老年性痴呆中医护理病案范文

老年性痴呆中医护理病案范文患者姓名：张某
性别：女
年龄：76岁
主诉：记忆力减退、行为异常
初步诊断：老年性痴呆
病例描述：
患者张某，女性，76岁，因记忆力减退、行为异常等症状来就诊。

经过详细询问与身体检查，应用中医辨证论治方法进行治疗。

1. 病史询问和观察
根据张某家属的描述，患者自几年前开始出现健忘的症状，随着时间的推移，记忆力进一步减退，最近几个月逐渐增加了行为异常的症状，例如迷路、焦虑、易怒以及日常生活自理能力的下降等。

2. 望诊和切诊
患者面色灰暗，精神倦怠，行动迟缓。

舌质淡白，苔白腻。

脉象细弱。

3. 中医辨证分型
根据上述症状与望诊切诊结果，结合患者张某的病史，可初步判定为肝肾不足、心脾失养的证型。

4. 中医治疗方案
主方：
- 补益心肝脾肾方剂：黄芪、党参、山药、枸杞子、天冬、灵芝、淮山药等。

- 补肾壮阳方剂：枸杞子、菟丝子、肉苁蓉、淫羊藿、杞菊地黄丸等。

配伍方：
- 心脾失养方剂：当归、白术、茯苓、山药、陈皮等。

5. 注意事项
- 饮食调理：建议患者定时定量进食，多摄入新鲜蔬菜、水果和富含纤维素的食物。

- 保持适度运动：鼓励患者进行适当的体育锻炼，如散步、太极拳等，并避免长时间久坐不动。

- 心理疏导：为患者提供安静、舒适的环境，并与患者进行交流，促进其情绪稳定。

- 家属配合：鼓励患者家属积极参与患者的照顾与护理工作，提供家庭温暖与支持。

6. 随访与疗效评估
定期随访患者，观察其病情改善情况。

通过与患者的交流和行为观察，核实其记忆力、行为等方面是否有所改善。

根据病情变化，及时
调整治疗方案。

7. 治疗效果评价
经过约三个月的中医治疗，患者张某的症状明显改善。

她的记忆力
逐渐恢复，行为异常的症状减轻，焦虑和易怒的情绪得到明显缓解。

同时，张某的身体素质也有了提升，面色红润，精神状态良好，活动
能力有所增强。

总结：
通过中医辨证论治方法，针对老年性痴呆患者张某的肝肾不足、心
脾失养的证型，制定了针对性的中医治疗方案。

在治疗期间，对患者
进行了饮食调理、心理疏导以及家属的积极配合。

经过三个月的治疗，患者的症状明显改善，生活质量得到提高。

中医在老年性痴呆的治疗
中具有独特的优势，可为患者提供个体化、多维度的护理服务。