宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床观察

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观察宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果

观察宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果

观察宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果徐倩,程桃燚江西省万年县中医院,江西 上饶 335500【摘要】目的:讨论观察宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果。

方法:选取我院治疗的输卵管堵塞的患者100例,根据患者的入院时间顺序分为两组,在实验组中使用宫腔镜下输卵管插管疏通手术治疗,在对照组中使用B超下输卵管插管疏通手术,对比治疗效果。

结果:实验组患者治疗后通畅率明显高于对照组,两组差别较大(P<0.05)。

在1年后实验组患者宫内妊娠、异位妊娠发生率均明显低于对照组,两组差别较大(P<0.05)。

随着不孕年限的增加,输卵管阻塞的发生率越高,输卵管畅通率越低。

结论:在输卵管堵塞的患者中使用宫腔镜下输卵管插管疏通术,可以有效的提高治疗效果,促进输卵管畅通,减少治疗后异位妊娠的发生率,具有重要的临床价值。

【关键词】宫腔镜;输卵管插管疏通术;输卵管堵塞[中图分类号] R711.6 [文献标识码] A [文章编号] 2096-5249(2020)06-0070-02输卵管堵塞是造成患者不孕不育的重要的原因,在治疗使用输卵管通液手术以及手术治疗的方法,疏通输卵管,但是效果不够理想[1]。

在治疗中使用宫腔镜输卵管插管疏通手术,效果较好。

本文中选取我院治疗的输卵管堵塞的患者100例,根据患者的入院时间顺序分为两组,在实验组中使用宫腔镜下输卵管插管疏通手术治疗,在对照组中使用B超下输卵管插管疏通手术,具体报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料 选取我院治疗的输卵管堵塞的患者100例,根据患者的入院时间顺序分为两组,在实验组中使用宫腔镜下输卵管插管疏通手术治疗,在对照组中使用B超下输卵管插管疏通手术。

其中,实验组患者有女性50例,平均年龄为34.9岁,其中有22例患者为原发性不孕症,有28例患者为继发性不孕症。

对照组患者有女性50例,平均年龄为35.1岁,其中有24例患者为原发性不孕症,有26例患者为继发性不孕症。

宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症的疗效观察

宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症的疗效观察

宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症的疗效观察目的观察宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症的临床疗效。

方法125例输卵管性不孕症患者分为常规通液组(A组,n=60例)和宫腔镜下输卵管插管通液术组(B组,n=65例)。

比较两组患者治疗前后输卵管通畅率、1年妊娠率及异位妊娠率。

结果两组患者治疗后输卵管通畅率均明显升高(P<0.05),且B组升高较A组更为显著(P<0.05);B组1年妊娠率明显高于A组(P<0.05),而妊娠时间则明显缩短(P<0.05)。

结论宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症疗效较佳,可明显提高输卵管通畅率和1年妊娠率,缩短妊娠时间。

标签:宫腔镜;输卵管插管通液术;输卵管性不孕症女性不孕症是一种临床常见的妇科疾病,输卵管不通畅或生理功能严重障碍是导致此疾病发生的重要原因,约占发病总人数的30%~50%[1]。

既往临床多选择宫腔注药方式进行输卵管术治疗,但其治疗成功率不理想,且手术操作具有一定的盲目性,而近些年在宫腔镜下直接观察患者的宫腔形态以及输卵管开口情况,然后才将导管插入输卵管间质部,对机体的损伤程度较轻微、且插入准确度高,避免常规手术盲目通液所导致的缺点。

因此本研究拟观察宫腔镜下输卵管插管术治疗输卵管性不孕症的临床疗效。

1 资料与方法1.1一般资料125例输卵管性不孕症患者均为本院2010年2月~2013年7月住院或门诊治疗的女性。

上述患者根据数字表法随机分为常规通液组(A组,n=60例)和宫腔镜下输卵管插管通液术组(B组,n=65例)。

两组在各方面进行比较差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法所有患者均在月经后第3~7d行通液术治疗,B组患者采用宫腔镜下输卵管插管通液术进行治疗,首先注射松弛宫颈组织和抑制腺体分泌的药物,然后常规消毒处理,使用探针对宫腔深度和轴向等情况进行探查,充分扩张患者宫颈口后将宫腔镜缓慢置入并予以仔细探查,将导管插入输卵管并固定,首先注入5ml亚甲蓝溶液,然后注入庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶与生理盐水等混合而成的溶液;A组患者选择常规通液方法进行治疗,使用探针探查,将通液器缓慢置入,然后注入庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶与生理盐水等混合而成的溶液,密切观察和记录通液情况。

宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果分析唐霜

宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果分析唐霜

宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果分析唐霜【摘要】目的:探析对输卵管堵塞采取宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗的临床效果。

方法:选取我院接收治疗的输卵管堵塞88例患者为研究资料,按照双盲法将其分两组,每组44例。

予以对照组采用常规输卵管插管疏通术,予以研究组采用宫腔镜下输卵管插管疏通术,分析比较对照组和研究组患者的临床治疗效果。

结果:79.55%为对照组患者的输卵管通畅率,95.45%为研究组患者的输卵管通畅率,研究组显著优于对照组(P<0.05);关于两组患者的妊娠率情况比较,对照组明显低于研究组(P<0.05)。

结论:在输卵管堵塞的临床治疗中应用宫腔镜下输卵管插管疏通术,不仅能使患者的术后妊娠率得到提升,同时还能降低输卵管堵塞现象的发生,值得临床应用推广【关键词】输卵管堵塞;输卵管插管疏通术;宫腔镜;临床效果输卵管堵塞在妇科疾病中属于临床常见病症,且具有较高的发病率。

导致此病症形成的因素有很多,其中包括:阴道长期出血、人工流产和妇科炎症等,若不能在早期阶段予以及时有效的临床治疗,则易引发不孕病症的发生,会使女性的身心健康与生活质量受到严重影响[1]。

手术操作是治疗不孕的主要手段,随着医疗技术水平的提升,宫腔镜逐渐出现在人们的视野中,在输卵管堵塞的临床治疗中实施宫腔镜手术,其疗效显著,使患者的病症得到改善,且具有较高的安全性。

为进一步探究对输卵管堵塞采取宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗的临床效果,研究报道显示如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2014年4月-2016年5月接收治疗的输卵管插管堵塞88例患者为本次研究资料,按照双盲法对其分组。

对照组44例,年龄22-37(28.4±2.3)岁;不孕时间1-10年(3.0±0.4)年。

研究组44例,年龄23-38(29.5±2.1)岁;不孕时间1-9年(2.8±0.3)年。

通过检查诊断,所有患者均不存在活动期盆腔炎;均有输卵管发生造成不孕;不存在避孕者。

宫\腹腔镜联合输卵管插管治疗输卵管阻塞性不孕的临床观察

宫\腹腔镜联合输卵管插管治疗输卵管阻塞性不孕的临床观察

宫\腹腔镜联合输卵管插管治疗输卵管阻塞性不孕的临床观察目的探讨腹腔镜联合宫腔镜下输卵管插管治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值。

方法2008年3月~2010年12月在笔者所在医院行子宫输卵管造影提示患者双侧输卵管近、中端阻塞的,且至少有一侧近端阻塞性不孕症的患者66例,术中先行腹腔镜和宫腔通液检查确诊并治疗相应盆腔病变,继之在腹腔镜和宫腔镜监视下对输卵管近端阻塞用输卵管插管术疏通治疗。

结果66例中输卵管近端阻塞共45条,双侧近端阻塞6条,单侧近端阻塞39条,输卵管远端阻塞28条,其中单侧远端阻塞18条,双侧远端阻塞10条,近端阻塞合并远端阻塞29条。

宫内妊娠21例,受孕率为31.8%(21/66)。

输卵管妊娠4例,异位妊娠率为6.67%(4/66)。

复通率为88.1%。

术后再次行输卵管造影显示输卵管阻塞12例,再次阻塞率为16.5%(12/73)。

结论宫、腹腔镜联合输卵管插管术治疗输卵管阻塞不孕症,能准确判断阻塞部位,检查、诊断、治疗三位一体,能有效提高诊断率及受孕率,是治疗输卵管不孕症的有效方法。

标签:宫腔镜;腹腔镜;输卵管阻塞;输卵管插管术输卵管阻塞引起不孕症占20%[1],传统的治疗方法为开腹显微镜下手术和行辅助生育技术。

以上方法均有费用昂贵,成功率低的缺点。

临床上常用输卵管介入再通术评估不孕患者输卵管通畅程度,但WHO的统计资料表明,输卵管介入再通术诊断输管阻塞的误诊率高达42~50%[2],常不能与输卵管充盈不足、输卵管痉挛相鉴别。

且患者接受大量的放射线,术后需避孕3个月,以避免发生胎儿畸形或流产。

2007年3月~2010年12月笔者所在医院采用宫腔镜及腹腔镜联合输卵管插管术诊治输卵管阻塞性不孕,近期效果较好,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组患者共66例,年龄20~38岁,30岁以下者46例(69%);原发性不孕13例,继发性不孕症53例;有流产、引产史1~2次者43例,>3次者10例;不孕年限1~3年者46例,4~6年者6例。

宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床治疗效果

宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床治疗效果

宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床治疗效果摘要:目的:观察宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床治疗效果。

方法:选取我院于2016年8月~2017年8月收治的输卵管堵塞患者74例作为研究对象,随机分为对照组(n=37例)与观察组(n=37例),观察组实施宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗,对照组仅应用常规药物治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。

结果:观察组患者的总通畅率为94.59%(35/37),对照组患者的总通畅率为78.37%(29/37),观察组与对照组比较P<0.05,存在统计学意义。

结论:应用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床治疗效果显著,值得临床进一步推广普及。

关键词:宫腔镜下输卵管插管疏通术;输卵管堵塞;治疗效果输卵管堵塞是女性不孕症的重要诱发因素,治疗难度较大。

输卵管堵塞是因为炎症因子通过子宫内膜向上不断蔓延,导致输卵管粘膜发生炎性改变,上皮脱落,输卵管黏膜粘连,使输卵管宫腔闭锁[1]。

目前,临床输卵管堵塞的治疗常应用药物治疗与手术治疗等方法。

为了使输卵管堵塞患者得到有效治疗,降低不孕症发生率,我院对输卵管堵塞患者应用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗,治疗效果较为理想,现报告如下。

1 资料与方法1.1一般临床资料选取我院于2016年8月~2017年8月收治的输卵管堵塞患者74例作为研究对象,均经输卵管造影确诊为输卵管堵塞,所有患者均在知情同意下签署授权同意书,并报告院内伦理委员会备案。

采用随机数字表法将收治的74例输卵管堵塞患者随机分为对照组与观察组,每组37例,对照组患者年龄区间在22~37岁,平均年龄(25.67±3.21)岁,病程区间1~5年,平均病程(3.57±0.27)年;观察组患者年龄区间在22~35岁,平均年龄(26.27±3.84)岁,病程区间1~6年,平均病程(3.27±0.57)年;观察组与对照组患者在年龄、病程等一般资料方面比较,P>0.05,无统计学意义。

宫腔镜下输卵管插管疏通术的临床观察

宫腔镜下输卵管插管疏通术的临床观察

将塑料导管插入并固定于输 卵管 。 自导管外端缓慢 注入 液体 美兰 5 l然后再 注入 混合药液 ( m, 庆大霉素 8万 u、 糜蛋 白酶 4 00 地塞 米松 5 g 生理盐 水 1m ) 观察输 卵管 开 口处 液 0 U、 m、 0 1, 体 回流情况 , 同法检 查 另一 侧。B组 术前 排 空膀 胱 , 取截 石 位, 常规消毒外 阴、 阴道、 颈管 , 探针 探官腔 深度及轴 向 , 按宫 腔轴 向置入通液器 , 自外 端缓慢注 入液体 ( 大霉素 8万 U 庆 、 糜蛋 白酶 40 0 地塞米松 5 g 生理盐水 2 m ) 观察阻力及 U、 0 m、 0 1, 液体 回流情况 。 4 .疏通 有效判 断标准 ① 通畅 : 注入 液体无 阻力 , 回 无 流, 无腹痛 ; ②通而不畅 : 注入 液体开 始有 阻力 , 回流 , 有 加大 注入剂量后渐无 阻力 , 回流 , 无 伴腹 痛 ( 可忍 受 ) ③ 无效 ( ; 不 通 ) 注入液体有 阻力 、 : 有回 流, 腹痛 ( 可忍受 ) 伴 不 。治 疗后
采用 检验和 t 检验。 两组 年龄 、 孕产 次 、 流产次数 及未孕 时 间 A组输 卵管无失败病例 发 生, 两组
3 方法 .
两组 病例均在月经干净 3 7天进行手术 , — 术后
给予抗生素 3— 5天 , A组术前 3 m n给予肌注杜冷 丁 5 m 、 0i 0 g 阿托 品 0 5 g 术 前排 空膀 胱 , 截石 位 , .m , 取 常规 消毒 外 阴、 阴 道、 颈管 , 探针探官腔深度及轴 向 , 宫颈扩 张器 扩至 7 5 m扩 .m
3 .宫内异常病 变
A组 通过பைடு நூலகம்腔镜 检查 , 现子宫 内膜 发
娠率 为 8 。 % 三 、 论 讨

宫腔镜下输卵管疏通术对输卵管近端阻塞不孕106例临床观察

宫腔镜下输卵管疏通术对输卵管近端阻塞不孕106例临床观察
贾凤玲 王 雅 茹
通辽 0 8 0 2 00 内蒙古通辽市科尔沁 区妇幼保健院 ,内蒙古
【 摘
要 】 目的 : 探讨宫腔镜下输卵管疏通术对输卵管近端阻塞性不孕的疗 效。方法 : 我院 20 年 1 月 至 20 年 1 月收 治的输 对 02 0 08 2
卵管近端 阻塞性不孕病人行宫腔镜下输卵管疏通术治疗 。结果 :16例患者输卵管疏通 术后有效率 为 9 . % ,治疗后 受孕率为 5 . %。结 0 24 66 论:官腔镜 下输卵管插管通液治疗对输卵管输卵管近端 阻塞有较好 的治疗效果 ,大大 提高再通率 及妊娠率。对患者缩 短治疗周期 ,减轻 经 济负担 ,是一种安全有效简便的方法。 【 关键词】 输 卵管 近端 阻塞;官腔镜 ;输卵管插管疏通
从 而 提 高宫 内受 孕 率 。
宫腔异 物后 ,依 次寻找 两侧 输卵 管 口,然后 插入 小导 管 于
输 卵管 间质 部 4— mm,经 导 管 向输 管 卵 内先 注 入 美 蓝 稀 释 5 液 , 了解 输 卵 管 阻 塞 程 度 ,再 加 压 推 入 疏 通 液 ,反 复 多 次 推 注疏 通 液 ,阻 力 逐 渐 变 小 至输 卵 管 通 畅 。本 组 治 疗 1 —3
1 70— 1 75
14 随访 .
为了方便 随访 ,16例不 孕症 患者均 保 留详细 0
通 讯 地 址 及 电话 号码 。 以便 追 踪 了 解 排 卵 功 能 和 妊 娠 情 况 。 随访 时 间 为 6个 月 至 2年 。
2 结 果
I 1王永来 ,内镜技术 在女性不 孕症诊 断中 的应用 [ ] 中国实用妇 科与 2 J. 产科杂志 ,20 9 ( 1 :6 7 0 31 1 ) 6 .
临 床 研 究

宫腔镜下输卵管插管疏通术在输卵管堵塞中的疗效观察

宫腔镜下输卵管插管疏通术在输卵管堵塞中的疗效观察

宫腔镜下输卵管插管疏通术在输卵管堵塞中的疗效观察目的:研究宫腔镜下输卵管插管疏通术在输卵管堵塞中的临床疗效。

方法:选取本院自2012年1月~2014年2月间收治的输卵管堵塞患者112例,对其进行随机分组,分为对照组和观察组,56例/组,对照组行普通的输卵管疏通术,观察组行输卵管插管疏通术,对比两组患者输卵管疏通效果以妊娠改善效果。

结果:经本院的分组治疗,治疗之后观察组的患者在输卵管的畅通率上明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。

随访1周之后,对照组出现妊娠的患者占30例,所占的百分率为53.57%,观察组出现妊娠的患者为18例,所占的百分比为32.14%,则两组差异具有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。

结论:采用输卵管插管治疗患者的输卵管堵塞,具有非常显著的效果,而且还可以有效的改善患者的妊娠效果。

标签:宫腔镜;输卵管;插管疏通术;输卵管堵塞输卵管堵塞是女性中常见的一种病症,是引起不孕的主要原因之一,其发生率高达30%~50%[1]。

随着近年来输卵管堵塞患者日益增多,不仅对女性的健康带来了极大的威胁,还对家庭的和睦带来了不利影响。

目前对输卵管堵塞的患者一般采用的是常规宫腔注药输卵管通液术,该技术在操作上具有一定的盲目性,临床效果也很一般[2]。

随着腹腔镜技术的发展和运用,宫腔镜下的输卵管疏通技术已成为了治疗输卵管堵塞的重要手段,具有高效、安全、高精度等特点。

选取本院自2012年1月~2014年2月间收治的输卵管堵塞患者112例进行分组治疗研究,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取本院自2012年1月~2014年2月间收治的输卵管堵塞患者112例,随机分组之后,对照组56例患者,年龄在22~38岁之间,平均年龄为(28.2±11.3)岁,其中双侧堵塞的占42例,单侧堵塞占14例,病程为2年~8年,平均年限为(4.7±1.3)年;观察组56例患者,年龄在23~37岁之间,平均年龄为(27.3±11.2)岁,其中双侧堵塞的占40例,单侧堵塞占16例,病程为1年~9年,平均年限为(4.4±1.5)年。

宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果评价

宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果评价

宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果评价薛云霞;张晓勇【摘要】ObjectiveTo evaluate the clinical effect of fallopian tube catheterization under hysteroscopy in the treatment of fallopian tube obstruction. MethodsSelected our hospital patients with fallopian tube obstruction in 166 cases,were randomly divided into observation group and control group,the observation group adopted fallopian tube catheterization under hysteroscopy,the control group took the traditional fallopian tube dredging therapy. Clinical effects were compared between the two groups.ResultsThe total dredging rate of observation group was 93.98%,the control group was 71.08%,the total dredging rate of observation group was higher than that of control group,the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion The clinical effect of tubal catheterization and dredging in the treatment of tubal blockage is significant.%目的:评价宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果。

探讨宫腔镜下输卵管插管疏通术在治疗输卵管堵塞中的临床疗效

探讨宫腔镜下输卵管插管疏通术在治疗输卵管堵塞中的临床疗效

探讨宫腔镜下输卵管插管疏通术在治疗输卵管堵塞中的临床疗效目的:探讨宫腔镜下输卵管插管疏通术在治疗输卵管堵塞中的临床疗效。

方法:选取来我院进行治疗的输卵管堵塞患者72例,在知情自愿基础上,将患者进行随机分组,分为观察组和对照组两组,观察组组内37例患者,对照组组内35例患者。

观察组患者行宫腔镜下输卵管插管疏通术进行治疗,对照组患者行常规输卵管通液术进行治疗。

结果:观察组患者治疗后的输卵管通畅程度显著优于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

两组患者治疗后均给予为期1年时间的随访,随访过程中,观察组有25例患者妊娠,妊娠率为67.6%,对照组有15例患者妊娠,妊娠率为42.9%,组间比较差异具有统计学意义(P <0.05)。

结论:宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的疗效显著优于常规的通液治疗,且其术后的妊娠率较高,是目前临床治疗输卵管堵塞较为理想的疗法。

标签:宫腔镜;输卵管插管疏通术;输卵管堵塞;临床疗效临床研究表明,输卵管堵塞是引发女性不孕不育的重要因素之一,其因引发率可达到30%—50%,且近年来这一概率还呈现出逐年升高的趋势。

输卵管堵塞给女性的健康带来了极大的危害,临床对于输卵管堵塞的治疗,目前应用较多的疗法为常规的宫腔注药输卵管通液术。

该治疗方式虽然应用较久也起到了一定的治疗功效,但其临床疗效仍不十分理想【1】。

随着内科腔镜技术的不断发展与应用,宫腔镜下输卵管插管疏通术以其较大的临床优势成为了治疗输卵管堵塞的理想方式。

笔者以下就对这一课题进行了临床研究:1資料与方法1.1一般资料选取来我院进行治疗的输卵管堵塞患者72例,所有患者经临床诊断均符合相关诊断标准而确诊为输卵管堵塞患者。

本次研究中排除了活动期盆腔炎疾病患者【2】。

在知情自愿基础上,将患者进行随机分组,分为观察组和对照组两组,观察组组内37例患者,对照组组内35例患者。

观察组37例患者,年龄23—38岁,平均年龄为(26.5+3.2)岁。

宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床观察

宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床观察

宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床观察发表时间:2017-09-28T15:06:51.670Z 来源:《航空军医》2017年第15期作者:代恬[导读] 对研究中发生异位妊娠的患者临床诊断发现,对照组6例患者以及观察组1例患者均属于输卵管异位妊娠,均在我院实施手术终止妊娠。

(安岳县人民医院四川资阳 642350)摘要:目的研究对输卵管堵塞采用宫腔镜下输卵管插管疏通术的临床效果。

方法选取100位输卵管堵塞住院患者,随机分组后,对照组采用常规经宫腔输卵管通液术,观察组采用宫腔镜下输卵管插管疏通术,对比两组疏通情况、治疗效果以及随访观察下妊娠情况差异性。

结果入院时两组完全堵塞与部分堵塞比例并无明显差异,经过治疗后部分输卵管堵塞中对照组为20%,观察组为12%;完全输卵管堵塞中,对照组为36%,观察组为8%。

疗效方面,对照组总有效率为76%,观察组为92%。

经过为期一年的随访,两组均出现了成功妊娠病例。

正常宫内妊娠对比下,对照组为38%,观察组为68%;出现异位妊娠情况对比下,对照组为12%,观察组为2%。

结论宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞在疗效上更为确切,且治疗后患者再次妊娠安全性更高,发生异位妊娠的几率更低。

关键词:输卵管堵塞;宫腔镜疏通术;妊娠情况[Abstract] Objective To study the clinical effect of blocking cannulation of the fallopian tube of hysteroscopic fallopian tube. Methods:100 patients with fallopian tube obstruction,were divided into two groups randomly,the control group using conventional uterine cavity after tubal surgery,observation group were treated with hysteroscopic tubal cannulation,compared two groups of dredging conditions the treatment effect,and follow-up observation of pregnancy difference. Results two groups on admission and there is no obvious difference in the proportion of completely blocked partially blocked,after plugging in control group for the 20% part of the fallopian tube after treatment,the observation group was 12%;completely blocked fallopian tubes,36% in the control group,the observation group was 8 %. In effect,the total effective rate of control group was 76%,the observation group was 92%. after one-year follow-up,the two groups were found successful pregnancy cases of normal intrauterine pregnancy. In contrast,the control group was 38%,the observation group was 68%;there were compared ectopic pregnancy,12% in the control group,the observation group conclusion 2%. oviduct catheterization under hysteroscopy in treatment of tubal blockage in the curative effect is more accurate,and after the treatment of pregnancy patients with higher safety and lower risk of ectopic pregnancy.[key word] tubal obstruction;hysteroscopic surgery;pregnancy女性由于输卵管病症无法正常受孕属于妇科较常见疾病,其主要原因为输卵管堵塞,大约占不孕比例30%以上、50%以内[1]。

宫腔镜下输卵管插管疏通术在输卵管堵塞中的疗效观察

宫腔镜下输卵管插管疏通术在输卵管堵塞中的疗效观察

1302017.04生殖健康宫腔镜下输卵管插管疏通术在输卵管堵塞中的疗效观察刘 利河北省承德市滦平县中医院 河北省承德市 068250【摘 要】目的:观察宫腔镜下输卵管插管疏通术在输卵管堵塞中的疗效。

方法:经抽签分为两组,参照组43例,采取传统输卵管疏通术,试验组44例,采取宫腔镜下输卵管插管疏通术,对比两组患者术后输卵管畅通率,进行为期一年的随访,比较两组患者的妊娠成功率。

结果:试验组患者术后输卵管通畅率为95.45%,参照组患者术后输卵管通畅率为72.09%,两组相比,差异突出,具有统计学意义(P<0.05);随访结果显示,试验组患者的妊娠成功率为84.09%,参照组患者的妊娠成功率为55.81%,两组相比,差异突出,具有统计学意义(P<0.05)。

结论:采取宫腔镜下输卵管插管疏通术进行输卵管堵塞患者的治疗,可有效提升患者输卵管畅通率和患者的妊娠成功率,临床疗效突出,值得进行推广应用。

【关键词】宫腔镜下输卵管插管疏通术;输卵管堵塞;传统输卵管疏通术;疗效观察输卵管堵塞是女性不孕最为常见的因素,据相关研究显示,不孕症女性中,有约30%~50%为输卵管堵塞患者,对女性的身体健康以及家庭关系都造成严重影响[1]。

近年来,宫腔镜技术的应用日渐广泛,也被用于输卵管疏通术中,效果突出[2]。

本研究就宫腔镜下输卵管插管疏通术在输卵管堵塞中的疗效进行探究。

现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料研究纳入输卵堵塞患者87例,均在我院接受疏通治疗,病例选取时间为2014年11月~2015年11月,通过抽签将所有患者分成两组。

参照组43例,年龄21~36岁,平均年龄(28.2±1.2)岁,不孕时间1~12年,平均(5.6±0.9)年,单侧堵塞15例,双侧堵塞18例;试验组43例,年龄20~36岁,平均年龄(28.1±1.2)岁,不孕时间1~13年,平均(5.7±0.8)年,单侧堵塞17例,双侧堵塞17例。

在输卵管堵塞中应用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗的效果观察

在输卵管堵塞中应用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗的效果观察

在输卵管堵塞中应用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗的效果观察目的:探讨并分析在输卵管堵塞中使用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗的临床效果。

方法:选取我院2011年6月至2012年11月期间收治的输卵管堵塞患者70例,采用随机分组的方式,将所有患者平均分成观察组和对照组,对照组患者行常规输卵管疏通术,观察组患者行宫腔镜下输卵管插管疏通术,并对两组患者的综合治疗结果进行比对和分析。

结果:两组患者经过系统的治疗后,输卵管堵塞情况都有了较为显著的改善,但观察组患者的整体情况要优于对照组患者;不孕年限的不同治疗效果也有比较明显的差别,不孕年限越低通常率越高;两组患者经过系统后在1年时间内出现宫内妊娠,观察组25例(71.43%),明显优于对照组11例(31.43%)。

结论:在输卵管堵塞的治疗中,宫腔镜下输卵管插管疏通术的运用能够取得较好的临床效果。

标签:输卵管堵塞、宫腔镜、临床效果【中圖分类号】R713 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)02-0258-01结合现有的临床统计资料来看,在整个女性不孕疾病中,由于输卵管堵塞导致的大约占总数的35%~55%左右[1]。

并且随着环境的污染、生活压力加大以及道德观念转变等各方面客观原因的影响,由于输卵管堵塞而引发不孕的患者数量正在大幅度增加,对女性健康及生活质量的威胁也在逐渐增大。

[2]就治疗来说,传统治疗方法多以宫腔注药输卵管通液术,不仅疗效达不到很高的标准,而且还会有一些潜在的负面影响存在;基于以上原因,我院将以宫腔镜下输卵管插管疏通术为研究对象,探究其在输卵管堵塞治疗中的应用效果;研究过程取得了一定的收获,现将研究过程报告如下:1.资料与方法1.1一般资料选取我院2011年6月至2012年11月期间收治的输卵管堵塞患者70例,患者年龄为23~37岁,平均年龄为(27.1±2.9)岁,不孕时间为1~13年,平均时间(2.9±1.2)年,所有患者通过检查均排除血液系统疾病和活动性盆腔炎;采用随机分组的方式将所有患者平均分成观察组和对照组;两组患者在年龄、病程等临床一般资料比较无显著差异(P<0.05),具有可比性。

宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症临床疗效观察

宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症临床疗效观察

于对照组 , 2组 比较有统计学差异 ( P < 0 . 0 1 ) 。由此可见 , 在常规
平均 ( 4 . 2 ±1 . 5 ) 年, 2 7例单侧 阻塞 , 1 2例双侧 阻塞 ; 对 照组 : 年
龄 2 4岁 ~ 4 1岁 , 平均年龄 ( 3 1 . 5± 3 . 4 ) 岁 , 病程 1 _ 7年 ~
【 6 】 查万群. 健康护理教育路径在糖尿病治疗中的实施及效果评价[ J ] .
中外 医疗 , 2 0 1 2 , 1 7 ( 1 7 ) : 1 2 8 — 1 2 9 . [ 7 】 李 微. 健康 教育在糖 尿病护 理中 的应用 及体会 m. 中国医药 指南 , 2 0 1 3 , 1 1 ( 5 ) : 3 6 3 — 3 6 4 . ( 收稿 日期 : 2 0 1 4 — 1 1 - 2 8 )
( 尸 > 0 . 0 5 ) , 具有可 比性 。
1 . 2 方法
对 照组患者采取 常规通液法治疗 ,首先对患
者常规消毒 , 然后使用探针对 官腔深度、 轴 向进行探查 , 将通液 器置入 , 缓慢注入 液体 , 为庆大霉素 、 生理 盐水 、 糜蛋 白酶 以及 地塞米松等混合 液 , 并密切 观察通 液情 况。治疗组患者采取官 腔镜下输卵管插管通液术治疗 ,首先对患者应用米索前列醇 、 阿托品等药物 , 其能够起到松弛宫颈 、 抑制腺体分泌 的作用 ; 然
【 4 ] 余 香梅老 年糖尿病病人健康教育效果评价叨. 中华护 理研究 , 2 0 0 8 ,
1 8 ( 3 B ) : 4 9 0 .
[ 5 ] 姚远 , 廖清. 健康教育在糖尿病临床治疗 中的实践效果观察忉. 当代
医学 , 2 0 0 9 , 1 5 ( 1 5 ) : 8 - 9 .

宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果观察

宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果观察

宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果观察摘要:目的:分析宫腔镜下输卵管插管疏通术对输卵管堵塞的治疗效果。

方法:以2016年9月~2017年11月我院收治输卵管堵塞患者共90例为研究对象,随机分为两组。

对照组给予常规输卵管插管疏通手术,实验组给予宫腔镜下输卵管插管疏通术,对比两组患者的疗效,随访10个月,观察妊娠情况。

结果:实验组通畅率高于对照组,p<0.05;实验组患者妊娠成功率高于对照组,p<0.05。

结论:于宫腔镜下行输卵管插管疏通术对输卵管堵塞具有较好的效果,可提高妊娠率,值得应用。

关键词:输卵管堵塞;输卵管插管疏通术;宫腔镜输卵管性不孕占女性不孕的20%~32%之间,且呈逐年增长的趋势,其中以输卵管堵塞占据多数,其主要是由于慢性炎症破坏输卵管的结构及功能 [1]。

随着内镜技术的发展,有效提高了输卵管堵塞的治疗效果。

本次研究分析宫腔镜下行输卵管插管疏通术对输卵管堵塞患者的治疗效果,如下:1资料与方法1.1资料1.1.1资料来源及分组以2016年9月~2017年11月我院收治输卵管堵塞患者共90例为研究对象。

根据就诊单双号进行随机分组。

对照组45例,年龄23~41岁之间,平均31.21±3.21岁;不孕年限2~11年,平均8.01±1.98年;实验组45例,年龄23~40岁之间,平均31.95±3.86岁;不孕年限2~12年,平均8.35±1.68年。

两组基线资料对比p>0.05,可比性良好。

1.1.2纳排标准纳入标准:(1)患者经过输卵管造影诊断为输卵管堵塞;(2)基础体温显示双相体温,配偶精液检查正常;(3)阴道分泌物、宫颈分泌物检查正常;(4)对本研究知情同意。

排除标准:(1)输卵管远端阻塞;(2)合并其他不孕因素;(3)计划采用其他辅助生育技术;(4)合并严重高血压、冠心病、糖尿病等;(5)急慢性盆腔炎。

1.2方法对照组使用常规超声引导输卵管插管疏通术。

宫腔镜下治疗输卵管阻塞临床疗效观察

宫腔镜下治疗输卵管阻塞临床疗效观察

反应 患 者 以远段 阻 塞及 粘连 束分 离 者效 果较 佳 。而 中 肾管囊 肿剥
除 者病 因解 除后 ,其输 卯管 多 能恢 复功 能 ,受 孕较 易 。不 孕年 限 长 者治 疗效 果 差 ,所 以在选 择 患者 时也 要严 格 把握 适应 证 。除 此 之 外宫 腔镜 直 视下 行导 丝 介入 治疗 输卵 管 阻塞 手术 操作 时 间短 , 损 伤小 ,无 并 发症 ,恢 复 快 。随 访 1 ,妊娠 有 效 率 为7 % ,随 年 l
『 收稿 日期 :2 1-2 2 编校 :苏建 东】 0 11— 2

宫腔镜 下治 疗输 卵管 阻塞临床 疗效观 察
买妮 莎汗 ( 新疆石河子人 民医院妇科 ,新疆 石河子 8 2 0 30 0)
[ ?1日的 : 讨在宫腔 镜直 视下行 导丝 介入 治疗输 卵管 阻塞 的临 床疗效 观察 。方 法 :选取 诊断 确诊 的不孕 患 者9例 ,均 在官 腔 摘 g 探 8 镜 直视 下行 导丝 介入 治疗 。结果 :9 例患 者一次 介入 治疗后 输 卵管通 畅者 为9 例 , 占9 . 8 0 1 %;5 8 N患 者经2 、3 次 例患 者 经3 介 入治疗 后 次 输卵 管通 畅 ;随访 1 ,妊娠 有效 率 为7%,随访 期 间未见 有宫 外孕 等意 外发 生 。结论 :宫 腔镜 直视 下行 导丝 介入 治疗 输 卯管 阻塞 是一 年 1 种安 全 、有效 的手术 方法 ,且具 有微 创 、可预测 性强 的优 点 ,值 得 临床大 力推 广 。 【 关键词 ] 腔镜 ;输 卵管阻 塞 ;疗 效观 察 宫 近 年 来 随 诊 人 们 生 活 方 式 的改 变 以 及 晚 婚 晚 育 、人 工 流 产 、性 传 播 疾 病等 得 影 响 ,不 孕 症 的 发病 率 呈 明 显上 升 趋 势 , 发 展 中 国 家 一 些 地 区 不 孕 症 的 患 病 率 可 高 达 3 %, 我 国 约 为 O 6 ~1%,且有越 来越 高 的趋 势 。输 卵管 阻塞是 导致女 性不 孕 的 % 5

对输卵管堵塞患者采用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗的临床效果略析

对输卵管堵塞患者采用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗的临床效果略析

对输卵管堵塞患者采用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗的临床效果略析目的:分析宫腔镜下进行输卵管插管疏通术对输卵管堵塞患者的治疗效果。

方法:选取2014年2月至2015年2月输卵管堵塞患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例,其中对照组患者采用常规输卵管插管疏通术治疗,观察组患者采用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗。

结果:经过治疗后,观察组患者的治疗总有效率为97.78%,对照组患者的治疗总有效率为84.44%(P<0.05),而且观察组患者治疗一年后正常受孕情况也明显优于对照组患者(P<0.05),两组间数据对比差异具有统计学意义。

结论:对输卵管堵塞患者采用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗效果明显,疗效确切,对于治疗输卵管堵塞患者具有重要意义,值得推广应用。

标签:输卵管堵塞;宫腔镜;插管疏通术;临床疗效输卵管堵塞是导致女性不孕的主要原因,这对女性的健康造成了极大的影响。

输卵管堵塞治疗中一般采用传统输卵管疏通术治疗,但是这种方法操作盲目,而且临床疗效有限[1]。

随着宫腔镜技术的发展,宫腔镜下进行输卵管疏通治疗已经逐渐成为治疗输卵管堵塞的重要方法。

因此,本文对此进行了研究,探讨宫腔镜下进行输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞患者的治疗效果,具体如下。

1 资料和方法1.1 基线资料随机选取2014年2月至2015年2月输卵管堵塞患者90例,排除活动期盆腔炎等疾病,分为对照组和观察组,每组45例。

对照组:患者年龄范围21~35岁,平均年龄(28.26±1.43)岁,病程1~7年,平均病程(4.94±1.25)年。

观察组:患者年龄范围20~34岁,平均年龄(27.83±1.66)岁,病程2~8年,平均病程(5.14±1.31)年。

两组输卵管堵塞患者年龄、病程等基本资料对比无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法对照组:采用常规输卵管插管疏通术治疗,先对患者进行消毒,通过子宫造影,向患者的子宫腔内注入适量的生理盐水、地塞米松、庆大霉素和美兰等混合液,根据注射过程中感受到的阻力大小对患者的输卵管畅通程度予以判断。

宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育35例的临床效果观察

宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育35例的临床效果观察

宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育35例的临床效果观察目的:探究宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的临床价值。

方法:选取不孕不育患者70例作为本次研究对象,按照患者治疗方法的不同将患者分为两组,实验组接受宫腔镜下输卵管插管通液治疗,对照组则接受常规的输卵管通液治疗,对比两组不孕不育患者治疗效果的差异性。

结果:实验组不孕不育患者经宫腔镜下输卵管通液治疗的输卵管通畅率(71.43%)明显优于对照组不孕不育患者经传统输卵管通液治疗的输卵管通畅率(34.29%),P<0.05,差异具有统计学意义。

结论:宫腔镜下输卵管通液治疗不孕不育的效果较好,可以有效提高患者治疗的效果,提高妊娠率,值得推广。

标签:宫腔镜;输卵管;不孕不育导致患者出现不孕不育的主要原因为输卵管阻塞,传统为患者实施治疗的方法主要为输卵管通液治疗,其治疗效果并不理想[1]。

宫腔镜是微创手术之一,为不孕不育患者实施宫腔镜下输卵管通液治疗可以对患者的病情进行了解,从而对患者实施有效的治疗,提高患者治疗的效果[2]。

本文主要对宫腔镜下输卵管通液治疗不孕不育的效果进行分析,详情如下文。

1 资料与方法1.1 基本资料选取2013年2月至2015年1月接受治疗的70例不孕不育患者,这70例不孕不育患者均经相关检查确诊为输卵管堵塞性不孕不育,所有不孕不育患者均知情同意作为本次研究对象,且不存在严重的肾、肝、心等疾病。

按照患者治疗方法的不同将患者分为两组,每组患者35例。

实验组年龄在23.5~37岁,平均年龄为(31.25±1.52)岁,病程在1.5~8年,平均病程为(4.71±1.33)年。

对照组年龄在24~37.5岁,平均年龄为(31.33±1.57)岁,病程在1.5~8.5年,平均病程为(4.82±1.37)年。

对比两组不孕不育患者的基本资料,差异不具有统计学意义(P<0.05),表示两组不孕不育患者之间可进行良好的对比研究。

观察宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果

观察宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果

观察宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果摘要】目的:分析宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果。

方法:选择近一年收治的80例输卵管堵塞为案例,结合治疗差异分为对照组和研究组,分别进行常规输卵管手术和宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗,对效果分析。

结果:对两组的通畅率对比,实践可知,研究组的通畅率95%,研究组的通畅率高于对照组。

结论:对输卵管堵塞患者给予宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗,其效果明显,值得推广应用。

关键词:宫腔镜;输卵管插管疏通术;输卵管堵塞【abstract】objective: to analysis under hysteroscopic tubal intubation dredgethe clinical effect of treatment of oviduct jams.Methods: Select the records of 80 cases of oviduct jams nearly a year as a case, combined treatment differences were divided into control group and research group, respectively, for regular fallopian tube for the treatment of surgery and hysteroscopic tubal dredge intubation, the analysisresults.Results: comparing the patency rate of the two groups, the practice shows that the team the patency rate of 95%, the team's flow rate is higher than the control group.Conclusion: to give under hysteroscopy in patients with tubal blockage for the treatment of tubal intubation dredge, its effect is obvious, is worthy of popularization and application.【Key word】: Uteroscope; Oviduct intubation opening technique; Oviduct jamming输卵管堵塞是当前临床研究中常见的一种症状,也是造成女性患者不孕的重要原因,给患者生殖健康造成了严重的影响。

宫腔镜输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞临床观察

宫腔镜输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞临床观察

宫腔镜输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞临床观察
丁岚
【期刊名称】《医药与保健》
【年(卷),期】2016(024)002
【摘要】目的:观察宫腔镜输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞临床效果。

方法选择2012年2月至2014年1月我院治疗的输卵管堵塞患者60例作为研究对象,随机均分两组,各30例。

对照组患者给予常规输卵管疏通术进行治疗,观察组患者给予宫腔镜输卵管插管疏通术治疗,比较两组患者治疗效果。

结果观察组治疗后输卵管堵塞改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1年,观察组患者术妊娠比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论输卵管堵塞患者采用宫腔镜输卵管插管疏通术治疗能有效提高输卵管通畅率,并可有效改善患者术后妊娠情况。

【总页数】2页(P99-100)
【作者】丁岚
【作者单位】476900河南睢县妇幼保健院妇产科
【正文语种】中文
【中图分类】R711.6
【相关文献】
1.探讨宫腔镜下输卵管插管疏通术在治疗输卵管堵塞中的临床治疗效果
2.宫腔镜输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞临床观察
3.宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵
管堵塞的效果4.观察宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果5.观察宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果
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宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床观察发表时间:2017-09-28T15:06:51.670Z 来源:《航空军医》2017年第15期作者:代恬[导读] 对研究中发生异位妊娠的患者临床诊断发现,对照组6例患者以及观察组1例患者均属于输卵管异位妊娠,均在我院实施手术终止妊娠。

(安岳县人民医院四川资阳 642350)摘要:目的研究对输卵管堵塞采用宫腔镜下输卵管插管疏通术的临床效果。

方法选取100位输卵管堵塞住院患者,随机分组后,对照组采用常规经宫腔输卵管通液术,观察组采用宫腔镜下输卵管插管疏通术,对比两组疏通情况、治疗效果以及随访观察下妊娠情况差异性。

结果入院时两组完全堵塞与部分堵塞比例并无明显差异,经过治疗后部分输卵管堵塞中对照组为20%,观察组为12%;完全输卵管堵塞中,对照组为36%,观察组为8%。

疗效方面,对照组总有效率为76%,观察组为92%。

经过为期一年的随访,两组均出现了成功妊娠病例。

正常宫内妊娠对比下,对照组为38%,观察组为68%;出现异位妊娠情况对比下,对照组为12%,观察组为2%。

结论宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞在疗效上更为确切,且治疗后患者再次妊娠安全性更高,发生异位妊娠的几率更低。

关键词:输卵管堵塞;宫腔镜疏通术;妊娠情况[Abstract] Objective To study the clinical effect of blocking cannulation of the fallopian tube of hysteroscopic fallopian tube. Methods:100 patients with fallopian tube obstruction,were divided into two groups randomly,the control group using conventional uterine cavity after tubal surgery,observation group were treated with hysteroscopic tubal cannulation,compared two groups of dredging conditions the treatment effect,and follow-up observation of pregnancy difference. Results two groups on admission and there is no obvious difference in the proportion of completely blocked partially blocked,after plugging in control group for the 20% part of the fallopian tube after treatment,the observation group was 12%;completely blocked fallopian tubes,36% in the control group,the observation group was 8 %. In effect,the total effective rate of control group was 76%,the observation group was 92%. after one-year follow-up,the two groups were found successful pregnancy cases of normal intrauterine pregnancy. In contrast,the control group was 38%,the observation group was 68%;there were compared ectopic pregnancy,12% in the control group,the observation group conclusion 2%. oviduct catheterization under hysteroscopy in treatment of tubal blockage in the curative effect is more accurate,and after the treatment of pregnancy patients with higher safety and lower risk of ectopic pregnancy.[key word] tubal obstruction;hysteroscopic surgery;pregnancy女性由于输卵管病症无法正常受孕属于妇科较常见疾病,其主要原因为输卵管堵塞,大约占不孕比例30%以上、50%以内[1]。

传统治疗输卵管堵塞大多通过普通输卵管通液术或在宫腔内注射药物治疗,存在一定盲目性,无法观察到输卵管堵塞状态,精度较低[2]。

宫腔镜下完成输卵管插管疏通操作具有精度高、损伤程度低的优势。

本次研究通过对近年收治的100例输卵管堵塞病患对比,观察了传统经宫腔输卵管通液术以及宫腔镜下输卵管插管疏通术两种方式的临床效果差异。

1 资料和方法1.1一般资料选取在2015年4月至2016年5月期间收治的输卵管堵塞住院病患共100例,按照随机数字表法均分两组。

对照组患者年龄区间处于23-38岁,平均年龄(31.47±3.11)岁;婚后未避孕状态下不孕时间最短1年,最长12年,平均(5.31±0.85)年;体重最低47kg,最高81kg,平均体重(62.18±4.09)kg。

观察组患者年龄区间处于22-38岁,平均年龄(32.06±2.89)岁;婚后未避孕状态下不孕时间最短1年,最长11年,平均(5.04±0.97)年;体重最低45kg,最高80kg,平均体重(61.70±4.23)kg。

两组所选研究对象均属于单侧输卵管堵塞,均经过我院输卵管造影联合临床表现确诊,组间基础资料无明显差异(p>0.05)。

1.2一般方法对照组通过常规经宫腔输卵管通液术治疗。

统计患者月经周期,在月经完全干净的第三天开始,在20ml生理盐水中融入5万U庆大霉素、1500U透明质酸酶、5mg地塞米松[3]。

根据每分钟1ml药液的速度在输卵管通液器下缓慢为患者输注。

每两天输注一次,每个月经周期次数在三次至五次之间,连续输注三个月。

观察组采用宫腔镜下操作。

在患者月经完全干净后的第三天开始手术,术前三天叮嘱患者饮食清淡、禁止性生活。

术中取截石位,待麻药生效后使用米索前列醇将宫颈软化。

置入宫腔镜,冲洗液选择浓度为5%的葡萄糖溶液,检查患者输卵管开口情况以及宫腔状态。

选择医用塑料管约1.5mm左右,在宫腔镜直视下插入输卵管口,深度控制在2mm至3mm之间。

注入美蓝稀释液,观察输卵管是否通畅,若存在进液阻力大或美蓝稀释液发生反流情况,则需插管。

在宫腔镜下将导管丝通过输液器在力道较轻、速度较慢状态下插入输卵管,插入深度约15厘米,之后将导管丝拔除。

再次注入美蓝稀释液,查看是否存在阻力和反流情况。

若仍旧疏通失败,则再尝试一次,若仍无法成功疏通则在下次月经后重复手术操作。

1.3观察指标1.3.1输卵管通畅程度[4]完全通畅——可顺利住入美蓝稀释液,不存在阻塞或液体回流情况,或在加压注射后阻力消失/明显变小;完全堵塞——注入美蓝稀释液的过程中存在明显阻力或注射后仍存在持续性阻力,导致液体回流或难以注入;部分堵塞——注入美蓝稀释液过程中存在明显阻力,加压操作后阻力下滑,但仍存在少量液体回流。

1.3.2治疗效果判定[5]显效——患者子宫输卵管造影结果显示输卵管呈现通畅状态,达到可受孕标准;有效——输卵管造影显示输卵管阻力明显下滑,临床症状缓解;无效——输卵管造影结果显示仍存在明显堵塞情况,症状无改善。

1.3.3随访观察在治疗结束后为期一年内对患者实施电话随访并叮嘱其定期来院复诊,观察输卵管是否仍存在粘连。

记录治疗后一年内成功妊娠病例,并观察是否存在输卵管异位妊娠危险。

1.4统计学分析采用SPSS 21.0统计学软件对本组研究对象的临床数据进行分析统计工作,以均数±标准差表示计量数据,以t检验;计数资料采用[n(%)]表示,采用卡方检验。

若p<0.05,则表示组间数据对比差异显著,有统计学意义。

2 结果2.1疏通情况比较部分堵塞及完全堵塞两种情况下不同治疗方式在疏通成功率上的差异性。

显示经过治疗后,部分输卵管堵塞中对照组为20%,观察组为12%(p<0.05);完全输卵管堵塞中对照组为36%,观察组为8%(p<0.05),详见表一。

表一疏通情况对比表3 讨论在妇科疾病中,输卵管病症导致无法正常受孕属于常见疾病,也是造成女性不孕主要原因。

该病症的出现与患者自身生理结构、日常饮食、生活习惯等多方面因素相关[6]。

由于女性输卵管最窄位置仅为1毫米,这一位置更容易受到子宫内膜脱落以及炎症的影响而造成堵塞,引起无法正常排卵[7]。

多数情况下,输卵管管腔属于部分堵塞,堵塞物为蛋白样物质。

传统输卵管通液由于无法在直观操作下完成,因此仅适用于远端输卵管堵塞或盆腔感染炎症粘连病患,无法治疗输卵管管腔闭合和近端输卵管堵塞情况。

宫腔镜下输卵管插管疏通术的优势在于可通过插管观察到美篮稀释液的正常流通情况,通过液体是否存在回流和流通阻力判断疏通有效性,最大限度降低组织受损程度,通过宫腔镜在清晰的术野下明确判断粘连程度以及堵塞位置。

在宫腔镜下输卵管插管疏通具体操作方面,应注重导管丝插入过程中的深度控制以及力度控制,避免术中穿孔[8]。

研究数据表明,在入院时两组均存在部分堵塞与完全堵塞两种病例。

对照组部分堵塞为24%,观察组为22%;对照组完全堵塞为76%,观察组为78%。

在入院时两组部分堵塞与完全堵塞所造比例并无明显差异。

经过药物输液治疗以及手术治疗两种方式,两组部分堵塞与完全堵塞比例均明显下滑,对照组治疗后部分堵塞下滑至20%,完全堵塞下滑至36%;观察组则分别下滑至12%与8%。

说明两种治疗方式均可对输卵管堵塞产生一定治疗效果,但均无法达到100%成功性。

相对而言,观察组疏通效果更明显,两组均在完全堵塞方面疗效更确切。

治疗效果方面,对照组总有效率为76%,观察组达到92%,且观察两组人数分布不难发现,对照组大多处于有效程度,占组内54%;观察组大多处于显效程度,占组内56%。

说明观察组中更多患者对治疗效果满意,且输卵管通畅有效性更高。

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