房间隔缺损ppt演示文稿ppt课件

1.单纯肺动脉瓣狭窄的肺动脉区收缩期杂音性质粗糙、
响亮，并常可扪及震颤，肺动脉瓣区第二心音减弱甚至消 失。胸部X光片可见肺动脉段明显突出，心脏超声检查可 明确诊断。右心导管检查右心房与腔静脉血氧含量无显著 差异，右心室与肺动脉压力阶差超过20mmHg。
2.原发性肺动脉扩张也可在肺动脉瓣区听到二级收缩期
所需掌握内容
一、解剖生理概要 二、分类 三、临床表现 四、鉴别诊断 五、治疗
一．解剖生理概要
源自文库
病理生理及血流动力学变化
上、下腔静脉
右心房 （血量增多）
肺静脉
通过房间隔 左心房
缺损的分流 （血量减少）
减少）
右心室 （扩大）
左心室（血量
减少
肺动脉
主动脉血量
肺循环充血
体循环供血不足
鉴别诊断
房间隔缺损 （atrialseptaldefect）
包头市第八医院
概述
房间隔缺损（ASD）为临床上常见 的先天性心脏畸形，是原始房间隔在 胚胎发育过程中出现异常，致左、右 心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单 独发生，也可与其他类型的心血管畸 形并存，女性多见，男女比例约为1:3。 由于心房水平存在分流，可引起相应 的血流动力学异常。
杂音，胸部X光片可有肺动脉段突出，心脏超声检查房间 隔无回声中断和分流，右心导管检查右心房、右心室无血 氧含量改变，右心室和肺动脉间无压力阶差。
鉴别诊断
房间隔缺损的鉴别诊断有很多，但是相对 于其他病情来说，房间隔缺损还是很严重 的，如果大家没能做好鉴别诊断，很容易 造成房间隔缺损的误诊误治，所以大家一 定仔细分析，结合病史及辅助检查，及时 准确的做出判断。