A类群人格障碍的分型及症状标准

一、A类群人格障碍类型

二、偏执性人格障碍

偏执性人格障碍与偏执性精神病区别不正确的是（）

三、分裂样人格障碍（schizoid）

6. 对别人的表扬或批评看上去无动于衷。

7. 表现出情绪冷淡，超然独立或平淡的情感反应。

以上诊断标准为DSM-IV标准，其诊断标准的排序是有意义的。最有诊断意义的诊断标准排在最前，意义最小的排在最后，如第七条和第六条诊断价值相对较低，因此排在后面。

四、分裂型人格障碍（Schizotypal）

（一） 分裂型人格障碍 的表现特征

分裂型人格障碍 是DSM-IV分型中特有的人格障碍分型，DSM-

IV认为此类人格障碍可以在外表、观念和行为上古怪，在亲密关系

中有强烈的不适应感和建立亲密关系的能力下降。另外DSM-IV认为

此类精神障碍和精神分裂症有生物学联系。北欧的精神病学家率先

提出 分裂型人格障碍 的概念，在其做精神分裂症的流行学调查

时，深入到精神分裂症的家庭，发现家庭中间有些人没有精神分裂

症，但是有类似精神分裂症的症状，因此把此类症状命名为 分裂

型人格障碍 。 分裂型人格障碍可以是精神分裂症的早期表现，区

分这两种情况是困难的。基于上述认识， ICD-10 认为分裂型人格

障碍不是人格障碍问题，把分裂型人格障碍改为分裂型障碍，附属

在精神分裂症的章节里。

在 DSM-IV标准中 分裂型人格障碍 有另外九种名称，分别是：边缘状态精神分裂症、浅隐性精神分裂症、反应精神病前精神分裂症、前驱期精神分裂症、假性神经症型精神分裂症、假性病态人格型精神分裂症。此类诊断名称都指向精神分裂症，因此 分裂型人格障碍 和精神分裂症有密切的联系， 分裂型人格障碍 可能是一部分精神分裂症的前驱期表现，一旦发生了精神分裂症的症状，就可以诶诊断精神分裂症，反之诊断为 分裂型人格障碍 。

（二）分裂型人格障碍的症状特点

1. 牵念观念（不包括关系妄想）。

2. 不寻常的知觉体验，包括躯体幻觉。

3. 多疑或偏执观念。

4. 奇怪的想法和言论（如：模糊、赘述、隐喻或刻板。

5. 不恰当或受限制的情感。

6. 古怪、特别或离奇的行为或外貌。

7. 缺乏亲密的朋友和知己。

8. 过分的社会焦虑，不因与别人熟悉而减少。与亚文化不一

致的、影响行为的奇怪信念或奇特想法。

准。应注意临床工作中人格障碍和精神病的联系和鉴别，避免工作中的不必要