家兔高钾血症及其抢救 (1)
实验性高钾血症及抢救实验报告
实验性高钾血症及抢救实验报告一、实验目的1、观察高钾血症时家兔心电图变化的特征。
2、了解高钾血症对机体的影响以及抢救治疗的措施。
二、实验原理钾离子是细胞内液中的主要阳离子,对维持细胞的生理功能具有重要作用。
正常情况下,血清钾浓度维持在 35 55 mmol/L 之间。
当血清钾浓度高于 55 mmol/L 时,称为高钾血症。
高钾血症可导致心肌兴奋性、自律性、传导性和收缩性发生改变,引起心律失常甚至心跳骤停。
通过静脉注射氯化钾溶液可造成家兔实验性高钾血症,观察心电图变化,并采取相应的抢救措施,如注射钙剂、碳酸氢钠溶液、葡萄糖胰岛素溶液等,以纠正高钾血症对心肌的影响。
三、实验材料1、实验动物:健康家兔一只,体重 2 3 kg。
2、药品与试剂:25% 氯化钾溶液、5% 氯化钙溶液、5% 碳酸氢钠溶液、25% 葡萄糖溶液、胰岛素(10 U/ml)、肝素生理盐水溶液(500 U/ml)、生理盐水。
3、实验器材:计算机生物信号采集处理系统、心电图导联线、手术器械(手术刀、手术剪、镊子等)、动脉插管、静脉插管、注射器(1 ml、5 ml、10 ml)、输液装置。
四、实验步骤1、家兔称重后,用 20% 乌拉坦溶液(5 ml/kg)于耳缘静脉注射进行麻醉。
仰卧位固定于手术台上。
2、分离一侧颈总动脉,插入动脉插管,通过压力换能器连接计算机生物信号采集处理系统,监测动脉血压。
3、分离一侧颈外静脉,插入静脉插管,以备输液和注射药物使用。
4、将心电图导联线连接到家兔四肢,记录正常心电图。
5、经颈外静脉缓慢滴注 25% 氯化钾溶液(5 10 滴/分钟),密切观察心电图变化。
当出现 P 波低平增宽、QRS 波群增宽、T 波高耸等典型高钾血症心电图改变时,停止滴注氯化钾溶液,记录此时的心电图。
6、抢救治疗:立即静脉注射5% 氯化钙溶液2 ml/kg,观察5 分钟后记录心电图。
随后静脉注射 5% 碳酸氢钠溶液 5 ml/kg,观察 5 分钟后记录心电图。
家兔高钾血症及其抢救
实验结果与讨论
正常血钾浓度:2.98
注射4%KCl溶液后血钾浓度:10.03
由心电图可看出:注射4%KCl溶液后造成高钾血症时T波高尖,P波、QRS波振幅降低,间期增宽,S波增深;刚开始的复杂波形是由于外部干扰。
钾离子可使静息电位负值变小,与阈电位水平距离接近,兴奋性提高,继续增高,细胞膜快钠通道失活,兴奋性明显下降
注射碳酸氢钠溶液后:血钾浓度:4.74
注射碳酸氢钠溶液后心电图恢复正常。
碳酸氢根离子中和外液的氢离子,造成外液暂时的碱中毒,促进钾进入细胞
钠离子的细胞外液浓度增加,肾远曲小管钠离子浓度增加,增加钠钾交换,使钾随尿液排出钠升高血浆渗透压,扩容,稀释性降低血钾浓度
室颤
1、麻醉不能过深不能过浅
2、心电图夹夹持要在皮下组织,而不是肌肉,减少肌电影响
3、颈总动脉插管,要注射生理盐水肝素防止凝血。
家兔高钾血症实验抢救原理(一)
家兔高钾血症实验抢救原理
1. 了解家兔高钾血症的原因
- 高钾血症是指血液中钾离子浓度超过正常范围,可能导致心脏问题和其他严重并发症。
- 家兔高钾血症通常由于肾脏功能异常、饮食问题或其他疾病引起。
2. 探讨家兔高钾血症的症状
- 家兔高钾血症的症状可能包括虚弱、食欲不振、心律不齐等。
- 一旦发现这些症状,需要立即进行抢救和治疗。
3. 分析家兔高钾血症的实验抢救原理
- 实验抢救原理主要包括降低血钾浓度、恢复心脏功能和治疗潜在病因。
4. 详述降低血钾浓度的方法
- 注射胰岛素和葡萄糖,促进细胞内钾离子的转运和利用。
- 给予盐酸碳酸氢钠口服或静脉注射,通过尿液排出多余的钾离子。
- 使用离子交换树脂,将血液中的钾离子与树脂结合,再通过排尿排出。
5. 论述恢复心脏功能的手段
- 给予钙剂,增加心肌细胞对钙离子的感受性,促进心肌收缩。
- 使用β受体激动剂,增加心脏收缩力和心输出量。
6. 解释治疗潜在病因的措施
- 针对肾脏功能异常,需及时进行肾功能检查,并根据检查结果采取相应的治疗措施。
- 针对饮食问题,需要调整家兔的饮食结构,限制高钾食物的摄入。
7. 总结家兔高钾血症实验抢救原理
- 家兔高钾血症的实验抢救原理涉及降低血钾浓度、恢复心脏功能和治疗潜在病因。
- 在实际抢救过程中,需要根据具体情况综合应用不同的抢救措施,以提高抢救效果。
通过以上对家兔高钾血症实验抢救原理的详细解释,使读者对该主题有了更深入的了解。
抢救措施的多样性和综合性为读者提供了更全面的知识,有助于在实际抢救中更好地处理相关问题。
实验一家兔高钾血症及抢救
实验一家兔高钾血症及抢救实验一家兔高钾血症及抢救一、实验目的(1)掌握家兔高钾血症模型的复制方法。
(2)观察高钾血症叫家兔心电图变化的特征。
(3)自行设计和实施抢救治疗方案。
(4)了解血钾升高后,对心肌细胞的毒性作用。
二、实验动物、药品与器材1.动物家兔,雌雄不拘,体重2.0~3.0 kg。
2.药品2.5 %戊巴比妥钠溶液,肝素生理盐水溶液(125U肝素/ml生理盐水),2 %、5 %、10 %氯化钾生理盐水溶液,10%氯化钙溶液,4 %碳酸氢钠溶液,葡萄糖胰岛素溶液(每4 ml的%葡萄糖加1U胰岛素)。
3.器材计算机实验系统,心电记录与转换设备,一般手术器械,静脉输液装置,5 ml、l0 ml、20ml注射器,小儿头皮针,抗凝试管。
三、观察指标精神神经状态(是否兴奋、躁动、昏迷、痉挛),呼吸频率、深度和节律,心电图变化,血浆钾浓度。
四、方法与步骤1.动物的麻醉与手术动物称重后,用2.5 %戊巴比妥钠,按1.0 ml/kg剂量给药,由耳缘静脉缓慢注入。
注射期间注意观察动物肌张力、呼吸频率和角膜反射的变化,防止麻醉过深。
麻醉后动物仰卧固定在家兔手术台上。
颈部剪毛,沿甲状软骨下正中切开皮肤约 6 cm,分离左侧颈总动脉和右侧颈外静脉并插管。
颈动脉导管用于取血;颈外静脉导管用三通管连接静脉输液装置,缓慢输入生理盐水(5~10滴/min),以保持管道通畅。
2.测血钾用抗凝试管通过颈总动脉取血l ml,用电解质测量仪测置动物实验前的血浆钾浓度。
3.心电描记将针型电极分别插入四肢踝部皮下。
导联线按右前肢(红)、左前肢(黄)、左后肢(蓝)、右后肢(黑)的顺序连接,通过计算机和心电记录系统描记实验前的心电图波形。
用头胸导联可描记出比普通导联更为高大清晰的心电图波形。
方法是将胸导联电极插入胸部皮下,将头部导联电极插入下颏部皮下,将心电转换盒上的导联旋钮旋到头胸导联位置。
这样记录的心电图高大清晰,高血钾的异常心电图波形出现早而清晰。
家兔高血钾症及抢救原理的感想
家兔高血钾症及抢救原理的感想
近期,我在家养了一只宠物兔子,可是最近发现它患有高血钾症,这让我非常担心和焦虑。
经过查询了解,高血钾症是一种严重的疾病,如果不及时治疗,可能会导致兔子死亡。
高血钾症是指血液中钾离子的浓度过高,会影响兔子的心跳和神经功能。
兔子的肾脏是维持血钾平衡的重要器官,如果肾脏功能不良或者饲养不当,就会出现高血钾症。
当我发现兔子出现了高血钾症的症状,我立刻带它去了兽医院。
兽医建议给兔子进行抢救治疗,包括以下几个方面:
1. 使用降钾剂:降钾剂可以帮助降低血液中钾离子的浓度,减轻对兔子身体的影响。
不过,使用降钾剂也需要谨慎,因为过度使用会对兔子的肾脏造成损害。
2. 给兔子补钙:高血钾症会导致兔子体内缺乏钙离子,因此需要给兔子补钙,以维持正常的身体功能。
3. 维持兔子的水电解质平衡:兔子在高血钾症期间容易出现脱水和电解质失衡等问题,需要及时补充水分和电解质,以保持兔子身体的正常运转。
通过这次抢救治疗,我深刻认识到了兔子高血钾症的危害,也学到了如何有效抢救和预防高血钾症的方法。
除了仔细观察兔子的饮食和生活环境,我还要定期带兔子去兽医院进行体检和检查,及时发现和处理兔子的健康问题。
只有做好这些预防和护理措施,才能让我的小兔子健康快乐的成长。
高血钾对家兔的毒性作用表现及其解救实验
高血钾对家兔的毒性作用表现及其解救实验组别:9组长:白晓阳11202170578组员:杨小容11202170572黎艳11202170573陈欣欣11202170574林春玲11202170575李雪梅11202170576高血钾对家兔的毒性作用表现及其解救实验【前期汇总】高钾血症是临床上多种疾病所并发的一种常见病理生理过程,是最易危及生命的水、电解质紊乱性疾病之一,在临床上属于急症范畴,主要表现为对心肌、骨骼肌和酸碱平衡的影响。
当血清钾为5~7mmol/L时,心肌细胞静息电位轻度减小,引起兴奋所需的阈刺激也减小,心肌兴奋性增高,导致室颤的发生;当血清钾>7mmol/L时,使心肌细胞产生去极化阻滞,静息电位低于阈电位,兴奋性、传导性、自律性、收缩性均降低,导致心率减慢甚至心搏停止。
轻度高钾血症时,患者可有手足感觉异常、疼痛、肌肉轻度震颤等症状;严重高钾血症则可导致四肢软弱无力、腱反射消失甚至驰缓性麻痹。
同时,高钾血症可导致代谢性酸中毒,表现为尿液呈碱性。
[1]对于高钾血症,最简便、最有效、最快捷的检查方法就是心电图检查,因为此病在临床症状表现不明显时,心电图就早已出现了显著的改变。
不同程度的高血钾在心电图上有不同的特征表现,表现为P 波低平或消失、T波高尖和QRS波群增宽。
[2]所以,心电图检查是临床诊断高钾血症的最具重要价值的检查方法,且具有对假性高血钾的判别作用。
它比血清钾的测定更为准确、便捷、无创,且可重复监测。
在高钾血症的治疗中,葡萄糖酸钙被用作心脏保护剂。
虽然它并不能影响血液中钾离子的浓度,但它能够降低心肌细胞的兴奋度,从而降低发生心律失常的可能性。
【实验目的】学习用家兔建立高钾血症模型,使用MedLab生物信号采集处理系统监测家兔正常时、高血钾时以及给予解救药后的心电变化并采集心电图,观察高钾血症时家兔的病理生理学表现。
【实验材料】1、实验动物:家兔一只2、实验器材:兔手术台,手术器械1套,心电针形电极,MedLab 生物信息采集处理系统。
实验性高钾血症及其抢救
实验性高钾血症及其抢救【实验目的】1、学习家兔高钾血症模型的复制方法,了解钾离子的生理意义;2、掌握高钾血症的概念及其对心肌电生理影响的病理生理机制;3、观察高钾血症时心电图的变化特征;4、进一步了解高钾血症产生的原因、机制和抢救措施。
【实验原理】(一)、高钾血症定义血清钾浓度高于5.5mmol/L为高钾血症。
(二)、高钾血症对心肌电生理影响的病理生理机制(三)、高钾血症时心电图的变化特征① 0期除极速度与幅度降低,心肌动作电位传导性降低,心电图出现P波低平,QRS波增宽,P-R间期延长;②高钾血症可激活延时整流钾通道,2期和3期钾外流加速,电位变化不大,心电图表现为T波高尖,Q-T间期缩短,同时,T波与QRS波融合成正弦波;③心肌传导减慢,3期复极加速造成有效不应期缩短形成兴奋折返等因素可引起心室纤颤;④严重传导阻滞或兴奋性消失可导致心脏停搏。
(四)、高钾血症的抢救措施①静脉输入钙盐;②静脉输入碱性溶液(如NaHCO3);③静脉输入葡萄糖-胰岛素溶液。
【实验步骤】1、麻醉、固定:耳缘静脉注射1.5%戊巴比妥钠2ml/kg。
2、心电图描记。
观察正常心电图,记录并存盘。
3、高钾血症模型复制。
由耳缘静脉缓慢推注4%KCL。
密切观察心电图变化及家兔的活动状态。
当家兔出现P波低平增宽,QRS波群低压变宽和高尖T波时,记录心电图并存盘。
4、维持原速继续缓慢推注4%KCL。
5、当心电图出现心室扑动或颤动后立即停止注射KCL,同时,由耳缘静脉推注10%CaCL2(2ml/kg),观察并记录心电图变化,存盘。
【实验结果】1、耳缘静脉缓慢输入4%KCL后,家兔心电图表现为:P波低平或消失,P-R间期延长,QRS波增宽,T波高耸,甚至QRS波和T波融合成正弦波。
2、若抢救及时,静脉输入10%CaCL2后,家兔心电图可逐渐恢复。
【实验讨论】高钾血症时,虽然内向整流钾通道激活,但在静息状态时该通道已处于最大通透状态,不能是更多的钾离子有细胞内向细胞外流出以提高静息电位的绝对值,反而因细胞内外钾浓度梯度减少致细胞的静息电位绝对值减少,当静息电位与阈电位差值过小时,钠通道活性降低,动作电位0期钠内流减少,除极速度与幅度降低,心电图变现为P波低平甚至消失。
家兔实验性高钾血症
T波:心室复极
QT间期:心室兴奋时间
心肌动作电位与心电图的关系
动作电位是单个心肌细胞的电位变化曲线; 心电图是整个心脏的电位变化。
3.高钾时ECG的改变 3期K+外流↑,复极加速 T波高尖
传导性↓ P-R间期延长 QRS波低宽, S波深—室颤 自律性↓ 心律失常 窦性心动过缓 窦性停搏
【实验步骤】
1. 家兔称重,耳缘静脉缓慢推注 20% 乌拉坦(5 ml/kg 体重)
全麻。一侧耳缘静脉插入静脉套管。 2. 仰卧固定于兔台上,接ECG导联线:先连地线,白色探针 插入颈部皮下(颌下),红色探针插入心尖搏动处皮下。 3. 描记一段正常心电图,缓慢从耳缘静脉套针推注5%KCL (2ml/次,1ml/分钟),密切观察ECG变化。一旦出现高钾 ECG表现,即停滴注。不敏感可用10%KCL。 4.从静脉套管针推注10%葡萄糖酸钙溶液,边描记ECG边观察。 ECG恢复正常后可再重复步骤3。 5.推注10%KCL造成室颤,快速打开胸腔观察心室纤颤及心脏
快反应细胞K+通道(Ik+2) 通透性↑, 钾外流↑ 净内向电流↓
Na+ K+
+30
0
-30 -60 -90
4
快反应自律细胞
4.高钾血症对心肌生理特性的影响
◣ Cardiac contractility
[K+]e↑—干扰Ca2+内流, Ca2+内流延缓, Ca 2+内流↓
+30 0 -30 -60
1
2
正 常 高血钾
3 4
0
-90
5.高钾血症时T波高尖的原因 高钾时膜对K+通透性增加 6.室颤等心律失常的原因 传导性↓ 传导阻滞 诱发异位起搏点 出现,异位心律,同时有效不应期↓ 3相K+外流加速
家兔高钾血症的介绍医学
家兔高钾血症的介绍医学家兔高钾血症,也被称为高钾血症,是一种常见的兔子健康问题。
高钾血症通常是由于饮食、肾脏功能异常或其他潜在的疾病所引起的。
本文将介绍家兔高钾血症的症状、诊断方法、治疗选项以及预防措施。
高钾血症是指兔子体内钾离子超过正常范围,即血液中的钾浓度过高。
这种情况可能会导致兔子身体的一系列功能异常,从而影响它们的健康状况和生活质量。
家兔高钾血症的症状包括食欲不振、脱水、体重减轻、乏力、尿量减少、尿液浓缩、呕吐、心律失常等。
这些症状可能会伴随着其他潜在的疾病,如肾脏疾病、消化系统问题等。
要确诊家兔高钾血症,兽医需要进行一系列的检查和测试。
首先,兽医会进行完整的身体检查,包括观察兔子的体重、食欲、精神状态等。
其次,血液和尿液测试也是非常重要的,可以通过这些测试来确定血液中钾的浓度和其他相关指标。
治疗家兔高钾血症的方法主要包括调整饮食、药物治疗和针对潜在疾病的治疗。
首先,兽医会建议改变兔子的饮食,减少摄入高钾食物,增加摄入低钾食物。
兔子的饮食应该包含足够的膳食纤维、草料和新鲜蔬菜,减少高钾食物(如香蕉、土豆等)的摄入。
其次,兽医可能会开具一些药物,如降钾药或利尿剂,以帮助兔子排除多余的钾。
最后,如果发现潜在的疾病引起了高钾血症,兽医会根据具体病情进行针对性的治疗。
预防家兔高钾血症的关键是合理的饮食管理和定期体检。
兔子的饲料应该是均衡的,包含足够的纤维和各种营养素。
定期检查兔子的体重、食欲、排泄情况以及血液和尿液指标也是非常重要的,可以及时发现潜在的健康问题,防止高钾血症的发生。
总之,家兔高钾血症是一种常见的疾病,可以通过兽医的检查和治疗来诊断和治疗。
合理的饮食管理、定期体检和及时治疗是预防和控制这种疾病的关键。
如果家兔出现了相关症状,家养者应该及时就医,请专业的兽医进行诊断和治疗。
通过合理的饮食和健康管理,帮助家兔恢复健康。
除了饮食管理和定期体检外,还有一些其他的预防措施可以帮助减少家兔高钾血症的风险。
家兔高钾血症及抢救
家兔高钾血症及抢救家兔高钾血症及抢救【实验目的】掌握家兔高钾血症模型的复制及抢救的方法。
观察高钾血症及抢救后的心电图变化。
分析高血钾引起心电异常的机制【实验原理】钾离子是人体内重要的电解质之一,是维持细胞内外酸碱平衡、渗透压平衡和神经肌肉电生理特性的重要离子。
正常血清钾离子浓度保持在 3.5mmol/L~5.5mmol/L的范围内,当家离子浓度大于5.5mmol/L时称为高钾血症。
以下是高血钾对心肌功能的影响及其基本机制:心急兴奋性降低:当血钾浓度迅速轻度升高时,心肌细胞静息电位也轻度减小,引起兴奋所需的阈刺激也较小,即心肌兴奋性增高。
当血钾浓度迅速显著升高时,由于静息电位过小,心急兴奋性也将降低甚至消失。
高钾血症时心肌细胞膜的钾通透性明显增高,故钾外流速加快,复极化(3期)加速。
因此,动作电位时间和有效不应期均缩短,但由于细胞外高钾抑制钙离子在复极化2期内流,故2期有所延长,心电图上显示T波狭窄高尖,Q-T间期缩短。
心肌传导性降低:高钾血症时,由于静息电位减小,故动作电位0期,即去极化的幅度变小,速度减慢,因而兴奋的扩布减慢,即传导性降低。
心房内、房室间或心室内均可发生传导延缓或阻滞。
心电图上显示P波压低、增宽或消失;P-R间期延长,ST段压低,QRS综合波增宽’S波加深。
心肌自律性降低:高钾血症时心肌细胞膜的钾通透性增高,故在到达最大复极电位后,细胞内钾的外流比正常时加快而钠内流相对减慢,因而自动去极化减慢,自律性降低。
心肌收缩性降低:高钾血症抑制钙内流,使心肌收缩性降低。
综上,高钾血症时,心电图显示特点为:T波高尖,Q-T间期缩短,P-R间期延长,ST段压低,QRS波增宽,S波加深。
应用钙剂可拮抗高钾血症的心急毒性作用,期机制为:Ca2+一方面能促使阈电位上移,使Em-Et间距离增加,回复心肌的兴奋性‘另一方面使复极化2期Ca2+竞争性内流增加,提高心肌的收缩性。
本实验通过静脉注射氯化钙溶液可纠正家兔高钾血症,心电图恢复正常。
家兔高钾血症实验抢救原理
家兔高钾血症实验抢救原理家兔高钾血症(Hyperkalemia)是指血液中钾离子(K+)的浓度超过正常范围,一般大于5.0 mmol/L。
高钾血症是一种常见的临床问题,当病人出现高钾血症时,需要进行紧急抢救,以防止潜在的危险。
本文将介绍家兔高钾血症的抢救原理。
高钾血症可分为两种类型:急性高钾血症和慢性高钾血症。
急性高钾血症通常由外部因素引起,如严重创伤、急性肾功能损害、药物(如非那根、ACE抑制剂、肾上腺素、利尿剂)使用不当等。
慢性高钾血症则与慢性肾功能损害、糖尿病等慢性疾病相关。
针对不同类型的高钾血症,抢救原理略有不同。
家兔高钾血症的抢救原理主要包括以下几个方面:1.确认诊断:首先要通过实验室检查确认家兔是否患有高钾血症。
这可以通过血清钾离子浓度的测定来完成。
如果血钾浓度高于正常范围,就可以确诊为高钾血症。
2.快速鉴别病因:患有高钾血症的家兔应尽快鉴别出导致高钾血症的病因。
如果是急性高钾血症,需要尽快找到外源性因素并及时消除;如果是慢性高钾血症,则需要重点关注肾脏功能是否受损。
3.积极纠正原发病:高钾血症的治疗应该从根本上治疗所致的原发病。
如果是急性高钾血症由于药物引起,可以通过停用药物、调整剂量等方式来纠正;而如果是慢性高钾血症,则应该注重治疗导致高钾血症的基础疾病。
4.降低血钾浓度:对于高钾血症的抢救,最重要的是降低血液中的钾离子浓度。
这可以通过以下几种方式来实现:-精确评估病情:了解病人的病情严重程度、身体状况等信息对于决定治疗方法和药物选择至关重要。
-钙剂纠正:在急性高钾血症的抢救过程中,补充钙剂可以迅速纠正心脏的传导异常,同时保护心肌免受高钾血症的影响。
-脱水:通过使用有效的利尿剂,如呋塞米,可以加速钾离子的排出,从而降低血液中的钾离子浓度。
-阻断钾离子的进入:通过使用排钾剂,如强力排钾剂,可以减少钾离子的进入血液循环。
排钾剂的作用机制一般是通过增加尿液酸化程度和尿酸盐含量,使尿液中的钾离子浓度增加,从而促进钾离子的排泄。
家兔高钾血症的药物救治
家兔高钾血症的药物救治一、实验原理血清钾浓度>5.5mmol/L时称为高钾血症。
高钾血症是临床上常见的电解质代谢失常导致的疾病。
其通常伴随肾功能衰竭,由少尿引起的尿钾排出减少所致。
高钾血症的主要临床表现为细胞外液钾离子对心肌骨骼肌毒性作用所引起的症状。
测定血清钾离子浓度和多种药物对高钾血症的影响有助于高钾血症的诊断。
高钾血症时,心电图可见家兔心律失常,并且可见家兔呼吸缓慢,瞳孔放大,眼球突出,紫绀等现象。
血中钾浓度升高对心脏有毒性作用,包括降低心肌兴奋性、自律性、传导性、收缩性,且钾浓度升高速度越快,毒性作用越大。
对治疗高钾血症最迅速的方法是采用拮抗钾对外周神经-肌肉影响的药物。
静脉推注速尿、葡萄糖酸钙溶液、葡萄糖+胰岛素和碳酸氢钠都对缓解高血钾症有一定的作用。
本实验通过研究葡萄糖+胰岛素溶液、10%葡萄酸钙溶液、4% NaHCO3溶液及速尿溶液注入模拟高钾血症家兔体内以后钾离子浓度的变化探究这几种药物对高钾血症的治疗效果。
二、实验器材及药品器材:兔手术台,哺乳动物手术器械,气管插管,动脉夹,动脉插管,有色丝线,纱布,离心管,干燥注射器,注射器,头皮针,微量移液器及吸头,心电针形电极,生物信息采集与处理系统,分光光度计,离心机,试管,记号笔,小拉钩。
药品:20%乌拉坦溶液,肝素生理盐水溶液,1%氯化钾溶液,10%葡萄糖酸钙溶液,4%碳酸氢钠,葡萄糖胰岛素溶液,速尿,检测血钾浓度试剂。
三、实验步骤1.麻醉:称重后,由耳缘静脉缓慢注入20%乌拉坦溶液,按4.0 ml/kg剂量给药。
防止麻醉过深,麻醉后动物仰卧固定在家兔手术台上。
2.插气管插管:颈部剪毛,沿颈正中线做一5到7cm长的皮肤切口。
分离皮下组织及肌肉,暴露和分离气管。
在气管下方穿一较粗线备用,于甲状软骨尾侧2到3cm处做“⊥”形切口,插入气管,用备用线结扎固定。
3. 分离颈总动脉:在气管一侧辨别颈总动脉并分离,分离后在其下方穿两条线备用。
高血钾对家兔的毒性作用表现及其解救实验
高血钾对家兔的毒性作用表现及其解救实验组别:9组长:白晓阳11202170578组员:杨小容11202170572黎艳11202170573陈欣欣11202170574林春玲11202170575李雪梅11202170576高血钾对家兔的毒性作用表现及其解救实验【前期汇总】高钾血症是临床上多种疾病所并发的一种常见病理生理过程,是最易危及生命的水、电解质紊乱性疾病之一,在临床上属于急症范畴,主要表现为对心肌、骨骼肌和酸碱平衡的影响。
当血清钾为5~7mmol/L时,心肌细胞静息电位轻度减小,引起兴奋所需的阈刺激也减小,心肌兴奋性增高,导致室颤的发生;当血清钾>7mmol/L时,使心肌细胞产生去极化阻滞,静息电位低于阈电位,兴奋性、传导性、自律性、收缩性均降低,导致心率减慢甚至心搏停止。
轻度高钾血症时,患者可有手足感觉异常、疼痛、肌肉轻度震颤等症状;严重高钾血症则可导致四肢软弱无力、腱反射消失甚至驰缓性麻痹。
同时,高钾血症可导致代谢性酸中毒,表现为尿液呈碱性。
[1]对于高钾血症,最简便、最有效、最快捷的检查方法就是心电图检查,因为此病在临床症状表现不明显时,心电图就早已出现了显著的改变。
不同程度的高血钾在心电图上有不同的特征表现,表现为P 波低平或消失、T波高尖和QRS波群增宽。
[2]所以,心电图检查是临床诊断高钾血症的最具重要价值的检查方法,且具有对假性高血钾的判别作用。
它比血清钾的测定更为准确、便捷、无创,且可重复监测。
在高钾血症的治疗中,葡萄糖酸钙被用作心脏保护剂。
虽然它并不能影响血液中钾离子的浓度,但它能够降低心肌细胞的兴奋度,从而降低发生心律失常的可能性。
【实验目的】学习用家兔建立高钾血症模型,使用MedLab生物信号采集处理系统监测家兔正常时、高血钾时以及给予解救药后的心电变化并采集心电图,观察高钾血症时家兔的病理生理学表现。
【实验材料】1、实验动物:家兔一只2、实验器材:兔手术台,手术器械1套,心电针形电极,MedLab 生物信息采集处理系统。
实验性高钾血症及其抢救
实验性高钾血症及其抢救【实验目的】1、学习家兔高钾血症模型的复制方法,了解钾离子的生理意义;2、掌握高钾血症的概念及其对心肌电生理影响的病理生理机制;3、观察高钾血症时心电图的变化特征;4、进一步了解高钾血症产生的原因、机制和抢救措施。
【实验原理】(一)、高钾血症定义血清钾浓度高于5.5mmol/L为高钾血症。
(二)、高钾血症对心肌电生理影响的病理生理机制(三)、高钾血症时心电图的变化特征① 0期除极速度与幅度降低,心肌动作电位传导性降低,心电图出现P波低平,QRS波增宽,P-R间期延长;②高钾血症可激活延时整流钾通道,2期和3期钾外流加速,电位变化不大,心电图表现为T波高尖,Q-T间期缩短,同时,T波与QRS波融合成正弦波;③心肌传导减慢,3期复极加速造成有效不应期缩短形成兴奋折返等因素可引起心室纤颤;④严重传导阻滞或兴奋性消失可导致心脏停搏。
(四)、高钾血症的抢救措施①静脉输入钙盐;②静脉输入碱性溶液(如NaHCO3);③静脉输入葡萄糖-胰岛素溶液。
【实验步骤】1、麻醉、固定:耳缘静脉注射1.5%戊巴比妥钠2ml/kg。
2、心电图描记。
观察正常心电图,记录并存盘。
3、高钾血症模型复制。
由耳缘静脉缓慢推注4%KCL。
密切观察心电图变化及家兔的活动状态。
当家兔出现P波低平增宽,QRS波群低压变宽和高尖T波时,记录心电图并存盘。
4、维持原速继续缓慢推注4%KCL。
5、当心电图出现心室扑动或颤动后立即停止注射KCL,同时,由耳缘静脉推注10%CaCL2(2ml/kg),观察并记录心电图变化,存盘。
【实验结果】1、耳缘静脉缓慢输入4%KCL后,家兔心电图表现为:P波低平或消失,P-R间期延长,QRS波增宽,T波高耸,甚至QRS波和T波融合成正弦波。
2、若抢救及时,静脉输入10%CaCL2后,家兔心电图可逐渐恢复。
【实验讨论】高钾血症时,虽然内向整流钾通道激活,但在静息状态时该通道已处于最大通透状态,不能是更多的钾离子有细胞内向细胞外流出以提高静息电位的绝对值,反而因细胞内外钾浓度梯度减少致细胞的静息电位绝对值减少,当静息电位与阈电位差值过小时,钠通道活性降低,动作电位0期钠内流减少,除极速度与幅度降低,心电图变现为P波低平甚至消失。
家兔高钾血症及其急救
家兔高钾血症及其急救一、什么是高钾血症高血钾症主要是由于含钾药物或库存血输入过多、肾排钾减少、洋地黄中毒以及溶血、休克、烧伤等原因导致细胞内的钾移出,从而引起体内钾元素升高或者钾元素的排出受到限制,最终致病。
二、典型症状1、神经肌肉症状血钾轻度升高,仅有四肢乏力、手足感觉异常、肌肉酸痛。
当血清钾>7.0mmol/L时,可出现松弛性瘫痪,先累及躯干,后波及四肢,最后累及呼吸肌,出现呼吸困难。
2、心血管症状血钾升高主要使心肌的应激性下降,当血钾>7.0mmol/L时,可出现心率缓慢、传导阻滞等心律失常。
严重时出现心室颤动、心脏骤停,其症状常与肾功能衰竭时存在。
3、对酸碱平衡的影响由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加,故可引起恶心呕吐和腹痛。
由于高钾对肌肉的毒性作用可引起四肢瘫痪和呼吸停止。
所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒。
后者可加重高钾血症。
首先要控制引起高钾血症的原因及治疗原发病。
一旦发现高钾血症时,应立即停止补钾,积极采取保护心脏的急救措施对抗钾的毒性作用;促使钾向细胞内转移;排除体内过多的钾,以降低血清钾浓度。
四、急救措施1、静注钙剂(10%葡萄糖酸钙10~20ml),可重复使用,钙与钾有对抗作用,能缓解钾对心肌的毒性作用。
或30~40ml加入液体滴注。
静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml,或11.2%乳酸钠溶液40~60ml,之后可再注射碳酸氢钠100~200ml或乳酸钠溶液60~100ml,这种高渗碱性钠盐可扩充血容量,以稀释血清钾浓度,使钾离子移入细胞内,纠正酸中毒以降低血清钾浓度,还有注入的钠,对钾也有对抗作用。
2、用25%~50%葡萄糖100~200ml加胰岛素(4g糖加1U正规胰岛素)作静脉滴注,当葡萄糖合成糖原时,将钾转入细胞内。
3、注射阿托品,对心脏传导阻滞有一定作用。
e.透析疗法:有腹膜透析和血液透析,肾功能不全,经上述治疗后,血清钾仍不下降时可采用。
功能学实验家兔高钾血症word精品
功能学实验家兔高钾血症实验报告一.实验目的学习和掌握家兔高钾血症模型的复制方法,观察和记录家兔在高钾血症时的心电图变化,了解和实践高钾血症的抢救措施,最后通过实验加深高钾血症对心肌电生理的影响的理解。
二.实验动物未知种属家兔(实验室提供)一只,体重为 2.00kg。
三.实验过程1•取一只家兔,称重并根据体重注射适量乌拉坦进行麻醉(家兔体重2.00kg,故应注射20ml 20%的乌拉坦进行麻醉),然后固定四肢和头部。
2. 气管插管:剪除颈部毛发,依次切开皮肤和组织暴露气管,于恰当位置剪出T形切口,插入气管插管并固定。
3. 颈动脉插管:于气管旁暴露并分离颈动脉,结扎颈动脉头端,动脉夹夹住近心端。
分离3-4cm 长度的颈动脉,穿过一根线用于颈动脉插管固定。
颈动脉下垫着镊子,剪开管径一半,插入颈动脉插管,固定,后接充满生理盐水的注射器。
4. 于未滴注KCI之前从颈动脉第一次采血2 ml,静置。
5. 将心电图电极依次插入四肢关节处皮下,连接生物信号处理系统,在MFLab上记录心电图波形。
6. 用生理盐水将蠕动泵滴速调节至1.2 ml/min,用4% KCI溶液从耳缘静脉滴注,观察并记录心电图变化。
待出现P波低平,QRS波压低增宽,T波高尖现象时即停止滴注,第二次采集血液。
7. 继续以相同滴速滴注KCl溶液,观察并记录心电图变化。
待出现室扑时立即停止滴注,从耳缘静脉快速推注10%葡萄糖酸钙溶液10-20 ml,观察心电图并在滴注后第三次采集血液。
8. 然后开胸观察心跳,于颈动脉推注20 ml KCl溶液,观察心脏停搏状态。
从心室第四次抽取血液。
9. 待血液样本凝固后以3000 rpm的转速离心10 min ,取血清100ul ,混合蒸馏水9.9 ml 稀释,送火焰光度计测量血清钾浓度。
四.实验器材及注意事项实验器材:肢体导联,生物信号处理系统,火焰光度计,10ml刻度离心管,塑料试管,哺乳动物手术器械一套,塑料三通阀两个,Y形气管插管,动脉夹,20ml、10ml、5ml注射器,头皮针三支,输液装置一套,心电针型电极注意事项:1. 耳缘静脉注射乌拉坦麻醉及建立耳缘静脉通路时,在家兔皮肤处涂抹适量局麻药,稍后进行头皮针插入动作,防止家兔在针插入时因疼痛而产生剧烈活动使头皮针插入受阻。
高钾血症及抢救(精)
【实验步骤】
1. 家兔称重,耳缘静脉缓慢推注 20% 乌拉坦(3~5 ml/kg 体
重)全麻。一侧耳缘静脉插入静脉套管。 2. 仰卧固定于兔台上,接导联线:先连地线,白色探针插入颈 部皮下(颌下),红色探针插入心尖搏动处皮下。进入电脑程 序。 3. 描记一段正常心电图,缓慢从耳缘静脉套针推注5%KCL (2ml/次,1ml/分钟),密切观察ECG变化。一旦出现高钾 ECG表现,即停滴注。不敏感可用10%KCL。 4.从静脉套管针推注10%葡萄糖酸钙溶液,边描记心电图边观 察。ECG恢复正常后可再重复步骤3。 5.推注10%KCL造成室颤,快速打开胸腔观察心室纤颤及心脏 停跳情况。
1期:复极 快速复极初期 K+外流
2期:平台期 K+外流与Ca2+内流相平衡。 3期:快速复极末期 Ca2+通道失活,外向K+ 流随时间递增。(正反馈:膜内电位越负, K+外流越快,直至复极完成。) 4期:膜电位基本稳定于静息电位水平。自律 细胞自动除极产生新的动作电位。
2.ECG与动作电位的对应
+30 0 -30 -60
1
2
0
正常 高血钾
3 4
-90
5.高钾血症时T波高尖的原因: 高钾时膜对K+通透性增加 6.室颤等心律失常的原因: 传导性↓ 传导阻滞 诱发异位起搏点 出现,异位心律,同时有效不应期↓ 3相K+外流加速
兴奋折返
血钾进一步
室颤
严重阻滞 心跳停止
7.高钾血症时的抢救方法: 1)Ca2+: a.复极2期Ca2+内流 细胞内Ca2+ 心肌收缩性 b. Ca2+ 抑制Na+内流 阈电位上移 静息电位与阈电位之间距离 兴奋性有 所恢复 2)Na+:细胞外Na+ 心肌细胞内外电化 学梯度 去极化时钠内流加快,动作 电位0期上升速度可加快,幅度增大 改善心肌传导性
实验一家兔高钾血症及抢救
实验一家兔高钾血症及抢救一、实验目的(1)掌握家兔高钾血症模型的复制方法。
(2)观察高钾血症叫家兔心电图变化的特征。
(3)自行设计和实施抢救治疗方案。
(4)了解血钾升高后,对心肌细胞的毒性作用。
二、实验动物、药品与器材1.动物家兔,雌雄不拘,体重2.0~3.0 kg。
2.药品 2.5 %戊巴比妥钠溶液,肝素生理盐水溶液(125U肝素/ml生理盐水),2 %、5 %、10 %氯化钾生理盐水溶液,10%氯化钙溶液,4 %碳酸氢钠溶液,葡萄糖胰岛素溶液(每4 ml的%葡萄糖加1U胰岛素)。
3.器材计算机实验系统,心电记录与转换设备,一般手术器械,静脉输液装置,5 ml、l0 ml、20ml注射器,小儿头皮针,抗凝试管。
三、观察指标精神神经状态(是否兴奋、躁动、昏迷、痉挛),呼吸频率、深度和节律,心电图变化,血浆钾浓度。
四、方法与步骤1.动物的麻醉与手术动物称重后,用2.5 %戊巴比妥钠,按1.0 ml/kg剂量给药,由耳缘静脉缓慢注入。
注射期间注意观察动物肌张力、呼吸频率和角膜反射的变化,防止麻醉过深。
麻醉后动物仰卧固定在家兔手术台上。
颈部剪毛,沿甲状软骨下正中切开皮肤约 6 cm,分离左侧颈总动脉和右侧颈外静脉并插管。
颈动脉导管用于取血;颈外静脉导管用三通管连接静脉输液装置,缓慢输入生理盐水(5~10滴/min),以保持管道通畅。
2.测血钾用抗凝试管通过颈总动脉取血l ml,用电解质测量仪测置动物实验前的血浆钾浓度。
3.心电描记将针型电极分别插入四肢踝部皮下。
导联线按右前肢(红)、左前肢(黄)、左后肢(蓝)、右后肢(黑)的顺序连接,通过计算机和心电记录系统描记实验前的心电图波形。
用头胸导联可描记出比普通导联更为高大清晰的心电图波形。
方法是将胸导联电极插入胸部皮下,将头部导联电极插入下颏部皮下,将心电转换盒上的导联旋钮旋到头胸导联位置。
这样记录的心电图高大清晰,高血钾的异常心电图波形出现早而清晰。
4.高钾血症的复制通过颈外静脉和输液装置,缓慢滴注2%的氰化钾生理盐水溶液,同时密切观察和记录心电图变化。
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实验结果与讨论
正常血钾浓度:2.98
注射4%KCl溶液后血钾浓度:10.03
由心电图可看出:注射4%KCl溶液后造成高钾血症时T波高尖,P波、QRS波振幅降低,间期增宽,S波增深;刚开始的复杂波形是由于外部干扰。
钾离子可使静息电位负值变小,与阈电位水平距离接近,兴奋性提高,继续增高,细胞膜快钠通道失活,兴奋性明显下降
注射碳酸氢钠溶液后:血钾浓度:4.74
注射碳酸氢钠溶液后心电图恢复正常。
碳酸氢根离子中和外液的氢离子,造成外液暂时的碱中毒,促进钾进入细胞
钠离子的细胞外液浓度增加,肾远曲小管钠离子浓度增加,增加钠钾交换,使钾随尿液排出钠升高血浆渗透压,扩容,稀释性降低血钾浓度
室颤
1、麻醉不能过深不能过浅
2、心电图夹夹持要在皮下组织,而不是肌肉,减少肌电影响
3、颈总动脉插管,要注射生理盐水肝素防止凝血。