家庭病床管理规范方案
家庭病床管理制度三篇
家庭病床管理制度三篇篇一:家庭病床管理制度一、家庭病床主要为所辖地段区域内的病员提供方便。
二、收治对象包括可以在家庭治疗无危险的常见病、慢性病、老年病、老弱残疾去医院治疗有困难的病员和经住院治疗、病情稳定但又需要继续进行康复治疗的病员。
三、收住办法:(一)门诊医师根据就诊者的病情确定需要建床者,或出院病员需康复治疗者,可联系建立家庭病床。
科室安排医师对建立家庭病床的病员进行体格检查,办理登记手续。
(二)建立“家庭病床一览表”,包括姓名、性别、年龄、诊断、建床日期、住址。
撤床后立即注销。
(三)医护人员按时到家庭病床家查房(每周1~2次)、治疗,并向病员亲属交待注意事项,以取得病员亲属的密切配合。
四、建立家庭病床病历,按“入院记录’”格式要求填写,每次查房或进行治疗后应记病程记录。
护理人员按医嘱进行治疗。
五、护理人员应认真执行医嘱,严格执行护理技术操作规程,加强责任心,严防差错事故的发生。
六、家庭病床病员需做各种检查,如化验、X 线等,可由负责医师开写申请单,病员直接来医院交费或记帐后到有关医技科室做检查。
七、医务人员根据病情需要办理撤床、转院手续.并做好月、季、年度统计报告工作。
篇二:家庭病床管理制度家庭病床管理制度;一、家庭病床的分类(一)医疗型:以收治老年性疾病、慢性病、常见病、多发病二中晚期肿瘤等病种为主体。
1、诊断明确或基本明确,病情稳定的非危、重症病人,由于住院困难且需连续观察治疗的病人;2、长时间治疗、住院花费较高、病情允许在家庭治疗的病人;3、年老体残,行动不便,到医院连续就诊困难的病人;4、需予以支持治疗和减轻痛苦的中晚期肿瘤病人;5、经住院治疗病情稳定,出院后仍需继续观察治疗的病人。
(二)康复型:心血管疾病等老年性疾病的康复期,可能或已经遗留后遗症(功能障碍或残疾),根据病情需进行以社区康复治疗为主的病人。
(三)综合服务型:以诊断明确、治疗方案单一、长期卧床、适宜家庭治疗的慢性疾病患者为主要对象。
医院家庭病床管理制度
第一章总则第一条为规范医院家庭病床的管理,提高家庭病床服务质量,保障患者安全,根据《医疗机构管理条例》及相关法律法规,结合医院实际情况,制定本制度。
第二条家庭病床是指医疗机构在患者家中设立病床,为符合条件、需要连续治疗的患者提供医疗服务的一种特殊服务形式。
第三条家庭病床管理应遵循以下原则:1. 以患者为中心,确保患者安全、舒适、满意;2. 规范管理,提高服务质量,降低医疗风险;3. 加强人员培训,提高服务能力;4. 严格收费标准,合理使用医疗资源。
第二章家庭病床的设立与管理第四条家庭病床的设立应经医院批准,由医院相关部门负责。
第五条家庭病床的设立条件:1. 患者病情稳定,符合住院指征;2. 经医师评估,后续需连续观察治疗;3. 患者及家属同意在家接受治疗;4. 家庭环境符合医疗护理要求。
第六条家庭病床的设立程序:1. 患者及家属向医院提出申请;2. 医院进行评估,确认是否符合设立条件;3. 双方签订家庭病床服务协议;4. 医院安排医护人员上门服务。
第七条家庭病床的管理:1. 医院设立家庭病床管理办公室,负责家庭病床的日常管理工作;2. 定期对家庭病床进行巡查,确保医疗护理质量;3. 对家庭病床的医护人员进行培训和考核;4. 加强与患者及家属的沟通,了解患者需求,及时解决问题。
第三章家庭病床的服务内容第八条家庭病床的服务内容包括:1. 医师定期上门查床、治疗、护理;2. 药物配送、注射、换药等服务;3. 康复指导、健康教育;4. 协助患者办理住院、转诊手续。
第九条家庭病床的医护人员应具备以下条件:1. 具有相应的执业资格;2. 熟悉家庭病床的服务规范和操作流程;3. 具备良好的沟通能力和服务意识。
第四章家庭病床的收费标准第十条家庭病床的收费标准按照医院相关规定执行,公开透明。
第十一条家庭病床的收费项目包括:1. 医疗服务费;2. 药物费;3. 护理费;4. 其他相关费用。
第五章家庭病床的监督管理第十二条医院对家庭病床的设立、服务、收费等方面进行监督管理。
社区卫生服务中心家庭病床服务规范手册
社区卫生服务中心家庭病床服务规范手册第一章家庭病床服务概述 (2)1.1 家庭病床服务定义 (2)1.2 家庭病床服务对象 (3)1.3 家庭病床服务意义 (3)第二章家庭病床服务流程 (3)2.1 家庭病床服务申请 (3)2.2 家庭病床服务评估 (4)2.3 家庭病床服务协议 (4)2.4 家庭病床服务终止 (4)第三章家庭病床服务内容 (5)3.1 基础医疗服务 (5)3.2 专业医疗服务 (5)3.3 健康教育与指导 (5)3.4 家庭病床服务延伸 (6)第四章家庭病床服务人员管理 (6)4.1 家庭病床服务人员资质 (6)4.2 家庭病床服务人员培训 (6)4.3 家庭病床服务人员考核 (6)4.4 家庭病床服务人员激励 (6)第五章家庭病床服务质量管理 (7)5.1 服务质量标准 (7)5.1.1 服务流程 (7)5.1.2 服务内容 (7)5.1.3 服务人员 (7)5.1.4 服务设施 (7)5.1.5 服务效果 (8)5.2 服务质量控制 (8)5.2.1 建立质量控制体系 (8)5.2.2 加强服务人员培训 (8)5.2.3 完善服务流程 (8)5.2.4 强化服务设施管理 (8)5.3 服务质量改进 (9)5.3.1 分析服务质量问题 (9)5.3.2 制定改进措施 (9)5.3.3 评估改进效果 (9)5.4 服务质量评价 (9)5.4.1 制定评价指标 (9)5.4.2 实施评价 (9)5.4.3 改进措施 (9)第六章家庭病床服务安全管理 (10)6.1 服务安全意识 (10)6.2 服务安全措施 (10)6.3 服务安全培训 (10)6.4 服务安全监管 (10)第七章家庭病床服务沟通协调 (11)7.1 与患者沟通 (11)7.2 与患者家属沟通 (11)7.3 与医疗机构沟通 (11)7.4 与其他相关部门沟通 (12)第八章家庭病床服务费用管理 (12)8.1 家庭病床服务费用构成 (12)8.2 家庭病床服务费用支付 (12)8.3 家庭病床服务费用报销 (13)8.4 家庭病床服务费用监管 (13)第九章家庭病床服务满意度调查 (13)9.1 满意度调查方法 (13)9.2 满意度调查内容 (13)9.3 满意度调查结果分析 (14)9.4 满意度调查改进措施 (14)第十章家庭病床服务投诉处理 (15)10.1 投诉接收与处理 (15)10.2 投诉原因分析 (15)10.3 投诉整改措施 (15)10.4 投诉预防与预警 (15)第十一章家庭病床服务法律法规 (16)11.1 家庭病床服务相关法律法规 (16)11.2 家庭病床服务法律责任 (16)11.3 家庭病床服务合规经营 (16)11.4 家庭病床服务法律风险防范 (17)第十二章家庭病床服务发展趋势与展望 (17)12.1 家庭病床服务发展现状 (17)12.2 家庭病床服务发展趋势 (17)12.3 家庭病床服务创新模式 (17)12.4 家庭病床服务未来展望 (18)第一章家庭病床服务概述社会的发展和人口老龄化趋势的加剧,家庭病床服务作为一种新型的医疗服务模式,逐渐受到广泛关注。
医院家庭病床服务规范细则
医保政策宣传与解读
医院应积极开展医保政策宣传工作,让患者及家属充分了解医保政策对家 庭病床服务的覆盖范围和报销标准。
针对患者及家属对医保政策的疑问,医院应设立专门的咨询窗口或咨询电 话,提供详细的政策解读和咨询服务。
医院应定期更新医保政策宣传资料,确保患者及家属能够及时获取最新的 政策信息。
费用结算与报销流程
持续改进方向与目标
A
完善服务流程
进一步优化家庭病床服务的流程,缩短患者等 待时间,提高服务效率。
提升医护人员素质
加强对医护人员的培训和管理,提高医护 人员的专业素质和服务意识。
B
C
加强患者安全教育
加强对患者的安全教育和管理,提高患者的 安全意识和自我保护能力。
推动政策与法规完善
积极参与相关政策和法规的制定和完善,为 家庭病床服务的可持续发展提供有力保障。
患者及家属宣传与教育
01
疾病知识宣传
向患者及家属普及相关疾病知识 ,帮助他们了解病情、治疗方案 及注意事项。
02
家庭护理指导
03
心理支持与教育
指导患者家属掌握基本的家庭护 理技能,如日常照护、饮食调整 、康复训练等。
关注患者及家属的心理状态,提 供必要的心理支持和教育,帮助 他们积极应对疾病带来的压力。
07 总结与展望
家庭病床服务成果回顾
服务规模扩大
家庭病床服务在过去几年中得到了广泛的推广和应用,服务规模不 断扩大,为更多需要医疗照护的患者提供了便利。
服务质量提升
通过不断完善服务流程和提高医护人员素质,家庭病床服务的质量 得到了显著提升,患者满意度不断提高。
多学科协作模式建立
家庭病床服务促进了多学科之间的协作,医生、护士、康复师等多 个专业团队共同参与,为患者提供全面的医疗照护。
社区卫生服务家庭病床管理规定
社区卫生服务家庭病床管理办法试行家庭病床是社区卫生服务的重要组成部分,是方便老年人、残疾人等患者获得连续性医疗服务,缓解看病难、看病贵、降低医疗费用的有效方法;社区卫生服务中心站的医护人员应走入社区,走进家庭,主动开展家庭病床服务,不断满足社区居民的医疗服务需求;为加强家庭病床的规范管理,特制订本管理办法试行;一、工作原则一根据社区居民对家庭病床的需求及建床标准,建立家庭病床;二为社区居民提供以人为本、方便、快捷的家庭病床服务;三严格执行卫生行政部门有关家庭病床的规章制度、诊疗护理常规,确保医疗安全;四遵守劳动和社会保障、物价部门的有关规定;二、主要任务一对建床患者提供基本医疗服务;二开展家庭条件下的康复训练和指导;三对患者进行个体化的健康指导,宣传预防保健知识;四对疾病晚期的患者提供舒缓性照顾;三、建床类型及收治范围一治疗型:诊断明确,需要在家庭进行治疗、护理的患者;二康复型:出院后恢复期仍需继续康复的患者;三舒缓照顾型:1、自然衰老,主要脏器衰竭,生活不能自理者;2、疾病晚期,需进行支持疗法的患者;3、需要姑息治疗和减轻痛苦的晚期癌症患者;四、管理要求一社区卫生服务中心要加强对家庭病床的管理,制定规章制度、服务流程、管理规范;使家庭病床服务制度化、规范化、科学化;二社区卫生服务中心站要依法执业,提供家庭病床服务的医、护人员,应具备执业医师和注册护士资格,并通过社区岗位培训;三社区卫生服务中心应定期对家庭病床工作进行检查,了解、掌握家庭病床制度落实及医疗服务质量等情况,协调做好转、会诊工作;四社区卫生服务中心站要向社区居民公示家庭病床服务的联系电话;五、工作要求一建床1、患者或家属提出建床申请,社区卫生服务中心站全科医师应根据患者病情确定建床类型;2、责任医师、护士指导患者或家属按规定办理建床手续,详细告知注意事项,签订家庭病床服务协议书附件6;3、责任医师、护士要完整填写相关信息,认真书写家庭病床病历和护理病历;二查床1、首次访视应对建床患者进行生命体征的测量,详细询问病情,分析病人的心理状态、饮食情况、经济条件、家庭卫生环境等因素,对建床病人进行疾病的治疗及护理评估;2、责任医师根据家庭病床的类型,制定查床计划,每周查床1--2次,病情变化随时查床,并及时书写查床记录;3、对新建床患者,上级医师在7天内完成查床;责任医师、护士应参加上级医师查床,查床前准备好病历、x线片、有关检查报告及所需用的检查器材等,简要报告病历,上级医师对治疗方案及医疗文书书写质量提出的指导意见,责任医师要记入病程,并经上级医师签字确认;4、责任护士根据患者病情及分型,制定巡视计划;5、责任护士在执行医嘱时,应严格遵守各项护理常规和操作规范,执行查对制度,避免差错发生;6、责任护士应指导家属进行生活护理,如:防压疮、翻身、口腔护理等,配合家属做好患者的心理护理;7、社区护士长应定期进行护理查床,检查护理质量和医源性感染控制情况,研究解决护理问题;三会诊与转诊1、建床患者出现病情变化,责任医师应及时出诊,必要时请上级医师会诊并详细记录;2、由于技术和设备条件限制,需要进一步诊疗的建床患者应及时转诊;3、治疗型建床患者病情加重,要及时通知家属转院,如拒绝转院,需在病历上记录并要求家属签字;4、对转回社区的患者,根据病情需要可继续在家庭病床治疗;四撤床1、建床患者经治疗病情稳定,责任医师开具家庭病床撤床证,办理撤床手续;2、责任医师、护士应书写撤床小结并向患者或家属交待注意事项、进行健康指导;3、建床患者及家属要求提前撤床,经患者或家属签字后办理撤床手续,并记录在撤床小结中;4、撤床后的家庭病床病历,归入健康档案一并保存;五家庭病床病历书写规范和护理病历书写规范见附件3、附件4;六、收费标准:建立家庭病床和提供医疗服务项目收费,执行北京市物价局、北京市卫生局联合下发的北京市统一医疗服务收费标准;附件:1、家庭病床服务流程2、家庭病床建床与撤床标准3、“家庭病床病历”格式及书写规范4、“家庭病床护理病历”格式及书写要求5、家庭病床建床同意知情书6、家庭病床服务协议书家庭病床建床与撤床标准家庭病床建床与撤床标准一建床标准:1、出院后转回社区仍需治疗的病人:⑴急性脑血管病病情平稳需继续康复的病人;⑵肿瘤术后或放、化疗需支持治疗的病人;⑶高血压、糖尿病合并慢性并发症的病人;⑷骨折术后及外伤:换药、拆线、康复、功能锻炼等;2、慢性疾病需长期治疗的病人:1长期卧床病人:晚期肿瘤、植物状态、偏瘫患者合并褥疮感染、尿潴留、吞咽困难需定期换药、定期更换尿管、胃管;2临终关怀:晚期肿瘤、植物状态、老年期痴呆症等;二撤床标准:1、经药物治疗及康复后病情平稳;2、肿瘤术后或放、化疗后暂不再需要支持疗法;3、骨折术后及外伤已拆线,无需治疗;4、长期卧床病人压疮已愈合,无需治疗;家庭病床病历”格式及书写规范一家庭病床病历记录时间:年月日健康档案号:患者姓名:性别:年龄:患者住址:电话:联系人姓名:与患者关系:联系电话:建床时诊断:1.2.3.4.家庭病床分型:治疗型□ 康复型□舒缓照顾型□主观资料S:客观资料O:综合评价A:防治计划P:责任医师签名:年月日二家庭病床查床记录SOAP记录年月日主观资料S:包括主诉、现病史、既往史、个人史、家族史客观资料O:包括体格检查、辅助检查综合评价A:包括初步诊断、鉴别诊断、疾病的程度及愈后防治计划P:包括进一步检查、药物与非药物治疗、健康教育、下次查床时间其他需要说明:与联系人沟通情况:三家庭病床阶段小结患者建床日期:小结日期:建床诊断:1.2.3.4.建床情况评估:阶段治疗经过:阶段治疗评估:好转□无变化□恶化□其他护理干预:相关疾病的健康教育次时间/次:20分钟□20-40分钟□小于20分钟□药物副作用及服药方法的讲解□运动的干预□患者对疾病的认知度:清楚□不清楚□模糊□目前患者情况:目前诊断:1.2.3.4.责任医师签名:责任护士签名:年月日四家庭病床撤床记录建床日期:撤床日期:共天诊断:1.2.3.4.治疗经过:转归:痊愈□ 好转□ 平稳□ 转院□死亡□撤床医嘱:责任医师签名:年月日五家庭病床病历书写规范一、基本要求:参照卫生部病历书写基本规范第一章;二、家庭病床病历书写要求及内容:1、家庭病床病历内容包括家庭病床病历、查床记录单、阶段小结、撤床记录、会诊单和家庭病床服务协议书;2、责任医师应在建床24小时内完成病历书写;建床时间超过3个月者要有阶段小结;3、病历记录内容:主观资料S:包括主诉、现病史、既往史、个人史、家族史;客观资料O:包括体格检查、辅助检查;综合评价A:包括初步诊断、鉴别诊断、疾病的程度及愈后;处理计划P:包括进一步检查、药物与非药物治疗、健康教育、下次查床时间;4、查床记录是建床期间治疗过程的经常性、连续性纪录;包括病情变化情况、重要的辅助检查结果、医师分析讨论、上级医师查床记录、会诊意见、采取诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及家属告知的重要事项、健康教育等;5、各项检查、化验报告单要及时粘贴,如结果异常应用红笔在化验单上做标记;6、会诊记录内容包括申请会诊记录和会诊意见记录;申请会诊记录应当简要载明患者病情及诊疗情况、申请会诊的理由和目的,申请会诊医师签名等;会诊意见记录应当有会诊意见、会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等;7、转诊病历摘要包括:患者基本信息、诊断、治疗经过、目前情况、转诊目的及注意事项,医生签名;8、撤床记录包括诊断、治疗过程、转归及撤床医嘱;附件4 家庭病床护理病历一护理评估表一般情况姓名:性别:年龄:健康档案号:评估日期:年月日资料来源:病人□家属□朋友□其他:婚姻状况:未婚□已婚□离异□孤寡□家庭成员:父母□独居□配偶□儿子□女儿□其他□教育程度:文盲□小学□中学□ 大专以上□健康知识水平:无知□一般□较高□其他:职业民族籍贯经济来源嗜好:无□烟□酒□其他饮食:偏咸□偏淡□偏甜□偏肥腻□无偏好□其他家居环境:整洁□凌乱□电梯□非电梯□座厕□ 蹲厕□公厕□空气流通:清新□混浊□欠佳□活动空间:宽敞□狭窄□光线:充足□微弱□一般□面积离医疗机构距离:心理状态一、情绪:稳定□易激动□焦虑□恐惧□孤独无助□压抑□开朗□悲哀□二、对病情态度:积极□消极□可接受□不接受□三、对疾病认识:不理解□部分理解□完全理解□四、解决问题能力:与人商量□独立处理□听其自然□身体状况一、生命体征:T ℃P 次/分R次/分BP/mmHg体重 kg二、意识状态:1.呼之能应□不应□2.对答切题□不切题□3.定向正确□不正确□三、皮肤:完整□苍白□黄疸□潮红□发绀□水肿□脱水□皮疹□出血点□压疮□:部位范围cm 伤口:部位范围cm 其他:四、口腔:正常□溃疡□假牙□五、食欲:正常□食欲不振□吞咽困难□恶心□呕吐□鼻饲□六、咳嗽:无□有□痰:有□无□易咳出□不易咳出□稀□稠□颜色:七、活动能力:正常□受限□水肿□疼痛□ 偏瘫□活动后气促有□无□偏瘫□全瘫□瘫痪部位八、表达能力:正常□欠佳□差□失语□九、听觉:正常□欠佳□左耳□右耳□聋左耳□右耳□十、视力:正常□欠佳□左眼□右眼□聋左耳□右耳□十一、睡眠:正常□入睡困难□易醒□多梦□失眠□睡眠时间小时/日辅助睡眠□药物□其他催眠方法十二、排泄:1.大便正常□便秘□失禁□腹泻次/日,其他2.小便正常□尿潴留□尿频□尿痛□尿急□尿失禁□血尿□其他十三、疼痛:有□无□ 位置:持续□间歇□使用药物止痛:有□无□十四、过敏史:有□无□过敏源症状不明确□十五、评估内容及结论:年月日二治疗及护理记录医嘱日期医嘱内容剂量、方法停止日期治疗记录及护理记录包括非药物干预、健康教育执行人签字附件5家庭病床建床同意知情书患者及家属:您好:欢迎您选择本社区卫生服务中心站为你提供家庭病床服务,现将有关事项告知如下:一、收治范围:1、诊断明确的老年病、常见病,出院后仍需康复的患者;2、连续到医院就诊困难的患者;3、晚期肿瘤需要姑息治疗的患者;二、建床手续:1、患者或家属提出建床申请,签订家庭病床服务协议书;2、提供患者有效的通信联络方式,确定联系人,保证联系畅通;3、与责任医师约定第一次上门服务时间;三、服务内容:1.医生查床服务:每周查床1~2次,病情较重者须增加查床次数,急重者随时查床;2、会诊服务:疑难病症或病情危重病人,由责任医师负责联系会诊;3、护理服务:护士按家庭病床医嘱进行护理服务与指导;4、告知服务:发现病人病情变化时,负责与家属取得联系,交待病情,采取措施,及时转院;5、收费标准执行物价部门的相关规定;四、您或家人的义务:1、提供的病人资料情况属实;3、病人病情有变化及时通知医生;4、配合责任医师、护士对病人的治疗;5、按收费标准支付费用;6、按要求办理建床、撤床手续;附件6:家庭病床服务协议书患者家属代同意接受社区卫生服务中心站提供的治疗型□、康复型□、舒缓照顾型□家庭病床服务,患者家属代已了解责任医师讲解的疾病情况;患者家属代已了解日常注意事项,理解了病情变化时在家庭医疗、康复的局限性,尽力配合医务人员的医疗、护理和康复服务;患者家属代已了解有关收费项目及费用标准,同意及时支付;患者家属代已得到以下资料,同意医务人员讲述的注意事项;1.家庭病床建床同意知情书;2.注:当患者本人不识字或失去行为能力或不具有行为能力时,由其亲属代签病人签名:或家属签名:与病人关系:本协议一式二份;社区卫生服务中心站年月日三护理病历书写基本要求1、护理病历要求用蓝黑钢笔书写;记录无漏项、无涂改、无错别字,使用医学用语;做到及时、准确、连续、客观2、,责任护士应在24小时内完成家庭护理病历的书写,以后按类型和护理访视计划进行家庭护理,每次访视要做护理记录;3、家庭病床护理记录是指责任护士根据医嘱及病情对家庭病床病人护理过程的客观记录;包括:记录日期和时间、病情观察情况、护理措施和效果、护士签名等;4、家庭病床护理病历签全名,字迹清晰;5、评估内容及结论:1根据患者的自觉症状、情绪、心理找出存在问题;2近期需协助解决的问题;3制定的护理干预计划;4有助于病情观察的实验室阳性结果及特殊检查结果;5健康指导及评价健康指导的效果即观察到的、患者主诉、家属反映以及健康行为的建立;6、预约下次访视时间;7、家庭病床护理病历应归入家床病历存档;。
《家庭病床服务规范》
《家庭病床服务规范》一、服务准备1.学习患者健康状况:提前了解患者病情、病史、治疗方案、医嘱等,确保对患者的需求有深入的了解。
2.环境准备:确保家庭病床周围的环境整洁、安全,以便给予患者一个舒适的住所。
二、基础护理1.个人护理:包括患者口腔护理、洗澡、更换衣物和床上用品等,保持患者整洁舒适。
2.皮肤护理:定期更换体位、按摩,预防和处理患者的压疮,尤其是高风险部位。
3.卫生护理:确保病床、床铺、卫生间等环境的清洁卫生,以防感染传播。
4.营养护理:根据患者的营养需求,制定合理的饮食计划,并提供相应的营养补充品,确保患者获得充分的营养。
三、康复训练1.功能康复:根据患者的身体状况,进行相应的功能训练,包括床上训练、肌肉锻炼、关节活动恢复等,帮助患者恢复日常生活能力。
2.呼吸康复:为需要呼吸功能康复的患者提供相应的训练,如呼吸操、肺活量训练等,以增强呼吸系统功能。
3.感觉康复:通过物理疗法、按摩和理疗等手段,促进患者感觉的恢复和增强。
四、医疗管理1.药物管理:按照医嘱准确给予患者药物,记录药物种类、剂量和服用时间,避免用药错误和漏服。
2.医疗观察:定期观察患者体温、血压、心率等生命体征,及时记录和汇报异常情况,确保患者的生命安全。
3.医学教育:向患者及家属提供相应的医学知识和护理技能,指导他们正确使用家庭病床设备,学习护理知识,提高日常护理水平。
五、心理支持1.沟通交流:与患者进行有效的交流,关心他们的情绪变化,提供心理支持。
3.家庭关怀:与患者的家属进行沟通,关心他们的心理状况,提供相应的心理支持,以减轻他们的负担。
六、服务记录1.日常记录:及时记录患者的生活、康复、医疗情况等,包括用药情况和生命体征等,为医生提供参考依据。
2.异常记录:详细记录患者的异常情况,包括体温升高、意识改变等,以及相应的处理措施和结果,及时报告医生。
总结:《家庭病床服务规范》的实施,可以有效提高家庭病床服务的质量和效果。
通过规范和科学的护理流程,能够提供更加全面、专业和有效的护理服务,帮助患者早日康复。
家庭病床规章制度范本
家庭病床规章制度范本第一条总则为了更好地关爱患者,提高患者的生活质量,根据国家相关法律法规,结合我院实际情况,制定本规章制度。
本规章制度旨在规范家庭病床的管理,确保家庭病床服务的质量和安全。
第二条家庭病床设置条件1. 患者本人或其家属向医院提出申请,并经医院审核批准。
2. 患者居住环境适宜,具备基本的医疗和生活条件。
3. 患者家属能够配合医院进行家庭病床的管理和护理。
第三条家庭病床服务内容1. 医院派出的医护人员按照医疗服务规范,为患者提供医疗护理、生活照料等服务。
2. 医院根据患者病情需要,提供必要的医疗设备和药品。
3. 医院定期对患者进行病情评估,并根据需要调整治疗方案。
第四条家庭病床管理1. 患者家属应配合医院医护人员,做好家庭病床的护理工作。
2. 患者家属应保证家庭病床环境的整洁、卫生和安全。
3. 患者家属应按照医院规定,按时支付相关费用。
第五条家庭病床的日常维护1. 医院定期对家庭病床进行巡查和维护,确保设备正常运行。
2. 患者家属应配合医院进行家庭病床的维护工作。
第六条家庭病床的终止1. 患者病情好转,经医院评估可以出院的,医院终止家庭病床服务。
2. 患者家属主动要求终止家庭病床服务的,医院根据实际情况予以终止。
3. 患者病情恶化,需要转院治疗的,医院终止家庭病床服务。
第七条违约责任1. 患者家属未按照本规章制度履行相关义务的,医院有权终止家庭病床服务,并依法追究其法律责任。
2. 医院未按照本规章制度提供服务的,患者家属有权向医院提出投诉和举报,医院应当及时处理。
第八条附则1. 本规章制度自发布之日起实施。
2. 本规章制度的解释权归医院所有。
以上规章制度仅供参考,具体实施需根据医院实际情况进行调整。
希望患者和家属能够积极配合,共同为患者提供更好的家庭病床服务。
家庭病床服务规范(示范文本)
家庭病床服务规范
一、定义
家庭病床服务是指对需要连续治疗,又需依靠医护人员上门服务的患者,在其家中设立病床,由指定医护人员 定期查床、治疗、护理,并在特定病历上记录服务过程的一种基层医疗服务形式。家庭病床服务对象是居住在辖区 内提出建床需求,且符合家庭病床收治范围的签约患者。
二、服务原则
(一)根据建床标准及评估规定,对有建床需求的签约居民,建立家庭病床。收治对象应是诊断明确、病情稳 定、行动不便、适合在家庭条件下进行检查、治疗和护理的患者。
(二)严格执行区卫生健康部门有关家庭病床的规章制度、诊疗护理规范,确保医疗安全。
(三)遵守医保、物价主管部门的有关规定。
三、服务机构与人员
(一)医疗机构基本要求:
1.家庭病床由社区卫生服务中心、乡镇卫生院设置。
.鼓励养老机构内设家庭医生工作室与设置病床的医疗机构合作,为入住机构的人员开展家庭病床服务,服务过程 中可按规定收取诊疗费,不收取家庭病床巡诊费。
.上述医疗卫生机构中未设置病床的,在开展家庭病床服务前须经辖市(区)卫生健康部门培训合格后,方可开 展。
(二)从事家庭病床工作的医生、护士应具有合法的执业证书,具有临床工作经历,能独立工作,培训合格, 能胜任家庭病床工作。
(三)医疗卫生机构建床数量应与其配备的医师、护士数和管理、服务能力相适应,以保证家庭病床服务质量 。
四、服务项目
服务项目应为适宜在家中开展的诊疗服务,其提供的服务应以安全有效为准则。应是在家庭中医疗安全能得到 保障、治疗效果较确切、消毒隔离能达到要求、医疗器械能拿到家庭使用、非创伤性、不容易失血和不容易引起严 重过敏的项目。以上服务项目具体见附备有适应工作需要的小型、便于携带的诊断、检查、治疗的器材和必要的通讯设 备。家庭病床服务应配置出诊包、急救箱(含常用急救药品)。出诊包主要包括听诊器、血压计、体温表、手电筒 、压舌板、换药器材及与所开展服务项目相关的器材等。
家庭病床科室管理制度
家庭病床科室管理制度第一章总则第一条为规范家庭病床科室管理工作,提高服务质量,健全科室管理制度,依据有关法律法规,制定家庭病床科室管理制度。
第二条本制度适用于本单位的家庭病床科室管理工作。
第三条家庭病床科室管理应本着公平、公正、合理、科学的原则,确保服务质量。
第四条家庭病床科室管理应遵循卫生部门有关规定,确保病人的生命安全和身体健康。
第五条科室管理应根据病人需求和医疗服务的特点,制定相应的管理制度,保障病人的合法权益。
第六条科室管理人员应具备相应的专业技术水平和管理能力,提升服务水平。
第七条家庭病床科室管理人员应遵守职业道德规范,履行职责,维护科室正常秩序。
第八条家庭病床科室管理制度的制订、修改和解释由科室负责人负责,经科室会议通过后执行。
第二章科室组织与管理第九条家庭病床科室的组织架构由科室主任、副主任和科室人员组成,具体设置人数根据科室规模而定。
第十条科室主任是科室的主要负责人,全面负责科室的工作。
第十一条科室副主任协助主任处理科室事务,分工明确,合作顺畅。
第十二条科室人员按照医疗服务需要进行分工,各司其职,协作配合。
第十三条科室人员要求业务能力强,并定期进行业务培训,提升服务水平。
第十四条科室人员要遵守工作纪律,服从领导安排,保守病人信息。
第十五条科室主任、副主任和工作人员每月进行一次例会,总结前一段时间的工作,制定下一步工作计划。
第十六条科室主任负责制定科室绩效考核方案,按照考核结果奖惩有方。
第三章病床管理第十七条家庭病床科室的病床管理应遵循卫生部门有关规定,保证病房整洁、卫生。
第十八条家庭病床科室的病床要分类管理,按照科室规定进行分配使用。
第十九条家庭病床科室要做好病床的消毒、清洁、定期更换被单等工作,确保病人的医疗环境安全。
第二十条家庭病床科室要定期对病床进行保养维修,确保床榻的牢固和使用寿命。
第二十一条家庭病床科室要保证病床设施的正常使用,确保病人的舒适度。
第二十二条家庭病床科室要配备完善的医疗设备和器材,确保医疗服务的顺畅进行。
医院家庭病床实施方案
医院家庭病床实施方案医院家庭病床实施方案一、背景说明随着医疗技术的不断发展,患者对于医疗服务的需求也在不断增加。
为了满足患者的需求,我院决定引入家庭病床服务。
家庭病床服务是指将患者从医院转移到家庭中接受治疗和照料的一种服务模式。
通过提供家庭病床服务,可以减轻医院的床位压力,提高患者的居家养护质量。
二、目标和任务1、主要目标:提供满足患者需求的家庭病床服务,减轻医院床位压力。
2、具体任务:(1)建立家庭病床服务团队,包括医生、护士、康复师等专业人员,确保提供高质量的服务。
(2)制定家庭病床服务的相关流程和操作规范,确保服务的安全和有效。
(3)提供家庭病床所需的设备和药品,并确保其有效运转和供应充足。
(4)对家庭病床服务进行宣传和推广,提高患者和家属的知晓率和接受度。
三、实施步骤1、成立家庭病床服务团队,包括医生、护士、康复师和社会工作者等。
2、制定家庭病床服务的相关流程和操作规范。
(1)确定患者适合接受家庭病床服务的条件和评估标准。
(2)患者的家庭环境评估,确保家庭条件符合家庭病床服务的要求。
(3)制定医疗护理计划和康复护理计划,根据患者的病情和需求进行定制化的服务。
(4)制定突发状况应对预案,保证患者在家庭环境中的安全和紧急救治。
3、提供家庭病床所需的设备和药品。
(1)购买和配置家庭病床、轮椅、卫生用品等设备。
(2)配备医疗设备和药品,确保家庭病床上的基本医疗服务。
(3)制定设备使用和药品管理的流程和规定,确保使用安全和效果。
4、宣传和推广家庭病床服务。
(1)开展家庭病床服务宣传活动,包括健康讲座、家庭病床服务体验等。
(2)与社区卫生服务机构合作,拓展家庭病床服务的覆盖面。
(3)提供家庭病床服务的宣传资料和手册。
四、效果评估与改进1、定期对家庭病床服务的效果进行评估,包括患者和家属的满意度、康复效果等。
2、根据评估结果,及时调整和改进家庭病床服务的流程和操作规范。
3、加强团队成员的培训和专业素养提升,提高服务的质量和效果。
家庭病床安全管理制度
一、目的为了保障家庭病床患者的生命安全和身体健康,提高家庭病床服务质量,规范家庭病床管理工作,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我单位开展家庭病床服务的所有医护人员、管理人员及家属。
三、组织机构1.成立家庭病床安全管理领导小组,负责家庭病床安全管理的全面工作。
2.设立家庭病床安全管理办公室,负责日常安全管理工作的组织实施。
四、管理制度1.人员管理(1)医护人员应具备相应的执业资格,熟悉家庭病床诊疗护理技术,掌握家庭病床安全管理知识。
(2)医护人员应定期参加家庭病床安全管理培训,提高安全管理意识和能力。
(3)家属应积极配合医护人员进行家庭病床安全管理,确保患者安全。
2.设施设备管理(1)家庭病床设施设备应定期检查、维护,确保安全、可靠、适用。
(2)设施设备使用前应进行试运行,确保无安全隐患。
(3)设施设备出现故障时,应及时维修或更换。
3.药品管理(1)药品应按照国家规定进行储存、保管,确保药品质量。
(2)药品使用前应核对患者信息,确保准确无误。
(3)药品使用过程中,应严格按照医嘱执行,防止药物滥用。
4.诊疗护理管理(1)医护人员应按照诊疗护理规范进行操作,确保诊疗护理质量。
(2)对患者进行评估,制定个体化诊疗护理方案。
(3)加强病情观察,及时发现并处理病情变化。
5.环境卫生管理(1)家庭病床环境应保持整洁、舒适,符合卫生要求。
(2)定期进行消毒、杀虫、除霉工作,防止交叉感染。
(3)患者排泄物、分泌物等应及时处理,防止环境污染。
6.应急预案(1)制定家庭病床突发事件应急预案,明确应急处理流程。
(2)定期组织应急演练,提高应急处置能力。
(3)发生突发事件时,立即启动应急预案,确保患者安全。
五、监督检查1.家庭病床安全管理领导小组定期对家庭病床安全管理工作进行检查,发现问题及时整改。
2.医护人员应自觉遵守家庭病床安全管理制度,接受监督检查。
3.家属有权对家庭病床安全管理工作提出意见和建议。
六、奖惩1.对在家庭病床安全管理工作中表现突出的个人和集体,给予表彰和奖励。
家庭病床规章制度范本最新
家庭病床规章制度范本最新第一章总则第一条为了保障家庭病床患者的安全和健康,加强管理,规范服务,制定本规章制度。
第二条家庭病床规章制度适用于所有使用家庭病床的患者及其家属,严格执行,不得违反。
第三条家庭病床的所有者应当依法保护患者的合法权益,提供良好的服务和管理。
第四条家庭病床应当遵守国家的有关法律法规,做好预防控制及治疗工作。
第五条家庭病床应当具备相应的资质和条件,保证患者的生活质量和安全。
第六条家庭病床管理应当遵守家庭病床规章制度的要求,提高服务水平。
第七条家庭病床应当建立健全的管理制度,定期进行检查和评估,确保服务质量。
第二章家庭病床的设置及使用第八条家庭病床的设置应当符合相关规定,保证患者的安全和舒适。
第九条家庭病床的使用应当由专业人员指导,并定期进行检查和维护。
第十条家庭病床的使用者应当遵守规定,按照要求配备相关设备和药品。
第十一条家庭病床在使用过程中如有问题应当及时与相关单位联系,及时解决。
第十二条家庭病床的使用者应当妥善保管设备和药品,禁止私自使用。
第十三条家庭病床的使用者应当尊重专业人员的建议,积极配合治疗。
第三章家庭病床的管理第十四条家庭病床的管理应当符合标准,保障患者的权益。
第十五条家庭病床的管理人员应当具备相关的资质和素质,提供优质服务。
第十六条家庭病床的管理人员应当加强对患者的监督和指导,定期进行检查。
第十七条家庭病床的管理人员应当加强对家属的宣传和教育,提高服务水平。
第十八条家庭病床的管理人员应当积极响应政府的政策,提高服务质量。
第四章家庭病床的服务第十九条家庭病床的服务应当满足患者的需求,保障患者的权益。
第二十条家庭病床的服务应当及时提供,有效解决患者的问题。
第二十一条家庭病床的服务应当保障患者的生活质量,提高患者的生活水平。
第二十二条家庭病床的服务应当加强沟通和交流,建立良好的服务关系。
第五章家庭病床的监督第二十三条家庭病床应当接受政府的监督和检查,定期进行评估。
第二十四条家庭病床应当积极配合政府的监察工作,提供必要的协助。
家庭病床相关制度
家庭病床管理制度;一、家庭病床得分类(一)医疗型:以收治老年性疾病、慢性病、常见病、多发病二中晚期肿瘤等病种为主体。
1、诊断明确或基本明确,病情稳定得非危、重症病人,由于住院困难且需连续观察治疗得病人;2、长时间治疗、住院花费较高、病情允许在家庭治疗得病人;3、年老体残,行动不便,到医院连续就诊困难得病人;4、需予以支持治疗与减轻痛苦得中晚期肿瘤病人;5、经住院治疗病情稳定,出院后仍需继续观察治疗得病人。
(二)康复型:心血管疾病等老年性疾病得康复期,可能或已经遗留后遗症(功能障碍或残疾),根据病情需进行以社区康复治疗为主得病人。
(三)综合服务型:以诊断明确、治疗方案单一、长期卧床、适宜家庭治疗得慢性疾病患者为主要对象。
根据病情制定护理计划,开展心理卫生、营养膳食、功能锻炼、疾病防治、家庭医学保健知识指导,培训家属掌握必要得护理知识,作好家庭生活护理,预防与减少并发症得发生。
二、服务内容及收治对象(一)、服务内容建立健康档案、定期查床、基础护理、输液、注射、输氧(含雾化)、换药、拆线、导尿(含膀脱冲洗)、灌肠(含保留灌肠)、鼻饲、一般穿刺、物理降温、针灸、拔罐、刮莎、中药泡洗治疗、 B超检查、心电图检查、临床检验及标本采集、医疗康复、心理咨询治疗、营养膳食指导、疾病预防指导与健康保健知识指导等。
(二)、收治对象1、病情适合在家庭医疗得老年病、常见病、多发病患者。
2、出院后恢复期仍需治疗、康复得患者。
3、老弱病残到医院连续就诊困难得患者。
4、适合家庭病床治疗得部分妇产科、传染病、职业病、精神病患者。
5、晚期肿瘤需要支持治疗与减轻痛苦得患者。
对在门诊瞧病困难而不需要住院得长期慢性病人,要搞好出诊,可不建床。
三、管理规范(一)建床条件1、建立家庭病床得病员就是定点社区卫生服务中心得签约病人,建有个人健康档案。
2、建立家庭病床须由患者或家属向社区卫生服务中心提出建床要求,并填写申请表。
3、生活不能自理得病人在医务人员进行医疗服务时须有具备完全民事行为能力得家属或瞧护人员在场。
广州市社区卫生家庭病床服务管理规范(试行)
广州市社区卫生家庭病床服务管理规范(试行)一、背景与意义随着社会的发展和人口老龄化趋势的加剧,医疗保健需求日益增长,家庭病床服务作为一种新型医疗服务模式,逐渐受到社会的关注和认可。
本规范旨在规范广州市社区卫生家庭病床服务的管理,提高服务质量,满足社区居民的医疗需求,促进医疗资源的合理利用。
二、服务对象与条件1. 服务对象:广州市范围内,因疾病、残疾或其他原因导致行动不便,需要在家庭环境中接受持续性医疗服务的居民。
2. 服务条件:申请家庭病床服务的居民需具备以下条件:(1)居住在广州市范围内;(2)持有广州市居民身份证或其他有效身份证明;(3)经医疗机构评估,确需在家庭环境中接受持续性医疗服务。
三、服务内容与标准1. 服务内容:家庭病床服务包括但不限于以下内容:(1)病情监测与评估;(2)药物治疗与护理;(3)康复训练与指导;(4)健康教育与心理咨询;(5)紧急救援与转诊服务。
2. 服务标准:家庭病床服务应遵循以下标准:(1)服务质量:确保服务过程中的医疗安全,提供符合医学伦理的服务;(2)服务效率:及时响应居民需求,提供便捷、高效的服务;(3)服务态度:尊重居民意愿,关爱居民,提供温馨、人性化的服务。
四、服务流程与管理制度1. 服务流程:(1)居民提出申请:符合条件的居民向所在社区卫生服务中心提出家庭病床服务申请;(2)评估与审批:社区卫生服务中心对申请人的病情、家庭环境等进行评估,符合条件的予以批准;(3)签订服务协议:申请人与服务提供方签订家庭病床服务协议,明确双方权利和义务;(4)提供服务:服务提供方按照协议约定,为申请人提供家庭病床服务;(5)服务结束:服务期满或申请人病情好转,服务提供方终止服务。
2. 管理制度:(1)服务登记制度:服务提供方需建立家庭病床服务登记制度,详细记录服务对象的基本信息、服务内容、服务时间等;(2)服务质量管理制度:服务提供方应建立服务质量管理制度,确保服务质量符合规定标准;(3)服务反馈制度:服务提供方应建立服务反馈制度,及时了解居民需求和意见,不断改进服务质量;(4)服务监督制度:社区卫生服务中心应加强对家庭病床服务的监督,确保服务规范、安全、有效。
社区医院家庭病床管理制度
第一章总则第一条为规范社区医院家庭病床的管理,提高家庭病床服务的质量和效率,保障患者权益,促进家庭病床服务的健康发展,根据《医疗机构管理条例》及相关法律法规,结合社区医院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于社区医院设立的家庭病床服务,包括家庭病床的申请、评估、建床、服务、管理、监督和终止等环节。
第三条家庭病床服务以患者为中心,遵循自愿、便民、高效、安全的原则,为患者提供连续、便捷的医疗服务。
第二章家庭病床申请与评估第四条家庭病床服务对象为居住在本社区范围内,符合以下条件之一的患者:1. 长期卧床、生活不能自理;2. 慢性病患者,病情稳定,需要定期治疗和护理;3. 老年人、残疾人等行动不便,需在家庭环境中接受治疗和护理;4. 其他经医院评估认为适合在家庭环境中接受治疗和护理的患者。
第五条患者或家属向社区医院提出家庭病床申请,并提供相关证明材料。
第六条社区医院对申请人进行评估,包括患者病情、家庭环境、经济状况等因素,评估结果作为建床的依据。
第三章家庭病床建床与服务第七条经评估合格的患者,社区医院与其签订家庭病床服务协议,明确服务内容、服务流程、费用标准等。
第八条社区医院根据患者病情和需求,安排医护人员上门提供服务,包括但不限于以下内容:1. 定期检查、治疗;2. 护理指导;3. 药物配送;4. 康复训练;5. 病情监测。
第九条医护人员应按照服务协议和操作规范,确保服务质量,保障患者安全。
第四章家庭病床管理与监督第十条社区医院建立健全家庭病床管理制度,包括人员培训、设备管理、服务规范、费用结算等。
第十一条社区医院设立家庭病床管理小组,负责家庭病床服务的日常管理、监督和考核。
第十二条家庭病床管理小组定期对家庭病床服务进行监督检查,确保服务质量和患者满意度。
第五章家庭病床终止与结算第十三条患者病情好转或不符合家庭病床服务条件时,社区医院与患者协商终止家庭病床服务。
第十四条家庭病床服务终止后,社区医院按照医保规定和协议约定,及时办理结算手续。
家庭病床管理规范方案
家庭病床管理规范方案家庭病床管理是指对家庭中需要长期照护和康复的患者进行病情观察、护理和康复指导的工作。
由于家庭病床管理的特殊性和复杂性,为了保证患者的安全和康复,有效的管理方案非常重要。
下面将提出一份家庭病床管理规范方案,以保障患者的康复和安全。
一、病床的布置1.床位的选择:选择安静、通风、光线明亮的房间作为病床的布置场所,并保持室温适宜。
2.床位的摆放:床位摆放应保持整齐、卫生,并保证患者方便接受护理和康复。
3.床位的安装:床位的安装应符合安全标准,避免患者在使用过程中出现安全问题。
床位的高度要适中,避免患者下床时发生意外事件。
二、病床的护理1.床位的清洁:床位应定期清洁,保持整洁干净,避免污染和传染。
2.床单的更换:床单的更换应定期进行,特别是在出现污染和异味的情况下,要及时更换。
3.床位的舒适度:床位的舒适度要得到重视,可以根据患者的需要调整床位的高度和角度,以减轻患者的不适感和压力。
三、病床的使用1.床位的安全:床位的使用应遵循安全操作规范,包括使用床护栏、调整床位高度、避免滚落和跌倒等。
2. 病患的转位:患者长时间卧床会增加患者发生翻身困难和床sores的风险,为了避免这些问题的发生,定期翻身是必要的。
3.床位的使用说明:病床的使用说明书必须明确到位,必要时可以进行培训,确保患者和照料者掌握正确的使用方法和注意事项。
四、病患的护理1.个人卫生:患者的个人卫生要得到重视,包括定期洗澡、更换衣物和床单、口腔护理等。
2.饮食护理:根据患者的特殊情况,制定合理的饮食计划,并进行必要的饮食指导和监控。
3.活动护理:患者需要进行适当的体位调整和康复锻炼,以避免身体僵硬和肌肉萎缩。
五、病患的康复1.康复计划:根据患者的疾病和康复需求,制定个性化的康复计划,并按计划进行康复训练。
2.康复措施:采用多种康复手段,包括物理疗法、运动疗法、言语疗法等,以提高患者的身体功能和生活能力。
3.康复评估:定期评估患者的康复效果,根据评估结果调整康复计划,以便更好地实现康复目标。
家庭病床服务实施方案
家庭病床服务实施方案1. 背景与问题随着我国老龄化进程的加速,老年人群体逐渐增多,许多家庭也开始关注起自己老年亲人的生活与健康状况。
老人居家养老的需求与意愿越来越强烈,但是长期病患者与病后康复者需要进行长时间的医学照护和康复治疗,这就要求家庭需要有专业的医疗设备、医护人员和配套药品等,为老人提供有效的照顾和治疗。
然而,目前我国家庭病床服务还面临许多问题,比如服务周期短、服务标准不规范、医疗人员不足等等,这些问题都制约着家庭病床服务的拓展和提升。
因此,需要建立一套规范的家庭病床服务实施方案,以期帮助老年人群体在家庭中享受专业的照护与治疗服务。
2. 实施方案2.1 服务内容在家庭病床服务中,主要包括以下服务内容:1.医生上门诊疗2.医学用品租借3.护理人员上门护理4.康复师上门康复治疗5.心理咨询服务2.2 实施流程1.家庭申请家庭病床服务,需提供病症证明和医院的相关医学检查报告,经过医生审核后方可提供服务。
2.家庭与服务机构签订合同,在合同中明确服务标准、服务时间和服务费用等内容。
3.上门医生诊疗:医生上门为患者进行诊疗,及时传递合理的医嘱与治疗建议。
4.申请租借医学用品:家庭可以向服务机构申请租借医学用品,如吸氧机、呼吸机、轮椅等设备的租借,以确保老年人的病情得到有效的照护。
5.上门护理服务:进行日常生活护理,如食物摄入、药物管理、居家清洁等。
6.上门康复治疗服务:康复师上门提供按摩、理疗、体育活动等服务,促进老年人康复。
7.心理咨询服务:心理医生上门开展心理疏导,缓解老人的精神压力。
2.3 服务人员在家庭病床服务中,主要的服务人员包括:1.医生:主要负责家庭病床服务中的医学诊疗。
2.护士:主要负责家庭病床服务中的护理照护。
3.康复师:主要负责家庭病床服务中的康复治疗。
4.心理医生:主要负责家庭病床服务中的心理咨询服务。
2.4 服务标准为了确保家庭病床服务的质量和效果,要制定统一的服务标准。
家庭病床服务机构应该根据国家相关规定制定统一的服务标准,并通过内部培训等方式,加强服务人员的专业知识和素质提升。
家庭病床服务管理制度
第一章总则第一条为加强家庭病床服务管理,提高服务质量,保障患者权益,根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》和《医疗机构服务质量管理规范》等法律法规,制定本制度。
第二条家庭病床服务是指医疗机构根据患者病情,在其家中提供的一种医疗服务。
家庭病床服务管理制度适用于开展家庭病床服务的医疗机构。
第三条家庭病床服务应遵循患者自愿、知情同意、安全、高效、优质、便捷的原则。
第四条家庭病床服务管理制度应包括组织管理、人员管理、设施设备管理、服务流程管理、质量控制、监督与考核等方面。
第二章组织管理第五条家庭病床服务应由医疗机构设立专门部门负责,明确部门职责,建立健全组织机构。
第六条家庭病床服务部门应配备具备相关专业知识和技能的医护人员,负责家庭病床服务的组织实施。
第七条家庭病床服务部门应制定家庭病床服务发展规划,明确服务目标、任务和措施。
第八条家庭病床服务部门应定期对家庭病床服务进行总结和评估,不断改进服务质量。
第三章人员管理第九条家庭病床服务医护人员应具备以下条件:(一)具有医师、护士执业资格,且在医疗机构从事临床工作满两年以上;(二)具备家庭病床服务相关知识和技能,熟悉家庭病床服务流程;(三)责任心强,具有良好的职业道德和沟通能力。
第十条家庭病床服务医护人员应接受岗前培训,通过考核后方可上岗。
第十一条家庭病床服务医护人员应定期参加业务学习和技能培训,提高专业水平。
第十二条家庭病床服务医护人员应严格执行医疗技术操作规范,确保患者安全。
第四章设施设备管理第十三条家庭病床服务所需的设施设备应满足以下要求:(一)符合国家相关标准和规定;(二)性能稳定,安全可靠;(三)便于患者使用和维护。
第十四条家庭病床服务部门应定期检查、维护和保养设施设备,确保其正常运行。
第十五条家庭病床服务部门应制定设施设备使用和维护制度,明确责任人。
第五章服务流程管理第十六条家庭病床服务流程包括以下步骤:(一)患者咨询;(二)评估病情;(三)制定治疗方案;(四)签订服务协议;(五)上门服务;(六)病情观察与随访;(七)服务评价。
家庭病床服务实施方案模板
家庭病床服务实施方案模板家庭病床服务实施方案模板一、概述家庭病床服务是指将医疗设备和专业医护人员送到患者家中,为患者提供全方位的医疗和护理服务。
本实施方案旨在规范家庭病床服务的提供方式,确保患者获得高质量的医疗护理,并提高患者的生活质量和幸福感。
二、服务内容1. 提供医疗设备:根据患者的病情和需求,为其提供适当的医疗设备,如床位、呼吸机、输液器等。
2. 医疗护理:为患者提供有关病情监测、药物管理、伤口护理、身体清洁等医疗护理服务。
3. 专业人员陪护:为患者安排专业护工或护理人员进行全天候的陪护和护理,确保患者的安全和舒适。
4. 心理支持:为患者和家属提供心理咨询和支持,帮助他们应对疾病带来的压力和困扰。
5. 家庭环境优化:为患者提供舒适的家庭环境,包括清洁、通风、安全等方面的优化。
三、服务流程1. 预约服务:患者或家属与服务提供方进行沟通,确定需要的服务内容和时间。
2. 家庭评估:服务提供方派遣专业人员对患者和家庭环境进行评估,确定符合家庭病床服务的条件。
3. 设备安装:根据患者的需求和评估结果,提供相应的医疗设备并进行安装和调试。
4. 护理服务:安排专业医护人员对患者进行医疗护理,包括病情监测、药物管理、伤口护理等。
5. 定期评估:定期对患者的病情和服务效果进行评估,根据评估结果调整服务内容和方案。
6. 结束服务:根据患者的病情恢复情况或家属的需求,结束家庭病床服务,并进行整理和清理。
四、服务标准1. 服务时间:全天候提供服务,根据患者和家属的需求进行安排。
2. 服务人员:提供专业医护人员进行护理和陪护,确保服务的质量和安全。
3. 健康管理:根据患者的病情和需求,制定个性化的健康管理方案,并进行监督和指导。
4. 紧急救援:在紧急情况下,及时响应并采取必要的救护措施,确保患者的生命安全。
五、服务费用家庭病床服务的费用由患者或其家属自行承担。
具体的费用标准根据服务内容和服务时长进行计算,由服务提供方与患者或家属协商确定。
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家庭病床管理规范
一、家庭病床的分类
(一)医疗型:以收治老年性疾病、慢性病、常见病、多发病二中晚期肿瘤等病种为主体。
1、诊断明确或基本明确,病情稳定的非危、重症病人,由于住院困难且需连续观察治疗的病人;
2、长时间治疗、住院花费较高、病情允许在家庭治疗的病人;
3、年老体残,行动不便,到医院连续就诊困难的病人;?
4、需予以支持治疗和减轻痛苦的中晚期肿瘤病人;?
5、经住院治疗病情稳定,出院后仍需继续观察治疗的病人。
?
(二)康复型:心血管疾病等老年性疾病的康复期,可能或已经遗留后遗症(功能障碍或残疾),根据病情需进行以社区康复治疗为主的病人。
(三)综合服务型:以诊断明确、治疗方案单一、长期卧床、适宜家庭治疗的慢性疾病患者为主要对象。
根据病情制定护理计划,开展心理卫生、营养膳食、功能锻炼、疾病防治、家庭医学保健知识指导,培训家属掌握必要的护理知识,作好家庭生活护理,预防和减少并发症的发生。
二、服务内容及收治对象
(一).服务内容建立健康档案、定期查床、基础护理、输液、注射、输氧(含雾化)、换药、拆线、导尿(含膀脱冲洗)、灌肠(含保留灌肠)、鼻饲、一般穿刺、物理降温、针灸、拔罐、刮莎、中药泡洗治疗、B
超检查、心电图检查、临床检验及标本采集、医疗康复、心理咨询治疗、营养膳食指导、疾病预防指导和健康保健知识指导等。
(二)、收治对象
1、病情适合在家庭医疗的老年病、常见病、多发病患者。
2、出院后恢复期仍需治疗、康复的患者。
3、老弱病残到医院连续就诊困难的患者。
4、适合家庭病床治疗的部分妇产科、传染病、职业病、精神病患者。
5、晚期肿瘤需要支持治疗和减轻痛苦的患者。
对在门诊看病困难而不需要住院的长期慢性病人,要搞好出诊,可不建床。
三、管理规范
(一)建床条件
1、建立家庭病床的病员是定点社区卫生服务中心的签约病人,建有个人健康档案。
2、建立家庭病床须由患者或家属向社区卫生服务中心提出建床要求,并填写申请表。
3、生活不能自理的病人在医务人员进行医疗服务时须有具备完全民事行为能力的家属或看护人员在场。
4、建立家庭病床双方应签定建床协议,协议内容包括:建床原因、服务模式、医务人员责任、病人及家属的责任、查床及诊疗基本方案、收费、可能发生的意外情况等。
(二)建床指征
1、高血压病III期有并发症需要住院治疗、能在家中治疗的病员;?
2、确诊糖尿病:合并并发症、或需监测血糖及调整降糖药物用量者;?
3、慢支急性发作、肺气肿、肺心病(心功能差、行动不便者);
4、老年衰竭或各种慢性病伴发各种并发症不愿住院治疗者;需提供临终关怀服务者(须家属签字);?
5、中晚期肿瘤患者姑息治疗(临终关怀)、放化疗间歇期支持治疗者;
6、心脑血管疾病遗留后遗症(功能障碍或残疾)须进行肢体康复的;?
7、骨折患者(长期卧床、需要家庭治疗者)。
(三)建床程序
1、需要建立家庭病床的病员到经区卫生局及区劳动和社会保障局认定的非营利性定点社区卫生服务中心向家庭医生提出建床要求,领取家庭病床审批表。
2、家庭医生如实填写后,报社区卫生服务中心负责人审核同意。
3、申请表报送上级主管部门(区卫生局和社保局)审核同意。
4、批准的审批表返回社区卫生服务中心后由申请建床的病员或家属交纳家庭病床预付金,由中心统一编号登记。
5、家庭医生负责病床的全程管理,直至撤床结算后为止。
四.家庭病床的管理
1诊疗规范
(1)家庭病床一经建立,责任医师于24小时内上门检查病人,建立家庭病床病历,制定诊疗护理计划,交代注意事项,签定家床协议。
(2)家庭病床病历书写要求按照卫生部住院病历书写要求,主要内容:入床志(主诉、现病史、重要既往史、阳性体征和鉴别诊断时必要的阴性体征、诊断、治疗计划)、病程记录、阶段小结、出床小结。
(3)家庭病床遵循病房管理的基本原则,实行分级管理:?
特级:临终关怀、输液者等病情须护士陪护者。
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一级:每日查床。
二级:每周2-3次查床。
三级:每周1次查床。
(4)实行家庭医生首诊、全程负责制,责任医师按病情情况对家床病人进行分级管理,定期查床,并将病情变化、检查、治疗效果、诊断变更等及时计入病程记录。
(5)家庭病床应每月作阶段小结,总结病情及疗效,修订诊断、治疗、护理计划。
(6)病员出床、转院、死亡应及时开具出床通知单,并书写出床小结和死亡小结。
(7)家床病人需要会诊时由责任医生负责联系会诊,并做好会诊记录。
(8)家床病人需要转院时由责任医生办理出床手续,填写病情及治疗情况,介绍联系转院。
(9)家床医嘱书写方法参照住院病员医嘱书写方法,一般医嘱由医务人员或督促病人、家属按时执行;特殊治疗、护理医嘱由医务人员按时执行,并由执行者签字。
(10)医务人员严格遵守《中华人民共和国医务人员医德规范及实施办法》和各项管理规定,严格执行技术操作规范。
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2、护理规范:
(1)按照家床分级管理的方法,特级需要护士陪护者,由护理人员在陪护期间做好护理工作、填写护理记录,观察病情和心理变化,发现问题及时向责任医师报告。
一级及以下的家床,由医生在病程记录中做好记录。
(2)宣传疾病预防知识、护理知识及注意事项,指导家属观察病情变化及卫生常识。
(3)发现传染病患者应及时报告,做好疫情登记,并指导家属做好消毒隔离工作。
(4)严格执行护理操作常规、无茵技术操作规程和医院感染管理制度。
(5)治疗使用过的一次性物品及医用垃圾由操作人员在诊疗结束后带回社区卫生服务中心依照有关规定妥善处理。
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(6)对生活不能自理的患者,医务人员在进行诊疗护理时,须有具备完全民事行为能力的家属或看护人员在场。
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(7)需要在家中进行输液或其他特殊治疗的还应签订知情同情书。
五、建床周期
家庭病床以3月为一个有效治疗周期,3月内应根据病情及时办理撤床手续及结算。
确因病情需要继续治疗者,应先办理撤床手续,结清费用,再重新办理申请审批手续。
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六、收费与结算
1.收费项目及标准:建床管理费、出诊费、查床费、诊疗费、医技检查费、护理费、康复治疗费、药品费等,按照《成都市医疗价格标准》中的项目及标准收取。
2.结算:家庭病床病员医疗费用按照住院病员费用结算方式进行,先缴预付金,发生费用计帐,医疗费用中的自付部分(包括自费项目、自负比例)由患者支付,其余部分由建床社区卫生服务中心垫付,待患者撤床后与费用支付部门结算。
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3.结算时须提供的资料:家庭病床审批表、费用收据、费用清单、家庭病床病历。
七、监督管理
1、社区卫生服务中心管理者负责对家庭病床准入把关。
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2、由社区卫生服务中心管理者监督医生的日常管理工作,并进行医疗差错事故登记,及时向有关部门报告。
3、建立投诉受理机制,投诉处理率应达100%。
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4、做好出入床、转归、费用等统计登记工作。
5、每月对家床医生进行综合考核,考核内容包括:行风、工作纪律、执业行为(包括收费标准执行情况)、服务态度、服务质量(包括病历质量、处方合格率等)、工作效益、工作效率。