关于中国平煤神马集团

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参保人员意外受伤联网住院审批的通知

各参保单位、定点医疗机构：

为规范意外受伤人员住院管理，减轻职工看病负担，现对意外受伤人员联网住院有关事宜通知如下：

一、意外受伤的参保人员因年迈行动不便或因病（如高血压、低血糖、骨质疏松、脑血管意外后遗症等）引起的确属不可预料原因导致的无第三方责任的意外受伤，准许联网住院。

二、因工伤、交通、自残、自杀、他伤、犯罪、酗酒、吸毒、宠物致伤、医疗事故等原因造成的伤害不属于意外受伤范畴，医疗保险统筹基金不予支付。

三、参保患者在受伤48小时内（节假日顺延）提出申请，经审核同意后进行联网登记，审核表及证明材料原件交收住科室随病历保存备查，各定点医疗机构不得推诿病人联网住院，如无特殊原因造成在定点医疗机构不能联网住院的，全部费用由点定医疗机构承担。

四、参保患者意外受伤首次通过审核联网住院，后续需治疗受伤相关疾病，可凭首次审核表复印件和相关住院手续在参保单位开具住院介绍信，定点医疗机构将审核表复印件随病历保存备查。

五、各参保单位、定点医疗机构应积极配合，认真审核，做好此项工作。

六、此通知自2011年10月1日正式实行。

附件：1、《中国平煤神马集团参保人员意外受伤联网住院审批表》

2、《证人证言》

中国平煤神马集团人力资源部

二○一一年九月三十日

中国平煤神马集团参保人员意外受伤联网住院审批表

参保人员单位名称：（盖章）

引起的确属不可预料原因导致的无第三方责任的意外受伤。

2）因工伤、交通、自残、自杀、他伤、犯罪、酗酒、吸毒、宠物致伤、医疗事故等原因造成的伤害不属于意外受伤范畴，不予联网住院。

3）收治医院提供住院证、急诊或门诊病历原件，患者持此证件到单位医保办审批。

4）参保人员单位及收治科室认真审核；经集团公司医保同意后开具联网住院介绍信。

5）本表及证明信在住院48小时内（节假日顺延）完成，经审核批准后原件交收住科室随病历保存备查。

证人证言