中药周期给药治疗乳腺纤维囊性增生的疗效观察
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中药周期给药治疗乳腺纤维囊性增生的疗效观察
发表时间:2015-11-04T09:38:30.600Z 来源:《航空军医》2015年1期作者:毛建华[导读] 益阳医学高等专科学院附属医院湖南益阳 413000 中药周期给药对治疗乳腺纤维囊性增生具有较好的疗效,其中对于缓解乳房肿块的效果优于乳房胀痛。
益阳医学高等专科学院附属医院湖南益阳 413000 【摘要】目的:观察中药周期给药对乳腺纤维囊性增生的临床治疗效果。方法:选取我院2013年12月至2014年12月的乳腺纤维囊性增生患者126例,作为研究对象,将患者随机分成2组,其中观察组63例,予以经前期服用逍遥散加减,经期服用四物汤加减,经后期服用二仙汤加减,对照组服用乳腺消癖颗粒,两组患者均服药一个月为一疗程,共服药三个疗程。三个月后,观察患者乳房肿块及乳房肿痛等情况。结果:治疗3个月后,观察组63例患者中56例患者有效,总有效率为88.9%,对照组63例患者中,32例患者有效,总有效率为50.8%,治疗效果观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。分别比较两组患者服药前后乳房肿块和乳房胀痛缓解情况,观察组乳房肿块缓解治疗效果明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者乳房胀痛缓解情况无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药周期给药对治疗乳腺纤维囊性增生具有较好的疗效,其中对于缓解乳房肿块的效果优于乳房胀痛。【关键词】中药周期给药;乳腺纤维囊性增生;疗效观察乳腺纤维囊性增生是我国常见的妇女乳腺疾病之一,是一种以乳房胀痛,乳房肿块及乳头泌乳为主要临床表现的乳腺间质的良性增生,多发于30~50岁的妇女[1],给广大患者造成了生理和心理上的困扰。有学者认为,本病的症状常与月经周期有着密切关系,且患者有较高的流产率,一般认为其发病与卵巢功能失调有关[2]。研究发现,中药周期给药对于缓解乳腺纤维囊性增生症状有较好的疗效[3-4]。因此,采取合适的中药,进行周期给药,对于治疗乳腺纤维囊性增生具有重要的临床意义。2013年12月至2014年12月,选取我院126例乳腺纤维囊性增生患者,对其中观察组63例患者采取经前、经中、经后中药周期给药,对照组63例患者进行常规给药,比较分析两组患者乳腺纤维囊性增生治疗情况以及乳房肿块、乳房胀痛缓解等情况,现将报道如下:1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2013年12月至2014年12月我院收治的乳腺纤维囊性增生患者126例,所有患者均通过询问病史,临床表现,实验室检查,乳腺钼靶X线,B超分泌物涂片细胞学检查,活体组织病理切片检查确诊为乳腺纤维囊性增生患者,均为女性。按照随机原则,将前63例患者作为观察组,患者平均年龄为(38.3±6.7)岁,其中乳房肿块单发患者33例,多发患者30例,后63例患者作为对照组,患者平均年龄为(36.8±7.1)岁,其中乳房肿块单发患者36例,多发患者27例。两组患者的年龄,性别,病情等方面均无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 观察组
予以乳腺纤维囊性增生患者中药周期给药治疗。分别于患者经前期(月经周期第16~28天)服用逍遥散加减(当归15g,芍药9g,柴胡10g,白术10g,烧生姜6g,薄荷3g,香附6g,甘草6g),经期(月经周期第1~5天)服用四物汤加减(熟地黄10g,当归6g,白芍10g,川芎10g,党参10g,大枣6g),经后期(月经周期第6~15天)服用二仙汤加减(仙茅9g,仙灵脾9g,当归6g,巴戟天9g,黄柏3g,知母3g),水煎服,每日一次,作二次服用,以一个月为一疗程,共服药三个疗程。
1.2.2 对照组
予以乳腺纤维囊性增生患者中药制剂乳块消颗粒(橘叶、丹参、皂角刺、王不留行、川楝子、地龙),开水冲服,一次一袋,一日三次,一个月为一疗程,共服用三个疗程。
1.3 观察指标
观察两组乳腺纤维囊性增生患者经给药后临床治疗效果,以及两组患者乳房肿块和乳房胀痛缓解等情况。
1.4 统计学处理
采用SPSS17.0软件进行数据分析,等级资料采用秩和检验,计数资料采用卡方检验,P<0.05视为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 乳腺纤维囊性增生患者给药后临床治疗效果观察两组患者给药后治疗情况,观察组患者治疗效果远高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1. 表1 两组乳腺纤维囊性增生患者给药后治疗情况组别例数显效有效无效有效率 Z值 P 观察组 63 30 26 7 88.9% -
3.511 <0.01对照组 63 20 12 31 50.8%
2.2 观察两组乳腺纤维囊性增生患者乳房肿块缓解情况观察两组患者乳房肿块缓解情况,观察组乳房肿块缓解情况远高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2. 表2观察组乳腺纤维囊性增生患者乳房肿块缓解情况组别例数有效无效有效率 χ2 P 观察组 63 48 20 76.2% 9.177 <0.01 对照组 63 28 35 44.4%
2.3 观察两组乳腺纤维囊性增生患者乳房胀痛缓解情况观察两组患者乳房胀痛缓解情况,两组缓解情况无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05),见表
3. 组别例数有效无效有效率 χ2 P
观察组 63 30 33 47.6% 0.514 >0.05
对照组 63 26 37 41.2%
3 讨论
乳腺纤维囊性增生是我国常见的女性乳腺疾病,其发病率约占乳腺疾病的50%~70%[5],目前居女性乳腺疾病的首位,是中青年妇女的高发病,给广大女性患者造成了沉重的负担,严重影响患者及其家庭幸福。据报道,乳腺纤维囊性增生为一种癌前病变[6-7],少数患者可发生癌变,因此确诊后,应积极进行治疗,防止病情的进一步恶化。国内外研究表明,本病为慢性疾病,且其发病常常与月经周期有关,目前,西医治疗机制明确,但是长期用药副作用较大[8-9],而中药在治疗本病上具有一定的优势,中药周期给药对于患者病情具有一定的缓解作用,能有效消除患者乳房肿块,且能在一定程度内减轻患者乳房胀痛[10]。本研究显示:通过月经周期不同时段中药给药,能有效缓解乳腺纤维囊性增生患者的症状,能较好的消除患者乳房肿块,且对患者乳房胀痛也有一定的缓解作用。经过统计学分析,我们发现两组患者给药后治疗效果具有显著性差异,观察组患者治疗效果要优于对照组患者,且在缓解乳房肿块方面观察组要优于对照组,而在缓解乳房胀痛方面无明显差异。由此可见,周期性中药给药能有效缓解患者病情,特别是在消除患者乳房肿块方面,具有一定的优势,值得广泛应用于临床。
参考文献:
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[3]宋少伟.乳腺癌术后常见并发症的预防及处理体会[J].现代肿瘤医学,2010,16(9):1541-1543.
[4]李丽蓉.小金丸与他莫昔芬治疗乳腺增生症160例临床观察[J].中国保健营养,2012,23(6):125.
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