新版护理安全管理培训课件

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护理安全管理培训PPT课件

3、做好医疗护理文件的书写
众所周知，医疗文件作为诊疗护理的记录，是医疗、护理、教学、科研、医院管理的重要工具，当发生护理事故或问题时，它又作为一种法律文件，可以成为权威性的书证材料，以其书面记录的内容和涵义证明护理问题或事故发生的事实。不论从提高医疗护理工作质量角度也好，从总结事故经验教训，正确判断事故责任也好，都应当重视医疗文件的书写和保管。
4、药物护理
病例1：注射胰岛素超量致患儿死亡
患儿某，4岁，男性，诊断糖尿病。医嘱胰岛素 “3u”，护士将注射牌上写的胰岛素“3u” 误认为是胰岛素“3cc”而给患儿注入，胰岛素含量为每毫升80个单位，3毫升即为240单位，刚注完，患儿立即出现胰岛素休克，经全力抢救无效死亡。
4、药物护理
病例2：未作过敏试验肌注青霉素，致过敏性休克死亡门诊病人张某，因支气管炎注射青霉素，由于注射单上未注明“皮试”，护士即给以肌注青霉素，20分钟后，病人刚离开门诊部即发生过敏性休克，经抢救无效死亡。病例3：搞错床号，误注青霉素致过敏性休克死亡患者某，因外伤入院，有青霉素皮试阳性史。由于护士看错了床号，误将青霉素给病人注入，当药液推至一半时，病人诉胸闷，护士马上拔针，意识到是误注入青霉素。立即组织抢救，但因病人对青霉素高度过敏，终于抢救无效而死亡。
一、概论
3、发生差错的常见因素：
⑴ 工作责任心不强注意力不集中 ⑵工作无计划或经验不足 ⑶工作安排不合理 ⑷制度有章不偱操作规程不规范（5）交接班不认真或不正规（6）依赖病人家属主观机械少问为什么（7）业务技术水平不适应工作需要

一、概论
4、临床上常见的护理差错（病例分析）：
1.病情观察
病例3：剖腹产术后保留导尿尿管未及时开放导致病人腹胀难忍产妇，28岁，工人，产妇剖腹产后保留导尿，手术台上医生放尿后夹管，转至病房，病房护士白班与小夜班书面交班时统计尿量是200ml ，小夜班与大夜班书面交班时尿量是 600ml ,患者夜间时诉腹胀，不能入睡，未进行处理。早晨5 ：30时患者再诉腹胀难忍，辗转不安，护士检查，发现产妇膀胱极度充盈，而尿管夹住不通，随问家属是否夹管，陪同家属说尿管从手术下台后一直是由夹子夹住的。护士立即松管放出小便，病人痛苦解除。

护理安全防护与管理培训课件

9/22/2024
护理安全防护与管理
39
医嘱管理处理
处理医嘱时，应先急后缓，即先执行临时医嘱，再执行长期医嘱
对有疑问的医嘱应查询清楚后执行。
谁执行谁签名。
可拒绝执行错误医嘱。
新药医嘱，不清不执行。
英文字母看不清，不执行。
病人提出疑问要核对清楚。
医嘱需每班、每日核对，每周总查对2次
9/22/2024
另外由于疏忽、不慎、失误给病人带来不应有的损失和痛苦，给自己的工作、生活和精神造成很大影响。
9/22/2024
护理安全防护与Biblioteka 理52护理安全的重要性
因此，护士在做具体护理操作时，一定遵守操作规程，严格
执行、清洁、无菌技术和隔离制度。
9/22/2024
护理安全防护与管理
53
护理安全的重要性
责 4.包装相似的药品: 5.药瓶应有明显标签: 6.新药组织学习后再用:
9/22/2024
护理安全防护与管理
34
药品管理安全
给药原则: 是一切用药的总则，在执行药疗时必须严格遵守
具体要求： 1.按医嘱要求准确给药 2.严格执行查对制度 3.安全正确用药 4.观察用药反应
9/22/2024
护理安全防护与管理
是控制或消灭不安全因素、避免发生医疗纠纷和事故的客观需要。
9/22/2024
护理安全防护与管理
2
护理安全防护及管理
1.护理安全的重要性 2.护理安全的自我保护 3.护理安全与法律有关的问题 4.护士安全行为准则 5.特殊环节的安全控制 6.护理紧急风险预案与程序 7.意外事故紧急状态时的护理应急预案与
要资料，也是医生观察诊疗效果，调整治疗方案

护理安全管理ppt课件最新完整版

临床经验判断
患者及家属参与
鼓励患者及家属参与护理安全风险评估，提供患者的生活习惯、心理状况等方面的信息。
结合护士的临床经验和专业知识，对患者的病情、年龄、意识状态、活动能力等因素进行综合评估。
常见护理安全风险及预防措施
跌倒/坠床
保持地面干燥、清洁，提供合适的照明和防滑措施；使用床栏、约束带等保护具，确保患者安全。
发现不良事件
护士在护理过程中发现任何可能对患者造成伤害的事件，应立即停止操作，并报告主管医生或值班医生。
分析原因
相关部门应组织专家对不良事件进行分析，找出根本原因，提出改进措施，防止类似事件再次发生。
评估患者情况
医生应立即评估患者情况，采取必要的救治措施，确保患者安全。
报告事件
护士应按照医院规定，将不良事件报告给相关部门，如护理部、医疗安全办公室等。
提升护理团队整体安全意识
加强安全教育
定期开展护理安全教育，使团队成员充分认识到护理安全的重要性。
强化风险评估
定期对护理工作进行风险评估，识别潜在的安全隐患，及时采取措施加以防范。
ABCD
营造安全氛围
通过宣传、标语等方式营造浓厚的护理安全文化氛围，提醒团队成员时刻保持警惕。
鼓励主动报告
鼓励团队成员主动报告护理过程中的安全问题，以便及时发现问题并采取措施加以改进。
提高护士安全意识
加强护士的安全教育和培训，提高护士的安全意识和风险防
范能力。
完善安全管理制度
建立健全的护理安全管理制度和流程，明确各级护理人员的职责和权限。
加强团队协作
强化团队协作精神，促进医护人员之间的有效沟通和协作，共同保障患者安全。

护理安全管理培训课ppt课件

案例一：药物管理失误导致的医疗事故
总结词
药物管理不善
详细描述
案例描述
案例分析
防范措施
护士在给药过程中出现失误，如错发、漏发、多发药物，或未按规定时间给药，导致患者治疗受到影响或发生不良反应。
某医院一名护士在给患者发放抗生素时，错将剂量为200mg的药物发放给了患者，而正确的剂量应为400mg。患者服用后出现严重不良反应，经抢救后脱离危险。
性。
增强法律意识
加强护理人员的法律知识培训，使其了解医疗事故处理的相关法律法规，提高其依法执业的意识
和能力。
培养沟通协调能力
加强护理人员的人际沟通培训，提高其与患者及其家属的沟通能力，减少因沟通不畅导致的护患
矛盾和纠纷。
建立有效的沟通机制和反馈机制
建立多渠道沟通平台
通过定期召开护士会议、设置意见箱等方式，鼓励护理人员之间的交流和反馈，及时了解工作中存在的问题和改进意见。
护理安全强调的是在护理实践中的可靠性、有效性、连续性和完
整性。
护理安全是护理管理的核心，是提高护理服务质量的重要保障。
护理安全的重要性
01
02
03
提高患者满意度
通过确保护理工作的安全，可以减少患者受到伤害的风险，提高患者的信任度和满意度。
保障护士权益
良好的护理安全管理可以降低护士工作中面临的职业风险，保护护士的合法权益。
建立护理安全责任制
明确各级护理人员的安全职责，形成层层负责的安全管理机制，确保安全管理制度的有效执行。
3
完善护理安全监督机制
定期对护理安全管理制度的执行情况进行检查和评估，及时发现和纠正不安全因素，防止护理差错和事故的发生。

相关主题

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新版护理安全管理
16
妇产科护理安全管理
采血安全：从条码粘贴位置正确、选择采血管正确开始
输血安全：从配血开始输血时，一定要核对病人的原始血型，并且询问
病人是否知道自己是什么血型。在输血记录单上，记录开始和结束时间，签名。记录有无输血反应
1/20/2021
新版护理安全管理
17
妇产科护理安全管理
1/20/2021
新版护理安全管理
10
护理安全—体现“四心”
现今医院的护理理念：“以人为本，体现爱心、细心、耐心、责任心”。
在“四心”中，责任心是占第一位的。护理安全与护士的责任心是密不可分的社会学家戴维斯说：“放弃了自己对社会
的责任，就意味着放弃了自身在这个社会中更好的生存机会”
病人安全管理：床刹床档床头卡手牌病人过床、转运时的安全对有潜在风险的病人要进行有效的约束病人钱、物的保管
使用床档、约束带的病人也必须小心！
1/20/2021
新版护理安全管理
13
妇产科护理安全管理
药品安全管理：
危险药品有标识：15%氯化钾、10%氯化钠注射液、25%硫酸镁、缩宫素。
1999年美国：每年因医疗差错而死亡的人数达 98000人，居十大死亡原因的第八位。
一些国家的研究显示：每10名住院病人中就有1 人遭受一些可预防的致残甚至死亡的伤害。
1/20/2021
新版护理安全管理
3
为什么倡导护理安全
99年医疗差错调查：在差错比例中，医生占 38%；护士占38%；药剂师占11%，在其他差错中，2%源于护士。
1与0的关系
10000000
1/20/2021
新版护理安全管理
1
护理安全
在实施护理工作的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许以外的心理、结构功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。
1/20/2021
新版护理安全管理
2
为什么倡导护理安全
医院首先必须具备的条件就是不伤害生病的人，这是非常重要的一个原则。 ——南丁格尔（1895）
通过护士的努力，可以减小到最小范围！
1/20/2021
新版护理安全管理
7
安全问题的相关因素
75——80%来自系统的失误：违反操作流程责任归属不清不重视安全问题低估危险的严重程度不能吸取教训不能改善系统缺陷缺乏处理危险情况的准备
1/20/2021
新版护理安全管理
8
安全问题的相关因素
1/20/20Βιβλιοθήκη 1新版护理安全管理19
对护理行为安全的建议
学会找出工作中最具危险的事情
让病人感到安全
对问题的分享（不错过护理缺陷报告制度第一条即：发生缺陷后，首先要积极采取抢救措施，严重的缺陷、事故要立即报告有关部门及院长办公室。）
当你准备实施护理行为时：
你正确的评估病人了吗？
你与病人进行有效的沟通了吗？
当你在工作中产生疑问时：
你设法把疑点消除了吗？
1/20/2021
新版护理安全管理
20
对护理行为安全的建议
对已经发生的问题应该明白：
发生了什么事情？
它是如何发生的？
它为什么会发生？
从中得到了什么启示？
当你面对危重病人时你是否有：
评估病人潜在风险的意识？
护理人员对法律认识的局限性人力资源配置的未满足性对可能引发的结果意识的欠缺性工作流程与实际情况的不符合性护理知识技能的滞后性沟通技巧的匮乏性
1/20/2021
新版护理安全管理
9
安全问题的相关因素
由一连串的失误造成的：安全问题的出现不是偶然的一定存在护理缺陷切断，就会避免，因为一个人不可能不犯错误。一定违反了护理操作流程和制度
1/20/2021
新版护理安全管理
11
妇产科的特点
专业本身具有高风险性工作紧张忙碌(病人数量大周转快) 病情变化快，经常需要果断决策面对特定病人群体，患者和家属的期望值在
不断增加涉及隐私、伦理问题多医务人员执业风险机制尚不健全
1/20/2021
新版护理安全管理
12
妇产科护理安全管理
严格执行
查对制度（按部就班）
交接班制度（新入院、产妇、待产妇、特殊病人病情、所有的管路、治疗、护理措施、防范措施等）
分级护理制度
护理文件书写规范（有始有终、尤其抢救过程）
1/20/2021
新版护理安全管理
18
对护理安全的正确认识
对本质的认识：不是单纯为了减少而减少而是为了减少对病人的伤害护理安全的核心永远是病人
危险药品单独放置
静脉、口服药分开放置
允许反复使用的药物要注明开启或配置时间
无过期药品
特殊药必须有标识
毒麻药品的管理
保胎药物、引产药物的应用及注意事项（病人和
家属的强化教育） 1/20/2021
新版护理安全管理
14
妇产科护理安全管理
输液安全管理：液体现用现配开启的液体注明时间在规定时间内使用（封管液、抗生素）套管针留置时间符合要求注意药物的配伍禁忌和特殊药的要求同时多种药物肌注或静推，要有一定的间隔。输液器及注射器的使用输液量的控制
1/20/2021
新版护理安全管理
15
妇产科护理安全管理
物品安全管理：对过期或即将过期的物品保持高度的警惕对各种仪器的使用、清洁、保养、维修要做到心
中有数，维修或保养要有记录。
有损坏的物品或仪器，一定要及时维修。处于备用状态时，必须是完好的！
急救物品必须定点放置，完好无损！
1/20/2021
》出台背景之一：卫生行政部门充分认识到：护理工作与病人安全关系密切。
1/20/2021
新版护理安全管理
5
为护理安全的努力
创建人民满意医院暨医院管理年的宗旨：
质量安全服务
21世纪健康新系统六个主要目标中首要目标：
安全
1/20/2021
新版护理安全管理
6
常见的安全问题
院内感染手术部位错误与给药错误、输液相关的伤害与死亡跌倒输血错误院内自杀约束病人引起不良后果
美国联合医院委员会1995-2005年对3548例安全引发的问题进行了分析：住院病人自杀手术部位错误用药错误
1/20/2021
新版护理安全管理
4
为护理安全的努力
2002年世界卫生大会提出：“患者安全需要受到所有国家的重视”。
2004年成立“患者安全世界联盟” 《中国护理事业发展规划纲要（2005-2010）