生长激素激发试验不良反应及护理对策的观察
矮小症患儿生长激素激发试验的护理方式分析及研究
矮小症患儿生长激素激发试验的护理方式分析及研究林莉【摘要】目的:分析矮小症患儿生长激素激发试验护理方法及效果.方法:随机选择笔者所在医院在2015年5月-2017年5月收治的60例矮小症患儿作为对象,将60例患儿随机和平均分成常规组及综合组,每组30例患儿.两组患儿均实施常规护理,综合组患儿加用综合护理干预.对两组患儿采血情况、不良反应发生情况及满意度进行对比和分析.结果:两组患儿均采血顺利,并且没有脱管、局部感染等病例;综合组患儿不良反应发生率明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);综合组患儿护理满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在矮小症患儿生长激素激发试验过程中开展综合护理干预效果显著,值得不断推广和运用.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2018(016)035【总页数】2页(P119-120)【关键词】矮小症;生长激素激发试验;常规护理;综合护理;不良反应;满意度【作者】林莉【作者单位】南平市妇幼保健院福建南平 353000【正文语种】中文矮小症是儿科常见疾病，是指生活在相似环境下，同地区、种族、性别、年龄儿童个体身高低于健康人群平均身高的2个标准差疾病，是儿科内分泌系统较为常见的病症[1]。
矮小症的发病原因较为复杂，主要原因为缺乏生长激素(GH)，激发试验是临床中明确是否存在生长激素缺乏的主要方法，通过生长激素激发试验能够有效了解患儿分泌生长激素能力，但需要有效的护理干预来提高生长激素激发试验的成功率和准确率[2]。
基于此，本研究共计选择60例矮小症患儿，现做如下具体报告。
1 资料与方法1.1 一般资料从2015年5月-2017年5月笔者所在医院收治的所有矮小症患儿中通过随机选择的方法选取60例患儿作为此次研究的对象，入选患儿均符合相关诊断标准，并且对本研究知情同意，家属均签署知情同意书，本研究通过伦理委员会批准。
通过投掷硬币随机分组的方法，将60例患儿平均分成常规组及综合组，每组30例。
生长激素激发试验参考范围
生长激素激发试验参考范围生长激素激发试验是一种常见的评估儿童生长发育的方法。
通过给予生长激素激发剂，检测儿童的生长激素分泌情况，从而判断其是否存在生长激素缺乏症或生长激素分泌异常等问题。
对于儿童生长发育问题的诊断和治疗，生长激素激发试验具有重要的临床意义。
本文将介绍生长激素激发试验的参考范围及其临床应用。
一、生长激素激发试验的基本原理生长激素（GH）是一种由前垂体分泌的蛋白质激素，对人体生长发育具有重要的调节作用。
生长激素激发试验是通过给予生长激素激发剂，刺激儿童的生长激素分泌，从而评估其生长激素分泌情况的一种方法。
生长激素激发试验的常用方法包括：胰岛素样生长因子-1（IGF-1）激发试验、精氨酸激发试验、葡萄糖激发试验、阿尔伯特试验等。
其中，IGF-1激发试验是目前应用最广泛的方法，其基本原理是给予IGF-1激发剂，刺激儿童的生长激素分泌，从而评估其GH分泌情况。
IGF-1激发试验的优点在于刺激剂易于获取，操作简便，且安全性高，是目前常用的生长激素激发试验方法之一。
二、生长激素激发试验参考范围生长激素激发试验参考范围是指正常儿童在生长激素激发试验中的生长激素分泌水平范围。
不同的生长激素激发试验方法其参考范围也不同。
以IGF-1激发试验为例，其参考范围如下：1. 儿童（男女）：0-8岁，GH峰值>10ng/mL；8-18岁，GH峰值>7ng/mL。
2. 成人（男女）：GH峰值>3ng/mL。
需要注意的是，生长激素激发试验参考范围的制定需要考虑到年龄、性别、生长发育阶段等因素，因此不同年龄段、性别的参考范围可能会有所不同。
三、生长激素激发试验的临床应用1. 评估生长激素缺乏症生长激素缺乏症是一种常见的儿童生长发育障碍。
生长激素激发试验是诊断生长激素缺乏症的重要方法之一。
在生长激素缺乏症患者中，生长激素激发试验通常会显示GH峰值低于正常参考范围。
2. 评估生长激素分泌异常生长激素分泌异常是指儿童的生长激素分泌量明显低于正常水平或分泌节律异常等情况。
小儿生长激素激发试验留置针堵管的相关因素分析及护理对策
小儿生长激素激发试验留置针堵管的相关因素分析及护理对策[摘要]目的：探讨小儿生长激素激发试验留置针堵管的相关因素分析及护理对策。
方法：随机选取2022年2月-2023年2月在我院收治的30例小儿生长激素激发试验留置针堵管患儿，分析堵管原因，并将患儿均分两组，分别采取优质护理、常规护理，对比护理效果。
结果：经收集分析患儿留置针堵管情况，发现堵管原因集中在情绪不稳定、体位错误、封管方法不当、留置时间过长等方面，其中封管方法不当出现率最高，占比56.67％；经不同形式的护理后，观察组的消极情绪评分、不良反应出现率均更低，患儿护理满意度更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：通过明确小儿生长激素激发试验留置针堵管的相关因素，能够帮助医护人员做好激发试验前的风险预防评估，提前制定相应的干预方案，并在发生堵管后能够及时应对，采取有效的护理措施，降低留置针堵管对患儿治疗造成的不良影响，进而提高小儿生长激素激发试验的安全有效性，对构建和谐的医护患关系也具有积极意义。
关键词：小儿生长激素激发试验；留置针堵管；优质护理；不良反应随着人们对幼儿成长、健康体检等知识水平的不断增强，越来越多的家长对其孩子身材矮小的问题给予重视，能够主动到院接受检查，并配合必要的药物干预，尽可能帮助患儿更好地成长[1-2]。
儿童身高发育不理想的主要原因是生长激素分泌不足，无法满足患儿身体发育所需的内环境水平。
生长激素由垂体前叶分泌，是促进人体生长的主要激素[3]。
矮小儿童送院体检往往就是对其生长激素水平进行检测，以此形成直观的生长数据，方便医生制定针对性的干预方案，提高患儿的生长激素水平[4]。
近年来各种医学技术得到快速发展，作为当前评估儿童生长激素水平的主要手段，生长激素激发试验已经发展得相对成熟，在各级医院中均得到广泛使用。
其作用也得到临床印证，患儿及其家属的满意度较高。
生长激素激发试验能够帮助确诊生长激素缺乏症，并客观评价垂体生长激素分泌水平[5-6]。
生长激素的副作用
生长激素的副作用生长激素可以有很多神奇的作用，但也有副作用。
下面是店铺给大家整理的生长激素的副作用相关信息，供大家阅读!生长激素的副作用HGH可引起一过性高血糖现象，通常随用药时间延长或停药后恢复正常。
临床试验中约有1%的身材矮小儿童有副作用，常见注射部位局部一过性反应(疼痛、发麻、红肿等)和体液潴留的症状(外周水肿、关节痛或肌痛)，这些副作用发生较早，但发生率随用药时间而降低，罕见影响日常活动。
长期注射重组人生长激素在少数病人体内引起抗体产生，抗体结合力低，无确切临床意义。
但如果预期的生长效果未能达到，则可能有抗体产生，抗体结合力超过2mg/L，则可能会影响疗效。
也就是说HGH治疗，副作用比较轻微，如注射部位红肿、皮疹等(和产品的纯度有关)在临床治疗中未发现不可逆转的副作用。
HGH在治疗剂量下是比较安全的。
生长激素分泌时间人体激素很多都是在夜间11:00----凌晨2：00点分泌最多，因此，激素治疗时一般采用与人体分泌大致吻合的时间来服药，不易造成对自身分泌功能的抑制。
而生长激素呈脉冲式分泌，它的分泌受下丘脑产生的生长激素释放素的调节，还受性别、年龄和昼夜节律的影响，睡眠状态下分泌明显增加。
因此，长期日夜颠倒，打乱正常节奏，肯定会影响身高增长的。
关于生长激素生长激素主要生理作用是对人体各种组织尤其是蛋白质有促进合成作用，能刺激骨关节软骨和骨骺软骨生长，因而能增高。
人体一旦缺乏生长激素就导致生长停滞。
生长激素缺乏，需经过严格内分泌检查，如垂体刺激试验，经过多次抽血观察生长激素域值的变化，方可确诊。
对垂体性侏儒，特发性矮小这些生长激素缺乏者用生长激素治疗后获得令人振奋的生长速度。
患特纳氏征(Tunner's)的女性患者早期应用生长激素来增高亦是首选的，否则，其成年人身高平均在1.4米左右。
对于宫内生长迟缓所致低出生体重儿，生长激素可帮助其加速生长，向正常儿身高追赶。
对体质性生长迟缓即男性11—13岁，女性10—12岁尚未见到第二性征发育者用生长激素治疗亦可达到满意增高效果。
可乐定和精氨酸激发试验158例不良反应分析与护理
可乐定和 精氨 酸激 发 试验 的患 儿 ｌ ５８例 ，分析 试验 中出现 的 不 良反 应 及 护 理 对 策 。
１ 临床 资料 １．１ 一 般 资 料 疑 似 生 长 激 素 缺 乏 的 患 儿 １ ５ ８例 ，男 ９２ 例 ，女 ６６例 ；年 龄 ３～ｌ５岁 。患 儿 身 高 均 低 于 同 年 龄 、同 性 别 儿 童 平 均 身 高 ２个 标 准 差 ，年 增 长 ＜ ４ｃｍ ，骨 龄 落 后 ２年 以上 。激 发试验开始 前晚 ２２：Ｏ０后 开始禁食 ，试验 当 天早晨 空腹 ，选 择上肢 静脉 留置 针采血后 即静 脉滴注 精氨 酸 ，３０分 钟 内 滴 完 ； 后 立 即 可 乐 定 口服 ，口服 开 始 计 时 ， 分 别 于 ３０、４５、６０、９０分 钟 各 采 血 ２ｍｌ送 检 。
垂体瘤患者术后生长激素激发试验安全性观察与护理
万方数据
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!!!!!!!第 6A 期
谷 静等：垂体瘤患者术后生长激素激发试验安全性观察与护理
31
院患者，男性 4 例，女性 11 例，年龄 22～56 岁，病程 2 个月至 8 年。 完成研究的受试者共 15 例，其中垂 体无功能大/巨大腺瘤 11 例、催乳素大/巨大腺瘤患 者 4 例，均为我院神经外科经蝶或开颅术后患者。 1.22 入组标准 （1）年龄 20～60 岁；（2）垂体泌乳素 瘤和无功能性腺瘤术后； （3）手术后时间≥6 个月； （4）除 GH 外，其他垂体前叶功能减低可用相应生理 剂量激素替代治疗，包括术后仍服用溴隐亭的患者； （5）患者知情同意并签署知情同意书。 1.32 排除标准 （1）有恶性肿瘤病史的患者。 （2）合 并糖尿病患者。（3）有颅内高压的患者。（4）有严重肝 肾功能障碍的患者，丙氨酸氨基转移酶＞正常上限 2 倍，肌酐＞正常上限 2 倍。 （5）有心脏病史的患者，包 括缺血性心脏病、致死性心律失常、心功能不全等。 （6）有癫疒间发作史的患者。（7）妊娠期患者、哺乳期患 者。 （8）严重高血压患者，高血压Ⅲ级，血压＞180/110 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。 （9）正在进行抗抑郁治 疗、免疫抑制治疗、化疗、放疗（治疗垂体疾病除外） 患 者 。 （10）有 其 他 影 响 治 疗 效 果 及 疗 效 观 察 的 疾 病 。 （11）精神病患者。 1.42 研究方法 试验前禁食 10 h，停用当日口服药 和替代治疗靶腺激素 （如糖皮质激素、 甲状腺激素 等）。试验时留置静脉套管针备用。患者平卧，静脉缓 慢推注短效人胰岛素 0.1～0.15 U/kg（生理盐水 10 mL 稀释后），5 min 推完。 于静脉推注短效人胰岛素前 30 min，推 注 前 即 刻 ，推 注 后 第 30、第 45、第 60、第 90、第 120 分钟各采血 3.5 mL 做生长激素及静脉血 糖测定， 同时测量相应时间点的末梢血糖以及各时 点的心率和血压，并观察和记录患者的低血糖症状。 末梢血糖的监测采用强生稳步型血糖仪。 1.52 判断标准 安全性观察指标及评价标准：此实 验最主要会出现低血糖等不良反应， 严重时可出现 重度低血糖，严重危害患者健康，本试验以观察患者 出现低血糖的不同表现及严重程度[6]作为安全性的
生长激素激发试验知情同意书
身材矮小知情同意书
病案号
姓名性别年龄病区
临床目前诊断：身矮原因待查
一、生长激素刺激试验因病人健康状况、个体差异及某些不可预测的因素，在试验过程中可能出现下列情况：
患儿目前诊断身材矮小原因待查，入院完善身材矮小相关化验检查、生长激素激发试验及垂体核磁。
生长激素激发试验过程中可能出现的不适反应：
1、试验前或试验过程中可能出现低血糖，
2、患儿自觉心悸、恶心、四肢末梢凉，
3、全身大汗，
4、出现呕吐等表现，
5、甚至出现低血糖昏迷，危及生命，
6、如诱发低血糖不成功需择日重复试验。
二、出现上述各种并发症的治疗对策：
生长激素刺激试验过程中行心电监测患儿生命体征、密切监测血糖。
若出现低血糖，予口服或静脉注射葡萄糖提高血糖，必要时终止试验、保证患儿生命安全。
医师签字：__________ 签字日期年月日时
三、家长/监护人/委托人意见：
我已仔细阅读，同意进入临床路径的诊疗流程，并完全理解试验存在的风险性，医师已给予我充分的解释，我已获得了生长激素刺激试验的相关信息。
我_______为________进行生长激素刺激试验。
(同意) （患儿姓名）
我________为_____________实施生长激素刺激试验，并承担相应后果。
(不同意) （患儿姓名）
签名_____________________，与患儿的关系__________________。
签字日期年月日。
矮小症生长激素激发试验的方法和护理
抑素的 药 物 与 ～种 兴奋 生 长 激 素 释 放 激 素 的 药 物 组 合” 。 ２００５年 ６月至 ２００８年 １１月 ，本科病房 分别使用精氨 酸和可乐 定进行生长激 素激发试 验 ５３例并在试 验的前 、中、后采取 了综 合 的 护理 措 施 ，现 回顾 性 分 析 报 道 如 下 。 １ 对 象 与 方 法 １．１ 对 象
１．２ 方 法
水 彻底 溶解 ，配置成 ｌＯＩｘｇ／ｍｌ的可乐定水溶液 ，用一次性注射器
试 验 分 两 个 半 天 进 行 ，患 儿 分 别 使 用 精 氨 酸 和 可 乐 定 两 种 抽 吸 ，按 剂 量 ＶＩ服 ；精 氨 酸 按 ０．５ｇ／ｋｇ计 算 剂 量 ，并 用 生 理 盐 水
药物 做 生 长 激 素 激 发 试 验 。常 规 在 试 验 前 禁 食 ８ｈ，于 清 晨 空 腹 稀 释成 １０％ 的溶 液 ，３０ｍｉｎ滴 完 。精 氨 酸 须 准 确 计 算 每 分 钟 滴
选 择 ２００５年 ６月 至 ２００８年 １１月 病 房 收治 的矮 小 症 ５３例 ， 其 中 男性 ４０例 ，女 性 １３例 ，年 龄 ３岁 ２个 月 ～ｌ４岁 ，所 选 患儿 均符 合矮小症诊断标准 ，即患儿的身高低 于我国 同年龄 同性别
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医药 卫 生 ，２００６，２２（６０）：８９２． ‘
５ 小 结
５ 刘 小 燕 ，田 洁 ，吴 华 云 ．微 注 泵 阻 塞报 警 时蓄 积 药 液 致人 体 不
加 强 护 理 人 员 使 用 微 量 注 射 泵 的 风 险 意 识 教 育 及 培 训 ，建
小儿生长激素激发试验留置针堵管的相关因素分析及护理对策
世界最新医学信息文摘 2016年第16卷第66期 351投稿邮箱：sjzxyx88@0 引言随着生活水平逐渐提升，人们的生活质量也逐渐提高。
对身材矮小儿童及早进行诊断并进行干预治疗，可对其生长发育起到较好促进作用[1]。
在小儿生长激素激发试验中采用留置针进行穿刺，可减轻反复穿刺给患儿带来的痛苦，加快抽血速度。
与此同时，能够减少血管损伤，起到较好保护作用，并适当减轻医护人员工作量，效果较好。
若使用过程中产生针管堵塞状况，则对留置针的安全及使用造成不良影响。
本文对2013年12月至2016年8月在该院门诊进行生长激素激发试验，使用静脉留置针采血产生堵塞的15例患儿进行研究，具体情况分析讨论如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年12月至2016年8月在该院门诊进行生长激素激发试验，使用静脉留置针采血产生堵塞的15例患儿进行研究，其中男5例，女10例，年龄4-12岁，平均年龄(8.47±3.26)岁，留置针穿刺部位为上肢肘正中静脉、手背静脉、下肢的大隐静脉等。
1.2 方法门诊就诊后，医生对患儿身高、体重进行测量，夜间保持良好休息，并禁食8小时。
清晨于空腹状况下取平卧位或坐位，对其进行药物激发试验，并采用静脉留置针头（为避免穿刺对实验结果影响，需提前30分钟静坐）。
与此同时，口服左旋多巴、溴吡斯的明等药物。
用药前（0′）及用药后30′ 60′ 9′ 120′需采血测定GH，采血量为2ml，采血次数为5次，并观察有无药物不良反应。
1.3 观察指标对造成留置针堵塞状况进行分析，在进行静脉推注时，若阻力太大导致推注较为困难或无法进行推注，且回抽无回血；在进行抽血时，抽血速度较为缓慢，或无法进行抽血等状况为留置针堵管。
与此同时，若穿刺部位产生渗液，且肢体局部产生潮红及肿胀等不良症状均为留置针堵塞状况。
1.4 统计学处理采集数据使用SPSS 13.0进行统计学分析，以率（%）表示计数数据，组间对比采用卡方检验，P<0.05则说明组间对比差异具有差异性。
矮小儿童生长激素药物激发试验的护理
矮小儿童生长激素药物激发试验的护理发表时间：2013-01-05T10:18:38.593Z 来源：《中外健康文摘》2012年第41期供稿作者：王月红[导读] 患儿试验前直至试验结束,至少禁食10小时，由于空腹时间长,血糖相对较低[4]。
王月红（江苏省淮安市妇幼保健院江苏淮安 223002）【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）41-0230-02 生长激素缺乏症（GHD）是指由于先天或后天获得因素导致垂体前叶生长激素分泌不足，是导致儿童身材矮小的重要原因之一。
正常人血清生长激素（GH）值很低，且呈脉冲式分泌，受各种因素影响，故随意取血测定血清GH水平对诊断生长激素缺乏症无临床意义[1]。
目前生长激素药物激发试验仍然是评价GH分泌和诊断GHD的可行手段，且是一种适合儿童的有效、简便、安全的检测手段。
本文旨在对矮小儿童进行生长激素药物激发试验期间的护理工作进行总结，以供同道参考。
1 临床资料本组儿童共202例，年龄3—15岁，男126例，女76例，身高均低于同龄同性别儿童的均数减2个标准差。
2 试验方法本组儿童均采用精氨酸和可乐定两种药物做激发GH分泌试验。
精氨酸—通过α-受体的介导作用，抑制下丘脑生长激素抑制激素(GHIH/SRIH)的分泌，从而刺激垂体分泌GH；可乐定—属选择性α-肾上腺素能增强剂,作用部位在中枢神经系统α-肾上腺素能受体，刺激下丘脑生长激素释放激素（GHRH）释放，以促进GH的应答反应[2]。
激发GH分泌试验通过观察外周血GH反应，以判断垂体GH分泌能力。
CH峰值在药物刺激试验过程<5ug/L即为生长激素完全缺乏（GHD），介于5-10/L之间为部分缺乏（pGHD），>10ug/L则属正常。
由于任何一种刺激试验都有15%的假阳性率，因此，必须在两项刺激试验结果都不正常时方能确诊GHD。
2.1 精氨酸激发生长激素分泌试验试验前禁食8小时，采0时血2ml测GH，给予静脉滴注精氨酸，剂量为0.5g/kg体重，最大剂量不超过30g ，用注射用水稀释成10%溶液于30min内滴入，静脉滴注结束后30 min、60 min、90 min分次采血2ml测GH，用1：1000肝素钠1ml加生理盐水9ml配制成肝素稀释液注入头皮针管内，维持采血间隔期间的静脉通道。
矮身材儿童生长激素激发实验的护理
矮身材儿童生长激素激发实验的护理目的：探讨适合身材矮小患儿有效、简单而可靠的生长激素（GH）激发试验的方法及减少其不良反应的护理。
方法：身材矮小患儿16例予精氨酸联合左旋多巴进行生长激素激发试验，并加强试验前、试验中、试验后的护理。
结果：16例共112次静脉采血全部顺利完成，均未发生严重的不良反应。
结论：有效的护理可预防和减轻试验过程的不良反应，是顺利完成生长激素激发试验的保障。
标签：矮身材儿童；精氨酸；左旋多巴；激发试验；护理身材矮小是儿童内分泌系统的常见病症，其发病原因多种多样，其中生长激素（GH）缺乏是造成儿童矮身材主要的原因。
确定有无生长激素缺乏的主要手段是通过激发实验来确定[1]，生长激素激发实验是通过某种可使生长激素分泌增加的方法或药物，观察血液中生长激素的动态的变化，从而了解下丘脑和垂体调节、合成与分泌生长激素能力的临床方法，是评价患儿垂体生长激素分泌和确诊生长激素缺乏症的重要手段[2-3]。
现将2012年9月—2014年3月我科住院的16例矮身材儿童，采用精氨酸联合左旋多巴进行生长激素激发实验的方法及护理报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我科2012年9月—2014年3月住院的矮身材儿童共计16例，其中男10例，女6例，年龄6～11岁所有患儿身高均低于正常同年龄、同性别儿童平均身高的两个标准差以上，骨龄落后年龄2岁以上。
1.2 试验方法16例患儿均采用精氨酸联合左旋多巴进行生长激素激发实验，实验前晚禁食>8h，与次日晨8时开始第一次采血，静脉采血方法：为避免反复穿刺增加患儿痛苦，使用型号24G的静脉留置针进行穿刺并固定，通过留置针抽取所需血量，采集完立即予精氨酸输注，30min滴完。
之后进行第二次采血。
在第二次采血后30min再进行第三次采血，采集完立即口服左旋多巴，服用后再抽血共四次，每次间隔30min（即0min、30min、60min、90min、120min、150min、180min进行采血），每次采血2ml，全使用干燥试管。
生长激素的副作用
生长激素的副作用
生长激素（GH）在医学上被广泛应用于治疗儿童和成人的生长障碍，但长期使用生长激素也可能伴随一些副作用。
以下是一些可能出现的生长激素副作用：
1. 骨骺闭合不良：生长激素过量可能导致骨骺提前闭合，从而影响骨骼的正常发育。
2. 关节和肌肉痛：一些患者可能在接受生长激素治疗期间经历关节和肌肉的疼痛，这可能是由于生长激素促进了骨骼和肌肉组织的生长。
3. 水肿：生长激素的使用可能导致体内的液体潴留，从而引起水肿。
4. 高血压：一些接受生长激素治疗的人可能会出现高血压的症状。
5. 糖代谢紊乱：生长激素可能影响胰岛素的分泌和组织对胰岛素的敏感性，导致血糖水平的升高，甚至发展为糖尿病。
需要注意的是，生长激素的副作用并非每个人都会出现，且副作用的严重程度和发生率因个体差异而异。
因此，在接受生长激素治疗之前，应咨询医生并进行充分的风险评估。
医生会根据每个患者的具体情况权衡治疗的潜在好处和副作用风险。
矮小症的生长激素激发试验以及健康护理
矮小症的生长激素激发试验以及健康护理摘要：目的：本次实验将对矮小症患者，采用生长激素激发实验的方法进行治疗应用以及减少其不良反应的健康护理方式进行研究。
方法：本次实验以2019年1月-2019年12月在我院就诊的60例矮小症患者为实验对象。
对60例患者均采用左旋多巴联合精氨酸进行生长激素激发试验，并在实验全部过程，分为实验前，试验过程中，试验后进行全方位的护理以及身体健康指导和心理健康指导。
结果：60例共360次静脉的采血全部顺利完成均未发生明显的不良反应。
结论：采用左旋多巴联合精氨酸进行生长激素激发实验，其结果产生了良好的效果，对于患者改善病情，有着良好的治疗意义。
并且全方位的医疗护理下，极大减少了实验产生的不良反应，保障了生长激素激发实验的顺利进行。
关键词：矮小症，生长激素，健康护理矮小症多发于儿童，指的是，同一地区，同一年龄身高低于同龄健康人三个标准差[1]。
矮小症的病发原因很多，其中生长激素的缺乏是造成矮小症的主要原因。
而确定是否是因为缺乏生长激素而导致的，主要采取生长激素激发实验即采用左旋多巴联合精氨酸这种药物来催使生长激素的分泌，进而通过观察人体血液中的生长激素的动态变化的一种临床使用方法[2]。
本次实验以2019年1月-2019年12月在我院就诊的60例矮小症患者为实验对象。
基于此实验，为该疾病的医治提供更有效地解决措施。
现将具体实验内容做如下报告：1.资料与方法1.1一般资料以2019年1月-2019年12月在我院就诊的60例矮小症患者为实验对象。
对60例患者进行生长激素激发试验。
其中男性34例，女性26例，患者年龄在3-14岁。
另外，因为患者年龄偏小，均由患者监护人签署了同意书。
1.2试验方法入选的60例患者均采用左旋多巴联合精氨酸进行生长激素激发试验，所有患者在实验前晚上停止进食并且停止进食时间大于八小时，再于第二天早晨九时开始进行第一次静脉采血，建立静脉采血专用通道，再在另一个上肢采用相同型号静脉留置针，一样建立静脉通道，给予注射精氨酸，在30min后点滴完精氨酸同时给予左旋多巴10mg·kg﹣1并于温水口服，再同时采用相同处理方式封管即生理盐水封管，同时保留该静脉通道，以便急救用。
预见性护理对矮小症激发试验不良反应的影响
预见性护理对矮小症激发试验不良反应的影响摘要：目的探讨预见性护理对矮小症激发试验不良反应的影响。
方法以50例矮小症患儿为对象，随机分为观察组（预见性护理）与对照组（常规护理），每组25例患儿。
对比两组患者的不良反应。
结果观察组不良反应发生率为8%（2/25），低于对照组（44.00%(11/25)，P<0.05）。
结论对矮小症患儿实施生长激素激发试验时，给予预见性护理措施，可减少矮小症患儿激发试验中不良反应，减少患儿的痛苦，可在临床上大力推广。
关键词：预见性护理；矮小症；激发试验；不良反应矮小症多发于儿童，指的是同一地区，同一年龄身高低于同龄健康人三个标准差。
矮小症的诱因有很多，其中生长激素的缺乏是造成矮小症的主要原因。
而确定是否是因为缺乏生长激素而导致的，主要采取生长激素激发实验，即采用左旋多巴联合精氨酸这种药物，来催使生长激素的分泌，进而通过观察人体血液中的生长激素的动态变化的一种临床使用方法。
这种药物激发可诱发多种不良反应，因此在试验期间，给予患儿合理的护理干预意义重大[1]。
常规护理措施方式单一，效果一般。
预见性护理是针对可能发生的不良反应进行预防，其目的在于减少不良反应的发生。
本文将预见性护理用于矮小症激发试验，探究其效果。
1.资料与方法1.1 一般资料以2022年9月~2023年2月至本院就医的50例矮小症儿童为研究对象，所有患儿均未曾接受过治疗，且依从性较好，排除营养不良、甲状腺、肝肾、垂体肿瘤以及染色体等原因所致的身材矮小病例。
临床资料对比无显著差异，详见表1。
表1 患者基本资料对比[n(%),（±s）]组别例数性别年龄平均年龄平均病程男女对照组2514115~9岁8.32±0.233.14±0.79观察者2513125~10岁8.46±0.383.07±0.93t/χ20.0580.0560.543P0.7660.3250.6371.2方法对照组患者使用常规护理，对入院患者安排舒适病房后，叮嘱患者在疾病治疗过程中的相应的注意事项，同时进行常规心理指导，定时查房，对患者存在问题进行及时解决[2]。
垂体瘤术后生长激素激发试验安全性观察与护理
垂体瘤术后生长激素激发试验安全性观察与护理北京三博脑科医院——闫长祥教授垂体瘤病友群：249160280 垂体瘤女性专群：250241956成人生长激素缺乏症(adultgrowthhormonedeficiency，AGHD)的病因复杂，鞍区肿瘤以及手术是造成AGHD的主要原因之一。
AGHD可能引起患者身体组分改变,发生脂质代谢紊乱，有形成动脉血栓的倾向，骨密度下降，肌肉力量减低，影响患者的工作及活动，引起生活质量下降[1]。
由于生长激素（growthhormone，GH）的分泌具有节律性、脉冲分泌的特点[2]，单次采血对于生长激素缺乏症的诊断意义较小[3]，多次采血测定每日的GH谱虽然较为理想，但由于取血次数太多，临床多不采用，因此多采用生长激素激发试验来进行诊断。
目前常用的生激素激发试验主要有胰岛素耐量试验（insulintolerancetest,ITT）、左旋多巴GH兴奋试验等，ITT因具有更高的灵敏度和特异度而被视为金标准，其常见不良反应为低血糖[4]。
但由于鞍区肿瘤术后患者升糖激素（如皮质醇、生长激素等）储备能力差，一旦发生低血糖，可诱发垂体危象甚至危及生命，需要紧急处理低血糖及垂体危象[5]。
本研究前瞻性地观察了15例成人垂体肿瘤术后患者用ITT探测生长激素储备功能，探讨ITT 生长激素激发试验中的安全性与临床护理要点。
对象与方法1.11.研究对象所有研究对象均为首都医科大学附属北京天坛医院内分泌科2009年11—12月的住院患者，男性4例，女性11例，年龄22～56岁，病程2个月至8年。
完成研究的受试者共15例，其中垂体无功能大/巨大腺瘤11例、催乳素大/巨大腺瘤患者4例，均为我院神经外科经蝶或开颅术后患者。
1.22入组标准（1）年龄20～60岁；（2）垂体泌乳素瘤和无功能性腺瘤术后；（3）手术后时间≥6个月；（4）除GH外，其他垂体前叶功能减低可用相应生理剂量激素替代治疗，包括术后仍服用溴隐亭的患者；（5）患者知情同意并签署知情同意书。
儿童生长激素激发试验中的护理对策
增加了 ＯＨＳＳ 发生的风险。 根据 ＯＨＳＳ 患者的情况，酌情减少
［１］ 黄荷凤．现代辅助生殖技术［ Ｍ］ ． 北京：人民军医出版社，
可获得同样的效果，却降低了 ＯＨＳＳ 的风险，因此目前已取代
［２］ 乔杰．生殖医学临床诊疗常规［ Ｍ］ ．北京：人民军医电子出
ＨＣＧ 值，早期观察病人有无腹痛、阴道出血及肛门坠胀感，警惕
周云华：女 ，本科，主管护师
矮小也成为儿童门诊常见的就诊病因之一，身材矮小是指患者
身高处于同年龄、同性别的正常健康儿童生长曲线第 ３ 百分位
数以下或低于平均数减 ２ 个标准差者 ［１］ 。 儿童矮身材的原因很
收稿日期：２０１８－０５－３０
［３］
，目前，用于评价和诊断矮
存在生长激素缺乏，需要进行生长激素激发试验，观察血液中生
长激素的动态变化，了解下丘脑和垂体调节及相关激素的分泌
情况，以确定激素缺乏程度。 生长激素激发试验是评价患者生
度，采血后连接输液，并口服左旋多巴片 １０ ｍｇ ／ ｋｇ，掌握输液速
并排列下次采血时间，严格按采血点采血，采血后连接生理盐
征、年轻、体弱、ＨＣＧ 诱导排卵、卵泡数多为 ＯＨＳＳ 发生的高危
因素 ［４］ 。
目前对 ＯＨＳＳ 的治疗主要为对症处理和支持治疗，病情的
者行经腹穿刺引流，未妊娠者行阴道穿刺引流。 在进行阴道穿
发展也是一个渐进的过程。 轻－中度患者随病情的发展可转为
刺引流术前可适当抬高手术床头，使膈肌下降，改善呼吸困难，
· ９５·
多，其中最常见的是生长激素缺乏 ［２］ ，若不能及时诊断和治疗，
精氨酸 ０．５ ｇ ／ ｋｇ（ 最大剂量 ＜ ３０ ｇ） ，用生理盐水配制成 １０％ 浓
矮小症儿童生长激素激发试验的观察和护理满意度分析
矮小症儿童生长激素激发试验的观察和护理满意度分析发布时间：2023-01-31T02:01:43.277Z 来源：《护理前沿》2022年30期作者：衡田田刘金娥（通讯作者）[导读] 研究矮小症儿童生长激素激发试验的观察和护理满意度。
衡田田刘金娥（通讯作者）徐州医科大学附属医院儿科江苏徐州 221000摘要：目的：研究矮小症儿童生长激素激发试验的观察和护理满意度。
方法：将我院之中2021年1月至2022年1月期间到我院接受治疗的矮小症患儿，将被纳入本次研究之中的60例患儿随机分为对照组（30例；常规护理）和观察组（30例；综合护理），以此为基础对不同患儿的护理情况进行研究。
结果：在矮小症患儿接受生长激素激发试验的期间，不同小组患儿的护理满意度评分和不良反应发生率差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
结论：在患儿由于矮小症而入院接受治疗的期间，综合护理的开展在改善护理满意度以及避免不良反应发生等方面都发挥着积极的作用，因此值得在临床中进行推广。
关键词：矮小症；生长激素激发试验；护理满意度临床中，矮小症是一种较为常见的儿科疾病，其指的是患儿在生活环境、年龄等因素不存在异常的情况下，身高始终低于正常儿童平均身高两个标准差的问题。
作为一种需要及早进行诊断和治疗的疾病，矮小症的发病原因尚未得到明确，在对患儿进行治疗期间，生长激素激发试验的开展可以确定患儿生长激素分泌能力，因此具有非常重要的意义。
由于生长激素激发试验容易被各种因素影响，容易导致患儿出现不良反应，因此需要护理人员针对性的开展护理服务。
本文中针对矮小症儿童生长激素激发试验的观察和护理满意度开展了相关研究，现总结如下。
1.资料与方法1.1一般资料在对本次研究之中的病理进行筛选时，将样本筛选时间确定为2021年1月至2022年1月，期间被纳入本次研究的样本一共为60例（男性患儿/女性患儿=37/23），患儿的年龄为3岁至13岁（平均为8.34岁）。
生长激素激发试验的相关护理问题及有效护理干预
生长激素激发试验的相关护理问题及有效护理干预
李健
【期刊名称】《中国实用护理杂志》
【年(卷),期】2013(029)0z1
【总页数】1页(P102)
【作者】李健
【作者单位】300052 天津医科大学总医院儿科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.生长激素激发试验的相关护理问题和对策
2.对进行生长激素激发试验患儿的护理干预
3.护理干预对减少生长激素激发试验不良反应的效果分新
4.身材矮小儿童和青少年血脂水平与生长激素激发试验峰值的相关性研究
5.矮小症患儿生长激素激发试验与治疗反应的相关性
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生长激素激发试验的护理体会
生长激素激发试验的护理体会
张东伟;李述君;杨显贵
【期刊名称】《中国中西医结合儿科学》
【年(卷),期】2010(0)3
【摘要】目的通过应用左旋多巴、胰岛素、精氨酸进行生长激素激发试验,探讨试验过程中对患儿的护理干预,从而减少副反应的发生.方法通过对患儿与家属进行心理护理、生命体征的监护、静脉通路的护理等,有效减轻患儿的副反应,保障试验的顺利完成.结果 (1)胰岛素激发试验中5例均有不同程度低血糖症状;(2)左旋多巴激发试验中,发生恶心10例,伴呕吐7例,腹痛15例,另有1例出现面色苍白、血压下降出冷汗;(3)精氨酸激发试验中未发生过敏及其他明显不适症状.结论有效的护理干预可以减少副反应的发生.
【总页数】2页(P287-288)
【作者】张东伟;李述君;杨显贵
【作者单位】114001,辽宁,鞍山,鞍山市中心医院儿科;114001,辽宁,鞍山,鞍山市中心医院儿科;114001,辽宁,鞍山,鞍山市中心医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R473
【相关文献】
1.生长激素激发试验的方法和护理体会 [J], 何玲
2.生长激素激发试验的方法和护理体会 [J], 何玲
3.胰岛素低血糖生长激素激发试验与左旋多巴生长激素激发试验的比较 [J], 黄炫赓;苏宏业;黎英荣;潘海林;宁候发
4.胰岛素生长激素激发试验与可乐定生长激素激发试验在矮小症儿童中的应用比较[J], 马祎喆;舒豪;林士霞;万俊
5.应用胰岛素行患儿生长激素激发试验的护理体会 [J], 程顺姣
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四川医学 ２ １ ０ ０年 ８月第 ３ ｌ卷（ ８期 ） Ｓ ｈ ａ 第 ｉ ｕｎＭｅｉ ｌ ｏｒａ，０ ０，ｏ ３ ， ｏ８ ｃ ｄ ａ Ｊ ｕｎ ｌ２ １ Ｖ１ １Ｎ ． ｃ ．
・１ ９ ・ ７ １
论 著
生 长激 素激 发 试 验不 良反应 及 护理 对策 的观 察
白 莉
（ 四川 省 妇 幼 保 健 院儿 童保 健科 ， 四川 成 都 ６０ ３ ） １０ １
【 ｂｔ ｃ】 ０ｂ ｃｖ Ｔ ｓ ｖ ｔ ｖ ｓ ｅｅ ｆｒ ｔ ｈｒｏｅ ｒ ｏａｏ ｓ ａｄ ｈ ｆｃ ｏ ｎｒｎ ｔ－ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｊ ｔｅ ｏ ｂｅ ｅｈ ａ ｅ ｅ ｆｃ ｏ ｇ ｗｈ ｏ ｎ ｏ ｃｔｎｔ ｔｎ ｅ ｅ ｆ ｕ ｉ ｉｅ ｅｉ ｏ ｒ ｅ ｄ ｒ ｔ ｏ ｍ ｐ ｖ ｉ ｅ ｔ ｅ ｔ ｓ ｇｎ ｒ
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【 关键词 】 生长激素激发试验 ； 良反 应 ； 不 护理对 策 【 中图分类号 】 Ｒ４ ２ ７
ｈ ｌａ ｄ ａ ｎ
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号 】 １０ －５ １２ １ ｝ ８１９ －２ ０４００ （００ ０ —１７０
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【 要】 目的 摘
应的情况。结 果
观察生长激素激发 试验 不 良 应及 实施 护理措施后 的效果 。方 法 反
选择 ２０ ０８年 ４月 ～ ００ ２ ２１ 年
平 卧位 、 安静休 息、 听
月进 行 生长 激 素 激 发 试 验 的 矮 小 儿 童 ５ ２例 ， 其 随机 分 成 对 照 组 ２ 将 ６例 和 护 理 试 验 组 ２ ６例 ， 比较 两组 患 儿 出现 不 良反
护理实验 组与对照组 比较 ， 两组之 间不 良反应存在显著差异（ ＜ ．５ 。结论 Ｐ ００ ）
音 乐分散 注意力、 积极鼓励 、 安慰 等心理护理 、 保暖、 制精氨 酸药物输 注速度 、 摩及 热敷 腹部等 护理措施 可减轻 生长 控 按
激 素 激 发 试 验 中的 不 良反 应 ， 轻 惠儿 痛 苦 ， 证 试 验 的 顺 利 完 成 。 减 保
【 ｅ ｗ ｒｓ ｇ ｗｈ ｏ ｏｅ ｒ ｏ ｔｎｔｔ ｄｅ ｅ ｆ ｃ ｎｒｎ ｒ ｓａ ｇ Ｋ ｙ ｏｄ 】 ｒ ｔ ｒ ｎ ｏｃ ｉ ｓ ａｖ ｅ ；ｕ ｉ ｃ ｅ ｔｔ ｙ ｏ ｈｍ ｐ ｖ ａｏ ｅ ； ｒ ｅ ｔ ｓ ｇ ａ ｒｅ ｓ