中心供氧氧气吸入技术操作评分标准
中心吸氧操作考核评分标准
中心管道吸氧操作考核评分标准
姓名: 项目 考核时间: 考核细则 1.核对医嘱,未做不得分 准 备 2.着装整洁,洗手、戴口罩,1分/项 3.物品准备:治疗盘、氧气流量表、湿化瓶、鼻氧 5
管、清水、棉签、胶布、弯盘、笔、记录本 0.5分/样
分数: 分值 2 3 ,不符不得分 2.核对患者床号、姓名,告知操作项目及目的,未
2 5
查对/未告知各扣2分。 3.关流量表→打开中心管道→上流量表→开流量表 10 试通→关流量表,一步不符扣1分 操 4.湿棉签清洁鼻腔(边沟通)→连接鼻氧管﹒流量 表→开流量表→调流量→试通→轻插鼻塞入鼻腔→ 作 沟通并固定。一步不符扣3分 5.看时间→记录→观察→询问需要→交代注意事项 10 少一样扣2分 流 6.停吸氧:向患者解释→弯盘置患者枕旁→揭胶布 →拿纱布→取下鼻塞→擦拭鼻周围→关流量表→取 程 20 下鼻氧管放于弯盘内→看时间→记录停氧时间。未 解释扣5分,余环节少一步扣2分。 7.卸流量表:左手按压中心管道旋钮→卸下流量表 10 不正确,扣5分 8.整理用物→擦治疗车并归位→洗手→取下口罩 10 一步不符扣2分 30
中心供氧法氧气吸入技术操作考核评分标准(一次性吸氧装置)
科室
姓名
考核人员
考核日期: 年 月 日
项目 总分
技术操作要求
标
评分标准 扣分
1.仪表、着装符合护士礼仪规范
2 分级防护不正确
2.根据工作区域,执行分级防护 仪表 5
3 扣3分 其余一项不符合
要求扣1分
操作 前准 备
1.洗手 2.核对医嘱,打印执行单 3.备齐用物,用物放置合理、有序,依次检查所 备物品,保证安全有效 治疗车上层放置:执行单、氧气表1套、用四防牌 8 治疗盘内放治疗碗2个(一个碗内放纱布2块, 8 准备 另一个碗内盛无菌注射用水)、棉签、一次 性 吸氧装置 治疗车下层放置:弯盘、速干手消毒剂、医疗垃 圾袋、生活垃圾袋
碗水内,有气泡冒出)
7.再次核对患者、手腕带、执行单
吸氧 8.将鼻导管插入患者双侧鼻腔
40 9.将导管环绕患者耳部向下放置,调整合适松紧
度
操作 过程
10.挂用氧四防牌 11.记录用氧时间、氧流量 12.口述并操作:用氧中途需调节氧流量要先分
离鼻导管
13.手消毒
14.再次核对,签名
15.观察用氧效果,询问患者的感受
未核对一次扣3分 3 核对内容不全少 3 一项扣1分 3 核对患者姓名不 3 规范扣2分 3 氧气管固定不牢 3 扣2分
程序错误扣5分 3 其余一项不符合 3 要求扣1分 3 2 2 2
1 4 2
1.向患者解释停止吸氧原因
2.松解氧气导管,慢慢拔出鼻导管
停止 3.清洁患者鼻及面颊部 吸氧 4.将氧气管置于医疗垃圾袋内
2 一项不符合要求 1 扣1分 2
2 操作时间每延长 2 30秒扣1分 1 操作不熟练扣2分
中心氧气吸入(鼻塞式)操作评分标准
未查对、未解释各扣2分
2、检查患者鼻腔情况,用湿棉签清洁鼻孔
4
未检查鼻腔扣2分,未清洁鼻孔扣2分
3、湿化瓶接在氧气表上,将氧气表中心供氧接口,检查是否漏气
6
一项不符合要求扣2分
4、检查一次性双侧鼻导管的有效期,连接氧气管
4
一项不符合要求扣2分
5、打开总开关,使氧气流出,再打开流量开关,调节流量。检查氧气流出是否通畅(蘸水观察)
中心氧气吸入(鼻塞式)操作评分标准
科室:姓名:得分:
项目
内 容
标准分
考核情况
得分
目的
通过供给患者氧气,提高血氧含量及动脉血氧饱和度、纠正由于各种原因引起的缺氧状态
3
一项不能回答扣3分
评估
1、患者病情、意识状态、呼吸困难程度、肢端皮肤颜色等
2、呼吸道通畅情况和鼻腔黏膜情况
3、患者的情绪、心理反应及合作程度等
考核人:考核时间:
3
一项未评估扣1分
准
备
护士
穿戴整齐、洗手、戴口罩
3
一项未做好扣1分
用物
治疗巾内有中心供氧装置、鼻塞管、氧气表(湿化瓶内装1/3至1/2蒸馏水)、棉签、纸巾和盛有少量冷开水的治疗碗。治疗巾外有弯盘、氧气记录卡
6
缺一样扣1分,扣完为止
环
境
整洁、安静、安全(无明火或高温)
2
不合要求扣2分
操
作
步
骤
1、将准备好的用物携至患者床旁,再次查对并向患者解释操作的目的
12
一项不合格扣2分
评价
1、保证给氧通畅,患者缺氧症状缓解或解除
2、操作规范,用氧安全
3、护患沟通有效,患者能配合并了解安全用氧知识
氧气吸入技术(中心供氧装置)评分
护理部提供氧气吸入技术(中心供氧装置)(一)操作标准与评价要点〔注释〕评分等级:I级表示操作熟练、规范,无缺项,与患者沟通自然,语言通俗易懂;II级表示操作熟练、规范,有1~2项缺项,与患者沟通不够自然;III级操作欠熟练、规范,有3处以上缺项,与患者沟通少。
(二)应掌握的知识点1. 吸氧的目的提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。
2. 缺氧程度判断(1)轻度缺氧:神清、无发绀、PaO2>50mmHg、SaO2>80%,一般不需给氧,如有呼吸困难,给1~2L/min氧气吸入。
(2)中度缺氧:嗜睡、谵妄、轻度或明显发绀、呼吸困难、PaO230~50mmHg,需给2~4L/min氧气吸入。
(3)重度缺氧:昏迷、严重发绀、呼吸极度困难、出现三凹征、PaO2<30mmHg、SaO2<60%,是吸氧的绝对适应证,给4~6/min吸氧。
3. 氧浓度计算方法FiO2%=21+4×氧流量。
4. 指导要点(1)根据患者病情、指导患者进行有效呼吸。
(2)告知患者不要自行摘除鼻塞(鼻导管)或者调节氧流量。
(3)告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员。
(4)告知患者有关用氧安全的知识。
(5)告知患者在饮水、进食时应暂停吸氧。
5. 吸氧的注意事项(1)患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好流量后,再与患者连接。
停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。
(2)持续吸氧的患者,应当保持管道通畅,必要时进行更换。
(3)观察、评估患者吸氧效果。
6. 用氧气瓶吸氧时的注意事项(1)严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好四防:防震、防火、防热、防油。
(2)使用氧气时,应先调节流量而后应用,停用时应先拔除鼻导管,再关流量表,再关闭氧气总开关。
以免一旦旋错开关,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。
(3)吸氧过程中,应观察缺氧状态有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅等。
中心供氧氧气吸入技术操作评分标准
科室姓名考核人考核日期
项目
评分标准及细则
分值
扣分原因
得分
准备质量10分
1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩;(一项不符合要求扣1分)
2、用物:治疗车、流量表、湿化瓶(内盛蒸馏水1/3或1/2鼻塞、胶布、无菌棉签、纱布、吸氧记录卡、笔;停止吸氧时血松节油或乙醇、纱布、弯盘;(少一种扣1分)
3、以湿棉签清洁鼻腔,必要时血胶布;(少一项扣1分)
4、右手持氧气流量表,使其插头对准设备带上的氧气出口插孔用力推入;(方法不正确不得分)
5、连接管道,检查有无漏气;(未检查扣2分)
7、根据医嘱或病情调节氧气流量;用鼻导管者测量插入长度(鼻尖至耳垂距离的2/3);(不符合要求不得分)
3、熟悉病情,了解用氧目的;(不了解不得分)
4、将用物按使用顺序置于治疗车上。(不符合要求不得分)
2
4
2
2
操
作
流
程
质
量
80
分
1、将用物推至患者床旁,核对床号、姓名,评估患者病情及缺氧程序,向患者说明喷射氧目的、方法取得患者配合;(少一项扣1分)
2、协助患者取舒适卧位,评估患者鼻腔情况,手消毒;(少一项扣1分)
4、用过的一次性物品处理正确。(做不到不得分)
3
3
3
1
15、协助患者取舒适卧位,整理用物,规范洗手。(一项未做扣1分)-
10
3
2
4
5
5
11
5
5
5
4
6
3
5
4
3
全程质量10分
1、关心病人,吸氧有效,安全;(做不到不得分)
2、操作熟练,插管动作轻柔,鼻粘膜无损伤;(做不到不得分)
中心供氧氧气吸入评分标准
中心供氧氧气吸入评分标准中心供氧氧气吸入技术考核评分标准科室:______ 姓名:______ 得分:______项目仪表核对总分5 2 10技术操作要求:1.洗手,戴口罩,仪表端庄,服装整洁。
2.准备用物:治疗盘内放氧气流量表、氧气湿化瓶(内装蒸馏水1/2或2/3)、一次性吸氧管2根、治疗碗内装1/2温开水、棉签、纱块、手电筒、吸氧记录单。
3.评估患者,包括姓名、年龄、诊断、病情、意识状态、合作程度、缺氧程度及鼻腔情况。
4.评估患者周围环境。
5.告知患者:对清醒患者,要告知氧气吸入的目的、方法及配合。
操作过程:1.查对患者,再次解释操作过程。
2.协助患者取舒适体位。
3.用棉签清洗患者双侧鼻腔,观察鼻腔情况。
4.打开墙壁氧气活塞,擦拭灰尘,将湿化瓶接氧气吸入器,将流量表接供氧装置,连接鼻导管,遵医嘱调节氧流量。
5.检查导管是否通畅(将鼻塞放入温开水中),将鼻导管的鼻塞轻轻插入患者鼻孔,妥善固定鼻导管。
6.观察患者用氧后情况,根据病情指导患者有效呼吸。
7.告知患者:告知患者有关用氧气安全知识,告知患者不要自行摘除鼻导管或调节氧流量,告知患者如感觉到鼻咽部干燥不适或胸闷、憋气时应及时通知医护人员。
8.协助患者取舒适体位,整理床单位。
9.整理用物(按医疗垃圾分类处理)。
10.洗手、查对患者,在吸氧记录单上记录吸氧时间及氧流量。
11.停氧:双人查对医嘱,查对患者,向患者说明停氧的原因,取得配合。
取下鼻导管,关氧流量表,将氧流量表调至“0”。
一手持表,另一手将氧气出口座外环向下压取下。
12.用纱块擦拭患者鼻腔周围。
操作后:1.整理用物(按医疗垃圾分类处理)及床单位。
2.协助患者取合适体位。
3.洗手,查对患者,记录停止吸氧时间及吸氧效果。
评价:1.操作规范、熟练、安全。
2.沟通有效,体现人文关怀。
评分标准:评估 10操作前 7操作过程 58操作后 8提问 5合计 88。
完整word版氧气吸入技术操作程序及评分标准
氧气吸入技术操作程序及评分标准科室:姓名:评委:成绩:①氧气筒给氧项目操作程序标准分扣分1.着装齐整。
243212.查对医嘱,抄输氧卡。
2213.评估:44321(1)酌情咨询认识患者身体状况,向患者解说,获得配合。
准备( 2)评估患者鼻腔状况。
20 分 4.洗手,酌情戴口罩。
2 2 15.备物:治疗盘、治疗碗内盛无菌蒸馏水、纱布、胶布、10每少一件用别针、棉签、治疗碗、氧气装置 1 套、“四防“牌、氧卡、物扣一分氧气筒及满牌、扳手、氧管或鼻塞、连结收。
1.吸尘,挂四防牌。
2212.装表,上内芯管,装湿化瓶,接连结收。
66423.关流量表小开关,先开“总”,后开“小”,能否畅达,6642关小待用。
4.携用物至患者床旁,查对,辅助患者取舒坦体。
443215.检查、洁净鼻腔。
443216.连结鼻导管或鼻塞。
2217.开流量表调理流量,试氧。
66428.丈量插入长度,插入鼻导管或鼻塞。
6642实行9.胶布固定于鼻翼与脸颊部。
44321 70 分10.别针固定连结收。
22111.记录给氧时间等,将氧卡挂上,察看病情及给氧成效,6642交代注意事项。
12.停氧:取下别针和胶布,拔出鼻导管或鼻塞,擦净鼻部44321。
13.关总开关,放尽余氧后关流量表,记录停氧时间664214.整理床单位,辅助患者取舒坦体位。
4432116.洗手,记录。
443211.举止庄重,态度谨慎。
221质量 2.关注患者舒坦。
221评论 3.与患者沟通用语规范、自然、针对性强。
22110 分 4.操作流程娴熟,动作规范、快速。
443215.达成时间: 8 分钟。
②中心给氧项目操作程序标准分扣分准备 1.着装齐整。
210 86 4 2 20 分 2.查对医嘱,抄输氧卡。
2213.评估:4432 1(1)酌情咨询认识患者身体状况,向患者解说,获得配合。
(2)评估患者鼻腔状况。
4.洗手,酌情戴口罩。
2215.备物:治疗盘、治疗碗内盛无菌蒸馏水、纱布、胶布、10每少一件用别针、棉签、氧卡、氧管或鼻塞管、中心给氧装置 1 套及物扣一分连结收。
吸氧(中心供氧)操作流程及评分标准
吸氧(中心供氧)
项目
内
容
得分
目的 供给氧气,改善缺氧症状
5
1.患者的病情、意识状况、缺氧程度、鼻黏膜及有无分泌物堵塞等
2
2.患者的心理状态、合作程度
2
评估
3.解释目的,过程及配合方法等
2
4.停止用氧患者评估缺氧症状是否好转
2
1.护士:着装规范、洗手、戴口罩
2
2.环境:周围无烟火及易燃物
5
准备 3.患者:安置舒适体位ห้องสมุดไป่ตู้
4
接湿化瓶内芯、湿化瓶
4
3.给氧:
一次性吸氧管
用棉签蘸温开水清洁鼻腔
4
连接一次性吸氧管
4
打开流量表,调节氧流量
4
流程 检查各衔接部位是否漏气,氧气流出是否通畅(手持吸氧鼻塞贴近 4 操作者面部或放入小药杯内)
将有吸氧鼻塞塞入患者鼻腔内
3
固定一次性氧气管
2
吸氧面罩
连接吸氧面罩
4
打开流量表,调节氧流量。
2
4.用物:治疗 盘内放流量 表、湿化 瓶内盛灭 菌注射用水 在刻度范 围内,
湿化瓶内芯(清洁)、一次性吸氧管(或吸氧面罩)、纱布、棉签、小 5
药杯内盛少量温开水、氧气记录本、弯盘,并检查用物
1.携用物至床旁,查对床号、姓名
1
2.装表:
检查流量表开关是否关好
4
将流量表的定位销插入氧气插座
4
查看接头是否漏气
5
检查各衔接部位是否漏气,氧气流出是否通畅(手持吸氧面罩贴近 5 操作者面部)
将吸氧面罩置于患者口鼻部
4
固定好吸氧面罩
3
4.洗手、记录、观察
氧气吸入操作考核标准(打印版)
取适宜卧位。
处不符扣1分
0
3.检查患者鼻腔黏膜是否完好,并取棉签清洁 鼻腔。
一处不符扣2分
420
4.安装湿化瓶于氧气流量表上,并确认流量表 开关处于关闭状态。将连接好湿化瓶的流量表 插入中心供氧装置接口,检查连接紧密。
安装顺序错误扣2分, 其他一处不符扣1分
4 0
3
2
1
5.连接氧气鼻导管,打开流量表开关,根据病 情及医嘱调节氧流量。
一处不符扣2分
420
9.取适宜卧位,告知患者用氧的注意事项。 一处不符扣2分
420
10.洗手,记录氧卡。
一处不符扣2分
420
11.停止用氧:去除别针,先取下氧气鼻导管, 再关闭流量。拔出墙式吸氧装置,并记录停氧 时间。
顺序错误扣4分, 其他一处不符扣2分
6420
12.协助患者取舒适卧位,整理床单位
一处不符扣2分
420
13.健康教育
一处不符扣2分
6420
操
1.整理用物
未整理扣1分
10
作 5 2.按院感分类预处理
未符合院感要求扣1分 1 0
后
3.洗手、脱口罩、记录
一处不符扣1分
3210
质 量 评
1.举止端庄,作风严谨,关注患者舒适度,与 患
一处不符扣1分
10 2.操作流程熟练,动作规范,无菌观念强
一处不符扣1分
氧气吸入操作流程
及评分标准
科 室:
姓名:
日期:
项总 目分
操作流程
评分标准
考核扣分
备注
1.着装整齐、洗手、戴口罩
一处不符扣1分
2.转抄执行单,双人核对医嘱
一处不符扣1分
氧气吸入技术(中心供氧法)评分标准
目的:1.纠正各种原因造成的缺氧状态,提高动脉血氧分析(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2),增加动脉血氧含量(CaO2)。
2.促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。
操作流程及质量标准
标
准
分
姓名
准备
人员:着装整洁、洗手、戴口罩
3
用物:治疗盘、治疗碗(内盛灭菌蒸馏水)、棉签、氧气湿化瓶、鼻氧管、弯盘、氧气流量表、灭菌蒸馏水、氧气记录卡、速干(免洗)手消毒剂、医疗垃圾桶、可回收污物桶。
3
关流量开关,取下流量表
3
清洁面部,协助患者取舒适体位,整理床单位
3
操作后处理
清理用物,按规范处理
2
洗手
2
记录开始用氧时间、氧流量,记录停止用氧时间、患者缺氧状况的改善,签全名
5Hale Waihona Puke 综合评价护患沟通有效,关爱患者
2
操作者综合评价(逻辑性、熟练程度)
2
理论提问
5
总分
100
签名
5
病人:①了解患者诊断、病情,对疾病的认识;②对吸氧的心理反应与合作程度③呼吸道是否通畅;④呼吸形态,缺氧的程度;⑤检查鼻腔黏膜有无破损,是否通畅,询问鼻腔疾病史
5
环境:整洁、安静、光线充足,用氧环境安全,远离火源
5
操
作
流
程
核对确认医嘱,患者床号、姓名、医嘱时间
3
携用物到床旁,用两种以上方法核对患者信息
3
将鼻氧管前端放入灭菌蒸馏水碗中湿润,并检查是否通畅
3
安装鼻氧管,调节松紧度妥善固定
3
再次核对
3
告知患者及家属安全用氧知识及其他注意事项
氧气吸入操作评分标准(中心供氧)
4分
2、快速消毒凝胶七步洗手法消毒双手,戴口罩。
4分
3、核对治疗牌和患者信息。
4分
4、安装流量表并证实已接紧;(湿化瓶内灭菌注射用水至2/3或1/2处)安装好湿化瓶,检验整套装置是否漏气。
6分
5、用湿棉签清洁鼻孔(使用鼻塞清洁双侧鼻孔)
6分
6、将鼻氧管与氧气导管连接;打开流量表开关;根据医嘱、病情调节好氧流量。
6分
7、再次核对,将鼻氧管前端置入治疗碗生理盐水中湿润并检查氧气流出是否通畅,为患者戴鼻氧管。
10分
8、协助患者取舒适卧位,第三次核对医嘱及腕带信息。
4分
9、整理床单位,放置信号灯开关于病人可及处。
4分
10、清理物品,洗手,取口罩后签名记录,详细告知病人注意事项,致谢。
6分
11、用物正确处理。
4分
停
氧气吸入操作评分标准(中心供氧)
科室姓名考核者考核时间分数
操作流程及质量标准
标准分
扣分
扣分原因
准
备
人员:着装整洁(准备挂表)、剪指甲、洗手、戴口罩
4分
用物:治疗盘内放治疗碗(一个内盛生理盐水,一个内放纱布、通气管)、一次性使用鼻氧管、棉签、湿化瓶(灭菌注射用水至2/3或1/2处)、流量表、吸氧卡。
4分
用
氧
气
1、观察患者缺氧症状是否改善、氧气装置是否通畅、有无漏气、有无氧疗副作用等。
3分
2、再次核对,先取下鼻导管,在关闭流量表开关;用棉签清洁擦拭鼻腔,用纱布清洁擦拭脸部;将鼻导管与吸氧导管分离,放入碗盘。卸下湿化瓶氧气表,封盖氧气管道端口。
5分
3、协助患者取舒适体位,感谢患者配合。
中心供氧吸氧法评分标准(100分)
湿化瓶内液面不够扣2
倒入无菌水1/2满。
2分
取无菌纱布块垫于手上,再 取湿化瓶内芯,用纱布包裹 住,旋拧于流量表上。
5 内芯污染Байду номын сангаас2分
安装湿化瓶,将流量表开关
操 拧紧,安装在墙壁氧气装置 作 上。 流 连接吸氧管于流量表。 程 60 协助患者取舒适体位,用湿 分 棉签清洁鼻孔。
一处不符合要求扣2 6分
意 全程9分钟,其中准备用物2分 3 合全过程要求酌情扣1-3
事
钟,操作5分钟,回答问题2分 钟
分,时间每超过30秒扣1 分
项
20 注意事项
10 漏一条扣2分
分 注意事项:
1.严格遵守操作规程,注意用氧安全、防火、防油,严禁病人或家属在房间内吸 烟。
扣分
2.用氧过程中,经常观察缺氧症状有无改善。
3.用氧时应先调好流量再插管;停氧时应先拔除鼻导管(鼻塞),再关闭氧气开关,以免大 量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺组织。 4.连续用氧时,湿化瓶内无菌蒸馏水应每日更换一次。定期消毒湿化瓶及更换氧气管道。
备 洗手、戴口罩
4 一处不符合要求扣2分
20
分
用物准备: 氧气装置一 套,鼻导管(鼻塞),小药 杯盛凉开水,纱布,弯盘, 棉签,胶布,护理单,吸氧
5
少一件或一件不符合要 求扣1分
记录单。
携用物至床旁,查对床号、 姓名,向患者或家属解释。
不核对床号姓名扣4 6 分,未解释扣3分,解
释不清扣2分
从无菌容器内取出湿化瓶,
先关流量后拔管扣5 7 分,未整理用物扣2分
操作后评估:观察患者缺氧症 状有无改善,氧气装置有无漏 气,安全措施落实情况,在操 作中是否正确指导患者
中心供氧装置吸氧法操作评分标准
中心供氧装置吸氧法操作评分标准氧气吸入法操作流程吸氧1、病人准备。
核对○1床头卡与病历核对。
口述:您好,请问叫什么名字?王超○2腕带与病历核对。
口述:王先生,我是您的责任护士xxx。
您昨晚休息的怎么样?有哪里不舒服吗?哦,有点胸闷、憋气。
让我看看您的口唇和甲床,有些发绀。
您不用紧张,医生会帮您处理的。
您的鼻部以前有过哪些疾病?比如鼻息肉、鼻中隔偏曲,现在双侧鼻孔堵塞吗?都没有啊!那好,让我查一下您的鼻粘膜:用左手挡住病人的眼睛,右手打亮手电筒,嘱病人闭眼。
查看鼻腔后,嘱病人睁眼。
○3王先生,为了缓解您胸闷、憋气的症状,医生为您新开了中流量氧气吸入的医嘱,目的是提高您的血氧含量,纠正血氧饱和度,改善您缺氧的症状。
稍后,我为您做双侧鼻导管吸氧。
过程中,可能略有不适,请您配合,好吗?好的。
另外,在吸氧的过程中请您不要张口呼吸,要用鼻吸气、用口呼气。
(示范:像我这样---吸气---呼气)您学会了吗?学会了。
还有,在吸氧的过程中,不能随意调节氧流量,家属也不要在室内吸烟、使用明火,您能做到吗?能。
王先生,现在用我协助您去卫生间吗?啊,不用。
我把床头给您摇高些,在用氧过程中能提高疗效,您也会更舒服。
可以吗?可以。
这个高度行吗?行。
○4那好,您先休息,我回去准备用物。
稍后见!2、环境准备口述:环境整洁安静、安全舒适。
适合吸氧。
3、洗手戴口罩核对用物4、操作过程携用物至床旁,再次核对。
您好,请问叫什么名字?王超。
让我再核对一次您的腕带儿。
王先生,我们现在开始操作了。
我先为您清洁鼻腔(双侧)。
检查氧气表。
口述:氧气表可以使用。
关闭流量表开关,连接吸氧管,再打开流量表开关。
口述:中流量吸氧4~6L/min,用左手背试一下氧气气流。
王先生,我为您带上吸氧管,松紧度可以吗?可以。
看表。
查看氧气表是否牢固。
王先生,氧气吸入操作结束了。
在吸氧过程中,就像之前我教您的那样用鼻吸气用口呼气。
能做到吗?能。
谢谢您的配合。
再次核对。
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中心供氧氧气吸入技术操作评分标准
(鼻导管观察患者无呛咳后固定于鼻翼、面颊部,别针固定橡胶管于
被单上。
)(固定不牢扣2分)
10、协助患者取舒适卧位,手消毒,记录吸氧时间及氧流量;(少一
项扣2分)
11、向患者交待注意事项,指导患者进行有效呼吸;(未做不得分,
交待不全酌情扣分)
12、观察患者缺氧症状改善情况,记护理记录单;整理用物,规范洗
手。
(少做一项扣2分)
13、停止吸氧(15分):
向患者说明原因,取得配合;(未做不得分)
取下鼻导管(或鼻塞),清洁患者鼻翼、面颊,将流量表调至“0”,一手持表,另一手将氧气出口座外环向下压取下;(方法不对不得
分)
14、记录停止吸氧时间及吸氧效果;(未做不得分)
16、协助患者取舒适卧位,整理用物,规范洗手;(一项未做扣1
分)
6
3
3
全
程
质
量
15
分
1、关心患者,吸氧有效,安全;患者及家属对本次操作满意。
(做不
到不得分)
2、操作熟练,插管动作轻柔,鼻粘膜无损伤;沟通熟练,有效。
(做
不到不得分)
3、严格遵守供养原则,供养前应先调节好氧流量,再将导管插入,避
免大量氧气突然进入呼吸道,损伤肺组织。
(做不到不得分)
3、用过的一次性物品处理。
(做不到不得分)
5
5
4
1
科室姓名工号考核者成绩
心电监护技术操作评分标准
7、开启监护仪,根据医嘱或病情调整各参数(保证监测波形清晰、
无干扰),设置合理的心电指标报警界限,出现正常心电示波信号后开始监护;(一项不符合要求扣3分)
8、整理床单位及用物,协助患者取舒适卧位,交待注意事项;(一
项做不到扣2分)
9、规范洗手、记录。
(未记录、洗手各扣1分)
10、停止心电监护:(10分)
查对,告知患者原因,关闭机器开关;(少一项扣1分)
分离导联线,摘除电极片,用干纱布擦拭粘贴电极片处皮肤;(未做不得分)
协助患者穿好衣服,取舒适卧位,整理床铺;(一项未做扣1分)
拔下电源线,清洁机器、整理用物;(一项未做扣1分)
规范洗手、记录。
(一项未做扣1分)
全
程
质
量
10
分
1、操作熟练,方法正确;(一项不符合要求扣2分)
2、以病人为中心,与患者交流时语言简练、表述清楚;(做不到不
得分)
3、用过的各种物品(包括导联线、电源线等)处理符合要求。
(做
不到不得分)
4
4
2
科室姓名工号考核者成
绩。