腹腔镜输卵管复通术
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1、适应症
输卵管结扎术后因种种特殊原因希 望再生育者
月经规则，卵巢排卵功能良好
2、麻醉方式
插管全身麻醉
3、手术体位
截石卧位
4、司械备物（一次性物品）尖刀、穿
刺器（1大3小）、尿管、尿袋、入气管、吸引管 *2、冲水管、镜套*2、电灼线、盐水500ml、长针 头、20ml注射器、10ml注射器*2、备4/0角针、3/0、 5/0微桥、宫腔通水管、输液器（套针持用）硬膜 外管（放在1房，妇三和妇二使用）
6、手术步骤与配合
暴露输卵管
在输卵管结扎处用长针头加10ml 注射器注入肾上腺盐水作水分压
Leabharlann Baidu
电刀分离输卵管系膜（妇二科林铁成 和妇三科张四友主任用组织剪剪开， 所以开台时需要检查剪刀的锋利性）
暴露输卵管管芯（往宫腔打美兰，试通畅） 妇二妇三用硬膜外管从伞端穿入试通畅
用5/0（林铁成和张四友主任）或4/0 角针微乔（韩玉斌主任）缝合两个断 端口
器械及布类镜普通器械、举宫包、妇科双
极、0度或30度镜、输卵管复通器械（备5mm 铁穿刺器）、手术衣、截石包
输卵管复通器械
如没复通器械可用镜基础加张四 友专用8件代替
如用一次性5mm穿刺器加5转3mm转化器进 3mm的针持则会漏气，一般用5mm铁的或是用 输液器套在针持
5、巡回备物
腹腔镜系统机、电刀组合机、吸引 器、亚甲蓝（美兰）、肾上腺素6 滴加100ml盐水（用于无高血压史 患者，注射输卵管系膜做水分压作 用以减少出血，一般先咨询主刀是 否需要，妇三科张四友用垂体加盐 水）
用剪刀剪掉少许管芯断端口
往宫腔打美兰，观察美兰是否通 畅，输卵管是否缝合对接好
用3/0（林主任和张主任）4/0角针微 乔（韩主任）缝合输卵管系膜
再次往宫腔打美兰，确保输卵管 通畅
对侧输卵管用同种方 式
谢谢！！！
输卵管结扎术后因种种特殊原因希 望再生育者
月经规则，卵巢排卵功能良好
2、麻醉方式
插管全身麻醉
3、手术体位
截石卧位
4、司械备物（一次性物品）尖刀、穿
刺器（1大3小）、尿管、尿袋、入气管、吸引管 *2、冲水管、镜套*2、电灼线、盐水500ml、长针 头、20ml注射器、10ml注射器*2、备4/0角针、3/0、 5/0微桥、宫腔通水管、输液器（套针持用）硬膜 外管（放在1房，妇三和妇二使用）
6、手术步骤与配合
暴露输卵管
在输卵管结扎处用长针头加10ml 注射器注入肾上腺盐水作水分压
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电刀分离输卵管系膜（妇二科林铁成 和妇三科张四友主任用组织剪剪开， 所以开台时需要检查剪刀的锋利性）
暴露输卵管管芯（往宫腔打美兰，试通畅） 妇二妇三用硬膜外管从伞端穿入试通畅
用5/0（林铁成和张四友主任）或4/0 角针微乔（韩玉斌主任）缝合两个断 端口
器械及布类镜普通器械、举宫包、妇科双
极、0度或30度镜、输卵管复通器械（备5mm 铁穿刺器）、手术衣、截石包
输卵管复通器械
如没复通器械可用镜基础加张四 友专用8件代替
如用一次性5mm穿刺器加5转3mm转化器进 3mm的针持则会漏气，一般用5mm铁的或是用 输液器套在针持
5、巡回备物
腹腔镜系统机、电刀组合机、吸引 器、亚甲蓝（美兰）、肾上腺素6 滴加100ml盐水（用于无高血压史 患者，注射输卵管系膜做水分压作 用以减少出血，一般先咨询主刀是 否需要，妇三科张四友用垂体加盐 水）
用剪刀剪掉少许管芯断端口
往宫腔打美兰，观察美兰是否通 畅，输卵管是否缝合对接好
用3/0（林主任和张主任）4/0角针微 乔（韩主任）缝合输卵管系膜
再次往宫腔打美兰，确保输卵管 通畅
对侧输卵管用同种方 式
谢谢！！！