洗胃操作评分标准
洗胃术的操作流程评分标准
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洗胃操作流程及评分标准
洗胃操作流程及评分标准科室姓名考试日期考核人得分流程操作要求分值扣分1 职业规范符合护士职业规范要求 22 核对查对医嘱 23 评估（1）护士洗手，核对，解释（2）毒物准备、剂型、浓度、量、中毒时间及途径（3）患者生命体征、意识状态及瞳孔变化（4）口鼻腔粘膜情况、口中异味、有无呕吐及洗胃禁忌症（5）患者理解能力、对洗胃的耐受能力及配合程度322224 准备（1）护士：洗手、戴口罩（2）用物：检查备齐用物，根据医嘱备洗胃溶液（3）患者：理解并配合操作（4）环境：整洁、安静、温度适宜22115 操作（1）携用物至患者床前（2）核对，解释（3）接通电源，机器自检（4）协助患者取坐位或半坐位，危重或昏迷患者取去枕左侧卧位（5）被胶布，橡胶单及治疗巾围于胸前（6）有活动义齿者代为取下，置弯盘及纱布于口角旁（7）检查胃管，量长度，做标记，润滑胃管前端（8）左手用纱布持胃管，右手持镊子夹住胃管前端，自口腔或鼻腔插入，将胃管插入45~55cm（9）证实胃管在胃内后，固定（10）测量洗胃液温度，连接胃管与洗胃机，调节参数（11）按“手吸”键吸尽胃内容物，必要时留取标本送检（12）再按“自动”键进行自动洗胃直至洗出液澄清无味为止（13）洗胃结束后机关，分离，反折胃管后拔除（14）协助患者漱口、擦拭口鼻，撤去治疗巾及弯盘，取舒适体位（15）核对，标本送检24222441046223446 指导正确指导患者/家属 47 处置用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置 68 洗手流动水洗手 29 记录观察洗胃过程中病情变化、洗胃效果并记录 410 评价（1）操作规范、熟练、节力（2）胃内容物得到最大程度清除，中毒症状得以缓解或控制（3）体现人文关怀（4）患者/家属知晓告知事项，无误吸发生，对服务满意222211 得分（准备+评估+操作程序+提问）得分×整体评价得分洗胃操作技术【目的】1.通过实施洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解读。
洗胃术操作考核评分标准
1、用物缺一件扣2分，放置顺序错误各扣1分，一项不符合要求扣1分
2、评估内容少一项扣2分
6
操
作
流
程
70
（1）操作前准备
未认真核对医嘱扣3分
用物处理不当扣5分
未整理、洗手扣5分
3
提问
10
1.洗胃的目的
2.洗胃的注意事项
每题5分，按回答情况给分
5
考核时间: 20年月日
插管方法错误一处扣2分
未证实胃管在胃内扣5分
固定不牢扣5分
4
（6）抽吸胃液：按“手吸”键吸出胃内容物，必要时送检
未先抽吸胃液扣5分
未留取标本扣5分
5
（7）反复洗胃：按“自动”键，反复冲洗直至洗出的液体澄清无味，再按“停机”键，机器停止工作
未洗净胃内容物扣10分
按键错误导致严重后果扣20分
6
（8）拔管整理：反折胃管，迅速拔出。整理患者衣物、床单位，清理用物，洗手，记录
（2）安装检查：将3根橡胶管分别和洗胃机的药管口、胃管口和污水口连接；将药管另一端放入灌洗桶内(管口必须在液面下)，污水管的另一端放入空塑料桶内，将病人的洗胃管与机器的胃管连接。接电源，检查自动洗胃机性能，调节药量流速（每次量为300～500ml），备用
橡胶管连接错误一处扣1分
药管管口未置液面下扣3分
洗胃术操作考核评分标准
姓名：得分
项目
总分
技术操作要求
评分
实际
得分
备注标Biblioteka 分扣分实得分仪表
洗胃操作的评分标准
洗胃操作的评分标准洗胃是一种常见的医疗操作，用于清除胃内异物、毒物或药物残留，以及治疗胃出血、胃穿孔等疾病。
洗胃操作的评分标准是医务人员对洗胃过程中各项操作的规范化、标准化评价，以确保洗胃操作的安全、有效性和质量。
下面将介绍洗胃操作的评分标准，以便医务人员在实际操作中进行参考和评估。
1. 洗胃前准备。
在进行洗胃操作前，医务人员需要对患者进行全面的评估，包括患者的病史、过敏史、体格检查等。
评分标准包括是否对患者进行了充分的询问和评估，是否了解患者的病情和病史，是否对患者进行了必要的体格检查等。
2. 洗胃操作过程。
在进行洗胃操作时，医务人员需要严格按照规范操作，包括洗胃设备的选择和准备、患者的卧位、口腔护理等。
评分标准包括是否选择了适当的洗胃设备，是否准备充分，是否对患者进行了正确的体位安排，是否进行了必要的口腔护理等。
3. 洗胃操作技术。
在进行洗胃操作时，医务人员需要掌握正确的洗胃操作技术，包括导管的插入、洗胃液的选择和使用、洗胃过程的控制等。
评分标准包括是否正确插入洗胃导管，是否选择了适当的洗胃液，是否掌握了洗胃操作的技术要点，是否能够正确控制洗胃过程等。
4. 洗胃操作后处理。
在进行洗胃操作后，医务人员需要对患者进行观察和护理，包括观察患者的生命体征、观察洗胃后的反应、进行必要的护理等。
评分标准包括是否对患者进行了充分的观察和护理，是否及时发现和处理可能出现的并发症，是否进行了必要的护理等。
5. 洗胃操作的安全性。
在进行洗胃操作时，医务人员需要注重洗胃操作的安全性，包括避免操作中的意外伤害、确保洗胃过程的顺利进行等。
评分标准包括是否注意操作中的安全问题，是否避免了意外伤害的发生，是否确保了洗胃过程的安全顺利进行等。
通过以上评分标准的参考和评估，医务人员可以对洗胃操作进行规范化、标准化的操作，确保洗胃操作的安全、有效性和质量。
同时，也可以帮助医务人员不断提高自身的技术水平和操作能力，提高洗胃操作的整体质量和水平。
胃部冲洗评分标准
胃部冲洗评分标准
1. 背景
胃部冲洗是一种医疗程序，用于清洗和排除胃部内的毒物、污
物或其它有害物质。
为了确保胃部冲洗的质量和安全性，制定评分
标准是必要的。
2. 评分标准
胃部冲洗的评分标准如下：
2.1 清洗效果
评分标准：
- 0分：未清洗到位，胃部内仍有明显的污垢或有害物质可见。
- 1分：清洗不彻底，胃部内残留少量污垢或有害物质。
- 2分：清洗基本彻底，胃部内仅有微量污垢或有害物质。
- 3分：完全清洗，胃部内无污垢或有害物质。
2.2 安全性
评分标准：
- 0分：胃部冲洗过程中出现严重并发症，威胁患者生命健康，无法继续进行。
- 1分：胃部冲洗过程中出现严重并发症，但能够控制，继续
进行冲洗。
- 2分：胃部冲洗过程中出现轻微并发症，但不影响冲洗效果。
- 3分：胃部冲洗过程中没有出现任何并发症，安全性高。
2.3 完成时间
评分标准：
- 0分：胃部冲洗时间超过规定时限，未能按时完成。
- 1分：胃部冲洗时间略超时，但仍在可接受范围内。
- 2分：胃部冲洗时间在规定时限内完成。
- 3分：胃部冲洗时间提前完成，高效率。
3. 总分计算
根据上述评分标准，将清洗效果、安全性和完成时间的评分累加，得到总分。
4. 结论
胃部冲洗评分标准的制定有助于对胃部冲洗质量进行客观评估和监控。
通过评分，医疗人员可以及时发现问题，并采取适当措施提升胃部冲洗的效果、安全性和效率。
洗胃操作评分标准
洗胃操作评分标准项内容分扣分标准目值扣分目5 缺一点 -1排除胃内毒物；排除幽门阻塞者难过；为手术准备。
的用电动洗胃机、手套、弯盘、胃管、纱布、棉签、白腊油、注射器、 5 缺一 -1物咬口器、血管钳、有刻度的水桶和污物桶、水温计、洗胃液1．规范洗手，戴口罩。
2．携用物至病人床旁，查对床号姓名，向病人解说。
5未洗手 -35未查对 -3 未解操3、评估：病人中毒状况、适应证、禁忌证。
适应证：非腐化性毒物中毒。
禁忌证：1）腐化性毒物中毒，如强酸强碱。
2）伴有以下疾病禁用或慎用（患有食道静脉曲张、主动脉瘤、严重心脏病、上消化道出血、胃穿孔）。
4、环境准备：床单位四周广阔，便于操作。
5、连结收道：进水管、出水管、进胃管，并放入水桶。
6、管道排气：接通电源，按“启动”键，管道排气，封闭“启10 释-22缺一点 -23不便操作 -25连结错 -32 次序错 -58 卧位错 -2作动”键，将出水管放入污物桶。
步 7、布置病人体位：清醒者取半卧位或左边卧位，昏倒者取平卧位或左边卧位。
骤8、插胃管：戴手套，胃管由鼻腔或口腔插入。
插管前先拿出活动义齿，用白腊油润滑胃管。
口插管先放入咬口器，胃管插入深度为 55-70cm ，并确立在胃内，留取标本，抽尽胃内容物，固定胃管。
昏倒、严重喉头水肿、呼衰等病人应气管插管后再插胃管。
9、洗胃操作：连结胃管，按“启动” 键，每次灌入量约300～500ml，洗至无色无味为止。
如进出量不均衡、进胃液量大于出胃时，按不一样型号洗胃机的要求进行操作，每按一次键，机器自动减少进10 酌情扣分3 连结错 -27 液量错 -55按错 -55未消除 -3拔管方法 -5 未留置 -2 未布置-2液量，增添出液量。
不行连续使用此键。
10、洗胃结束前按不一样型号洗胃机的要求进行操作，消除胃内残留液体。
11、拔管：在出胃状态末停机，用血管钳夹闭胃管或用手反折胃管，在病人吸气末拔出胃管。
对有机磷农药中毒者建议留置胃管24小时以上，以便进行频频洗胃。
全自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
全自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
自动洗胃机洗胃技术操作评分标准是一种评估护士和医护人员在使用自动洗胃机进行
洗胃技术操作时的操作能力的评估标准。
1、准备操作装备：评估操作前，要对所需要的部件、器械及药物作准备，并对所操
作的器具及诊切仪作彻底消毒；
2、操作流程熟练：能够正确、熟练地进行自动洗胃机的各项设置及操作流程，其中
包括开机、设置洗胃浓度、洗胃剂量、洗胃时间、延时及关机功能；
3、充分利用洗胃机：可以正确地使用自动洗胃机，能够充分发挥洗胃机的功能，满
足所需的洗胃效果；
4、正确的湿疹处理：能够正确地对器械及湿疹作彻底的消毒处理，以减少感染概率；
5、观察病人反应：能够清楚观察病人反应，对病人进行观察量表，判断操作是否达
到要求，对病人进行输入、输出等操作之前要认真观察，以保证操作的安全；
6、记录病历：能够认真记录洗胃的情况，并准确地列帐病人洗胃的前、中、后情况；
7、操作标准及安全措施：能够准确地按照卫生部的护理操作标准，并采取适当的安
全措施，以保证诊疗的安全性。
洗胃技术操作程序及评价标准精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版洗胃技术操作程序及评价标准修订时间2014.01 评分者日期洗胃技术操作程序一、评估1．了解患者身病情，安抚患者，取得患者合作。
2．对中毒患者，了解患者服用药物名称、剂量及时间等。
3．评估患者口鼻腔皮肤及黏膜有无损伤、炎症或者其他情况。
4．目的：①通过实施洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒；②减轻胃黏膜水肿，预防感染。
二、操作要点1．口服洗胃法：①洗手，核对解释；②患者取坐位，取下患者活动性义齿，将一次性围裙围至患者胸前，水桶放于患者面前；③用压舌板刺激患者咽后壁或舌根诱呕吐，遵医嘱留取毒物标本送检；④协助患者每次饮洗胃液300~500ml，用压舌板刺激患者咽后壁或舌根诱发呕吐，如此批复进行，直至洗出液水清、嗅之无味为止；⑤协助病人漱口、擦脸，整理用物，记录。
2．自动洗胃机洗胃法：①洗手，核对解释；②连接洗胃机并打开电源；③患者取左侧卧位，昏迷患者取去枕平卧位，头偏向一侧；取下患者活动性义齿，取一次性围裙围于胸前，置弯盘及纱布于口角旁；④润滑胃管，据患者情况选择胃管插入的深度；⑤确定胃管在胃内后，遵医嘱留取毒物标本送检；⑥接洗胃机管道，调节参数，每次注入洗胃液300~500ml；⑦洗胃过程中，密切观察患者病情、生命体征变化及洗胃情况，观察洗胃液出入量的平衡、洗出液的颜色、气味。
3．两种方法洗胃后，均要观察评估病人全身状况并记录，洗手。
三、注意事项1．插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管及误入气管。
2．患者中毒物质不明时，及时收集胃内容物送检，应用温开水或生理盐水洗胃。
3．患者洗胃过程中出现血性液体，立即停止洗胃。
4．幽门梗阴患者，洗胃宜在饭后4~6h或者空腹时进行，并记录胃内潴留量，以了解梗阻情况，供补液参考。
5．吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃，以免造成胃穿孔。
6．及时准确记录灌注液名称、液量，洗出液量及其颜色、气味等。
7．保证洗胃机性能处于备用状态。
洗胃术评分标准
项目
内容
操作要求
标准分
评分细则
扣分
实得分
提
问
部
分
30
1.适应症
1.清除胃内各种毒物。
5
未述不得分
2.治疗完全性或不完全性幽门梗阻。
5
未述不得分
3.急慢性胃扩张。
5
未述不得分
2.禁忌症
1腐蚀性胃炎
2食管或胃底静脉曲张
3食管或贲门狭窄或梗阻
4严重心肺疾患
15
未述不得分
操
作
部
分
70
准
备
工
作
10
2
未做不得分
操
作
方
法
60
(1)戴无菌手套。
3
(2)插胃管时模拟人体位正确 模拟人半卧位或平卧位，神志不清者取左侧卧位(有活动假牙者应取下)。
(3)放置胃管时操作流畅、正确;
①清洁鼻孔、石蜡油润滑导管，由一侧鼻孔缓缓插入，胃管达咽喉部时，告之病人作吞咽动作逐步插入。
②当胃管插入45～55cm时，应检查胃管是否插入胃内。检查方法如下：试抽胃液或向胃管内注入空气，同时用听诊器于胃部听诊;或将胃管末端置于盛水碗内，观察有无气泡逸出。
37
(4)洗胃
①洗胃时将漏斗放置低于胃的位置，挤压橡皮球，抽尽胃内容物。
8
②再举漏斗高举过头部30至50厘米，将洗胃液(1：5000浓度的高锰酸钾溶液)慢慢到入漏斗约300至500毫升。漏斗内尚余少③量洗胃液时，迅速将漏斗降至低于胃的部位，并倒置于水桶内，利用虹吸作用原理排出胃内灌洗液内容物。反复灌洗直至洗出液澄清、无味为止。
1.向患者说明洗胃的目的、意义，操作过程及并发症，取得患者的同意并签协议书。
洗胃(自动洗胃机洗胃) 技术评价标准(护理操作评分标准)
8
6
4
2
10
洗胃过程中，密切观察患者病情、生命体征变化及洗胃情况，观察洗胃液出入量的平衡、洗出液的颜色、气味
10
8
6
4
2
3、提问（1～2个问题）
（10分）
5
5
4
3
2
1
5
5
4
3
2
1
4、总分
注释：评分等级:“Ⅰ级”表示操作熟练、规范，无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；“Ⅱ级”表示操作熟练、规范，有1~2处缺项，与病人沟通不够自然；“Ⅲ级”表示操作欠熟练、规范，有2~3处缺项，与病人沟通较少；“Ⅳ级”表示操作欠熟练、规范，4处以上缺项，与病人无沟通；“Ⅴ级”表示操作混乱、无序。洗胃（自动洗胃机洗胃）技术来自价标准评价内容分值
技术实施要点
评分等级
存在问题
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
Ⅴ
1、操作前评估
（20分）
5
了解患者病情，安抚患者，取得患者合作
5
4
3
2
1
10
对中毒患者，了解患者服用毒药的名称、剂量及时间等
10
8
6
4
2
5
评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症或其他情况
5
4
3
2
1
2、操作步骤
（70分）
5
连接洗胃机并打开电源
5
4
3
2
1
5
患者取左侧卧位，昏迷者取去枕平卧位，头偏向一侧
5
4
3
2
1
10
取下患者活动性义齿，取一次性围裙围于胸前，置弯盘及纱布于口角旁
，
洗胃技术操作评分标准
时间 项 目
项目总分
科室 要 着装整洁规范 仪表大方、举止端庄 语言柔和恰当，态度和蔼可亲 解释、核对床头卡、腕带 评估全身、局部 洗手、戴口罩 检查洗胃机性能 求
姓名 1 2 2 3 2 2 4 5 2 2 4 2 8 2 3 2 5 6 5 4 5 2 2 2 2 2 2 2 2 3 10 100
得分 标准分 得分 备 注
备齐用物，放置合理（溶液配制正确， 温度适宜） 病 人 准 备 4 取合适体位 橡胶围裙围于病人胸前 检查胃管及长度 润滑胃管前端 操 作 过 程 灌 洗 27 插 管 19 指导病人配合，插管方法正确 胃管插入45-55cm 证实胃管在胃内方法正确 打开洗胃机开关 吸尽胃内容物 灌洗方法正确(量、水温） 灌洗彻底 观察病情及洗出液的性质、量、色、气味 拔管方法正确（夹紧胃管，迅速拔出） 为病人漱口、擦脸 记录观察结果 取舒适卧位 操作后 16 整理床单位，清理用物 消毒手、记录时间 医疗、生活垃圾处理 洗手、取口罩 记录签名 熟练程度 理论总分 总得分 3 10 100 动作轻巧、稳重、准确 目的？注意事项？并发症及处理？
洗胃术的操作流程评分标准
洗胃术的操作流程评分标准以下是更加口语化的洗胃术操作流程评分标准：一、职业规范评分标准：穿戴整齐，记得洗手、戴口罩。
一旦发现哪项没做到，扣1分。
二、评估评分标准：检查用具：看看医嘱，确认洗胃要用的东西都带全了。
了解病人：先跟病人打个招呼，核对一下个人信息，解释一下为啥要做洗胃、怎么做的。
探探他们到底吃了啥毒物，多少量，啥时候吃的，怎么吃进去的。
瞧瞧他们的血压、心跳、意识状态，还有眼睛瞳孔大小咋样。
看看嘴巴、鼻子里面有没有问题，有没有怪味，吐了没。
扣分规则：每个要问的问题、要看的地方没做到，可能会扣1分或2分，具体看规定。
三、准备评分标准：护士自己先准备好：别忘了洗手、戴口罩，保护好自己。
东西摆好：检查一遍洗胃要用的所有东西，按医嘱准备好洗胃液。
让病人准备一下：让他们明白要干啥，愿意配合。
把地方整干净：确保操作的地方干净、安静，温度让人舒服。
扣分规则：准备工作每漏一项，扣1分。
四、操作评分标准：带着东西到床边：把东西放好，方便操作。
再核对一次：再次确认病人身份和医嘱，保证没错。
插管洗胃：选对洗胃管（鼻子里插还是嘴里插），用对方法插进去。
确保管子插对地方，可以用听诊器听听或者抽点胃液出来看看。
根据医嘱选洗胃液，用手动、机器啥的洗都可以。
注意控制倒水的速度和量，该抽的时候就抽，别让胃里水太多。
留意洗出来的水颜色、味道，有没有毒物残渣，多洗几次直到水变清、没味。
扣分规则：管子插错地方、选错洗胃液，或者手法不对，都会扣分。
病人不舒服处理不好，也要扣分。
五、收尾工作评分标准：给病人喝导泻药：在合适的时候让他们喝点导泻药，让毒物快点从肠道出去。
清理口腔：用清水或生理盐水给病人漱漱口。
拔管处理：确认洗完，小心拔掉管子，处理好伤口。
持续观察：继续留意病人的血压、心跳、意识，有啥不对劲赶紧报告。
扣分规则：导泻药选错时间、种类，口腔清理不干净，拔管操作有问题，都要扣分。
后面不注意观察，出了问题不及时报告，也要扣分。
六、总体表现评分标准：好好说话：跟病人和家属讲清楚操作过程和注意事项，让他们明白。
洗胃术操作评分标准
洗胃术操作方法1、目的：清除胃内容物或刺激物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒（2分）。
减轻胃粘膜水肿为手术和检查做准备（2分）。
2、接触患者前按六步洗手法洗手（2分）。
3、治疗单与医嘱核对，准确无误（急诊可口头医嘱）（2分）4、护士来到患者旁，查对姓名、床号、床头卡（急诊可询问家属并核对）（2分）5、评估患者中毒情况，有无洗胃禁忌症、意识、心理状态及合作程度、口腔黏膜、口中异味等。
（2分）先生，现在让我给您检查一下：瞳孔等大等圆，对光反射存在？（2分）鼻粘膜无充血、红肿、无息肉、鼻中隔无偏屈（2分）。
请张开您的嘴，让我看一下您的口腔（不合作或重症患者用撑开器撑开），口腔黏膜完整无损、无红肿、无活动义齿（2分）。
6、好，待会儿我给您用洗胃机洗胃，可减少药物的吸收，您先休息一下，我去准备用物。
7、操作前按六步洗手法洗手，戴口罩（2分）。
用物准备8、用物及注意事项：消毒的洗胃连接管、一次性胃管、50ML 注射器、压舌板、胃管固定器及牙垫、手套（包装完整无破损，在有效期内)（2分）；液体石蜡，治疗碗（内盛镊子和纱布），治疗碗（内盛温开水及吸水管）（2分），碗盘及防水治疗巾（2分），检查好的自动洗胃机，有刻度的水桶两只（2分），按需要准备洗胃液（温度为25-38℃）（2分）操作准备9、操作前再次核对患者姓名、床号、腕带，并作解释，取得合作（2分）。
10、连接测试洗胃机，洗胃管一端与机器管相连2分，另一端放入洗胃液桶内（2分），开机测试洗胃机，关机备用（2分）。
11、现在要开始给您洗胃了，在洗胃的过程中有什么不舒服请您及时告诉我。
协助患者取左侧卧位（昏迷患者平卧，头偏向一侧）（2分），有活动义齿应先取出，防水治疗巾铺与患者口旁及前胸，弯盘放于患者口旁（2分）。
12、戴手套、垫牙垫（2分），测量胃管应插入的深度（前额发际正中至剑突)，读取刻度（2分）。
13、石蜡油润滑胃管前端，在纱布保护下由口腔插入（2分）（不合作的患者由鼻腔插入）（插入动作应轻、稳、尽量减少对患者的刺激）。
洗胃技术操作规程及评分标准
洗胃技术操作规程及评分标准
注意事项
1.呼吸心跳骤停者，应先复苏，后洗胃。
2.洗胃前应检查生命体征，如有呼吸道分泌物增多或缺氧，应先吸痰，再插胃管洗胃。
3.插管时动作要迅速，手法要轻柔，切勿损伤食管黏膜或误入气管，遇患者出现呛咳，应立即拔管，休息片刻后再插管。
4.当中毒性质不明时，抽出胃内容物送检，洗胃液可选用温开水或等渗盐水，待毒物性质明确后，再使用拮抗药。
5.洗胃时宜取左侧卧位，保持呼吸道通畅，昏迷患者应头偏向一侧，以免发生吸入性肺炎。
6.洗胃时，注意观察灌入液与排出液是否相等，排出液的颜色、气味、性质，一旦排出液呈血性或患者感觉腹痛，血压下降，应立即停止洗胃，及时通知医生予以处理。
7.尽早开放静脉通道，遵医嘱给药。
8.洗胃完毕，胃管宜保留一定时间，以利再次洗胃，尤其是有机磷中毒者，胃管应保留24h以上，便于反复洗胃。
9.强酸、强碱及腐蚀性药物中毒时禁忌洗胃，胃癌、食道阻塞、胃底食道静脉曲张及消化性溃疡患者慎洗胃。
洗胃术操作评分标准
洗胃术操作方法1、目的:清除胃内容物或刺激物,减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒（2分）。
减轻胃粘膜水肿为手术和检查做准备（2分）。
2、接触患者前按六步洗手法洗手(2分）。
3、治疗单与医嘱核对，准确无误（急诊可口头医嘱)(2分）4、护士来到患者旁，查对姓名、床号、床头卡（急诊可询问家属并核对)(2分）5、评估患者中毒情况，有无洗胃禁忌症、意识、心理状态及合作程度、口腔黏膜、口中异味等。
（2分)先生，现在让我给您检查一下：瞳孔等大等圆，对光反射存在？（2分）鼻粘膜无充血、红肿、无息肉、鼻中隔无偏屈（2分)。
请张开您的嘴，让我看一下您的口腔（不合作或重症患者用撑开器撑开）,口腔黏膜完整无损、无红肿、无活动义齿(2分）.6、好,待会儿我给您用洗胃机洗胃,可减少药物的吸收，您先休息一下，我去准备用物。
7、操作前按六步洗手法洗手，戴口罩（2分）。
用物准备8、用物及注意事项：消毒的洗胃连接管、一次性胃管、50ML 注射器、压舌板、胃管固定器及牙垫、手套（包装完整无破损，在有效期内)（2分）；液体石蜡，治疗碗(内盛镊子和纱布），治疗碗(内盛温开水及吸水管）(2分）,碗盘及防水治疗巾（2分），检查好的自动洗胃机,有刻度的水桶两只（2分)，按需要准备洗胃液（温度为25-38℃）(2分)操作准备9、操作前再次核对患者姓名、床号、腕带，并作解释,取得合作（2分）。
10、连接测试洗胃机，洗胃管一端与机器管相连2分,另一端放入洗胃液桶内（2分），开机测试洗胃机，关机备用(2分)。
11、现在要开始给您洗胃了,在洗胃的过程中有什么不舒服请您及时告诉我。
协助患者取左侧卧位(昏迷患者平卧,头偏向一侧）(2分)，有活动义齿应先取出，防水治疗巾铺与患者口旁及前胸，弯盘放于患者口旁(2分)。
12、戴手套、垫牙垫（2分），测量胃管应插入的深度（前额发际正中至剑突），读取刻度（2分）.13、石蜡油润滑胃管前端，在纱布保护下由口腔插入（2分）(不合作的患者由鼻腔插入）（插入动作应轻、稳、尽量减少对患者的刺激）。
洗胃技术评价标准
洗胃技术评价标准（口服洗胃）
姓名：
注释：评分等级:“Ⅰ级”表示操作熟练、规范，无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；“Ⅱ级”表示操作熟练、规范，有1~2处缺项，与病人沟通不够自然；“Ⅲ级”表示操作欠熟练、规范，有2~3处缺项，与病人沟通较少；“Ⅳ级”表示操作欠熟练、规范，4处以上缺项，与病人无沟通；“Ⅴ级”表示操作混乱、无序。
三十六、洗胃技术评价标准（自动洗胃机洗
胃）
姓名：
注释：评分等级:“Ⅰ级”表示操作熟练、规范，无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；“Ⅱ级”表示操作熟练、规范，有1~2处缺项，与病人沟通不够自然；“Ⅲ级”表示操作欠熟练、规范，有2~3处缺项，与病人沟通较少；“Ⅳ级”表示操作欠熟练、规范，4处以上缺项，与病人无沟通；“Ⅴ级”表示操作混乱、无序。
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4、环境准备：床单位周围宽阔，便于操作。
5、连接管道：进水管、出水管、进胃管，并放入水桶。
6、管道排气：接通电源，按“启动”键，管道排气，关闭“启动”键，将出水管放入污物桶。
洗胃操作评分标准
姓名：得分：
项目
内容
分
值
扣分标准
扣分
目的
解除胃内毒物；解除幽门梗阻者痛苦；为手术准备。
5
缺一点-1
用物
电动洗胃机、手套、弯盘、胃管、纱布、棉签、石蜡油、注射器、咬口器、血管钳、有刻度的水桶和污物桶、水温计、洗胃液
5
缺一-1
操
作
步
骤
1．规范洗手，戴口罩。
2．携用物至病人床旁，核对床号姓名，向病人解释。
12、洗胃结束后按不同类型洗胃机要求清洗、消毒、保养洗胃机及附件。
13、记录洗胃液以及病人情况。
5
5
10
2
3
5
2
8
10
3
7
5
5
未洗手-3
未核对-3未解释-2
缺一点-2
不便操作-2
连接错-3
顺序错-5
卧位错-2
酌情扣分
连接错-2
液量错-5
按错-5
未清除-3
拔管方法-5未留置-2未安置-2
保养错-5
未记录-5
7、安置病人体位：清醒者取半卧位或左侧卧位，昏迷者取平卧位或左侧卧位。
8、插胃管：戴手套，胃管由鼻腔或口腔插入。插管前先取出活动义齿，用石蜡油润滑胃管。口插管先放入咬口器，胃管插入深度为55-70cm，并确定在胃内，留取标本，抽尽胃内容物，固定胃管。昏迷、严重喉头水肿、呼衰等病人应气管插管后再插胃管。
5．洗胃液温度37℃左右，每次灌入量不超过500ml.
6．安眠药中毒禁用硫酸镁。如遇喉头痉挛，水肿插管困难时，应该用咽部麻醉后喉镜引导口腔插入。
15
缺一-3
主考：考试日期：年月
熟练程度，体现人文关怀
5
酌情扣分注意事项1．插管时动作要轻，以防损伤食道和胃黏膜。
2．服强酸，强碱及其他腐蚀性毒物中毒者，严禁洗胃。
3．当毒物性质不明时，用温开水或生理盐水洗胃，有机磷农药敌百虫中毒不能用5%苏打水洗胃，1605中毒不能用过锰酸钾溶液洗胃。
4．洗胃过程中，如病人出现腹痛、虚脱或洗出液体含有血性液时及时停止洗胃。
9、洗胃操作：连接胃管，按“启动”键，每次灌入量约300～500ml，洗至无色无味为止。如出入量不平衡、进胃液量大于出胃时，按不同型号洗胃机的要求进行操作，每按一次键，机器自动减少进液量，增加出液量。不可连续使用此键。
10、洗胃结束前按不同型号洗胃机的要求进行操作，清除胃内残留液体。
11、拔管：在出胃状态末停机，用血管钳夹闭胃管或用手反折胃管，在病人吸气末拔出胃管。对有机磷农药中毒者建议留置胃管24小时以上，以便进行反复洗胃。安置病人。