多西他赛注射液工艺规程
多西他赛注射液说明介绍模板--多帕菲之欧阳术创编
多西他赛注射液说明书时间:2021.02.02 创作:欧阳术【药品名称】通用名称:多西他赛注射液商品名称:多帕菲英文名称:Docetaxel Injection汉语拼音:Duoxitasai Zhusheye【成份】本品主要成份为多西他赛,其化学名称为:{2aR-[2aα,4β,4aβ,6β,9α(αR*,βS*),11α,12α,12aα,12bα]}-β-{[(1,1-二甲基乙氧基)羰基]氨基}-α-羟基苯丙酸[12b-乙酰氧-12-苯甲酰氧-2a,3,4,4a,5,6,9,10,11,12,12a,12b-十二氢-4,6,11-三羟基-4a,8,13,13-四甲基-5-氧代-7,11-亚甲基-1H-环癸五烯并[3,4]苯并[1,2-b]氧杂丁环-9-基]酯。
化学结构式:分子式:C43H53NO14分子量:807.88Cas No:114977-28-5分子量:807.88辅料名称:柠檬酸,吐温-80,乙醇【性状】本品为黄色至棕黄色澄明油状液体。
【适应症】1.适用于局部晚期或转移性乳腺癌的治疗。
2.适用于局部晚期或转移性非小细胞肺癌的治疗,即使是在以顺铂为主的化疗失败后。
【规格】20mg【用法用量】多西他赛只能用于静脉滴注。
所有病人在接受多西他赛治疗前均必须口服糖皮质激素类药物,如地塞米松,在多西他赛滴注一天前服用,每天16mg,持续至少3天,以预防过敏反应和体液潴留。
多西他赛的推荐剂量为70-75mg/m2,静脉滴注一小时,每三周一次。
多西他赛注射液及溶剂使用说明:1.制备多西他赛预注射液1)若从冰箱中取出所需数目的多西他赛,需在室温下放置5分钟。
2)用一装有针头的刻度注射器将与多西他赛注射液对应的溶剂吸出。
3)将装药液的瓶子倾斜,将注射器中全部溶剂注入对应的多西他赛注射液瓶中。
4)拔出针管及针头,手工反复倒置混合至少45秒,不能摇动。
5)将混合后的药瓶室温放置5分钟,然后检查溶液是否均匀澄明(由于处方中含吐温-80,放置5分钟后通常还会有泡沫)。
多西他赛的生产工艺研究及其产业化-直链
药 物 研 发多西他赛的生产工艺研究及其产业化施丽蓓张丽春 牛海滨冯俊杰(上海新先锋药业有限公司产业化研究中心 上海 201203)摘 要多西他赛是目前市场上常用的抗肿瘤药物之一。
本文通过对多西他赛合成工艺的研究,优化了多西他赛合成的工艺,提高了多西他赛的收率以及产品的质量,从而为产业化生产多西他赛提供依据。
经研究发现,在关键的第三步脱保护反应中,通过调节反应溶剂冰醋酸-水的比例以及控制反应时间,该步收率从原来的70%左右可达到90%以上,粗产品的HPLC纯度可达98%以上。
关键词多西他赛 工艺 改进 优化中图分类号:TQ460.31;R979.19文献标识码:A文章编号:1006-1533(2012)13-0041-03Study on the industrial process for docetaxel synthesisSHI Li-bei, ZHANG Li-chun, NIU Hai-bin, FENG Jun-jie(Industrializing Research Center of Shanghai Asiapioneer Pharmaceutical Co., LTD, Shanghai 201203, China)ABSTRACT Docetaxel is one of the most useful anti-tumor drugs in present market. The process for docetaxel synthesis was studied and optimized. The yield and purity of docetaxel were improved. We found that the yield at the third step (de-protection, key step) could be increased from original 70% to more than 90% and the HPLC purity of crude product could be over 98% by controlling the reaction time and the ratio of the reaction solvent acetic acid-water.KEy wORDS docetaxel; process; improvement; optimization多西他赛(docetaxel,I),即N-去苯甲酰基-N-叔丁氧羰基- 10 -去乙酰紫杉醇,是法国Sanofi-Aventis公司开发的半合成紫杉醇衍生物,1996年经FDA批准用于临床,对晚期乳腺癌、非小细胞肺癌、卵巢癌、前列腺癌、胰腺癌、肝癌、头颈部癌、胃癌等均有疗效[1-3]。
多西他赛药物说明书
多帕菲配液问题(2)
3、混合后的预注射液,室温放置5分钟。(溶液稳定性8h) • 混合后的药液即预注射液,室温放置一段时间(5分钟以上, 可在此时间内处理其他事务)实际是药液继续溶解的过程。 直到预注射液为均一、澄清的液体。 4、完全溶解好的预注射液,贴壁注入,充分混匀,4小时内 应用 • 将配置好的预注射液再次贴壁注入5%葡萄糖液或0.9%生理 盐水中,进行充分混匀,最终浓度不超过0.74mg/ml,并在4 小时内应用,否则将会造成输液袋或瓶中液体出现浑浊现 象。 一定要均匀、澄清、透明
静 脉 滴 注 小 时
160ml
最终浓度不超过0.74mg/ml
1
多西他பைடு நூலகம்常见不良反应
血液学: 在没有常规接受G-CSF的病人中, 中性粒细胞减少是最常见的血液 学不良反应
在多西他赛用药后平均8天, 中性粒细胞计数降到最低点 (400/mm3) 可逆的及非蓄积性的 很少并发感染及发热
非血液学: 1.过敏反应 2.体液潴留 3.胃肠道不适 4.脱发
• 宫颈癌
• 卵巢癌 • 子宫肿瘤
多帕菲的21天经典用法
地塞米松
(用药前1天、用药当天、用药第2天8mgbid) (膀胱癌前12小时,3小时及1小时,口服地塞米松8mg)
40mg的用1支
无不良 反应
40mg的用2支 21天后下一疗程
将 溶 剂 吸 入 到 药 液 中
用 盐至 水 或 糖 水以 稀上 释
乳腺癌
浸润性乳腺癌—辅助新辅助方案
浸润性乳腺癌—复发转移首选方案
中国进展期乳腺癌共识指南(CABC)
• 推荐方案(参考2014 年美国的《NCCN 乳腺癌指南》第3 版)
最新NCCN推荐多帕菲其他适应症
多西他赛注射液说明书多帕菲
多西她赛注射液说明书【药品名称】通用名称:多西她赛注射液商品名称:多帕菲英文名称:Docetaxel Injection汉语拼音:Duoxitasai Zhusheye【成份】本品主要成份为多西她赛,其化学名称为:{2aR-[2aα,4β,4aβ,6β,9α(αR*,βS*),11α,12α,12aα,12bα]}-β-{[(1,1-二甲基乙氧基)羰基]氨基}-α-羟基苯丙酸[12b-乙酰氧-12-苯甲酰氧-2a,3,4,4a,5,6,9,10,11,12,12a,12b-十二氢-4,6,11-三羟基-4a,8,13,13-四甲基-5-氧代-7,11-亚甲基-1H-环癸五烯并[3,4]苯并[1,2-b]氧杂丁环-9-基]酯。
化学结构式:分子式:C43H53NO14分子量:807、88Cas No:114977-28-5分子量:807、88辅料名称:柠檬酸,吐温-80,乙醇【性状】本品为黄色至棕黄色澄明油状液体。
【适应症】1、适用于局部晚期或转移性乳腺癌的治疗。
2、适用于局部晚期或转移性非小细胞肺癌的治疗,即使就是在以顺铂为主的化疗失败后。
【规格】20mg【用法用量】多西她赛只能用于静脉滴注。
所有病人在接受多西她赛治疗前均必须口服糖皮质激素类药物,如地塞米松,在多西她赛滴注一天前服用,每天16mg,持续至少3天,以预防过敏反应与体液潴留。
多西她赛的推荐剂量为70-75mg/m2,静脉滴注一小时,每三周一次。
多西她赛注射液及溶剂使用说明:1、制备多西她赛预注射液1)若从冰箱中取出所需数目的多西她赛,需在室温下放置5分钟。
2)用一装有针头的刻度注射器将与多西她赛注射液对应的溶剂吸出。
3)将装药液的瓶子倾斜,将注射器中全部溶剂注入对应的多西她赛注射液瓶中。
4)拔出针管及针头,手工反复倒置混合至少45秒,不能摇动。
5)将混合后的药瓶室温放置5分钟,然后检查溶液就是否均匀澄明(由于处方中含吐温-80,放置5分钟后通常还会有泡沫)。
多西他赛注射液
多西他赛+泼尼松
中位存 活时间 (月)
18.9
血清前列腺特异性抗 原至少减少50%以上 的患者比例
45%
疼痛响应 改善率
35%
死亡风险 低24%以上
米托恩醌+泼尼松 16.5
32%
22%
摘自中国医药导刊2006年8卷
胃癌
美国MDAn-derson癌症中心研究认为,以多西他赛 为基础的化疗方案,可能是近20年胃癌一线治疗的最重要 进展。
哪一类的产品? 主要治疗哪些疾病? 原研厂家? 国内销售龙头?
对该产品的了解?
同类产品企业列表
江苏恒瑞医药 (艾素) 专利、首仿 赛诺菲-安万特 (泰索帝) 原研、专利 齐鲁制药 深圳万乐药业 江苏奥赛康药业 浙江万马药业
多西他赛注射液 多西他赛注射液 多西他赛注射液 多西他赛注射液 多西他赛注射液 多西他赛注射液 多西他赛注射液 多西他赛注射液 多西他赛注射液 多西他赛注射液 多西他赛注射液
❖ SFDA信息中心(中国医药导刊2005年7卷) 多西他赛与紫杉醇比较,治疗乳腺癌妇女
中位疾病进展时间:5.7个月:3.6个月 肿块缩小患者:37%:26% 中位缓解时间:7.5个月:4.6个月 中位生存时间15.4月:12.7月 。
辰焕 专利产品
临用前将多西他赛所对应的溶剂用注射器全部吸入对应的多西他赛注射液瓶中轻轻振摇混合均匀将混合后的药瓶室温放置5分钟然后检查溶液是否均匀澄明根据计算病人所用药量用注射器吸入混合液注入5葡萄糖注射液或09氯化钠注射液的注射瓶或注射袋中轻轻摇动混合均匀最终浓度不超过09mgml
由肿瘤学科的发展历程说起
20世纪的“寻找和消灭” 控制”
西班牙最新研究:序贯用药 临床疗效趋于更优,且中性 白细胞减少发生率显著降低。
多西他赛化疗方案
本方案适用于以下患者群体:
-经组织学或细胞学确诊的局部晚期或转移性非小细胞肺癌、乳腺癌、胃癌、前列腺癌患者;
-年龄范围在18至75岁之间;
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)评分0-2分;
-预计生存期超过三个月;
-无化疗禁忌症。
三、化疗剂量与给药方法
本方案仅供参考,具体治疗请遵循临床医生建议。在化疗过程中,密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案,以确保患者获得最佳疗效。
第2篇
多西他赛化疗方案
一、方案概述
多西他赛(Docetaxel)作为一种广泛应用的微管稳定剂,对于多种恶性肿瘤的治疗具有显著疗效。本方案旨在为临床医生提供一套详尽的多西他赛化疗方案,确保化疗的安全性和有效性。
多西他赛化疗方案
第1篇
多西他赛化疗方案
一、方案背景
多西他赛(Docetaxel)是一种抗微管药物,通过干扰肿瘤细胞的有丝分裂,达到抑制肿瘤生长的目的。本方案针对多西他赛化疗的适用人群、用药剂量、用药周期、疗效评估及不良反应处理等方面进行详细阐述,旨在为临床医生提供一套合法合规的化疗方案。
二、适用人群
-第1天:多西他赛75mg/m²静脉滴注;
-第8天:开始下一周期化疗;
-重复以上周期,共4-6个周期。
3.药物配制:
-多西他赛应以无菌注射用水溶解,浓度为0.5mg/ml;
-配制后的药物应在室温下避光保存,并在6小时内使用;
-静脉滴注时间应控制在1小时内。
五、疗效评估
1.治疗期间每2个周期进行一次疗效评估;
2.评估标准:参照RECIST 1.1标准,分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)和疾病进展(PD);
泰索帝(多西他赛注射液)
泰索帝(多西他赛注射液)【药品名称】商品名称:泰索帝通用名称:多西他赛注射液英文名称:Docetaxel Injection【成份】本品主要成份为多西他赛。
【适应症】1、多西他赛适用于先期化疗失败的晚期或转移性乳腺癌的治疗。
除非属于临床禁忌,先期治疗应包括蒽环类抗癌药【用法用量】多西他赛只能用于静脉滴注。
所有病人在接受多西他赛治疗期前均必须口服糖皮质激素类,如地塞米松,在多西他赛滴注一天前服用。
每天16mg,持续至少3天,以预防过敏反应和体液潴留。
临用前将多西他赛所对应的溶剂全部吸入对应的溶液中,轻轻摇混合均匀,将混合后的药瓶室温放置5分钟,然后检查溶液是否均匀澄明,根据计算病人的所用药量,用注射器吸入混合液,注入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液的注射瓶或注射袋中,轻轻摇动,混合均匀,最终浓度不超过0.9mg/ml。
多西人赛的推荐剂量为75mg/m2 滴注一小时,每三周一次【不良反应】1.骨髓抑制:中性粒细胞减少是最常见的副反应而且通常较严重(低于500个/mm3)。
可逆转且不蓄积。
2、过敏反应:部分病例可发生严重过敏反应,其特征为低血压与支气管痉挛,需要中断治疗。
停止滴注并立即治疗后病人可恢复正常。
部分病例也可发生轻度过敏反应。
如脸红,伴有或不伴有搔痒的的红斑,胸闷,背痛,呼吸困难,药物热或寒战。
3、皮肤反应常表现为红斑,主要见于手、足,也可发生在臂部,脸部及胸部的局部皮疹,有时伴有搔痒。
皮疹通常可能在滴注多西他赛后一周内发生,但可在下次滴注前恢复。
严重症状如皮疹后出现脱皮则极少发生。
可能会发生指(趾)甲病变。
以色素沉着或变淡为特点,有时发生疼痛和指甲脱落。
4.体液潴留包括水肿,也有报道极少病例发生胸腔积液,腹水,心包积液,毛细血管通透性增加以及体重增加。
经过4周期治疗或累积剂量400mg/m2后,下肢发生液体潴留,并可能发展至全身水肿,同时体重增加3公斤或3公斤以上。
在停止多西他赛治疗后,液体潴留逐渐消失。
多西他赛药物说明书ppt课件
多帕菲
-多西他赛注射液
1
地源热泵系统工程技术规范
多西他赛是哪一类产品?
多西他赛是紫杉醇衍生物 ,以半合成方式生产。
多西他赛作用机制与紫杉醇 相同,通过抑制微管解聚及正常 重组,从而使细胞不能进行正常 的有丝分裂,导致肿瘤细胞坏死 和凋亡。
2
VS紫杉醇:预防性用地药源热泵区系统别工程技术规范
浸润性乳腺癌—辅助新辅助方案地源热泵系统工程技术规范
19
地源热泵系统工程技术规范
20
地源热泵系统工程技术规范
ห้องสมุดไป่ตู้21
地源热泵系统工程技术规范
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地源热泵系统工程技术规范
23
地源热泵系统工程技术规范
24
地源热泵系统工程技术规范
25
浸润性乳腺癌—复发转移首选方地源案热泵系统工程技术规范
26
中国进展期乳腺癌共识地源热指泵系南统工(程技术规范 CABC)
• 紫杉醇: 使用紫杉醇之前12及6小时给予地塞米松20mg口服; 使用紫杉醇之前30至60分钟静注苯海拉明(或其同类药)50mg; 使用紫杉醇之前30至60分钟静脉注射西米替丁(300mg)或雷尼替丁(50mg)。
• 多西他赛—3周方案:
3天激素预处理:在多西他赛用药前一天开始使用地塞米松8mg (口服),每日二次,连用三天
• 多西他赛:
1. 在没有常规接受G-CSF的病人中,中性粒细胞减少是最常见的血液学不良反 应
2. 在多西他赛用药后平均8天,中性粒细胞计数降到最低点(400/mm3) 3. 可逆的及非蓄积性的 4. 很少并发感染及发热
对于中性粒细胞的下降,可以采取G-CSF预防性用药
4
地源热泵系统工程技术规范
多西他赛纳米乳注射液的制备与质量控制_刘芳
标,多西他赛质量浓度( ρ) 为横坐标进行线性回 归,得回归方程为: A = 2. 359 5 × 104 ρ - 5. 257 × 103 ( r = 0. 999 9) ,线性为 5 ~ 80 mg·L - 1 。
冻融实验结束后为 172. 3 nm。该实验提示多西 他赛纳米乳注射液在储存中应避免温度剧烈变化 及冻结。
乳剂外观是评价其质量的一个直观标准,本 实验根据优化后的处方制得的空白乳剂及载药乳 剂均为均一的半透明乳状液( 图 1) 。
Fig. 1 The appearance of docetaxel nanoemulsion injection 图 1 多西他赛纳米乳注射液的外观
取适量经水稀释的纳米乳剂滴加在覆有碳膜 的铜网上,用质量分数为 2 % 的磷钨酸钠溶液染 色,在透射电镜下观察其形态,结果见图 2。由图
2. 6 溶血磷脂的限度检查
2. 7. 2 配伍稳定性试验
溶血磷脂是一类具有较强表面活性的物质,
在临床使用时,一般将多西他赛注射液先用
能使红细胞及其他细胞膜破裂,引起溶血或细胞 体积分数为 13 % 的乙醇水溶液溶解,然后加至生
坏死。在溶液状态下,磷脂可能会发生部分水解, 理盐 水 或 葡 萄 糖 溶 液 中 静 脉 滴 注,参 考 剂 量 为 在放置过程中溶血磷脂的量可能增加,因而制剂 75 mg·m - 2[9]。因此本文作者参考市售注射液的
得的稳定性参数 ke 可作为评价乳剂物理稳定性的 一个指标。在相同条件下,ke 值小,制剂越稳定。
Table 2 The study of sterilization
表 2 灭菌工艺研究
Sterilization method
Sterilizing condition Appearance
多西他赛说明书
多西他赛说明书(总16页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除警告:中毒性死亡,肝毒性,中性粒细胞减少,超敏反应,体液潴留1.在具有肝功能异常的患者,接受高剂量治疗的患者,以及既往使用过铂类为基础的化疗再接受多西他赛单药100mg/m2治疗的患者中,治疗相关死亡的发生率增加。
2.对于出现胆红素>正常值(ULN)上限的患者,或者AST和/或ALT>1.5ⅹULN合并碱性磷酸酶>2.5ⅹULN 的患者,应该避免使用多西他赛。
存在胆红素升高或转氨酶异常伴碱性磷酸酶升高的患者发生4级的中性粒细胞减少,发热性中性粒细胞减少,感染,严重的血小板减少,严重胃炎,严重皮肤毒性以及中毒性死亡的风险更高。
仅存在转氨酶>1.5ⅹULN的患者4级的中性粒细胞减少发生率更高,但中毒性死亡的发生率不高。
因此,在每个周期开始给予多西他赛之前应进行胆红素、AST或ALT以及碱性磷酸酶检查。
3.中性粒细胞计数<1500 cells/ mm3的患者应避免给予多西他赛。
为了监测中性粒细胞减少的发生以免其发展至严重程度导致感染,应对所有接受多西他赛治疗的患者进行频繁的血细胞计数。
4.在接受了3天的地塞米松预治疗的患者,报道了严重过敏反应,表现为全身性皮疹/红斑,低血压和/或支气管痉挛,或非常罕见的致命性过敏症。
一旦发生,应立即停药并给予适当的救治。
既往有对多西他赛或其他含吐温-80制剂严重过敏史的患者应避免使用。
5. 在接受了3天的地塞米松预治疗的患者中有6.5%(6/92)报道严重的体液潴留。
表现为以下一种或多种事件:不能耐受的外周水肿,全身性红斑,心脏压塞,需要积极引流的胸腔积液,呼吸困难,明显的腹部膨胀(因为腹水)。
【药品名称】通用名称:多西他赛注射液商品名称:艾素?英文名称:Docetaxel Injection汉语拼音:Duoxitasai Zhusheye【成?份】本品主要成份为多西他赛,其化学名称为[2aR-(2aα,4β,4aβ,6β,9α,(αR′,βS′),11α,12α,12aα,12bα)]-β-[[(1,1-二甲基乙氧基)羰基]氨基]-α-羰基苯丙酸[12b-乙酰氧-12-苯甲酰氧-2a,3,4,4a,5,6,9,10, 11,12,12a,12b-十二氢-4,6,11-三羟基-4a,8,13,13-四甲基-5-氧代-7,11-亚甲基-1H-环癸五烯并[3,4]苯并[1,2-b]氧杂丁环-9-基]酯。
13多西他赛注射液-英国
药品名称:通用名称:多西他赛注射液英文名称:DOCETAXEL INJECTION商品名称:泰索帝成份:泰索帝0.5ml:20mg -每支0.5m1:20mg注射液为将相当于20mg多西他赛(无水)的多西他赛三羟化合物,溶解干0.5ml吐温80中而制成。
泰索帝2.0ml:80mg -每支2.0ml:80mg注射液为将相当于80mg多西他赛(无水)的多西他赛三羟化合物,溶解于2.0ml吐温80中而制成。
每毫升泰索帝注射液含有40mg无水多西他赛。
泰索帝溶剂-浓度为13% w/w的注射用乙醇(以95%计)水溶液。
适应症:乳腺癌适用于局部晚期或转移性乳腺癌的治疗。
泰索帝(多西他赛)联合曲妥珠单抗,用于HER2基因过度表达的转移性乳腺癌患者的治疗,此类患者先期未接受过转移性癌症的化疗。
泰索帝(多西他赛)联合阿霉素及环磷酰胺用于淋巴结阳性的乳腺癌患者的术后辅助化疗。
非小细胞肺癌适用于局部晚期或转移性非小细胞肺癌的治疗,即使是在以顺铂为主的化疗失败后。
前列腺癌泰索帝(多西他赛)联合强的松或强的松龙用于治疗激素难治性转移性前列腺癌。
规格:10.5ml:20mg;2 2.0ml:80mg用法用量:泰索帝(多西他赛)只能用于静脉滴注。
推荐剂量:一般性泰索帝(多西他赛)的推荐剂量为每三周75mg/m2滴注一小时。
为减轻体液潴留,除有禁忌外,所有病人在接受泰索帝(多西他赛)治疗前均必须预服药物。
此类药物只能包括口服糖皮质激素类,如地塞米松,在泰索帝(多西他赛)滴注一天前服用,每天16mg(例如:每日2次,每次8mg),持续3天。
只有医生才能修改治疗方案。
泰索帝(多西他赛)不能用于中性粒细胞数目低于1500/mm3的病人。
泰索帝(多西他赛)治疗期间,如果病人发生发热性中性粒细胞减少且中性粒细胞数目持续一周以上低于500/mm3,出现严重或蓄积性皮肤反应或外周神经症状,泰索帝(多西他赛)的剂量应酌情递减。
治疗前列腺癌时,同时给予强的松或强的松龙,推荐化疗前用药剂量及方案为:患者在接受泰索帝(多西他赛)治疗前12小时,3小时及1小时,口服地塞米松8mg(见《注意事项》)。
多西他赛注射液的制备及质量控制
多西他赛注射液的制备及质量控制朱雷;沈琦【摘要】目的制备一种稳定的多西他赛注射液,并对其进行相应质量控制和稳定性考察.方法通过对多西他赛注射液的处方工艺的系统研究,制备一种稳定的多西他赛注射液.参照注射用多西他赛的国家试行标准和安万特的多西他赛注射液(泰索帝)的内控标准,制定相应标准并对其质量进行控制和稳定性考察.结果以酒石酸为pH调节剂,当溶液的pH为3.5左右时,注射液稳定性最好.通过12个月的稳定性考察,注射液的各项指标均符合要求.结论制备工艺比较简单,制成的多西他赛注射液稳定性好,质量符合标准要求.【期刊名称】《西北药学杂志》【年(卷),期】2010(025)002【总页数】3页(P121-123)【关键词】多西他赛注射液;制备;质量控制【作者】朱雷;沈琦【作者单位】上海交通大学药学院,上海,200030;上海迪赛诺医药发展有限公司,上海,201203;上海交通大学药学院,上海,200030【正文语种】中文【中图分类】R94多西他赛自1995年在墨西哥、南非被批准用于治疗乳腺癌及非小细胞肺癌(NSCLC)以来,已在世界范围内51个国家获准使用,且在其中24个国家中,它是唯一被批准用于治疗晚期NSCLC的药物。
2004年本品先后获得美国FDA批准用于激素难治性前列腺癌和淋巴结阳性的早期乳腺癌的治疗。
加之已批准的一线和二线治疗转移性NSCLC的适应证,以及在胃癌和头颈部肿瘤治疗上的巨大潜力,并已或正在成为这些癌种治疗的最常用或标准疗法之一,使得多西他赛成为治疗实体肿瘤应用最广泛的细胞毒药物,也是肿瘤治疗药物的里程碑。
现临床使用较多的是20 mg∶0.5 mL的制剂[1],临床使用时将多西他赛注射用浓溶液和多西他赛注射用溶剂(13%的乙醇水溶液)先混匀,然后再用9 g·L-1氯化钠输液或50 g·L-1葡萄糖输液稀释至给药浓度。
这不仅给医务工作者带来操作上的麻烦(多西他赛注射用浓溶液和多西他赛注射用溶剂不是特别容易混匀),而且更重要的是多步稀释增加了药物被污染的概率。
多西他赛注射液说明书--多帕菲
多西他赛注射液说明书【药品名称】通用名称:多西他赛注射液商品名称:多帕菲英文名称:Docetaxel Injection汉语拼音:Duoxitasai Zhusheye【成份】本品主要成份为多西他赛,其化学名称为:{2aR-[2aα,4β,4aβ,6β,9α(αR*,βS*),11α,12α,12aα,12bα]}-β-{[(1,1-二甲基乙氧基)羰基]氨基}-α-羟基苯丙酸[12b-乙酰氧-12-苯甲酰氧-2a,3,4,4a,5,6,9,10,11,12,12a,12b-十二氢-4,6,11-三羟基-4a,8,13,13-四甲基-5-氧代-7,11-亚甲基-1H-环癸五烯并[3,4]苯并[1,2-b]氧杂丁环-9-基]酯。
化学结构式:分子式:C43H53NO14分子量:807.88Cas No:114977-28-5分子量:807.88辅料名称:柠檬酸,吐温-80,乙醇【性状】本品为黄色至棕黄色澄明油状液体。
【适应症】1.适用于局部晚期或转移性乳腺癌的治疗。
2.适用于局部晚期或转移性非小细胞肺癌的治疗,即使是在以顺铂为主的化疗失败后。
【规格】20mg【用法用量】多西他赛只能用于静脉滴注。
所有病人在接受多西他赛治疗前均必须口服糖皮质激素类药物,如地塞米松,在多西他赛滴注一天前服用,每天16mg,持续至少3天,以预防过敏反应和体液潴留。
多西他赛的推荐剂量为70-75mg/m2,静脉滴注一小时,每三周一次。
多西他赛注射液及溶剂使用说明:1.制备多西他赛预注射液1)若从冰箱中取出所需数目的多西他赛,需在室温下放置5分钟。
2)用一装有针头的刻度注射器将与多西他赛注射液对应的溶剂吸出。
3)将装药液的瓶子倾斜,将注射器中全部溶剂注入对应的多西他赛注射液瓶中。
4)拔出针管及针头,手工反复倒置混合至少45秒,不能摇动。
5)将混合后的药瓶室温放置5分钟,然后检查溶液是否均匀澄明(由于处方中含吐温-80,放置5分钟后通常还会有泡沫)。
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多西他赛注射液:20mg工艺规程目录1. 产品概述 (3)2. 产品批量 (4)3. 生产地点 (4)4. 物料一览表 (4)5. 生产工艺流程 (5)6. 主要设备一览表 (6)7. 生产操作要求 (6)8. 包装操作要求 (9)9. 技术安全、工艺卫生、劳动保护 (10)10.质量控制要求 (11)11. 技经指标计算、物料平衡计算及标准 (12)12.劳动组织与岗位定员 (12)13. 生产情况中的异常情况及处理 (13)14. 文件修订历史 (13)1 产品概述1.1 产品名称通用名称:多西他赛注射液 商品名:N/A汉语拼音: Duoxitasai Zhusheye 化学结构式:分子式:C 43H 53NO 14 1.2 产品代码 DC100200IN-F 1.3 规格:20mg1.4 质量标准和国家药品标准国家标准编号:YBH04852009 检测项目 法定标准内控标准检测方法 性状本品为黄色至棕黄色澄明黏稠液体本品为黄色至棕黄色澄明黏稠液体鉴别 a) 在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰应与对照品溶液主峰的保留时间一致 a) 在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰应与对照品溶液主峰的保留时间一致b) 薄层色谱法:供试品溶液所显主斑点与对照品溶液主斑点的颜色和位置应相同b) 薄层色谱法:供试品溶液所显主斑点与对照品溶液主斑点的颜色和位置应相同 装量差异 ±5% 1. ±5%pH 值 pH 值应为~ pH 值应为~有关物质 单个杂质:不得过%单个杂质:不得过% 总杂质:不得过%总杂质:不得过%峰面积大于对照溶液主峰面积1/5倍得杂质数:不得过10个峰面积大于对照溶液主峰面积1/5倍得杂质数:不得过10个 溶液的颜色与澄清度 溶液应澄清; 颜色与黄色3号标准比色液比较,不得更深溶液应澄清;颜色与黄色3号标准比色液比较,不得更深乙醇 不得过%(w/w ) 不得过%(w/w ) 可见异物 2. 应符合规定 3. 应符合规定不溶性微粒 每瓶中≥10μm 的微粒数不得过6000个,≥25μm 的微粒数不得过600个4.每瓶中≥10μm 的微粒数不得过6000个,≥25μm 的微粒数不得过600个1.5作用与用途本品属紫杉类化合物抗肿瘤药。
作用机制是加强微管蛋白聚合作用和抑制微管解聚作用,导致形成稳定的非功能性微管束,因而破坏肿瘤细胞的有丝分裂。
本品在细胞内浓度比紫杉醇高3倍,并在细胞内滞留时间长,这是本品在体外试验中比紫杉醇抗肿瘤活性大的重要原因。
在体内试验中,对小鼠的结肠癌、乳腺癌、肺癌、卵巢肿瘤移植物等有效。
对顺铂、足叶乙苷、5Fu、或紫杉醇耐药的细胞株,本品不产生交叉耐药。
多西他赛适用于先期化疗失败的晚期或转移性乳腺癌的治疗。
除非属于临床禁忌,先期治疗应包括蒽环类抗癌药,适用于使用以顺铂为主的化疗失败的晚期或转移性非小细胞肺癌的治疗。
1.6贮藏条件及有效期贮藏条件:遮光﹑密封,在2-8℃贮存。
有效期:12个月1.7影响产品稳定性的因素顶空残氧量:≤%2产品批量10000瓶3生产地点*************************************************4物料一览表*:原料使用量=1000瓶用量/湿计含量5生产工艺流程图100000级 10000级100级7生产操作要求洗瓶过程西林瓶→超声波水洗涤→3次循环水冲洗内壁→1次循环水冲洗外壁→1次空气冲洗内壁→2次注射用水冲洗内壁→1次空气冲洗外壁→2次空气冲洗内壁→隧道烘箱。
工艺条件超声波水为纯化水,循环水为纯化水和注射用水套用水。
循环水、注射用水、空气的冲洗时间均应≥秒。
超声波水经μm膜过滤,循环水经μm膜过滤,注射用水经μm膜过滤,空气终端经μm膜过滤。
循环水、注射用水压力≥;冲瓶空气压力≥。
清洗后的西林瓶应在4小时内进入隧道烘箱中进行灭菌处理,否则应重新清洗。
接触过药液的西林瓶不得回收使用。
隧道烘箱的干燥、灭菌过程经最后冲洗的西林瓶→预热段→灭菌段→冷却段→转盘→输送带→转盘→灌装机工艺条件隧道烘箱从进口至出口均为百级层流保护。
预热段温度设定为45℃,灭菌段温度设定为320℃(控制温度为320±10℃),最高温度设定400℃,冷却段设定为40℃。
隧道运行时,预热段、灭菌段、冷却段过滤器前后压差应保持10~12 mmH2O柱(98~118Pa),以保证负载的层流风速。
保持网带速度≤160mm/分,以保证除菌、除热原效果。
进入灌装室的瓶子应在24小时内使用。
否则应重新进行清洗灭菌过程。
胶塞处理过程胶塞由胶塞装料口装入→注射用水冲洗→灭菌干燥→冷却→出料采用注射用镀膜卤化丁基胶塞。
工艺条件胶塞清洗用水为注射用水,清洗时间为10分钟,溢流清洗时间为10分钟,漂洗时间为10分钟,清洗1次。
灭菌所用蒸汽为纯蒸汽,条件为灭菌温度121℃,灭菌控制压力,时间保持30分钟。
干燥为真空干燥。
时间100分钟。
胶塞出料后作可见异物检测。
干燥后的胶塞在胶塞贮存间百级层流区从胶塞清洗机中取出,放在有盖的不锈钢桶里,标明批次、数量、出箱时间,在48小时内使用。
否则需重新处理。
接触过药液的胶塞不得回收使用。
洁净工作服,洁净揩布的清洁过程一万级区洁净服、揩布→洗衣机清洗→烘干机烘干→整理→灭菌柜灭菌、干燥→挂入更衣室。
十万级区洁净服、揩布→洗衣机清洗→烘干机烘干→整理→挂入更衣室。
工艺条件:十万级与一万级洁净服、揩布应分开洗涤,一万级内外洁净服分开洗涤、洁净工作鞋单独清洗。
清洗以洗衣液为洗涤剂,以纯化水为水源。
脉动蒸汽灭菌柜灭菌条件为121℃,30分钟。
一万级、十万级洁净服在十万级区域的层流下整理,并放入洁净袋中,十万级洁净服外面再套上双层洁净塑料袋,通过传递窗送出洗衣房,然后送至十万级洁净区更衣室内,在一更脱去一层塑料袋,进入二更再脱去一层塑料袋后将工作服对号放置在挂钩上。
一万级洁净区工作服、工作鞋灭菌后,由一万级洁净区操作人员从灭菌柜中取出后,做好“已清洗、灭菌”状态标志,注明灭菌日期、有效期、操作人、复核人,然后送至相应更衣室。
十万级、一万级洁净服每天清洗一次,一万级洁净服清洗后需进行灭菌处理。
在48小时内有效,否则应重新进行灭菌处理。
十万级洁净服清洗后有效期为96小时。
配料、过滤(确保配料、过滤用容器具、管路无水)过程原辅料在原辅料暂存室用消毒液擦洗→紫外传递窗→在一万级区域再次用消毒液擦洗后,用无菌洁净揩布擦干,按生产指令单上的要求称取处方量的枸橼酸、聚山梨酯80和多西他赛,将处方量的枸橼酸加入到处方量的聚山梨酯-80中,搅拌均匀使溶解,再加入处方量的多西他赛,搅拌溶解,整个搅拌溶解过程在氮气保护下进行,溶解完全后测定PH为之间。
用一道聚偏氟乙烯囊式过滤器进行除菌过滤。
配料工艺条件原辅料传递第一次消毒液为75%乙醇或%新洁尔灭溶液,第二次消毒液为75%乙醇溶液。
消毒液应经μm膜过滤。
配制的消毒液在7天内使用。
原辅料的发放和接收按生产指令单由专人执行,发放人和接收人均应签字。
紫外传递窗中紫外辐射时间(伴有风机循环)为99秒。
配料用的工具器需用75%乙醇和注射用水清洗消毒,在48小时内有效。
否则需重新清洗。
配料溶解完全后应在5个小时内过滤结束,过滤开始到结束应在2个小时内完成。
过滤工艺条件过滤前对所用的囊式过滤器进行完整性测试和灭菌,只能使用符合要求的囊式过滤器。
过滤前应确认管路已清洗灭菌并在有效期内,灭菌条件:121℃,30分钟。
灭菌有效期48小时。
过滤结束后对囊式过滤器再次进行完整性测试,应符合要求,否则需重新过滤。
使用完的过滤管路和过滤器组件由配料室人员及时进行清洗、灭菌处理,经灭菌处理的过滤管路和过滤组件在48小时内有效,否则应重新进行清洗、灭菌处理。
药液经一道聚偏氟乙烯囊式过滤器进行除菌过滤。
灌装(确保灌装用容器具、管路无水)过程将灌装机的注射器组装好并连接好输液管,检查瓶子、经无菌过滤后的药液的可见异物合格,调节装量至灌装指令单规定的范围,调节氮气流量至产品顶空残留氧含量≤%,即可正式开机。
否则,必须查明原因排除后再灌装。
工艺条件:整个灌装过程均在百级层流环境下进行。
生产过程中定时检查灌装半成品可见异物(每1小时一次)、装量控制范围(每15分钟每个灌装头一次)、半成品顶空残氧量(生产开始、中间、结束每个灌装头取1瓶,≤%)。
灌装室的温湿度、压差、环境监测应执行相关的洁净区管理制度。
采用注射用镀膜卤化丁基胶塞,全压塞。
灌装过程在压塞前进行充氮保护,并定时检测顶空残留氧含量(生产开始、中间、结束每个灌装头取1瓶,≤%)灌装开始到结束应在8个小时内完成。
灌装结束后,应及时将灌装用注射器、过滤组件、接料桶、胶塞斗及真空吸盘等进行清洗、灭菌、干燥处理,经灭菌处理后的以上物品在48小时内有效,否则应重新进行灭菌处理。
铝塑盖灭菌干燥过程铝塑盖通过料斗装入铝盖清洗机的滚筒内清洗灭菌真空干燥冷却、出料工艺条件铝盖清洗用水为纯化水,灭菌采用纯蒸汽。
铝塑盖进行蒸汽灭菌,条件为121℃,30分钟,干燥为真空干燥,时间为30分钟。
冷却时间20分钟。
出箱后铝盖放在有盖的不锈钢桶里,标明批次、数量、出箱时间,在72小时内使用。
否则需要重新处理。
轧盖过程把铝塑盖装入铝盖振荡器中,待已盖好胶塞的瓶子进入轧盖机前转盘,即可开机试轧,确认每个轧盖头轧盖质量合格后,即可正式生产。
工艺条件铝塑盖封口应圆整光滑,不松动。
生产过程中每半小时检查轧盖质量、包括松紧、破瓶、缺塞、缺顶、轧坏。
取样化验8包装操作要求包装规格:1支多西他赛注射液+1支多西他赛注射液专用溶剂/小盒*60小盒/大箱操作程序:将轧盖间通过输送带传出的已轧盖的半成品在轧盖品暂存室进行收集后,挂上黄色状态牌,注明产品名称、数量、批号、生产日期。
贴上标识的半成品直接拉到灯检室进行灯检或半成品暂存室暂存。
在包装前对产品进行目检,经目检的半成品进入贴签机前转盘,开启贴签机开始贴签(标签打印上产品批号和有效期),在贴签机后的输送带上,先将贴签后的1瓶多西他赛注射液放入塑托一侧凹槽内,再将已贴签好的1瓶多西他赛专用溶剂放入另一侧凹槽内,加一张说明书放入小盒内。
包装好的小盒放入输送带在小盒的批号打印位置用喷码机打印上:批号、生产日期、有效期和识别码,喷印上大箱的识别码的不干胶纸贴在大箱的相应位置上。
工艺条件生产前按包装指令领取标签、包装物料及已贴签的多西他赛注射液专用溶剂,校对数量并签字。
贴签前的产品应经目检,包括破瓶、轧坏、异物、色点、玻屑、量差等,目检拣出的废品收集后,按照车间废弃物处理规程进行处理。
生产结束后,应校对标签及包装物料用量,废品及多余品按标签及包装物料管理制度执行。
包装过程中每2小时检查包装质量,包括贴签、批号打印、装箱、打包。