导尿相关感染的护理措施
导尿管相关尿路感染预防控制制度(三篇)
导尿管相关尿路感染预防控制制度导尿管相关尿路感染（catheter-associated urinary tract infection, CAUTI）是指导尿管插入患者尿道后引起的尿路感染。
为了预防和控制导尿管相关尿路感染，可以制定以下制度：1. 严格遵守洗手和手卫生规范：- 插入和护理导尿管前后必须洗手。
- 使用洗手液或含酒精的免水洗手液进行手卫生，确保双手彻底清洁。
- 避免插入导尿管时触摸不洁之处。
2. 禁止非必要的导尿管使用：- 尽量减少非必要的导尿管使用。
- 医疗机构中应建立导尿管使用必要性评估的流程，确保每位患者都经过必要性评估。
- 确保有充分的医疗依据支持导尿管使用的决策。
3. 适当选择导尿管材质和尺寸：- 根据患者的病情、需求和解剖特点选择适当的导尿管材质和尺寸。
- 尽量避免长期使用硅胶导尿管，可考虑使用抗菌涂层的导尿管。
4. 严格执行导尿管的插入和护理指南：- 确保只有经过专业培训的医务人员插入和护理导尿管。
- 根据标准操作程序插入导尿管，避免交叉感染。
- 每日检查导尿管固定是否松动，及时调整。
- 定期对导尿管进行清洁和更换。
5. 加强患者教育和自我护理：- 向患者和家属提供导尿管相关尿路感染的知识，加强患者自我保健和正确使用导尿袋的意识。
- 督促患者定期清洁导尿袋、保持导尿通路的畅通，并定期更换导尿袋和导尿管。
6. 定期监测和报告感染率：- 严格执行导尿管相关尿路感染的监测和报告制度。
- 定期评估CAUTI的发生率和发生原因，并采取相应的预防和控制措施。
以上是预防和控制导尿管相关尿路感染的一些基本制度，需要根据具体情况和医疗机构的要求进行调整和完善。
同时，还需要与医务人员、患者和家属进行有效的沟通和教育，共同努力预防和控制导尿管相关尿路感染的发生。
导尿管相关尿路感染预防控制制度（二）导尿管相关尿路感染（CAUTI）是在导尿管插入尿道期间或导尿管留置过程中发生的尿路感染。
为了预防控制CAUTI，制定以下制度是很重要的：1. 插入导尿管的指导方针：制定明确的指导方针，包括何时需要插入导尿管、适当的导尿管尺寸和材料选择等。
导尿管相关感染控制措施
导尿管相关感染控制措施引言导尿管相关感染是医疗机构常见的医院获得性感染之一。
这种感染不仅增加了患者住院时间和医疗费用，还可能导致严重并发症，甚至危及患者生命。
因此，采取合适的控制措施对导尿管相关感染的预防与控制至关重要。
本文将介绍一些常见的导尿管相关感染控制措施。
导尿管相关感染的风险因素在了解感染控制措施之前，我们先来了解一下导尿管相关感染的风险因素。
导尿管相关感染的风险因素包括但不限于以下几点： - 长期留置导尿管； - 插管时的不洁操作； - 导尿管周围清洁不当； - 尿袋管理不当； - 免疫功能低下的患者； -感染控制措施不到位。
导尿管相关感染控制措施1. 提供准确的导尿指导在插管之前，医护人员需要对相关操作过程进行准确的指导。
包括阐明正确的操作步骤、使用无菌技术以及注意事项等等。
提供准确的导尿指导可以有效降低导尿过程中的感染风险。
2. 应用无菌技术插管在插管过程中，应使用无菌技术，并根据感染控制标准要求穿戴手术手套和隔离衣。
同时，要确保插管部位及周围皮肤消毒彻底，杜绝感染源的进入。
3. 提供规范的导尿管护理对留置导尿管的护理也是预防感染的重要环节。
包括保持导尿管及周围皮肤清洁、定期更换导尿袋和导尿管连接器、避免导尿管过长以减少滋生细菌的机会等等。
护理操作过程中，一定要遵循标准操作规范，杜绝污染。
4. 坚持规范的手卫生医护人员在处理导尿管相关操作前后必须进行规范的手卫生。
使用含酒精的免洗洗手液或者用肥皂和流动水洗手并彻底干燥。
手卫生是感染控制中最简单但是也是最关键的环节之一。
5. 导尿管相关感染监测医疗机构应建立导尿管相关感染监测系统，记录和分析导尿管相关感染的发生率。
通过及时汇报和分析，可以发现问题的症结所在，并及时采取相应的措施加以改进。
6. 培训医护人员医疗机构应定期组织导尿管相关感染控制培训，提高医护人员对感染控制的认识，学习正确的操作技巧以及掌握感染控制的相关知识。
结论导尿管相关感染是临床上常见的医院获得性感染之一，对患者的治疗和康复产生极大的影响。
导尿管相关感染个案护理措施
导尿管相关感染个案护理措施导尿管相关感染是导尿管留置患者常见的并发症之一，它会给患者带来严重的身体不适和并发症，甚至危及生命。
因此，对于导尿管相关感染的护理工作显得尤为重要。
本文将围绕导尿管相关感染的个案，介绍导尿管相关感染的护理措施。
一、病例简介。
患者王某，女性，65岁，因膀胱梗阻行导尿管留置。
术后第三天出现尿液混浊、尿管周围红肿、发热等症状，经医生检查确诊为导尿管相关感染。
二、护理措施。
1. 导尿管护理。
导尿管的护理是预防导尿管相关感染的重要环节。
护理人员在进行导尿管护理时，应注意以下几点：（1）保持导尿管通畅。
定期冲洗导尿管，避免尿液滞留和结石形成。
（2）保持导尿管周围清洁。
每日用生理盐水或碘伏清洁导尿管周围皮肤，保持皮肤干燥清洁。
（3）避免导尿管牵拉。
避免导尿管被牵拉，导致尿道黏膜损伤和感染。
2. 个人卫生护理。
患者个人卫生护理是预防导尿管相关感染的重要措施之一。
护理人员应指导患者做好个人卫生护理，包括：（1）勤换洗内裤。
保持内裤干燥清洁，避免细菌繁殖。
（2）勤洗澡。
每日洗澡，保持全身清洁。
（3）保持阴部清洁。
每日用清水或生理盐水清洁阴部，保持阴部干燥清洁。
3. 饮食护理。
合理的饮食护理有助于提高患者的免疫力，预防导尿管相关感染。
护理人员应指导患者做好饮食护理，包括：（1）多饮水。
多饮水有助于稀释尿液，减少细菌在尿液中的繁殖。
（2）多摄入富含维生素的食物。
维生素有助于提高免疫力，预防感染。
（3）避免辛辣刺激食物。
避免辛辣刺激食物刺激尿道黏膜，引起感染。
4. 注意观察。
护理人员应密切观察患者的症状变化，及时发现感染迹象。
包括：（1）观察尿液情况。
注意观察尿液的颜色、气味、混浊程度等变化。
（2）观察尿管周围皮肤情况。
注意观察尿管周围皮肤的红肿、渗液等情况。
（3）观察患者全身症状。
注意观察患者是否出现发热、乏力等全身症状。
5. 及时处理。
一旦发现患者出现导尿管相关感染的迹象，护理人员应及时处理，包括：（1）更换导尿管。
尿路感染预防与控制的导尿管护理技术指南
尿路感染预防与控制的导尿管护理技术指南尿路感染是一种常见的医院获得性感染，其中导尿管是主要的感染源。
预防和控制尿路感染是提高导尿管护理质量的关键。
下面将提供一份导尿管护理技术指南，以帮助护理人员预防和控制尿路感染。
一、导尿管的选择和插入1.在需要导尿的患者中，应尽量选择正确尺寸和材质的导尿管。
正确的导尿管尺寸应确保导尿管的安全插入和引流。
选择导尿管的材质时，应优先考虑聚乙烯材质的导尿管，因其可减少尿路感染的风险。
2.插入导尿管前，应进行充分的手卫生，并采取无菌技术。
插入导尿管时，注意避免导尿管的污染。
3.对于女性患者，应将患者的双腿分开，并使用无菌透明导尿套将外阴包裹起来，以减少尿路感染的风险。
二、导尿管的固定和保护1.导尿管的固定应保持适当紧固，但不要过紧，以免影响尿液引流。
2.导尿管连接的外部管路应远离地面和污染物，以减少污染风险。
3. 导尿袋应固定在患者床边，并保持离地面30cm以上，避免引流的回流。
4.导尿袋应保持下垂状态，避免导尿管和袋子之间的曲折和摩擦。
5.导尿袋不得用于他用。
三、导尿管护理常规1.定期检查患者的导尿管和导尿袋，注意导尿管是否有漏尿、结石、阻塞等异常情况。
2.每日及时记录导尿管引流的量和颜色，以便随时发现异常变化。
3.导尿袋应每8小时倒出并清洗一次，保持导尿袋内的尿液不浑浊。
4.导尿管与外部连接管路应定期更换，避免污染和感染。
5.避免导尿管的反复拔出和再插入，以减少尿路感染的风险。
四、导尿管感染的预防1.导尿管护理过程中要注意严格执行手卫生和无菌操作。
护理人员应佩戴一次性手套，并正确使用洗手液进行手卫生。
2.导尿管皮肤周围应定期清洗和消毒。
建议使用无菌生理盐水和无菌纱布进行清洗。
3.避免导尿袋的漏尿和患者的自行碰触导尿管，以减少感染的发生。
4.导尿袋接入外部设备时，应遵循无菌原则，并避免连接松脱或脱落。
5.护理人员每天应向患者进行相关教育，告知患者导尿管的正确使用方法，避免因错误使用导致尿路感染的发生。
留置导尿的并发症及护理措施
护理措施
03
针对尿道狭窄的护理，主要是保持会阴部清洁，避免感染，同
时及时就医，进行尿道扩张或手术治疗。
尿道断裂
原因
尿道断裂主要是由于外伤、手术或药物等原因引起。
症状
尿道断裂后，尿液可能无法排出，患者会感到剧烈的疼痛和不适。
护理措施
对于尿道断裂的护理，主要是及时就医，进行尿道修复手术。术后 需保持大便通畅，避免用力排便导致再次断裂。
定期更换尿管和尿袋，保持尿道口清洁干 燥，避免细菌滋生。
在医生的指导下，可给予抗生素治疗，以 消除炎症和细菌感染。
尿道出血
总结词
尿道出血是指留置导尿过程中出现的 尿道出血现象，通常是由于尿管刺激 、感染等原因引起。
详细描述
尿道出血的症状包括尿道口滴血、血 尿等，严重时可能导致贫血、休克等 。出血的原因可能与尿管刺激尿道黏 膜、细菌感染等有关。
尿道脱落
原因
尿道脱落主要是由于尿道炎症、尿道外口狭窄、包皮过长等原因引起。
症状
尿道脱落时，患者会感到尿急、尿频、尿痛等症状，同时尿液可能从尿道口漏出。
护理措施
对于尿道脱落的护理，主要是保持会阴部清洁，避免感染。同时应及时就医，进行尿道修 复手术。术后需避免剧烈运动和性生活，以免再次脱落。
04
膀胱结石并发症及护 理措施
留置导尿的并发症 及护理措施
汇报人： 日期:
目 录
• 留置导尿并发症概述 • 感染并发症及护理措施 • 尿道损伤并发症及护理措施 • 膀胱结石并发症及护理措施 • 其他并发症及护理措施 • 留置导尿并发症的预防与控制
01
留置导尿并发症概述
感染
感染风险
留置导尿过程中，细菌容易通过 尿道进入膀胱，引发尿路感染。 感染的风险随着导尿时间的延长
留置导尿患者引起尿路感染的原因及护理措施
留置导尿患者引起尿路感染的原因及护理措施导尿以及留置尿管是临床上常用的护理技术，也是目前主要治疗排尿困难的一种手段。
但是，如果导尿以及留置尿管的操作不当，则容易导致一些并发症的发生，而最常见的就属尿路感染了。
留置导尿在进行手术的患者中、昏迷的患者中、排尿异常的患者中、会阴部有伤口的患者中以及危重患者中都非常的常见，但是导尿术是一种无菌操作技术，留置导尿则必须进行严格的消毒。
但是，如果操作人员的操作方式不当、无菌观念不强，再加上所使用的尿管材料不合适、留置的时间过长、患者的抵抗力下降等原因，均可导致尿路感染的发生。
而尿路感染没有得到及时、有效的治疗，则容易引发严重的并发症，例如：感染性休克、败血症。
从而影响了患者的身心健康，同时也导致了院内感染率的增加。
据统计，在所有导尿管/尿路机械操作的患者中，大约有高于20%，低于60%的患者伴有尿路感染，占医院获得性感染的40%。
而且留置管时间越长，感染的发生几率就越高。
因此，为了减少尿路感染，控制医院感染的发生几率，护理人员就必须严格遵守无菌的操作流程完成导尿术，并认真检查导尿管材料，对留置导尿认真护理，这样方能从最大的程度上降低尿路感染以及院内感染的发生几率，并促进患者的身心康复。
引发尿路感染的原因1、导尿管材质：完整的尿道粘膜可以防止细菌侵入泌尿系统，而导尿管对我们的身体来讲又是个异物，当我们插入导尿管时，就会对我们的尿道以及膀胱黏膜带来刺激，从而导致尿道以及膀胱对细菌的防御功能有所下降，所以才会引发感染。
而不同材质的导尿管对尿道带来的刺激损伤也是不同的。
比如：橡胶材质的导管偏硬，对黏膜带来的刺激就比较大，在插管以及留置的过程中，很容易导致黏膜受损，而硅胶材质的导管带来的刺激就偏小，比较适合长时间的留置。
导管以及球囊对膀胱带来的刺激，会使膀胱发生痉挛，导致尿液外溢，这也是引发尿路感染的一个主要因素。
另外，导尿管会导致中性粒细胞的抗菌作用降低，而长期的留置导尿管会导致尿道分泌物的黏液、鸟粪石、磷酸钙的沉积，从而形成壳垢，导致尿管不畅、堵塞，这也是引发尿路感染的因素之一。
导尿管相关尿路感染的原因分析及护理
注： 表示与锁 骨下静脉 穿刺组比较， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５
３ 护 理
生长 繁 殖 ， 与 颈胸 部 相 比股 静 脉 穿刺 长 时 间置 管更 易感 染 。
５ 小结
为降低Ｉ Ｃ Ｕ 患者 由于穿刺部位 因素发生导管相关性感染 的发
生率 ， 可 相 应 地 采 取 有 效 的 护理 对 策 。 （ １ ） 根 据置 管 目的 和 留置 时 间长 短 选 择 适 宜 的穿 刺 部 位 。 穿 刺 部 位 的 选 取应 充 分 考 虑 到患 者
穿刺组（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
内静 脉便 于查看 ， 置管 后易于护理 ； 而股静脉皮肤 出 口处 易发 生
感染 。 导 管 留置 时 间大 于７ ｄ 者 发 生 导 管 相 关 性 感 染 的 比例 逐 渐 增高 ， 说 明导 管 相 关性 感 染 发 生 率 与 导管 留置 时 间 明 显 相关 ［ ５ １ 。 本 组 资 料 中 各 穿 刺 部 位 的 导 管 相 关 性 感 染 的发 生 平 均 时 间均 大 于 ７ ｄ ， 而股 静 脉 组 患 者更 早 发 生 导 管 相关 性 感 染 。 由股 静脉 穿 刺 置
管发 生 感 染 的 概率 高 于 颈 内静 脉 和 锁 骨 下静 脉 ， 这 可 能 是 因 为股
表 ２ ３组 导 管 相 关性 感 染 率 及 发 生 时 间 的 比较 组 别 ｒ ／ ， 导 管相 关 性感 染 率【 例（ ％ ） 】 发 生 受 排 泄 物 污染 ， 此 处 皮 肤 潮 湿 也 适 合 细 菌 的
直 接 影响 到 患 者 的恢 复 ， 延 长 了住 院 时 间 ， 增 加 了患 者 住 院 费 用 ，
因此采取有效的护理对策降低尿路感染发生率非 常的重要¨ １ ｌ 。 本
导尿管相关尿路感染的预防与控制
导尿管相关尿路感染的预防与控制尿路感染（Urinary Tract Infection, UTI）是非常常见的一种疾病，导尿管相关尿路感染是其中比较常见的类型。
导尿管是在手术或创伤后引流尿液的一种医疗设备，但由于导尿过程中会破坏尿道自身的防御屏障，使得细菌等病原体易于侵入体内引起感染。
预防和控制导尿管相关尿路感染是非常重要的，下面我们就从以下几个方面来详细介绍。
一、导尿管的选用选择适当的导尿管可以有效预防导尿管相关尿路感染。
目前市场上常见的导尿管有硅胶导尿管和聚氨酯导尿管。
硅胶导尿管具有较好的生物相容性和柔软性，但其表面较粗糙，易于产生结石和细菌附着。
聚氨酯导尿管则具有更光滑的表面，可以减少细菌的附着，从而降低感染的风险。
因此，在使用导尿管时应根据需要选择合适的导尿管。
二、导尿管的随时更换导尿管放置时间过长容易引起尿路感染，因此应随时关注导尿管放置的时间，并在必要时及时更换。
一般认为，导尿管在放置3天后即可考虑拔管。
在拔管前需要进行相关检查，确保拔管时尿路没有感染或结石等问题。
三、导尿管的日常护理导尿管的日常护理非常重要，可以有效降低导尿管相关尿路感染的风险。
导尿管应每日进行清洁和更换，避免污染和积存细菌。
清洁时应注意洗手和穿着手套，避免感染的交叉。
同时，建议患者在导尿时使用手术外科所配备的护士站所提供的消毒洗手液，并注重个人卫生习惯，如勤洗手、勤更换内衣、勤换床单等。
四、抗菌药物的合理使用在导尿管相关尿路感染预防和控制中，抗菌药物的合理使用非常关键。
对于已经出现尿路感染症状的患者，应尽早进行抗菌治疗。
在选择抗菌药物时应以细菌药敏试验为依据，充分考虑细菌的敏感性等因素。
同时，应注意在用药期间遵守规定剂量，按时服药，不要随意更改药物种类和剂量。
总之，导尿管相关尿路感染是一种非常常见的并发症，对人体健康的影响非常大。
预防和控制导尿管相关尿路感染需要从多个方面入手，包括导尿管的选用、导尿管的随时更换、导尿管的日常护理和抗菌药物的合理使用。
留置导尿时常见护理问题及护理措施
留置导尿时常见护理问题及护理措施
留置导尿是一项常见的医疗操作，通常用于患有泌尿系统疾病或手术后需要引流尿液的患者。
在留置导尿的过程中，患者需要接受专业的护理，以保证导尿管的安全和患者的舒适。
以下是留置导尿时常见的护理问题及护理措施：
1. 导尿管脱落或移位：
护理措施：当导尿管脱落或移位时，应及时通知医护人员，遵循医护人员的指示，重新确定导尿管的位置。
2. 导尿管周围皮肤感染：
护理措施：定期清洁导尿管周围的皮肤，避免皮肤瘙痒、发红、肿胀等症状出现。
如果出现皮肤感染，应及时通知医护人员进行处理。
3. 导尿管阻塞：
护理措施：遵循医生的指示，定期清洁导尿管，避免污物积聚。
如果导尿管阻塞，可通过轻柔的冲洗或更换导尿管来解决。
4. 尿液反流：
护理措施：确保导尿管的连接处没有松动，避免尿液反流。
如果出现尿液反流，应及时通知医护人员进行处理。
5. 尿袋漏尿：
护理措施：定期检查尿袋的连接处和尿袋的容量，避免尿袋漏尿。
如果尿袋漏尿，应及时更换尿袋。
总之，留置导尿时需要进行专业的护理，遵循医生的指示，定期清洁导尿管和尿袋，及时通知医护人员处理常见问题，以确保导尿管
的安全和患者的舒适。
导尿管相关尿路感染护理PPT课件
耐药菌株
部分患者感染耐药菌株， 治疗难度增加，病程延长 。
护理重要性
预防感染
提高生活质量
通过专业护理，可降低感染风险，减 少并发症发生。
减轻患者痛苦，提高患者生活质量和 满意度。
促进康复
有效的护理措施有助于患者康复，缩 短病程。
02
导尿管选择与插入技巧
Chapter
导尿管类型及特点
硅胶导尿管
质地柔软，对尿道刺激小，适合 长期留置。
长期卧床患者
长期卧床、行动不便的患 者，如瘫痪、老年人等， 需要使用导尿管辅助排尿 。
尿路梗阻患者
尿路梗阻、神经损伤等患 者，导尿管可帮助维持尿 路通畅。
感染风险与现状
感染风险
导尿管使用过程中，细菌 易通过尿道进入膀胱，引 发尿路感染。
感染现状
导尿管相关性尿路感染发 病率较高，严重影响患者 康复和生活质量。
04
体温变化
监测患者体温，出现发热可能是 尿路感染的征兆。
尿道口红肿
检查患者尿道口有无红肿、分泌 物等异常情况。
定期尿常规检查安排
每日晨尿检测
晨起第一次尿液较浓缩，有利于发现异常成分。
尿常规检查项目
包括尿液pH值、比重、蛋白质、红细胞、白细胞 等。
定期细菌培养
对疑似感染患者进行细菌培养，以便针对性使用 抗生素。
03
预防感染护理措施
Chapter
手卫生与消毒规范
严格执行手卫生规范
在接触患者前后、进行无菌操作前、体液暴露后等时刻，遵循“ 五步洗手法”彻底清洁双手。
选择合适的消毒剂
使用含有有效成分的消毒剂，如乙醇、碘伏等，确保双手干燥、无 污渍。
穿戴无菌手套
在进行导尿管相关操作时，应佩戴无菌手套，以降低感染风险。
导尿管相关感染的护理控制ppt课件
导尿管留置过程中的细菌移位
细菌移位机制
导尿管留置过程中，细菌 可通过尿道上行至膀胱， 或从膀胱逆行至尿道，导 致感染。
留置时间
导尿管留置时间过长是细 菌移位和感染的主要风险 因素。
尿道屏障受损
导尿管的物理刺激、尿道 炎症或尿道狭窄等因素可 导致尿道屏障受损，增加 细菌移位的风险。
免疫防御机制与导尿管相关感染
天然免疫
人体天然免疫系统通过分泌抗菌 物质、吞噬作用等机制来清除入
侵的病原菌。
适应性免疫
适应性免疫系统通过产生特异性 抗体和T细胞来对抗病原菌，降
低感染风险。
免疫抑制
某些情况下，如长期使用免疫抑 制剂或患有免疫缺陷疾病，人体 的免疫系统可能无法有效抵御病 原菌的入侵，增加导尿管相关感
染的风险。
03 导尿管相关感染的临床表 现与诊断
导尿管相关感染的护理控制现状与挑战
现状
导尿管相关感染是常见的院内感染之一，给患者带来额外的痛苦和经济负担。目前，护理控制措施在 降低导尿管相关感染方面取得了一定的成效，但仍面临诸多挑战。
挑战
挑战主要来自患者自身因素、医护人员操作、导尿管材料及使用方法等方面。例如，患者免疫力低下 、导尿管留置时间过长、医护人员手卫生不规范、导尿管材料及润滑剂选择不当等都可能增加感染风 险。
02
导尿管相关感染通常由细菌引起 ，常见的细菌有大肠埃希菌、肺 炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等。
导尿管相关感染的分类
根据感染发生的时间，导尿管相关感染可分为早期感染（留置导尿管后7天内发 生的感染）和晚期感染（留置导尿管7天后发生的感染）。
根据感染的部位，导尿管相关感染可分为尿道感染、膀胱感染和肾盂感染。
总结词
长期卧床患者容易发生导尿管相关感染，需加强护理措施。
留置导尿时的常见问题及护理措施
留置导尿时的常见问题及护理措施
留置导尿是一种常见的医疗操作，用于排空膀胱或监测尿液输出量。
然而，留置导尿也可能会引起一些问题，需要特别注意护理措施。
常见问题：
1. 感染：留置导尿管是一种外科手术，可能会引起感染。
感染的症状包括发热、尿液变浑浊、尿液有异味等。
2. 漏尿：留置导尿管可能会导致尿液漏出，这可能是由于导尿管没有正确安装或导尿管被拉出了。
3. 阻塞：导尿管可能会被尿结石、血块或其他物质阻塞，导致尿液无法排出。
4. 疼痛：留置导尿可能会引起膀胱或尿道的疼痛。
护理措施：
1. 保持导尿管清洁：每天用温水和肥皂清洗导尿管，避免使用酒精或其他刺激性物质。
2. 避免感染：保持导尿管周围的皮肤干燥和清洁，避免使用粉末或霜剂。
同时，避免将导尿管拉扯或碰撞，以免引起感染。
3. 监测尿液输出量：每天记录尿液输出量，以便及时发现任何异常。
4. 防止漏尿：确保导尿管正确安装，避免拉扯或碰撞导尿管。
5. 防止阻塞：每天记录尿液颜色和量，以便及时发现任何异常。
避免使用过多的液体，以免导致膀胱过度充盈。
6. 缓解疼痛：如果留置导尿引起疼痛，可以使用止痛药缓解疼痛。
总之，留置导尿是一种常见的医疗操作，需要特别注意护理措施，以避免引起感染、漏尿、阻塞和疼痛等问题。
如果出现任何异常情况，应及时联系医生。
导尿管相关尿路感染防控最佳护理实践
排空集尿袋时，不同患者间应更换手套
重点环节的防控建议
留取标本 留取少量新鲜尿标本：穿刺前消毒，使用无菌
针头和注射器在导尿管远端穿刺口留取
留取大量尿标本：从集尿袋内获取
重点环节的防控建议
（3）保持引流的通畅性 增加患者不适感、增加CAUTI的发生 集尿袋始终低于膀胱水平 集尿袋避免接触地面 导尿管和引流管无缠绕
重点环节的防控建议
大便失禁后局部处理 及时清洁并消毒尿道口 推荐意见 1、每次便后及时清洁并使用含有有效碘0.1-0.2% 的碘伏消毒会阴、尿道口、肛周、外露导管表面 2、同时关注导尿管与集尿袋连接处，如被污染，
及时清洁消毒。
重点环节的防控建议
总结
无菌 技术
感染 途径
密闭性
清空 集尿袋
固定
1、手卫生和置管时严格执行无菌技术
*手传播病菌造成的院内感染，占所有传播途径的30%
手卫生时机
前
后
留置尿管 戴无菌手 收集尿液 排空引流 收集尿标 排空引流 拔除尿管
前
套前
标本前
袋前
本后
袋后
后
重点环节的防控建议
手套的使用
无菌 手套
清洁 手套
• 置管时使用 • 当手套被污染时要及时更
换
• 进行导尿管相关护理时 • 不同患者间应更换
固定方法 内固定：水囊10-15ml
重点环节的防控建议
外固定：高举平台法 • 大腿内侧上1/3处 • 腹部固定法: 耻骨联合以上，避免导尿管被阴道
分泌物及粪便污染
*无证据显示某个位置较另一个位置在预防CAUTI 方面更具优势
重点环节的防控建议
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导尿相关感染的护理措施
导尿管相关尿路感染是医院感染中最常见的感染类型,置管后应：
（1）妥善固定尿管，避免打折、弯曲，保证集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染。
（2）保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。
（3）应当及时清空集尿袋中尿液。
清空集尿袋中尿液时，要遵循无菌操作原则，避免集尿袋的出口触碰到收集容器。
（（5）不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。
（6）应当保持尿道口清洁，大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。
留置导尿管期间，应当每日清洁或冲洗尿道口。
（7）患者沐浴或擦身时应当注意对导管的保护，不应当把导管浸入水中。
（8）长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。
若导尿管阻塞或不慎脱出时，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应当立即更换导尿管。
（9）护士在维护导尿管时，要严格执行手卫生。
（10）有完整的操作、观察与处置记录；。