骨折病人的院前急救培训课件
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《骨折的现场急救》课件
。
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02 骨折现场急救技术
止血技术
直接压迫止血法
用干净的纱布或布料直接压迫在 出血部位，通过增加压力来达到 止血目的。
止血带止血法
在伤口近心端绑上止血带，以减 少出血量。注意每隔一段时间需 要放松一下，防止肢体缺血坏死 。
包扎技术
绷带包扎法
用绷带或布料环绕伤口，固定纱布或 其他敷料，达到保护伤口和止血的目 的。
将伤者放置在担架上，利用多人协作将伤者搬运至安全地带 或等待救援。
单人背负法
在缺乏担架等工具的情况下，可以采用单人背负的方式将伤 者搬运至安全地带。注意要保持伤者的身体平稳，避免加重 伤情。
03 常见骨折的现场急救
锁骨骨折的现场急救
01
02
03
止血
可用干净的纱布或绷带加 压包扎伤口，如出血不止 应迅速送往医院。
三角巾包扎法
利用三角巾的形状和特性，对骨折部 位进行固定和包扎，适用于不同部位 的骨折。
固定技术
夹板固定法
利用木板、竹片等材料制成夹板，对骨折部位进行固定，保持骨折端的稳定， 防止进一步损伤。
现场固定物利用法
利用现场可用的物品如树枝、木棍等作为临时固定材料，对骨折部位进行固定 。
搬运技术
担架搬运法
保持呼吸道通畅
如患者有呼吸困难，应立即清除 呼吸道异物，保持呼吸道通畅。
胫腓骨干骨折的现场急救
止血
转运
可用干净的纱布或绷带加压包扎伤口 ，如出血不止应迅速送往医院。
固定好后应尽快将患者送往医院接受 进一步治疗。
固定
用夹板或替代品将患肢固定，注意不 要过紧或过松。
04 骨折现场急救注意事项
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02 骨折现场急救技术
止血技术
直接压迫止血法
用干净的纱布或布料直接压迫在 出血部位，通过增加压力来达到 止血目的。
止血带止血法
在伤口近心端绑上止血带，以减 少出血量。注意每隔一段时间需 要放松一下，防止肢体缺血坏死 。
包扎技术
绷带包扎法
用绷带或布料环绕伤口，固定纱布或 其他敷料，达到保护伤口和止血的目 的。
将伤者放置在担架上，利用多人协作将伤者搬运至安全地带 或等待救援。
单人背负法
在缺乏担架等工具的情况下，可以采用单人背负的方式将伤 者搬运至安全地带。注意要保持伤者的身体平稳，避免加重 伤情。
03 常见骨折的现场急救
锁骨骨折的现场急救
01
02
03
止血
可用干净的纱布或绷带加 压包扎伤口，如出血不止 应迅速送往医院。
三角巾包扎法
利用三角巾的形状和特性，对骨折部 位进行固定和包扎，适用于不同部位 的骨折。
固定技术
夹板固定法
利用木板、竹片等材料制成夹板，对骨折部位进行固定，保持骨折端的稳定， 防止进一步损伤。
现场固定物利用法
利用现场可用的物品如树枝、木棍等作为临时固定材料，对骨折部位进行固定 。
搬运技术
担架搬运法
保持呼吸道通畅
如患者有呼吸困难，应立即清除 呼吸道异物，保持呼吸道通畅。
胫腓骨干骨折的现场急救
止血
转运
可用干净的纱布或绷带加压包扎伤口 ，如出血不止应迅速送往医院。
固定好后应尽快将患者送往医院接受 进一步治疗。
固定
用夹板或替代品将患肢固定，注意不 要过紧或过松。
04 骨折现场急救注意事项
《骨科急救知识》PPT课件
6
局部压迫止血
最简单有效的方法，对于绝大多数伤口的出血均可达到良好的止血效果。方 法是使用纱布、绷带、三角巾、急救包等对伤口进行加压包扎。如果在事故 现场无上述材料，可以使用清洁的毛巾、衣物、围巾等覆盖伤口，包扎或用 力压迫。在对肢体伤口的加压包扎过程中，加压力量达到止血目的即可，不 宜过大，防止影响肢体的血液循环。
膝部骨折： 如果伤腿僵直，将夹 板置于腿后，膝部加垫。如果伤腿 弯曲，不要强行拉直，可将双腿并 拢，腿之间加垫，绷带扎牢。如果 不能得到及时的医疗援助，那么应 尽可能将伤腿绑直。
18
骨折固定
小腿骨折 ：从膝上部开始固定夹板，或者在双腿间加垫、捆绑。 足部或踝部骨折 ：通常不用夹板，抬高足部以减缓肿胀。用枕垫或折叠式毛
22
脊柱损伤的固定与搬运
对于有脊柱损伤的伤者，搬动 必须平稳，防止出现脊柱的弯 曲。一般使用三人搬运法，严 禁背、抱或二人抬。运送脊柱 骨折伤者，应使用硬质担架。 有颈椎损伤者，搬运过程中必 须固定头部，如：在颈部及头 部两侧放置沙袋等物品，防止 头颈部的旋转。注意，对怀疑 有脊柱骨折或不能除外脊柱骨 折者，必须按照有脊柱骨折对 待。
20
骨折固定
脊椎骨折 ：如果伤员颈背部疼痛，而且下肢可能失去感觉，应判断是否是脊 椎骨折。轻轻触动伤员肢体，察看有无感觉；要求病人按指示运动手指及脚 趾。如果没有希望获得医疗援助，此处又很安全，要求病人静静躺卧。用合 适的物品，例如行李或垫石支在身体左右，防止头部或躯体摆动。
21
骨折固定
颈椎骨折 ：怀疑颈椎发生骨折时，必须用适当材料围住颈部，阻 止晃动。用卷起的报纸、折叠的毛巾、车坐垫等材料都可以，折 叠成宽约10—14cm的带状物，根据伤者从胸骨至下颌部的距离， 朝向面部的一侧要折叠得宽一些，围住颈部，用布带或鞋带系好。 防止颈椎骨折产生更严重的后果。同时，将伤员肩部及髋部绑扎 牢固，用柔软有弹性的物品垫在大腿、膝盖及足踝之间。用宽松 的绷带绑扎双膝及双腿，全身固定。尽快寻求医疗救助。
局部压迫止血
最简单有效的方法，对于绝大多数伤口的出血均可达到良好的止血效果。方 法是使用纱布、绷带、三角巾、急救包等对伤口进行加压包扎。如果在事故 现场无上述材料，可以使用清洁的毛巾、衣物、围巾等覆盖伤口，包扎或用 力压迫。在对肢体伤口的加压包扎过程中，加压力量达到止血目的即可，不 宜过大，防止影响肢体的血液循环。
膝部骨折： 如果伤腿僵直，将夹 板置于腿后，膝部加垫。如果伤腿 弯曲，不要强行拉直，可将双腿并 拢，腿之间加垫，绷带扎牢。如果 不能得到及时的医疗援助，那么应 尽可能将伤腿绑直。
18
骨折固定
小腿骨折 ：从膝上部开始固定夹板，或者在双腿间加垫、捆绑。 足部或踝部骨折 ：通常不用夹板，抬高足部以减缓肿胀。用枕垫或折叠式毛
22
脊柱损伤的固定与搬运
对于有脊柱损伤的伤者，搬动 必须平稳，防止出现脊柱的弯 曲。一般使用三人搬运法，严 禁背、抱或二人抬。运送脊柱 骨折伤者，应使用硬质担架。 有颈椎损伤者，搬运过程中必 须固定头部，如：在颈部及头 部两侧放置沙袋等物品，防止 头颈部的旋转。注意，对怀疑 有脊柱骨折或不能除外脊柱骨 折者，必须按照有脊柱骨折对 待。
20
骨折固定
脊椎骨折 ：如果伤员颈背部疼痛，而且下肢可能失去感觉，应判断是否是脊 椎骨折。轻轻触动伤员肢体，察看有无感觉；要求病人按指示运动手指及脚 趾。如果没有希望获得医疗援助，此处又很安全，要求病人静静躺卧。用合 适的物品，例如行李或垫石支在身体左右，防止头部或躯体摆动。
21
骨折固定
颈椎骨折 ：怀疑颈椎发生骨折时，必须用适当材料围住颈部，阻 止晃动。用卷起的报纸、折叠的毛巾、车坐垫等材料都可以，折 叠成宽约10—14cm的带状物，根据伤者从胸骨至下颌部的距离， 朝向面部的一侧要折叠得宽一些，围住颈部，用布带或鞋带系好。 防止颈椎骨折产生更严重的后果。同时，将伤员肩部及髋部绑扎 牢固，用柔软有弹性的物品垫在大腿、膝盖及足踝之间。用宽松 的绷带绑扎双膝及双腿，全身固定。尽快寻求医疗救助。
骨折病人的院前急救ppt
2 骨折的现场急救
现场急救第三步：简单固定，必要时止痛
2 骨折的现场急救
现场急救第三步：简单固定，必要止痛
2 骨折的现场急救
现场急救第四步：安全转运
2 骨折的现场急救
现场急救第四步：安全转运
3 常见骨折部位的固定
3 常见骨折部位的固定
3 常见骨折部位的固定
骨折的下肢可同健肢固定在一起
夹板固定
1 骨折相关知识
1 骨折相关知识
2 骨折的现场急救
现场急救（分四步）
第四步
安全转运
第三步
简单固定，必要止痛
第二步
处理伤口，止血包扎
第一步
抢救生命
2 骨折的现场急救
现场急救第一步：抢救生命
抢救生命抢救生命
2 骨折的现场急救
现场急救第二步：处理伤口，止血包扎
2 骨折的现场急救
现场急救第二步：处理伤口，止血包扎
1 骨折相关知
识
2 骨折的现场急
救
3 常见骨折部位的固定
4总 结
1 骨折相关知
识
• （1）闭合性骨折 • （2）开放性骨折
1 骨折相关知识
• （1）闭合性骨折
闭合性骨折
闭合性骨折指皮肤软组织相对完整，骨折 端尚未和外界连通。
（2）开放性骨折
开放性骨折
开放性骨折则是指骨折处有伤口，骨折端 已与外界连通。全身各个部位都可发生骨折，但最 常见的还是四肢骨折。
4总 结
5.多发性骨折、骨盆骨折、股骨干骨折等出血量较大， 常伴有较重软组织损伤，易发生创伤性或失血性休克， 应建立静脉通路输液，抗休克治疗。
3 常见骨折部位的固定
骨盆骨折固定
骨盆骨折固定
骨折急救护理PPT课件
TEXT
• 2.固定方法可以用木板附在患肢一侧，在木板和 肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品，再用带子 绑好。松紧要适度。木板要长出骨折部位上下两 个关节，做超过关节固定，这样才能彻底固定患 肢。如果家中没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞 、报纸卷等物品代替。
• 3.皮肤有破口的开放性骨折，由于出血严重，可 用干净消毒纱布压迫，在纱布外面再用夹板。压 迫止不住血时，可用止血带，并在止血带上标明 止血的时间。
一般护理常规
• 入院后立即将患者安置在抢救室，去枕平卧，有 利于呼吸 • 道通畅。责任护士评估病情，按照呼吸.血压.血液 循环.肢体活动.有无畸形做出初步判断。通知值班 医生，准备急救物品，药品配合医生进行急救处 理，建立2-3条静脉通道，补充血容量，保证大量 输液输血通畅。密切观察脉搏呼吸血压的情况， 检测尿量。
骨折病人急救护理
目录
1 2
相关知识
急救护理要点
3
急救护理与一般护理措施
4
总
结
相关知识
• 骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性 骨折指皮肤软组织相对完整，骨折端尚未和外 界连通；开放性骨折则是指骨折处有伤口，骨 折端已与外界连通。全身各个部位都可发生骨 折，但最常见的还是四肢骨折。
急救护理要点
. 场急救 现 • 抢救生命：骨折往往合 并其他组织和器官损伤。 若发现病人呼吸困难、 窒息、大出血等，应立 即就地急救； 2，防止发生出血性休克， 威胁病人生命安全；止 血和包扎：密切观察神 志、生命体征的变化， 观察有无腹部体征等。 3， 固定，制动和转运。
临床处理 1，清创、复位：非手术复位 或手术复位； 2，固定：外固定或内固定； 3，预防及处理并发症：一旦 发生严重并发症，如骨筋膜室 综合征，应立即做切开减压术。 观察末梢血运及患者生命体征 等情况。
• 2.固定方法可以用木板附在患肢一侧，在木板和 肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品，再用带子 绑好。松紧要适度。木板要长出骨折部位上下两 个关节，做超过关节固定，这样才能彻底固定患 肢。如果家中没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞 、报纸卷等物品代替。
• 3.皮肤有破口的开放性骨折，由于出血严重，可 用干净消毒纱布压迫，在纱布外面再用夹板。压 迫止不住血时，可用止血带，并在止血带上标明 止血的时间。
一般护理常规
• 入院后立即将患者安置在抢救室，去枕平卧，有 利于呼吸 • 道通畅。责任护士评估病情，按照呼吸.血压.血液 循环.肢体活动.有无畸形做出初步判断。通知值班 医生，准备急救物品，药品配合医生进行急救处 理，建立2-3条静脉通道，补充血容量，保证大量 输液输血通畅。密切观察脉搏呼吸血压的情况， 检测尿量。
骨折病人急救护理
目录
1 2
相关知识
急救护理要点
3
急救护理与一般护理措施
4
总
结
相关知识
• 骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性 骨折指皮肤软组织相对完整，骨折端尚未和外 界连通；开放性骨折则是指骨折处有伤口，骨 折端已与外界连通。全身各个部位都可发生骨 折，但最常见的还是四肢骨折。
急救护理要点
. 场急救 现 • 抢救生命：骨折往往合 并其他组织和器官损伤。 若发现病人呼吸困难、 窒息、大出血等，应立 即就地急救； 2，防止发生出血性休克， 威胁病人生命安全；止 血和包扎：密切观察神 志、生命体征的变化， 观察有无腹部体征等。 3， 固定，制动和转运。
临床处理 1，清创、复位：非手术复位 或手术复位； 2，固定：外固定或内固定； 3，预防及处理并发症：一旦 发生严重并发症，如骨筋膜室 综合征，应立即做切开减压术。 观察末梢血运及患者生命体征 等情况。
骨折急救基础知识讲座 PPT课件
资阳市第一人民医院
骨折急救
资阳市第一人民医院骨科 戴传强
概述
骨折是指骨的连续性中断， 包括各种骨的分裂类型，从 微小的骨折到严重的粉碎性 骨折。 创伤性骨折：各种外源性致 伤因素作用于机体，导致骨 的完整性或骨小梁的连续性 发生部分或完全中断
资阳市第一人民医院
骨折的现场急救
1.急救目的：以最简单有效的方法 (1)抢救生命 (2)保护患肢 (3)迅速转运
➢ 固定材料类型 1.可采用合适的木制或金属、充气性夹板 2.紧急时就地取材如木棍、树枝、布伞及木板等 3.若无任何可利用材料，上肢骨折可将患肢固定于胸部，下 肢骨折可将患肢与对侧健肢捆绑固定
资阳市第一人民医院
骨折固定原则
优先抢救：心跳骤停、窒息、大出血、开 放性气胸、休克及腹部内脏脱出
开放性骨折伤口出血，多用加压包扎法 外露骨折端不应送回伤口，对畸形伤肢也
危重伤员应优先得到救治和后送
对濒临死亡者，根据现场医疗力量及其他 伤员伤势确定具体方案
呻吟得最厉害的未必是最重的
指征：经现场处理后，凡符合下列条件者可考虑 后送
伤员已经适当止血、包扎、骨折固定，伤 情稳定
后送途中估记无生命危险者
血压、脉搏、呼吸等生命体征基本稳定
途中有医疗监护，并有足够的急救仪器和 药品保证
➢ 骨折端已戳出伤口已污染而又 未压迫重要神经、血管者，不 应复位；包扎时自行滑入者， 应作好记录，以便在清创时进 一步处理
资阳市第一人民医院
加压包扎止血法
指压止血法
资阳市第一人民医院
填塞止血法
止血带法
资阳市第一人民医院
钳夹止血法
资阳市第一人民医院
包扎法止血法
包扎的材料
绷带
骨折急救
资阳市第一人民医院骨科 戴传强
概述
骨折是指骨的连续性中断， 包括各种骨的分裂类型，从 微小的骨折到严重的粉碎性 骨折。 创伤性骨折：各种外源性致 伤因素作用于机体，导致骨 的完整性或骨小梁的连续性 发生部分或完全中断
资阳市第一人民医院
骨折的现场急救
1.急救目的：以最简单有效的方法 (1)抢救生命 (2)保护患肢 (3)迅速转运
➢ 固定材料类型 1.可采用合适的木制或金属、充气性夹板 2.紧急时就地取材如木棍、树枝、布伞及木板等 3.若无任何可利用材料，上肢骨折可将患肢固定于胸部，下 肢骨折可将患肢与对侧健肢捆绑固定
资阳市第一人民医院
骨折固定原则
优先抢救：心跳骤停、窒息、大出血、开 放性气胸、休克及腹部内脏脱出
开放性骨折伤口出血，多用加压包扎法 外露骨折端不应送回伤口，对畸形伤肢也
危重伤员应优先得到救治和后送
对濒临死亡者，根据现场医疗力量及其他 伤员伤势确定具体方案
呻吟得最厉害的未必是最重的
指征：经现场处理后，凡符合下列条件者可考虑 后送
伤员已经适当止血、包扎、骨折固定，伤 情稳定
后送途中估记无生命危险者
血压、脉搏、呼吸等生命体征基本稳定
途中有医疗监护，并有足够的急救仪器和 药品保证
➢ 骨折端已戳出伤口已污染而又 未压迫重要神经、血管者，不 应复位；包扎时自行滑入者， 应作好记录，以便在清创时进 一步处理
资阳市第一人民医院
加压包扎止血法
指压止血法
资阳市第一人民医院
填塞止血法
止血带法
资阳市第一人民医院
钳夹止血法
资阳市第一人民医院
包扎法止血法
包扎的材料
绷带
骨折急救(课件)
骨折的分类
闭合性骨折：骨折处皮肤完整骨折端不与外界相通 开放性骨折：骨折处皮肤破裂骨折端与外界相通 完全骨折：骨完全断裂成两块或两块以上 不完全骨折：骨未完全断裂仅有部分骨裂
骨折的危害
疼痛：骨折会导致剧烈的疼痛影 响患者的日常生活和工作。
功能障碍：骨折可能导致关节僵 硬、肌肉萎缩等功能障碍影响肢 体活动。
总结：在骨折急救中应充分重视患肢抬高的作用以确保伤者的舒适度和治疗效果。
骨折急救的预防措施
加强安全意识
定期进行安全培 训提高员工的安 全意识和技能
制定完善的安全 管理制度和操作 规程确保员工严 格遵守
定期进行安全检 查及时发现和消 除安全隐患
加强应急预案的 制定和演练提高 应对突发事件的 能力
减轻病痛：早期急救可以减 轻患者的疼痛感缓解患者的
痛苦。
挽救生命：对于严重骨折及 时的急救措施可能挽救患者
的生命。
急救的原则
迅速识别：第一时间发现并确认骨折采取相应急救措施 保持呼吸道通畅：确保患者呼吸顺畅必要时进行人工呼吸或使用呼吸机 控制出血：止血是关键可采用压迫、止血带等方法 固定骨折部位：使用夹板、绷带等物品固定骨折部位避免二次伤害
急救的方法
止血：用干净的纱布或绷带压迫伤口减少出血 固定：使用夹板或绷带将受伤部位固定避免移动 止痛：给予止痛药缓解疼痛 搬运：在搬运伤者时保持稳定避免加重伤情
骨折急救的步骤
止血
压迫止血：使用干净的纱布或绷带对伤口进行压迫减缓出血。
抬高受伤部位：将受伤部位抬高增加静脉回流减少出血。
止血带止血：在必要情况下使用止血带对伤口进行止血注意不要过紧或过松。
应先对伤口进行初步清洁避 免感染。
止血时应使用干净的纱布或 绷带不要使用脏的或过紧的
创伤骨折的急救PPT课件
急救的五个重要环节
通气 止血 包扎 固定
转运
畅通呼吸道 保持循环稳定 创面清洁及保护 避免再损伤，缓解疼痛 提供更好的治疗
创伤现场急救中应注意的问题
锐器刺伤
刺伤身体任何部位均不可 将锐器拔出。应将纱布绷带等将锐器 四周固定后包扎好后送医院急救。如 在现场将锐器拔出将导致出血不止而 造成不可收拾的后果。
腹部损伤
有肠管和大网膜脱出，包 扎时不可还纳，以免造成污染和再次 损伤，也不利于观察内脏血运情况。
四肢损伤 如有骨折，在运送之前应用木 板，树枝，木棍或肢体（如上肢骨折可固 定于躯干 ，左腿骨折可于右腿固定）妥善 固定后转运。
脊柱伤伤员
应先使双下肢伸直，双 上肢伸直放两旁。把硬木板、门板垫 在担架上，再将伤员平移（两至三人 站在同一侧使其成一整体滚动或平托 到担架上）。可避免脊柱伤伤员再次 损伤脊神经。禁止一人搂抱或一人抱 头，一人抬足的方法。 遇昏迷病人 应畅通气道，取侧卧位 或半俯卧位，有心跳骤停应迅速实行 人工呼吸和心脏按摩。
离断的肢体部分应收回。用无菌或清 洁布包扎包裹；尽可能保存在低温 （4~10°c）条件下送至手术室。保存 时防避浸湿，更禁用液体浸泡。
加压包扎法：用厚敷料覆盖外加绷带缠绕包扎， 略加压力（不影响伤口血运为度）。
强屈关节法：在没有骨折和脱位的情况下，前臂 和小腿动脉的出血，可强行屈曲关节用绷带固定 即可控制出血。 填塞止血法：广泛的深层组织创伤、腹股沟、腋 窝、以及内脏实质脏器（如肝脾破裂）可用灭菌 的敷料、纱布填塞外加包扎固定。 止血带法：用橡皮管、橡皮带、充气止血带止血。 止血带的标准位置：上肢为上臂上1/3内（中下 部易损伤桡神经应视为禁区），下肢为股中、 下1/3交界处(最新教材为大腿上段)，前臂和下肢 尽量在伤口近端正常区域，有利最大限度保存肢 体范围。止血带不可直接缠绕在皮肤上，须有衬 垫。
骨折的院前急救ppt
小腿及足踝骨折
体征 一般骨折徵狀 小腿傷口可能露出斷骨 小腿或踝部腫脹和變形 急救目標 固定傷肢 送院
小腿及足踝骨折
處理方法
讓傷者躺下，請旁人協助穩定傷
肢
如有需要可割開褲管露出傷口
雙腿中間加軟墊，用繃帶固定傷
肢
在雙腿中間加軟墊
骨折處
檢查感覺、活動能力及血液循環
送院
將傷肢固定於未受傷一側腿旁
足部骨折
將傷肢固定於未受傷一側腿旁
膝部骨折及脫位
体征 一般骨折徵狀 膝部鎖住，不能活動 傷處迅速腫脹 膝蓋脫位可導至膝外側隆 急起救目標 以最舒適姿勢支持膝部 送院
膝部骨折及脫位
處理方法 讓傷者躺下，在傷膝下置軟物作支
持 膝關節的屈曲應以傷者感到舒適為
準 用軟墊包裹膝置軟部墊，於再膝下用繃帶卷包紮 檢查感覺、活動能力及血液循環 送院用繃帶卷以螺旋形包紮
骨折的原因
直接暴力 間接暴力 勞損性骨折 病理性骨折
骨折的影響
骨折部位
引致
頭顱骨折
腦部受傷
頸部骨折
脊髓神經受損
複雜肋骨骨折 內臟穿破
盆骨或大腿骨折 休克
處理不當
連接不良、延遲或不 能癒合等併發症
骨折的種類
無創骨折
有創骨折
青枝骨折 只見於兒 童
複雜骨折 肌腱、神經、大 血管或內臟受傷
急救目標 穩定受傷部位 減少併發症 安排送院 評估傷勢 避免不必要的移動 初步檢查ABC 處理出血及休克 找出受傷原因 檢查及處理其他嚴重創傷 檢查傷處形狀、位置及外觀
持傷者頸及肩
穩定及支持頭頸於身體正中位置
俯臥傷者，如胸腹嚴重出血，
可使用徒手滾動方法轉動
用物件支持傷者頸及肩
骨科的急救知识PPT课件
保持呼吸道通畅
确保患者头部后仰，抬起下颌，开放气道。
避免二次损伤
避免不恰当的搬动和移动，以免加重脊髓损 伤。
维持呼吸和循环稳定
给予吸氧、心电监测和必要的输液治疗。
快速转运
尽快将患者转运至医疗机构进行进一步治疗。
脊髓损伤康复指导
物理治疗
进行有针对性的运动康复训练，包括 四肢关节活动、肌肉力量训练等。
正确的康复指导有助于韧带损伤患者的快速 恢复，预防再次受伤。
详细描述
在康复期间，患者应遵循医生的建议，按时 服药、定期回诊复查。同时，进行适当的物 理治疗、康复训练和运动锻炼，以促进血液 循环、消除肿胀、增强肌肉力量和关节稳定 性。在康复过程中，还应注意保持良好的生 活习惯和心态，避免过度劳累和情绪波动对
04
韧带损伤的急救处理
韧带损伤的识别与分类
总结词
了解韧带损伤的类型和特点，有助于准确判断伤情并采取相 应的急救措施。
详细描述
韧带损伤可分为轻度、中度和重度三种类型。轻度损伤表现 为韧带扭伤，中度损伤为部分韧带撕裂，重度损伤则会导致 韧带完全断裂。不同类型的韧带损伤有不同的症状表现，如 疼痛、肿胀、活动受限等。
03
脱位的急救处理
脱位的识别与分类
总结词
了解脱位的类型和特征是进行急救处理的前提。
详细描述
脱位是指骨骼关节失去正常的对合关系，根据脱位的方向和程度可分为前脱位、 后脱位、上脱位、下脱位等类型，不同类型的脱位有不同的症状表现，如疼痛、 关节畸形、活动受限等。
脱位现场急救措施
总结词
及时正确的现场急救措施能减轻患者痛苦，防止二次伤害。
急性炎症的急救处理
急性炎症的急救处理
立即就医，接受专业治疗。
确保患者头部后仰，抬起下颌，开放气道。
避免二次损伤
避免不恰当的搬动和移动，以免加重脊髓损 伤。
维持呼吸和循环稳定
给予吸氧、心电监测和必要的输液治疗。
快速转运
尽快将患者转运至医疗机构进行进一步治疗。
脊髓损伤康复指导
物理治疗
进行有针对性的运动康复训练，包括 四肢关节活动、肌肉力量训练等。
正确的康复指导有助于韧带损伤患者的快速 恢复，预防再次受伤。
详细描述
在康复期间，患者应遵循医生的建议，按时 服药、定期回诊复查。同时，进行适当的物 理治疗、康复训练和运动锻炼，以促进血液 循环、消除肿胀、增强肌肉力量和关节稳定 性。在康复过程中，还应注意保持良好的生 活习惯和心态，避免过度劳累和情绪波动对
04
韧带损伤的急救处理
韧带损伤的识别与分类
总结词
了解韧带损伤的类型和特点，有助于准确判断伤情并采取相 应的急救措施。
详细描述
韧带损伤可分为轻度、中度和重度三种类型。轻度损伤表现 为韧带扭伤，中度损伤为部分韧带撕裂，重度损伤则会导致 韧带完全断裂。不同类型的韧带损伤有不同的症状表现，如 疼痛、肿胀、活动受限等。
03
脱位的急救处理
脱位的识别与分类
总结词
了解脱位的类型和特征是进行急救处理的前提。
详细描述
脱位是指骨骼关节失去正常的对合关系，根据脱位的方向和程度可分为前脱位、 后脱位、上脱位、下脱位等类型，不同类型的脱位有不同的症状表现，如疼痛、 关节畸形、活动受限等。
脱位现场急救措施
总结词
及时正确的现场急救措施能减轻患者痛苦，防止二次伤害。
急性炎症的急救处理
急性炎症的急救处理
立即就医，接受专业治疗。
新版骨折的现场急救培训课件
1/22/2021
新版骨折的现场急救
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(1)横形骨折 (2)斜形骨折 (3)螺旋形骨折 (4)粉碎性骨折
骨折线与骨干 骨折线与骨干 骨折线呈螺旋 骨质碎裂成三块
纵轴接近垂直 纵轴呈一定角 状
以上。骨折线呈
度
T形或Y形者又称
为T形或Y形骨折
1/22/2021
新版骨折的现场急救
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(5)嵌插骨折: 骨折片相互嵌插,多见于干 骺端骨折。即骨干的坚质 骨嵌插入骺端的松质骨内。
1/22/2021
新版骨折的现场急救
各部位骨折失血量(ml)
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(二)局部表现
1. 骨折的一般表现 为局部疼痛、肿胀和功能障碍。骨
折时,骨髓、骨膜及周围组织血管破裂出血,在骨折处形成血
肿,以及软组织损伤所致水肿,使患肢严重肿胀,甚至出现张力
性水疱和皮下瘀斑,由于血红蛋白的分解,可呈紫色、青色或
黄色。骨折局部出现剧烈疼痛,特别是移动患
按骨折发生时间 ：新鲜骨折 3W/2W 陈旧骨折 按骨折性质：外伤性骨折 病理性骨折 按骨折部位：骨干骨折 干端骨折 关节内骨折 骨骺骨折
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新版骨折的现场急救
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哪些骨折需要急救？
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新版骨折的现场急救
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1、开放性骨折；
2、不处理会造成严重后果的闭合性 骨折：骨盆骨折、脊柱骨折、四肢长 骨骨折；
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新版骨折的现场急救
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2. 开放性骨折(open
fracture)骨折处皮肤或粘膜破裂，
骨折端与外界相通。骨折处的创
口可由刀伤、枪伤由外向内形成，
亦可由骨折端刺破皮肤或粘膜从Biblioteka 内向所致。如耻骨骨折伴膀胱或
骨科创伤院前急救培训PPT课件
单根骨折—多头胸带 / 宽胶布（呼气之末） 多根多处—胸廓塌陷—反常呼吸厚棉垫 / 布 料包扎（多头胸带 / 其他） 常见部位:4~7肋 病因：直接暴力——骨折向内弯曲
间接暴力——骨折向外弯曲
4. 气胸：适当垫高上半身—利于呼吸 闭合性（有症状） — 胸壁伤口—包扎伤
口—排气（ 锁骨中线第 2 肋间穿刺排气） 开放性—包扎伤口变开放性气胸为闭合
从“抬起就跑”→“暂等并稳定伤情”
生存链最重要的环节依赖于非专业医务人员
创伤院前急救的关键
伤情判断
– 无论在现场、途中和医院都是列为首位的和至关重 要的
– 徒手查体
丰富的临床救治经验
– 快速创伤判断小组
分组分步进行综合判断
快速伤情判断
黄金10分钟
–A 检查生命体征和意识水平
–B 评价解剖创伤
–C 评价有证据的损伤机制
–D 基础情况
创伤急救的“三快”
快抢、快救、快送
– --争取时间 – --减少并发症
创伤急救的“三快”
快抢、快救、快送
– 快抢
从交通、生产事故或者自然灾害现场中，迅速 将伤员抢救至安全地带
要求争分夺秒，避免继续或再次受伤
创伤急救的“三快”
快抢、快救、快送
– 快救
根据伤情，轻伤就地治疗，中重伤经现场救治 稳定病情后迅速转往大医院治疗；
在转送之前要全力抢救患者生命，确保呼吸、 循环功能稳定。 – 注意关注“沉默者”
创伤急救的“三快”
快抢、快救、快送
– 快送
经过急救处理，待伤情稳定、出血控制、呼吸 好转、骨折固定、伤口包扎后，由救护车和专 人陪同送到医院进行处理；
脊柱骨折搬运
院前急救的原则(先救命后治病)
间接暴力——骨折向外弯曲
4. 气胸：适当垫高上半身—利于呼吸 闭合性（有症状） — 胸壁伤口—包扎伤
口—排气（ 锁骨中线第 2 肋间穿刺排气） 开放性—包扎伤口变开放性气胸为闭合
从“抬起就跑”→“暂等并稳定伤情”
生存链最重要的环节依赖于非专业医务人员
创伤院前急救的关键
伤情判断
– 无论在现场、途中和医院都是列为首位的和至关重 要的
– 徒手查体
丰富的临床救治经验
– 快速创伤判断小组
分组分步进行综合判断
快速伤情判断
黄金10分钟
–A 检查生命体征和意识水平
–B 评价解剖创伤
–C 评价有证据的损伤机制
–D 基础情况
创伤急救的“三快”
快抢、快救、快送
– --争取时间 – --减少并发症
创伤急救的“三快”
快抢、快救、快送
– 快抢
从交通、生产事故或者自然灾害现场中，迅速 将伤员抢救至安全地带
要求争分夺秒，避免继续或再次受伤
创伤急救的“三快”
快抢、快救、快送
– 快救
根据伤情，轻伤就地治疗，中重伤经现场救治 稳定病情后迅速转往大医院治疗；
在转送之前要全力抢救患者生命，确保呼吸、 循环功能稳定。 – 注意关注“沉默者”
创伤急救的“三快”
快抢、快救、快送
– 快送
经过急救处理，待伤情稳定、出血控制、呼吸 好转、骨折固定、伤口包扎后，由救护车和专 人陪同送到医院进行处理；
脊柱骨折搬运
院前急救的原则(先救命后治病)
创伤骨折的急救PPT课件
1 骨折的常见类型
骨折可分为闭合性骨折和开放性骨折，闭合性骨
骨质疏松引发的骨折
2
折皮肤完整，而开放性骨折则伴有皮肤破裂，处
骨质疏松使骨密度降低，易于发生骨折，尤其是
理方式有所不同。
老年人和女性更为常见，预防骨质疏松是减少骨
折的有效途径。 3 意外伤害导致的骨折
运动损伤、交通事故等都可能导致骨折，需及时
创伤骨折急救知识
紧急处理与专业救助步骤
作者: xx 汇报时间: 2024/03/10
目录
01 创伤骨折概述 03 创伤骨折分类 05 创伤骨折的症状 07 创伤骨折的急救措施
02 急救知识普及 04 常见创伤骨折部位 06 创伤骨折的诊断 08 创伤骨折后的护理
01 创伤骨折概述
骨折的分类与原因
急救处理的重要性
创伤骨折的紧急性
创伤骨折是一种严重的医疗 紧急情况，需要立即进行急 救处理，以防止病情恶化和 可能的长期并发症。
急救处理对恢复的影 响
正确的急救处理可以最大限 度地减少伤害，加速康复过 程，降低后期治疗的难度和 复杂性。
预防并发症的重要性
及时有效的急救处理可以防 止或减轻可能出现的感染、 血栓等并发症，提高患者的 生活质量和预后。
的急救措施能够显著提高患者的生存率和康复质
量。
常见创伤骨折类型
闭合性骨折
闭合性骨折是指皮肤完整， 骨折端未穿破皮肤的骨折。 这种骨折通常由于暴力直接 作用于骨骼引起，常见于四 肢长骨和肋骨。
开放性骨折
开放性骨折是指皮肤被破坏 ，骨折端穿破皮肤的严重骨 折。这种骨折往往伴有大量 出血和感染的风险，需要立 即进行清创缝合和抗感染治 疗。
急救知识的重要性
创伤骨折院前急救 ppt课件
3. 前臂骨折 协助患者屈肘900，拇指向上。取两 块合适的夹板， 其长度超过肘关节 至腕关节的长度, 分别置于前臂的内 、外侧，然后用绷带于两端固定牢、 三角巾将前臂悬吊于胸前, 呈功能位 。
4. 大腿骨折
取一长夹板放在伤腿的外侧，长度自足跟至腰 部或腋窝部，另用一夹板置于伤腿内侧，长度自足 跟至大腿根部，然后用绷带或三角巾分段将夹板固 定。
止血、减轻肿胀 要求：快 准 轻 牢
包扎注意事项：
• 简单清创－盖敷料－包扎 • 勿触伤口－以免加重疼痛、出血、污染 • 松紧适宜－过紧影响血运，过松易致敷料脱落或移动 • 保持舒适、保护皮肤－皮肤皱褶（如腋下. 腹股沟等）
骨隆突处用棉垫 / 纱布保护 • 功能位置 • 由远心端向近心端包扎，以助静脉血液的回流 • 忌在伤口上、骨隆突处打结，应在肢体外侧面
2. 保持呼吸道通畅（消除呼吸道血块）
胸部损伤
1. 胸部挫伤：注意是否存在肋骨骨折 及脏器损伤
2. 胸部裂伤：立即包扎 3. 肋骨骨折：
单根骨折—多头带 / 宽胶布（呼气之末） 多根多处—胸廓塌陷—反常呼吸
厚棉垫 / 布料包扎（多头带 / 其他）
4. 气胸：
适当垫高上半身—利于呼吸 闭合性（有症状）
本方法特点：简便、有效、不持久
请先穿戴好保护性手套等 个人必须防护性措施
指压止血要点：
准确掌握动脉压迫点 力度适中，以伤口不出血为止 压迫不超过15分钟 保持伤处肢体抬高
指压止血常首先用于救护止血。虽为短时 止血，但可控制出血，争取时间。
止血带止血
止血带不能直接缠在皮肤上 上肢出血扎在上臂上1/3处、下肢出血扎 在大腿中部 做好明显的时间标记 每隔1小时左右放松一次，每次放松2-3分 钟 不能用铁丝、电线、绳索等代替止血带
4. 大腿骨折
取一长夹板放在伤腿的外侧，长度自足跟至腰 部或腋窝部，另用一夹板置于伤腿内侧，长度自足 跟至大腿根部，然后用绷带或三角巾分段将夹板固 定。
止血、减轻肿胀 要求：快 准 轻 牢
包扎注意事项：
• 简单清创－盖敷料－包扎 • 勿触伤口－以免加重疼痛、出血、污染 • 松紧适宜－过紧影响血运，过松易致敷料脱落或移动 • 保持舒适、保护皮肤－皮肤皱褶（如腋下. 腹股沟等）
骨隆突处用棉垫 / 纱布保护 • 功能位置 • 由远心端向近心端包扎，以助静脉血液的回流 • 忌在伤口上、骨隆突处打结，应在肢体外侧面
2. 保持呼吸道通畅（消除呼吸道血块）
胸部损伤
1. 胸部挫伤：注意是否存在肋骨骨折 及脏器损伤
2. 胸部裂伤：立即包扎 3. 肋骨骨折：
单根骨折—多头带 / 宽胶布（呼气之末） 多根多处—胸廓塌陷—反常呼吸
厚棉垫 / 布料包扎（多头带 / 其他）
4. 气胸：
适当垫高上半身—利于呼吸 闭合性（有症状）
本方法特点：简便、有效、不持久
请先穿戴好保护性手套等 个人必须防护性措施
指压止血要点：
准确掌握动脉压迫点 力度适中，以伤口不出血为止 压迫不超过15分钟 保持伤处肢体抬高
指压止血常首先用于救护止血。虽为短时 止血，但可控制出血，争取时间。
止血带止血
止血带不能直接缠在皮肤上 上肢出血扎在上臂上1/3处、下肢出血扎 在大腿中部 做好明显的时间标记 每隔1小时左右放松一次，每次放松2-3分 钟 不能用铁丝、电线、绳索等代替止血带
骨折病人急救护理【骨科】课件
现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周 围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。但急救 时的固定是暂时的。因此，应力求简单而有效，不要求对 骨折准确复位；开放性骨折有骨端外露者更不宜复位，而 应原位固定。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、 手杖或硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住骨折 处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也可用布带 直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前 臂悬于胸前；骨折的下肢可同健肢固定在一起。
骨折病人急救护理
1
目录
1 2 3 4
相关知识 急救护理要点 急救护理与一般护理措施 总结
2
相关知识
骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指 皮肤软组织相对完整，骨折端尚未和外界连通；开放 性骨折则是指骨折处有伤口，骨折端已与外界连通。 全身各个部位都可发生骨折，但最常见的还是四肢骨 折。
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合并四肢骨盆脊柱损伤的护理要点： 1 监测生命体征，有 腹膜后血肿伴休克者抗休克 2 疑有脊柱，脊髓损伤者应减 少不必要的搬动，翻身时保持颈胸腰一直线，防止扭曲。 3 有截瘫者做好截瘫护理，防止呼吸道泌尿道压疮三大并 发症。 4 四肢骨折及时牵引或固定，注意伤肢的血循环， 防止骨筋膜室综合征，抬高患肢，保持功能位，做好功能 锻炼。
16
2.固定方法可以用木板附在患肢一侧，在木板和肢体之间 垫上棉花或毛巾等松软物品，再用带子绑好。松紧要适度。 木板要长出骨折部位上下两个关节，做超过关节固定，这 样才能彻底固定患肢。如果家中没有木板可用树枝、擀面 杖、雨伞、报纸卷等物品代替。
17
3.皮肤有破口的开放性骨折，由于出血严重，可用干净消 毒纱布压迫，在纱布外面再用夹板。压迫止不住血时，可 用止血带，并在止血带上标明止血的时间。
骨折病人急救护理
1
目录
1 2 3 4
相关知识 急救护理要点 急救护理与一般护理措施 总结
2
相关知识
骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指 皮肤软组织相对完整，骨折端尚未和外界连通；开放 性骨折则是指骨折处有伤口，骨折端已与外界连通。 全身各个部位都可发生骨折，但最常见的还是四肢骨 折。
12
合并四肢骨盆脊柱损伤的护理要点： 1 监测生命体征，有 腹膜后血肿伴休克者抗休克 2 疑有脊柱，脊髓损伤者应减 少不必要的搬动，翻身时保持颈胸腰一直线，防止扭曲。 3 有截瘫者做好截瘫护理，防止呼吸道泌尿道压疮三大并 发症。 4 四肢骨折及时牵引或固定，注意伤肢的血循环， 防止骨筋膜室综合征，抬高患肢，保持功能位，做好功能 锻炼。
16
2.固定方法可以用木板附在患肢一侧，在木板和肢体之间 垫上棉花或毛巾等松软物品，再用带子绑好。松紧要适度。 木板要长出骨折部位上下两个关节，做超过关节固定，这 样才能彻底固定患肢。如果家中没有木板可用树枝、擀面 杖、雨伞、报纸卷等物品代替。
17
3.皮肤有破口的开放性骨折，由于出血严重，可用干净消 毒纱布压迫，在纱布外面再用夹板。压迫止不住血时，可 用止血带，并在止血带上标明止血的时间。
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骨折病人的院前急
3/11/2021
救
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2 骨折的现场急救
现场急救第四步：安全转运
脊柱骨折的病人搬运时，由3--4人在病人健侧 托住病人的头背、腰臀及双下肢部位，保持脊 柱的中立位，协调动作，平稳置于硬担架上， 防止脊柱扭屈、旋转致骨折处移位而损伤脊髓。
骨折病人的院前急
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3 常见骨折部位的固定
救
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2 骨折的现场急救
现场急救第二步：处理伤口，止血包扎
伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入 伤口，以免污染深层组织。有条件者最好用双氧 水等消毒液冲洗伤口后再包扎。如有休克，迅速 建立静脉通路输液。
骨折病人的院前急
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2 骨折的现场急救
现场急救第二步：处理伤口，止血包扎
固定的重要性：
减少疼痛 减少组织再度损害 减少出血 避免血管压迫使循环受阻 避免单纯骨折恶化变成开放性骨折
骨折病人的院前急
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3 常见骨折部位的固定
上肢骨折的固定(骨折的上肢可固定在胸壁上，使前 臂悬于胸前).
肱骨骨折固定
前臂骨折固定
骨折病人的院前急
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3 常见骨折部位的固定
目录
1 骨折相关知识
2 骨折的现场急
救
3 常见骨折部位的固定
4总 结
骨折病人的院前急
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救
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1 骨折相关知识
根据骨折端是否与外界相通，骨折通 常分为：
• （1）闭合性骨折
• （2）开放性骨折
骨折病人的院前急
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救
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1 骨折相关知识
• （1）闭合性骨折
闭合性骨折
闭合性骨折指皮肤软组织相对完整，骨折端尚 未和外界连通。
（2）开放性骨折
开放性骨折
开放性骨折则是指骨折处有伤口，骨折端已与
外界连通。全身各个部位都可发生骨折，但最常见
的还是四肢骨折。 骨折病人的院前急
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1 骨折相关知识
骨折的临床表现
局部表现：
疼痛和压痛 局部肿胀和瘀血 功能障碍 畸形 异常活动和骨擦音
骨折病人的院前急
3/11/2021
骨折病人的院前急
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2 骨折的现场急救
现场急救第三步：简单固定，必要止痛
严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此 应给予必要的止痛药。如口服止痛片，也可注射 止痛剂，如杜冷丁、曲马多等。
骨折病人的院前急
3/11场急救
现场急救第四步：安全转运
经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转 运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳，防 止震动和碰坏伤肢，以减少伤员的疼痛；注意 其保暖和适当的活动。
骨折病人的院前急
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4总 结
5.多发性骨折、骨盆骨折、股骨干骨折等出血量较大， 常伴有较重软组织损伤，易发生创伤性或失血性休克， 应建立静脉通路输液，抗休克治疗。
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参考文献：
《院前急救技术》《创伤骨折与急救》 《外科学》
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4总 结
3.皮肤有破口的开放性骨折，由于出血严重，可用 干净消毒纱布压迫，在纱布外面再用夹板。压迫止 不住血时，可用止血带，并在止血带上标明止血的 时间。。
骨折病人的院前急
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4总 结
4.四肢骨折固定先固定骨折上端，后固定骨折下端， 若固定顺序颠倒，可导致断端再度错位。松紧适度， 随时观察皮肤温度及脉搏搏动情况。肢体固定时， 上肢屈肘，下肢伸直。
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开放性骨折伤员伤口处可有大量出血，用无菌敷 料加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血， 一定要记录开始使用止血带的时间，每隔30-60 分钟应放松1次(每次2至3分钟)，以防肢体缺血 坏死。
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2 骨折的现场急救
现场急救第三步：简单固定，必要时止痛
现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的 疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬 运和转送。不主张现场复位，应该原位固定。急 救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖 或硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住 骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物 时，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸 前；骨折的下肢可同健肢固定在一起。
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4总 结
2.固定方法可以用木板固定在患肢一侧，在木板和 肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品，再用带子绑 好。松紧要适度。木板要长出骨折部位上下两个关 节，做超过关节固定，这样才能彻底固定患肢。如 果家中没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷 等物品代替。
骨折病人的院前急
下肢骨折的固定
骨折的3/11下/2021肢可同健肢固骨定折在病人一救的起院前急 夹板固定 16
3 常见骨折部位的固定
骨盆骨折固定
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骨折病人的院骨前盆急骨折固定
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3 常见骨折部位的固定
颈椎骨折的固定 （在搬动是需要固定头部）
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4总 结
1.骨折发生后，应当迅速使用夹板固定患处。如果 不固定，让骨折部位乱动，有可能操作神经血管， 造成麻痹。但是，骨折时，由于局部有内出血而不 断肿胀，所以不应固定过紧，不然会压迫血管引起 淤血。
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1 骨折相关知识
骨折的临床表现 全身表现：
休克 体温下降
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2 骨折的现场急救
现场急救（分四步）
第四步
安全转运
第三步
简单固定，必要止痛
第二步
处理伤口，止血包扎
第一步
骨抢折救病生人的命院前急
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2 骨折的现场急救
现场急救第一步：抢救生命
严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。到现场时进
抢行救初生步命的抢检救查生，命首先要判定有无颅脑、胸、腹部合并伤，
如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应立即进 行胸外心脏按压和人工呼吸；迅速建立静脉通路,并给 予吸氧。
昏迷病人应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部异物。
骨折病人的院前急
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