面神经炎的健康宣教
周围面神经炎健康教育
周围面神经炎健康教育
《周围面神经炎的健康教育》
周围面神经炎是一种非常痛苦和影响生活质量的疾病，它会导致患者感到面部疼痛、麻木、刺痛和痉挛。
这种疾病的症状可能会持续数周甚至数月，给患者的日常生活带来很大的困扰。
因此，了解周围面神经炎的症状以及预防和治疗方法对于保护自己和他人的健康是非常重要的。
首先，了解周围面神经炎的症状对于早期发现和治疗非常重要。
周围面神经炎患者通常会出现持续的面部疼痛，特别是在面部的特定区域。
同时，他们还可能会感到面部的麻木和刺痛，甚至出现肌肉痉挛。
如果出现这些症状，应立即就医并进行相关检查。
其次，预防周围面神经炎也十分重要。
保持良好的生活习惯，如良好的饮食习惯、保持充足的睡眠、避免过度劳累等，可以帮助我们提高身体的免疫力，减少患病的风险。
此外，及时接种疫苗也是预防周围面神经炎的重要手段。
最后，治疗周围面神经炎需要在医生的指导下进行。
医生可能会根据患者的病情给予药物治疗或者物理疗法等。
同时，患者还可以通过按摩、针灸等方式来缓解疼痛和恢复面部神经功能。
总的来说，了解周围面神经炎的健康教育对于我们保护自己和他人的健康是非常重要的。
通过了解疾病的症状和预防方法，我们可以减少患病的风险；同时，及时就医并按照医生的治疗
建议进行治疗也是非常重要的。
希望大家都能够保持健康，远离疾病的困扰。
面瘫面神经炎健康教育ppt课件
健康教育
加强体育训练，增强体质：每天早睡早起，适当锻炼身 体，合理规律的学习、工作和生活，避免过度疲劳，增 强机体抵抗力；
学会自我保健：出院后仍应注意不能用冷水洗脸，避免 直接吹风，注意天气变化，及时添加衣物，防止感冒；
保持乐观的情绪：保持心情愉快、乐观向上，保持情绪 的稳定，避免精神紧张。
每晚温水热敷面部，可促进血运疏通经络。每晚睡前 用热水泡脚并加足底按摩
日常生活护理
眼睑闭合不全者，平时外出或睡眠时应戴眼罩，睡 前涂眼膏软（注意过敏），防止角膜炎或暴露性结 膜炎。
戒除烟酒。 多吃水果蔬菜，进食清淡软食 急性期充分休息，避免去人多、空气污浊的场所，
避免受风、受寒再加重病情。
面神经炎的护理 及健康宣教
湖南省人民医院 神经内科一病区董志珍
面神经炎的定义
现代医学医学认为，周围性面神经是指乳突内急性 非化脓性面神经炎，使支配面部表情肌失去神经支 配与控制，出现面肌驰缓不收的病理状态。面瘫可 分为中枢性面瘫与周围性面瘫。
感染 受凉 中耳炎
面神经炎的病区
面神经炎的临床症状
闭眼训练 训练闭眼时，嘱患者开始时轻轻地闭眼， 两眼同时闭合10~20次，如不能完全闭合眼睑，露白 时可用示指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩一下，然后 再用力闭眼10次，有助于眼睑闭合功能的恢复。
表情肌康复训练
耸鼻训练 有少数患者不会耸鼻运动，在训练时应注 意往鼻子方向用力。
示齿训练 嘱患者口角向两侧同时运动，避免只向 一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。
任何年龄均可发病，但以20—40岁青壮年为多见， 春秋两季发病率较高。本病的特点是突然发病，多 为单侧，长于几小时内达到高峰
主要表现为一侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能 皱眉蹙眉，眼裂闭合不全或闭合不能，病侧鼻唇沟 变浅，口角歪向健侧，吹口哨及鼓腮不能
面神经炎的健康教育
面神经炎可由多种原因引起 ，包括感染、免疫反应、创 伤等。其中，感染是最常见 的原因之一。
面神经炎的症状包括单侧面 部肌肉无力、感觉减退或丧 失，额纹消失，眼裂增大， 鼻唇沟变浅等。同时可能伴 有味觉减退、听觉过敏等症 状。
面神经炎的治疗主要包括药 物治疗、物理治疗和手术治 疗。药物治疗主要是使用糖 皮质激素、抗病毒药物等； 物理治疗包括超短波、激光 等；手术治疗主要针对严重 病例，需咨询专业医生。
定期检查与监测
定期进行面部检查
定期进行面部检查，可以及时发现面神经炎的症状，并进行早期治疗。
定期进行身体检查
定期进行身体检查，可以及时发现身体其他疾病，并进行及时治疗。
CHAPTER 04
面神经炎的健康教育
疾病认知教育
疾病定义
疾病诱因
疾病症状
疾病治疗
面神经炎是一种面神经非化 脓性炎症引起的面肌瘫痪， 通常在数小时或1-3天内达 到高峰，表现为单侧面部肌 肉无力、感觉减退或丧失， 额纹消失等。
物理治疗
热敷
在面神经炎的早期，可以使用热毛巾或热水袋进行面部热敷，以促进面部血液循 环，缓解肌肉紧张和疼痛。
按摩
按摩可以促进面部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。患者可以在家中进行面部按 摩，但应注意按摩力度和时间，避免造成皮肤损伤。
康复训练
面部肌肉训练
在面神经炎的恢复期，患者可以进行 面部肌肉训练，如微笑、皱眉、闭眼 等动作，以增强面部肌肉的力量和灵 活性。
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诊断与鉴别诊断
诊断
根据临床症状和体格检查，医生可以诊断面神经炎。通常需 要进行神经系统检查和脑部影像学检查以排除其他可能的病 因。
鉴别诊断
需要与脑卒中、多发性硬化症、莱姆病等其他神经系统疾病 相鉴别。医生会根据病史、体格检查和其他实验室检查结果 进行鉴别诊断。
面瘫-面神经炎健康教育课件
运动功能最容易恢复。可嘱患者上提健侧与患侧的眉目，
有助于抬眉运动功能的恢复。
2、闭眼训练 闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收
缩完成。训练闭眼时，嘱患者开始时轻轻地闭眼，两眼同
时闭合10~20次，如不能完全闭合眼睑，露白时可用示
指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩一下，然后再用力闭眼
10次，有助于眼睑闭合功能的恢复。
面部护理
以生姜末局部敷于面瘫侧，每日30分钟；温
湿毛巾热敷面部，每日2-3次；只要患侧面肌能运
动就可自行对镜子做皱额、闭眼、吹口哨、示齿等
动作，每天2-3次。此外，面瘫患者应注意不能用
冷水洗脸，避免直接吹风，注意天气变化，及时添
加衣物，防止感冒。
用毛巾热敷，每晚 3-4 次，勿用冷水洗脸，
遇风、雨、寒冷时注意头部保暖。
左侧额纹消 失
右
左
嘴巴向右侧歪斜
左侧鼻唇沟 变浅
我们的面部运动是两侧肌肉一起用力的，这就好像一个拔河
比赛，左侧的没有力量，绳子就会被拉向右侧。
•面瘫--面神经炎健康教育
•5
图2.闭眼状态下的面瘫（左侧面瘫）
右
嘴巴向右侧歪斜
左侧额纹消失 左侧眼睛不能闭合
左
左侧鼻唇沟变浅
•面瘫--面神经炎健康教育
•6
达到高峰，部分患者发病前几天感患侧耳周疼痛不适，
多数患者在晨起洗脸时发现两侧面部不对称，患侧眼裂
变大、口角下垂、流口水，闭眼露睛，流泪，不能皱眉，
额纹消失或变浅口角低垂歪向健侧，面部肌肉松驰麻痹，
鼻唇沟变浅，不能鼓腮或漏气，不能作蹙额，皱眉，露
齿等动作，口角歪向健侧，漱口漏水，进食时感到食物
滞留于患侧齿颊间隙内.
面瘫面神经炎健康教育
部分患者还可能出现耳后疼痛、听觉过敏、患侧乳突疼痛等症状。
诊断标准
临床诊断
根据患者的典型症状和体征，医生可以进行临床 诊断。
电生理检查
通过电生理检查可以检测面神经功能，判断损伤 程度。
影像学检查
部分患者可能需要接受影像学检查，以排除其他 病因。
鉴别诊断
贝尔麻痹
面瘫最常见的类型是贝尔麻痹 ，可能与病毒感染有关。
免疫反应
自身免疫系统异常反应可能导致面 神经炎。
肿瘤
部分肿瘤可引起面神经受压，进而 导致面神经炎。
其他原因
如中耳炎、乳突炎等炎症性疾病也 可能引起面神经炎。
病理机制
1 2
面神经水肿
感染或免疫反应导致面神经水肿，进而引起神 经传导障碍。
髓鞘脱失
面神经水肿进一步导致髓鞘脱失，神经纤维间 信息传递受阻。
定期复查有助于评估治疗效果和调整治疗方 案。
05
预防保健和健康教育
预防措施
增强抵抗力
合理作息，避免过度劳累，保证充 足的休息和睡眠，同时加强锻炼， 提高身体素质。
防寒保暖
寒冷季节要注意面部保暖，避免长 时间吹风，特别是空调、风扇等的 使用要适度。
健康饮食
保持均衡的饮食，多摄入富含维生 素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、 水果等。
患者在治疗过程中应定期到医院复查，以便 及时了解病情变化和调整治疗方案。
THANKS
谢谢您的观看
面瘫面神经炎健康教育
xx年xx月xx日
contents
目录
• 概述 • 病因和病理机制 • 临床表现和诊断 • 治疗和康复 • 预防保健和健康教育
01
概述
面神经炎的健康宣教内容
面神经炎的健康宣教内容面神经炎是一种常见的神经疾病，它通常表现为面部肌肉或眼部肌肉的瘫痪或痉挛，造成面部表情和功能障碍。
如果您被诊断出面神经炎，以下是一些健康宣教内容。
1. 了解面神经炎的症状和影响面神经炎通常会导致面部肌肉的瘫痪，因此可能会影响您的面部表情和口腔功能，例如说话、吃饭和咀嚼。
它还可能影响您的眼部肌肉，导致眼睑不能完全闭合，增加眼睛感染和干眼症的风险。
了解面神经炎的症状和影响，可以帮助您更好地处理和适应这个状况。
2. 寻求及时的医疗帮助如果您发现自己有面部瘫痪或其他相关症状，应尽快寻求医疗帮助。
早期治疗可以缓解症状和恢复面部功能，而拖延则可能导致永久的面部功能障碍。
3. 避免环境刺激面神经炎的症状可能会加重或恶化，由于面部肌肉对温度、风和光线的敏感性，因此应尽量避免这些环境刺激。
例如，在寒冷的天气中，使用口罩和帽子来保护面部免受寒风刺激。
4. 保持营养均衡并加强锻炼良好的营养和锻炼可以帮助您保持身体健康，并促进神经和肌肉的恢复。
建议您选择富含维生素B、维生素C和蛋白质的食物，例如鸡肉、鱼类、坚果和水果蔬菜。
在医生或物理治疗师的指导下，进行适度的运动和康复训练，以加强面部肌肉。
5. 维护口腔卫生由于面神经炎可能会影响口腔肌肉的功能，因此建议您维护良好的口腔卫生，包括刷牙、使用漱口水和定期看牙医。
定期进行口腔保健可以预防口腔感染和牙龈疾病，从而降低诱发面神经炎的风险。
6. 获取家人和社交支持面神经炎可能会给生活带来困难和挑战，因此建议您获取家人和社交支持。
与亲人和朋友分享您的状况，寻求理解和支持，并积极寻找面神经炎支持小组和社区资源，以获取更多信息和帮助。
综上所述，面神经炎是一种常见的神经疾病，它可能会影响面部肌肉和眼部肌肉的功能。
了解面神经炎的症状和影响，并采取适当的预防和治疗措施，可以帮助您更好地应对和管理这个状况。
面神经炎的健康教育ppt课件
四、服药指导
1、遵医嘱按时按量服药。 2、服用强的松者要严格执行医嘱，不可随 意增减剂量，并观察有无副作用。 3、忌服热性补药。
五、功能锻炼
1、急性期可自己对着镜子用手按摩瘫痪的 面肌。 2、当神经功能开始恢复时，即可对镜练习 瘫痪侧各个面肌的随意运动。 3、每日面部热敷3-4次，防止烫伤。 4、因面肌非常薄，按摩用力适度，每日上、 下午各一次。
面神经炎的健康教育
Contents
1. 疾病知识 2. 饮食指导 3. 休息指导 4. 服药指导 5. 功能锻炼
一、疾病知识
面神经麻痹（面神经炎，贝尔麻痹，俗称 “面瘫”，“歪嘴巴”、“吊线风”）， 是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特 征的一种常见病。一般症状是口眼歪斜。 它是一种常见病、多发病，它不受年龄限 制。患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓 嘴等动作都无法完成。
二、饮食指导
1、因面瘫至咀嚼不便，进食量减少，故要 加强饮食调护，少量多餐。 2、多食新鲜蔬菜、水果、豆类、鱼类。 3、指导患者将食物放在舌后方，细嚼慢 咽。 4、进食后及时淑口，清除口腔食物残渣， 保持口腔清洁。
三、休息指导
1、急性期近窗边，以免再受风寒。 3、由于病侧眼不能闭合，所以睡眠和外出 时应戴眼罩，白天使用眼药水滴眼，晚上 使用眼膏涂眼，保持眼睛湿润，避免感 染。 4、勿用冷水洗脸，保持乐观情绪。 5、夏天应避免吹电风扇或空调。
面神经炎健康教育
面神经炎健康教育
《面神经炎健康教育》
面神经炎是一种常见的神经疾病，主要表现为面部肌肉的疼痛、麻木、痉挛和不能正常表情等症状。
它不仅影响患者的外貌，还会影响患者的生活质量。
因此，了解面神经炎的症状和预防方法对于我们来说是非常重要的。
首先，症状。
面神经炎患者常常会感到面部肌肉的疼痛，其中痛苦难耐，难以忍受。
同时，患者还会出现面部麻木的感觉，有些患者甚至不能正常表情。
这些症状会给患者的外貌和生活带来极大的困扰。
其次，预防。
面神经炎的发作是由于面部神经受到损伤而引起的。
因此，我们在日常生活中要注意保护面部神经，避免受到外伤或压力。
同时，我们还要注意多吃富含维生素B的食物，保持面部神经的正常运作。
此外，适当的面部按摩和运动也是预防面神经炎的有效方法。
最后，治疗。
一旦发现面神经炎的症状，我们应及时就医，接受合理的治疗。
通常情况下，医生会给患者开一些止痛药或者神经营养药，以缓解疼痛和恢复面部神经功能。
除此之外，医生还会根据患者的具体情况，推荐一些物理治疗或手术治疗。
总之，面神经炎虽然是一种常见的神经疾病，但只要我们在日常生活中注意保护面部神经，避免受到外伤或压力，以及及时
就医接受合理的治疗，就能够有效预防和控制面神经炎的发病。
希望大家都能够保持健康，远离面神经炎的困扰。
面神经炎的健康宣教
面神经炎的治疗方法
药物治疗
抗病毒药物：如 阿昔洛韦、伐昔 洛韦等，用于治 疗病毒感染引起 的面神经炎。
糖皮质激素：如 泼尼松、地塞米 松等，用于减轻 面神经水肿和炎 症反应。
营养神经药物： 如甲钴胺、维生 素B1等，用于促 进神经修复和功 能恢复。
抗癫痫药物：如 卡马西平、苯妥 英等，用于治疗 面神经炎引起的 面部抽搐、
物理治疗、手术治疗等。
面神经炎的病因
病毒感染：如单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等 细菌感染：如脑膜炎奈瑟菌、结核分枝杆菌等 自身免疫反应：如格林-巴利综合征、多发性硬化等 外伤：如面部外伤、手术等 其他：如肿瘤、代谢性疾病等
面神经炎的症状
面部肌肉无力： 患者可能出现面 部肌肉无力，无 法正常完成面部
表情。
面部感觉异常： 患者可能出现面 部感觉异常，如 麻木、刺痛等。
面部肌肉抽搐： 患者可能出现面 部肌肉抽搐，表 现为不自主的面
部肌肉运动。
面部表情不对称： 患者可能出现面 部表情不对称， 如嘴角歪斜、眼 睛闭合不全等。
面神经炎的预防措施
保持良好的生活习惯
01
保持良好的作息时间， 避免熬夜和过度劳累
C
保持皮肤清洁，避免皮肤感染
B
定期进行眼部护理，防止角膜炎
A
保持口腔清洁，避免感染
谢谢
04
保持良好的作息 时间，保证充足
的睡眠
适当进行户外运 动，增强体质
预防病毒感染
保持良好的个
1 人卫生习惯， 勤洗手，避免 接触病毒。
避免接触患有
2 面神经炎的人， 以防止病毒传 播。
保持良好的生 活习惯，如充
3 足的睡眠、合 理的饮食等， 以增强免疫力。
面神经炎患者健康教育
面神经炎患者健康教育
面神经炎患者健康教育
（一）疾病简介
面神经麻痹又称为面神经炎、贝尔氏麻痹，俗称“面瘫”、“歪嘴巴”等，是以面部表情肌群运动功能障碍，如抬眉、闭眼、鼓嘴等为主要特征的常见病。
常见原因有感染性病变，耳源性疾病，中毒（如酒精中毒，长期接触有毒物），代谢障碍（如糖尿病、维生素缺乏），先天性面神经核发育不全等。
（二）健康指导
1.若突然出现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜等症状及时就诊。
2.加强锻炼，避免过度劳累，减轻工作压力。
寒冷季节时注意颜面及耳后部位保暖，忌用冷水洗脸；避免头朝风口久坐或睡眠；避免感冒、牙痛或者中耳炎等疾病，以防发病或复发。
3.若眼睑闭合不全或不能闭合时，减少用眼，外出时戴墨镜保护双眼，使用有润滑消炎、营养作用的眼药水，睡觉时可戴眼罩或盖纱布块保护。
4.温湿毛巾热敷面部，按摩病侧；做皱额、闭眼、吹口哨等动作可促进康复。
5.保持良好的情绪，乐观的心态。
面神经炎的中医治疗宣教课件
穴注、梅花针等方法。 • 后期可酌情使用电针、刺络拔罐、穴位注射
等。 • 愈前期可患侧健侧同刺。
面神经炎的针灸治疗
面神经炎的辨证调护
• 面部避免吹风受寒，用温水漱口、洗脸，必要时可带口罩、眼罩防护。 • 因睑闭合不全，灰尘易侵入，每日点眼药水2~3次，夜间可涂眼药膏，防
• 周围性 核性瘫 核下性 Bell征 Hunt综合症 面肌痉挛 倒错现象 联带运动
面神经炎的诊断要点
面神经炎的辨证用药
面神经炎的辨证用药
面神经炎的辨证用药
面神经炎的针灸治疗
• 治法： • 祛风通络、疏调经筋 • 穴位：以面颊局部和足阳明、少阳经腧穴为主。 • 阳白透鱼腰、攒竹、丝竹空，颊车透地仓太阳，下关、迎香、人中、翳
止暴露性角膜炎。 • 调节情志，少言笑。 • 饮食忌生冷、辛辣、腥发之品。 • 加强面肌表情肌锻炼。
面神经炎的中医治疗
汇报人：XXX
面神经炎的发病特点
•发病急速 •多为单侧 •青壮年多见 •冬春或秋冬较多
面神经炎的诊断要点
•病前受凉吹风史，少数患者病前有耳后耳内疼痛或面部不适等前驱症状。 •急性或亚急性起病，一侧或双侧面部表情肌瘫痪，患侧额纹、鼻唇沟变浅或 消失，眼裂增宽，闭合不全，口角歪向健侧，伴迎风流泪，舌前2/3味觉障碍， 少数或有耳鸣、听觉过敏或耳部疱疹等。 •已排除其他原因所致之周围性面瘫（小脑桥脑角、脑干病变、手术损伤、腮 腺病变、格林-巴利综合征等）。
风、合谷、曲池、外关等。
面神经炎的针灸治疗
• 随证加减： • 风寒证加风池、外关； • 风热证加风池、曲池； • 抬眉困难加攒竹； • 鼻唇沟变浅加迎香； • 人中沟歪斜加水沟； • 颏唇沟歪斜加承浆。 • 体虚者加足三里、三阴交。
面神经炎的健康教育
面神经炎的健康教育
面神经炎是一种常见的神经系统疾病，主要表现为面部肌肉的麻木、疼痛和无力。
以下是关于面神经炎的一些健康教育内容：
1. 了解面神经炎的症状：面神经炎常表现为面部肌肉的麻木、疼痛、无力、面部表情不协调等症状。
要及时就医，以获取正确的诊断和治疗。
2. 注意面部保暖：保持面部的适当温暖可以帮助缓解面神经炎的症状。
在寒冷的季节里，可以戴上口罩或围巾来保护面部。
3. 避免过度劳累：过度劳累会增加面神经炎的发作风险。
要合理安排工作和休息时间，避免长时间保持一个姿势，如长时间低头看手机或电脑等。
4. 规范用药：在医生的指导下，按时、按量服用处方药物，避免私自更改药物剂量或停药。
同时，注意避免滥用镇痛药和抗生素，以免产生药物依赖。
5. 均衡饮食：合理膳食可以提高免疫力，有利于康复。
建议摄入富含维生素B和维生素C的食物，如绿叶蔬菜、水果和坚果。
6. 地道中医调理：中医药能够有效缓解面神经炎的症状。
可以寻求中医师的帮助，进行中药调理或针灸治疗。
7. 控制情绪：情绪不稳定会影响神经系统的功能。
要学会舒缓
压力，保持良好的心态，适当进行放松活动，如瑜伽、冥想或散步。
8. 定期复查：面神经炎需要长期的治疗和管理。
定期返回医院，定期进行复查，及时咨询医生，调整治疗方案。
9. 健康生活方式：保持健康的生活方式，包括充足的睡眠、适度的运动和合理的饮食，有助于提高机体的免疫力，预防面神经炎的发作。
10. 公众教育：加强对面神经炎的健康教育，提高公众对面神
经炎的认知和了解，以便早期发现症状并寻求适当的医疗帮助。
周围面神经炎健康教育
周围面神经炎健康教育
周围面神经炎是一种常见的神经疾病，主要表现为面部肌肉无力、麻木和疼痛等症状。
面神经位于面部皮肤和肌肉中，负责控制面部表情和口腔功能。
当面神经受到炎症或损伤时，就会引起周围面神经炎。
周围面神经炎是由病毒感染引起的，最常见的病毒是带状疱疹病毒，也有可能是流感病毒、风疹病毒等。
此外，酒精滥用、压力过大、全身性感染等也可导致周围面神经炎。
因此，预防周围面神经炎的关键在于避免和控制病毒感染。
下面是一些预防周围面神经炎的方法：
1. 加强个人卫生。
保持良好的手部卫生习惯，勤洗手，避免接触到可能污染的物品。
2. 增强免疫力。
均衡饮食，多摄入富含维生素和矿物质的食物，保持充足的睡眠和适量的锻炼。
3. 避免酒精和烟草。
酒精和烟草会削弱免疫系统，增加感染面神经炎的风险。
4. 避免接触病毒。
减少接触感染带状疱疹病毒的患者，尤其是身体接触。
5. 及时治疗感染。
如果感到面部有异样疼痛或发生脸部肌肉无力等症状，应及时就医进行诊断和治疗。
总之，预防周围面神经炎要从日常生活中做起，加强个人卫生，增强免疫力，并避免接触病毒。
如果症状出现，要及时就医接受治疗，以避免疾病的进一步恶化和并发症的发生。
面神经炎的健康宣教
面神经麻痹的健康宣教面神经麻痹属临床常见病、多发病：俗称“面瘫”。
现代医学主要指由病毒感染引起的面神经麻痹,又称“Bell氏麻痹”。
由于面容的改变给工作与生活带来很大困扰,从而使其成为影响生活质量的“隐形杀手”。
下面，我们就一起学习一下面神经炎方面的内容：◆病因：(1)酷夏时天气炎热，人易急躁，有的人喜欢近距离让电风扇或空调直吹头面部，几小时到几天内出现面瘫表现。
另外，夜晚睡觉时门窗没关好，使头面部受凉风侵袭而致发病；(2) 病毒等微生物感染。
如：病毒性腮腺炎，侵犯外耳道或鼓膜的带状疱疹病毒感染，以及在不清洁的游泳池内游泳而导致的中耳炎、迷路炎，均可造成面神经麻痹；(3)精神紧张，自主神经功能紊乱。
如：在各种考试前常有学生和家长出现持续的情绪焦虑、急躁；有人由于工作繁重，连续加班，持续精神紧张，结果由于自主神经功能失调而诱发本病。
◆临床表现：主要表现为一侧面部所有表情肌瘫痪。
额纹消失，闭眼、皱额和蹙眉不能，眼闭合不全，眼有露白，患侧鼻唇沟变浅，口角下垂，嘴歪向健侧。
耳后可有自发性疼痛及压痛，还可出现舌前2/3味觉障碍、听觉过敏、外耳道疼痛或感觉迟钝及疱疹等。
面瘫的临床表现十分特殊：多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。
病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。
病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。
鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。
进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。
由于泪点随下睑内翻，使泪液不能按正常引流而外溢。
◆治疗早期以改善局部血液循环，消除面神经的炎症和水肿为主，后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。
一、急性期口服皮质类固醇治疗：泼尼松30mg/d或地塞米松10-15mg/d，连续7-10天。
一般在急性期服用，不可长期使用。
二、抗病毒治疗。
三、神经营养代谢药物的应用：维生素B1 100mg，维生素B12 500μg，肌注1/d。
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面神经麻痹的健康宣教
面神经麻痹属临床常见病、多发病：俗称“面瘫”。
现代医学主要指由病毒感染引起的面神经麻痹,又称“Bell氏麻痹”。
由于面容的改变给工作与生活带来很大困扰,从而使其成为影响生活质量的“隐形杀手”。
下面，我们就一起学习一下面神经炎方面的内容：
◆病因：
(1)酷夏时天气炎热，人易急躁，有的人喜欢近距离让电风扇或空调直吹头面部，几小时到几天内出现面瘫表现。
另外，夜晚睡觉时门窗没关好，使头面部受凉风侵袭而致发病；
(2) 病毒等微生物感染。
如：病毒性腮腺炎，侵犯外耳道或鼓膜的带状疱疹病毒感染，以及在不清洁的游泳池内游泳而导致的中耳炎、迷路炎，均可造成面神经麻痹；
(3)精神紧张，自主神经功能紊乱。
如：在各种考试前常有学生和家长出现持续的情绪焦虑、急躁；有人由于工作繁重，连续加班，持续精神紧张，结果由于自主神经功能失调而诱发本病。
◆临床表现：
主要表现为一侧面部所有表情肌瘫痪。
额纹消失，闭眼、皱额和蹙眉不能，眼闭合不全，眼有露白，患侧鼻唇沟变浅，口角下垂，嘴歪向健侧。
耳后可有自发性疼痛及压痛，还可出现舌前2/3味觉障碍、听觉过敏、外耳道疼痛或感觉迟钝及疱疹等。
面瘫的临床表现十分特殊：多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。
病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。
病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。
鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。
进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。
由于泪点随下睑内翻，使泪液不能按正常引流而外溢。
◆治疗
早期以改善局部血液循环，消除面神经的炎症和水肿为主，后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。
一、急性期口服皮质类固醇治疗：泼尼松30mg/d或地塞米松10-15mg/d，连续7-10天。
一般在急性期服用，不可长期使用。
二、抗病毒治疗。
三、神经营养代谢药物的应用：维生素B1 100mg，维生素B12 500μg，肌注1/d。
四、理疗：急性期行茎乳孔附近超短波透热疗法，红外线照射等有利于血液循环。
恢复期可行直流电碘离子透入疗法、针刺或电针治疗。
◆饮食
患者面神经麻痹致咀嚼不便，进食量减少，可造成患者潜在的营养失调，故应加强饮食调护，从少量食物开始，让患者逐渐掌握进食的步骤。
指导患者将食物放在健侧舌后方，细嚼慢咽，少量多餐，以满足机体需要，根据患者的体质，合理调配饮食，根据病情给予半流质或普食，应以清淡，易消化饮食为主，避免辛辣，酸，干，硬，粗糙食物，少吃或不吃冰冻饮料或食物。
进食前后做好口腔护理，如漱口，清洁。
要多吃水果蔬菜，尤其季节转换的时候，可以多吃些韭菜，芹菜，春笋等，既可增强体质，又可增强抗病能力。
◆康复锻炼
1.做好眼部护理由于眼睑闭合不全或不能闭合，瞬目动作及角膜反射消失，角膜长期外露，易导致眼内感染，损害角膜，因此眼睛的保护是非常重要的，减少用眼，经常给患侧眼睛局部滴用抗生素眼药水，如用3%角膜宁或润舒等滴眼，以保持角膜表面的湿润并预防感染。
晚上睡觉前可用抗生素眼膏，如红霉素眼膏等涂眼，使暴露的角膜有眼膏与空气隔离，避免干燥和污染。
也可使用专用眼罩，以减少角膜表面的水分蒸发，同时预防感染外出时戴墨镜保护，减少防止灰尘进入，而且还修饰了面部形象。
2. 嘱咐病人注意休息，勿用冷水洗脸，避免直接吹风，注意天气变化，适时添
加衣物，避免感冒。
3.温湿毛巾热敷面部，水温50-60度，每日3-4次，每次15-20分钟以改善血液循环，以上锻炼的方法应该在发病10天以后进行，可以防止麻痹面肌的萎缩及促进康复。
4.因面肌瘫痪后常松弛无力，故病后即进行局部按摩。
方法：对镜用手紧贴于瘫痪侧面肌上做环形按摩，每日三次，每次10-15分钟，以促进血液循环。
当神经功能开始恢复后，鼓励患者练习瘫侧的面肌随意运动，让患者坐于镜前,由护士示意患者做闭眼、扬眉、耸鼻、漏齿、鼓腮、吹哨等动作，每个动作做2个八拍或4个八拍，每天2—3次，以促进瘫痪侧早日康复。
◆出院指导：
1.预防面瘫要从小处做起，避免空调、电扇直吹身体，感到有点凉了就要调整风向或关掉电器。
遇到大风和寒冷的天气，出门时要轻拍、轻按面部、耳后、颈部的一些重要穴位，增加自己的御寒能力，必要时戴太阳镜和口罩,以防再受风寒,避免头朝风口窗隙久坐或睡眠。
2.面神经麻痹发生前，有相当一部分病人存在身体疲劳、睡眠不足、精神紧张及身体不适等情况。
防止面瘫最好的办法是平时要注意保持良好的心情，保证充足的睡眠，并适当进行体育运动，增强机体免疫力。
①加强体育训练,增强体质:每天早睡早起,适当锻炼身体,合理规律的学习、工作和生活,避免过度疲劳,增强机体抵抗力;
3.如果面部出现麻木等不适，应该及早就医。
4.面瘫的治疗需要一定的时间，不要情绪急躁。
5.按医嘱继续服药。
新技术新进展：病后2年仍未恢复者可行面神经-副神经、面神经-舌下神经或面神经-膈神经吻合术，但疗效尚难肯定，宜在严重病例试用。
严重面瘫病人可行整容手术。
神内五
2012.07.02。