团体意外险补充工伤保险
建工团体意外险和工伤可以“双赔”吗?

建⼯团体意外险和⼯伤可以“双赔”吗?律师观点分析⼀、案情简介2020年6⽉29⽇,⽤⼈单位江苏某某建设有限公司为原告来某某在中国平安财产保险股份有限公司某某中⼼⽀公司(以下简称“保险公司”)投保“平安建筑团体意外伤害保险”,建筑项⽬名称为徐矿城⼆期B地块项⽬,其中意外伤害⾝故和残疾保险⾦额为每⼈50万元,意外伤害医疗保险⾦额为每⼈5万元,保险期限为2020年6⽉30⽇⾄2023年9⽉30⽇,原告来某某为被保险⼈、受益⼈。
2020年10⽉14⽇,原告来某某在该项⽬⼯作时右眼被飞溅的⽊块击伤,经医院诊断为右眼机械性眼外伤(右眼球破裂、右眼⽆晶体状等)。
后徐州市某⼈⼒资源和社会保障局认定原告来某某为⼯伤,经鉴定为⼯伤六级,原告来某某通过劳动仲裁获得⼯伤赔偿。
因保险公司拒绝赔偿,原告委托笔者代理向向法院提起诉讼,要求保险公司给付保险⾦暂定20万元,诉讼过程中原告申请按照《⼈体损伤致残程度分级》对其伤残程度进⾏鉴定,保险公司申请按照《⼈⾝保险伤残评定标准及代码》进⾏鉴定,经法院委托鉴定,原告来某某的伤残程度按照两种标准均为七级伤残。
⼆、实务界的不同见解因来某某已获得⼯伤赔偿,关于本案保险公司是否应当理赔及怎么赔,委托⼈在咨询笔者之前,已咨询过多个律师及保险公司从业⼈员,得到的答案⼤相径庭:1、关于赔不赔:委托⼈所咨询的部分律师及保险公司从业⼈员认为建⼯团体意外险是替雇主(⽤⼈单位)承担责任的保险,将该险种等同于“雇主责任险”,从⽽认为来某某已经获得⼯伤赔偿,不能获得双份赔偿,本案中建⼯团体意外险拒赔合法。
2、关于怎么赔:部分律师认为来某某的误⼯费、交通费、残疾赔偿⾦、精神抚慰⾦等都属于保险公司赔偿范围,其中伤残赔偿⾦按照普通⼈⾝损害的计算⽅式计算(即残疾赔偿⾦=受诉法院所在地上⼀年度城镇居民⼈均可⽀配收⼊标准×伤残系数×赔偿年限)。
三、笔者的观点1、关于赔不赔:建⼯团体意外险设⽴初衷就是为了转移建筑企业风险,只是随着⼯伤保险制度的施⾏,⼯伤保险替代了建⼯团体险的功能。
团体意外险的赔偿范围和工伤赔偿
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团体意外险的赔偿范围和工伤赔偿团体意外险和工伤赔偿是两种不同的保险形式,但它们都是为了保障员工在工作中出现意外伤害时的利益。
下面将分别介绍它们的赔偿范围和主要内容。
一、团体意外险的赔偿范围团体意外险是一种保障员工在工作和生活中发生意外伤害的保险。
其赔偿范围包括以下几个方面:1. 意外身故:如果员工在工作或生活中因意外伤害导致身故,保险公司将按照合同约定向其家属支付一定的保险金。
2. 意外伤残:如果员工在工作或生活中因意外伤害导致伤残,保险公司将按照合同约定向其支付一定的保险金。
伤残程度越高,赔偿金额也越高。
3. 医疗费用:如果员工在工作或生活中因意外伤害需要进行医疗治疗,保险公司将按照合同约定向其支付一定的医疗费用。
4. 住院津贴:如果员工因意外伤害需要住院治疗,保险公司将按照合同约定向其支付一定的住院津贴。
5. 意外伤害导致的失能:如果员工因意外伤害导致失能,保险公司将按照合同约定向其支付一定的保险金。
二、工伤赔偿的主要内容工伤赔偿是指员工在工作中因工作原因导致的意外伤害,由雇主或其所在的保险公司向员工支付一定的赔偿金。
其主要内容包括以下几个方面:1. 医疗费用:如果员工因工作原因导致意外伤害需要进行医疗治疗,雇主或保险公司将向其支付一定的医疗费用。
2. 工伤津贴:如果员工因工作原因导致意外伤害需要休息治疗,雇主或保险公司将向其支付一定的工伤津贴。
3. 伤残赔偿金:如果员工因工作原因导致意外伤害导致伤残,雇主或保险公司将向其支付一定的伤残赔偿金。
伤残程度越高,赔偿金额也越高。
4. 生活补贴:如果员工因工作原因导致意外伤害导致失能,雇主或保险公司将向其支付一定的生活补贴。
5. 死亡赔偿金:如果员工因工作原因导致意外伤害导致身故,雇主或保险公司将向其家属支付一定的死亡赔偿金。
总之,团体意外险和工伤赔偿都是为了保障员工在工作中出现意外伤害时的利益。
虽然它们的赔偿范围和主要内容有所不同,但都是为了让员工在工作中更加安心和放心。
团体工伤意外险赔多少
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团体工伤意外险赔多少团体工伤意外险是一种为团体参保人员提供意外伤害保障的保险产品。
当团体参保人员在工作中发生意外事故导致伤残或身故时,保险公司将根据保单约定给予一定的赔偿。
以下是关于团体工伤意外险赔付标准以及赔付金额的信息,字数限制为700字。
团体工伤意外险的赔付标准主要由以下几个方面构成:1.保险事故范围:团体工伤意外险主要针对团体参保人员在工作期间发生的意外伤害事故进行赔付,包括劳动合同规定的工作时间和地点内的意外伤害事故。
2.赔付等级:团体工伤意外险通常会根据受伤情况划分不同的赔付等级,并根据等级确定相应的赔付比例。
一般有七级赔付等级,从轻伤到特殊重大伤残或身故不等。
3.赔付金额:团体工伤意外险的赔付金额与受伤等级和保险金额有关。
保险金额一般由单位或个人根据实际情况确定,通常是一笔固定金额。
赔付金额则是根据保险金额和赔付比例计算得出的。
在具体的赔付计算中,团体工伤意外险的赔付金额可以通过以下公式来计算:赔付金额 = 保险金额 ×赔付比例其中,保险金额是团体工伤意外险合同中约定的固定金额,赔付比例则是根据受伤等级来确定的。
举例来说,如果某人的工伤意外险保额为100万元,赔付比例为60%,受伤等级为轻伤,那么他的赔付金额将为60万元。
另外,团体工伤意外险还可以根据实际情况提供一些额外的特殊赔付。
比如,当参保人员因工作导致残疾,并且需要进行康复治疗时,保险公司还可以提供一定的康复费用补偿。
此外,对于身故事故,保险公司还会向被保险人的家属提供一定的死亡赔偿金。
尽管赔付金额并未规定为固定数额,但根据以上的分析,团体工伤意外险的赔付金额通常是根据保险金额和赔付比例计算得出的。
因此,在选择团体工伤意外险时,个人或单位可以根据实际需求合理确定保险金额和赔付比例,以确保在发生意外事故时能获得相应的赔付。
劳动合同的保险种类
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劳动合同中的保险种类在我国,劳动合同中的保险主要包括社会保险和补充保险两大类。
其中,社会保险是法律规定的强制性保险,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险;补充保险则是用人单位根据自身情况和员工需求,自主选择的商业保险,包括但不限于团体意外险、补充医疗保险等。
一、社会保险1.养老保险养老保险是我国的一项重要社会保险制度,旨在保障广大退休人员的基本生活。
根据我国现行的养老保险制度,用人单位和员工共同缴纳养老保险费,员工每月缴纳工资基数的8%,用人单位缴纳工资基数的20%。
养老保险基金主要用于支付退休人员的养老金。
2.医疗保险医疗保险是为了解决员工在生病或就医时所需支付的大额医疗费用的问题。
根据我国现行的医疗保险制度,用人单位和员工共同缴纳医疗保险费,员工每月缴纳工资基数的2%,用人单位缴纳工资基数的9%。
医疗保险基金主要用于支付员工的医疗费用。
3.失业保险失业保险是为了保障员工在失业时的基本生活,以及帮助他们尽快重新就业。
根据我国现行的失业保险制度,用人单位和员工共同缴纳失业保险费,员工每月缴纳工资基数的0.5%,用人单位缴纳工资基数的2%。
失业保险基金主要用于支付失业人员的失业金。
4.工伤保险工伤保险是为了保障员工在工作中发生意外伤害或职业病时的基本生活。
根据我国现行的工伤保险制度,用人单位缴纳工伤保险费,费率根据行业风险程度不同而有所差异。
工伤保险基金主要用于支付工伤员工的医疗费用、一次性伤残补助金、一次性工亡补助金等。
5.生育保险生育保险是为了保障女员工在生育期间的基本生活,以及促进人口均衡发展。
根据我国现行的生育保险制度,用人单位缴纳生育保险费,费率根据各地政策不同而有所差异。
生育保险基金主要用于支付女员工的生育津贴、医疗费用等。
二、补充保险补充保险是用人单位根据自身情况和员工需求,自主选择的商业保险。
补充保险的种类繁多,主要包括以下几种:1.团体意外险团体意外险是为了解决员工在工作过程中发生意外伤害的问题。
工伤与团体意外险的区别 赔偿标准
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工伤与团体意外险的区别赔偿标准工伤与团体意外险是两种不同的保险制度,它们在赔偿标准、适用范围以及申报要求等方面都存在着一定的差异。
首先,工伤保险是由国家法律法规规定的一种社会保险制度,目的是为了保障劳动者在工作过程中因意外伤害或者职业病导致的损失。
而团体意外险则是由保险公司提供的商业保险产品,适用于团体(如企业、学校、组织等)成员。
首先,工伤保险的赔偿标准是根据相关法律法规和政策来确定的,主要包括基础赔偿金、医疗费、伤残津贴和职业病赔偿金等。
基础赔偿金是指在工伤事故中造成被保险人死亡或者因伤残或者普通伤病需要医疗期治疗时,按照一定比例计算的一次性赔偿金额;医疗费是指因工伤事故导致的医疗费用;伤残津贴是指在工伤或者职业病的医疗期结束后,被保险人因伤残程度而获得的一定金额的月度津贴;职业病赔偿金是指被保险人因职业病导致的损失而获得的赔偿金额。
而团体意外险的赔偿标准则是由保险公司与投保人签订的保险合同中约定的,根据保险合同的具体条款来确定。
通常,团体意外险的赔偿主要包括意外身故/伤残保险金、医疗费用补偿、住院津贴、交通工具意外伤害赔偿等。
意外身故/伤残保险金是指在保险期间内,被保险人因意外伤害导致身故或者伤残时,保险公司按照约定的金额给予赔偿;医疗费用补偿是指保险公司对被保险人因意外伤害导致的医疗费用进行补偿;住院津贴是指对被保险人因意外伤害住院治疗期间给予的一定金额的日津贴;交通工具意外伤害赔偿是指在被保险人乘坐公共交通工具时发生的意外伤害导致的损失。
其次,工伤保险的适用范围主要是劳动者,包括在用人单位工作的员工以及其他与用人单位建立劳动合同、因工作与用人单位建立劳动关系并按期领取工资的人员。
而团体意外险适用范围则是团体成员,具体范围可以根据保险合同的约定来确定,通常包括企事业单位员工、学生、军人、志愿者等。
同时,团体意外险的保障对象可以根据实际需要进行灵活调整,例如可以增加或减少特定人群的保障范围。
员工工伤意外险价格表
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员工工伤意外险价格表员工工伤意外险是一项非常重要的保险,它为雇主提供了保护,确保在员工发生意外伤害时能够得到及时的帮助和补偿。
在选择员工工伤意外险时,价格是一个非常重要的考量因素。
下面是我们公司员工工伤意外险的价格表,希望能够帮助您更好地了解我们的产品。
1. 个人意外险- 保障范围:意外身故、残疾、医疗费用- 保额:50万元- 保费:每年200元2. 团体意外险- 保障范围:意外身故、残疾、医疗费用- 保额:100万元- 保费:每年150元/人3. 高风险行业员工意外险- 保障范围:意外身故、残疾、医疗费用- 保额:200万元- 保费:每年300元/人4. 特殊定制意外险- 保障范围:根据客户需求定制- 保额:根据客户需求定制- 保费:根据客户需求定制以上是我们公司员工工伤意外险的价格表,我们的保险产品覆盖范围广泛,价格实惠,保障全面。
我们为不同行业的雇主提供了个性化的保险选择,以满足不同员工的需求。
我们的保险产品不仅能够帮助雇主降低风险,也能够为员工提供全面的保障,让员工在工作中更加安心。
在选择员工工伤意外险时,除了价格外,还需要考虑保险公司的信誉、理赔速度、服务质量等因素。
我们公司拥有良好的信誉和丰富的理赔经验,我们的服务团队也能够及时响应客户需求,为客户提供全方位的服务支持。
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感谢您对我们公司的关注与支持!。
阳光人寿保险股份有限公司 阳光人寿团体补充工伤意外伤害保险条款
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工伤意外 医疗保险 金及工伤 意外住院 津贴保险 金申请
申请人须填写保险金给付申请书,并须提供下列证明和资料: (1)投保人证明及保险合同或其他保险凭证; (2)受益人或其他有权领取保险金的人法定有效身份证明; (3)由管辖区劳动保障部门提供的工伤认定书; (4)医院出具的门急诊病例、出院小结、疾病诊断证明书、处方等原件,医疗费原始
工伤意外 身故保险 金申请
申请人须填写保险金给付申请书,并须提供下列证明和资料: (1)投保人证明及保险合同或其他保险凭证; (2)受益人或其他有权领取保险金的人法定有效身份证明; (3)国务院卫生行政部门规定的医疗机构、公安部门或其他有权机构出具的被保险人
死亡证明书或验尸证明; (4)如被保险人为宣告死亡,须提供法院出具的宣告死亡判决书; (5)被保险人户籍注销证明; (6)由管辖区劳动保障部门提供的工伤认定书; (7)所能够提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。 保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。
在此限;
(10)被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、
特技表演、赛马、赛车等高风险运动;
(11)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
(12)核爆炸、核辐射或核污染。
因上述情形之一导致被保险人身故的,本公司对该被保险人的保险责任终止,本公司退
还该被保险人的未满期净保险费。
3
保险金的申请
3.1
受益人 投保人或者被保险人可以指定一人或多人为身故保险金受益人。
身故保险金受益人为多人时,可以确定受益顺序和受益份额;如果没有确定份额,各受
益人按照相等份额享有受益权。
被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,可以由其监护人指定受益人。
团体意外险工伤赔不赔
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团体意外险工伤赔不赔团体意外险是一种为团体成员提供的保险产品,它可以在意外事件发生时为被保险人提供一定的经济补偿。
而工伤赔偿是指在工作过程中发生的意外伤害,由雇主或保险公司向受伤员工提供的一种经济赔偿。
那么,团体意外险是否包含工伤赔偿呢?这是许多人关心的问题。
接下来,我们就来详细探讨一下团体意外险是否包含工伤赔偿的问题。
首先,需要明确的是,团体意外险和工伤保险是两种不同的保险产品。
团体意外险通常是由团体组织或公司为其成员或员工购买的一种保险,其保障范围包括意外伤害、身故、残疾等。
而工伤保险则是由雇主为员工购买的一种保险,其保障范围主要是在工作过程中发生的意外伤害和职业病。
因此,团体意外险和工伤保险在保障范围和保险责任上存在一定的区别。
在一般情况下,团体意外险并不包含工伤赔偿。
因为工伤赔偿通常由雇主或工伤保险来承担,团体意外险并不具备这方面的保障责任。
但是,在一些特殊情况下,一些保险公司也许会在团体意外险中增加工伤赔偿的保障,这需要根据具体的保险条款来确定。
所以,如果您是团体意外险的投保人或被保险人,建议您在购买保险时仔细阅读保险条款,了解清楚保险责任和保障范围,以免发生意外时无法得到应有的赔偿。
另外,如果您是雇主,也应该根据员工的工作环境和风险情况,为员工购买适当的工伤保险,以保障员工的权益。
总的来说,团体意外险一般是不包含工伤赔偿的,但具体情况还需要根据保险条款来确定。
在购买保险时,我们应该根据实际需求选择适合的保险产品,以便在意外事件发生时能够得到及时的经济补偿。
希望本文对您有所帮助。
团体意外险的赔偿范围和工伤赔偿

团体意外险的赔偿范围和工伤赔偿1. 引言团体意外险是一种保险产品,旨在提供一定的经济保障,以应对团体成员在意外事故中产生的损失。
在团体意外险中,工伤赔偿是其中一个重要的组成部分。
本文将详细探讨团体意外险的赔偿范围和工伤赔偿相关的内容。
2. 团体意外险的保障范围团体意外险的保障范围通常包括以下几个方面:2.1 意外伤害身故赔偿如果被保险人在保险期限内因意外事故造成身故,保险公司将向受益人支付一定金额的赔偿。
赔偿金额通常是按照保单约定的比例或固定金额来确定的。
2.2 意外伤害医疗费用赔偿团体意外险通常会承担被保险人在意外事故中的医疗费用。
保险公司将根据被保险人实际发生的医疗费用进行赔偿,赔偿金额可能会受到一定的限制或者免赔额的规定。
2.3 意外伤害伤残赔偿如果被保险人在意外事故中导致伤残,保险公司将根据被保险人的伤残程度支付一定比例的赔偿金额。
伤残程度通常按照一定的伤残等级来确定,不同伤残等级对应不同的赔偿比例。
2.4 意外伤害住院津贴团体意外险在被保险人因意外事故住院治疗期间,通常会支付一定金额的住院津贴。
津贴的支付金额通常由保单约定,并可能受到一定的限制。
2.5 意外伤害住院误工费用补偿如果被保险人因意外事故住院治疗而导致误工,团体意外险通常会为被保险人支付一定比例的误工费用。
误工费用的支付金额通常由保单约定,并可能受到一定的限制。
3. 工伤赔偿的相关规定工伤赔偿是团体意外险中的一个重要概念,涉及到被保险人在工作过程中因意外事故导致的伤残、身故等损失的赔偿。
3.1 工伤赔偿的适用范围工伤赔偿适用于被保险人在工作过程中发生的由于工作原因导致的意外事故。
例如,在工作岗位上受伤、工作期间突发疾病等情况都可以适用于工伤赔偿。
3.2 工伤赔偿的赔偿标准工伤赔偿的赔偿标准通常由国家相关法律法规来规定。
不同的国家可能有不同的赔偿标准,一般包括医疗费用、护理费用、伤残赔偿金、身故赔偿金等方面。
3.3 工伤赔偿的申请和认定流程当被保险人发生工伤意外后,通常需要进行工伤赔偿的申请和认定流程。
工伤团体意外险怎么办
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工伤团体意外险怎么办
工伤团体意外险是指雇主为其员工购买的一种商业保险,旨在为员工在工作中发生意外伤害或患病时提供经济补偿和医疗保障。
在遭受工伤或意外时,员工可以通过工伤团体意外险来获得相应的赔偿和救助。
那么,当员工遭遇工伤或意外时,应该如何办理工伤团体意外险呢?
首先,员工在发生工伤或意外后,应该第一时间向雇主报告,并尽快就医。
在得到医疗救治的同时,员工应该及时向雇主了解工伤团体意外险的具体保障范围和理赔流程。
雇主在购买工伤团体意外险时,通常会与保险公司签订合同,约定了具体的保险责任和理赔条件,员工需要了解这些内容,以便在需要时能够及时申请理赔。
其次,员工在办理工伤团体意外险理赔时,需要准备相关的证明材料。
这些材料可能包括医院的诊断证明、治疗记录、出院证明等医疗文件,以及事故发生地点的证明、雇主的证明等。
员工需要按照保险公司的要求,准备齐全并提交相关证明材料,以便顺利进行理赔申请。
最后,员工需要耐心等待保险公司的理赔审核和处理。
一旦员工提交了理赔申请,保险公司会进行审核和核实,以确定员工是否符合
保险合同的理赔条件。
在此期间,员工需要保持与保险公司的沟通畅通,积极配合提供所需的补充材料和信息。
一旦理赔申请获得批准,保险公司将会按照合同约定的方式向员工支付相应的赔偿金或给付医疗费用。
总之,当员工遭遇工伤或意外时,办理工伤团体意外险需要注意及时报告、准备齐全材料、耐心等待处理。
同时,员工也应该在平时多了解相关的保险条款和保障范围,以便在发生意外时能够及时获得帮助和赔偿。
希望大家能够在工作中保持安全,避免意外发生,也能够及时获得保险的帮助和保障。
工伤单位给买的团体险
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工伤单位给买的团体险工伤是指在工作过程中因工作原因导致的身体伤害或健康损害。
为了保障员工的权益和福利,许多单位会为员工购买团体工伤保险,下面将介绍一家工伤单位给员工购买的团体险。
这家工伤单位给员工购买的团体险是一款综合保险产品,最高保障金额为100万元,保障范围包括工伤、疾病和意外事故。
该保险产品适用于所有正式员工,购买保险的费用由单位全额承担,员工无需支付任何费用。
首先,该团体险保障范围覆盖了工伤。
当员工在工作过程中发生意外伤害或疾病时,可以申请工伤保险赔付。
比如,如果员工在工作场所摔倒导致骨折,需要住院治疗,保险公司将支付医疗费用和住院津贴。
这种保障可以有效减轻员工因工伤而承担的经济负担,保障员工的生活和健康。
其次,该团体险还保障了员工在非工作时间内的意外事故。
比如,员工在上班途中交通事故受伤,或者在休假期间参加户外活动发生意外,都可以申请保险公司赔付。
这种保障不仅可以保障员工的安全,还可以提高员工的工作积极性和幸福感。
此外,该团体险还覆盖了员工的常见疾病。
如果员工被诊断患有某些重大疾病,如恶性肿瘤、心脏病等,可以获得一定的保险赔付。
这种保障可以帮助员工应对严重疾病的治疗费用,减轻经济负担,提升员工的生活品质和幸福感。
最后,该团体险还具有其他附加保障项目,如住院津贴、伤残津贴和身故保险金。
这些保障可以在员工发生各种意外情况时提供额外的经济支持,减轻员工和家庭的经济压力。
例如,如果员工因工伤导致伤残或丧失劳动能力,可以获得一定的伤残津贴。
如果员工因工伤导致身故,家属可以获得一定的身故保险金作为补偿。
总的来说,这家工伤单位给员工购买的团体险是一份全面、综合的保险产品,为员工提供了广泛的保障范围和高额的保险金额。
通过购买这份团体险,员工可以获得充分的保障,保障他们的工作、生活和健康。
这种保险的存在不仅提升了员工的福利待遇,也为单位营造了良好的员工关系和和谐的工作环境。
工伤与团体意外险的区别 赔偿标准

工伤与团体意外险的区别赔偿标准工伤保险和团体意外险是两种常见的人身保险产品,它们在保障范围、赔偿标准和适用对象等方面存在一定的区别。
首先,工伤保险是一种法定的社会保险制度,适用于在职员工发生工伤或职业病的情况下提供保障。
工伤保险由国家强制实施,参保人员包括各类企事业单位职工以及个体工商户等。
团体意外险则是一种商业保险,由保险公司提供,用于为特定团体员工在意外事故发生时提供保障。
其次,在保障范围上,工伤保险主要保障工作时间内因工作原因导致的意外伤害、职业病和因治疗工作原因导致的意外伤害。
而团体意外险涵盖的范围更广,可以包括工作时间内外的意外伤害,如交通事故、自然灾害、意外伤害等。
此外,团体意外险还可以根据具体的保险合约来选择是否包括疾病和死亡等险种。
再者,两种保险在赔偿标准上也存在差异。
工伤保险实行的是按照国家规定的一定比例补偿的方式,补偿标准主要由工伤保险基金的支付能力和国家政策来决定。
团体意外险的赔偿标准则由保险公司和被保险团体在购买保险时约定,一般会对不同类型的意外事故受伤程度进行不同的赔偿比例和金额确定。
此外,适用对象也是两者的区别之一。
工伤保险适用于所有参加工伤保险的企业职工和个体工商户,是强制性的社会保险。
而团体意外险适用于特定的团体,例如一家公司或组织购买给员工使用。
最后,两种保险的人身保障方式也存在差异。
工伤保险在工作期间受伤或患病时,由用人单位报告相关部门,由社会保险基金进行医疗费用和伤残津贴等方面的支付。
而团体意外险是由保险公司根据受益人的理赔申请进行审核,然后支付相应的赔偿金。
综上所述,工伤保险和团体意外险在保障范围、赔偿标准、适用对象和人身保障方式等方面存在一定的差异。
工伤保险是一种强制性的社会保险,主要适用于工作期间因工作原因导致的意外伤害和职业病;而团体意外险是一种商业保险,适用于特定团体在意外事故发生时提供保障,并且涵盖的范围更广。
团体意外险和工伤险
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团体意外险和工伤险团体意外险和工伤险是两种不同的保险产品,用于保障企事业单位及其员工在工作中发生意外伤害时的医疗费用、丧失劳动能力等风险。
团体意外险是指由企事业单位为其员工集体购买的一种意外伤害保险,旨在保障员工出现意外事故导致的伤害。
团体意外险保障的范围包括工作期间、工作地点以及到达和离开工作地点的途中,保障员工的身故、残疾、医疗费用等。
团体意外险一般不区分职业、年龄等因素,保费较为低廉,适用于大多数企事业单位及其员工。
工伤险是一种由国家或地方政府强制实施的社会保险制度,旨在保护劳动者在工作过程中发生事故、职业病导致的伤害。
工伤险适用于符合条件的劳动者,保障的范围包括工作时间、工作地点、工作任务以及与工作相关的途中。
工伤险保障的内容包括医疗费用、伤残赔偿金、丧失劳动能力赔偿金、供养亲属抚恤金等。
工伤险的费率由国家或地方统一规定,并由企事业单位缴纳一定比例的费用。
从保障范围来看,团体意外险和工伤险都是保障员工在工作中发生意外伤害的风险,但具体保障的内容和方式有所不同。
团体意外险一般由企事业单位自愿购买,可以根据员工的需求和企业的经济实力来确定购买的保额和保障内容,保费一般由企业全额或部分承担。
而工伤险则由国家或地方政府统一规定,企事业单位根据员工工资总额缴纳一定比例的费用,费率和保障内容都是固定的。
从保障对象和方式来看,团体意外险适用范围更广,不仅包括工作时间和地点,还包括到达和离开工作地点的途中,适用于绝大多数的企事业单位及其员工。
而工伤险只适用于符合条件的劳动者,由国家或地方政府强制实施,适用范围相对较窄。
综上所述,团体意外险和工伤险是两种不同的保险产品,用于保障企事业单位及其员工在工作中发生意外伤害时的风险。
虽然保障的内容和方式有所不同,但都是为了保护员工的权益和安全,减轻企事业单位的经济负担。
企业和员工可以根据自身的需求和实际情况选择购买适合的保险产品。
天安财产保险条款:团体补充工伤保险条款
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天安保险股份有限公司团体补充工伤保险条款总 则第一条 合同构成本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。
凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。
第二条被保险人被保险人:凡年满十六周岁(含十六周岁,下同)至六十五周岁(含六十五周岁,下同),身体健康、能正常工作、与投保人具有劳动关系的人均可成为本合同的被保险人。
第三条投保人投保人:对被保险人具有保险利益的机关、企业、事业单位和社会团体可作为投保人。
其投保人数必须占约承保团体人员的75%以上,且投保人数不得低于5人。
第四条受益人本保险合同的受益人包括:(一)身故保险金受益人1、订立本保险合同时,被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。
身故保险金受益人为数人时,应确定其受益顺序和受益份额;未确定受益份额的,各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。
投保人指定受益人时须经被保险人同意。
2、被保险人死亡后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务:(1)没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;(2)受益人先于被保险人死亡,没有其他受益人的;(3)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。
受益人与被保险人在同一事件中死亡,且不能确定死亡先后顺序的,推定受益人死亡在先。
3、投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险,不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人4、被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人,但需书面通知保险人,由保险人在本保险合同上批注。
对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷,保险人不承担任何责任。
(二)残疾保险金受益人除另有约定外,本保险合同的残疾保险金的受益人为被保险人本人。
保险责任第五条 保险责任在本合同有效期内,被保险人在中华人民共和国境内(不包括港、澳、台地区)因遭受意外伤害,经劳动部门认定构成工伤的,在工伤保险的基础上,保险人依下列约定给付工伤身故补充保险金:1、保险期间内,被保险人因遭受工伤意外事故导致死亡或确因工伤事故发生之日起180日(含第180日)内因该工伤事故的直接原因导致身故的,保险人按保险金额给付“工伤身故补充保险金”,对该被保险人的保险责任终止。
团体险工伤怎样赔付的
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团体险工伤怎样赔付的团体险工伤赔付是指在团体意外险保障范围内,发生工伤事故后,保险公司根据保险合同约定向被保险人或其合法受益人支付相应的赔偿金额。
团体险工伤赔付的具体方式和标准主要由保险合同中的条款规定,下面是一个典型的团体险工伤赔付的流程:1. 报案和理赔申请:被保险人发生工伤事故后,应及时向保险公司报案,并提供相关材料,如医疗报告、发票、证明等。
保险公司会指导被保险人填写理赔申请书。
2. 赔偿额计算及审核:保险公司会根据被保险人提供的材料,对伤势轻重进行评估,并计算出相应的赔偿金额。
此过程中,保险公司可能会要求被保险人提供进一步的证明文件。
3. 赔偿决定:一旦审核通过,保险公司将会作出赔偿决定,并向被保险人或其合法受益人发出赔付通知书。
4. 赔款支付:保险公司会根据赔偿决定,将赔款支付给被保险人或其合法受益人。
赔款可以以一次性支付或分期支付的方式进行。
需要注意的是,团体险工伤赔付金额由保险合同中的条款规定,不同的保险公司和保险产品可能有所不同。
一般来说,工伤赔偿金额包括医疗费用、残疾赔偿金、丧葬费用等,具体可以根据保险合同中的相关条款来确定。
此外,被保险人或其合法受益人在申请工伤赔偿时,应当遵守保险公司的要求,如提供真实的材料、配合保险公司的调查等。
如果被保险人有异议,可以通过保险公司的申诉渠道提出申诉,寻求进一步处理。
总之,团体险工伤赔付是一种重要的社会保障机制,保障着被保险人在工伤事故发生后的基本经济利益。
被保险人在遭受工伤后,应及时报案并配合保险公司的理赔要求,以便获得合理的赔偿。
同时,购买团体险工伤保险前,也应仔细阅读保险合同中的条款,了解赔付方式和标准,以便在需要时能够及时获得保障。
团体意外险与工伤保险
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团体意外险与工伤保险
团体意外险与工伤保险是两种常见的保险形式,它们都是为了保障被保险人在工作或生活中遭遇意外伤害或工伤时能够得到相应的经济赔偿和医疗救助。
尽管它们有一些相似之处,但也存在一些不同之处。
首先,团体意外险是一种广义险种,它适用于团体组织成员,例如员工、学生等人群。
该保险一般由团体或企业购买,为其成员提供保险保障。
而工伤保险则是指在工作场所中发生的意外伤害,由雇主向雇员提供的保险保障,是一种法定保险。
其次,团体意外险的保障范围一般包括意外身故、伤残、医疗费用和住院津贴等。
被保险人在意外发生时可以得到相应的保险赔付。
而工伤保险则主要覆盖工伤导致的医疗费用、丧失劳动能力的赔偿、残疾赔偿、丧失生活费用的赔偿等。
工伤保险的赔付标准和范围都受到国家法律法规的约束。
再次,团体意外险的保费是由团体或企业支付的,一般根据成员的人数和风险情况确定。
而工伤保险的保费是由雇主承担的,也是根据雇员的岗位风险、工资水平等因素确定的。
最后,团体意外险一般适用于在工作和日常生活中出现的意外伤害。
而工伤保险主要适用于发生在工作场所的意外事故和职业病导致的工伤。
这两种保险形式在保障范围和赔偿标准上存在一定的差异。
总而言之,团体意外险和工伤保险都是为了保障被保险人在工
作和生活中遭遇意外伤害时能够得到相应的保险赔偿和医疗救助。
它们在保障对象、保费支付方、保障范围和赔偿标准等方面有所不同,但都起到了一定的社会保障和风险分担的作用。
平安工伤意外团体保险
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平安工伤意外团体保险平安工伤意外团体保险,是一种专门针对企业团体员工的保险产品。
在现代社会,工作场所安全已经成为一个重要的关注点。
无论是办公室员工,还是工地上的建筑工人,都面临着各种各样的工伤意外风险。
为了保障员工的安全和利益,企业可以购买平安工伤意外团体保险,以提供全面和有效的保障。
平安工伤意外团体保险的主要优势之一是保费低廉。
通常情况下,企业可以以较低的价格购买较高的保额,以提供更全面的保障。
相比之下,个人购买工伤意外保险往往保费较高,而保障范围不如团体保险广泛。
此外,平安工伤意外团体保险的理赔速度通常比较快。
当员工发生工伤意外事故后,他们可以立即向保险公司提出理赔申请,经过审核后,保险公司会尽快支付赔款。
这对于员工来说,可以有效地减轻经济负担,帮助他们更好地恢复和治疗。
另外,购买平安工伤意外团体保险也可以提高企业形象。
一家关心和保护员工的企业会更受欢迎,员工也会更加忠诚。
这对于吸引和留住人才来说,是一个重要的优势。
通过购买保险,企业承担起对员工安全的责任,这种关怀和保护员工的做法会提高企业的声誉和形象。
当然,平安工伤意外团体保险也有一些限制。
首先,保险公司通常设置一些保险责任免除条款,如故意伤害、自残等,这些都将不会得到保险赔偿。
此外,有些高风险行业,如煤矿、石油化工等,可能需要额外的保费或更高的免赔额。
总之,平安工伤意外团体保险对于保障员工的权益和企业的经营安全都具有重要意义。
购买该保险不仅提供了全面和有效的保障,还可以提高企业形象和员工满意度。
企业应该积极考虑购买平安工伤意外团体保险,为员工的工作安全保驾护航。
工伤保险团体险
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工伤保险团体险工伤保险是保险公司设计和销售的一种保险产品,旨在为员工在工作过程中遭受意外伤害或患职业病时提供经济保障。
工伤保险除了个人购买的个人工伤保险,还有一种叫做工伤保险团体险。
工伤保险团体险是由企业为员工集体购买的一种保险产品,既可以为企业提供员工的保障,也可以减轻企业的负担。
首先,工伤保险团体险为员工提供了全面的保障。
根据国家相关法律法规,企业必须为员工购买工伤保险。
而团体险的购买方式更方便,不需要员工自己去购买,也可以享受到与个人购买一样的保障。
一旦员工在工作中遭受意外伤害或患上职业病,工伤保险团体险将为员工提供医疗费用、伤残津贴、康复费用等保险赔付,减轻了员工和家庭的经济负担。
其次,工伤保险团体险对企业来说也有很多好处。
首先,购买工伤保险团体险能够提高企业的形象和员工的满意度。
员工知道企业关心他们的安全和健康,会更加积极地工作。
其次,工伤保险团体险可以帮助企业合理控制和分摊风险。
如果企业不购买工伤保险,一旦员工在工作中发生意外,企业将承担巨大的经济风险。
而购买工伤保险团体险可以将风险分散到保险公司,减轻了企业的负担。
此外,一些团体险还提供了一些额外的保障,如员工的普通疾病医疗费用、意外身故和伤残保险等,为员工提供了更全面的保障。
然而,工伤保险团体险也存在一些限制和注意事项。
首先,保险金额、赔付标准以及投保人群有一定的限制,可能无法满足所有员工的需求。
其次,因为团体险是企业集体购买,保费是企业支付,因此,员工无法享受到个人购买的那种灵活性和个性化的需求满足。
综上所述,工伤保险团体险对于企业和员工来说都是有利的选择。
它能为员工提供全面的保障,减轻企业的负担,提高企业形象,增强员工的满意度。
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《团体意外险、工伤保险的区别》
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《团体意外险、工伤保险的区别》成都律师/成都法律顾问提示。
团体意外险能够抵做工伤保险赔付。
用人单位需要注意雇主责任险、团队意外险、工伤保险的区别。
一、雇主责任险和团体意外险的区别作为财产保险核赔人员,说几句,鉴于财产保险公司报备的条款存在差异,在这里仅供您参考(具体):一、首先,这是两个类别的保险,团体意外伤害保险属于人寿保险序列,雇主责任险属于财产保险中责任险序列。
1、团体意外伤害保险保障范围:在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故导致身故(事故发生之日起180日内)、残疾、烧烫伤或在医院接受治疗的,保险人按照保险合同约定承担保险责任。
(请注意,如果没有达到烫伤/烧伤、伤残级别或者死亡的,一般不属于保险责任)。
2、雇主责任保险保障范围:在保险期间内,被保险雇员因发生下列情形而导致伤残或死亡,并在保险期间内首次向被保险人提出损害赔偿请求,依照国内法律(不包括港澳台地区法律)应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人按照本保险合同约定负责赔偿(医疗费用、误工费用、伤残赔偿金、死亡赔偿金)出险情形可参考《工伤保险条例》:依据保险法相关规定,责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
即如果发生某次事故,雇主依法可不承担责任,那么绝对不属于雇主责任险保险责任。
二、团体意外伤害保险一般为员工福利,在法律意义上不能减免应当承担的经济赔偿责任,一般来说受益人为员工本人或者近亲属;雇主责任险的保障范围以法律法规为基础,可作为一种法律风险转移,受益人一般为员工本人。
二、雇主责任险与意外险的比较雇主责任险与工伤责任险同属责任保险范畴,与团体意外险在本质上有所不同,责任保险只能由财产保险公司经营,而团体意外险只能由人寿保险公司经营,雇主责任险和工伤责任险所保障的是雇主,即企业、公司根据中国现行的劳动法律法规的规定,应当承担的对员工的经济赔偿责任。
而团体意外险保障的是源公司员工因意外所造成伤害,被保险对象是员工个人。
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团体意外险补充工伤保险
如今一些少数福利好的企业都会考虑给企业员工投保除社会保险以外的其他商业保险,如团体意外险、团体健康险、团体养老险等商业保险,作为企业福利的一种,温暖人心的同时又给了员工更多的保障。
也许有的老板会问,我都已经给员工上了社会保险了,还需要再买团体意外险吗?其实,这二者既有区别又有联系,一句话来说就是,团体意外险是工伤保险的必要补充。
工伤保险是社保五险一金中的“一险”,主要责任是针对工作过程中受到伤害导致的医疗费用进行报销。
工伤保险必须是在工作时,工作地点,因工作原因,且只对医疗费用予以报销,且上下班途中现在已经不算在工伤范围内。
而团体意外险,则是针对所有被保险人的所有因意外意外导致的医疗费用予以报销,同时,如果被保险人导致残疾,还可以按比例赔偿残疾津贴。
团体意外险是不分时间地点以及受伤原因的,全天24小时,无论何种原因,在什么地方受到伤害,只要是因为意外情况导致的(违法犯罪情况除外),就可以赔付。
团体意外险可以在工伤保险报销1次后,剩余部分由意外保险来报销。
由此可见,商业意外险提供的则是工作和休息时遭受的意外伤害保障,优势体现为时间、空间上的广度。
比如上下班途中遭遇的意外,假如是机动车交通事故伤害可以由工伤赔偿,其他情况的意外伤害则不属于工伤的保障范围。
工伤保险实际上保障对象的是雇主,其保险标的是雇主对雇员在法律上应负的责任。
工伤保险险具有偿付的替代性和保障性特征,即代替雇主承担对雇员因工受伤、身故或患有关职业病的经济偿付责任,保障雇主免受经济赔偿、给付的风险。
而人身保险直接为被保险人的生命或身体提供保险保障,其保险标的是人的生命或身体。
在保险责任有效期限内,被保险人因保险事故身故或残疾,保险公司将给付相应的意外身故保险金或意外残疾保险金,保险金付给被保险人的受益人或被保险人。
团体意外伤害保险为每一位被保险人设有保险金额,在保险期限内,员工个人不论一次或多次遭遇保险事故,该员工获得的保险给付总额以保险金额为限。
若不幸发生保险事故,有多位员工受伤,每人获得的保险给付总额以各自的保险金额为限,总给付金额没有限制。
工伤保险在各个时期及地方政府的规定下,对发生工伤意外的员工进行补偿。