管道脱落风险防范措施

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管道脱落风险防范措施

第一节管道防护措施

1.置管后,在体外用胶布做一标记,经常巡视,防止管道脱出。各班应床头交接管道的位置及通畅情况。护士对患者安置的各种引流管应妥善固定,防止脱落。

2.告之患者及家属保持管道的功能位置,避免导管受压,翻身时注意勿牵拉。

3.患者躁动时,应有专人看护或进行肢体约束,以免患者自行拔出。

4.一次性引流袋应每日更换,更换时对接口处用0.75%碘彻底消毒后,再进行连接,预防逆行感染。

5.对外出做检查或下床活动的患者,应认真检查导管接口处是否衔接牢固,并告之引流袋要低于造口处。

6.护士应按分级护理及时巡视病房,认真观察引流情况,注意引流液的颜色、性质及量,并保持通畅。仔细观察导管接口处是否固定良好。

7.一旦发生导管接口处脱落,应立即将导管反折,对导管接口处导管两端彻底消毒后,再进行连接,并做妥善固定。如胃管不慎脱出,应及时检查患者有无因胃管内容物流出造成呛咳或窒息。

8.认真观察患者病情,做好生命体征监测。出现异常情况及时通知医生,并协助处理。

第二节管道防脱管理流程

第三节管道护理流程图的实施

第四节患者管路滑脱登记表

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