冷热疗法 PPT课件

冰袋
乙醇：浓度：25%-35% 量：200-300ml 温度：32-34℃
温水拭浴
嘱排尿 核对解释 松床尾盖被 脱上衣、松裤带 安置（置冰袋于头额部，置热水袋于足底）
嘱排尿 核对解释 松床尾盖被 脱上衣、松裤带 安置 拭浴
双上肢→背部→下肢 以离心方向拍拭，每侧拍拭3min 擦浴时在大血管处，稍用力擦拭，并延长擦拭时间 禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足心
冷热疗法
cold and heat therapy
教学内容
概述
冷疗法的应用 热疗法的应用
学习目标
1. 熟悉冷热疗法的概念、生理和继发效应、影 响效果的因素 2.掌握冷热疗法的目的和禁忌证 3.掌握下列技术或物品的使用方法：冰袋、冰囊、 冰帽、冰槽、冷湿敷、温水擦浴、乙醇擦浴、
热水袋、红外线灯、热湿敷、热水坐浴
温水擦浴: 32-34℃
二、 热疗法
热疗法
目的
血循环 血流多
中毒物排出 吞噬力增强
1.促进炎症消散和局限 2.减轻疼痛 3.减轻深部组织充血 4.保暖与舒适
降低痛觉N兴奋性 加速致痛物吸收 减轻肿胀对N压迫
热疗法
禁 忌
1.未确诊的急性腹痛 2.面部危险三角区的感染 3.各种脏器出血 4.软组织损伤或扭伤48h内 颅内感染和败血症
１、热水袋的应用
注意事项：
（1）炎症部位热敷，灌水1/3满。 （2）特殊病人使用热水袋，应再包一块大毛巾 或放于两层毯子之间，以防烫伤。 （3）加强巡视，定期检查局部皮肤情况，必要
时床边交班
（4）如为保暖，可持续使用
化学加热袋
暖 箱
２、红外线灯及烤灯
红外线灯 鹅颈灯
烤灯的使用
放置 灯距：30-50cm 皮肤红斑为适宜 时间： 20－30min 温度：温热为宜(手试温） 15min后方可外出
操作步骤： 准备热水
老年人、小儿、昏迷、 知觉麻痹、麻醉未清 醒
1000～1500m1 一般患者：60－70℃ 特殊患者：<50℃
１、热水袋的应用
操作步骤： 准备热水 装袋 1/2～2/3满--排气---擦干--检查有无 漏水
１、热水袋的应用
操作步骤：
准备热水 装袋 套布套 放置 观察 撤去用物 用热30min后 处置热水袋 倒挂晾干吹气 洗手、记录
高热降温 冰袋放在前额、头 顶等大血管部位。
砸冰装袋 核对解释 放置冰袋 观察记录 撤除冰袋 整理记录
【步骤】
用冷30min后，撤去冰袋
注意事项
1.注意观察冰袋
2.注意观察患者
3.如为降温，冷疗30min
需测体温，并做好记录
２、冰帽的使用
目的
脑外伤、脑缺氧患者；防止脑 水肿，减轻脑细胞的损害
２、冰帽的使用
一、冷疗法
禁忌
1. 局部血液循环不良 2. 慢性炎症或深部化脓病灶 3. 组织损伤、破裂 5. 对冷过敏者、心脏病、昏迷、 感觉异常、年老体弱者慎用 6. 禁忌部位
枕后 耳廓 阴囊 心前区 腹部 足底
冷疗的禁忌部位
枕后、耳廓、阴囊处 ：防冻伤
心前区：防心率减慢、、心律不齐或心室
颤动及房室传导阻滞
３、 冷湿敷
目的:降温、止血、消炎、止痛
操作前准备 ：
操作步骤：
垫橡胶单和治疗巾受敷部位下，受敷部位
下涂凡士林
敷布浸入冰水中，长钳夹起拧至半干，抖
开敷于患处
每3-5分钟更换一次敷布，时间15-20分钟
４、乙醇擦浴法
目的
为高热病人降温（体温>39.5℃）
乙醇拭浴
60-70℃
用物
热水袋
嘱排尿 核对解释 松床尾盖被 脱上衣、松裤带 安置 拭浴 观察 穿衣裤 擦拭30min测体温，T降至39度 撤热水袋 以下撤去冰袋 整理 测量体温、记录
４、乙醇擦浴法
注意事项
（1）血液病病人及新生儿禁忌使用擦浴。
（2）擦浴全过程不要超过20min，随时观察局部
皮肤情况及病人反应。
（3）禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足底部
5.其他
（1）心、肝、肾功能不全者： （2）皮肤湿疹： （3）急性炎症;如牙龈炎、中耳炎、结膜炎： （4）金属移植物部位： （5）恶性病变部位： （6）孕妇： （7）麻痹、感觉异常者慎用。
（三）方法
热水袋 烤灯 热湿敷
热水 坐浴
干热法
湿热法
１、热水袋的应用
目的：保暖、解痉、镇痛 操作前准备：
１、热水袋的应用
继发 持续用冷或用热超过一定的时间， 会出现与生理效应相反的作用 效应
时间适宜：20-30min/次 反复使用：中间休息1h
冷、热疗法的生理效应
生理效应 细胞代谢 需氧量 血管 毛细血管通透性 血液黏稠度 血液流动 淋巴流动 结缔组织伸展性 神经传导速度 体温 用 热 增加 增加 扩张 增加 降低 增快 增快 增强 增快 上升 用 冷 减少 减少 收缩 减少 增加 减慢 减慢 减弱 减慢 下降
三、影响冷、热疗法效果的因素
方式
湿热
效果优于
温度
与体表温 差 环境温度
个体 差异
干热
影响 因素
部位
厚薄 血液循环
面积
时间
第二节 冷热疗法的应用
Baidu Nhomakorabea
一、冷疗法
目 的
扁桃体摘除术后 鼻出血 局部软组织损伤
1. 减轻局部充血和出血 降低N敏感性 2. 减轻组织肿胀和疼痛 3. 控制炎症扩散 炎症早期 4. 降低体温
4.操作熟练，工作严谨负责，关心病人，注意安
全
第一节
概 述
一、冷、热疗法的概念
是利用低于或高于人体温度的物质作用 于体表皮肤，通过神经传导引起皮肤和内脏 器官的血管收缩和舒张，从而改变机体各系 统的血液循环和新陈代谢，达治疗目的 。
二、冷、热疗法的效应
生理 效应
冷热应用可使机体产生一系列生理 反应，且用冷与用热产生的效应相反
用物
２、 冰帽的使用
操作步骤
注意事项
1.注意保护病人
①在病人后颈部和双耳外面垫海绵垫后戴上冰帽
②使用冰槽者，将病人头部置于冰槽中，病人外耳道内
塞不脱脂棉，双眼覆盖凡士林纱布
2.注意观察患者
①注意观察头部皮肤变化
②注意观察病人体温、心率变化每30min测量生命体征
一次维持肛温在33℃，不宜低于30 ℃ ，以防心室纤 颤等并发症
腹部：防腹泻
足底：防反射性末梢血管收缩影响散热及
一过性冠脉收缩
冷疗的方法
冰袋 冰帽
冷湿敷
乙醇 拭浴
温水 拭浴
局部冷疗法
全身冷疗法
１、冰袋、冰囊的使用
１.目的 降温、镇痛、止血、消炎
１、 冰袋、冰囊的使用
２.操作程序 【用物准备】
冰袋
冰帽
冰囊
【步骤】
【步骤】
砸冰装袋 核对解释
放置冰袋
扁桃体术后 放在颈前颌下