新生儿复苏评分表
新生儿窒息复苏评分表(打印)
新生儿窒息复苏评分表(打印)新生儿窒息复苏评分表姓名。
职称。
科室:总分:项目。
操作程序。
标准分物品准备:吸引器、吸痰管、远红外辐射台、氧源、气囊面罩、新生儿喉镜及镜片、气管导管、胎粪吸引管、注射器、听诊器、生理盐水、准备盐酸肾上腺素等。
接产者应洗手、穿手术衣、戴手套,得分2分。
提问:足月吗?羊水清吗?呼吸或哭声好吗?肌张力好吗?得分2分。
复苏整个过程评估内容包括:呼吸、心率、肤色,得分4分。
最初步骤:保持体温、摆正体位(鼻吸气位)、清理呼吸道(先吸口再吸15鼻)、擦干全身移去湿巾、必要时刺激呼吸;有中心性紫绀,常压给氧或(每线3分)CPAP,有条件,监测血氧饱和度。
气囊面罩正压人工呼吸20:(1)指征:呼吸暂停或抽泣样呼吸;心率100次/分、肤色转红);应用无改善,改气管插管。
胸外按压15:(1)指征:正压人工呼吸后心率60次/分;按压30秒后心率<60次/分需给盐酸肾上实施腺素。
气管插管15:(1)指征:羊水粪染无活力,用气囊面罩后心率<60次/分,胸外按压时需第1、2、3、4观测点分数时;(2)方法:掌握正确气管导管选择、气管插管方法、插管深度、插管位置正确判断;(3)须在常压给氧下,20秒内完成;(4)羊水粪染无活力时,2、3喉镜直视下吸气管内胎粪,口腔有胎粪也吸净;病情许可,可重复吸,要在3~5秒内完成;吸净后作正压人工呼吸,必要时插管。
药物治疗新生儿心跳骤停的方法包括肾上腺素和扩容剂。
对于心率低于60次/分的情况,先进行正压人工呼吸和胸外按压30秒,然后在脐静脉或气管内给予1:肾上腺素0.1~0.3ml/kg的剂量,脐静脉给药速度要求快,气管内给药速度则要求稍慢。
对于低血容量的新生儿,可以考虑使用生理盐水进行扩容,剂量为10ml/kg,途径为脐静脉,给药速度要求缓慢,推荐时间为5~10分钟。
在执行这些治疗措施时,医护人员需要保持严肃认真的态度和严谨的作风。
同时,操作要熟练、动作敏捷、迅速和连贯,手法准确、顺利。
新生儿心肺复苏考核标准
评估心率,呼吸和氧饱和度。
C:维持循环
(30秒
30
胸外按压的指征:在至少30秒有效的PPV后,心率<60次/分。进行胸外按压与PPV配合。
首选拇指法。
按压深度:胸廓前后径1/3的度;,
速度:3次按压:1次通气。耗时约2S。
评估:心率>60次/分。自主呼吸。脉搏氧饱和度仪正常工作。
停止按压,继续PPV30秒后评估。直到心率>100次/分以上,并有自主呼吸。
进行复苏后护理(继续评估和监测:氧疗、监测血压、液体平衡、呼吸支持、血糖、营养和体温控制等)。
→D药物(1/10000肾上腺素)。
评价
10
动作迅速、准确、有效,助手配合默契。
评选考核得分: 模拟人系统考核得分:
新生儿心肺复苏操作评分表
姓名: 科室: 职称: 年 月 日
项目
总分
技术操作要求
实得分
备注
仪表
5
仪表端庄,服装整洁、
操作前准备
5
采集孕史,人员(讨论计划分配小组成员任务)和设备的准备(吸引器械、正压人工通气装置、供氧装置等)
操
作
过
程
A:建立通畅的气道(30秒)
20
快速评估(问三个问题:足月吗?有呼吸和哭声吗?肌张力好吗?)
进行初步复苏:保暖、体位、吸引、擦干、移开湿毛巾及刺激。必要时(无活力)气管插管吸引胎粪。
评估:呼吸和心率。(听诊心尖区或触脐动脉搏动;心率<100次/分,呼吸暂停或喘息样呼吸。)
B:呼吸(30秒)
30
正压通气的指征:无呼吸或仅喘息、心率<100/min、100%氧浓度常压给氧,血氧饱和度仍在目标值以下。
正压给氧的操作:将面罩覆盖病儿鼻口和下颌的尖端,呈密闭状,予以21%浓度氧,频率为40—60次/min,手指压与放松时间比为1:1.5正压人工通气。
新生儿复苏操作考核表
初步复苏(14分)
引导语:孕38周,胎盘前置,胎盘早剥,剖宫产,体重3000g
3Байду номын сангаас
快速评估:问4个评价新生儿状况的问题(足月?羊水?呼吸?肌张力?)
引导语:足月,羊水清,没有呼吸和哭声,肌张力低下
3
保暖
3
摆好头吸位,先吸口再吸鼻
3
擦干,拿开湿毛巾,并重新摆好体位
2
给予刺激
正压通气及
矫正通气(19分)
2
1:10000肾上腺素2ml气管内注入(助手用注射器抽取准确剂量的肾上腺素复述后气管内注入),挤压复苏囊3-4次
2
准备脐静脉置管(口述),插入脐静脉导管(口述)
2
继续胸外按压+正压通气30秒
扩容(9分)
3
询问心率、氧饱和度(引导语:心率50次/分,氧饱和度60%)
53
确定使用扩容剂的指征:对复苏无反应并:(3条)(低血容量体征:股动脉搏动弱、面色苍白、毛细血管再充盈时间>3秒)
3
扩容剂的名称及剂量:生理盐水30ml,5~10min脐静脉注入
8分
2
询问心率(引导语:心率80次/分)
2
停止胸外按压,继续正压人工通气30秒,调整氧浓度至40%
2
评估询问心率、呼吸、氧饱和度(引导语:心率120次/分,自主呼吸,氧饱和度80%)
2
拔出气管插管,常压给氧下转NICU,复苏后监护
6分
6
新生儿窒息复苏操作考核表(羊水清)
科室:_______________________姓名:评委:得分:
分数:未完成0分完成不正确、不完全、或顺序不对扣1分按正确顺序准确完成满分
分值
新生儿复苏操作考核评分表(单独分解)
1、心率多少
2、氧饱和度多少
3、有自主呼吸吗
22
25
学员正确的判断是:心率大于100次/min,有自主呼吸,氧饱和度80%,
拔掉气管插管,停止正压通气,常压给氧(出生10min后氧饱和度80%),复苏后监护,转NICU继续治疗。
团队配合
新生儿复苏操作考核评分表
姓名:区/县名:医院名称:
通气30秒后,心率仍<60次/min,应
做胸外按压,胸外按压前先要进行气
管插管。
1
进行气管插管,操作步骤:
1、摆正鼻吸气的体位,给新生儿吸常压氧
2、左手持喉镜,镜片顶端放到会厌软骨谷,采用一提一压手法暴露声门。
3、右手持气管导管,插入气管中点
(体重法或NTL法),连接气囊,检查插管位置正确。
4、复苏囊给氧浓度调至100%
1
矫正通气步骤:
调整面罩
摆正体位
通气,评估胸廓运动,
吸引口鼻
张开口腔
通气,评估胸郭运动
增加压力
“无胸廓起伏”
“无胸廓起伏”
“胸廓起伏好”
4
通气,评估胸廓运动
学员宣布“现在有胸廓起伏,继续PPV30秒
学员询问
考官回答
评分
心率多少?氧饱和度?
心率50次/ min,氧饱和度60%
1
学员正确的判断是:有效的面罩压
1
做初步复因苏,操作步骤:
1、保暖
2、摆正鼻吸气体位
3、必要时吸引口鼻
4、擦干全身
5、刺激
4
学员进行评估:用听诊器听诊心率6秒
学员操作及询问
考官回答
评分
1、心率是多少次?
2、有呼吸、哭声吗?
新生儿窒息复苏评分表.doc
7.矫正通气步骤(继续正压通气):将面罩密闭(2分),头后仰(2分),
继续正压通气30秒钟(6分)
10
8.评价:呼吸(1分),看 SPO2结果或用手触摸脐动脉博动(2分),口述评价结果(自主呼吸恢复,心率>100次/分)报告“复苏成功,进入复苏后护理”(2分)。
5
9.整理物品,脱手套并放入污物桶内,洗手做记录
10
3.检查复苏囊及喉镜:选择合适面罩安装在复苏囊上,检测是否有漏气及减压阀是否安全。检查喉镜并选择1号镜片。(5分)
5
4.准备新生儿辐射台:口述打开预热,设置腹壁温度在36.5℃;在操作台上放置软布卷、两块毛巾。(5分)
5
5. 戴无菌手套:方法正确(5分)。
5
操作过程
60
1.快速评估:足月,羊水清,肌张力好(各1分),无呼吸及哭声(2分)
5
2.保温、摆正体位及清理气道:抱至抢救台,布卷垫肩下,选手站在模拟人头端,使头轻度后仰(3分)。右手持洗耳球先吸口后吸鼻分泌物(2分)。
5
3.擦干及刺激:用毛巾快速擦干全身,并将毛巾丢掉(2分),重新摆正体位(1分),用手指弹患儿足底或摩擦背皮肤2次以诱发自主呼吸(2分)。
5
4. 第1次评价:呼吸、用手触摸脐动脉博动;观察肤色,口述评价结果(无自主呼吸,心率<100次),发指令:“正压通气,监测SPO2”。(5分)
新生儿窒息复苏评分表
项目
分值
内容及评分标准
满分
得分
操作前准备
30
1.与孕妇沟通,了解孕妇病史及胎儿情况(2分)。六步法洗手(3分)。
5
2.检查物品:新生儿辐射台,布卷、2块温热毛巾;吸球、吸痰管;自动充气复苏囊,吸氧管;喉镜、气管插管导管、导丝;肾上腺素、生理盐水、2ml、10ml注射器;弯盘;听诊器;无菌手套。注:少1项扣1分
新生儿心肺复苏指标表
新生儿心肺复苏指标表引言新生儿心肺复苏(CPR)是一项紧急医疗措施,用于恢复新生儿的心脏和呼吸功能。
为了提供准确和一致的指导,我们制定了新生儿心肺复苏指标表。
该指标表将用于培训和实际操作中,以确保医护人员在必要时能够快速有效地实施心肺复苏。
指标表指标。
| 参考值。
|心脏按压。
|深度:1.5-2英寸(3.8-5厘米)。
频率:100-120次/分钟。
|人工呼吸 |每分钟40-60次。
呼气时间大于吸气时间。
每次呼吸时以300-500毫升的潮气量。
|氧气供应 |浓度:21%-30%。
流量:8-10升/分钟。
|胸按压与人工呼吸比率 |均匀进行:3次胸按压后进行1次人工呼吸。
|电击除颤 |能量:2-4焦耳/千克。
|心脏复律。
|尽早施行除颤,不推迟心脏复律。
|操作指南以下是新生儿心肺复苏的常见操作指南:1.首先,确认新生儿需要心肺复苏,并立即呼叫专业医护人员提供支援。
2.在进行心肺复苏之前,确保新生儿的气道是畅通的。
可以采用头后仰-下颌抬起法,以确保气道开放。
3.进行心脏按压时,使用两手掌心,沿着新生儿胸骨下1/3的位置施加足够的压力。
每分钟进行100-120次心脏按压。
确保按压深度为1.5-2英寸(3.8-5厘米)。
4.进行人工呼吸时,使用适当的面罩或气管插管。
每分钟进行40-60次人工呼吸,以确保每次呼吸时用力适当且持续时间合适。
5.在进行胸按压和人工呼吸时,保持均匀的比率,即进行3次胸按压后进行1次人工呼吸。
6.在给予新生儿氧气时,确保氧气浓度为21%-30%,流量为8-10升/分钟。
7.如果新生儿有心脏骤停等情况,电击除颤应尽早进行。
使用2-4焦耳/千克的电击除颤能量。
8.在进行心脏复律时,尽早施行除颤,不推迟心脏复律。
结论新生儿心肺复苏是一项重要的医疗措施,在救治新生儿生命垂危的关键时刻起着至关重要的作用。
通过使用本文所述的新生儿心肺复苏指标表和操作指南,医护人员能够准确、快速地进行心肺复苏,并提高新生儿的生存率和康复率。
新生儿复苏术评分标准
节律为 1∶2(按压:放松=1∶2)
完成时间(30 秒)
评价心率Biblioteka 矫正通气 (5)引导语或提示:心率小于 100 次 / 分,喘息样呼吸 矫正通气(调整面罩、摆正体位、吸引、张口、增加压力、气管插管)
引导语或提示
报告胸外按压的指征
胸外按压 + 正压通气 (15)
按压位置:胸骨的下 1/3 处, 按压深度:胸廓前后径的 1/3 频率(配合通气)为 120 次 / 分(90 次按压 +30 次正压通气,每个动作 0.5 秒 节律是 3∶1
完成时间:至少 45 秒
评价心率
满分 得分 (分) (分)
2 2 2
4
2 2 3 3 3 3 2 2
4 2 2 2 4 4 2
5
4 2 2 2 2 1 2
项目 (分)
具体内容和评分细则
引导语或提示:心率小于 60 次 / 分
报告使用肾上腺素的指征
剂量:0.1~0.3 ml/kg 或 0.3~1.0 ml/kg
新生儿复苏术评分标准
项目 (分)
具体内容和评分细则
准备 (6)
检查气囊、面罩和氧源 检查气管插管、喉镜 取温热干毛巾在旁等候
初步评估 (4)
问 4 个评价新生儿状况的问题: 足月?羊水?呼吸 ? 肌张力?(每项 1 分)
引导语或提示:肌张力低
报告初步复苏的指征
将患儿放置辐射台上
初步复苏 (20)
停止正压通气,改常压吸氧
熟练程度(5)
人文关怀(5)
总分
裁判签名
续表 满分 得分 (分) (分)
2 2 2
2 2 2 1 1 2
2
2 5 5 100
新生儿窒息复苏内容及评分表
正压人工呼吸操作正确,胸廓有起伏,双侧呼吸音正常,肤色和心率有改善(可口述)
5
频率40-60次/分
4
正压通气压力开始为30-40cmH20,后维持在20cmH20
4
30秒后再ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ评估:心率<60次/分
4
胸外心脏按压
4
定位:胸骨体下1/3处
4
采用双手拇指按压法
4
按压深度:胸廓下陷1/3
4
频率大于90次/分,与通气比例3:1
考核项目
新生儿窒息复苏
考生姓名
准考证号
住培专业
考核基地
项目(分)
内容及评分标准
满分
得分
准备
5
医师准备:我已穿好工作服,戴好口罩、帽子,洗手(可口述)
2
用物准备:辐射台,毛巾,肩垫,吸引球,新生儿复苏,新生儿喉镜,气管导管,肾上腺素针剂,生理盐水,1ml、10ml、50ml注射器各一个。检查包装是否完好,药品应核对生产日期、药名
3
操
作
过
程
85
评估新生儿是否足月羊水情况呼吸或哭声肌张力
8
将新生儿放在预热的辐射台上
4
摆正体位:仰卧肩下垫高、头后仰,轻微仲仰位
3
清理呼吸道:先口腔后鼻腔
4
吸引压力不得大于100mmllg,时间不得大于10秒
6
擦干全身
3
刺激:抚摸背部、弹足底
3
再次摆好体位
3
评估呼吸、心率、肤色
3
正压通气指征:呼吸暂停或心率<100次/分或吸氧后仍有持续紫绀
3
30秒后再次评估
3
心率仍大于60次/分,复苏成功。
新生儿窒息复苏操作考核表
注意事项
10分
不符一点-2
合计
100
操作
步骤
80分
3摆体位:置新生儿头轻度仰伸位(鼻吸气位)可在两肩间垫2-3cm毛巾
仰伸过度或不足
-5
4清除口鼻腔分泌物,先吸口咽后吸鼻腔,不可过深,吸引时间<10秒,吸引压力0.01-0.013Mkp(<100mmHg)
未清除或不妥
-10
5预热毛巾擦干全身,给予刺激(手指弹或用手拍打足底或背部触摸2次以诱发自主呼吸)重新摆好体位。
新生儿窒息复苏操作考核表
姓名科室成绩
项目
分值
内容
扣分标准
扣分
目的
5分
同成人
不完整-5
用物
5分
复苏囊、吸引器、气管插管、喉镜、手表、听诊器、预热毛巾
少一件-2
1快速评估(是否足月?羊水是否清?是否有哭声或呼吸?肌张力是否好?)
少一-2
2注意保暖(因地制宜采取保暖措施同时避免保暖过度,减少脑损伤)
不妥-5
不妥-5
6评价呼吸、心率、肤色(6秒时间)
少一-5
7掌握人工通气指征(3点)பைடு நூலகம்
少一-5
8复苏囊使用正确(手持姿势正确、挤压手法正确、频率正确40-60次/分,快挤慢放)持续30秒、
不妥一处-5
9评价呼吸、心率、肤色(6秒时间)
少一-5
10掌握心脏按压指征(1点)
不妥-5
11按压部位:胸骨体下1/3处(两乳头连线下一横指)
按压方法:双手拇指法、单手双指法
按压深度:达胸廓前后径的1/3
按压频率:心脏按压与人工通气保持协调,比例为3:1,即90次/分钟按压和30次/分钟呼吸,达到每分钟约120个动作,2秒内3次胸外按压1次人工呼吸。按压者喊口令1-2-3-吸
新生儿窒息复苏技巧考核评分表
新生儿窒息复苏技巧考核评分表
介绍
本文档是一份针对新生儿窒息复苏技巧的考核评分表。
该评分表旨在评估医护人员在处理新生儿窒息复苏时的技能和知识水平。
通过使用本评分表,可以准确评估医护人员的表现,并为进一步的培训和提高提供反馈和指导。
考核评分表
技巧评分
知识评分
综合评分
结论
通过使用本文档提供的新生儿窒息复苏技巧考核评分表,可以全面评估医护人员在处理该急救情况时的技能和知识水平。
评分表的结果可帮助指导培训和提高,并确保医护人员具备良好的应对能力和正确的操作方法。
新生儿复苏操作考核评分表
姓名:
测评人:日期:
通过再评
分数:0=未完成1=完成不正确、不完全、或顺序不对2=按正确顺序准确完成
课程
满分
项目
0
1
2
1
2
检查气囊、面罩和氧源
2
问4个评价新生儿状况的问题(足月?胎粪?呼吸?肌张力?)
2
如果羊水有胎粪污染,决定有无气管插管吸引指征
2
保持体温
2
摆好头位,先吸口再吸鼻
2
评价心率(引导语:心率<60次/min)
4
2
确定需要胸外按压(有效正压人工呼吸30秒后评估心率仍<60次/min)
2
胸外按压操作正确
2
胸外按压频率正确并配合通气(请学员和助手调换彼此位置)
5
2
确定气管插管的指征
2
能够正确操作或辅助气管插管
2
能正确判断气管导管位置是否正确
2
喉罩气道的指征及正确使用
6
×0.85
最低及格成绩=总分(最高分50分)×0.85
总分
是否达到最低及格分数
是通过
否再评
2
确定使用肾上腺素的指征(正压人工通气加胸外按压45~60秒后心率仍<60次/min)
2
用注射器准备正确剂量的肾上腺素(0.1~0.3ml/kg静脉或0.5~1.0ml/kg气管内)
脐静脉置管的正确操作
脐导管内或气管插管内注射肾上腺素
2
确定使用扩容剂的指征及使用方法
结束
2
恰当的继续/终止正压人工呼吸或停止供氧
2
擦干,拿开湿毛巾,并重新摆好体位并给与刺激
2
要求描述呼吸、心率
新生儿复苏技术操作评分标准表
新生儿复苏技术操作评分标准姓名:科室:日期:评分:监考人:操作项目操作内容分值扣分操作目的抢救各种原因引起的自主呼吸停止、心率消失的患儿,使其恢复自主呼吸和循环。
评估要点1、评估患儿病情及呼吸、心率状况,呼吸道是否畅通。
2、向患儿家属解释新生儿复苏的的目的及必要性。
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
5操作准备操作用物:呼吸气囊一套、氧气装置、吸痰装置。
51)评估患儿,观察患儿面色及心率,判断有无呼吸。
102)置患儿于辐射保暖台上,通知医生。
53)置患儿头轻度仰伸拉,使后咽部、喉、气管位于一条直线上,防止头部过低。
54)为患儿清理呼吸道。
55)连接氧气装置,调节氧流量为5~6L/分钟。
56)迅速放置面罩,面罩应罩住患儿的口鼻及下颌尖部,固定好面罩,用力适度。
57)按压时保持复苏球深度适宜、频率准确。
一般新生儿潮气量为6~8ml/kg,频率为40~60次/分。
108)观察病情,查看患儿的胸部有起伏,面色转红、呼吸恢复、心率增快提示复苏有效。
如自主呼吸不充分或心率<100次/分,须继续用气囊或气管导管施行人工呼吸。
如心率<60次/分,继续人工呼吸并进行胸外心脏按压,吸呼比为1:2。
可采用双拇指法,操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1/3处,其他手指围绕胸廓托在后背,按压频率为120次/分,每按压3次,正压通气1次,按压深度约为前后胸直径的1/3。
309)复苏成功,协助患儿取舒适卧位,根据医嘱给氧或行CPAP正压通气。
510)整理用物。
3 操作步骤11)洗手、记录。
2 综合评价A、5分;B、4分;C、3分;D、2分;E、1分;F、0分 5注意事项1、复苏时面罩必须与患儿的口鼻紧密衔接,以免影响复苏效果。
2、持续气囊面罩人工呼吸>2分钟可产生胃充盈,应常规插入胃管,用注射器抽气或在空气中敞开端口来缓解。
3、复苏气囊使用后应拆开清洗、消毒,然后安装好放在固定的地方备用。
妇幼健康技能竞赛新生儿窒息复苏评分表
只说出一种或只做了一种刺激呼吸方法
两种刺激呼吸方法未说出或均做错
6、有中心性紫绀
(1)常压给氧
能正确说出或做好三种常压给氧方法
只能正确说出或做好两种常压给氧方法
只能正确说出或做好一种常压给氧方法
(2)CPAP
能正确说出CPAP的含意
(3)有条件,监测血氧饱和度
能正确说出脉搏氧饱和度测定仪名称
新生儿复苏评分细则
姓名:
开始时间:时分结束时间:时分
规定时间:15分
操作得分:
项目
操作程序
标准分
扣分
得分
一、准
备
工
作
10分
(一)物品准备:
2
1、吸引器:说出100mmHg 0.05分
2、吸痰管或负压吸球0.05分
3、远红外辐射台:说出32~35度0.05分
4、氧源:说出氧流量为5L/min 0.25分
2分
说错了或未说
②插管在食道内,在正压通气时
胸廓无对称起伏
说对了
说错了或未说
两肺听不到呼吸音
说对了
说错了或未说
两肺听不到呼吸音
说对了
说错了或未说
生命体征无改善(心率增加、面色转红、氧饱和度增加)
说对了
说错了或未说
C02监测器的颜色不改变
说对了
说错了或未说
呼气时,在管内壁无雾气凝结
说对了
说错了或未说
胃区会扩张
第五步:插入气管导管,右手持导管沿着口腔右侧进入导管
使导管的弯曲在同一平面如声门关闭,等待其开放
说出并做得正确
未说或不正确
第六步:撤出喉镜将导管按在婴儿上腭,撤出喉镜如有金属芯,将其从气管导管中撤出
新生儿复苏操作评分表
4、复苏整个过程评估内容:呼吸、心率、脉搏血氧饱和度。
1
6
1
2
复苏步骤85分
1、快速评估
2、初步复苏:保暖(4分)、摆正体位(2分)、吸引(4分)、羊水粪染处理(4分)、擦干全身移去湿巾(3分)、必要时刺激(3分)
3、正压通气
(1)指征(1分);(2)呼吸困难或持续紫绀时处理(3分);(3)监测脉搏血氧饱和度(1分);(4)气囊面罩正压通气(18分):①正确安放面罩;②压力;③频率;④正确用氧;⑤评估心率;⑥判断有效通气;⑦矫正通气步骤;⑧评估与处理;⑨其他:(5)T-组合复苏器:①指征(1分);②用法(1分)。
6、胸外按压
(1)指征;(2)按压部位;(3)手法:拇指法或双指法,手法必须准确,每次按压提起手指不可离开皮肤、按压深度为胸腔前后径的1/3;(4)胸外按压与正压通气配合为3:1,即90次/分和30次/分;(5)停用指征:按压45~60秒重新评估心率,如心率>60次/分,停止按压,继续正压通气;心率仍<60次/分继续按压并给肾上腺素。
4、气管插管
(1)指征(3分);(2)方法(6分):气管导管选择、插管深度、插管方法(持镜与喉镜插入、暴露声门、插管与插管位置、撤出喉镜);(3)判断气管导管位置;(4)插管成功判断;(5)须在听心率、常压给氧、监测血氧饱和度下,20~30 s完成。
5、喉罩气道
(1)适应证(1分);(2)使用方法(2分)。
7、药物治疗
(1)肾上腺素:①指征;②剂量:1:10000肾上腺素静脉为0.1~0.3ml/kg,气管内0.5~1.0 ml/kg;必要时3~5 min重复1次。如脐静脉插管操作尚未完成时可先气管内给1个剂量;③途径;④速度。
新生儿复苏评分表
新生儿复苏评分表
场景:一位孕妇,25岁,G1P039周孕,单胎,因发现胎动显著减少急诊入院。
观察发现有持续的胎儿心动过缓,医生决定做紧急剖宫产手术。
你被呼叫到了手术室,参加新生儿复苏抢救。
组号:得分:分
压力、比例、深度。
插胃管的指征、预热辐射台的温度要求,肾上腺素指征剂量方法,气管插管指征及内径选择。
有活力的概念。
吸引的压力、时间、注意事项。
气管导管插入的长度如何估计。
给肾上腺素首选气管内还是脐静脉,生理盐水扩容的剂量用法,纳洛酮用药指征。
新生儿窒息复苏操作评分标准表
新生儿窒息复苏操作评分标准姓名:科室:日期:评分:监考人:操作项目操作内容分值扣分操作目的抢救新生儿生命。
评估要点1、分娩前评估胎儿宫内情况,是否有发生窒息的可能。
2、早产儿、高危儿均应行复苏准备。
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
2操作准备操作用物:新生儿辐射台、新生儿喉镜、各种型号器官套管、金属芯、胶布、剪刀、氧源、吸引设备(吸引器、吸痰管)、复苏气囊及面罩、听诊器、大浴巾、必要时备保鲜膜。
81)预热新生儿辐射台,防止热量散失置新生儿于辐射热源保暖区,消毒浴巾迅速擦干全身,移去湿浴巾。
52)迅速摆正体位,仰卧,头部略向后仰,颈部适度仰伸,可放肩垫。
53)清理呼吸道:先吸口腔粘液,后吸鼻腔粘液,粘稠颗粒状羊水污染时,行气管插管吸出呼吸道胎粪。
104)进行触觉刺激:轻拍足底或弹足跟,摩擦背部(上述20秒内完成)。
105)观察呼吸、心率、皮肤颜色三项指标,进行决策。
10 6)心率<100次/分钟,取复苏囊接氧气源(100%浓度氧)选择合适面罩,上面罩,检查通气。
人工呼吸30秒评估,心率<60次/分钟,或介于60-80次/分钟之间无上升趋势。
107)立即行胸外心脏按摩,摆正体位,仰卧于硬垫上,颈部适度仰伸,按压(拇指法及双指法)部位:胸骨下1/3;压力:按压深度约前后胸直径的1/3;速率3:1持续30秒。
再次评估心率仍<60次/分钟,立即协助气管插管(20秒内完成),严格按医嘱准确及时给药。
108)再次评价呼吸、心率、皮肤颜色、喉反射、肌张力情况,判断复苏是否有效。
109)复苏成功,严密监测新生儿生命体征情况及皮肤颜色等情况。
包裹好新生儿,取合适体位,按要求分类处理用物。
10操作用物10)洗手,记录新生儿复苏情况。
5 综合评价A、5分;B、4分;C、3分;D、2分;E、1分;F、0分; 5指导要点1、抢救环境,室温25-28℃,新生儿辐射台温度32-34℃、2、新生儿体位正确,所有复苏器械随手可取。
新生儿窒息复苏考核表
评估错误不得分,超过5秒扣2分
初步复苏
(30 S)
(20分)
1.保暖:放在辐射台上,擦干全身,撤走湿毛巾
3
一项不符合要求扣1分
2.摆正体位:呈鼻吸气位,肩部抬高1—2厘米
4
未置于鼻吸气位此项不得分,肩部未抬高、手法过重各扣2分
3。清理气道:头偏向一侧,吸球清理口、鼻分泌物,每次小于10s
5
手法过重、顺序错误各扣2分,未清理气道此项不得分
5
手法不准确、操作步骤不规范各扣2分
3.插入导管,必要时经导管给药
5
插管超时、一次不成功此项不得分
4.正压通气并行胸外心脏按压,继续抢救
3
未正压通气及胸外心脏按压此项不得分
药物治疗
1.肾上腺素:A指征:在正压人工呼吸30秒及配合胸外按压30秒后,心率《60次/分。B:剂量脐静脉为1:10000肾上腺素0。1—0.3ml/kg,气管内给药为0.5-1。0ml/kg。C途径:脐静脉和气管内.D速度:要求快速给药.
新生儿窒息复苏操作考核评分标准
选手序号:得分
项目
操作要求分值扣分标准来自扣分复苏前准备
(10分)
仪表端庄,着装符合要求
2
一项不符合要求扣1分
听诊器、吸球、吸痰管、弯盘、简易呼吸器、手消毒液、小枕、纱布、大毛巾、气管插管装置等
8
用物少一件扣1分,1件不符合要求扣0。5分,扣完为止
快速评估(3—4S):经评估需要进行复苏(4项指标:1.足月妊娠?2.羊水?3。呼吸或哭声?4。肌张力?),立即呼叫其他人员参与抢救
5
操作顺序错误、氧流量不符合要求各扣2分
2。安置简易呼吸器,面罩适宜,连接储氧器
6
面罩使用不当扣3分,手法不正确、固定不牢各扣2分,
新生儿呼吸复苏操作考核评分表
新生儿呼吸复苏操作考核评分表
评分表说明
本评分表用于对新生儿呼吸复苏操作进行考核评分。
评分表共包括以下几项考核内容:呼吸道通畅、人工通气技术、胸外按压技术、心电监测与心脏按压同步技术、使用药物和检查仪器的技术熟练程度。
评分等级
每一项考核内容将根据操作的熟练程度进行评分,评分等级说明如下:
- 优秀:操作熟练,符合标准要求,能够快速、准确地完成。
- 良好:操作较为熟练,多数符合标准要求,但可能存在个别不足。
- 一般:操作基本合格,但存在一些不足或错误。
- 不及格:操作不符合标准要求,无法完成或错误较多。
评分表
评分说明
请对每一项考核内容根据学员的操作表现进行评分。
评分时请参考以下要点:
1. 呼吸道通畅:观察学员是否能够正确判断呼吸道通畅程度,
并能够采取适当的措施确保呼吸道通畅。
2. 人工通气技术:评估学员的人工通气技术是否规范、准确、
有节奏,并能够根据情况进行调整。
3. 胸外按压技术:观察学员的胸外按压技术是否准确、有力度、有节奏,并符合复苏的要求。
4. 心电监测与心脏按压同步技术:评估学员是否能够正确使用
心电监测仪器,并能够根据心电图结果进行心脏按压。
5. 使用药物和检查仪器的技术熟练程度:观察学员在使用药物
和检查仪器时的操作是否熟练、规范,并能够按照指导进行正确使用。
总结
评分表用于考核新生儿呼吸复苏操作的技术熟练程度,评分等
级将根据操作的准确性和符合程度进行划分。
通过评分表的使用,
可以有效评估学员在新生儿呼吸复苏操作方面的水平,并及时提供
反馈和改进建议,以提高操作的质量和安全性。
新生儿心肺复苏操作评分标准
5
6.气管插管
20
7.胎粪吸引管的应用
5
8.胸外按压
20
9.药物
1.肾上腺素:指证(2分)、剂量(3分)、用药方法 (2分) 2.扩容剂:指证(1分)、扩容剂选择(1分)、方法(1分)。
10
新生儿复苏操作评分标准
科室: 项目
1.用物准备 2.快速评估 3.初步复苏
姓名: 操作标准
监考老师:
得分: 标准分
5 5 10
得分
复苏囊一套、喉镜、气管导管、一次性吸痰管、低压吸引器、手套、 听诊器、 必要的抢救药品、辐射台、T—组合、胃管 1.足月吗?(1分) 2.羊水清吗?(2分) 3.有哭声吗?(1分) 4.肌张力好吗?(1分) 1.保暖 (1分) 2.体位(2分) 3.吸引 (3分) 4.擦干(1分) 5.刺激 (1分) 6.血氧饱和度评估(2分) 1.指证 (3分) 2.通气压力 (3分) 3.通气频率 (3分) 4.评估: A.达不到有效通气时,怎样做? (5分) B.30s充分正压通气后,心率≥100次/min或心率<100次/min或<60次/min, 怎样做?(6分) 1.连接 (2分) 2.用法(3分) 1.指证 (3分) 2.气管导管的选择 (3分) 3.方法:(1)左手持喉镜,使用带直镜片的喉镜进行口气管插管;(4分) (2)暴露声门;(1分) (3)插入有金属管芯的气管导管 (1分) 5.判断导管的位置 (5分) 5.整个操作要求在20s内完成。(3分) 1.指证 (2分) 2.操作(3分) 1.指证(2分) 2.方法:拇指法(2分)、双指法(2分), 按压深度(2 分) 3.部位(4分) 4.胸外按压和正压通气需默契配合:频率(4分)、比率 (4分)。
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新生儿复苏评分表
场景:一位孕妇,25岁,G1P039周孕,单胎,因发现胎动显著减少急诊入院。
观察发现有持续的胎儿心动过缓,医生决定做紧急剖宫产手术。
你被呼叫到了手术室,参加新生儿复苏抢救。
组号:得分:分
压力、比例、深度。
插胃管的指征、预热辐射台的温度要求,肾上腺素指征剂量方法,气管插管指征及内径选择。
有活力的概念。
吸引的压力、时间、注意事项。
气管导管插入的长度如何估计。
给肾上腺素首选气管内还是脐静脉,生理盐水扩容的剂量用法,纳洛酮用药指征。