手术讲解模板：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
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手术禁忌： 1.严重的心血管疾病、肺功能不全。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术禁忌： 2.弥漫性腹膜炎。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除股疝。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术禁忌： 4.中、晚期妊娠。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
术前准备： 1.腹部及外阴的皮肤准备（包括脐部的清 洁）。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
术前准备： 2.肠道准备 术前晚上行0.1%肥皂水灌肠。 如可能涉及肠管的手术，术前行3d的肠道 准备。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
术前准备： 3.术前用药 如手术范围大，可能涉及肠 道，应于术前3d使用抗生素预防感染。术 前30min注射镇静剂、阿托品或东莨菪碱。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
适应证： 1.无生育要求。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
适应证： 2.有明显的慢性输卵管炎症可能再次输卵 管妊娠者。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
适应证： 3.妊娠之输卵管破裂，且破损严重，无法 修复或修复后不能恢复功能。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
术前准备： 4.留置导尿管。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
术前准备： 5.备血或准备自体回输血。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术步骤：
1.电凝法 依靠单极、双极电凝或内凝器， 将拟切除部分与正常组织交界处逐一进行 电凝处理，包括输卵管系膜及近端子宫角 处。一般是边凝边剪（图11.5.1.1.2-6）。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术步骤： 5.其他步骤同前。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
注意事项： 1.手术操作要轻柔，止血要充分。打结张 力适宜，不要过紧或过松。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
注意事项： 2.手术过程中，要保持组织湿润可断续用 盐水喷洒，以防组织干燥，影响愈合。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
概述：
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
概述：
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
概述：
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
概述：
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
概述：
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
适应证： 输卵管切除术伴输卵管妊娠去除适用于：
腹腔镜下输卵管妊娠 切开去除术
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
科室：妇产科 部位：腹部 麻醉：硬膜外麻醉或全麻
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
概述：
输卵管切除术伴输卵管妊娠去除是指将整 个患侧输卵管切除，除适用于输卵管妊娠， 还可用于其他输卵管疾病。输卵管的血管 及输卵管妊娠的表现见下图（图 11.5.1.1.2-1～11.5.1.1.2-5）。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
术后处理： 常规感染治疗。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
并发症： 术后发生输卵管狭窄，粘连或堵塞，造成 二次异位妊娠或不孕。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
术后护理： 常规感染治疗。
谢谢！
手术步骤： .用电凝剪距结扎处1cm处剪断，断端再次 小心电凝处理，注意勿将套线烫断；
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术步骤：
4.标本取出：较小的标本可经10mm套管鞘 取出，较大者可用标本袋装入后，先提出 袋口，经袋口分次取出标本。取出之标本 要仔细检查有无妊娠组织（绒毛及胚胎组 织）。
手术禁忌： 5.凝血功能异常。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术禁忌： 6.因有手术史，腹壁广泛的瘢痕或腹腔内 广泛的粘连。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术禁忌： 7.过度肥胖。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术禁忌： 8.宫外孕失血性休克者。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术步骤：
2.套圈结扎法 先将套圈由同侧操作孔进腹腔，对侧操作孔用分离钳将套圈 放置于患侧输卵管上，使套圈圈住输卵管，再由圈中钳起输卵管，将套圈 套住输卵管系膜及近宫角处收紧套圈。同法套扎2～3道（图11.5.1.1.2-7）。 3
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术禁忌： 2.弥漫性腹膜炎。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除股疝。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术禁忌： 4.中、晚期妊娠。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
术前准备： 1.腹部及外阴的皮肤准备（包括脐部的清 洁）。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
术前准备： 2.肠道准备 术前晚上行0.1%肥皂水灌肠。 如可能涉及肠管的手术，术前行3d的肠道 准备。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
术前准备： 3.术前用药 如手术范围大，可能涉及肠 道，应于术前3d使用抗生素预防感染。术 前30min注射镇静剂、阿托品或东莨菪碱。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
适应证： 1.无生育要求。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
适应证： 2.有明显的慢性输卵管炎症可能再次输卵 管妊娠者。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
适应证： 3.妊娠之输卵管破裂，且破损严重，无法 修复或修复后不能恢复功能。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
术前准备： 4.留置导尿管。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
术前准备： 5.备血或准备自体回输血。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术步骤：
1.电凝法 依靠单极、双极电凝或内凝器， 将拟切除部分与正常组织交界处逐一进行 电凝处理，包括输卵管系膜及近端子宫角 处。一般是边凝边剪（图11.5.1.1.2-6）。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术步骤： 5.其他步骤同前。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
注意事项： 1.手术操作要轻柔，止血要充分。打结张 力适宜，不要过紧或过松。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
注意事项： 2.手术过程中，要保持组织湿润可断续用 盐水喷洒，以防组织干燥，影响愈合。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
概述：
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概述：
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概述：
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
概述：
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概述：
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适应证： 输卵管切除术伴输卵管妊娠去除适用于：
腹腔镜下输卵管妊娠 切开去除术
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
科室：妇产科 部位：腹部 麻醉：硬膜外麻醉或全麻
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概述：
输卵管切除术伴输卵管妊娠去除是指将整 个患侧输卵管切除，除适用于输卵管妊娠， 还可用于其他输卵管疾病。输卵管的血管 及输卵管妊娠的表现见下图（图 11.5.1.1.2-1～11.5.1.1.2-5）。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
术后处理： 常规感染治疗。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
并发症： 术后发生输卵管狭窄，粘连或堵塞，造成 二次异位妊娠或不孕。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
术后护理： 常规感染治疗。
谢谢！
手术步骤： .用电凝剪距结扎处1cm处剪断，断端再次 小心电凝处理，注意勿将套线烫断；
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术步骤：
4.标本取出：较小的标本可经10mm套管鞘 取出，较大者可用标本袋装入后，先提出 袋口，经袋口分次取出标本。取出之标本 要仔细检查有无妊娠组织（绒毛及胚胎组 织）。
手术禁忌： 5.凝血功能异常。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术禁忌： 6.因有手术史，腹壁广泛的瘢痕或腹腔内 广泛的粘连。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术禁忌： 7.过度肥胖。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术禁忌： 8.宫外孕失血性休克者。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术步骤：
2.套圈结扎法 先将套圈由同侧操作孔进腹腔，对侧操作孔用分离钳将套圈 放置于患侧输卵管上，使套圈圈住输卵管，再由圈中钳起输卵管，将套圈 套住输卵管系膜及近宫角处收紧套圈。同法套扎2～3道（图11.5.1.1.2-7）。 3
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术