小;(2) 速度明显缓慢,字体小,但能识别;(3) 严重障碍,有些字不能识别;(4) 几乎所有的字都不能识别。

9、使筷子:(0) 正常;(1) 有些慢且笨拙,但不需帮助;(2) 慢而笨拙,有时需要帮助;(3) 不能夹食物,但可进食自己碗里食物;(4) 需别人喂食。

(完整版)帕金森病临床特征评估量表(PD-CRS)

(完整版)帕金森病临床特征评估量表(PD-CRS)

(完整版)帕金森病临床特征评估量表(PD-CRS)帕金森病临床特征评估量表(PD-CRS)完整版前言帕金森病是一种神经系统退行性疾病,其临床特征可以通过专门设计的评估量表进行评估和诊断。

本文档为帕金森病临床特征评估量表(PD-CRS)的完整版。

量表介绍PD-CRS是一种常用的帕金森病临床特征评估量表,旨在帮助医生准确地评估患者的帕金森病症状和临床表现。

该量表包含多个项目,每个项目通过评分来描述患者的病情严重程度。

量表项目PD-CRS包含以下主要项目:1. 运动症状评估:- 静止性震颤评分- 运动减少评分- 姿势平衡评分- 步态障碍评分- 运动功能评分2. 非运动症状评估:- 精神状态评分- 自主神经功能评分- 味觉嗅觉功能评分- 睡眠障碍评分- 体重变化评分3. 生活质量评估:- 日常生活活动评分- 社交、家庭和娱乐活动评分- 心理健康评分- 生活满意度评分评估方法医生根据患者的症状和表现,使用PD-CRS量表对其进行评估。

每个项目都有相应的评分标准,医生根据患者的情况进行评分,并计算总分以评估病情的严重程度。

使用建议- 在使用PD-CRS量表评估帕金森病患者时,医生应仔细观察和询问患者的相关症状和表现。

- 评估过程中要确保评分准确可靠,遵循量表的评分标准。

- PD-CRS量表可用于评估患者的病情进展和治疗效果,以及指导进一步的治疗方案调整。

结论帕金森病临床特征评估量表(PD-CRS)是一种评估帕金森病患者病情严重程度和生活质量的常用工具。

它为医生提供了一个标准化的评估方法,有助于准确诊断和治疗帕金森病。

帕金森病非运动症状评价量表(NMSS)

帕金森病非运动症状评价量表(NMSS)

帕金森病非运动症状评价量表(NMSS)根据最近一个月以来患者的自身情况进行评分严重程度:1=轻度,出现症状但只给患者带来轻微的不适或痛苦2=中度,症状给患者带来一定的痛苦3=重度,症状给患者带来极大的痛苦频率:1=极少(少于一周一次);2=经常(一周一次);3=频繁(一周数次);4=非常频繁(每天都有或持续存在)项目否是程度频率轻度中度重度极少经常频繁非常频繁1、从躺着或坐着到站着时,觉得轻度头痛、头晕或乏力 1 2 3 1 2 3 42、因为头晕或失去知觉而摔倒 1 2 3 1 2 3 43、白天常在一些场合打盹,如聊天、吃饭、看电视或阅读时 1 2 3 1 2 3 44、疲劳或者无力影响患者白天的活动 1 2 3 1 2 3 45、夜间入睡困难或者容易醒 1 2 3 1 2 3 46、坐着或躺着休息时双下肢感觉不适,需不断活动才能缓解 1 2 3 1 2 3 47、对周围发生的事情失去兴趣 1 2 3 1 2 3 48、活动的主动性降低,不愿尝试新鲜事物 1 2 3 1 2 3 49、看上去或患者自我感觉悲哀、情绪低落 1 2 3 1 2 3 410、感觉到焦虑、紧张或者恐慌不安 1 2 3 1 2 3 411、情绪没有起伏,缺乏正常情绪体验 1 2 3 1 2 3 412、日常生活中缺乏愉快的生活体验 1 2 3 1 2 3 413、看到或听到不存在的东西 1 2 3 1 2 3 414、妄想,如有人要害自己、遭抢劫或别人对自己不忠 1 2 3 1 2 3 415、看东西重影,一个看成两个 1 2 3 1 2 3 416、做事难以集中精力,如阅读或交谈时 1 2 3 1 2 3 417、对近期发生的事情记忆有困难 1 2 3 1 2 3 418、忘记做一些事情,比如吃药 1 2 3 1 2 3 419、白天流口水 1 2 3 1 2 3 420、吞咽困难或呛咳 1 2 3 1 2 3 421、便秘(一周少于三次大便) 1 2 3 1 2 3 422、尿急 1 2 3 1 2 3 423、尿频(两次小便间隔少于2小时) 1 2 3 1 2 3 424、夜间规律的起床排尿增多 1 2 3 1 2 3 425、性欲改变,增强或减退 1 2 3 1 2 3 426、性生活有困难 1 2 3 1 2 3 427、不能解释的疼痛(是否与药物有关或抗PD药物能否缓解) 1 2 3 1 2 3 428、味觉或嗅觉功能减退 1 2 3 1 2 3 429、不能解释的体重改变(排除饮食的影响) 1 2 3 1 2 3 430、出汗增多(排除炎热天气的影响) 1 2 3 1 2 3 4------来源网络,仅供参考。

统一帕金森病评分量表

统一帕金森病评分量表

四 治疗的并发症
32持续时间(异动症)
• 0=无 • 1=1%-25% • 2=26%-50% • 3=51%-75% • 4=76%-100%
33 致残
• 0=无致残 • 1=轻度致残 • 2=中度致残 • 3=严重致残 • 4=完全致残
34 痛性异动症所致疼痛程度
• 0=无 • 1=轻微 • 2=中度 • 3=严重 • 4=极度
些事情 • 4=完全需要帮助
11 个人卫生
• 0=正常 • 1=稍慢,不需要帮助 • 2=淋浴或盆浴需要帮助,做个人卫生很
慢 • 3=洗脸,刷牙,梳头洗澡均需要帮助 • 4=留置导尿或其他机械帮助
12 翻身和整理床单
• 0=正常 • 1=稍慢笨拙,不需要帮助 • 2=能独立翻身或整理床单,但很困难 • 3=能开始翻身或整理床单,不能独自完
21 手部动作性或姿势性震颤
• 0=无 • 1=轻度动作时出现 • 2=中等幅度,动作时出现 • 3=中等幅度,持物或动作时出现 • 4=大幅度,影响进食
22 强直
0=无 1=轻度,在加强实验时出现 2=轻到中度 3=明显,活动范围不受限 4=严重活动范围受限
23 手指拍打实验
• 0=正常(15次/5秒) • 1=减慢(11-14次/5S) • 2=7-10次/5秒 • 3=3-6次/5秒 • 4=几乎不能执行
力 • 3=对每天的(常规)活动无兴趣或动力 • 4=退缩,完全无主动性
(二)日常生活活动(确定“开” 或“关”)
5言语
• 0=正常 • 1=轻度受影响,仍能听懂 • 2=中度受影响,有时重复后才能听懂 • 3=严重受影响,经常重复后才听懂 • 4=经常听不懂
6唾液分泌
• 0=正常 • 1=口腔内分泌物略多,可有夜间流涎 • 2=中等程度的唾液分泌增多,可能有轻

(完整版)帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)

(完整版)帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)

统一帕金森病评定量表Unified Parkinson's Disease Rating Scale,UPDRS 3.0版Ⅰ. 精神,行为和情绪1. 智力损害0=无1=轻微智力损害,持续健忘,能部分回忆过去的事件,无其他困难2=中等记忆损害,有定向障碍,解决复杂问题有中等程度的困难,在家中生活功能有轻度但肯定的损害,有时需要鼓励3=严重记忆损害伴时间及(经常有)地点定向障碍,解决问题有严重困难4=严重记忆损害,仅保留人物定向,不能作出判断或解决问题,生活需要更多的他人帮助2. 思维障碍(由于痴呆或药物中毒)0=无1=生动的梦境2=“良性”幻觉,自知力良好3=偶然或经常的幻觉或妄想, 无自知力, 可能影响日常活动4=持续的幻觉、妄想或富于色彩的精神病, 不能自我照料3. 抑郁0=无1=悲观和内疚时间比正常多,持续时间不超过1周2=持续抑郁(1周或以上)3=持续抑郁伴自主神经症状(失眠、食欲减退、体重下降、兴趣降低)4=持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿4. 动力或始动力0=正常1=比通常缺少决断力(assertive),较被动2=对选择性(非常规)活动无兴趣或动力3=对每天的(常规)活动无兴趣或动力4=退缩,完全无动力Ⅱ. 日常生活活动(确定“开或关”)5. 言语 (接受)0=正常1=轻微受影响,无听懂困难2=中度受影响,有时要求重复才听懂3=严重受影响,经常要求重复才听懂4=经常不能理解6. 唾液分泌0=正常1=口腔内唾液分泌轻微但肯定增多,可能有夜间流涎2=中等程度的唾液分泌过多,可能有轻微流涎3=明显过多的唾液伴流涎4=明显流涎,需持续用纸巾或手帕擦拭7. 吞咽0=正常1=极少呛咳2=偶然呛咳3=需进软食4=需要鼻饲或胃造瘘进食8. 书写0=正常1=轻微缓慢或字变小2=中度缓慢或字变小,所有字迹均清楚3=严重受影响,不是所有字迹均清楚4=大多数字迹不清楚9. 切割食物和使用餐具0=正常1=稍慢和笨拙,但不需要帮助2=尽管慢和笨拙,但能切割多数食物,需要某种程度的帮助3=需要他人帮助切割食物,但能自己缓慢进食4=需要喂食10. 着装0=正常1=略慢,不需帮助2=偶尔需要帮助扣扣及将手臂放进袖里3=需要相当多的帮助,但还能独立做某些事情4=完全需要帮助11. 个人卫生0=正常1=稍慢,但不需要帮助2=需要帮助淋浴或盆浴,或做个人卫生很慢3=洗脸、刷牙、梳头及洗澡均需帮助4=保留导尿或其他机械帮助12. 翻身和整理床单0=正常1=稍慢且笨拙,但无需帮助2=能独立翻身或整理床单,但很困难3=能起始,但不能完成翻身或整理床单4=完全需要帮助13. 跌跤(与冻结“freezing”无关者)0=无1=偶有2=有时有,少于每天1次3=平均每天1次4=多于每天1次14.行走中冻结0=无1=少见,可有启动困难2=有时有冻结3=经常有,偶有因冻结跌跤4=经常因冻结跌交15. 行走0=正常1=轻微困难,可能上肢不摆动或倾向于拖步2=中度困难,但稍需或不需帮助3=严重行走困难,需要帮助4=即使给予帮助也不能行走16. 震颤0=无1=轻微,不常有2=中度,感觉烦恼3=严重,许多活动受影响4=明显,大多数活动受影响17. 与帕金森病有关的感觉主诉0=无1=偶然有麻木、麻刺感或轻微疼痛2=经常有麻木、麻刺感或轻微疼痛,不痛苦3=经常的痛苦感4=极度的痛苦感Ⅲ. 运动检查18. 言语(表达)0=正常1=表达、理解和(或)音量轻度下降2=单音调,含糊但可听懂,中度受损3=明显损害,难以听懂4=无法听懂19. 面部表情0=正常1=略呆板,可能是正常的“面无表情”2=轻度但肯定是面部表情差3=中度表情呆板,有时张口4=面具脸,几乎完全没有表情,口张开在1/4英寸(0.6 cm)或以上20. 静止性震颤(面部、嘴唇、下颌、右上肢、左上肢、右下肢及左下肢分别评定)0=无1=轻度,有时出现2=幅度小而持续,或中等幅度间断出现3=幅度中等,多数时间出现4=幅度大,多数时间出现21. 手部动作性或姿势性震颤(右上肢、左上肢分别评定)0=无1=轻度,活动时出现2=幅度中等,活动时出现3=幅度中等,持物或活动时出现4=幅度大,影响进食22. 强直(患者取坐位,放松,以大关节的被动活动来判断,可以忽略“齿轮样感觉”;颈、右上肢、左上肢、右下肢及左下肢分别评定)0=无1=轻度,或仅在镜像运动及加强试验时可查出2=轻到中度3=明显,但活动范围不受限4=严重,活动范围受限23. 手指拍打试验(拇食指尽可能大幅度、快速地做连续对掌动作;右手、左手分别评定)0=正常(≥15次/5秒)1=轻度减慢和(或)幅度减小(11~14次/5秒)2=中等障碍,有肯定的早期疲劳现象,运动中可以有偶尔的停顿(7~10 次/秒)3=严重障碍,动作起始困难或运动中有停顿(3~6次/5秒)4=几乎不能执行动作(0~2次/5秒)24. 手运动(尽可能大幅度地做快速连续的伸掌握拳动作,两手分别做,分别评定)0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=中度障碍,有肯定的早期疲劳现象,运动中可以有偶尔的停顿3=严重障碍,动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4=几乎不能执行动作25. 轮替动作(两手垂直或水平作最大幅度的旋前和旋后动作,双手同时动作,分别评定)0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=中度障碍,有肯定的早期疲劳现象,偶在运动中出现停顿3=严重障碍,动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4=几乎不能执行动作26. 腿部灵活性(连续快速地脚后跟踏地,腿完全抬高,幅度约为3英寸,分别评定)0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=中度障碍,有肯定的早期疲劳现象,偶在运动中出现停顿3=严重障碍,动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4=几乎不能执行动作27. 起立(患者双手臂抱胸从直背木或金属椅子站起)0=正常1=缓慢,或可能需要试1次以上2=需扶扶手站起3=向后倒的倾向,必须试几次才能站起,但不需帮助4=没有帮助不能站起28. 姿势0=正常直立1=不很直,轻度前倾,可能是正常老年人的姿势2=中度前倾,肯定是不正常,可能有轻度的向一侧倾斜3=严重前倾伴脊柱后突,可能有中度的向一侧倾斜4=显著屈曲,姿势极度异常29. 步态0=正常1=行走缓慢,可有曳步,步距小,但无慌张步态或前冲步态2=行走困难,但还不需要帮助,可有某种程度的慌张步态、小步或前冲3=严重异常步态,行走需帮助4=即使给予帮助也不能行走30. 姿势的稳定性(突然向后拉双肩时所引起姿势反应,患者应睁眼直立,双脚略分开并做好准备)0=正常1=后倾,无需帮助可自行恢复2=无姿势反应,如果不扶可能摔倒3=非常不稳,有自发的失去平衡现象4=不借助外界帮助不能站立31. 躯体少动(梳头缓慢,手臂摆动减少,幅度减小,整体活动减少)0=无1=略慢,似乎是故意的,在某些人可能是正常的,幅度可能减小2=运动呈轻度缓慢和减少,肯定不正常,或幅度减小3=中度缓慢,运动缺乏或幅度小4=明显缓慢,运动缺乏或幅度小Ⅳ.治疗的并发症A. 异动症32. 持续时间:(异动症存在时间所占1天觉醒状态时间的比例——病史信息)0=无1=1%~25%2=26%~50%3=51%~75%4=76%~100%33. 残疾:(异动症所致残疾的程度——病史信息,可经诊室检查修正)0=无残疾1=轻度残疾2=中度残疾3=严重残疾4=完全残疾34. 痛性异动症所致疼痛的程度0=无痛性异动症1=轻微2=中度3=严重4=极度35. 清晨肌张力不全0=无1=有B. 临床波动36. “关”是否能根据服药时间预测1=能37. “关”是否不能根据服药时间预测0=不是1=是38. “关”是否会突然出现(如持续数秒钟)0=不会1=会39. “关”平均所占每天觉醒状态时间的比例0=无1=1%~25%2=26%~50%3=51%~75%4=76%~100%C.其他并发症40. 患者有无食欲减退、恶心或呕吐0=无1=有41. 患者是否有睡眠障碍(如失眠或睡眠过多)0=无1=有42. 患者是否有症状性位置性障碍(orthostasis,记录患者的血压、脉搏和体重)1=有Ⅴ. 修订Hoehn和Yahr分期0期=无症状1期=单侧疾病1.5期=单侧+躯干受累2期=双侧疾病,无平衡障碍2.5期=轻微双侧疾病,后拉试验可恢复3期=轻~中度双侧疾病,某种姿势不稳,独立生活4期=严重残疾,仍可独自行走或站立5期=无帮助时只能坐轮椅或卧床Ⅵ. Schwab和英格兰日常生活活动量表100%=完全独立,能毫无困难地做各种家务,速度不慢,基本上是正常的,没有意识到有什么困难90%=完全独立,能做各种家务,速度稍慢或感觉稍有困难及有障碍,可能需要双倍时间,开始意识到有困难80%=能独立完成大部分家务,但需双倍时间,意识到有困难及速度缓慢70%=不能完全独立,做某些家务较困难,需3~4倍的时间,做家务需用1天的大部分时间60%=某种程度独立,能做大部分家务,但极为缓慢和费力,出错误,某种家务不能做50%=更多地依赖他人,半数需要帮助,更慢,任何事情均感困难40%=极需依赖他人,在帮助下做各种家务,但很少独立完成30%=费力,有时独立做一些家务或开始时独立做,需要更多的帮助20%=不能独立做家务,在少量帮助下作某些家务也困难,严重残疾10%=完全依赖他人,不能自理,完全残疾0%=植物功能障碍如吞咽困难,大小便失禁,卧床注:每一项目的记分值可以是0.0、 0.5、 1.0、 1.5、 2.0、 2.5、 3.0、 3.5、 4.0。

帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)

帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)

帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)UPDRS是目前国际上普遍采用的量表,下列项目(1-17)每一项的计分值用0,1,2,3,4,5五个等级。

分值越高,PD症状越严重。

1,智力损害 0=无 1=轻度智力损害,持续遗忘,能部分回忆过去的事件,但无其他困难。

2=中等记忆损害,有定向障碍,解决复杂问题有中等程度的困难,在家中生活功能有轻度但肯定的损害,偶然需要提示。

3=严重记忆损害伴时间及地点定向障碍,解决问题有严重困难。

4=严重记忆损害,仅保留人物定向,不能做出判断或解决问题,生活需要帮助,不能一人独处。

2,思维障碍(由于痴呆或药物中毒) 0=无 1=有生动的梦境 2=良性幻觉,但仍有自知力3=偶有或常有的幻觉或妄想,无自知力,可能影响日常活动4=持续的幻觉,妄想或明显的精神病,不能自我照顾。

3,抑郁 0=无 1=悲观和内疚时间比正常多,持续时间不超过数日或数周 2=持续抑郁,一周或更长 3=持续抑郁伴自主神经症状 4=持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿。

4,主动性 0=正常 1=缺乏自信,比较被动 2=对选择性(非常规)活动无兴趣或动力3=对每天的(常规)活动无兴趣或动力4=退缩,完全无主动性5,言语 0=正常 1=轻度受影响,仍能听懂 2=中度受影响,有时重复后才能听懂 3=严重受影响,经常重复后才听懂 4=经常听不懂6,唾液分泌 0=正常 1=口腔内分泌物略多,可有夜间流涎 2=中等程度的唾液分泌增多,可能有轻微流涎3=明显唾液增多伴流涎4=明显流涎,需持续用纸巾或手帕擦拭7,吞咽 0=正常 1=极少呛咳 2=偶然呛咳 3=需进软食 4=需胃管或胃造瘘进食8,书写 0=正常 1=轻度缓慢或字体变小 2=中度缓慢或字体变小,所有字迹均清楚3=严重受影响,部分字迹不清楚4=大多数字迹不清楚9,刀切食物和使用餐具 0=正常 1=稍慢笨拙,不需要帮助 2=慢和笨拙,能切大多食物,需某种程度帮助3=需他人切食物,还能自己缓慢进食 4=需要喂食10,穿衣0=正常1=略慢不需要帮助2=偶然需要帮助扣扣及将手臂伸进衣袖里3=需要相当多的帮助,但还能独立做某些事情4=完全需要帮助11,个人卫生0=正常1=稍慢,不需要帮助2=淋浴或盆浴需要帮助,做个人卫生很慢3=洗脸,刷牙,梳头洗澡均需要帮助4=留置导尿或其他机械帮助12,翻身和整理床单0=正常1=稍慢笨拙,不需要帮助2=能独立翻身或整理床单,但很困难3=能开始翻身或整理床单,不能独自完成 4=完全需要帮助13,跌跤 0=无 1=偶有 2=有时有,少于每日一次 3=平均每日一次 4=多于每日一次14,行走中冻结 0=无 1=少见,可有启动困难 2=有时有冻结 3=经常有,偶因冻结跌交4=经常因冻结跌交15,行走0=正常1=轻度困难,上臂不摆或有拖步倾向2=中度困难,稍微或需要帮助3=严重行走困难,需要帮助 4=有帮助也不能行走16,震颤 0=无 1=轻,不常有 2=中,令人烦恼 3=严重,许多活动受影响 4=更严重,多数活动受影响17,与帕金森病有关的感觉主诉0=无1=偶然有麻木,针刺感或轻微疼痛2=经常有麻木,针刺感或轻微疼痛,并不难受3=经常有疼痛 4=极度疼痛感18-31项目每一项记分值用0, 0.5,1,1.5,2,2.5,3,3.5,4;个等级的四个等级中有0.5的高低之差.得分越高,PD症状越高.18,语言(表达) 0=正常 1=轻度表达措辞困难和或语音减低 2=单音调含糊但能听懂 3=明显损害,难以听懂4=无法听懂19,面部表情0=正常1=略呆板,可能是正常的面无表情2=轻度但有肯定的表情差3=中度表情呆板,有时双唇张开4=面具脸几乎完全没有表情20,静止性震颤 0=无 1=轻度, 不常有 2=小幅度而持续,或中等幅度间断存在 3=中幅度, 多数时间存在4=大幅度,多数时间存在21,手部动作性或姿势性震颤0=无1=轻度动作时出现2=中等幅度,动作时出现 3=中等幅度,持物或动作时出现 4=大幅度,影响进食22,强直0=无1=轻度,在加强实验时出现2=轻到中度3=明显,活动范围不受限4=严重活动范围受限23,手指拍打实验0=正常(15次/5秒)1=减慢(11-14次/5S) 2=7-10次/5秒 3=3-6次/5秒4=几乎不能执行24,手运动0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行25,轮替0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行26,腿部灵活性0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行27,起立0=正常 1=缓慢,试一次以上 2=需支撑扶手站起 3=向后倾倒,试几次才站起 4=没有帮助不能站起28,姿势 0=正常站立 1=不很直,稍前倾 2=中度前倾,可能有轻度一侧倾斜 3=严重前倾伴脊住后凸4=显著屈曲,极度姿势异常29,步态0=正常1=行走缓慢无慌张步态或前倾2=行走困难,不需要帮助,有小幅度慌张步态或前倾 3=严重异常步态,行走需要帮助 4=即使帮助也不能行走30,势稳定性 0=正常 1=后倾,无须帮助可恢复 2=无姿势反应,不扶可能摔倒 3=非常不稳,有自发失去平衡现象 4=不借助外界不能站立31,躯体少动 0=无 1=略慢,幅度减小 2=运动轻度缓慢,肯定不正常 3=中度缓慢或运动缺乏,减少 4=明显缓慢,运动缺乏减少32,续时间(异动症) 0=无 1=1%-25% 2=26%-50% 3=51%-75% 4=76%-100%33,致残0=无致残1=轻度致残2=中度致残3=严重致残4=完全致残34,痛性异动症所致疼痛程度0=无1=轻微2=中度3=严重4=极度35,清晨肌张力不全0=无 1=有 3=临床波动36、“关”状态可预测吗(如服药后的一定时间)?(0) 是(1) 否37、是否有不可预测的“关”状态发生(如服药后的一定时间)?(0) 否(1) 是38,关是否会突然出现0=不会 1=会39,“关”占每天醒觉时间比例0=无 1=1%-25% 2=26%-50% 3=51%-75% 4=76%-100%40,病人有无食欲减退,恶心呕吐0=无 1=有41,是否有睡眠障碍0=无 1=有42,是否有症状性位置性障碍 0=无 1=有。

(完整word版)帕金森病常用评分量表

(完整word版)帕金森病常用评分量表

(一)统一帕金森病评分量表(UPDRS )又名帕金森氏病综合评分量表un ified Park inson ‘ s disease rat ing scale3 =严重受影响,经常需要重复表达。

4 =大多数时候听不懂。

6. 流涎0 =正常。

1 =轻度,口水多,可能有夜间流涎。

2 =中度,口水多,少量流涎。

3 =明显,口水很多,中量流涎。

4 =严重流涎,需不断用纸或手帕揩拭。

7. 吞咽0 =正常。

1 =很少呛咳。

2 =有时呛咳。

3 =需要进软食。

4 =需留置胃管或胃造痿喂食。

8. 书写和笔迹0 =正常。

1 =轻度缓慢或字迹变小。

2 =中度缓慢或字迹变小,但各字均可辨认。

3 =严重影响,字迹中并非所有字都可辨认。

4 =大多数字不能辨认。

9. 刀切食物和使用餐具0 =正常。

1 =有点缓慢和笨拙,但不需帮助。

2 =虽然缓慢而笨拙,但能切大多数食物,需一些帮助3 =需别人切食物、挟莱,但能缓慢进食。

4 =需要喂食。

10. 穿衣0 =正常。

1 =有些缓慢,但不需要帮助。

2 =偶尔需要帮助其系钮扣或将手臂放入衣袖。

3 =需要相当多的帮助,仅能单独完成少数动作。

4 =完全需要帮助。

11. 卫生0 =正常。

1=有些慢,但不需帮助。

2=淋浴或坐浴需人帮助,或在帮助下缓慢完成。

3=洗面、刷牙、梳头或去洗手间均需人帮助。

4=需用导尿管及其他便器。

12. 床上翻身和盖被褥0 =正常。

1=有些缓慢和笨拙,但不需要帮助。

2=能独自翻身或盖好被褥,但有很大困难。

3=有翻身和盖被褥的动作,但不能独立完成。

4 =完全不能。

13. 跌倒(与僵住无关)0 =无。

1 =偶尔跌倒。

2 =有时跌倒,少于1次/天。

3=平均每天跌倒1次。

4=平均每天跌倒1次以上。

14. 行走时被僵住0 =无。

(起步难或十分缓慢)1=偶尔岀现步行中僵住,仅在起步时呈犹豫状态2 =偶尔行走中出现僵住,每天少于1次。

3=常有僵住,偶尔因僵住而跌倒。

4=经常因僵住而跌倒。

帕金森病常用评分量表

帕金森病常用评分量表

(一)统一帕金森病评分量表(UPDRS)又名帕金森氏病综合评分量表unified Parkinson‘s disease rating scaleI.精神、行为和情绪1.智能损害0=正常1=轻度记忆力下降,无其他智能障碍。

2=中度记忆力下降,伴有定向障碍。

中等程度的处理复杂问题的能力下降。

轻度自理能力下降,有时需别人提示。

3=严重记忆力下降,伴时间和地点定向障碍,处理问题的能力严重受损。

4=严重记忆力损害,仅保留对自身的判断能力。

不能自行判断和处理问题。

个人生活需他人照料,不能单独生活。

2.思维障碍(痴呆和药物中毒)0=无思维障碍。

1=有生动的梦境。

2=有不严重的幻觉,但洞察力保留。

3=幻觉或妄想,缺乏洞察力,可能影响日常生活。

4=持续性的幻觉、妄想或明显精神障碍,不能自理。

3.抑郁0=无抑郁。

1 =经常悲伤或内疚,但持续时间短。

2=持续性抑郁,可持续一周或更长时间。

3=持续性的抑郁和自主神经症状(失眠、厌食、体重下降、缺乏兴趣)4=持续性的抑郁和自主神经症状,有自杀意图或倾向。

4.主动性0=正常。

1=与正常比缺乏主见,显得被动。

2=缺乏主动性,对某些活动缺乏兴趣。

3=缺乏主动性,对日常活动缺乏兴趣。

4=完全没有兴趣,退缩。

II.日常生活能力(“关”和“开”期)5.语言0=正常;1=轻度受影响,但理解无困难。

2=中度受影响,有时需要重复表达。

3=严重受影响,经常需要重复表达。

4=大多数时候听不懂。

6.流涎0=正常。

1=轻度,口水多,可能有夜间流涎。

2=中度,口水多,少量流涎。

3=明显,口水很多,中量流涎。

4=严重流涎,需不断用纸或手帕揩拭。

7.吞咽0=正常。

1=很少呛咳。

2=有时呛咳。

3=需要进软食。

4=需留置胃管或胃造瘘喂食。

8.书写和笔迹0=正常。

1=轻度缓慢或字迹变小。

2=中度缓慢或字迹变小,但各字均可辨认。

3=严重影响,字迹中并非所有字都可辨认。

4=大多数字不能辨认。

9.刀切食物和使用餐具0 =正常。

统一帕金森病评分量表

统一帕金森病评分量表

30姿势稳定性
• • • • • 0=正常 1=后倾,无须帮助可恢复 2=无姿势反应,不扶可能摔倒 3=非常不稳,有自发失去平衡现象 4=不借助外界不能站立
31 躯体少动
• • • • • 0=无 1=略慢,幅度减小 2=运动轻度缓慢,肯定不正常 3=中度缓慢或运动缺乏,减少 4=明显缓慢,运动缺乏减少
1有生动的梦境2良性幻觉但仍有自知力3偶有或常有的幻觉或妄想无自知力可能影响日常活动4持续的幻觉妄想或明显的精神病不能自我照顾1悲观和内疚时间比正常多持续时间不超过数日或数周2持续抑郁一周或更长3持续抑郁伴自主神经症状4持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿主动性0正常1缺乏自信比较被动2对选择性非常规活动无兴趣或动力3对每天的常规活动无兴趣或动力4退缩完全无主动性二日常生活活动确定开或关言语0正常1轻度受影响仍能听懂2中度受影响有时重复后才能听懂3严重受影响经常重复后才听懂4经常听不懂唾液分泌0正常1口腔内分泌物略多可有夜间流涎2中等程度的唾液分泌增多可能有轻微流涎3明显唾液增多伴流涎4明显流涎需持续用纸巾或手帕擦拭吞咽0正常1极少呛咳2偶然呛咳3需进软食书写0正常1轻度缓慢或字体变小2中度缓慢或字体变小所有字迹均清楚3严重受影响部分字迹不清楚4大多数字迹不清楚刀切食物和使用餐具0正常1稍慢笨拙不需要帮助2慢和笨拙能切大多食物需某种程度帮助3需他人切食物还能自己缓慢进食4需要喂食10穿衣0正常1略慢不需要帮助2偶然需要帮助扣扣及将手臂伸进衣袖里3需要相当多的帮助但还能独立做某些事情4完全需要帮助11个人卫生0正常1稍慢不需要帮助2淋浴或盆浴需要帮助做个人卫生很慢3洗脸刷牙梳头洗澡均需要帮助4留置导尿或其他机械帮助12翻身和整理床单0正常1稍慢笨拙不需要帮助2能独立翻身或整理床单但很困难3能开始翻身或整理床单不能独自完成4完全需要帮助13跌跤1偶有2有时有少于每日一次3平均每日一次4多于每日一次14行走中冻结1少见可有启动困难2有时有冻结3经常有偶因冻结跌交4经常因冻结跌交15行走0正常1轻度困难上臂不摆或有拖步倾向2中度困难稍微或需要帮助3严重行走困难需要帮助4有帮助也不能行走16震颤1轻不常有2中令人烦恼3严重许多活动受影响4更严重多数活动受影响17与帕金森病有关的感觉主诉1偶然有麻木针刺感或轻微疼痛2经常有麻木针刺感或轻微疼痛并不难受3经常有疼痛4极度疼痛感运动检查1831项目每一项记分值用0051152253354

(完整版)帕金森综合评分量表(UPDRS)

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第一部分:精神、行为和情绪(1-4)1、智力影响(0) 无;(1)轻度。

如健忘;(2) 中度记忆丧失,定向力障碍,处理较复杂问题吃力,日常生活中有时需别人提醒或督促;(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。

处理问题能力严重障碍;(4) 严重记忆丧失,仅保留人物定向力,不能作出判断或解决问题,需人照理,根本不能独处。

2、思维混乱(0) 无;(1) 多梦;(2) 良性幻觉,自知力尚保留;(3) 经常性幻觉或妄想症,自知力丧失,可与日常生活混淆;(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理,不能自理。

3、抑郁(0) 无;(1) 有时明显的沮丧感或负罪感,但不超过数天或数周;(2) 持续性抑郁超过数周;(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状,失眠、焦虑、淡漠和体重减轻;(4) 持续性抑郁,植物神经症状,自杀念头或倾向。

4、进取性(0) 正常;(1) 缺乏自信,较被动;(2) 丧失进取性,对非常规事物不关心;(3) 丧失进取性,对日常事物漠不关心;(4) 完全丧失主动性和进取性。

第二部分:日常活动(5-17,由患者填写)5、语言:(0) 正常;(1) 轻度影响,但能听清楚;(2) 中度影响,有时需要重复语句;(3) 严重影响,经常被要求重复所讲内容;(4) 多数情况下不能被理解。

6、流涎:(0) 正常;(1) 轻度,口水较多,可能有夜间流涎;(2) 中度,口水明显较多,有少量流涎;(3) 口水很多,流涎;(4) 严重流涎,需不断擦拭。

7、吞咽:(0) 正常;(1) 少见噎食;(2) 经常噎食;(3) 需进流食;(4) 需下胃管鼻饲。

8、书写:(0) 正常;(1) 速度较慢,字体较小;(2) 速度明显缓慢,字体小,但能识别;(3) 严重障碍,有些字不能识别;(4) 几乎所有的字都不能识别。

9、使筷子:(0) 正常;(1) 有些慢且笨拙,但不需帮助;(2) 慢而笨拙,有时需要帮助;(3) 不能夹食物,但可进食自己碗里食物;(4) 需别人喂食。

(完整版)帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)

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统一帕金森病评定量表Unified Parkinson's Disease Rating Scale,UPDRS 3.0版Ⅰ. 精神,行为和情绪1. 智力损害0=无1=轻微智力损害,持续健忘,能部分回忆过去的事件,无其他困难2=中等记忆损害,有定向障碍,解决复杂问题有中等程度的困难,在家中生活功能有轻度但肯定的损害,有时需要鼓励3=严重记忆损害伴时间及(经常有)地点定向障碍,解决问题有严重困难4=严重记忆损害,仅保留人物定向,不能作出判断或解决问题,生活需要更多的他人帮助2. 思维障碍(由于痴呆或药物中毒)0=无1=生动的梦境2=“良性”幻觉,自知力良好3=偶然或经常的幻觉或妄想, 无自知力, 可能影响日常活动4=持续的幻觉、妄想或富于色彩的精神病, 不能自我照料3. 抑郁0=无1=悲观和内疚时间比正常多,持续时间不超过1周2=持续抑郁(1周或以上)3=持续抑郁伴自主神经症状(失眠、食欲减退、体重下降、兴趣降低)4=持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿4. 动力或始动力0=正常1=比通常缺少决断力(assertive),较被动2=对选择性(非常规)活动无兴趣或动力3=对每天的(常规)活动无兴趣或动力4=退缩,完全无动力Ⅱ. 日常生活活动(确定“开或关”)5. 言语 (接受)0=正常1=轻微受影响,无听懂困难2=中度受影响,有时要求重复才听懂3=严重受影响,经常要求重复才听懂4=经常不能理解6. 唾液分泌0=正常1=口腔内唾液分泌轻微但肯定增多,可能有夜间流涎2=中等程度的唾液分泌过多,可能有轻微流涎3=明显过多的唾液伴流涎4=明显流涎,需持续用纸巾或手帕擦拭7. 吞咽0=正常1=极少呛咳2=偶然呛咳3=需进软食4=需要鼻饲或胃造瘘进食8. 书写0=正常1=轻微缓慢或字变小2=中度缓慢或字变小,所有字迹均清楚3=严重受影响,不是所有字迹均清楚4=大多数字迹不清楚9. 切割食物和使用餐具0=正常1=稍慢和笨拙,但不需要帮助2=尽管慢和笨拙,但能切割多数食物,需要某种程度的帮助3=需要他人帮助切割食物,但能自己缓慢进食4=需要喂食10. 着装0=正常1=略慢,不需帮助2=偶尔需要帮助扣扣及将手臂放进袖里3=需要相当多的帮助,但还能独立做某些事情4=完全需要帮助11. 个人卫生0=正常1=稍慢,但不需要帮助2=需要帮助淋浴或盆浴,或做个人卫生很慢3=洗脸、刷牙、梳头及洗澡均需帮助4=保留导尿或其他机械帮助12. 翻身和整理床单0=正常1=稍慢且笨拙,但无需帮助2=能独立翻身或整理床单,但很困难3=能起始,但不能完成翻身或整理床单4=完全需要帮助13. 跌跤(与冻结“freezing”无关者)0=无1=偶有2=有时有,少于每天1次3=平均每天1次4=多于每天1次14.行走中冻结0=无1=少见,可有启动困难2=有时有冻结3=经常有,偶有因冻结跌跤4=经常因冻结跌交15. 行走0=正常1=轻微困难,可能上肢不摆动或倾向于拖步2=中度困难,但稍需或不需帮助3=严重行走困难,需要帮助4=即使给予帮助也不能行走16. 震颤0=无1=轻微,不常有2=中度,感觉烦恼3=严重,许多活动受影响4=明显,大多数活动受影响17. 与帕金森病有关的感觉主诉0=无1=偶然有麻木、麻刺感或轻微疼痛2=经常有麻木、麻刺感或轻微疼痛,不痛苦3=经常的痛苦感4=极度的痛苦感Ⅲ. 运动检查18. 言语(表达)0=正常1=表达、理解和(或)音量轻度下降2=单音调,含糊但可听懂,中度受损3=明显损害,难以听懂4=无法听懂19. 面部表情0=正常1=略呆板,可能是正常的“面无表情”2=轻度但肯定是面部表情差3=中度表情呆板,有时张口4=面具脸,几乎完全没有表情,口张开在1/4英寸(0.6 cm)或以上20. 静止性震颤(面部、嘴唇、下颌、右上肢、左上肢、右下肢及左下肢分别评定)0=无1=轻度,有时出现2=幅度小而持续,或中等幅度间断出现3=幅度中等,多数时间出现4=幅度大,多数时间出现21. 手部动作性或姿势性震颤(右上肢、左上肢分别评定)0=无1=轻度,活动时出现2=幅度中等,活动时出现3=幅度中等,持物或活动时出现4=幅度大,影响进食22. 强直(患者取坐位,放松,以大关节的被动活动来判断,可以忽略“齿轮样感觉”;颈、右上肢、左上肢、右下肢及左下肢分别评定)0=无1=轻度,或仅在镜像运动及加强试验时可查出2=轻到中度3=明显,但活动范围不受限4=严重,活动范围受限23. 手指拍打试验(拇食指尽可能大幅度、快速地做连续对掌动作;右手、左手分别评定)0=正常(≥15次/5秒)1=轻度减慢和(或)幅度减小(11~14次/5秒)2=中等障碍,有肯定的早期疲劳现象,运动中可以有偶尔的停顿(7~10 次/秒)3=严重障碍,动作起始困难或运动中有停顿(3~6次/5秒)4=几乎不能执行动作(0~2次/5秒)24. 手运动(尽可能大幅度地做快速连续的伸掌握拳动作,两手分别做,分别评定)0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=中度障碍,有肯定的早期疲劳现象,运动中可以有偶尔的停顿3=严重障碍,动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4=几乎不能执行动作25. 轮替动作(两手垂直或水平作最大幅度的旋前和旋后动作,双手同时动作,分别评定)0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=中度障碍,有肯定的早期疲劳现象,偶在运动中出现停顿3=严重障碍,动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4=几乎不能执行动作26. 腿部灵活性(连续快速地脚后跟踏地,腿完全抬高,幅度约为3英寸,分别评定)0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=中度障碍,有肯定的早期疲劳现象,偶在运动中出现停顿3=严重障碍,动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4=几乎不能执行动作27. 起立(患者双手臂抱胸从直背木或金属椅子站起)0=正常1=缓慢,或可能需要试1次以上2=需扶扶手站起3=向后倒的倾向,必须试几次才能站起,但不需帮助4=没有帮助不能站起28. 姿势0=正常直立1=不很直,轻度前倾,可能是正常老年人的姿势2=中度前倾,肯定是不正常,可能有轻度的向一侧倾斜3=严重前倾伴脊柱后突,可能有中度的向一侧倾斜4=显著屈曲,姿势极度异常29. 步态0=正常1=行走缓慢,可有曳步,步距小,但无慌张步态或前冲步态2=行走困难,但还不需要帮助,可有某种程度的慌张步态、小步或前冲3=严重异常步态,行走需帮助4=即使给予帮助也不能行走30. 姿势的稳定性(突然向后拉双肩时所引起姿势反应,患者应睁眼直立,双脚略分开并做好准备)0=正常1=后倾,无需帮助可自行恢复2=无姿势反应,如果不扶可能摔倒3=非常不稳,有自发的失去平衡现象4=不借助外界帮助不能站立31. 躯体少动(梳头缓慢,手臂摆动减少,幅度减小,整体活动减少)0=无1=略慢,似乎是故意的,在某些人可能是正常的,幅度可能减小2=运动呈轻度缓慢和减少,肯定不正常,或幅度减小3=中度缓慢,运动缺乏或幅度小4=明显缓慢,运动缺乏或幅度小Ⅳ.治疗的并发症A. 异动症32. 持续时间:(异动症存在时间所占1天觉醒状态时间的比例——病史信息)0=无1=1%~25%2=26%~50%3=51%~75%4=76%~100%33. 残疾:(异动症所致残疾的程度——病史信息,可经诊室检查修正)0=无残疾1=轻度残疾2=中度残疾3=严重残疾4=完全残疾34. 痛性异动症所致疼痛的程度0=无痛性异动症1=轻微2=中度3=严重4=极度35. 清晨肌张力不全0=无1=有B. 临床波动36. “关”是否能根据服药时间预测1=能37. “关”是否不能根据服药时间预测0=不是1=是38. “关”是否会突然出现(如持续数秒钟)0=不会1=会39. “关”平均所占每天觉醒状态时间的比例0=无1=1%~25%2=26%~50%3=51%~75%4=76%~100%C.其他并发症40. 患者有无食欲减退、恶心或呕吐0=无1=有41. 患者是否有睡眠障碍(如失眠或睡眠过多)0=无1=有42. 患者是否有症状性位置性障碍(orthostasis,记录患者的血压、脉搏和体重)1=有Ⅴ. 修订Hoehn和Yahr分期0期=无症状1期=单侧疾病1.5期=单侧+躯干受累2期=双侧疾病,无平衡障碍2.5期=轻微双侧疾病,后拉试验可恢复3期=轻~中度双侧疾病,某种姿势不稳,独立生活4期=严重残疾,仍可独自行走或站立5期=无帮助时只能坐轮椅或卧床Ⅵ. Schwab和英格兰日常生活活动量表100%=完全独立,能毫无困难地做各种家务,速度不慢,基本上是正常的,没有意识到有什么困难90%=完全独立,能做各种家务,速度稍慢或感觉稍有困难及有障碍,可能需要双倍时间,开始意识到有困难80%=能独立完成大部分家务,但需双倍时间,意识到有困难及速度缓慢70%=不能完全独立,做某些家务较困难,需3~4倍的时间,做家务需用1天的大部分时间60%=某种程度独立,能做大部分家务,但极为缓慢和费力,出错误,某种家务不能做50%=更多地依赖他人,半数需要帮助,更慢,任何事情均感困难40%=极需依赖他人,在帮助下做各种家务,但很少独立完成30%=费力,有时独立做一些家务或开始时独立做,需要更多的帮助20%=不能独立做家务,在少量帮助下作某些家务也困难,严重残疾10%=完全依赖他人,不能自理,完全残疾0%=植物功能障碍如吞咽困难,大小便失禁,卧床注:每一项目的记分值可以是0.0、 0.5、 1.0、 1.5、 2.0、 2.5、 3.0、 3.5、 4.0。

(完整版)帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)

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统一帕金森病评定量表Unified Parkinson's Disease Rating Scale,UPDRS 3.0版Ⅰ. 精神,行为和情绪1. 智力损害0=无1=轻微智力损害,持续健忘,能部分回忆过去的事件,无其他困难2=中等记忆损害,有定向障碍,解决复杂问题有中等程度的困难,在家中生活功能有轻度但肯定的损害,有时需要鼓励3=严重记忆损害伴时间及(经常有)地点定向障碍,解决问题有严重困难4=严重记忆损害,仅保留人物定向,不能作出判断或解决问题,生活需要更多的他人帮助2. 思维障碍(由于痴呆或药物中毒)0=无1=生动的梦境2=“良性”幻觉,自知力良好3=偶然或经常的幻觉或妄想, 无自知力, 可能影响日常活动4=持续的幻觉、妄想或富于色彩的精神病, 不能自我照料3. 抑郁0=无1=悲观和内疚时间比正常多,持续时间不超过1周2=持续抑郁(1周或以上)3=持续抑郁伴自主神经症状(失眠、食欲减退、体重下降、兴趣降低)4=持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿4. 动力或始动力0=正常1=比通常缺少决断力(assertive),较被动2=对选择性(非常规)活动无兴趣或动力3=对每天的(常规)活动无兴趣或动力4=退缩,完全无动力Ⅱ. 日常生活活动(确定“开或关”)5. 言语 (接受)0=正常1=轻微受影响,无听懂困难2=中度受影响,有时要求重复才听懂3=严重受影响,经常要求重复才听懂4=经常不能理解6. 唾液分泌0=正常1=口腔内唾液分泌轻微但肯定增多,可能有夜间流涎2=中等程度的唾液分泌过多,可能有轻微流涎3=明显过多的唾液伴流涎4=明显流涎,需持续用纸巾或手帕擦拭7. 吞咽0=正常1=极少呛咳2=偶然呛咳3=需进软食4=需要鼻饲或胃造瘘进食8. 书写0=正常1=轻微缓慢或字变小2=中度缓慢或字变小,所有字迹均清楚3=严重受影响,不是所有字迹均清楚4=大多数字迹不清楚9. 切割食物和使用餐具0=正常1=稍慢和笨拙,但不需要帮助2=尽管慢和笨拙,但能切割多数食物,需要某种程度的帮助3=需要他人帮助切割食物,但能自己缓慢进食4=需要喂食10. 着装0=正常1=略慢,不需帮助2=偶尔需要帮助扣扣及将手臂放进袖里3=需要相当多的帮助,但还能独立做某些事情4=完全需要帮助11. 个人卫生0=正常1=稍慢,但不需要帮助2=需要帮助淋浴或盆浴,或做个人卫生很慢3=洗脸、刷牙、梳头及洗澡均需帮助4=保留导尿或其他机械帮助12. 翻身和整理床单0=正常1=稍慢且笨拙,但无需帮助2=能独立翻身或整理床单,但很困难3=能起始,但不能完成翻身或整理床单4=完全需要帮助13. 跌跤(与冻结“freezing”无关者)0=无1=偶有2=有时有,少于每天1次3=平均每天1次4=多于每天1次14.行走中冻结0=无1=少见,可有启动困难2=有时有冻结3=经常有,偶有因冻结跌跤4=经常因冻结跌交15. 行走0=正常1=轻微困难,可能上肢不摆动或倾向于拖步2=中度困难,但稍需或不需帮助3=严重行走困难,需要帮助4=即使给予帮助也不能行走16. 震颤0=无1=轻微,不常有2=中度,感觉烦恼3=严重,许多活动受影响4=明显,大多数活动受影响17. 与帕金森病有关的感觉主诉0=无1=偶然有麻木、麻刺感或轻微疼痛2=经常有麻木、麻刺感或轻微疼痛,不痛苦3=经常的痛苦感4=极度的痛苦感Ⅲ. 运动检查18. 言语(表达)0=正常1=表达、理解和(或)音量轻度下降2=单音调,含糊但可听懂,中度受损3=明显损害,难以听懂4=无法听懂19. 面部表情0=正常1=略呆板,可能是正常的“面无表情”2=轻度但肯定是面部表情差3=中度表情呆板,有时张口4=面具脸,几乎完全没有表情,口张开在1/4英寸(0.6 cm)或以上20. 静止性震颤(面部、嘴唇、下颌、右上肢、左上肢、右下肢及左下肢分别评定)0=无1=轻度,有时出现2=幅度小而持续,或中等幅度间断出现3=幅度中等,多数时间出现4=幅度大,多数时间出现21. 手部动作性或姿势性震颤(右上肢、左上肢分别评定)0=无1=轻度,活动时出现2=幅度中等,活动时出现3=幅度中等,持物或活动时出现4=幅度大,影响进食22. 强直(患者取坐位,放松,以大关节的被动活动来判断,可以忽略“齿轮样感觉”;颈、右上肢、左上肢、右下肢及左下肢分别评定)0=无1=轻度,或仅在镜像运动及加强试验时可查出2=轻到中度3=明显,但活动范围不受限4=严重,活动范围受限23. 手指拍打试验(拇食指尽可能大幅度、快速地做连续对掌动作;右手、左手分别评定)0=正常(≥15次/5秒)1=轻度减慢和(或)幅度减小(11~14次/5秒)2=中等障碍,有肯定的早期疲劳现象,运动中可以有偶尔的停顿(7~10 次/秒)3=严重障碍,动作起始困难或运动中有停顿(3~6次/5秒)4=几乎不能执行动作(0~2次/5秒)24. 手运动(尽可能大幅度地做快速连续的伸掌握拳动作,两手分别做,分别评定)0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=中度障碍,有肯定的早期疲劳现象,运动中可以有偶尔的停顿3=严重障碍,动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4=几乎不能执行动作25. 轮替动作(两手垂直或水平作最大幅度的旋前和旋后动作,双手同时动作,分别评定)0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=中度障碍,有肯定的早期疲劳现象,偶在运动中出现停顿3=严重障碍,动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4=几乎不能执行动作26. 腿部灵活性(连续快速地脚后跟踏地,腿完全抬高,幅度约为3英寸,分别评定)0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=中度障碍,有肯定的早期疲劳现象,偶在运动中出现停顿3=严重障碍,动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4=几乎不能执行动作27. 起立(患者双手臂抱胸从直背木或金属椅子站起)0=正常1=缓慢,或可能需要试1次以上2=需扶扶手站起3=向后倒的倾向,必须试几次才能站起,但不需帮助4=没有帮助不能站起28. 姿势0=正常直立1=不很直,轻度前倾,可能是正常老年人的姿势2=中度前倾,肯定是不正常,可能有轻度的向一侧倾斜3=严重前倾伴脊柱后突,可能有中度的向一侧倾斜4=显著屈曲,姿势极度异常29. 步态0=正常1=行走缓慢,可有曳步,步距小,但无慌张步态或前冲步态2=行走困难,但还不需要帮助,可有某种程度的慌张步态、小步或前冲3=严重异常步态,行走需帮助4=即使给予帮助也不能行走30. 姿势的稳定性(突然向后拉双肩时所引起姿势反应,患者应睁眼直立,双脚略分开并做好准备)0=正常1=后倾,无需帮助可自行恢复2=无姿势反应,如果不扶可能摔倒3=非常不稳,有自发的失去平衡现象4=不借助外界帮助不能站立31. 躯体少动(梳头缓慢,手臂摆动减少,幅度减小,整体活动减少)0=无1=略慢,似乎是故意的,在某些人可能是正常的,幅度可能减小2=运动呈轻度缓慢和减少,肯定不正常,或幅度减小3=中度缓慢,运动缺乏或幅度小4=明显缓慢,运动缺乏或幅度小Ⅳ.治疗的并发症A. 异动症32. 持续时间:(异动症存在时间所占1天觉醒状态时间的比例——病史信息)0=无1=1%~25%2=26%~50%3=51%~75%4=76%~100%33. 残疾:(异动症所致残疾的程度——病史信息,可经诊室检查修正)0=无残疾1=轻度残疾2=中度残疾3=严重残疾4=完全残疾34. 痛性异动症所致疼痛的程度0=无痛性异动症1=轻微2=中度3=严重4=极度35. 清晨肌张力不全0=无1=有B. 临床波动36. “关”是否能根据服药时间预测1=能37. “关”是否不能根据服药时间预测0=不是1=是38. “关”是否会突然出现(如持续数秒钟)0=不会1=会39. “关”平均所占每天觉醒状态时间的比例0=无1=1%~25%2=26%~50%3=51%~75%4=76%~100%C.其他并发症40. 患者有无食欲减退、恶心或呕吐0=无1=有41. 患者是否有睡眠障碍(如失眠或睡眠过多)0=无1=有42. 患者是否有症状性位置性障碍(orthostasis,记录患者的血压、脉搏和体重)1=有Ⅴ. 修订Hoehn和Yahr分期0期=无症状1期=单侧疾病1.5期=单侧+躯干受累2期=双侧疾病,无平衡障碍2.5期=轻微双侧疾病,后拉试验可恢复3期=轻~中度双侧疾病,某种姿势不稳,独立生活4期=严重残疾,仍可独自行走或站立5期=无帮助时只能坐轮椅或卧床Ⅵ. Schwab和英格兰日常生活活动量表100%=完全独立,能毫无困难地做各种家务,速度不慢,基本上是正常的,没有意识到有什么困难90%=完全独立,能做各种家务,速度稍慢或感觉稍有困难及有障碍,可能需要双倍时间,开始意识到有困难80%=能独立完成大部分家务,但需双倍时间,意识到有困难及速度缓慢70%=不能完全独立,做某些家务较困难,需3~4倍的时间,做家务需用1天的大部分时间60%=某种程度独立,能做大部分家务,但极为缓慢和费力,出错误,某种家务不能做50%=更多地依赖他人,半数需要帮助,更慢,任何事情均感困难40%=极需依赖他人,在帮助下做各种家务,但很少独立完成30%=费力,有时独立做一些家务或开始时独立做,需要更多的帮助20%=不能独立做家务,在少量帮助下作某些家务也困难,严重残疾10%=完全依赖他人,不能自理,完全残疾0%=植物功能障碍如吞咽困难,大小便失禁,卧床注:每一项目的记分值可以是0.0、 0.5、 1.0、 1.5、 2.0、 2.5、 3.0、 3.5、 4.0。

最新帕金森病常用评分量表(精品收藏)

最新帕金森病常用评分量表(精品收藏)

(一)统一帕金森病评分量表(UPDRS)又名帕金森氏病综合评分量表unified Parkinson‘s disease rating scaleI。

精神、行为和情绪1.智能损害0= 正常1= 轻度记忆力下降,无其他智能障碍。

2 = 中度记忆力下降,伴有定向障碍。

中等程度的处理复杂问题的能力下降。

轻度自理能力下降,有时需别人提示。

3=严重记忆力下降,伴时间和地点定向障碍,处理问题的能力严重受损。

4 = 严重记忆力损害,仅保留对自身的判断能力。

不能自行判断和处理问题。

个人生活需他人照料,不能单独生活。

2。

思维障碍(痴呆和药物中毒)0= 无思维障碍.1 = 有生动的梦境。

2 =有不严重的幻觉,但洞察力保留.3 =幻觉或妄想,缺乏洞察力,可能影响日常生活.4 =持续性的幻觉、妄想或明显精神障碍,不能自理。

3.抑郁0 =无抑郁。

1 = 经常悲伤或内疚,但持续时间短。

2=持续性抑郁,可持续一周或更长时间。

3 = 持续性的抑郁和自主神经症状(失眠、厌食、体重下降、缺乏兴趣)4= 持续性的抑郁和自主神经症状,有自杀意图或倾向。

4.主动性0 =正常。

1 = 与正常比缺乏主见,显得被动。

2 = 缺乏主动性,对某些活动缺乏兴趣。

3= 缺乏主动性,对日常活动缺乏兴趣。

4 =完全没有兴趣,退缩.II.日常生活能力(“关”和“开”期)5.语言0 =正常;1 = 轻度受影响,但理解无困难.2 = 中度受影响,有时需要重复表达。

3 = 严重受影响,经常需要重复表达。

4 =大多数时候听不懂。

6。

流涎0 = 正常。

1 = 轻度,口水多,可能有夜间流涎。

2 = 中度,口水多,少量流涎。

3 = 明显,口水很多,中量流涎.4 = 严重流涎,需不断用纸或手帕揩拭.7.吞咽0= 正常。

1 = 很少呛咳。

2 = 有时呛咳。

3= 需要进软食。

4 =需留置胃管或胃造瘘喂食。

8.书写和笔迹0 = 正常。

1 =轻度缓慢或字迹变小。

2 = 中度缓慢或字迹变小,但各字均可辨认.3 = 严重影响,字迹中并非所有字都可辨认。

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(一)统一帕金森病评分量表(UPDRS)又名帕金森氏病综合评分量表unified Parkinson‘s disease rating scaleI。

精神、行为和情绪1.智能损害0= 正常1= 轻度记忆力下降,无其他智能障碍。

2 = 中度记忆力下降,伴有定向障碍。

中等程度的处理复杂问题的能力下降。

轻度自理能力下降,有时需别人提示。

3=严重记忆力下降,伴时间和地点定向障碍,处理问题的能力严重受损。

4 = 严重记忆力损害,仅保留对自身的判断能力。

不能自行判断和处理问题。

个人生活需他人照料,不能单独生活。

2。

思维障碍(痴呆和药物中毒)0= 无思维障碍.1 = 有生动的梦境。

2 =有不严重的幻觉,但洞察力保留.3 =幻觉或妄想,缺乏洞察力,可能影响日常生活.4 =持续性的幻觉、妄想或明显精神障碍,不能自理。

3.抑郁0 =无抑郁。

1 = 经常悲伤或内疚,但持续时间短。

2=持续性抑郁,可持续一周或更长时间。

3 = 持续性的抑郁和自主神经症状(失眠、厌食、体重下降、缺乏兴趣)4= 持续性的抑郁和自主神经症状,有自杀意图或倾向。

4.主动性0 =正常。

1 = 与正常比缺乏主见,显得被动。

2 = 缺乏主动性,对某些活动缺乏兴趣。

3= 缺乏主动性,对日常活动缺乏兴趣。

4 =完全没有兴趣,退缩.II.日常生活能力(“关”和“开”期)5.语言0 =正常;1 = 轻度受影响,但理解无困难.2 = 中度受影响,有时需要重复表达。

3 = 严重受影响,经常需要重复表达。

4 =大多数时候听不懂。

6。

流涎0 = 正常。

1 = 轻度,口水多,可能有夜间流涎。

2 = 中度,口水多,少量流涎。

3 = 明显,口水很多,中量流涎.4 = 严重流涎,需不断用纸或手帕揩拭.7.吞咽0= 正常。

1 = 很少呛咳。

2 = 有时呛咳。

3= 需要进软食。

4 =需留置胃管或胃造瘘喂食。

8.书写和笔迹0 = 正常。

1 =轻度缓慢或字迹变小。

2 = 中度缓慢或字迹变小,但各字均可辨认.3 = 严重影响,字迹中并非所有字都可辨认。

4 = 大多数字不能辨认。

9.刀切食物和使用餐具0 =正常.1 =有点缓慢和笨拙,但不需帮助.2 = 虽然缓慢而笨拙,但能切大多数食物,需一些帮助。

3= 需别人切食物、挟莱,但能缓慢进食.4 = 需要喂食。

10.穿衣0 =正常.1 = 有些缓慢,但不需要帮助。

2 = 偶尔需要帮助其系钮扣或将手臂放入衣袖.3 = 需要相当多的帮助,仅能单独完成少数动作。

4 = 完全需要帮助。

11.卫生0 = 正常。

1 = 有些慢,但不需帮助.2 =淋浴或坐浴需人帮助,或在帮助下缓慢完成.3 = 洗面、刷牙、梳头或去洗手间均需人帮助。

4 = 需用导尿管及其他便器.12。

床上翻身和盖被褥0 = 正常。

1 = 有些缓慢和笨拙,但不需要帮助。

2 = 能独自翻身或盖好被褥,但有很大困难。

3 =有翻身和盖被褥的动作,但不能独立完成。

4 = 完全不能.13.跌倒(与僵住无关)0 = 无。

1 =偶尔跌倒.2 = 有时跌倒,少于1 次/天.3 = 平均每天跌倒1 次.4 = 平均每天跌倒1 次以上。

14.行走时被僵住0= 无。

1 = 偶尔出现步行中僵住,仅在起步时呈犹豫状态(起步难或十分缓慢)。

2 = 偶尔行走中出现僵住,每天少于1 次.3 = 常有僵住,偶尔因僵住而跌倒。

4=经常因僵住而跌倒。

15.步行0=正常.1 = 轻度困难,无手臂摆动或拖步.2 =中度困难,很少需要帮助或不需要支撑物。

3 = 严重行走困难,需支撑物.4 = 即使有支撑物也不能步行。

16。

震颤(身体任何部位的震颤)0= 无。

1 = 轻度,不经常出现.2 = 中度,给病人造成麻烦。

3 =重度,干扰很多活动。

4= 极显著,大多数活动受干扰.17.与帕金森综合征有关的感觉诉主诉0 =无.1 =偶尔有麻、刺或轻度疼痛。

2 =常有麻、刺或痛,病人不觉痛苦.3 = 频繁疼痛。

4 = 剧烈疼痛.III.运动检查18.言语0= 正常。

1 = 轻度的语言表达障碍,发音或声调异常.2 =中度障碍,语音单调,含糊不清,能被理解。

3 = 重度障碍,难于听懂。

4 =根本不能理解。

19。

面部表情0 = 正常。

1 =极轻微的表情异常.2 = 轻度而肯定的表情呆板。

3 = 中度的面部表情损害,仍能张口.4 = 呈面具脸,面部表情严重或完全消失,张口时双唇仅分开0.5cm 左右。

20.静止性震颤(头、上肢、下肢)0 = 无。

1 = 偶尔有轻度震颤。

2= 持久存在较小振幅的震颤或间断出现中等振幅的震颤。

3 = 经常出现中等振幅的震颤。

4 = 持续的大幅度震颤。

21.双手动作性或位置性震颤0 = 无。

1=轻度动作性震颤。

2=中等幅度的动作性震颤。

3 = 中等幅度的震颤,做某个动作和特定姿势时均出现。

4 = 重度震颤,影响进食。

22.僵硬(坐位放松状态下检查肢体大关节的被动动作,不注重齿轮样感觉)0 = 无。

1 =轻微僵硬.2 = 轻到中度增高。

3 =明显增高,但最大关节活动可以容易的完成。

4 = 严重增高,最大关节活动完成很困难。

23。

手指捏合(拇指和食指最大幅度、最快频率的捏合)0 = 正常(≥15次/5 秒)。

1 = 11-14 次/5 秒;速度轻度减慢,幅度轻度变小。

2 = 7-10 次/5秒,中度损害,幅度越来越小,偶尔可有停顿。

3 = 3—6 次/5 秒,严重损害,运动开始时犹豫或动作进行中有暂停现象。

4 = 0-2 次/5 秒,几乎不能完成上述动作. 24。

手部运动(单手最大幅度快速握拳、张开交替运动)0 = 正常.1 = 动作轻度减慢,幅度轻度减小.2 = 中度损害,幅度越来越小,似疲劳状,运动中偶尔有暂停.3 =严重损害,动作开始时犹豫,动作进行中有暂停现象。

4 =几乎不能完成测试。

25.双手快速轮替动作(双手同时旋前-旋后、垂直—水平运动,幅度尽可能大)0= 正常。

1 = 轻度减慢或幅度轻度变小。

2 = 明显受累。

幅度越来越小,偶尔有停顿状态。

3 = 严重受累.动作开始时犹豫或动作进行中有暂停现象。

4 =几乎不能完成测试。

26。

下肢灵活度(快速反复踮起足跟使腿抬起,足跟抬高至少6cm)0 = 正常。

1 = 动作轻度减慢或幅度轻度变小.2= 中度损害。

幅度减小,易于疲劳,动作中偶尔有暂停。

3 = 严重损害。

动作开始时犹豫,动作进行中有暂停现象.4 = 几乎不能完成测试。

27。

坐椅起立(双手交叉抱在胸前,从靠背椅中起立)0 =正常1 = 缓慢,可能需尝试1 次以上才完成.2 = 需撑椅子把手才起立。

3 = 易跌回椅中;需尝试1 次以上,没有他人帮助时,努力撑才能站起。

4 = 无他人帮助不能站起。

28.姿势0 = 正常.1 = 不完全立直,轻度前倾,犹如通常老年人状态。

2 = 中度前倾姿势,显得异常;也可轻微向一侧倾斜。

3 = 严重前倾、弯背,也可中度向一侧歪斜。

4 = 躯体明显弯曲,姿势极度异常.29。

步态0 = 正常.1=行走缓慢,可小步曳行,但无慌张或前冲步态.2 = 行走困难,但很少或不需扶持,可有一定程度的慌张、小步或前冲。

3 = 严重步态障碍,需扶助。

4 =无法行走,甚至扶助时也无法行走。

30。

姿势平衡(睁眼直立、双足稍分开,做好准备。

检查者自身后突然拉动肩部)0 = 正常。

1 = 后仰,但不需要帮助而恢复直立位。

2 = 姿势反应消失.如检查者不扶住病人可跌倒.3 = 非常不稳,有自发失去平衡的倾向。

4 = 无人扶助不能站立。

31。

身体运动迟缓和减少(包括协同缓慢、犹豫状态、手臂摆动减少,全身运动幅度小而慢)0 = 无。

1= 动作轻微减慢,可能伴摆动幅度减小。

对某些人来说可能属正常.2 = 动作轻度减慢,肯定的动作减少,可有动作幅度减小.3 =动作中度减慢,动作幅度减小。

4 = 动作明显减慢,动作幅度减小或消失。

IV.治疗的并发症(记录过去1周的情况)a。

异动症32.持续时间:异动症状占一日觉醒时间的比率?0 =无。

1 = 1%-25%.2 = 26%—50%.3 = 51%-75%。

4 =76%—100%。

33。

功能障碍:异动症所致的功能障碍的程度?0=无功能障碍.1 = 轻度功能障碍。

2 = 中度功能障碍.3 =重度功能障碍.4=功能完全丧失。

34.痛性异动症:异动症的疼痛程度?0= 无痛性异动症。

1 =轻度。

2 =中度。

3 =重度.4 = 极重.35。

清晨出现的肌张力障碍0 = 无。

1 =有.b。

症状波动36.“关”期是否可以根据服药时间来预测?0 = 不可预测。

1 = 可以预测.37.“关"期是否不能根据服药时间来预测?0 =可预测。

1 = 不可预测。

38。

“关”期是否均突然发生(几秒钟内)0 = 不是。

1 = 是。

39. “关”期所占一日觉醒时间的比率?0 =无。

1 = 1%—25%。

2 = 26%~50%。

3 =51%一75%。

4 = 76%~100%。

c。

其他并发症40.厌食、恶心或呕吐0 = 无1 = 有41.是否存在睡眠障碍,如失眠或嗜睡?0 =无1 = 有42.站立时是否有低血压或感觉头晕?0= 无1 = 有V.修订的HOEHN&YAHR分级0级=无疾病体征.1级= 单侧肢体症状.1。

5级= 单侧肢体+躯干症状。

2级=双侧肢体症状,无平衡障碍.2。

5级= 轻度双侧肢体症状,后拉试验可恢复。

3级= 轻至中度双侧肢体症状,平衡障碍,保留独立能力。

4级=严重障碍,在无协助的情况下仍能行走或站立。

5级=病人限制在轮椅或床上,需人照料。

VI. SCHWAB&ENGLAND日常活动能力量表100%= 完全独立,能做各种家务,速度不慢,毫无困难。

90%= 完全独立,能做各种家务,速度稍慢、感觉有些困难.80%= 能独立完成大部分家务,感到吃力、速度缓慢。

70% = 不能完全独立,做某些家务较困难,需3~4 倍的时间,需用1 天的大部分时间完成家务。

60% = 轻度依赖,能做大部分家务,但极为缓慢和费力,出错误,某些家务不能完成.50% = 更多地依赖他人,半数活动需要帮助,任何事情均感困难.40% = 极需依赖他人,在帮助下做各种家务,但很少能独立完成。

30%= 费力,偶尔一些家务可独立完成或只能完成开始一部分,需要更多的帮助。

20%=不能独立完成任何事情,对少数家务能帮些忙,严重残疾。

10%= 完全依赖他人,不能自理,完全残疾0%= 吞咽障碍,大小便失禁,卧床不起。

帕金森病统一评分量表包括6个分量表,第l分量表用于判断帕金森病患者的精神活动和情感障碍;第2分量表用于判断帕金森病患者的日常生活能力;3分量表用于判断帕金森病患者的运动功能第4分量表用于判断帕金森病患者治疗的并发症第5分量表用于判断帕金森病患者病程中的疾病发展程度第6分量表用于判断帕金森病患者在开”时相和“关”时相的活动功能。

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