妇炎舒胶囊与康妇消炎栓联合应用治疗盆腔炎70例临床观察

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检验医学与临床 2011 年 5 月第 8 卷第 10 期 Lab M ed Clin, M ay 2011, V ol. 8, N o. 10
妇炎舒胶囊与康妇消炎栓联合应用治疗盆腔炎 70 例 临床观察
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#论 著#
王 萍( 新疆维吾尔自治区石河子开发区医院 832014)
= 摘要> 目的 探讨妇炎舒胶囊联合康妇消炎栓治疗盆腔炎的效果。方法 对开发区医院妇产科门诊 的盆腔 炎患者共 70 例随机进行分组治疗。观察 组为慢 性盆腔炎 急性发 作, 首 先使用 抗生素 联合口 服妇炎 舒胶 囊 5 粒, 3 次/ 天及外用康妇消炎栓 1 枚, 1 次/ 天。慢性盆腔炎直接口服妇 炎舒胶囊 5 粒, 3 次/ 天, 并联合 康妇消 炎栓 1 枚, 1 次/ 天塞肛门连续使用 1 个月。并连续随访 3 个月。对照组为慢 性盆腔炎 急性发作期 及慢性盆 腔炎单独 使用抗 生 素 1 周至 10 d。结果 治疗 30 d 后临床症状体征及 评分改善 比例分别为: 观察 组 36. 50% , ( 78. 97? 17. 75) % ; 对 照组: 34. 66% , ( 78. 66 ? 19. 95) % 。治疗 60 d 后临 床症状体征评分 及评分 改善比 例为: 观察组 22. 63% , ( 87. 47 ? 11. 42) % ; 对照组 13. 88% , ( 96. 82 ? 7. 22) % , 差异有 统计学 意义 ( 症 状体 征评 分: Z = - 2. 687, P = 0. 007; 评分 改 善: F = - 2. 895, P = 0. 007) 。结论 妇炎 舒胶囊联合康妇消炎栓治疗盆腔炎效果良好。
= Key words> Fuy anshu capsule; K angfu xiaoy an supposit ory ; pelv ic inflammato ry
盆腔炎通常是指上生殖道及其周围组织的感染, 一般包括 子宫内膜、输卵管、卵巢以及周围组织的炎症[1- 2] 。炎症可局 限 于一个部位, 也可累及 几个部 位, 多 发生在 性活跃 期。有月 经 的妇女, 初潮前、绝 经后 或未 婚妇 女很 少发 生盆 腔炎 性 疾病。 若未能得到及时、彻底治疗可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆 腔 痛以及炎症反复发作, 从 而严重 影响妇 女的生 殖健康, 且增 加 家庭与社会的经济负担。由于盆腔炎可能 有多种微 生物参与, 治疗必须针 对 所 有可 能 的病 原 体。根 据 中国 盆 腔炎 诊 治 规 范[3] , 妇炎舒胶囊 联合 康妇 消炎 栓治 疗盆 腔 炎有 着良 好的 疗 效, 特别是针 对慢 性炎 症引 起的 盆腔 疼痛 效果 更好。本 文 对 2008 年 9 月至 2009 年 9 月妇科门诊的 70 例 盆腔炎 患者均 采 用杨凌东科麦迪制药 有限 公司生 产的 妇炎舒 胶囊, 规 格为 48 粒 @ 1 盒以及黑龙 江铁力 红叶 制药 有限公 司生 产的葵 花牌 康
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检验医学与临床 2011 年 5 月第 8 卷第 10 期 Lab M ed Cli n, M ay 2011, V ol. 8, N o. 10
为观察组 35 例, 对照组 35 例, 其中分别有 8 例盆腔 包块及 10 例盆腔积液。两组一般情况具有可比性。 1. 2 诊断标 准 ( 1) 基本 标准[4] : ¹ 子宫或 附件区压 痛; º 宫 颈举痛或摇摆痛; » 除外其他标准。( 2) 附加标准: ¹ 特异性 病 原体, 如淋病奈瑟菌或 沙眼 衣原体 阳性; º 发热 ( > 38. 3 e ) ; » 阴道或宫颈异常 排液; ¼显 微镜 检查 阴道 分泌 物白 细胞 增 多; ½ C 反应蛋白增高。( 3) 特异性诊断标准: ¹ 腹腔镜检查 为 盆腔炎; º 子宫内膜病理 检查为 子宫内膜 炎; » 超声 或核磁 共 振检查探及附件区增厚、输卵管积液伴或不伴 腹腔积液或附件 包块。 1. 3 方法 观察组: 慢性盆腔炎急性发作期使 用抗生素静 脉 滴注, 同时口服妇 炎舒 胶囊 5 粒, 3 次/ 天, 并 且联 合外 用康 妇 消炎栓, 每晚睡前 1 枚, 1 次/ 天, 塞入 肛门 内。慢 性期 直接 口 服妇炎舒胶囊 5 粒, 3 次/ 天, 联 合外用 康妇消炎 栓 1~ 2 枚, 1 次/ 天或者 2 次/ 天, 肛门 内使 用。1 个 月为 1 个疗 程, 一般 应 用 1~ 2 个疗程。连续随访 3 个月。对照 组: 慢 性盆腔炎急 性 期及慢性期均单纯应用抗生素 1 周至 10 d。 1. 4 随访 第 1 次随访: 开始 治疗后 1 个月; 第 2 次随 访: 开 始治疗后 2 个月; 第 3 次随访: 开始治疗后 3 个月。 1. 5 疗效评价 第 1 次评 分( 开始治 疗后 1 个月) : 持续治 愈 ( 评分下降大于 70% , 白细 胞小于 18. 5@ 109/ L ) , 腹痛 症状 明 显缓解, B 超显示 包块 消失 或缩 小; 第 2 次 评 分( 治 疗后 2 个 月) : 持续治愈( 评分下降大 于 70% ) , 未感腹痛, B 超 显示未 见 明显包块。 1. 6 症状体征评分 评分内容包括腹部压痛、反跳痛、宫颈 举 痛、或摇摆痛、子宫压痛或左右附件区 压痛等。1 分: 有主诉 但 无痛苦表情变化及腹 肌紧张; 2 分: 疼痛伴 表情 变化及 腹肌 紧 张; 3 分: 疼痛伴非常痛苦表情。满分 36 分。 1. 7 统计学方法 采用 SP SS10. 0 软件包分 析数据, 采用 t 检 验、方差分析及 F isher 精确概率法。 2结 果 2. 1 疗效评定标准 治愈: 临 床症状 及体 征消失, 血 常规 检 查正常, B 超显示有盆腔 积液及盆 腔炎性 包块的 经 B 超 复查, 积液或包块消失, 评分 情况好。 有效: 临床症 状及体 征消失 或 明显改善, B 超显示有盆腔 积液 的积液 明显 减少, 盆腔 炎性 包 块者, 包块明显减小。未愈: 症状及体征改善不明 显, B 超显 示 有盆腔积液或盆腔炎性包块的无明显改善, 评 分情况差。
妇消炎栓, 规格 9 枚 @ 1 盒联合使用, 效果满意, 现报道如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选择 2008 年 9 月 至 2009 年 9 月在本院 诊治 的盆腔炎患者 70 例, 进行登 记分组, 按 正规治疗 并定 期随访。 年龄 30~ 45 岁, 有急性盆腔 炎症状 的 10 例, 盆 腔炎 引起盆 腔 积液 20 例( 积液小于 5. 0 cm) 。盆腔炎性包块的 16 例( 包块小 于 4. 0 cm) , 附件炎、宫体炎、盆腔 结缔组织炎 24 例, 均有 慢性 盆腔炎急性发作病史, 临床症状 有下腹部两侧隐痛、坠胀, 腰部 酸痛, 性交后及经期加重, 白带增多, 有异味。急性盆腔炎 有发 热、恶寒, 子宫常呈 后倾、后 屈, 活动 受限 或 粘连 固 定, 宫体 压 痛, 附件增厚, 触痛明显。盆 腔结缔组 织炎症 者子宫 一侧或 两 侧呈片状, 增粗, 变硬, 有压痛, 有时触及包 块。B 超: 盆腔 积液 或盆腔炎性包块。血常规: 白细胞明显升高或者正 常。随 机分
= 关键词> 妇炎舒胶囊; 康妇消炎栓; 盆腔炎 DOI: 10. 3969/ j. issn. 1672- 9455. 2011. 10. 015 文献标志码: A 文章编号: 1672- 9455( 2011) 10- 1183- 02
Combined therapy of Fuyanshu capsule and Kangfu xiaoyan suppository on pelvic inflammatory disease in 70 cases WA N G P ing ( Shihez i Develop ment A r ea H osp ital , Shihez i, X来自百度文库inj iang 832014, China)
= Abstract> Objective T o investig ate combined therapeutic efficiency of F uy anshu capsule and K ang fu x iao yan suppo sitor y o n pelvic inflammato ry disease. Methods T he seventy patients w ith pelvic inflammator y disease fro m our hospital wer e r andomly divided into tw o gr oups. ( 1) O bserv atio n g roup: patients w ith chronic pelvic inflammator y disease at stag e of attack, under went combined tr eatment o f antibiotic and oral intake of Fuy anshu capsule( 5 capsule, 3 times ever day ) and ex ternal use of F uy anshu capsule( 1 capsule, 1 time ev eryday) , patients with chro nic pelv ic inflammato ry disease too k 1 piece of Kang fu x iaoy an supposito ry ever y by anus fo r one mo nth, with 3 months fo llowup. ( 2) Compariso n g ro up: patients wit h chronic pelv ic inflammator y disease at stage of attack and patients w ith chr onic pelvic inflammator y disease, only used ant ibiotic fo r 7- 10 day s. Results T he symptom and impr ov ement r ate of 30 da ys after treatment w ere no t sig nificant differ ent betw een observat ion g ro up and co mpar ison gr oup. T he results o f obser vation gr oup after 30 day s t reatment wer e as fo llow ed : 36. 50% , ( 78. 97? 17. 75) % , and the results of co mpar ison g roup after 30 days tr eat ment wer e as follow ed : 34. 66% , ( 78. 66 ? 19. 95) % . Ho wever , the sy mpto m and impro vement rate of 60 day s aft er treatment was sig nificant difference betw een those 2 g roup. T he results of o bserv atio n gr oup after 60 days treatment w ere as fo llo wed: 22. 63% , ( 87. 47 ? 11. 42) % ; and t he results o f co mpar ison gr oup after 60 day s treatment wer e as fo llow ed: 13. 88% , ( 96. 82? 7. 22) % . Conclusion T he combined t reatment o f Fuyanshu capsule and K angfu x iaoy an suppo sitor y o f pelvic inflammator y disease is mo re efficiency.
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