洗胃技术经验操作考核评分标准
洗胃技术操作评分标准
核对、解释、卧位
5
胃管插入45-55cm
5
证实胃管在胃内方法正确
5
灌洗
20
吸尽胃内容物
5
灌洗方法正确
10
灌洗彻底
5
观察
观察病情，洗出液性质、量、色、气味
5
拔管
拔管方法Hale Waihona Puke 确（夹紧胃管，迅速拔出）5
操作后
10
为病员漱口、擦脸
记录观察结果
整理床单位，清理用物
10
评价
5
动作轻巧、稳重准确
操作熟练，注意节力原则
洗胃技术操作评分标准
项目
分数
内容和要求
评分
仪表
5
仪表端庄，服装整洁，语言柔和恰当，态度和蔼
5
评估
10
核对医嘱、解释，评估患者病情、合作程度、口鼻腔情况
5
洗手、戴口罩
备齐用物，放置合理（溶液配置正确，温度适宜）
必要时作好解释
5
病员
准备
5
取合适体位
橡胶围裙围于病员胸前
5
操作中55
插管
25
检查胃管润滑
5
指导病员配合，插管方法正确
5
理论
提问
10
胃插管的指征有哪些？如何提高昏迷病人插胃管的成功率？胃管插入后抽不出胃液有哪些可能？
10
合计
100
考核者日期：
全自动洗胃机洗胃法考核评分标准
全自动洗胃机洗胃法考核评分标准项目内容分值评分要求评估10分1.核对医嘱2.评估患者3.评估环境4.评估用物5.操作者自身评估222221.未评估不给分，评估不完全酌情扣分2.评估用物可于准备用物时检查评估。
准备时也未仔细检查者扣除该项分计划20分1.预期目标2.准备（1）操作者自身准备（2）用物准备（3）患者准备（4）环境准备3310221.操作者、环境、患者准备不符合要求者酌情扣分2.用物准备：洗胃液种类和浓度错误酌情扣10-15分其他用物准备不全酌情扣分实施50分1.用物带至床前，查对床号、姓名，与患者交流解释，取合适体位2.铺巾，弯盘置于口角旁，戴一次性手套3.比时胃管插入长度，标记，润滑将胃管缓慢送入胃内，10-15cm 时嘱患者作吞咽动作，注意患者的反应，插至标记处，抽胃液，并留标本，证实胃管在胃内，固定4.正确连接各管道5.连接好胃管后，接上电源线，打开电源开关，按下工作开关，使洗胃机开始工作。
调节洗胃机面板上各参数，机器进入自动调节过程后，自动完成洗胃工作6.在洗胃过程中注意观察患者的反应，和洗胃机面板的进出胃状态显示.7.洗胃完毕：按洗胃机工作开关，关闭电源开关。
清洗与消毒洗胃机拔出胃管，分离胃管，分别将接胃管、接水管、排水管取下，卷好，放入消毒液桶内浸泡消毒8.护士脱手套，清理用物，洗手9.健康教育431251055331.违背下列原则酌情扣分：（1）以患者为中心，与患者进行有效沟通-2（2）未查对-2（3）管道连接错误扣10分（4）动作不熟练、轻巧-5（5）无菌和隔离观念不强扣3-5分2.洗胃过程中未观察和询问患者反应酌情扣3-53.洗胃过程中出现急性胃扩张或胃出血者酌情扣10-20分4.插胃管和拔胃管过程中动作粗鲁酌情扣3-5评价20分1.洗胃彻底有效、安全、无并发症2.衣被清洁无污染3.护士操作熟练，患者满意10461.洗胃不彻底或出现并发症酌情扣5-10分2.污染衣被酌情扣2-4分3.操作不熟练，不节力，动作粗鲁等酌情扣5-10分。
洗胃术操作考核评分标准
1、用物缺一件扣2分，放置顺序错误各扣1分，一项不符合要求扣1分
2、评估内容少一项扣2分
6
操
作
流
程
70
（1）操作前准备
未认真核对医嘱扣3分
用物处理不当扣5分
未整理、洗手扣5分
3
提问
10
1.洗胃的目的
2.洗胃的注意事项
每题5分，按回答情况给分
5
考核时间: 20年月日
插管方法错误一处扣2分
未证实胃管在胃内扣5分
固定不牢扣5分
4
（6）抽吸胃液：按“手吸”键吸出胃内容物，必要时送检
未先抽吸胃液扣5分
未留取标本扣5分
5
（7）反复洗胃：按“自动”键，反复冲洗直至洗出的液体澄清无味，再按“停机”键，机器停止工作
未洗净胃内容物扣10分
按键错误导致严重后果扣20分
6
（8）拔管整理：反折胃管，迅速拔出。整理患者衣物、床单位，清理用物，洗手，记录
（2）安装检查：将3根橡胶管分别和洗胃机的药管口、胃管口和污水口连接；将药管另一端放入灌洗桶内(管口必须在液面下)，污水管的另一端放入空塑料桶内，将病人的洗胃管与机器的胃管连接。接电源，检查自动洗胃机性能，调节药量流速（每次量为300～500ml），备用
橡胶管连接错误一处扣1分
药管管口未置液面下扣3分
洗胃术操作考核评分标准
姓名：得分
项目
总分
技术操作要求
评分
实际
得分
备注标Biblioteka 分扣分实得分仪表
洗胃技术操作流程及评分标准
洗胃技术操作流程及评分标准电动吸引器吸痰技术操作考核评分标准操作者姓名总分洗胃技术操作流程⼀、评估：1.了解病情、意识，服毒物的名称、剂量及时间。
2.了解患者⼝⿐⽪肤及粘膜情况。
3.安抚患者，解释洗胃的⽬的和⽅法，取得合作。
⼆、准备：.1.检查洗胃机的性能及管道连接是否正确。
2.洗⼿、戴⼝罩及⼿套。
3.根据病情准备⽤物及洗胃液。
三、操作：1.物品准备治疗盘内有乳胶胃管、镊⼦、⽯蜡油、纱布、弯盘、注射器、棉签、压⾆板、开⼝器、⽛垫、听诊器等。
洗胃机链接管路，接通电源，打开快关。
2.病⼈取左侧卧位，意识障碍患者取去枕平卧头偏向⼀侧，胸前垫以防⽔布，弯盘放于病⼈的⼝⾓处。
3.测量胃管长度：前额发际致剑突（约45~55cm）将消毒的胃管前端涂⽯蜡油后左⼿⽤纱布捏着胃管，右⼿⽤纱布裹住胃管5～6cm处，⾃⿐腔或⼝腔缓缓插⼊。
当胃管插⼊14~16cm（咽喉部）时，嘱病⼈做吞咽动作4.如患者不能配合时则可⽤开⼝器撑开上下⽛列，或置⽛垫等，切不可勉强⽤⼒。
5.在插⼊胃管过程中如遇病⼈剧烈呛咳、呼吸困难、⾯⾊发钳，应⽴即拔出胃管，休息⽚刻后再插，避免误⼊⽓管。
6.为证实胃管已进⼊胃内的三种⽅法：①注射器接于导管末端回抽，看是否可抽出胃液。
②将导管末端放⼊盛有凉开⽔或⽣理盐⽔的碗中，看有⽆⽓泡溢出。
7.连接洗胃机，按开始键对胃进⾏⾃动冲洗，反复冲洗⾄洗出液澄清为⽌。
8. 洗胃完毕，关闭开始键，断开胃管与洗胃机连接管，查腹部情况，反折胃管后拔出，防⽌管内液体误⼊⽓管。
四、整理床单位及⽤物，协助患者取舒适体位。
五、记录灌洗情况及病情变化。
六、消毒洗胃机及管道，处于备⽤状态。
⽬的：1．解毒：清除胃内毒物或其它有害物质，还可利⽤不同的灌洗液进⾏中和解毒，适⽤于急性中毒。
服毒后6h 内洗胃最有效。
2．减轻胃粘膜⽔肿：洗出胃内潴留的⾷物，减轻潴留物对胃粘膜的刺激，从⽽减轻胃粘膜的⽔肿与炎症。
3.某些⼿术或检查前准备。
禁忌症：1．吞服强酸、强碱者禁忌洗胃。
洗胃操作的评分标准
洗胃操作的评分标准洗胃是一种常见的医疗操作，用于清除胃内异物、毒物或药物残留，以及治疗胃出血、胃穿孔等疾病。
洗胃操作的评分标准是医务人员对洗胃过程中各项操作的规范化、标准化评价，以确保洗胃操作的安全、有效性和质量。
下面将介绍洗胃操作的评分标准，以便医务人员在实际操作中进行参考和评估。
1. 洗胃前准备。
在进行洗胃操作前，医务人员需要对患者进行全面的评估，包括患者的病史、过敏史、体格检查等。
评分标准包括是否对患者进行了充分的询问和评估，是否了解患者的病情和病史，是否对患者进行了必要的体格检查等。
2. 洗胃操作过程。
在进行洗胃操作时，医务人员需要严格按照规范操作，包括洗胃设备的选择和准备、患者的卧位、口腔护理等。
评分标准包括是否选择了适当的洗胃设备，是否准备充分，是否对患者进行了正确的体位安排，是否进行了必要的口腔护理等。
3. 洗胃操作技术。
在进行洗胃操作时，医务人员需要掌握正确的洗胃操作技术，包括导管的插入、洗胃液的选择和使用、洗胃过程的控制等。
评分标准包括是否正确插入洗胃导管，是否选择了适当的洗胃液，是否掌握了洗胃操作的技术要点，是否能够正确控制洗胃过程等。
4. 洗胃操作后处理。
在进行洗胃操作后，医务人员需要对患者进行观察和护理，包括观察患者的生命体征、观察洗胃后的反应、进行必要的护理等。
评分标准包括是否对患者进行了充分的观察和护理，是否及时发现和处理可能出现的并发症，是否进行了必要的护理等。
5. 洗胃操作的安全性。
在进行洗胃操作时，医务人员需要注重洗胃操作的安全性，包括避免操作中的意外伤害、确保洗胃过程的顺利进行等。
评分标准包括是否注意操作中的安全问题，是否避免了意外伤害的发生，是否确保了洗胃过程的安全顺利进行等。
通过以上评分标准的参考和评估，医务人员可以对洗胃操作进行规范化、标准化的操作，确保洗胃操作的安全、有效性和质量。
同时，也可以帮助医务人员不断提高自身的技术水平和操作能力，提高洗胃操作的整体质量和水平。
洗胃技术及评分标准
洗胃技术(一)目的1.通过实施洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒。
2.减轻胃粘膜水肿,预防感染。
(二)实施要点1.评估患者:(1)了解患者病情，安抚患者，取得患者合作。
(2)对中毒患者,了解患者服用毒物的名称、剂量及时间等。
(3)评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症或者其他情况。
2.操作要点：(1)口服洗胃法: 患者取坐位，取下患者活动性义齿，将一次性围裙围至患者胸前，水桶放于患者面前；用压舌板刺激患者咽后壁或舌根诱发呕吐，遵医嘱留取毒物标本送检；协助患者每次饮洗胃液300～500毫升，用压舌板刺激患者咽后壁或舌根诱发呕吐，如此反复进行，直至洗出液水清、嗅之无味为止。
(2)自动洗胃机洗胃法：连接洗胃机并打开电源；患者取左侧卧位，昏迷者取去枕平卧位，头偏向一侧；取下患者活动性义齿，取一次性围裙围于胸前，置弯盘及纱布于口角旁；润滑胃管，据患者情况选择胃管插入的深度；确定胃管在胃内后，遵医嘱留取毒物标本送检；连接洗胃机管道，调节参数，每次注入洗胃液300～500毫升；洗胃过程中，密切观察患者病情、生命体征变化及洗胃情况，观察洗胃液出入量的平衡、洗出液的颜色、气味。
(三)注意事项1.插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管及误入气管。
2.患者中毒物质不明时，及时抽取胃内容物送检，应用温开水或生理盐水洗胃。
3.患者洗胃过程中出现血性液体，立即停止洗胃。
4.幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后4-6小时或者空腹时进行，并记录胃内潴留量，以了解梗阻情况，供补液参考。
5.吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃，以免造成胃穿孔。
6.及时准确记录灌注液名称、液量，洗出液量及其颜色、气味等洗胃过程。
7．保证洗胃机性能处于备用状态。
洗胃技术评分标准。
洗胃操作评分标准
洗胃操作评分标准项内容分扣分标准目值扣分目5 缺一点 -1排除胃内毒物；排除幽门阻塞者难过；为手术准备。
的用电动洗胃机、手套、弯盘、胃管、纱布、棉签、白腊油、注射器、 5 缺一 -1物咬口器、血管钳、有刻度的水桶和污物桶、水温计、洗胃液1．规范洗手，戴口罩。
2．携用物至病人床旁，查对床号姓名，向病人解说。
5未洗手 -35未查对 -3 未解操3、评估：病人中毒状况、适应证、禁忌证。
适应证：非腐化性毒物中毒。
禁忌证：1）腐化性毒物中毒，如强酸强碱。
2）伴有以下疾病禁用或慎用（患有食道静脉曲张、主动脉瘤、严重心脏病、上消化道出血、胃穿孔）。
4、环境准备：床单位四周广阔，便于操作。
5、连结收道：进水管、出水管、进胃管，并放入水桶。
6、管道排气：接通电源，按“启动”键，管道排气，封闭“启10 释-22缺一点 -23不便操作 -25连结错 -32 次序错 -58 卧位错 -2作动”键，将出水管放入污物桶。
步 7、布置病人体位：清醒者取半卧位或左边卧位，昏倒者取平卧位或左边卧位。
骤8、插胃管：戴手套，胃管由鼻腔或口腔插入。
插管前先拿出活动义齿，用白腊油润滑胃管。
口插管先放入咬口器，胃管插入深度为 55-70cm ，并确立在胃内，留取标本，抽尽胃内容物，固定胃管。
昏倒、严重喉头水肿、呼衰等病人应气管插管后再插胃管。
9、洗胃操作：连结胃管，按“启动” 键，每次灌入量约300～500ml，洗至无色无味为止。
如进出量不均衡、进胃液量大于出胃时，按不一样型号洗胃机的要求进行操作，每按一次键，机器自动减少进10 酌情扣分3 连结错 -27 液量错 -55按错 -55未消除 -3拔管方法 -5 未留置 -2 未布置-2液量，增添出液量。
不行连续使用此键。
10、洗胃结束前按不一样型号洗胃机的要求进行操作，消除胃内残留液体。
11、拔管：在出胃状态末停机，用血管钳夹闭胃管或用手反折胃管，在病人吸气末拔出胃管。
对有机磷农药中毒者建议留置胃管24小时以上，以便进行频频洗胃。
洗胃(口服洗胃) 技术评价标准(护理操作评分标准)
10
8
6
4
2
10
将一次性围裙置于患者胸前，水桶放于患者面前
10
8
6
4
2
20
用压舌板刺激患者咽后璧或舌根诱发呕吐，遵医嘱留取毒物标本送检
20
16
12
8
4
20
协助患者每次饮洗胃液300～500毫升，用压舌板刺激患者咽后璧或舌根诱发呕吐
20
16
12
8
4
10
如此反复进行，直至洗出液水清、嗅之无味为止
洗胃（口服洗胃）技术评价标准
评价内容
分值
技术实施要点
评分等级
存在、操作前评估
（20分）
5
了解患者病情，安抚患者，取得患者合作
5
4
3
2
1
10
对中毒患者，了解患者服用毒药的名称、剂量及时间等
10
8
6
4
2
5
评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症或其他情况
5
4
3
2
1
2、操作步骤
（70分）
10
10
8
6
4
2
3、提问（1～2个问题）
（10分）
5
5
4
3
2
1
5
5
4
3
2
1
4、总分
注释：评分等级:“Ⅰ级”表示操作熟练、规范，无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；“Ⅱ级”表示操作熟练、规范，有1~2处缺项，与病人沟通不够自然；“Ⅲ级”表示操作欠熟练、规范，有2~3处缺项，与病人沟通较少；“Ⅳ级”表示操作欠熟练、规范，4处以上缺项，与病人无沟通；“Ⅴ级”表示操作混乱、无序。
洗胃技术评分标准
洗胃技术评分标准
科室姓名得分评委签名时间
注意事项：
1.插管时，避免误入气道
2.当中毒物质不明时，洗胃液选择温开水或等渗盐水；吸或抽出的胃内容物送检；毒物性
质明确后采用高效解毒剂洗胃
3.幽门梗阻患者洗胃宜在饭后4-6小时或空腹进行；并记录胃内潴留量。
吞服强腐蚀性毒
物者禁忌洗胃，可给予药物或物理拮抗剂，如牛奶、豆浆、蛋清、米汤等
4.洗胃过程中，密切观察患者面色、脉搏、呼吸、血压及洗出液的性质、颜色、气味、量。
发现异常，立即停止，进行处理
5.洗胃禁忌症：强腐蚀性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期内有上消化道出血
及穿孔者。
上消化道溃疡、胃癌等不宜洗胃
6.洗胃并发症：急性胃扩张、胃穿孔、水电解质紊乱、酸碱平衡失调、窒息、反射性心脏
骤停等。
洗胃技术评分标准
3
2
1
0
操作后
10
评估：有无损伤胃粘膜，患者胃内毒物清除状况，中毒症状有无缓解
5
4
3
2-0
正确清理洗胃机及各管道
5
4
3
2-0
质量控制
5
对患者的态度，与患者的沟通，操作熟练程度
5
4
3
2-0
总计
100
7
6-4
3
2-0
会正确使用“反冲”键
5
4
3
2-0
观察：洗胃过程中随时注意洗出液的性质、颜色、气味、量及患者面色、生命体征变化、腹部体征
3
2
1
0
拔管：洗毕反折胃管口轻柔缓慢拔管，拔管至咽部时，迅速拔出
5
4
3
2-0
协助患者漱口，擦净患者面部污物，整理床边用物，脱去手套，调整患者体位，交代注意事项
5
4
3
2-0
洗胃技术评分标准
项目
项目总分
操作要求
评分等级及分值
实际得分
A
B
C
D
仪表
5
工作衣、帽、鞋穿戴整齐，符合规范
5
4
3
2-0
操作前
评估
5
评估：患者中毒的时间、途径，毒物的种类、性质、量，是否呕吐，患者心理状态、生命体征、意识、瞳孔，口腔黏膜及气味，有无禁忌，过敏史，既往史
5
4
3
2-0
准备
18
规范洗手和手卫生，戴好口罩
3
2
1
0
胸前铺巾
2
1.5
1
全自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
全自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
自动洗胃机洗胃技术操作评分标准是一种评估护士和医护人员在使用自动洗胃机进行
洗胃技术操作时的操作能力的评估标准。
1、准备操作装备：评估操作前，要对所需要的部件、器械及药物作准备，并对所操
作的器具及诊切仪作彻底消毒；
2、操作流程熟练：能够正确、熟练地进行自动洗胃机的各项设置及操作流程，其中
包括开机、设置洗胃浓度、洗胃剂量、洗胃时间、延时及关机功能；
3、充分利用洗胃机：可以正确地使用自动洗胃机，能够充分发挥洗胃机的功能，满
足所需的洗胃效果；
4、正确的湿疹处理：能够正确地对器械及湿疹作彻底的消毒处理，以减少感染概率；
5、观察病人反应：能够清楚观察病人反应，对病人进行观察量表，判断操作是否达
到要求，对病人进行输入、输出等操作之前要认真观察，以保证操作的安全；
6、记录病历：能够认真记录洗胃的情况，并准确地列帐病人洗胃的前、中、后情况；
7、操作标准及安全措施：能够准确地按照卫生部的护理操作标准，并采取适当的安
全措施，以保证诊疗的安全性。
洗胃技术操作考核评分标准
3.安全与舒适：卧位舒适，病室环境安静，呼吸道保持通畅无窒息。
4.根据口服毒物的性质、剂量准备洗胃液，记录液量。接通电源，查看机器性能，检查管道连接是否正确，开启开关循环两次。
5.将治疗巾围于患者胸前并固定，铺治疗巾，置弯盘于口角旁。
3.用物准备5分钟。
3
5
2
一项不符合要求扣1分。
缺一项扣1分。
超时1分钟扣2分。
评
估
1.评估患者服用毒物名称、剂量、时间及既往史等。
2.评估患者的意识、心理状态及合作程度、有无洗胃禁忌症、患者口腔情况、有无食物、活动性义齿等。
3
7
评估不全面少一项扣1分，未评估不得分。
操
作
流
程
1.洗手，戴口罩，备齐用物，携至床旁，关心问候患者。核对患者身份。
连接不合要求扣2分。未调节扣2分。
灌洗液不符合要求一次扣3分。未询问
扣2分。未鼓励扣2分。未观察扣5分，洗胃
液出入量不平衡扣6分。洗胃不彻底扣10分
一项不符合要求扣1分。
一项不符合要求扣1分。
卧位不适扣1分，未整理扣2分，漏一件扣1分
洗胃机未整理扣2分，
记录不全面扣1分，未记录扣2分。
评
价
1.操作熟练，查对规范。
10.洗胃结束后，分离胃管与冲洗管，将胃管反折，迅速拔出。
11.清醒患者协助漱口、洗脸，必要时更衣。
12.协助患者取舒适体位，整理床单元及用物。
13.洗胃机清洗消毒后备用。
14.洗手、记录灌洗液名称、量；洗出液的颜色、气味、性质、量；患者的反应。
5
4
36Βιβλιοθήκη 32123
洗胃(自动洗胃机洗胃) 技术评价标准(护理操作评分标准)
8
6
4
2
10
洗胃过程中，密切观察患者病情、生命体征变化及洗胃情况，观察洗胃液出入量的平衡、洗出液的颜色、气味
10
8
6
4
2
3、提问（1～2个问题）
（10分）
5
5
4
3
2
1
5
5
4
3
2
1
4、总分
注释：评分等级:“Ⅰ级”表示操作熟练、规范，无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；“Ⅱ级”表示操作熟练、规范，有1~2处缺项，与病人沟通不够自然；“Ⅲ级”表示操作欠熟练、规范，有2~3处缺项，与病人沟通较少；“Ⅳ级”表示操作欠熟练、规范，4处以上缺项，与病人无沟通；“Ⅴ级”表示操作混乱、无序。洗胃（自动洗胃机洗胃）技术来自价标准评价内容分值
技术实施要点
评分等级
存在问题
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
Ⅴ
1、操作前评估
（20分）
5
了解患者病情，安抚患者，取得患者合作
5
4
3
2
1
10
对中毒患者，了解患者服用毒药的名称、剂量及时间等
10
8
6
4
2
5
评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症或其他情况
5
4
3
2
1
2、操作步骤
（70分）
5
连接洗胃机并打开电源
5
4
3
2
1
5
患者取左侧卧位，昏迷者取去枕平卧位，头偏向一侧
5
4
3
2
1
10
取下患者活动性义齿，取一次性围裙围于胸前，置弯盘及纱布于口角旁
，
洗胃技术操作评分标准
洗胃技术操作评分标准一、评估。
1. 一般情况。
- 要先看看患者的病情呀。
如果患者昏迷不醒，或者是清醒得很，这差别可大了呢。
要是昏迷的患者，得小心点，要确认没有洗胃的禁忌证哦。
就像有的患者可能有食管静脉曲张，这时候洗胃就像在走钢丝，很危险的。
- 对于清醒的患者，还得和人家好好沟通一下。
问问人家吃了啥呀，啥时候吃的，这就像破案一样，得把情况搞清楚。
如果患者吃了强酸强碱，那可不能洗胃，这就好比火上浇油，会让情况更糟糕的。
2. 局部情况。
- 看看患者的口腔、鼻腔啥的。
要是口腔里破破烂烂的，或者鼻腔堵塞了，那洗胃管插进去可就难了，而且还可能给患者带来更多的痛苦呢。
就像要走一条坑坑洼洼的路，洗胃管得小心翼翼地前进。
二、准备。
1. 护士准备。
- 咱护士自己得先武装好。
洗手那是必须的，把手洗得干干净净，就像要去做一件神圣的事情一样。
还要戴好口罩、帽子，这不仅是为了自己的安全，也是对患者负责呀。
- 护士的心理状态也很重要哦。
得充满信心，不能慌慌张张的。
要是护士自己都害怕了，患者能安心吗？就像一个团队的队长，得稳稳当当的。
2. 患者准备。
- 要给患者解释清楚洗胃是怎么一回事。
不能让患者稀里糊涂的就被洗胃了。
得像给小朋友讲故事一样，告诉患者可能会有点不舒服，但是这是为了让他好起来。
- 让患者取合适的体位，一般是左侧卧位啦。
这个体位就像是专门为洗胃设计的一样，能让洗胃进行得更顺利。
要是体位不对，就像穿错了鞋子，走路会很别扭的。
3. 用物准备。
- 洗胃机得检查好呀。
看看各个管道有没有接好，就像检查汽车的零件一样，一个小零件出问题都可能导致大麻烦。
还有洗胃溶液的选择也很关键。
根据患者吃进去的东西不同，选择合适的溶液。
如果选错了，那洗胃的效果可就大打折扣了。
比如吃了敌敌畏，就得用2%的碳酸氢钠溶液（敌百虫中毒除外哦）。
而且溶液的量也要合适，不能太多也不能太少，太多了患者会难受，太少了又洗不干净。
三、操作过程。
1. 插胃管。
- 插胃管的时候要轻柔一点。
洗胃技术操作评分标准
时间 项 目
项目总分
科室 要 着装整洁规范 仪表大方、举止端庄 语言柔和恰当，态度和蔼可亲 解释、核对床头卡、腕带 评估全身、局部 洗手、戴口罩 检查洗胃机性能 求
姓名 1 2 2 3 2 2 4 5 2 2 4 2 8 2 3 2 5 6 5 4 5 2 2 2 2 2 2 2 2 3 10 100
得分 标准分 得分 备 注
备齐用物，放置合理（溶液配制正确， 温度适宜） 病 人 准 备 4 取合适体位 橡胶围裙围于病人胸前 检查胃管及长度 润滑胃管前端 操 作 过 程 灌 洗 27 插 管 19 指导病人配合，插管方法正确 胃管插入45-55cm 证实胃管在胃内方法正确 打开洗胃机开关 吸尽胃内容物 灌洗方法正确(量、水温） 灌洗彻底 观察病情及洗出液的性质、量、色、气味 拔管方法正确（夹紧胃管，迅速拔出） 为病人漱口、擦脸 记录观察结果 取舒适卧位 操作后 16 整理床单位，清理用物 消毒手、记录时间 医疗、生活垃圾处理 洗手、取口罩 记录签名 熟练程度 理论总分 总得分 3 10 100 动作轻巧、稳重、准确 目的？注意事项？并发症及处理？
洗胃技术操作规程及评分标准
洗胃技术操作规程及评分标准
注意事项
1.呼吸心跳骤停者，应先复苏，后洗胃。
2.洗胃前应检查生命体征，如有呼吸道分泌物增多或缺氧，应先吸痰，再插胃管洗胃。
3.插管时动作要迅速，手法要轻柔，切勿损伤食管黏膜或误入气管，遇患者出现呛咳，应立即拔管，休息片刻后再插管。
4.当中毒性质不明时，抽出胃内容物送检，洗胃液可选用温开水或等渗盐水，待毒物性质明确后，再使用拮抗药。
5.洗胃时宜取左侧卧位，保持呼吸道通畅，昏迷患者应头偏向一侧，以免发生吸入性肺炎。
6.洗胃时，注意观察灌入液与排出液是否相等，排出液的颜色、气味、性质，一旦排出液呈血性或患者感觉腹痛，血压下降，应立即停止洗胃，及时通知医生予以处理。
7.尽早开放静脉通道，遵医嘱给药。
8.洗胃完毕，胃管宜保留一定时间，以利再次洗胃，尤其是有机磷中毒者，胃管应保留24h以上，便于反复洗胃。
9.强酸、强碱及腐蚀性药物中毒时禁忌洗胃，胃癌、食道阻塞、胃底食道静脉曲张及消化性溃疡患者慎洗胃。
洗胃操作评分表
未整理、洗手扣5分
提问
10
1洗胃的目的
2洗胃的意事项
每题5分，按回答情况给分
二、病人：(1)了解患者病情，安抚患者，取得患者合作。(2)对中毒患者,了解患者服用毒物的名称、剂量及时间等。(3)评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症或者其他情况。
1、用物缺一件扣2分，放置顺序错误各扣1分，一项不符合要求扣1分
2、评估内容少一项扣2分
操作流程
70
（1）操作前准备
未认真核对医嘱扣3分
（2）安装检查：将3根橡胶管分别和洗胃机的药管口、胃管口和污水口连接；将药管另一端放入灌洗桶内(管口必须在液面下)，污水管的另一端放入空塑料桶内，将病人的洗胃管与机器的胃管连接。接电源，检查自动洗胃机性能，调节药量流速（每次量为300～500ml），备用
橡胶管连接错误一处扣1分
药管管口未置液面下扣3分
未检查洗胃机性能扣3分
未正确调节流速扣2分
（3）核对解释：携用物至床旁，核对并向患者及家属解释
未核对、解释内容不全少一项扣2分
（4）安置体位：患者取坐位或半坐位，中毒较重取左侧卧位，胸前围围裙，弯盘置口角处，盛水桶放于床头下方
体位不当、未置围裙、用物放置不合要求各扣2分
（5）插管固定：将胃管前端涂石蜡油后自鼻腔或口腔插入，证实胃管在胃内后，固定
洗胃法操作评分标准
班级——————姓名———————得分———————（100分）
项目
总分
技术操作要求
评分
实际
得分
备注
仪表
5
仪表端庄、服装整洁，洗手，戴口罩。
一项不符合要求扣1分
评估
15
一、用物：1）治疗盘置量杯、压舌板、毛巾、塑料围裙、水温计、盛水桶2个（分别盛洗胃溶液和污水）。自动洗胃机、胃管、镊子、液状石蜡、纱布、棉签、胶布、弯盘、开口器、橡皮单、治疗巾、试管等。2）洗胃溶液。
洗胃技术操作流程考核评分标准
报告考官，操作完毕
评价
10分
1.操作轻柔、熟练、查对规范
3
2.与患者沟通有效，急救意识及爱伤观念强
3
3.操作时间不超过15分钟
4
总分100分
评委签名：
4
7.连接胃管和洗胃机导管，调正口腔插管模式，按开始键洗胃
6
内容
操作要求
标准分
扣分
操作
流程
8.洗胃过程中密切观察患者病情及洗出液的色、量、性状,若洗出液与进液不平衡则按液量平衡键,直至平衡为止。
4
9.洗出液澄清、无味后，按液量平衡键2-3次以清除胃内残留液体。
4
10.分离胃管和洗胃机导管，撤去胶布。
4
3.与患者沟通，告知洗胃操作的目的及配合要点，嘱患者在洗胃过程中及时反应自己的感觉与不适。
2
操作前
准备
8分
1.用物：治疗盘：洗胃管、纱布、30～50毫升注射器、治疗巾、标本容器、弯盘、压舌板、手电筒、胶布、水温计、石蜡油、漱口水、棉签、手套、听诊器、咬口器，松节油，必要时备开口器、舌钳，速干手消毒剂、另备执行单、医用和生活垃圾桶。
3
（3）放置医用牙垫（咬口）
3
（4）经口腔插入胃管（注意指导患者插入10-15cm时做吞咽动作），并使用压舌板检查是否盘在口中
5
5.判断胃管位置
将胃管置于盛有水的治疗碗内，无气泡溢出
3
用注射器经胃管抽出胃液
4
向胃管内快速注入10mL空气，将听诊器放于病人胃区，有气过水声（口述）
3
6.固定胃管，根据需要留取标本送检。
4
11.拔出胃管：拔管时一手反折胃管末端，另一手用纱布包裹近口腔处胃管，边拔边擦拭胃管，至咽部时嘱患者屏气，迅速拔出。
洗胃操作评分标准
6．安眠药中毒禁用硫酸镁。如遇喉头痉挛，水肿插管困难时，应该用咽部麻醉后喉镜引导口腔插入。
15
缺一-3
得分
主考：考试日期：年月
7、安置病人体位：清醒者取半卧位或左侧卧位，昏迷者取平卧位或左侧卧位。
8、插胃管：戴手套，胃管由鼻腔或口腔插入。插管前先取出活动义齿，用石蜡油润滑胃管。口插管先放入咬口器，胃管插入深度为55-70cm，并确定在胃内，留取标本，抽尽胃内容物，固定胃管。昏迷、严重喉头水肿、呼衰等病人应气管插管后再插胃管。
12、洗胃结束后按不同类型洗胃机要求清洗、消毒、保养洗胃机及附件。
13、记录洗胃液以及病人情况。
5
5
10
2
3
5
2
8
10
3
7
5
5
未洗手-3
未核对-3未解释-2
缺一点-2
不便操作-2
连接错-3
顺序错-5
卧位错-2
酌情扣分
连接错-2
液量错-5
按错-5
未清除-3
拔管方法-5未留置-2未安置-2
保养错-5
未记录-5
洗胃操作评分标准
项目
内容
分
值
扣分标准
扣分
目的
解除胃内毒物；解除幽门梗阻者痛苦；为手术准备。
5
缺一点-1
用物
电动洗胃机、手套、弯盘、胃管、纱布、棉签、石蜡油、注射器、咬口器、血管钳、有刻度的水桶和污物桶、水温计、洗胃液
5
缺一-1
操
作
步
骤
1．规范洗手，戴口罩。
2．携用物至病人床旁，核对床号姓名，向病人解释。
9、洗胃操作：连接胃管，按“启动”键，每次灌入量约300～500ml，洗至无色无味为止。如出入量不平衡、进胃液量大于出胃时，按不同型号洗胃机的要求进行操作，每按一次键，机器自动减少进液量，增加出液量。不可连续使用此键。
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7.检查并打开洗胃管，润滑胃管，量长度（自发际至剑突），约45~55cm。将胃管送入胃中，确定胃管在胃内后，用胶布固定胃管。遵医嘱留取毒物标本送检。
8.将胃管与洗胃机的冲洗管连接，调节参数，自动开关，开始洗胃。
9.机器自动切换，先将胃内容物抽尽，反复冲洗每次灌洗量300-500ml，直至排出液澄清无味为止。洗胃过程中，经常询问患者的感受。适时给予鼓励。密切观察患者面色、生命体征变化，观察洗胃液出入量的平衡、吸出液的性质、颜色、气味及有无洗胃并发症的发生。
连接不合要求扣2分。未调节扣2分。
灌洗液不符合要求一次扣3分。未询问
扣2分。未鼓励扣2分。未观察扣5分，洗胃
液出入量不平衡扣6分。洗胃不彻底扣10分
一项不符合要求扣1分。
一项不符合要求扣1分。
卧位不适扣1分，未整理扣2分，漏一件扣1分
洗胃机未整理扣2分，
记录不全面扣1分，未记录扣2分。
评
价
1.操作熟练，查对规范。
2.向患者说明洗胃目的、过程及注意事项并协助取左侧卧位（昏迷者取去枕平卧位，头偏向一侧）。
3.安全与舒适：卧位舒适，病室环境安静，呼吸道保持通畅无窒息。
4.根据口服毒物的性质、剂量准备洗胃液，记录液量。接通电源，查看机器性能，检查管道连接是否正确，开启开关循环两次。
5.将治疗巾围于患者胸前并固定，铺治疗巾，置弯盘于口角旁。
2.与患者沟通有效。
3.爱伤观念强。
4.在规定时间内完成操作。
3
4
3
操作不熟练扣1分，查对不规范2分。
与患者沟通不到位扣1分。
爱伤观念差酌情扣1-2分。
每超时1分钟扣2分。
xxxx
科室姓名考试日期考核者成绩
项
目
操作流程与标准
分值
扣分细则
扣分
操
作
前
准
备
1.着装整洁，洗手。
2.用物：治疗盘：胃管、纱布、20ml注射器、治疗巾、标本容器、弯盘、手电筒、胶布、水温计、石蜡油、漱口水、橡胶手套、套袖、必要时备开口器、舌钳；洗胃溶液：根据毒物性质准备拮抗性溶液，毒物不明时可备温开水或等渗盐水1000-2000ml，温度25-38℃；电动洗胃机一台，均处于完好备用状态，清洁，污物桶各一。
3.用物准备5分钟。
3Hale Waihona Puke 52一项不符合要求扣1分。
缺一项扣1分。
超时1分钟扣2分。
评
估
1.评估患者服用毒物名称、剂量、时间及既往史等。
2.评估患者的意识、心理状态及合作程度、有无洗胃禁忌症、患者口腔情况、有无食物、活动性义齿等。
3
7
评估不全面少一项扣1分，未评估不得分。
操
作
流
程
1.洗手，戴口罩，备齐用物，携至床旁，关心问候患者。核对患者身份。
未解释扣4分，解释不到位扣2分。
一项不符合要求扣1分。
洗胃液量准备不足扣2分，液量记录不准确扣1分，未检查机器性能扣2分，各管道连接不正确扣2分，循环次数不够扣1分。
一项不符合要求扣1分。
未检查扣2分。
未检查扣2分，未润滑扣1分，长度不准确扣
2分，插管失败扣5分，未妥善固定扣2分。
未按医嘱留取标本扣2分。
10.洗胃结束后，分离胃管与冲洗管，将胃管反折，迅速拔出。
11.清醒患者协助漱口、洗脸，必要时更衣。
12.协助患者取舒适体位，整理床单元及用物。
13.洗胃机清洗消毒后备用。
14.洗手、记录灌洗液名称、量；洗出液的颜色、气味、性质、量；患者的反应。
5
4
3
6
3
2
12
3
18
3
2
4
2
3
未关心患者扣1分，查对不认真扣1分，未查对扣4分。