心脏术后护理查房
心脏介入患者术后护理查房
病情介绍
既往史：患者于28年前因“急性腹膜炎”行
手术治疗，有“高血压”病史1年，间断服用 降血压药：拉西地平。
个人史：出生于原籍。否认“血吸虫”疫水疫
区密切接触史。有吸烟史，偶饮酒。
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病情介绍
月经史：既往月经量正常，无痛经史。 婚育史：适龄结婚，育2子，爱人及子女体健 家族史：无家族遗传病史及传染病史可供参考。
间心率、血压正常，未出现头晕、跌倒现象。
P.有受伤的危险：与术后心律失常引起的心慌、胸闷、头
晕有关
①术后心电监护,严密观察心率、心律、血压变化。 ②卧床休息，予床栏应用，协助完成生活护理。 ③给予安全知识宣教，嘱患者避免情绪激动或紧张，缓慢改变体位，
保持大便通畅，一旦出现头晕、黑矇先兆立即平卧。
O. 1、患者住院期间生命体征平稳。
O.患者术后更多的了解了介入术，焦虑情绪得到缓解，
对治疗充满信心。
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护理问题6潜在并发症
护理目标：1、患者住院期间正规服用药物， 及时检查血象。
2、患者住院期间坚持适当运动， 低盐低脂饮食。
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护理问题6：潜在并发症
P.潜在并发症 血栓及冠脉再狭窄 与术后未规范用药有
关
①指导患者长期规范服用抗血小板、降血脂、扩血管等冠心病二级 预防药物。 ②告知患者术后定期复查血糖、血脂、血液粘稠度，并保持其较好 水平；支架植入术后患者应于半年内进行复查。 ③低盐、低脂饮食，适当运动，控制体重减少危险因素。 ④戒烟酒。
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护理问题
出血及伤口感染 ：与穿刺局部压迫止血不当、患肢未 制动、术 后未妥善处理有关
有出血倾向：与使用抗凝剂有关 舒适度的改变：与术后术肢制动、卧床休息有关 有受伤的危险：与术后心律失常引起的心慌、胸闷、
《心脏术后护理查房》演示PPT
综合一区 黄小青
1
病情简介
❖ 患者，男性，51岁 ❖ 21012－2－15入院，主诉：发现心脏杂音3个月 ❖ T：36.3℃, P：90次/分,R：18次/分,Bp：131/91mmHg ❖ 诊断：先天性房间隔缺损、二尖瓣及三尖瓣返流、肺动脉高压。 ❖ 2012-02-21冠脉造影结果示为：冠心病，单支病变 。 ❖ 2012-03-02在全麻体外循环下行房间隔缺损修补+三尖瓣整形+冠状动脉
9
潜在并发症
❖ 潜在并发症：出血、心包填塞、心律失常、 肺部感染。
❖ 措施： ❖ 预防感染 ❖ 观察有无头晕，鼻纽，大小便颜色，伤口渗
液，肢体是否肿胀，有无黄绿视
10
潜在并发症
❖ 控制输液速度和量 ❖ 保持出入量平衡. ❖ 检测电解质及凝血指标。 ❖ 鼓励早期活动及有效的咳嗽
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❖ 倾听 ❖ 告知好消息 ❖ 心理指导
❖ 患者目前活动良好，胃纳好，体重增加，伤口已拆线，无咳无痰，2012 －3－21ALT 42u/L，K 3.59mmol/L，ALG 31.9/L，PT14.5sec，INR1.15
3
房间隔缺损
是先天性心脏医托病中最常见的类型之一，后 天多见于风心
4
瓣膜病
❖ 由于先天性或后天性的原因造成的瓣膜畸形或变形 而引起血流障碍，称作瓣膜病。简单的讲，心脏瓣 膜就是门，瓣膜狭窄就相当于门打不开，瓣膜关闭 不全就相当于门关不拢
旁路移植术 ❖ 2012-03-06因“心脏术后出血、心包填塞”在全麻下行再次开胸止血术。 ❖ 术后予抗感染－12转科诊断：先天性房间隔缺损、冠心病（单支病变）、二尖 瓣返流、三尖瓣返流、肺动脉高压、肝功能不全（代偿期）
急性心肌梗死术后患者护理查房
02
术后护理关键要点
生命体征监测
心电监护
持续进行心电监护，密切关注 患者的心率、心律变化，及时
发现并处理心律失常。
血压监测
定期测量患者的血压，保持血 压在合理范围内，避免高血压 或低血压对心肌的进一步损害 。
呼吸功能监测
观察患者的呼吸频率、深度， 保持呼吸道通畅，必要时给予 氧气吸入。
体温监测
定期测量体温，预防术后感染 。
导管与引流管护理
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导管固定
妥善固定各类导管，防止导管 脱落、移位。
保持通畅
定时挤压引流管，保持引流管 通畅，防止堵塞。
观察引流液
密切观察引流液的颜色、性质 、量，及时记录并报告医生。
导管周围皮肤护理
保持导管周围皮肤干燥清洁， 定期更换敷料，预防皮肤感染
。
疼痛管理
疼痛评估
定期对患者进行疼痛评估，了解患者 的疼痛程度。
鼓励家属积极参与患者的心理支持过程，提供家庭关爱和支持 ，促进患者心理康复。
健康生活方式宣教
饮食指导
指导患者采用低盐、低脂、低糖的饮食习惯，增加蔬菜、 水果、全谷物的摄入，预防高血压、高血脂等心血管疾病 危险因素。
控制体重
指导患者合理控制体重，通过饮食调整和适量运动，保持 健康的体重范围，降低心血管负担和疾病复发风险。
戒烟限酒
劝导患者戒烟限酒，告知烟草和酒精对心血管健康的损害 ，提供戒烟、限酒的方法和技巧。
规律作息与充足睡眠
建议患者保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，有助于 恢复体力和心功能，提高生活质量。
05
护理查房实践与案例 分析
护理查房流程介绍
1. 准备阶段
先天性心脏病术后的护理查房
定期进行呼吸道检查，
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及时发现并处理呼吸 道感染问题
指导患者进行深呼吸、
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咳嗽等呼吸锻炼，增 强呼吸道抵抗力
循环系统护理
心电监护
01
目的：监测心脏 功能，及时发现 异常情况
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方法：使用心电 监护仪，持续监 测心率、心律、 血压等指标
03
频率：根据病情 和医生建议，定 期进行心电监护
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注意事项：保持 心电监护仪的完 好和清洁，避免 干扰信号，及时 记录监护数据
先天性心脏病术后的护理查 房
汇报人：_
汇报时间：20XX/XX/XX
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目录
CONTENTS
1 术后病情观察 2 呼吸道护理 3 循环系统护理 4 术后常见并发症观察及护
理 5 康复与心理护理
术后病情观察
生命体征的监测
心率：观察心率变化，判 断心脏功能
血压：监测血压变化，了 解循环系统状况
03
康复训练计划应 遵循循序渐进的 原则，逐渐增加 训练强度和难度
04
康复训练计划应 注重患者的心理 状态，提供心理 支持和鼓励，帮 助患者建立信心 和勇气
心理疏导及康复教育
01
心理疏导：了解 患者的心理状态， 提供心理支持和 安慰，帮助患者 缓解焦虑和恐惧。
02
康复教育：向患 者及其家属讲解 术后康复知识， 包括饮食、运动、 生活习惯等方面 的注意事项。
感染症状：发热、 咳嗽、呼吸急促、 胸痛等
预防措施：保持 伤口清洁、定期 更换敷料、避免 接触感染源等
治疗方法：抗生 素治疗、支持治 疗、必要时进行 手术清创等
出血及血栓栓塞
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心脏移植术后护理查房
心脏移植术后护理查房心脏移植是一种复杂而高风险的手术，患者在手术后需要接受密切的护理监测。
查房是指医护人员对患者进行全面的体格检查，了解术后恢复情况，并做好进一步的治疗和护理计划。
一、查房前的准备工作在进行手术后护理查房前，护理人员要了解患者的基本信息，包括患者的姓名、年龄、术后时间、手术类型等。
同时，还要了解手术情况，手术中是否有并发症发生，术后是否有特殊护理要求等。
此外，还需要查阅患者的病历和护理记录，了解患者的病情变化和治疗情况。
二、查房内容1.患者意识和自主呼吸状态的检查：包括观察患者的意识状态，是否清醒，是否出现意识模糊等。
同时，还需要了解患者的自主呼吸状态，观察有无呼吸困难等。
2.体温、脉搏、呼吸和血压的检查：每日测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压。
特别需要注意的是，用药后是否有不良反应，以及是否出现低血压、高血压等情况。
3.皮肤和黏膜的检查：观察患者的皮肤颜色、温度和湿度等，了解有无皮疹、疱疹、出血点等情况。
同时还要观察黏膜的颜色和湿度，判断有无黏膜苍白、潮红等异常。
4.心肺听诊：通过听诊器仔细观察心脏、肺部听诊，了解有无心音异常、杂音、呼吸音异常等情况。
5.心电监测：每日对患者进行24小时心电监测，观察有无心电图异常，特别需要关注有无心律失常的情况。
6.氧饱和度检查：可以通过脉搏血氧计等仪器对患者进行氧饱和度的监测，了解有无供氧不足的情况。
7.床位活动：观察患者的卧床状况，特别关注术后并发症的发生风险，比如深静脉血栓等。
8.输液和排尿情况的观察：观察患者的输液情况，包括输液速度、输液种类等，同时观察患者的尿量是否正常。
9.病情总结与记录：根据上述检查结果，结合术后恢复情况和患者的自述，进行病情总结和记录。
记录中要详细描述患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，观察到的异常情况以及给予的护理措施等。
三、查房后的护理措施1.根据查房的结果，制定进一步的治疗和护理计划，包括给予合适的药物治疗、调整饮食和活动方案等。
心脏病患者护理查房
心脏病患者护理查房一、查房目的本次查房主要目的是了解心脏病患者的病情变化、护理措施的实施情况以及患者的生活质量，针对患者当前的病情和护理需求，进一步优化护理方案，提高护理质量，促进患者的康复。
二、查房时间2023年2月24日上午9:00-10:00三、查房地点心脏病专科病房四、查房人员1. 查房领导：心脏内科护士长2. 查房医生：心脏内科主治医师3. 查房护士：心脏内科责任护士4. 患者及家属五、查房内容1. 患者病情回顾- 诊断：冠心病、心绞痛、高血压病Ⅲ级- 治疗经过：药物治疗、介入手术、康复治疗2. 护理措施评估- 病情监测：心电监护、血压、血糖、呼吸等生命体征的监测- 用药护理：遵医嘱给予药物治疗，观察药物疗效及不良反应- 生活护理：协助患者完成日常生活，保持病房环境整洁- 心理护理：对患者进行心理疏导，缓解患者焦虑、恐惧情绪- 康复护理：指导患者进行康复锻炼，提高心脏功能3. 患者生活质量评估- 生理功能：观察患者活动耐力、饮食睡眠等情况- 心理状态：评估患者情绪波动、心理需求等- 社会关系：了解患者与家人、朋友的关系，提供心理支持4. 护理问题及措施- 疼痛：患者出现心绞痛时，及时给予药物治疗，并进行心理疏导- 便秘：指导患者合理饮食，增加膳食纤维摄入，预防便秘- 跌倒：加强病房安全设施，提醒患者注意防摔倒- 心理：积极开展心理护理，帮助患者建立信心，提高治疗依从性5. 护理计划- 短期目标：缓解患者心绞痛症状，改善生活质量- 中期目标：稳定病情，减少心血管事件发生- 长期目标：控制血压、血糖，提高心脏功能，延长生存期六、查房总结本次查房对心脏病患者的病情、护理措施及生活质量进行了全面评估，针对存在的问题，制定了相应的护理计划。
要求护理人员继续加强病情观察，做好生活护理和心理护理，关注患者康复锻炼，确保护理质量，促进患者康复。
七、查房反馈患者及家属对本次查房过程及结果表示满意，认为医护人员认真负责，关心患者，期待在今后的治疗和护理过程中，继续保持良好的沟通和合作，共同为患者的健康努力。
《心脏术后护理查房》课件
05
出院指导与随访
出院前的准备与教育
药物指导
向患者及家属详细介绍术后所需服用的药物，包括药名、剂量、 用法及注意事项，并告知可能出现的不良反应及应对措施。
日常生活指导
指导患者如何在日常生活中注意保护自己，如饮食、运动、休息等 方面的注意事项。
复查计划
向患者及家属介绍术后的复查计划，包括复查时间、项目及注意事 项。
术后注意事项
休息与活动
术后应保证充足的休息时间， 逐渐增加活动量，以促进身体
康复。
饮食调整
术后需根据医生建议调整饮食 ，保持营养均衡，避免刺激性 食物。
用药指导
遵循医生指导按时服药，不可 随意增减剂量或停药。
定期复查
按照医生建议定期进行复查， 以便及时了解身体恢复情况。
家庭护理指导
日常生活管理
指导家属关注患者的日常生活习惯，如作息 、饮食等，保持规律的生活方式。
02
术后护理操作流程
术后评估
生命体征监测
术后应密切监测患者的生 命体征，包括心率、血压 、呼吸等，以评估患者的 恢复情况。
疼痛评估
评估患者的疼痛程度，采 取适当的疼痛控制措施， 如药物治疗、物理治疗等 。
营养状况评估
评估患者的营养状况，根 据需要制定合理的饮食计 划。
基础护理
保持呼吸道通畅
预防感染
患者的健康。
心脏术后护理的基本原则
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疼痛管理
采取有效的疼痛管理措施，减 轻患者的痛苦，促进康复。
心理支持
关注患者的心理需求，提供必 要的心理支持和疏导。
预防并发症
采取科学合理的预防措施，降 低术后并发症的发生率。
心脏多瓣膜置换术后护理查房
心脏多瓣膜置换术后护理查房心脏多瓣膜置换术（Heart valve replacement surgery）是一种常见的心脏手术，用于治疗心脏瓣膜疾病。
术后的护理非常重要，可以帮助患者恢复健康并避免并发症。
以下是针对心脏多瓣膜置换术患者的护理查房的内容。
1.定期查房：术后患者需要进行定期查房，以监测恢复情况和评估治疗效果。
一般情况下，术后第一天需要每小时进行一次查房，以监测生命体征、出血情况和排尿情况。
之后可以逐渐减少查房频率，直至病情稳定。
2.生命体征监测：查房时需要记录患者的生命体征，包括体温、呼吸频率、血压、心率等。
这可以及时发现术后感染、出血或其他并发症的迹象。
3.疼痛管理：4.切口护理：术后切口需要进行定期的护理，包括清洁、更换敷料等。
查房时需要观察切口是否有红肿、渗液或感染迹象，并及时记录。
5.患者活动管理：术后患者需要逐渐开始进行活动恢复。
在查房时，护士需要评估患者的体力和耐力，并根据医生的指示帮助患者进行适当的体位改变和活动练习。
6.药物管理：术后患者通常需要长期服用抗凝血药物和抗生素，以预防血栓形成和感染。
查房时需要核对患者的药物使用情况，以保证患者按时、正确地服药。
7.患者教育：查房时，护士需要与患者和其家属进行交流，解答他们可能有的疑问和问题，并提供必要的健康教育，包括饮食、活动、药物使用等方面的指导。
8.心理支持：手术对患者来说是一次重大的心理和生理冲击，术后需要适当的心理支持。
在查房时，护士需要与患者交流，关注他们的情绪变化，并提供积极的心理支持。
9.饮食管理：术后患者需要逐渐从液体饮食过渡到普通饮食。
在查房时，护士需要评估患者的饮食摄入情况，并根据医生的建议进行饮食指导。
10.出院计划：术后患者的康复过程通常需要数周甚至数月时间。
在查房时，护士需要与医生一起评估患者的康复情况，并制定出院计划，包括对患者的康复护理和药物管理的指导，以确保患者能够安全地回家继续康复。
总之，心脏多瓣膜置换术后护理查房是一个复杂而细致的工作，需要护士充分了解手术相关知识，并与医生、患者及其家属保持良好的沟通和协作，以保证患者的安全和康复。
《心脏术后护理查房》课件
心脏术后护理的重要性
心脏术后护理查房的目的
心脏术后护理查房旨在监测和评估患者的术后康复情况，确保患者获得恰当 的护理和支持，以提供最佳的康复结果。
心脏术后护理查房的时间与频率
心脏术后护理查房通常在术后第一个小时内开始，并根据患者的病情和手术类型，在术后24小时内进行 多次查房，以确保患者的稳定和康复。
查房内容一：患者生命体征
查房时要监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率和体温。这些指标是评估患者术后恢复情况 和身体功能的重要依据。
查房内容二：术后护理措施
查房时要评估并记录患者的术后护理措施，包括切口处理、伤口排水量、引 流管护理等，以确保患者术后的伤口愈合和身体恢复。
查房内容三：药物管理ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ评估
查房时要核对患者的用药情况，包括输液、服药和静脉注射等，确保患者按 时、正确地使用药物，并评估药物的疗效和不良反应。
查房注意事项与常见问题
查房时要注意维护患者的隐私和舒适，以及预防感染和其他并发症的发生。 常见问题包括疼痛管理、恶心呕吐、失眠等，需要及时解决和处理。
心脏射频消融手术常规护理查房
心脏射频消融手术常规护理查房1.观察患者的一般状况：包括意识状态、体温、呼吸、血压、心率、呼吸频率等。
如果患者有异常症状或体征，应及时记录并报告医生。
2.观察心电图变化：心脏射频消融手术后，患者的心电图可能发生改变。
查房时应注意观察患者的心电图变化，特别是ST段、T波和QRS波形的变化。
如果出现异常，应及时记录并报告医生。
3.监测术后出血情况：心脏射频消融手术后，患者可能存在术后出血的风险。
查房时应观察患者的手术切口是否有渗血，查看纱布是否湿润。
如果发现有出血情况，应及时更换纱布，并报告医生。
4.注意观察伤口愈合情况：心脏射频消融手术后，患者的手术伤口需要进行恰当的护理，以促进伤口的愈合。
查房时应观察手术伤口的清洁度、红肿情况和渗液情况。
如果发现伤口有感染迹象，应及时记录并报告医生。
5.观察尿量和尿液情况：心脏射频消融手术后，患者可能存在尿潴留或尿液异常的情况。
查房时应观察患者的尿量和尿液情况，如果出现尿液颜色发黄、血尿等异常情况，应及时记录并报告医生。
6.注意观察并发症的出现：心脏射频消融手术后，患者可能出现并发症，如心肌梗死、心包炎等。
查房时应注意观察患者是否出现胸痛、呼吸困难、发热等异常症状，如果出现上述情况，应及时记录并报告医生。
7.评估患者的疼痛情况：心脏射频消融手术后，患者可能存在手术切口疼痛或胸痛的情况。
查房时应询问患者的疼痛程度和位置，并记录疼痛评分。
如果患者有疼痛情况，应及时给予相应的疼痛缓解措施，并报告医生。
总之，心脏射频消融手术常规护理查房内容包括观察患者的一般状况、心电图变化、术后出血情况、伤口愈合情况、尿量和尿液情况、并发症的出现以及评估患者的疼痛情况等。
护理人员应全面、细致地进行观察和记录，并及时报告医生，以确保患者的安全和恢复。
先天性心脏病主动脉弓部血管环切断术后护理查房
先天性心脏病主动脉弓部血管环切断术后护理查房先天性心脏病是指在胎儿期发生的心脏结构异常，是儿童时期常见的心脏疾病之一、主动脉弓部血管环切断术是一种手术治疗先天性心脏病的方法之一，主要是通过切断主动脉导管，以矫正先天性心脏病的畸形。
术后护理查房是指对术后患者进行定期查房，评估并监测术后患者的生命体征、心功能以及术后的并发症等情况，并及时采取相应的护理措施。
术后第一天的术后护理查房主要包括以下几个方面：1.观察患者的意识状态：术后患者常常需要进行全身麻醉，因此在患者清醒后要观察他们的意识状态，包括是否有恶心、呕吐等不适症状。
2.监测患者的生命体征：包括测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，并及时记录和评估。
需要特别注意术后患者的体温是否升高、脉搏是否快速或过缓以及血压是否波动等情况。
3.评估患者的疼痛：术后患者常常会出现不同程度的疼痛，特别是在呼吸和咳嗽时。
护士需要对患者的疼痛进行评估，并根据评估结果给予相应的止痛治疗。
4.监测术后患者的呼吸情况：术后患者可能会出现呼吸困难、咳嗽和咳痰等问题。
护士需要观察患者的呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律等情况，并及时采取相应的护理措施，如协助患者咳嗽、拍背等。
5.监测术后患者的心律：手术过后，患者的心律可能会发生变化。
护士需要监测患者的心率和心律，并及时记录和评估。
如果发现异常情况，应及时报告医生，并配合医生进行相应的处理。
6.观察患者的尿液排泄情况：术后患者尿液排泄情况的改变可能是肾功能受损或液体负荷不足的表现。
护士需要观察患者的尿液排泄情况，并及时记录和评估，并根据评估结果采取相应的护理措施，如增加液体摄入量或者加快静脉输液速度等。
7.注意术后患者的营养摄入：术后患者需要恢复体力和免疫力，因此需要保证充足且均衡的营养摄入。
护士需要监督患者的饮食情况，并根据患者的情况进行合理的膳食安排。
8.心理疏导和教育：术后患者常常会有不同程度的焦虑和恐惧心理。
护士需要与患者进行心理疏导，并向患者及其家属提供有关术后恢复和护理的相关教育。
急性心肌梗死术后患者护理查房
案例四：并发症的预防、识别与紧急处理
总结词
预防急性心肌梗死术后并发症的发生，及时识别并处理并发症，保障患者的 安全和治疗效果。
详细描述
急性心肌梗死术后并发症包括心律失常、心力衰竭、心源性休克等，需要密 切观察患者的生命体征和病情变化，及时采取相应的治疗措施，保障患者的 安全和治疗效果。
THANKS
02
急性心肌梗死术后患者护理措施
药物治疗与监测
1 2
按时服药
确保患者按照医生的建议按时服用药物，包括 抗血小板药物、降脂药物、降压药物等。
监测生命体征
密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、 呼吸等，及时发现异常情况。
3
定期随访
术后定期随访患者，了解患者的恢复情况，及 时调整治疗方案。
饮食与活动指导
询问患者感受
询问患者是否有不适感，如疼痛、 呼吸困难等，以及患者的饮食、睡 眠等情况。
与患者沟通
与患者进行沟通，了解患者的心理 状态和需求，鼓励患者积极配合治 疗和护理。
与医护人员交流
与医护人员进行交流，了解患者的 治疗和护理措施，以及需要注意的 问题和改进建议。
查房后总结与反馈
总结查房结果
在查房结束后，对查房结果进行总结和分析，包 括患者的病情、护理措施、治疗效果等。
饮食调整
给予患者低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食，多吃蔬菜、水ห้องสมุดไป่ตู้，减少油腻食物的 摄入。
活动指导
根据患者的恢复情况，逐渐增加活动量，避免剧烈运动，以减轻心脏负担。
心理护理与支持
心理疏导
给予患者心理疏导，减轻焦虑、抑郁等情绪，帮助患者建立 积极的生活态度。
家属支持
与患者家属沟通，给予家属心理支持，让家属了解患者的恢 复情况，鼓励家属给予患者关爱与支持。
一例冠心病pci术后患者的护理查房
精品课件
护理措施
4. 遵医嘱及时、准确用药，观察用药后反应及副反 应
5. 保持病室安静舒适，保证病人充足的休息和睡眠 6. 向患者及家属讲解本病的知识。 7. 护士应从各方面关心、体贴患者，多与患者交流
，尽量满足患者的生理、心理需求，缩短护患间 的距离。
精品课件
红细胞沉降率：血沉 19mm/h↑ （0-15 ）
肿瘤五项：肌钙蛋白 0.019ug/L↑、恶性 肿瘤特异生长因子 74kU/L↑、前列腺特异性 抗原 4.34ug/L↑
心电图示：窦性心律，广泛前壁及下壁T波 倒置
精品课件
特殊检查
2013-11-25 糖化血红蛋白：12.9%↑ （4-6 ）
一例冠心病、PCI术后患者的 护理查房
精品课件
简要病史
科室：心内科 病区：Ⅱ病区
性别： 男 年龄：76岁
床号：111床 姓名：马伍
ID：428011
入院日期：2013-11-24
入院诊断：冠心病
PCI术后
精品课件
现病史
主诉：PCI术后10年余，活动后胸闷、胸痛3年 余
患者于10年余前因胸闷、心前区疼痛到我院就诊 ，诊断为“冠心病 不稳定型心绞痛”，行冠脉造 影术提示前降支近段狭窄（程度不详），行前降 支PCI及支架置入术，术后患者症状缓解，好转 出院。出院后规律服用“波立维”、“脂必妥” 等药物。3年前患者反复再发活动后胸闷及心前 区疼痛，发作次数不频繁，每次持续约数分钟， 可自行缓解，未服用“硝酸甘油”等药物。
2013-11-27 尿常规：葡萄糖（GLU）3+、 比重1.037、酮体 1+、蛋白（仪检） +/-、 白细胞（仪检） +/-、隐血（仪检） 1+、白 细胞定量 25/uL、红细胞定量 74/uL、细菌 定量 83/uL
心脏术后的护理查房
提高医护人员对患者病情的了解
及时发现并解决护理问题
提高护理质量，保障患者安全
加强医护之间的协作和配合
提高护士的综合素质
01
提高护士的专业知识水平
02
提高护士的临床实践能力
03
提高护士的沟通协作能力
04
提高护士的应急处理能力
05
提高护士的领导管理能力
06
提高护士的职业道德修养
汇报人：_
检查患者的饮食和排便情况，如饮食是否正常、有无便秘等
检查患者的心理状况，如情绪是否稳定、有无焦虑等
记录查房记录
01
02
03
04
05
06
保障患者安全
提高患者术后康复效果
03
降低术后感染率，保障患者安全
04
及时发现并处理术后并发症
01
确保患者得到及时、正确的治疗
02
提高护理质量
01
03
02
04
促进医护沟通
05
避免长时间浸泡在水中，如洗澡、游泳等
03
避免接触感冒、流感等传染病患者
04
保持伤口清洁，避免接触污染物
01
定期更换纱布和绷带，保持伤口干燥
02
确认患者状态
01
检查生命体征：如心率、血压、呼吸等
02
观察患者意识状态：如清醒、嗜睡、昏迷等
03
评估患者疼痛程度：如无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛等
控制血压
监测血压：定期测量血压，了解血压变化情况
01
药物治疗：根据病情，使用降压药物控制血压
02
饮食控制：低盐、低脂、高钾饮食，避免血压波动
03
保持情绪稳定：避免情绪激动，保持心情平和，减轻血压波动
开胸心脏挤压术后护理查房
开胸心脏挤压术后护理查房一、常规观察及监测1.患者的生命体征：观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常变化。
特别是监测患者的心率和呼吸频率，是否渐趋稳定，排除出血及感染等并发症的存在。
2.静脉压力和中心静脉压检测：常规监测患者的中心静脉压，通常置入中心静脉导管进行监测。
如发现中心静脉压明显升高或降低，应及时处理。
3.电生理监测：连续监测患者的心电图变化，及时发现和纠正心律失常。
4.血气分析：定期进行血气分析，以评估氧合指标、酸碱平衡及电解质等指标。
二、护理措施1.患者的体位：患者应保持卧床休息，且尽量保持平卧位，避免反复变换体位。
如有必要可以采用半坐位。
2.患者的口腔护理：定期给患者进行口腔护理，保持口腔清洁，防止感染。
3.引流管护理：及时清洁、更换引流管，注意观察引流液性状和量的变化，发现异常应及时处理。
4.呼吸道护理：定期清洁患者呼吸道，避免分泌物积聚导致堵塞。
如患者有呼吸困难，可辅助采取氧气吸入等措施。
5.急救药物管理：根据医嘱给予患者必要的急救药物，如抗生素、抗凝药物等。
同时要密切观察用药后患者的症状及反应。
6.患者的营养支持：根据患者的具体情况，合理选择营养支持方式，如口服、静脉输液等。
7.患者的心理关怀：三、并发症的识别和处理1.外科切口感染：定期观察患者的切口，查看有无红肿、渗液等现象。
如发现切口感染，及时处理，如更换敷料、给予抗生素等。
2.出血：密切观察患者的血压和心率等生命体征，如发现血压显著升高或心率明显加快，应及时进行出血的评估和处理。
3.心律失常：对于出现心律失常的患者，应及时进行心电图监测，根据具体类型采取相应的处理措施。
4.呼吸功能障碍：如发现患者呼吸困难明显或氧合指数下降等情况，应及时采取相应的护理措施和呼吸支持。
5.创伤导致的并发症：如硬膜外血肿、胸腔积液等，应定期观察和处理。
以上所述只是开胸心脏挤压术后护理查房的一部分内容，护理人员要根据具体患者的情况进行详细的观察和护理。