常规心电图检查操作指南

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心电图操作规程

心电图操作规程

心电图操作规程心电图是一种常见的临床检查方法,通过记录心脏电活动的变化来帮助医生诊断心脏疾病。

正确的心电图操作规程对于获得准确的检查结果至关重要。

本文将详细介绍心电图操作规程的内容。

一、准备工作1.1 确认患者身份:在进行心电图检查前,医生需要核对患者的姓名、年龄等个人信息,确保患者身份正确。

1.2 准备设备:检查前需要确保心电图仪器处于正常工作状态,电极粘贴齐全,电极片表面清洁。

1.3 患者准备:患者需要解开上衣,暴露胸部,保持身体放松,避免说笑或移动。

二、导联准备2.1 电极粘贴位置:根据医生的要求,将电极片粘贴在患者的胸部、四肢等特定位置,确保电极与皮肤紧密贴合。

2.2 电极导联:根据需要选择相应的导联方式(标准12导联、3导联等),确保导联连接正确,信号传输畅通。

2.3 导联检查:在粘贴完电极后,医生需要检查各个导联的信号是否正常,确保没有杂音或干扰。

三、记录数据3.1 开始记录:当一切准备就绪后,医生可以开始记录心电图数据,按照仪器的操作规程进行操作。

3.2 观察波形:在记录数据的过程中,医生需要仔细观察心电图波形,注意是否有异常或不规则的信号出现。

3.3 确认记录:记录完数据后,医生需要确认数据的准确性,确保没有漏测或错误的情况发生。

四、保存数据4.1 数据存储:在记录完数据后,医生需要将心电图数据保存在电脑或打印出来,以备后续分析和诊断使用。

4.2 数据传输:如果需要将数据传输给其他医生或科室进行进一步分析,医生需要按照规定的方式进行数据传输。

4.3 数据保密:医生需要严格遵守患者隐私保护法规,确保心电图数据的保密性,不得随意泄露患者信息。

五、清理工作5.1 电极清理:在完成心电图检查后,医生需要将电极片从患者身上取下,清洁电极片表面,以备下次使用。

5.2 设备关机:关闭心电图仪器,确保设备处于关闭状态,避免浪费电能或损坏设备。

5.3 整理记录:将记录好的心电图数据整理好,存档或归档,以备日后查阅或比对。

心电图操作规程

心电图操作规程

心电图操作规程一、引言心电图是一种无创的临床检查方法,通过记录心脏电活动的变化,可以匡助医生判断心脏功能和诊断心脏疾病。

为了保证心电图检查的准确性和安全性,制定了本操作规程。

二、设备准备1. 心电图机:确保心电图机处于正常工作状态,检查仪器是否校准准确。

2. 电极:准备好标准的心电图电极,确保电极表面清洁、无损坏。

3. 电极粘贴剂:使用适当的电极粘贴剂,确保电极与患者皮肤密切接触。

三、患者准备1. 问询患者基本信息:年龄、性别、过敏史等。

2. 患者脱衣:要求患者脱去上身衣物,确保电极与皮肤直接接触。

3. 皮肤准备:清洁患者胸部皮肤,去除汗水、油脂等,保持皮肤干燥。

四、操作步骤1. 电极粘贴:根据心电图导联的要求,在患者胸部粘贴电极。

普通情况下,使用标准的12导联心电图,电极粘贴位置包括右肩、左肩、右腹肋、左腹肋、右腹部、左腹部、右髂前上、左髂前上、右髂前下、左髂前下、右髂后上、左髂后上。

2. 电极连接:将电极线与心电图机连接,确保连接坚固。

3. 心电图记录:启动心电图机,根据机器指示进行心电图记录。

记录时间普通为10秒至3分钟不等,视患者情况而定。

4. 检查结束:记录完成后,关闭心电图机,拆除电极。

五、操作注意事项1. 操作人员应具备相关心电图操作知识和技能,了解心电图仪器的使用方法。

2. 患者应保持肃静,避免说话和活动,以免干扰心电图记录。

3. 电极粘贴应坚固,确保电极与皮肤密切接触,避免松动或者脱落。

4. 患者应配合操作,按照医生要求进行深呼吸或者屏气,以便记录到更准确的心电图数据。

5. 心电图记录过程中,操作人员应密切观察患者的状况,如有异常情况及时处理,并记录在心电图报告中。

六、心电图报告1. 心电图报告应包括患者基本信息、心电图记录时间、记录导联、心率、心律、ST段、QRS波群、T波等相关数据。

2. 报告应由专业医生进行解读,根据心电图的变化进行分析和诊断。

3. 报告应及时归档,确保患者的心电图记录得到妥善保存。

心电图检查操作手册

心电图检查操作手册

心电图检查
【适应证】
1、对各种心血管疾病、特别是对心律失常和心肌梗死的诊断和鉴别诊断。

2、帮助了解某些药物(如洋地黄、奎尼丁等)和电解质紊乱对心肌的作用。

3、心电监护用于危重病人的抢救。

4、手术前的常规检查。

5、一般健康体检。

【禁忌症】
无禁忌症。

【准备工作】
1、向患者说明检查目的。

2、器械准备:心电图机、心电图记录纸、检查床、、酒精棉球、夹酒精棉球用的止血钳。

【操作方法】
1、体位:嘱患者平静仰卧床上,暴露小腿和前臂。

2、导联连接:
(1)用酒精棉球消毒、湿润安放电极的部位。

(2)正确连接各导联。

3、心电图描记:输入病人性别、年龄等。

观察心电图波形是否平稳,有无干扰。

待波形稳定后即可记录。

常规导联应包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V3、V
4、V
5、V6共12个导联。

还应根据临床需要和心电图变化决定描记时间的长短和是否加做导联。

4、描记完毕后:应马上在心电图记录纸上注明姓名、科室等。

然后结合临床进行分析,出具检查报告结果。

【注意事项】
1、必须用校检合格、性能良好的心电图机进行检查。

2、为避免交流电和外来电的干扰,心电图机附近不宜有大型的带电设备。

3、尊重病人的隐私,保证检查环境的私密性。

4、室内温度适中,以避免肌肉震颤而引起伪差。

为避免基线漂移,描图时,病人不宜说话、移动肢体及过度呼吸。

心电图操作规程

心电图操作规程

心电图操作规程引言概述:心电图是临床医生常用的一种诊断工具,它通过记录心脏电活动的变化,可以帮助医生判断心脏病变情况。

为了确保心电图的准确性和可靠性,医生在进行心电图操作时需要遵循一定的规程。

本文将详细介绍心电图操作规程的五个部分。

一、准备工作1.1 检查设备:确保心电图仪器正常工作,检查电极、导线等是否完好无损。

1.2 患者准备:告知患者操作的目的和过程,确保患者了解并配合操作。

1.3 患者准备:患者应松开衣领,裸露胸部,以便于电极的粘贴和导联的接触。

二、导联贴附2.1 电极准备:准备好干净的电极,保证导联的质量。

2.2 电极粘贴:根据标准导联法,将电极粘贴在患者胸部相应位置,确保电极与皮肤充分接触。

2.3 导联接线:将导联线与电极连接,确保连接牢固,信号传输畅通。

三、记录心电图3.1 选择记录方式:根据需要选择心电图记录方式,如常规心电图、动态心电图等。

3.2 设置参数:根据患者情况和需要,设置合适的记录参数,如增益、滤波等。

3.3 开始记录:按下记录按钮,开始记录心电图信号,保持患者安静,避免干扰。

四、心电图分析4.1 检查波形:仔细观察心电图波形,检查有无异常波形、干扰等。

4.2 计算心率:根据心电图上的R波计算心率,判断心率是否正常。

4.3 分析心律:根据心电图上的P波、QRS波、T波等特征,判断心律是否正常,有无心律失常等。

五、记录结果和报告5.1 记录结果:将心电图结果记录下来,包括心率、心律、异常波形等。

5.2 报告解读:根据心电图结果,结合患者的临床症状和体征,进行综合分析和解读。

5.3 报告撰写:将心电图结果和解读写入病历,确保记录完整、准确。

总结:心电图操作规程是保证心电图准确性和可靠性的重要步骤。

医生在进行心电图操作时,需要进行准备工作,正确贴附导联,记录心电图,进行分析,并最终记录结果和报告。

通过遵循规程,医生可以更准确地判断患者心脏病变情况,为患者提供更好的诊疗服务。

常规心电图技术操作规范

常规心电图技术操作规范

常规心电图技术操作规范【方法】患者取仰卧位,平静呼吸,全身放松,避免肌肉颤抖。

需放置的常规导联包括:1.肢体导联Ⅰ:红色电极板连接至右上肢;Ⅱ:黄色电极板连接至左上肢;Ⅲ:绿色电极板连接至左下肢;Ⅳ:黑色电极板连接至右下肢;2.单极胸导联探查电极在胸部一般有12个放置点:V1导联,电极位于胸骨右缘第4肋间;V2导联,电极位于胸骨左缘第4肋间;V3导联,电极位于V2和V4导联连线的中点;V4导联,电极位于左锁骨中线第5肋间;V5导联和V6导联与V4导联处于同一水平,分别位于左腋前线和腋中线;根据临床需要,必要时加做V7导联,电极位于左液后线V5同一水平;V8导联,电极位于左肩胛线V5同一水平;V9导联,电极位于后正中线V5同一水平;V3R、V4R、V5R电极位于右前胸V3、V4、V5相对应位置。

描记心电图时应先校正增益标准电压,通常1mV=10mm,记录纸速度一般为25mm/s。

【临床意义】1.正常心电图P波:电压<0.25mV, 时间<0.11s,在aVR导联倒置,Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联直立。

P-R间期:0.12s~0.20s。

QRS间期:0.06s~0.10s。

QRS波形态与电压:aVR主波向下,R波<0.5mV。

胸导联:R波自V1至V6逐渐缩小;R/S V1<1,R/S V6>1,R V1<1.0mV,R V5<2.5mV。

各导联没有异常Q波(Q波时间>0.04s, Q波电压>1/4R波电压),但aVR导联可为QS或Qr型,V1导联可为QS型。

ST段:各导联向下偏移应<0.05mV;向上偏移应<0.1mV;但V1~V3导联可达0.1mV。

T波:T波在aVR导联应倒置,Ⅰ、Ⅱ、V4~V6导联多直立,其他导联可直立、双向、或倒置。

Q-T间期:不应>0.44s。

电轴:正常心电轴-30°~+110°,电轴左偏-30°~-110°,电轴右偏>+110°。

常规心电图检查流程

常规心电图检查流程

常规心电图检查操作规程
一.操作步骤
1.将心电图机放置于病人床边,安放妥当。

2.做好解释,保持安静,自然,舒适。

3.按好肢体导联(右上为红色,左上为黄色,左下为绿色,右下为黑色)。

4.按好胸导联V1:胸骨右缘第四肋间V4:胸骨左缘锁骨中线第五肋间V2:胸骨左缘第四肋间V5:左腋前线与V4同一水平V3:V2与V4连线中点V6:左腋中线与V4同一水平
5.打开心电图(心电图机右侧侧面POWER)开关。

6、用MODE键选择AUTO模式。

7.用SPEED键调节好走纸速度,一般为25mm/s。

8.用MF键调节好抗干扰强度。

9.用SENS键调节电压(一般为10mm/mv)。

10.按LEAD键观察是否12个导联波形均已出现,如是,按RUN键开始
二.注意事项
1.在病人和心电图机一米以内,不要有其他带电的电线经过。

一切电器设备如X线机、B超机等最好都要远离5米以上,以免感应,发生干扰。

2.机器充电时,应打开电源,长按CHARGE键持续2秒以上,机器自
动进入充电状态,持续2小时即可,屏幕显示电已充满。

3、如需某个导联单独或延长记录,用MODE键LONG-TERM模式,再用LEAD键选择所需导联,按RUN键开始操作。

4、装纸方法:打开纸盒盖,把打印手柄扳到UP位置,将记录纸背面向上插入记录纸引导部,直至露出记录出纸端,把打印手柄扳回DOWN 的位置,盖好纸盒盖。

三.保养方法
1.机器表面及导联线用浸过消毒液的微湿抹布擦拭,防止液体渗入机内。

2.避免导联线受折。

3.每天检查机器性能良好,机内电池充足。

心电图操作规程

心电图操作规程

心电图操作规程引言概述:心电图是一种常用的临床检查手段,通过记录心脏电活动的变化来判断心脏功能的状态。

正确的心电图操作规程对于准确的心电图结果至关重要。

本文将详细介绍心电图操作规程的五个部份,包括准备工作、导联贴附、记录心电图、分析心电图和保存心电图。

一、准备工作:1.1 检查前准备:在进行心电图检查前,患者应当放松身心,避免情绪激动、剧烈运动或者饱食。

同时,医务人员应当确认患者是否有心脏疾病、心脏起搏器等特殊情况,并告知患者心电图检查的目的和过程。

1.2 环境准备:心电图检查室应当保持肃静、整洁,并确保温度适宜。

同时,应当检查设备是否正常工作,电极和导联线是否完好无损。

1.3 患者准备:患者需要脱掉上身衣物,以便导联贴附。

在需要剃除患者胸部或者四肢毛发时,应当使用无刺激性的剃须膏或者剃须刀,并注意不要刮伤患者皮肤。

二、导联贴附:2.1 导联贴附位置:根据国际标准导联系统,心电图记录需要12个导联。

导联贴附位置包括四肢导联和胸前导联。

四肢导联贴附在手腕和踝部,胸前导联贴附在胸骨左缘和腋中线。

贴附导联时,应当清洁皮肤,并确保导联贴片与皮肤密切接触。

2.2 导联贴附顺序:导联贴附的顺序应当按照国际标准进行,即先贴四肢导联,再贴胸前导联。

四肢导联的贴附顺序为:右手、左手、右脚、左脚。

胸前导联的贴附顺序为:V1、V2、V3、V4、V5、V6。

2.3 导联贴附注意事项:导联贴附时,应当确保导联线无非紧或者过松,避免对患者造成不适。

同时,导联线应当保持整齐,避免交叉或者缠绕。

三、记录心电图:3.1 心电图记录方式:心电图记录可以采用标准12导联或者特殊导联,根据患者的具体情况来决定。

记录时,应当确保设备正常工作,导联线接触良好,并避免挪移或者拉扯导联线。

3.2 记录时间和速度:心电图记录的时间应当足够长,普通至少记录10秒钟。

记录速度普通为25mm/s,但在特殊情况下,如进行心率变异性分析时,可以选择更慢的速度进行记录。

常规心电图操作方法

常规心电图操作方法

常规心电图操作方法
进行常规心电图操作时,可以按照以下步骤进行操作:
1. 准备:将患者的胸部暴露并确保患者舒适,将必要的电极或导联清洁并准备好。

2. 安装电极:将电极或导联粘贴到患者的胸部、手臂和腿部。

通常,胸部电极应贴在第四或第五肋间隙的特定位置,手臂电极应贴在肱骨上,腿部电极应贴在大腿上。

3. 连接导联:将电极或导联与心电图仪连接。

通常,心电图仪具有标有相应位置的连接插头,将导联连接到正确的插头上。

4. 开始记录:打开心电图仪电源,按下"记录"或类似的按钮开始记录心电图。

记录时间通常是10秒至数分钟不等。

5. 观察信号质量:观察心电图仪上显示的信号质量指示器,确保信号良好。

如果信号质量不佳,可能需要调整导联位置或更换电极。

6. 观察心电图波形:观察心电图仪上显示的心电图波形,包括P波、QRS波群和T波等。

注意检查心脏节律、波形形态和间期等。

7. 记录结果:如果需要,可以将心电图结果打印出来或保存到电脑中。

一般来说,医生会对心电图结果进行分析和解读。

8. 清理:在使用完毕后,清理电极或导联以供下次使用。

以上是常规心电图操作的基本步骤,注意按照操作说明进行、遵从操作要求,并咨询专业医务人员的指导。

心电图操作规程

心电图操作规程

心电图操作规程引言概述:心电图是一种通过记录心脏电活动来评估心脏功能的常用检查方法。

为了确保心电图检查的准确性和可靠性,操作规程是非常重要的。

本文将介绍心电图操作规程的四个部份,包括准备工作、操作步骤、注意事项和结果解读。

一、准备工作:1.1 确认患者身份:在进行心电图检查之前,操作人员应确认患者的身份,包括姓名、年龄和性别等信息,以避免操作错误。

1.2 准备设备和材料:确保心电图仪器正常工作,并准备好所需的电极贴片、导联线和胶带等材料。

1.3 准备患者:告知患者心电图检查的目的和过程,并匡助患者脱掉上身衣物,以便贴上电极贴片。

二、操作步骤:2.1 安装电极贴片:将电极贴片正确地贴在患者的胸部和四肢上,确保电极与皮肤密切接触,并保持导联线的通畅。

2.2 连接导联线:将导联线正确地连接到心电图仪器上,确保导联的接触良好,并避免导联线的交叉干扰。

2.3 开始记录心电图:启动心电图仪器,按照仪器的操作指南选择相应的记录模式,并确保记录时间足够长,以获取准确的心电图波形。

三、注意事项:3.1 保持患者肃静:在记录心电图时,要求患者保持肃静,避免说话、咳嗽或者活动,以免干扰心电图的记录。

3.2 检查导联质量:在记录心电图过程中,操作人员应定期检查导联的质量,确保导联的连接良好,并及时更换电极贴片或者调整导联位置。

3.3 避免电源干扰:心电图仪器应与电源隔离,避免电源干扰对心电图的影响,同时要确保仪器的接地良好,以减少干扰信号。

四、结果解读:4.1 波形分析:对记录的心电图波形进行分析,包括心率、R波振幅、ST段变化等指标的评估,以判断心脏的电活动是否正常。

4.2 异常判断:根据波形分析的结果,判断是否存在心律失常、心肌缺血或者其他心脏疾病的异常表现,并及时报告医生进行进一步的诊断和治疗。

4.3 结果记录:将心电图的结果记录在病历中,并及时归档,以备后续的参考和比较。

总结:心电图操作规程是确保心电图检查准确性和可靠性的重要步骤。

常规心电图的操作方法

常规心电图的操作方法

常规心电图的操作方法
常规心电图(ECG)的操作方法如下:
1. 检查仪器:确保心电图机工作正常,电极和线缆没有损坏。

根据需要,确认机器已连接到正确的电源和电压。

2. 准备患者:让患者脱下上身的衣物,确保胸部和四肢的皮肤清洁干净。

在需要的情况下,如果患者有胸部毛发,应先将其修剪。

3. 准备电极:使用适当的电极贴片,确保各个电极的黏贴面不脏、损坏,贴片的胶粘性良好。

4. 安放电极:将电极黏贴在胸部和四肢上,通常在胸部前正中线上贴两个电极,分别在第四肋间隙和第五肋间隙,形成V1和V2导联。

将电极贴片贴在左下肋骨和左胸侧中腋线之间,形成V4导联。

将电极贴片贴在左锁骨中线和胸骨下角之间,形成V3导联。

另外,将电极贴片分别贴在左腿内侧和右腿内侧,形成第一肢和第二肢导联。

5. 连接线缆:将电极和心电图仪器连接起来,确保连接牢固,线缆没有松动。

6. 检查电阻:观察导联电阻是否正常,如果电阻过高或过低,应及时采取措施调整电极位置或更换贴片。

7. 开始记录:确保仪器处于心电图记录模式(通常是连续记录模式),按下开始记录按钮,启动心电图记录。

8. 结束记录:记录时间通常为10-12秒钟,待记录结束后,按下停止记录按钮,完成记录。

9. 撤离电极:轻轻地撤离电极贴片,避免损坏患者的皮肤。

10. 清洁和消毒:清洁和消毒使用过的电极贴片,以便下次使用。

需要注意的是,操作前需要做好必要的准备工作,操作过程中要注意患者的舒适度,遵守操作规范,确保记录的准确性和可靠性。

医院心电图操作常规

医院心电图操作常规

医院心电图操作常规1.按申请单核对姓名、临床诊断及要求。

受检者稍休息,取平卧位。

一般不应在跑步、饱餐、饮茶、吃冷饮或吸烟后进行检查。

2.接好心电图机地线,导联选择器应位于基点,打开机器电源开关,预热机件,检查机器性能。

3.受检查者两腕及两踝上部涂抹导电膏或生理盐水(也可用清水或乙醇),固定电极板,松紧适宜,在胸前按规定位置涂抹导电膏或生理盐水,固定吸引电极。

涂导电膏面积不可过大,以免影响测定位置的准确性。

4.按规定连接导线,红(右臂),黄(左臂),蓝(左腿),黑(右腿)(蓝、黑两极板可同放置左腿),白(胸前区)。

连接后应复查1次,保证无误。

5.调节振幅放大钮,使振幅Icm相当于定标电压lmv。

纸速一般为25mm/s。

6.将导联选择器拨至第I导联,如基线稳定,即可依次记录I、Ⅱ、Ⅲ、avR、avL、aVF、V1、V2、V3、V4、V5、V6、V7、V8导联,必要时加作V9、V3R、V5R,等导联。

如遇到右位心患者,应将左、右两腕电极相反连接,每个导联记录4~6个心动周期,如遇心律失常可酌情延长记录Ⅱ或V1.导联,以便分析。

7.一般在第一导联作定标记录。

如需要变更定标时,必须在该导联重新定标。

8.如遇干扰或基线不稳,应将导联选择器拨回基点,检查原因,如地线及电源线是否接妥,涂抹导电膏是否满意,附近有无交流电器干扰,受检者有无精神紧张、寒冷、肌颤、肢体抖动以及呼吸影响等9.心律失常患者心电图P波不清晰时,可加做SV5,导联(正极置于胸骨右缘第5肋间,负极置于胸骨柄处)。

或用食管导联(将食管电极连接在单极心前区导联探查电极上,另一端与负电位的中心电熔连接,即为食管导联),可用“E”表示。

如电极距切牙30cm可,则用E30表示。

10.每查完1人,应在图纸的第I导联前或其上注明姓名及检查日期。

急症应写明检查时间,使用特殊药物应注明药名,每一导联的起始处应注明导联名称及更改的定标等。

11.检查完毕后,将导联选择器拨回基点,取下电极板。

心电图操作常规(标准版本)

心电图操作常规(标准版本)

心电图操作常规
1开机前各旋钮应置以下位置:
导联开关置于“0”;走纸速度置于“25”;增益开关置于“1”;记录开关放置“准备”。

2打开仪器电源开关,预热2—3分钟,机器性能符合(要求)标准即可使用。

3按放电极,涂导电液适宜,电极位置准确,处理皮肤电阻,正确安放电极绑扎松紧合适。

4旋转导联开关至“观察”,注意观察热笔适中,基线平稳,有无干扰,描笔随心跳摆动情况。

5依次描记各导联波型,一般每导联描记3—5组,转换导联时必须封闭进行。

心律不齐者,选择P波清晰导联延长描记。

6根据病情需要会同经治医师指导病人进行各种试验检查,提高阳性率。

7每查完一人,应注明患者姓名(或编号),标记导联,使用药物或特殊描记要予以注明。

8检查完毕后,将各旋钮开关转回正常位置,关闭电源开关。

心电图的操作流程及注意事项

心电图的操作流程及注意事项

心电图的操作流程及注意事项心电图(Electrocardiogram,ECG)是一种记录心脏电活动的重要手段,它能够反映心脏的生物电活动情况,对心脏病的诊断和治疗具有重要意义。

在进行心电图检查时,我们需要遵循一定的操作流程和注意事项,以确保检查结果的准确性和可靠性。

一、操作流程。

1. 患者准备,患者在进行心电图检查前需要做好准备工作,包括解开衣领,脱下金属饰品,保持身体放松等。

2. 仪器准备,操作人员需要将心电图仪器进行开机操作,并做好仪器的各项参数设置。

3. 导联准备,根据需要进行相应的导联准备,通常包括四肢导联和胸导联。

在贴导联时需要确保导联贴片与皮肤贴合良好,避免产生伪影。

4. 开始记录,操作人员根据患者的要求开始记录心电图,通常需要记录10秒至数分钟不等的心电图波形。

5. 结束记录,记录完成后,操作人员需要停止记录并保存心电图数据,确保数据的完整性和准确性。

6. 分析结果,对心电图波形进行分析,判断心脏的电活动情况,发现异常情况并进行记录。

二、注意事项。

1. 操作规范,在进行心电图检查时,操作人员需要严格按照操作规范进行操作,避免因操作不当而影响检查结果。

2. 患者配合,患者在进行心电图检查时需要积极配合操作人员的工作,保持身体放松,避免因身体运动而影响心电图波形的记录。

3. 导联贴合,在贴导联时需要确保导联贴片与皮肤贴合良好,避免因导联脱落或松动而影响心电图的记录。

4. 仪器校准,在进行心电图检查前,需要对心电图仪器进行校准,确保仪器的准确性和稳定性。

5. 数据保存,在记录完成后,需要及时保存心电图数据,避免数据丢失或损坏。

6. 结果分析,对心电图波形进行分析时,需要结合患者的临床情况进行综合分析,排除干扰因素的影响,确保分析结果的准确性。

通过以上操作流程和注意事项的遵循,我们可以确保心电图检查的准确性和可靠性,为临床诊断和治疗提供重要的参考依据。

希望操作人员和患者在进行心电图检查时能够严格遵循相关规范和要求,共同保障心电图检查的质量和效果。

心电图操作规程

心电图操作规程

心电图操作规程一、引言心电图是一种记录心脏电活动的非侵入性检查方法,广泛应用于临床诊断和监测。

为了保证心电图的准确性和可靠性,制定心电图操作规程是非常重要的。

二、操作前准备1. 设备检查:确保心电图机正常工作,检查电极、导线、电缆是否完好,电极是否干净。

2. 准备材料:准备好心电图纸、导联电缆、电极贴片等必要的材料。

三、操作步骤1. 为患者做好解释工作,告知心电图检查的目的和过程,并征得患者的同意。

2. 让患者脱去上身衣物,保持舒适的体位,如平卧位或半卧位。

3. 准备电极:将电极贴片粘贴在患者胸部、手腕和脚踝处,确保电极与皮肤紧密贴合。

4. 连接导联电缆:将导联电缆与电极贴片连接,确保连接牢固。

5. 调整心电图机参数:根据需要选择合适的导联方式(如12导联、3导联等),设置合适的增益和走速。

6. 开始记录心电图:点击心电图机上的记录按钮,让患者保持安静,避免肌肉活动干扰。

7. 观察记录过程中的异常情况:注意记录过程中是否有干扰、漂移、截距等问题,及时调整导联或电极位置。

8. 完成记录后,关闭心电图机,将心电图纸取下并加盖患者的基本信息,如姓名、性别、年龄等。

9. 将心电图纸交给医生或技术人员进行分析和解读。

四、操作注意事项1. 操作人员应具备相关的心电图知识和技能,遵守操作规程,严格按照操作步骤进行操作。

2. 心电图机应经过定期的维护和校准,确保设备的准确性和可靠性。

3. 患者在进行心电图检查前,应告知医生相关的病史和用药情况,避免干扰结果的因素。

4. 操作过程中要保持良好的沟通和协调,尽量减少患者的紧张和不适感。

5. 若发现心电图记录异常,应及时调整导联或电极位置,确保记录的准确性。

五、操作常见问题及解决方法1. 电极脱落或导联松动:及时检查电极和导联连接是否牢固,重新粘贴电极或调整导联。

2. 电极贴片过期或损坏:更换新的电极贴片。

3. 干扰信号:检查是否有外界干扰信号,如手机、电视等电子设备,及时消除干扰源。

临床心电图机操作规范

临床心电图机操作规范

心电图机操作规范目的:描述心电图机的标准操作规程及一般维护。

范围:适用于心电图机的操作。

规程:心电图检查是我科的常规检查。

【准备工作】1、检查心电图机各项工作性能是否正常,各附件是否齐全。

2、检查电源和地线或充电状态。

3、调节走纸速度的电压于标准状态。

【操作方法】1、手动方式操作(1)将电源开关拨至ON位置,打开电源。

(2)按下AUTO/MANU键,消灭显示器上的AUTO指示,使本机处于手动方式操作(3)校正心电图机的走纸速度、画笔的位置和温度,并打击标准电压,校正后使其10mm=1mV。

(4)按导联旋钮开关顺序,逐个拨动开关,按次序记录Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V3、V4、V5、V6十二个导联的心电图。

(5)检查完后再核对一遍有无遗漏、伪差等,并在心电图纸上标好导联名称,受检查姓名及检查时间。

(6)将导联开关旋回到"OFF"位,关闭电源开关,然后撤除各个导线。

手动方式自动方式的转换,只可在心电图机处于停止状态时(即START/STOP键处于STOP位置时)才能改变。

2、自动方式操作(1)打开电源,直至显示器上出现AUTO。

(2)按下START/STOP键,键上的绿灯发亮,这时动作按照自动操作的规则来操作,在完成12个导联记录后,自动停止工作。

(3)关电源,在以自动方式作记录时,导联选择键和1mv键不起作用。

只有当START/STOP键处于STOP位置时,才允许操作方式选择从自动(AUTO换到手动(MANU)。

常规心电图操作步骤:1.给受检查者讲解检查心电图的意义,告知检查无疼痛,无损害,打消顾虑,消除紧张情绪,使其肌肉放松,嘱其仰卧在检查床上。

2.接好地线,并再检查一遍接地是否可靠。

3.接好电源线,打开电源开关,进行机器预热。

4.按规定接好导联线,先将受检者的双侧腕部及两侧内踝上部暴露,并用酒精纱布擦洗脱脂,使皮肤发红。

然后涂上导电液体,保持皮肤与电极良好接触。

常规心电图操作

常规心电图操作

常规心电图操作标准
1.环境准备:室内保持温暖,以免因寒冷而引起肌电干扰;心电图机旁不要摆
放其他电器用具。

2.护士准备:着装规范,整洁,洗手,戴口罩。

3.用物准备:心电图机一台、生理盐水。

4.病人准备:检查前按申请单核对姓名;受检者休息片刻,取平卧位进行检查,
除急症外一般应避免于饱餐后或吸烟后检查;协助受检者取下身上金属物品及手机等;嘱受检者四肢平放,肌肉松弛,记录过程中不能移动四肢及躯体,必要时需屏气记录胸导联心电图。

5.皮肤处理:于受检者两手腕曲侧腕关节上方约3㎝处及两内踝上部约7㎝处,
涂抹盐水,以消除皮肤阻力,减少发生位差。

6.电极安置:分别将导联电极按规定连接肢体与胸部。

(1)肢体导联连接:红
色电极接右上肢;黄色电极接左上肢;绿色端电极接左下肢;黑色端电极接右下肢.(2)胸导联连接:V1——胸骨右缘第4肋间;V2——胸骨左缘第4肋间;V3——V2与V4连线中点;V4——左锁骨中线平第五肋间;V5——左腋前线与V4同一水平;V6——左腋中线与同V4一水平.特别注意防止左、右上肢接错。

7.描记心电图:
(1)接通电源及地线(当使用蓄电池或充电电源时,可不用地线)。

(2)一般选择走纸速度25㎜/s。

记录笔应调节在记录纸的中心线上。

(3)导联切换。

一次记录Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF及V1——V6导联心电图,
(4)记录心电图结束后,要立即在心电图纸的前部注明受检者的姓名、性别、年龄、病区及床号等,同时标记各导联。

8.协助受检者整理衣物及床单位。

9.洗手,将心电图汇报给医生。

心电图检查操作与解读流程

心电图检查操作与解读流程

心电图检查操作与解读流程操作流程1. 检查前准备:- 确保心电图仪器正常工作,并连接好相关电极和导线。

- 为患者提供舒适的环境,确保他们放松并保持安静。

- 清洁患者的皮肤表面,以确保良好的电极接触。

2. 安装电极:- 将电极粘贴到特定位置,包括胸部、四肢和腹部。

根据需要,可能会有不同数量的电极。

- 确保电极与皮肤良好接触,避免电极松脱或移动。

3. 开始心电图检查:- 启动心电图仪器,确保记录仪已正确设置。

- 按照仪器说明操作,开始记录心电图。

4. 检查结束:- 检查完成后,关闭心电图仪器并断开电极和导线。

- 储存和标记记录的心电图,以备后续解读和分析使用。

解读流程1. 心电图质量评估:- 检查心电图的质量,包括信号的清晰度、噪音干扰等因素。

- 确认心电图记录是否满足解读要求,必要时可以重新进行检查。

2. 分析波形和间期:- 检查心电图上的各种波形,如P波、QRS波群和T波等。

- 计算和测量各个波形之间的时间间隔和振幅,以评估心脏的电活动情况。

3. 寻找异常和特征:- 检查心电图上是否存在异常波形或间期,如心律失常、心室肥厚等。

- 注意特征性的波形,如ST段抬高或压低,QT间期延长等。

4. 判断心电图结果:- 根据波形和间期的分析,评估心电图的正常性或异常情况。

- 如果发现异常,进一步分析可能的病因和临床意义。

5. 编写解读报告:- 根据心电图的分析结果,撰写解读报告。

- 报告应包括心电图的基本信息、质量评估、波形和间期分析,以及最终的心电图解读结论。

注意事项- 操作前请详细了解心电图仪器的使用说明书。

- 检查过程中要与患者保持良好的沟通和合作。

- 在解读过程中,应结合患者的临床情况和其他检查结果进行综合分析。

以上是心电图检查操作与解读流程的简要介绍,具体操作和解读步骤可能在实际应用中会有所差异,建议在医疗专业人士的指导下进行操作和解读。

常规心电图检查操作指南(简版)

常规心电图检查操作指南(简版)

常规心电图检查操作指南(简版)心电图对慢性缺血性心脏病、急性冠脉综合征、心肌炎、心包炎、肺栓塞以及心律失常等部分心血管疾病有确诊价值,在遗传性离子通道疾病、心脏结构异常、电解质紊乱等的诊断中也具有重要的辅助价值。

还能用于药物治疗监测、术前风险评估以及人群筛查等。

心电图检查如何规范操作呢?国内心电学领域的专家共同撰写了《常规心电图检查操作指南(简版)》。

心电图检查的适应证有哪些?1.证实患有心血管疾病或心功能不全者心血管疾病指直接或间接累及心脏、心包或血管的疾病。

直接累及的如冠状动脉疾病、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、心律失常等;间接累及的如高血压、肺动脉高压、糖尿病、甲状腺功能异常以及电解质紊乱等。

心功能不全指由于各种原因造成心肌的收缩、舒张功能下降,使心脏射血减少,伴或不伴临床症状。

2.疑似心血管疾病或心功能不全者疑似心血管疾病指存在心血管相关的异常症状、体征或心血管相关的影像学、实验室检查异常以及心血管疾病高危人群。

★ 异常症状包括胸痛、胸闷、气促、心悸、晕厥、咳嗽、咯血等;★ 异常体征包括血压升高或降低、心脏扩大、心脏杂音、心包摩擦音、心率异常、心律不规则、水肿等;★ 影像学异常包括心影增大或缩小、心影边缘僵硬或不规则、心影烧瓶样改变、心影靴改变、心影搏动异常、心血管造影有可疑病理改变、肺瘀血、肝脾肿大等;★ 实验室检查异常包括心肌酶谱或心肌损伤标志物可疑异常或动态改变、贫血、炎性指标异常、血糖异常、血脂异常等;★ 心血管疾病高危人群男性或女性绝经期后、吸烟、糖尿病、高血压、肥胖、脂代谢紊乱、肾脏疾病、有心血管疾病家族史及作息不规律者等。

3.无心血管疾病及心功能不全者心电图异常发生率随着年龄的增长呈指数增长,推荐成年人每年至少应进行一次常规心电图检查。

心电图检查无创、操作方便、价格低廉、可重复性高,因此无绝对禁忌证,是临床上最常用的检查之一。

除特殊情况(Ⅲ度皮肤烧伤、严重皮肤疾病等)无法进行检查外,所有人群均可进行常规心电图检查。

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自1901年WillemEinthoven用弦线式心电图机记录第一份心电图,迄今心电图的发展已逾百年。

作为临床最常见的诊断工具之一,应用范围不断扩大,现已成为“血、尿、便、影像学、心电图”五大常规检查之一,特别是对某些心血管疾病如:慢性缺血性心脏病、急性冠脉综合征、心肌炎、心包炎、肺栓塞以及心律失常等有确诊价值。

此外,心电图在遗传性离子通道疾病、心脏结构异常、电解质紊乱等的诊断中也具有重要的辅助价值。

同时,心电图也被用于监测抗心律失常药物应用的疗效以及致心律失常情况、评估术前风险、筛查从事高危职业或特殊职业人群等。

因此,准确记录和精确分析心电图至关重要。

1992年,美国心脏协会(AmericanHeartAssociation,AHA)、美国心脏病学会(AmericanCollegeofCardiology,ACC)联合发布了心电图应用指南,该指南主要围绕心电图检查适应证进行了详细阐述,明确了心电图技术的适用范围。

AHA/ACCF/HRS发布的心电图标准化与解析的建议与临床应用国际指南,第Ⅰ和第Ⅱ部分阐述了心电图技术形成原理并规范了心电图诊断术语。

1928年董承琅教授引进了两台Cambridge公司生产的心电图机,开创了我国心电图应用的先河,当时的心电图机比较笨重,临床应用有限。

20世纪50年代,黄宛教授改良了旧式心电图机,推广了国内标准12导联心电图检查方法。

随着数字化技术快速引入,数字化心电图机的性能得到了极大改进,但旧式机型并未完全退出市场,给心电图操作规范化的推进带来困扰。

鉴于此,我们组织国内心电学领域的专家共同撰写了《常规心电图检查操作指南(简版)》,现予发布。

常规心电图检查应由心电图相关专业技术人员完成,规范化操作是获得质量合格心电图的前提,也是正确做出心电图诊断的基础。

《常规心电图检查操作指南(简版)》适用于心电图相关专业技术人员。

1心电图检查适应证1.1证实患有心血管疾病或心功能不全者心血管疾病指直接或间接累及心脏、心包或血管的疾病。

直接累及的如冠状动脉疾病、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、心律失常等;间接累及的如高血压、肺动脉高压、糖尿病、甲状腺功能异常以及电解质紊乱等。

心功能不全指由于各种原因造成心肌的收缩、舒张功能下降,使心脏射血减少,伴或不伴临床症状。

1.2疑似心血管疾病或心功能不全者疑似心血管疾病指存在心血管相关的异常症状、体征或心血管相关的影像学、实验室检查异常以及心血管疾病高危人群。

异常症状包括胸痛、胸闷、气促、心悸、晕厥、咳嗽、咯血等;异常体征包括血压升高或降低、心脏扩大、心脏杂音、心包摩擦音、心率异常、心律不规则、水肿等;影像学异常包括心影增大或缩小、心影边缘僵硬或不规则、心影烧瓶样改变、心影靴改变、心影搏动异常、心血管造影有可疑病理改变、肺瘀血、肝脾肿大等;实验室检查异常包括心肌酶谱或心肌损伤标志物可疑异常或动态改变、贫血、炎性指标异常、血糖异常、血脂异常等;心血管疾病高危人群男性或女性绝经期后、吸烟、糖尿病、高血压、肥胖、脂代谢紊乱、肾脏疾病、有心血管疾病家族史及作息不规律者等。

1.3无心血管疾病及心功能不全者心电图异常发生率随着年龄的增长呈指数增长,推荐成年人每年至少应进行一次常规心电图检查。

心电图检查无创、操作方便、价格低廉、可重复性高,因此无绝对禁忌证,是临床上最常用的检查之一。

除特殊情况(Ⅲ度皮肤烧伤、严重皮肤疾病等)无法进行检查外,所有人群均可进行常规心电图检查。

2心电图检查环境要求心电图检查应在宽敞、明亮、通风的房间,远离大型电器设备。

推荐室温控制在18~26℃,避免过冷或过热,特别要避免因寒冷所致的肌电干扰。

检查床宽度不窄于80cm,避免因体位不适、肢体紧张度增加而引起肌电干扰。

室内保持清洁卫生,每日紫外线照射1h,提倡使用清洁无菌的一次性床单、被套、枕套等,一人一换,以防交叉感染;未能做到一人一换,也应保持用具清洁无污染;一旦被污染应立即更换。

3心电图检查设备要求为保证使用安全以及图形质量,需使用符合标准的心电图机。

按照抗电击能力将医疗电器设备分为B型、BF型和CF型。

其中B型指其有一定防电击能力,与患者接触部件不绝缘。

BF型指在B型设备的基础上,增加了与患者接触部件绝缘。

CF型指防电击能力优于BF型的电子设备,设备可直接用于心脏检查。

按照“中华人民共和国国家标准GB1079389心电图机使用安全要求”,目前建议使用CF型心电图机,该型心电图机机壳泄漏电流<100μA。

应按规定校准心电图机各项重要参数均在正常范围。

3.1灵敏度灵敏度是指心电图机对心电信号的放大能力,指输入1mV电压时描笔的偏转幅度,常用1mV定标电压来表示,其单位为mm/mV。

一般将心电图机灵敏度分为三档:5mm/mV、10mm/mV和20mm/mV。

心电图机的标准灵敏度为10mm/mV,规定标准灵敏度的目的是便于对各种心电图进行比较。

当导联出现正向波特别高或负向波特别深时,可采用5mm/mV灵敏度档位。

反之,可采用20mm/mV灵敏度档位。

3.2噪声噪声是指心电图机工作时,由于放大器中各元件内部电子不规则热运动产生的信号。

即使没有心电信号输入,仍能输出不规则微小杂乱波。

国际上规定噪声值应<15μV。

3.3输入阻抗输入阻抗是指心电图机未接收信号源时,在放大器输入端测量到的阻抗。

输入阻抗越大,进入心电图机的信号电压越大,波形失真越小。

一般要求心电图机放大器的输入阻抗>2.5MΩ。

3.4频率响应频率响应是指心电图机输入相同幅值、不同频率信号时,其输出信号幅度随频率的变化。

频率响应范围确定了有用信息的有效范围。

目前国内心电图机的基本要求为0.05~150Hz,这一范围已经得到验证。

对于婴儿,高频应为250Hz。

数字化技术在心电图机上的应用,使借助计算机对波形进行放大、缩小以及信号处理变得十分方便,心电图机的频响范围适度扩大,以获取更多心电信息,将是未来需要研究和再定义的一个问题。

3.5时间常数时间常数是指从心电图机输入直流电时,心电图机描记的信号幅度从100%下降到37%左右所需要的时间。

目前要求心电图机的时间常数≥3.2s。

3.6共模抑制比共模抑制比是指心电图机的心电信号放大倍数与干扰和噪声的放大倍数的比值。

共模抑制比越大,抗干扰越强,共模抑制比一般用分贝dB表示,目前要求各导联的共模抑制比≥80dB,国际上规定≥100dB。

3.7基线稳定性基线稳定性是衡量心电图机本身的稳定性和对电源电压波动适应能力的重要指标。

目前要求心电图机:①电源电压稳定时,基线的漂移≤1mm;②电源电压波动时,基线的漂移≤1mm;③无信号输入时,基线漂移≤2mm;④温度在5~40℃范围内,基线平均漂移≤0.5mm;⑤心电图机确定等电位线后,在60s内基线偏移≤5mm。

3.8阻尼(仅适用于模拟心电图机)阻尼是指心电图机的描笔在工作时抑制其振荡的反作用力。

当心电图机的阻尼过大时,心电图上微小的波形幅度减小,严重时甚至描记不出;而当阻尼过小时,心电图上的尖峰波(如R波、S波等)幅值会增加;也存在阻尼不均的情况。

因此,需将阻尼调至适中状态,以保持准确地记录波形。

心电图机通电后,设置走纸速度为25mm/s,按定标键记录方波,若方波波形转折角为直角,则表明阻尼适当;若方波上升或下降均有突出尖波,则表明阻尼过小;方波上升及下降都呈圆钝型,则表明阻尼过大。

3.9走纸速度走纸速度是指心电图纸的运行速度,单位为mm/s,心电图机走纸速度有12.5mm/s、25mm/s、50mm/s和100mm/s四档选择,正常应设置走纸速度为25mm/s。

如需放大心电图波形间期的分辨程度,可调快走纸速度为50mm/s或100mm/s;反之,可调减走纸速度为12.5mm/s。

3.10放大系统的对称性心电图机的放大系统指的是心电图机对交流电波对称放大的特性。

检测放大系统的方法是将心电图机灵敏度调到10mm/mV,打开标准电压信号按钮,持续数秒,描笔连续记录几个心动周期,描笔上下描记的幅度应都为10mm。

调整灵敏度到20mm/mV,若记录笔上下移动幅度为20mm/mV,提示心电图机放大系统对称性好。

4心电图检查描记要求标准12导联心电图包括3个肢体导联(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)、3个加压单极肢体导联(aVR、aVL、aVF)和6个胸壁导联(V1~V6)。

心电图描记过程中常会出现不同程度的失真,往往来源于噪音干扰、温度过高、操作方法不当等。

严格遵循心电图操作规范,可避免失真,提高图形质量。

4.1准备工作操作者准备:①在对受检者进行检查前,操作者务必认真阅读申请单,核对好受检者姓名、编号等重要信息资料,或扫码确认受检者身份信息,记载或录入记录系统;应快速了解申请检查的目的,了解对描记有无特殊要求;②检查心电图机各条线缆的连接是否正确,包括导联线、电源线等,导联线保持顺畅,勿缠绕;③对初次受检者,操作者须事先做好沟通解释工作。

受检者准备:①接受心电图检查前,受检者应稍事休息,保持平静,避免紧张;②检查前2h不吸烟,不饮茶、咖啡和酒等刺激性饮品;③受检者尽量穿着宽松,方便心电图检查;④放置电极部位的皮肤如有污垢,应先进行皮肤清洁;⑤如放置电极部位毛发过多,则应剃除局部毛发,以减少电阻。

4.2心电图电极安放在被检查者两手腕关节上方及两侧内踝上部用导电介质,清洁局部皮肤,按照顺序放置好电极片和连接导联线,通常为红色导联线连接右手手腕、黄色导联线连接左手手腕、蓝色(或绿色)导联线连接左下脚踝、黑色导联线连接右下脚踝(缺失上肢应放在该侧肩部,缺失下肢应放在该侧肢体的臂部),胸、背部导联放置位置如表1所示。

其中V1~V6的电极颜色分别为红、黄、蓝(绿)、橙、黑、紫。

某些进口心电图机的导联线插件上注有RA(右上肢)、LA(左上肢)、LL(左下肢)、RL(右下肢),按照其提示与相应电极片连接即可,不受导联线颜色限制。

女性乳房下垂者,电极片不应该放置在乳房上,应托起乳房后,在乳房下缘胸壁上放置相应的电极片;乳房切除者应予注明。

婴幼儿心电图检查时,取仰卧位,保持安静;婴幼儿哭闹不合作时,可提前应用镇静剂使其安静,再行检查。

另外,婴幼儿胸部导联应选择大小合适的电极片,不使用电极吸盘,以免对胸部造成损伤。

全部检查完成后,关闭电源;部分机型需将各控制器旋钮旋至最低点。

导联标准位置V1胸骨右缘第4肋间隙V2胸骨左缘第4肋间隙V3V2与V4连线中点V4左锁骨中线第5肋间隙V5左腋前线V4同一水平(即第5肋间隙)V6左腋中线V4、V5同一水平(即第5肋间隙)V7左腋后线第5肋间隙V8左肩胛下线第5肋间隙V9左脊柱盘线第5肋间隙V3RV1和V4R连线中点V4R右锁骨中线第5肋间隙V5R右腋前线第5肋间隙疑有急性心肌梗死、首次做心电图检查者,应予做18导联心电图,胸壁各导联部位应做好标记,以备复查定位。

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