结核分枝杆菌
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2.培养特性
• 专性需氧 • 生长缓慢(18-24h/代) • 营养要求高
罗氏培养基:乳白色或米黄色,干燥、 表面粗糙呈颗粒样或菜花状菌落。
3.抵抗力
四怕: • 怕湿热 • 怕紫外线 • 怕乙醇 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 怕抗痨药物
巴氏消毒法能杀灭 结核分枝杆菌吗?
四不怕: 不怕干燥 不怕酸碱 不怕碱性染料 不怕青霉素
4.变异性
• 毒力变异:
–卡介苗(BCG):1908年,Calmette和Guerin将 有毒的牛分枝杆菌培养在含甘油、胆汁、马铃 薯的培养基中,经13年230次传代而获得的减毒 活疫苗株,用于预防结核病。
• 耐药性变异:
耐异烟肼及其他抗结核药物的结核菌株日益增多
二、致病性
(一)致病物质
1. 脂质:保护细菌 诱导超敏反应
讨论
1. 该菌是怎样传播的?
2. 对于结核病人的家庭成员应做哪些预防?
3.结核菌素试验(PPD)方法、结果判断及意义?
林黛玉
态生两靥之愁, 娇袭一身之病。 泪光点点, 娇喘微微。 闲静时如姣花照水, 行动时如弱柳扶风。
• 林黛玉到底得的是什么 病?
肺结核
• 结核病是由哪个 致病菌 引起的呢?
结核分枝杆菌
1. 形态与染色
一、生物学性状
• 细长,稍有弯曲 • 抗酸染色红色 • 分枝状排列或聚集成团 • 无鞭毛,无芽胞,有荚膜
2. 蛋白质:诱导超敏反应
3. 荚膜:粘附 抗吞噬 抗杀菌
(二)所致疾病
感染方式
- 呼吸道
–消化道
–皮肤损伤
所致疾病
–结核病 –以肺结核(痨病)常见
三、免疫性
结核菌素试验
1.概念:是应用结核菌素进行皮肤试验, 通过观察局部是否出现迟发型超敏反应, 判断机体有无结核杆菌感染和对该菌的 免疫力。
四、防治原则
1.预防: 卡介苗,结核菌素皮 内试验 2.治疗: 原则:早期 适量 联合 全程 规律 常用药物: 有异烟肼、利福平、 链霉素、乙胺丁醇等。
小结
• 生物学特性:细长略弯 分枝状排列 需氧 生长缓慢 四怕四不怕 • 致病性:脂质 蛋白质 荚膜
• 免疫性:结核菌素试验 • 防治原则:卡介苗 抗痨药物
3.方法
含5单位BCG-PPD液,分别注入前臂皮
内,48-72h后观察结果。
4.结果与分析
红肿硬结直径
(1)阳性反应(>5mm)-- 机体已感染过结核分枝杆菌 或卡介苗接种成功 (2)强阳性反应(≥15mm)-- 可能有活动性结核,应进 一步做其他检查。 (3)阴性反应(<5mm) 1)未感染过结核分枝杆菌 2)感染初期 3)严重结核病患者 4)患有其他疾病细胞,如麻疹等导致的细胞免疫 功能低下者;艾滋病;肿瘤;用过免疫抑制剂者。