腹腔镜疏通输卵管技术步骤

手术讲解模板：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术

手术禁忌： 1.严重的心血管疾病、肺功能不全。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术禁忌： 2.弥漫性腹膜炎。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除股疝。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术禁忌： 4.中、晚期妊娠。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
术前准备： 1.腹部及外阴的皮肤准备（包括脐部的清洁）。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
术前准备： 2.肠道准备术前晚上行0.1%肥皂水灌肠。如可能涉及肠管的手术，术前行3d的肠道准备。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
术前准备： 3.术前用药如手术范围大，可能涉及肠道，应于术前3d使用抗生素预防感染。术前30min注射镇静剂、阿托品或东莨菪碱。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
适应证： 1.无生育要求。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
适应证： 2.有明显的慢性输卵管炎症可能再次输卵管妊娠者。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
适应证： 3.妊娠之输卵管破裂，且破损严重，无法修复或修复后不能恢复功能。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
术前准备： 4.留置导尿管。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
术前准备： 5.备血或准备自体回输血。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术步骤：
1.电凝法依靠单极、双极电凝或内凝器，将拟切除部分与正常组织交界处逐一进行电凝处理，包括输卵管系膜及近端子宫角处。一般是边凝边剪（图11.5.1.1.2-6）。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术步骤： 5.其他步骤同前。

B超监护宫腔镜下子宫输卵管口插管疏通术

B超监护宫腔镜下子宫输卵管口插管疏通术【摘要】目的探讨b超监护宫腔镜下输卵管口插管疏通术治疗不孕症的临床效果。

方法对2011年10月至2012年4月在我院门诊进行b超监护宫腔镜下子宫输卵管口近端插管疏通术84例的临床资料进行回顾性分析。

结果 84例患者均无子宫穿孔、术后大出血、空气栓塞、急性水中毒等发生。

28例患者术中发现有子宫内膜息肉，14例为子宫角开口处膜状粘连，7例为一侧宫角处息肉伴膜状粘连，7例术中1侧输卵管开口不可见。

161侧输卵管均顺利插入医用塑料导管，91根输卵管注药无阻力，56侧初注药有阻力，加压后阻力减小，14侧注药阻力大，加压注药后阻力无缓解。

所有手术患者均能很好耐受手术，无明显不适。

结论 b超监护下子宫输卵管近端插管疏通治疗安全有效，并能对不孕症患者宫腔病变作出较为正确评估。

【关键词】不孕症；宫腔镜；子宫输卵管近端插管疏通术doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.678 文章编号：1004-7484（2012）-08-2961-01传统剖腹或经腹腔镜输卵管矫正手术仅适用于输卵管远端阻塞或盆腔粘连而不能治疗输卵管近端阻塞。

而输卵管口插管疏通术治疗对输卵管近端阻塞、输卵管口处膜状粘连或管腔内部分粘连有效，其中b超监护宫腔镜下输卵管口插管疏通术不仅能诊治部分阻塞的输卵管，同时亦能了解宫腔内病变和进行相应治疗，因此本研究拟探讨此种方法治疗不孕症的临床效果。

1 资料与方法1.1 一般资料我院2011年10月至2012年4月共进行b超监护宫腔镜下子宫输卵管口插管疏通术84例，年龄22-35岁，其中原发性不孕患者21例，继发性不孕患者63例，84例中63例术前行子宫输卵管造影（hsg）提示至少一侧输卵管近端阻塞，其中7例1年余前曾因宫腔粘连行宫腔镜下宫腔粘连分离手术、术后hsg 提示双侧输卵管近端阻塞。

1.2 麻醉方式无麻醉或采用芬太尼和丙泊酚联合的静脉麻醉。

疏通输卵管的方法

疏通输卵管的方法
输卵管疏通术是一种常见的治疗不孕症的方法，它可以帮助那些因输卵管堵塞或积水而导致受孕困难的女性恢复生育能力。

在进行输卵管疏通术之前，我们需要了解一些相关的知识和注意事项。

首先，输卵管疏通术分为内窥镜下输卵管疏通术和经皮经输卵管镜下输卵管疏通术两种方法。

内窥镜下输卵管疏通术是通过腹腔镜手术，将输卵管内的积水和异物清除，恢复输卵管的通畅。

而经皮经输卵管镜下输卵管疏通术则是通过经腹皮肤穿刺，直接将输卵管内的积水排出，达到疏通输卵管的目的。

其次，进行输卵管疏通术前需要进行一系列的检查，包括盆腔超声、输卵管造影等，以明确输卵管的病变情况和位置，为手术做好充分的准备。

同时，术前需要避免性生活，以免感染或加重输卵管病变。

在手术过程中，医生会根据患者的具体情况选择合适的方法进行疏通。

术后，患者需要严格遵守医嘱，注意休息，避免剧烈运动和性生活，以免影响手术效果。

同时，定期复查是必不可少的，以确保输卵管的通畅和功能恢复。

此外，对于一些特殊情况，如输卵管粘连、输卵管积水过多等，可能需要进行更加复杂的手术，甚至需要辅助生殖技术的帮助。

因此，在进行输卵管疏通术前，患者需要充分了解自己的病情，与医生进行充分沟通，制定合理的治疗方案。

总的来说，输卵管疏通术是一种安全有效的治疗方法，对于那些因输卵管疾病导致不孕的女性来说，可以帮助她们恢复生育能力，实现健康生育的愿望。

但是，在进行手术前，患者需要了解手术的具体情况，做好术前准备，并严格遵守医嘱，以确保手术效果和术后康复。

希望所有有需要的患者都能早日实现生育愿望，过上幸福健康的生活。

腹腔镜输卵管复通术

6、手术步骤与配合
暴露输卵管
在输卵管结扎处用长针头加10ml 注射器注入肾上腺盐水作水分压
电刀分离输卵管系膜（妇二科林铁成和妇三科张四友主任用组织剪剪开，所以开台时需要检查剪刀的锋利性）
暴露输卵管管芯（往宫腔打美兰，试通畅）妇二妇三用硬膜外管从伞端穿入试通畅
用5/0（林铁成和张四友主任）或4/0 角针微乔（韩玉斌主任）缝合两个断端口
1、适应症
输卵管结扎术后因种种特殊原因希望再生育者
月经规则，卵巢排卵功能良好
2、麻醉方式
插管全身麻醉
3、手术体位
截石卧位
4、司械备物（一次性物品）尖刀、穿
刺器（1大3小）、尿管、尿袋、入气管、吸引管 *2、冲水管、镜套*2、电灼线、盐水500ml、长针头、20ml注射器、10ml注射器*2、备4/0角针、3/0、 5/0微桥、宫腔通水管、输液器（套针持用）硬膜外管（放在1房，妇三和妇二使用）
用剪刀剪掉少许管芯断端口
往宫腔打美兰，观察美兰是否通畅，输卵管是否缝合对接好
用3/0（林主任和张主任）4/0角针微乔（韩主任）缝合输卵管系膜
再次往宫腔打美兰，确保输卵管通畅
对侧输卵管用同种方式
谢谢！！！
器械及布类镜普通器械、举宫包、妇科双
极、0度或30度镜、输卵管复通器械（备5mm 铁穿刺器）、手术衣、截石包
输卵管复通器械
பைடு நூலகம்
如没复通器械可用镜基础加张四友专用8件代替
如用一次性5mm穿刺器加5转3mm转化器进 3mm的针持则会漏气，一般用5mm铁的或是用输液器套在针持
5、巡回备物
腹腔镜系统机、电刀组合机、吸引器、亚甲蓝（美兰）、肾上腺素6 滴加100ml盐水（用于无高血压史患者，注射输卵管系膜做水分压作用以减少出血，一般先咨询主刀是否需要，妇三科张四友用垂体加盐水）

腹腔镜手术操作

腹腔镜输卵管绝育术
机械套扎法（1）硅化橡胶环：将输卵管峡部夹住，套入环内。
（2）夹子绝育：夹子用在输卵管峡部，离子宫角约2cm长。输卵管结扎术
由一侧套管置入套圈后放在输卵管中部，对侧的套管内置入无损伤抓钳钳夹输卵管峡部，收紧套圈，套圈上方至少有1～2cm的输卵管，用另外一个套圈加固后，剪断套扎线。对侧同法处理。
（5）用6-0～8-0不吸收缝线缝合近端和远端输卵管的粘膜与肌层，第1针缝线在相当于管腔的6点处，沿输卵管系膜缝合，所有的缝合线结要打在管腔的外面。一般粘膜和肌肉层需要缝合3～4针。（6）缝合输卵管浆膜层。缝合后即进行输卵管通畅度检查。
异位妊娠
输卵管电凝切除术：自伞端开始用双极电凝钳靠近输卵管钳挟、电凝输卵管系膜，然后用剪刀剪断系膜，这样逐步剪断系膜直至输卵管宫角部，切除患侧输卵管。
腹腔镜子宫切除术——手术步骤
处理圆韧带和骨盆漏斗韧带：钳夹牵张展开一侧的圆韧带，于中部切断，打开后腹膜通路，剪刀直接或单极电剪剪开阔韧带前叶。
分离子宫与卵巢：在切断圆韧带后，朝向卵巢分离阔韧带中段，应用双极电凝钳夹止血后切断，此后进行小切割，如没有充分电凝则可能发生令人棘手的出血，故应贴近卵巢进行切割
输卵管套扎切除术：是使用已做好的套扎圈放入腹腔，将输卵管系膜套扎，然后切除输卵管。
输卵管部分切除术或电凝术：首先用双极电凝钳将妊娠部位两侧的输卵管电凝后剪断，用抓钳将病变部分提起，再电凝并剪断其系膜，从而将妊娠部分的输卵管切除。
异位妊娠
输卵管切开取胚胎及修补术：输卵管壶腹部妊娠最适合行输卵管切开取胚胎及修补术，部分峡部妊娠也可行这种手术。
适应证（1）明显出血，疼痛或由于肌瘤所致的压迫症状。（2）不孕症。（3）习惯性流产。（4）盆腔包块，子宫大于12孕周，肌瘤外突，且增长迅速。

腹腔镜下双侧输卵管通液术手术配合

宫腹腔镜下双侧输卵管通液术
手术类别：切口等级：
麻醉方法：全麻
手术体位：截石位、骨盆高位，肩托固定（备用），双手包入
仪器准备：摄像系统（充足情况下需要2个）、电刀（单极、双极）、
物品准备：摄像头（同摄像系统）、手术衣布包、腹腔镜包、干杯、小碗、腹腔镜器械、镜头、光源双极单极线、检查镜（配一条冷光源线）、输卵管导管（通液用）、宫腔镜输液器、脚套、手套若干、6*7Cm创口敷贴3个、镜头保护套2个、11#刀片、吸引皮管2个、吸引头1个、4-0三角微乔（422）、45*45Cm薄膜、300OmI生理盐水加压、尿管、集尿袋、20ml注射器2个、亚甲蓝一支（与生理盐水稀释）
备用：汽化电极、低温宫腔镜包、宫腔镜机器
13.缝合切口，贴上敷贴。

I递4・0三角微乔、血管钳、剪刀、敷贴
收费标准:输卵管选择性插管术1080元或子宫输卵管通液195元+腔镜手术加收医生习惯：蔡珠华习惯亚甲蓝、肾上腺素、地塞米松各1支稀释。

腹腔镜手术操作流程

腹腔镜手术操作流程
腹腔镜手术具体手术步骤如下：
1.保持合适体位和消毒，患者排空膀胱，遵医嘱保持膀胱截石位，用碘酒和酒精常规消毒皮肤，腹部及外阴铺无菌巾和大单。

2.建立人工气腹，在腹部肚脐上1cm处将气腹针刺入腹部，待气腹针头游离腹腔后，启动气腹机，向腹腔内注入二氧化碳气，形成人工气腹。

为避免气腹针穿刺损伤腹腔脏器，目前多采用开放式建立气腹，即直视下确认进入腹腔后置入Trocar并注入二氧化碳。

3.建立手术通道，根据手术需要取2~4个手术切口，大概5~10mm长，置入鞘管。

4.将腹腔镜与冷光源、电视摄像、录像系统连接，经鞘管插入腹腔，观察子宫、输卵管、卵巢、直肠以及其他腹腔内病灶情况，通过光学转换系统，腹腔内影像反映在电视屏幕上，根据屏幕上反映的图像进行对应的手术操作，如子宫切除术、腹腔镜结肠切除术、腹腔镜脾切除术、腹腔镜肾上腺切除术等。

5.手术完毕后确定有无脏器损伤及出血，放出腹腔气体，拔出带套管的穿刺针后，缝合切口，覆盖无菌纱布即可。

腹腔镜下输卵管疏通术是怎么样的

腹腔镜下输卵管疏通术是怎么样的不孕不育是每个人都难以启齿的问题，影响着千千万万的人的幸福生活。

尤其是女性朋友，常常烦恼自己的病症。

但现在科学技术如此发达，大可不必担心，一般情况下，许多不孕不育症都是可以攻克的。

就如这个腹腔镜下输卵管疏通术。

就是常见的，可靠的疏通输卵管，解决不孕不育的好方法。

输卵管阻塞的治疗方法有很多，其中宫腹腔镜下导丝技术输卵管疏通术是目前欧美国家最广泛运用的方法，它是国际公认的先进疗法，是由WHO（世界卫生组织）制定的不孕不育症诊疗标准，被誉为“金标准”，对于输卵管阻塞治疗的成功率更是远远高于传统手术和药物治疗等方法。

运用导丝疏通输卵管手术的同时，还结合宫腹腔镜技术，这样可以保证输卵管疏通过程中的安全、精准。

在电子成像系统下直视操作，可以一次性复通，使内膜损伤达到最低限，同时又能了解宫腔形态及内膜生长状况、腹腔粘连及有无肿瘤等情况。

河南省医药院附属医院引进目前国际上最先进的Stryler宫腹腔镜以及美国COOK导丝技术，在治疗输卵管阻塞引起的女性不孕症上走在全国的前列。

基本原理即采用一根微细导管内含导丝，其导丝的直径大约0.36mm-0.46mm，可在X射线透视、B超、宫腔镜监视下将导管送入宫角处，该技术在腔镜视频成像系统监视下，利用宫腔镜输卵管导丝疏通术，将手术视野扩大到整个宫腔内，可以直接观察到子宫与输卵管连接处的情况，再将导丝插入阻塞的输卵管内，遇阻力时轻轻给予压力，往返推进，使导丝通过阻塞部，达到疏通管腔的目的，其疏通率可以高达76%-95%。

该疗法对因输卵管阻塞、粘连造成的不孕症有效率可达90%以上。

优势有1、精准：依托先进的DSA数字减影技术结合宫腹腔镜技术，将铂金导丝精确送入阻塞部位，直接疏通输卵管阻塞，对人体不造成损伤。

2、高效：检查、疏通、治疗同步完成，避免传统通气、通水、通药带来的痛苦和反复拈连等问题。

3、安全：整个治疗过程经光源导视技术，在可视状态下操作；4、轻松：不开刀、不住院、治疗时间短，手术过程仅需20分钟。

腹腔镜疏通输卵管技术步骤

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢腹腔镜疏通输卵管技术步骤
导语：随着压力的过大，随着环境的不断变化，我们会看到有很多女性由于输卵管堵塞，造成了自己不孕症，因此令自己很苦恼，所以想尽快通过腹腔镜疏
随着压力的过大，随着环境的不断变化，我们会看到有很多女性由于输卵管堵塞，造成了自己不孕症，因此令自己很苦恼，所以想尽快通过腹腔镜疏通输卵管技术改善，下面内容就详细介绍了这种技术的步骤，你可以全面地来了解一下。

技术步骤
腹腔镜输卵管复通术的手术步骤与显微外科手术方法基本相同，其技术关键在于进行输卵管的分离操作时尽可能减少损伤，术中尽量少用电凝止血，以避免对输卵管壁的热损伤。

腹腔镜输卵管重建术的主要技术困难是进行准确的管腔对合和腔内缝合技术。

目前，大多数的输卵管重建手术可以在腹腔镜下实施。

适应症
1、常规子宫输卵管造影检查因宫颈口太松而未能完成造影操作的，可行这一检查。

2、在月经干净3-7天，生殖器和盆腔无感染。

3、双侧或单侧输卵管间质部、狭部、及壶腹部近端阻塞，输卵管通而不畅。

4、输卵管妊娠，将导管插入输卵管妊娠一侧，注入相应药物可灭活胚胎，终止妊娠，治疗宫外孕。

5、双侧或单侧输卵管通而不畅，过细或扭曲，主要采用导管扩张术后经导管插入给药，抵达病变部位，以减轻梗阻程度。

腹腔镜疏通输卵管技术步骤，以上内容就详细介绍了这方面的内容，生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏。

如何疏通输卵管堵塞

如何疏通输卵管堵塞
（南充市第四人民医院四川南充637000）
输卵管不仅是卵子、精子相遇的场所，同样承担着向女性子宫腔输送受精卵的责任。可以说，输卵管在女性生育过程中，扮演者非常重要的角色。但是部分女性在备孕期间，却面临着输卵管堵塞的问题，使得备孕工作难度加大，很多女性因为输卵管堵塞而一直无法怀孕。研究表明，女性的众多不孕因素中，因为输卵管堵塞而造成的不孕，在生育期女性群体中，占据着较大比例。那么，如何疏通输卵管堵塞，让女性顺利备孕、怀孕，迎接属于自己的幸福呢？接下来，本文就带大家了解一下，输卵管堵塞的相关知识。一、什么是输卵管堵塞？输卵管堵塞是临床上较为多见的妇科疾病，这种疾病会对女性的身心健康造成较大的影响，甚至会导致女性不孕。而输卵管堵塞的基本概念，就是指女性输卵管出现不通、粘连的情况。那么，输卵管堵塞的原因有哪些呢？据了解，炎症是造成输卵管堵塞的主要原因。盆腔炎、子宫内膜炎等常见的妇科疾病，在其炎症范围扩散至女性输卵管后，就会出现输卵管堵塞情况。此外，不健康的生活习惯、感染同样会使女性出现输卵管堵塞现象。比如女性性生活不卫生、经期性交，或是在分娩、人工流产后存在感染情况，都是引起输卵管堵塞的因素。输卵管堵塞后，患者会产生一系列的不适症状，比如下腹疼痛，腰背酸痛、月经不调、痛经等。对于有一些有备孕需求的患者来说，输卵管堵塞会直接影响患者的受孕率。因此，在通过临床检查、诊断，发现输卵管堵塞问题时，需通过治疗，及时疏通输卵管堵塞，以此减少输卵管堵塞产生的不利影响。二、如何疏通输卵管堵塞？患者经临床诊断法，发现输卵管堵塞情况后，需配合医生分析输卵管堵塞的原因，进而选择恰当的疏通方式。若患者是因为盆腔炎、子宫内膜炎等疾病引起的输卵管堵塞问题，在疏通输卵管堵塞时，可通过药物治疗相关疾病，消除炎症来疏通输卵管。另外，一些患者的输卵管本身不存在病变，只是被输卵管内分泌的一些组织碎片、粘液堵住了。这时候，医生会利用腹腔镜、X光，将导丝插入患者输卵管堵塞的部位，并使用输卵管通液将输卵管疏通。但是这种疏通方法，主要用于输卵管近端的堵塞，对于输卵管远端的堵塞问题，此种方法并不适用。所以对于输卵管远端堵塞的患者，在疏通输卵管时，可通过腹腔镜手术进行疏通。而患者在选择腹腔镜手术这一疏通方法时，需要结合自己的实际情况，分析手术的可行性。如果患者较为年轻，且卵巢功能正常，则可通过腹腔镜手术，疏通输卵管堵塞。但是对于不孕年限比较长、年龄大、卵巢工作逐渐减退的患者，建议借助试管婴儿实现受孕。再者，针对一些输卵管堵塞，但输卵管本身损坏程度较轻的患者，可以使用宫腹联合手术，疏通输卵管。若是患者输卵管存在积水，可将输卵管内液体排放后，翻转缝合，防止在手术后，再次产生粘连情况。通常情况下，手术是临床上疏通输卵管的主要方法之一，除去腹腔镜手术外，医生会根据患者输卵管堵塞的实际位置。科学、合理的选择手术方法。常见的输卵管堵塞疏通手术有输卵管堵塞部切除术、输卵管造口术等，患者自身堵塞状况的差异性，适用的手术同样会有所区别。因此，女性在发现自己存在输卵管堵塞问题后，应及时到专业医院，进行全面的检查，并选择适合自己的疏通方式。再者，患者在疏通输卵管堵塞后，在积极配合医生治疗的同时，还应做好日常护理工作，从而确保输卵管功能的恢复。首先，在生活中，患者应禁止食用辛辣刺激的食物，而是根据身体营养需求，食用新鲜蔬菜水果补充养分。以此提高身体抗病能力，增强免疫力。与此同时，患者应注意身体的保暖，手术治疗后，避免进行体力劳动，以免影响疏通效果。其次，患者在治疗期间，还应重视输卵管感染的预防，在平时注意休息，定期到医院随访，在身体恢复后，可尝试备孕。最后，输卵管疏通术之后，患者应该平卧1～2小时。这样可以让输卵管充分吸收药液，增强手术疗效。之后，患者应注重个人卫生，半个月内不能有性生活，禁洗盆浴。输卵管疏通手术后，部分患者会伴随着阴道出血、下腹不适症状，这些属于正常现象。如果出血量较大、腹部疼痛感较为突出时，患者需及时到医院进行治疗。三、输卵管堵塞的预防为预防输卵ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ堵塞，在生活中女性应重视个人卫生，在平时注意保持外阴的清洁干燥。同时避免人工流产，重视妇科炎症的预防，在发现炎症问题后，应及时接受规范的治疗，不能因病情程度较轻就忽视炎症的治疗。另外，女性在月经期、分娩后、人工流产后，应加强营养保健，合理调节自己的饮食结构。必要时可定期到医院进行健康检查，全面检测身体健康状态。总而言之，输卵管堵塞是造成女性不孕的主要原因之一，很多女性都在被输卵管堵塞问题所困扰。为减少输卵管堵塞对女性的伤害，女性应在发现堵塞情况后，积极接受治疗。并根据输卵管堵塞的原因，以及自身情况选用针对性的疏通方式，临床上疏通输卵管堵塞的方法有炎症治疗、疏通手术等。除此之外，患者在治疗的同时，还应从饮食、个人卫生等方面，做好疏通术后的护理工作。随着我国医学水平的提升，疏通输卵管堵塞的方法愈发多样，且疏通效果良好，所以患者需要在治疗中，保持良好的心态。

妇科腹腔镜手术配合

1双侧输卵管高压洗注术基本器械准备：妇科腔镜械+镜检械+消毒包+通水包+瓶钳布包类：手术包+腔镜单+一盖布+裤套##物品准备：11刀片、W666带针缝线、通水管、14双腔尿管、尿袋、30ml 注射器、腔镜套3个、吸引管、敷贴、亚甲兰盐镜检械有：5mm：分离钳2把、输卵管钳、剪刀、拨棒、电钩、吸引器10mm：0°镜或30°镜穿刺针：10mm的1个，5mm的2个。

气腹针1个。

配合：取截石位，皮肤常规消毒铺巾后连接摄像线、光源线、气腹管、电刀线、冲水管和吸引管。

会阴组插尿管接尿袋，插通水管。

管建立操作通道：在脐缘上作10mm的切口放置腹腔镜镜头，左、右下腹壁相当于麦氏点部位的血管薄弱处各作一个5mm的切口。

用拨棒探查，输卵管钳夹住输卵管，分离钳或电钩行双输卵管积水粘连分解及双输卵管伞端造口术,尽量分离卵巢周边粘连,增加排卵率。

用注射器抽吸亚甲兰盐水从通水管注入，通过腹腔镜观察输卵管是否通畅。

手术结束，拔除通水管，冲洗腹腔，上防粘连药。

排尽CO2气体W666爱惜康缝线缝合切口并贴敷料。

2异位妊娠手术（宫外孕）基本器械准备：妇科腔镜械+卵巢械+消毒包+瓶钳布包类：手术包+腔镜单#物品准备：11刀片、W666带针缝线、微乔、腔镜套3个、吸引管、敷贴。

卵巢械里有5mm：分离钳2把、输卵管钳、大抓钳、小抓钳、持针器、剪刀、拨棒、电钩、吸引器、长穿刺针头10mm：0°镜或者30°镜穿刺针：10mm的1个，5mm的2个。

气腹针1个。

配合：取平卧位，皮肤常规消毒铺巾后连接摄像线、光源线、气腹管、电刀线、冲水管和吸引管。

建立操作通道：在脐缘上作10mm的切口放置腹腔镜镜头，左、右下腹壁相当于麦氏点部位的血管薄弱处各作一个5mm的切口。

用拨棒探查，对无生育要求或输卵管无保留价值者,采用输卵管切除术,对有生育要求且输卵管完整,周边无粘连者,输卵管峡部妊娠者行峡部横行切开取胚后局部用吸收线缝合2针止血,输卵管壶腹部妊娠行切开取胚后,局部电凝止血,输卵管伞部妊娠行妊娠物挤出术,输卵管间质部妊娠行孕物清除术,局部电凝止血或缝合止血。

宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管妊娠腹腔镜术后的应用

腹腔镜技术由于微创、疗效确切和适应证广而被认为是治疗异位妊娠的首选手术方式。目前输卵管妊娠腹腔镜术式有：输卵管切除术和输卵管切开取胚术（或称开窗孕物清除术）］宫腔镜输卵管插管通液术是目前腹腔镜术后了［。１解输卵管通畅情况及宫腔情况的重要手段，其直观准确、操作简便、并发症少，具有诊断及治疗的双重功效［。２】为了解术后输卯管通畅情况及宫腔情况，我院对２００７年５月～２０年５０９月输卵管妊娠腹腔镜治疗术后的患者，
２１年７００月下第２第１期卷４
Ｊｌｕｙ２００１Ｖｏ．１２Ｎｏ１．４
中国中医药咨讯
ＪｕｎｌｆｈｉａＴａｉｉｎｉｅｅＭｅｉｉｅＩｆｒｔｎｏｒａｎｒｄｔｏａＣｈｎｓｄｃｎｎｏｍａｉｏＣｌｏ・２９ｌ・
不畅的输卵管适当加压通液，疏通输卵管内疏松粘连，使输卵管恢复通畅，对输卵管通畅及通而不畅者均于输卯管注
人防粘连冲洗液（羧甲基壳聚糖，杭州协和医疗用品有限公
司）０ｌ２ｍ防止再次粘连。若输卵管开口被增厚的子宫内膜
遮挡，时可轻轻搔刮患侧宫角，除少量内膜组织，此去则能较清楚暴露。１第次进行插管的患者，术中常规钳取少许子宫内膜送病理检查。术后患者在休息室观察１３ｈ无不适～，
予离院随诊。１评定标准．３
共６，用宫腔镜下输卵管插管通液术，对患者进行２例应并
了受孕指导和随访，取得了一定的临床效果。
１临床资料与方法１一般资料．１

宫腹腔手术疏通输卵管操作流程

宫腹腔手术疏通输卵管操作流程
嘿，各位朋友，今儿咱就来摆摆这个宫腹腔手术疏通输卵管的事儿。

咱先拿四川话开个头，这手术啊，就像咱们川菜的烹饪过程，得讲究个火候、刀工，还有配料，一点儿都不能马虎。

首先呢，得把这个肚子里的环境给弄清楚，看看输卵管到底是哪儿堵了。

这就好比咱们贵州的探洞旅游，得先把洞里的地形摸清楚，才能安全进洞。

医生们得用那种高科技的镜子，就是宫腔镜和腹腔镜，双镜齐下，看得清清楚楚。

然后啊，就是动手术的时候了。

这一步啊，就得借鉴咱们陕西人的豪放了。

手术刀一拿，就得果断、麻利，像咱们陕西的刀削面一样，一刀下去，干净利落。

不过啊，这手术刀可比刀削面的刀要精细多了，得小心翼翼，不能伤着旁边的器官。

手术做完了，那就是后期的护理了。

这一步啊，咱得学学北京人的细致。

就像北京的烤鸭，得慢慢烤，火候得恰到好处，才能烤出那酥脆的皮儿。

病人也得慢慢调养，医生得定期检查，看看输卵管通了没，有没有什么不良反应。

总的来说啊，这宫腹腔手术疏通输卵管，就像咱们四川、贵州、陕西、北京四地的文化结合一样，既要有四川的精细，又要有贵州的探索精神，还得有陕西的果断和北京的细致。

这样，才能确保手术的成功，让病人早日康复。

好了，今儿咱就聊到这儿，有啥不懂的，随时问我，我随时给你们解答！。

输卵管通水手术方法

输卵管通水手术方法
输卵管通水手术是一种较为常见的女性生育检查方法，主要通过向女性子宫输卵管注入一种含有碘的液体，来观察输卵管的情况。

具体手术方法如下：
1. 患者需要在月经干净后7-10天进行输卵管通水检查，避免处于月经期或排卵期。

2. 首先需要对患者进行清洁消毒，保持手术部位的干净卫生。

3. 医生使用一根软管插入子宫内口，逐渐移动到输卵管口。

4. 然后将含有碘的液体缓慢地注入子宫内，观察液体的流向，以判断输卵管是否通畅。

5. 在观察期间，通过超声和X线检查，确认输卵管的情况。

6. 手术结束后，患者需要休息一段时间，避免应激或过度活动对身体的不利影响。

需要注意的是，输卵管通水手术虽然是一种比较常见的生育检查方法，但在手术前需要进行一系列的检查，以确定机体状况和手术风险，同时术后也需要进行相
应的饮食和生活习惯调整。

如果您需要进行输卵管通水检查，建议选择正规医院，并严格按照医生的要求进行操作。

宫腹腔手术疏通输卵管操作流程

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在实施宫腹腔手术疏通输卵管之前，有一系列的准备工作必不可少。

腹腔镜治疗输卵管妊娠手术方法及技巧总结

２（）６６６９：４．
使之了解必要的医学知识，又要根据已婚育龄妇女档案记载，及时通知放置ＩＤＵ的绝经期妇女，争取在绝经半年左右取ｆＩＤ，保护围绝ｌＵ￣经期妇女的身心健康
【】张继，梅，瑞敏．前列醇在绝经后妇女宫内节育器取３王素刘米索出术中的应用．中国计划生育和妇产科，１，３：７２０（）４．０２
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一，发病率约为１％，其中输卵管妊娠最常见。输卵管妊娠占异位妊娠９％左右。在对异位妊娠的治疗５过程中腹腔镜手术因其创伤小，恢复快已逐渐取代了开腹手术。我院从开展腹腔镜手术以来治疗了大量的异位妊娠患者］＇２。随着经验积累
以减少输卵管充血程度。常用有１：００肾上腺素或垂体后叶素。注１００射后常可见局部组织因缺血而变自。ｂ手术方法：可视病变具体情况．
１资料与方法
１．１一般资料８例患者年龄２￣６，平均３－岁，７例经产妇，１例未产７０４岁０３６１６妇，留置ＩＤ史２例，部手术史１例（Ｕｌ腹８剖宫产１例，异位妊娠６，２例
中图分类号：Ｒ１．２７４２
文献标识码：Ｂ
文章编号：１７－１４（０２１０７－２６１８９２１）０－０２０
卵管系膜至宫角部，切除患侧输卯管。ｂ输卵管套扎术：使用一次性．或自制套圈放入腹腔将输卵管套扎，然后切除输卵管。方法是经一侧５ｍ穿刺套管放人套圈（ｍ常在病变一侧）经另一侧套管放入抓柑，抓柑先穿过套圈，再柑着病变输卵管伞端，将输卵管拉入套圈内，输

输卵管通水手术方法

输卵管通水手术方法
输卵管通水手术方法是一种帮助女性恢复输卵管通畅的手术方法，可以增加受孕的机会。

以下是几种常见的输卵管通水的手术方法：
1. 输卵管造影：这是一种常见的输卵管通水方法，通过注入一种造影剂进入子宫和输卵管，并使用X射线观察造影剂在输卵管中的流动情况来确定输卵管是否通畅。

2. 腹腔镜手术：这种手术需要使用腹腔镜仪器进行，医生通过小切口插入腹腔镜和其他手术工具，直接观察和修复输卵管的问题，例如切除输卵管阻塞的瘢痕组织。

3. 输卵管扩张术：这种手术方法是通过扩张输卵管来消除结痂、清除堵塞物或修复瘢痕组织。

常见的方法包括输卵管通球术以及输卵管镜下的良性切除。

请注意，具体的手术方法将根据个人情况和医生的建议来决定。

在考虑输卵管通水手术之前，建议咨询专业医生以获取详细的建议和信息。

治疗输卵管粘连有哪些方法

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导语：输卵管的粘连的治疗是很麻烦的，一旦女性的患者输卵管出现了问题，那么患者需要注意及时的咨询医生来进行治疗，这样才能够避免因为输卵管的
输卵管的粘连的治疗是很麻烦的，一旦女性的患者输卵管出现了问题，那么患者需要注意及时的咨询医生来进行治疗，这样才能够避免因为输卵管的疾病从而导致女性出现的不孕不育的情况，要注意避免病情恶化的情况从而威胁到患者的健康，那么治疗输卵管粘连有哪些方法？
一、输卵管导丝介入再通术
该技术是在x光机电视系统监视下，使用美国cook公司输卵管导丝介入系统所进行的子宫输卵管造影再通术，此技术具有不麻醉、不开刀、无痛苦等优点，能在三十分钟内有效疏通两侧梗阻的输卵管。

临床证明，该疗法对因输卵管阻塞、粘连造成的不孕症的治疗具有针对性强、治愈率高等独特优势。

二、腹腔镜治疗输卵管粘连
腹腔镜下输卵管粘连松解术适用于输卵管与卵巢之间以及附件与盆腔壁和肠管、网膜等有炎症或子宫内膜异位粘连等，术后预后良好。

采用腹腔镜施行输卵管粘连分离术可参考以下步骤：将有角度的玻璃棒垫在粘连带的下方，暴露输卵管浆膜层与粘连的界线，在放大视野下可清楚地区分二者的界线。

先将粘连两端的器官分开或用分离棒将粘连带挑起，选择无血管区用电凝剪剪断或用单极电凝器分离，注意勿损伤输卵管浆膜。

一般小血管在电切的同时止血，活动性出血可电凝止血。

也可用显微钳夹住粘连带，用显微剪沿其附着处仔细剪下粘连带，如此处理的
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