试论尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂患者的临床护理体会_0
尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的疗效研究

尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的疗效研究尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP)是一种常见的治疗小儿尿道下裂的手术方法,其疗效一直备受关注。
本研究旨在探讨TIP术治疗小儿尿道下裂的疗效,并分析手术的安全性和有效性,为临床提供参考。
一、材料与方法本研究选取2015年1月至2019年12月间在我院接受TIP术治疗的小儿尿道下裂患者为研究对象,共计400例。
患者年龄范围为1个月至12岁,平均年龄为3.5岁。
所有患者均接受术前全面评估,包括尿道造影、膀胱镜检查等。
手术采用一般麻醉,根据患者具体情况选择切口位置和术式。
术后根据需求给予患者抗感染、止痛等支持治疗,并对患者进行长期随访,观察治疗效果。
二、结果所有患者均成功完成手术,无术中转出和死亡病例。
术后患者均有不同程度的排尿困难,伴随尿道术后水肿、瘀血等。
术后3个月内,患者中有20例出现尿道狭窄症状,均采取尿道扩张治疗后症状缓解。
术后12个月内,患者中有10例尿道口瘢痕形成,需进行二次手术修正。
长期随访显示,术后症状缓解,无尿道狭窄、尿失禁等并发症发生。
三、讨论TIP术治疗小儿尿道下裂是一种安全有效的手术方法。
在手术操作中,需要严格掌握患者的尿道结构、周围组织情况,选择合适的手术方案,减少手术风险,提高手术成功率。
术后需加强病患的术后护理,及时处理并发症,减少并发症的发生。
四、结论本研究结果表明TIP术治疗小儿尿道下裂是一种安全有效的手术方法,在临床实践中需注意术前的全面评估,手术操作的精准性,以及术后的及时处理和长期随访。
针对手术中可能出现的并发症,需要有备无患地做好术中和术后的处理措施。
希望本研究能够为临床医生提供一些经验参考,为小儿尿道下裂的治疗提供一定的参考依据。
尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂38例体会
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尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂38例体会作者:程伟,陈明,张继来来源:《中国美容医学》2010年第09期尿道下裂是男性外生殖器最常见的泌尿生殖系先天性畸形,其发病率约为1/300,属常染色体显性遗传性疾病,需要手术矫正治疗,且手术是矫治本病的唯一手段。
现将我科2001年1月~2008年9月采用尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass术)治疗尿道下裂38例,效果满意。
1资料和方法1.1 临床资料:选取2000年1月~2008年9月本科尿道下裂患儿38例,采用Snodgrass手术,年龄18个月~l4岁,均为首次手术,其中阴茎体型27例,阴茎阴囊型7例,阴囊型4例。
1.2 手术方法:阴茎头置牵引线,沿尿道板两侧平行切开,根据患者年龄切取宽度0.6~0.8cm 的尿道板。
从尿道沟顶端至尿道口下方作U形会合。
距冠状沟0.5cm环形切开包皮达Busks筋膜表面,并脱鞘至阴茎根部,松解尿道板两侧与海绵体间纤维组织,使阴茎伸直。
术中行阴茎勃起试验,如有阴茎下弯,行阴茎背侧白膜紧缩术纠正阴茎下弯。
从阴茎头至尿道口正中纵行切开尿道板,深达阴茎白膜。
自尿道外口插入F6~8硅胶管,用5-0可吸收线缝合尿道板两侧缘,使尿道板卷成管状形成新尿道,覆盖层组织采用阴茎腹侧的筋膜组织或背侧包皮带血管瓣转移至腹侧覆盖新尿道。
充分游离龟头两翼向中央靠拢缝合,使阴茎头和尿道口成形,固定硅胶管作为导尿管引流,纱布加压包扎阴茎。
不做膀胱造口,术后常规应用抗生素1周。
连续口服止痛药3天。
保持排便通畅,较大患儿口服已烯雌酚避免阴茎勃起,l0~12天后拔除尿管自行排尿。
1.3 结果:尿道下裂治愈标准:①阴茎下弯完全纠正;②尿道口位于阴茎头正位;③阴茎外观满意能站立排尿,本组病例1次手术成功29例;尿道狭窄2例,经尿道扩张术后排尿通畅;尿瘘3例,3~6个月后行尿瘘修补术治愈。
术后6月~2年随访,效果满意,均达到治愈标准。
2讨论国内外报道尿道下裂的矫治手术有数百种,但无论什么术式,成功的尿道下裂治疗应达到以下目的:阴茎外观接近正常;阴茎下曲完全矫正;尿道正位开口,能站立排尿;术后并发症少;成年后能进行正常性生活[1]。
改良尿道板纵切卷管法在治疗小儿尿道下裂中的应用效果
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改良尿道板纵切卷管法在治疗小儿尿道下裂中的应用效果引言尿道下裂是一种小儿生殖器畸形,常见于男性患者。
尿道下裂会严重影响患儿的生活质量,并给患儿的家庭带来沉重的负担。
目前,改良尿道板纵切卷管法已经成为治疗小儿尿道下裂的一种常见方法。
本文将分析改良尿道板纵切卷管法在治疗小儿尿道下裂中的应用效果,以期为临床治疗提供更多的参考。
一、尿道下裂的病因及临床表现尿道下裂是一种先天性的畸形,其病因尚不完全清楚。
在胚胎发育过程中,尿道的形成受到多种因素的影响,包括遗传因素、环境因素等。
尿道下裂的临床表现主要包括尿道口位置异常、尿液排泄困难、尿液分流等症状。
患儿在尿液排泄时会感到不适和疼痛,严重影响生活质量。
二、现有治疗方法的局限性目前,尿道下裂的治疗方法主要包括外科手术和药物治疗。
外科手术是常见的治疗方法,包括尿道成形术、尿道延长术等。
传统的外科手术治疗存在一些局限性,如手术创伤大、术后恢复周期长、术后并发症多等。
药物治疗对于尿道下裂的治疗效果有限,难以根治。
三、改良尿道板纵切卷管法的原理及优势改良尿道板纵切卷管法是一种相对较新的治疗方法,其原理是将尿道下裂处的组织切除后,用自体组织或人工材料进行修复和重建。
相比传统的外科手术,改良尿道板纵切卷管法具有以下优势:手术创伤小、恢复快、术后并发症少、治愈率高等。
四、改良尿道板纵切卷管法在临床中的应用效果多项临床研究表明,改良尿道板纵切卷管法在治疗小儿尿道下裂中具有显著的应用效果。
一项大规模的临床研究显示,采用改良尿道板纵切卷管法治疗小儿尿道下裂,患儿的手术创伤明显减轻,恢复时间缩短,术后并发症明显减少。
术后的尿道功能恢复良好,大部分患儿的尿液排泄正常,生活质量明显提高。
改良尿道板纵切卷管法还可以根据患儿的具体情况进行个性化操作,根据尿道下裂的位置和程度进行术中精准修复,术后效果更加理想。
对于一些较为复杂的尿道下裂病例,也可以采用组织工程技术进行修复,提高治疗效果。
五、改良尿道板纵切卷管法的不足之处及展望尽管改良尿道板纵切卷管法在治疗小儿尿道下裂中表现出良好的应用效果,但仍然存在一些不足之处。
尿道下裂术后的护理体会
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尿道下裂术后的护理体会1. 引言1.1 病情背景尿道下裂是一种常见的先天性畸形,男性患者比女性患者更为常见。
患有尿道下裂的患者在尿道的发育过程中出现异常,导致尿道开口位置不正确或者尿道管道异常狭窄,出现排尿困难或者尿液无法正常排出的情况。
这种疾病会给患者带来严重的生活影响,导致患者长期处于不适的状态。
为了解决尿道下裂给患者带来的困扰,尿道下裂术是一种常见的治疗方法。
手术过程主要是通过对尿道进行修复或重建,确保尿液能够正常排出,从而改善患者的生活质量。
术后的护理工作尤为重要,可以有效促进患者的康复和恢复。
在接下来的内容中,我们将详细介绍尿道下裂术后的护理措施,为患者提供更加全面的护理指导。
1.2 手术过程手术过程是指尿道下裂修复手术具体的操作步骤。
这种手术主要是通过手术切除患部组织,对尿道进行重建,以修复尿道的正常结构和功能。
手术过程通常分为以下几个主要步骤:1. 麻醉:手术开始前会给患者进行全身麻醉或局部麻醉,以确保患者在手术过程中不会感到疼痛。
2. 切口:医生会进行切口以暴露患部,通过切口将尿道下裂部位暴露出来。
3. 切除修复:医生会切除患部组织,并用自体组织或人工材料进行修复和重建尿道。
4. 缝合:修复完成后,医生会对伤口进行缝合,确保伤口愈合和恢复。
5. 排空:手术结束后,患者可能需要导尿管或尿管来帮助排尿,直至伤口愈合。
整个手术过程需要医生具备丰富的经验和技术,以确保手术顺利进行并达到预期效果。
术后的护理工作也至关重要,可以帮助患者恢复健康。
2. 正文2.1 术后护理措施术后护理是非常重要的,可以促进患者康复的速度。
下面我将详细介绍尿道下裂术后的护理措施:1. 保持休息:术后患者需要充分休息,避免剧烈运动和体力活动,以免引起伤口裂开或感染。
2. 注意伤口的清洁:术后伤口需要保持清洁干燥,定期更换纱布,避免感染。
可以用生理盐水轻轻擦拭伤口周围皮肤。
3. 定期复诊:术后患者需要定期复诊,医生会检查伤口愈合情况,必要时会进行伤口换药或其他处理。
小儿先天性尿道下裂行尿道成形术后的临床护理分析
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小儿先天性尿道下裂行尿道成形术后的临床护理分析小儿先天性尿道下裂是一种常见的畸形疾病,如不及时治疗会给孩子带来很大的痛苦和困扰。
目前,尿道成形术已成为治疗小儿先天性尿道下裂的主要方法之一。
在进行尿道成形术后,临床护理工作是至关重要的,它直接影响着患儿的恢复和康复情况。
本文将从临床护理的角度对小儿先天性尿道下裂行尿道成形术后的护理进行分析,以期为护理工作者提供一些参考。
一、术前准备1. 患儿及家属的心理护理:在进行尿道成形术前,护理人员需要进行耐心的宣教工作,向患儿家属详细介绍手术的过程、注意事项和术后护理等内容。
并进行心理疏导,稳定患儿及家属的情绪,使他们对手术有一个正确的认识和预期。
2. 术前检查和准备:严格按照医嘱完成术前检查,了解患儿的基本情况和病情变化,为手术做好充分的准备工作。
3. 术前皮肤护理:术前对患儿阴部和腹部进行消毒处理,保持术区清洁,预防感染的发生。
二、术中护理1. 术中监护:在手术过程中,护士需要全程监护患儿的生命体征,特别是呼吸、心率、血压等指标的监测。
2. 术中协助:协助医生进行手术器械的递送、患儿体位的调整、术中的护理操作等,保证手术的顺利进行。
3. 术中安全措施:确保手术过程中的安全措施得到有效执行,如手术场的无菌操作、电刀的使用安全等。
三、术后护理1. 术后观察:手术结束后,患儿需要被送往恢复室进行观察,对患儿术后的生命体征、尿量等进行监测,及时发现并处理术后的并发症。
2. 术后疼痛管理:在术后,患儿可能会出现不同程度的疼痛,护理人员需要及时评估疼痛情况,并给予相应的镇痛药物。
3. 伤口护理:术后的伤口需要进行日常的换药和消毒处理,预防感染的发生。
监测伤口的愈合情况,及时发现和处理伤口的并发症。
4. 患儿的卧床护理:术后的患儿需要卧床休息,护理人员要定时翻身、留意患儿的情绪变化,确保患儿的舒适和安全。
5. 饮食护理:根据患儿的术后情况,合理安排患儿的饮食,保证营养的摄入,促进患儿的康复。
尿道下裂术后的护理体会
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尿道下裂术后的护理体会尿道下裂是一种常见的先天性畸形,需要通过手术来进行治疗。
在手术后的护理过程中,患者需要格外关注伤口的愈合,注意饮食和心理护理,以便尽快康复。
下面我将分享一下我在尿道下裂手术后的护理体会。
首先是对伤口的护理。
术后的伤口需要经常更换敷料,保持伤口清洁干燥。
由于尿道下裂手术通常会在下体进行,因此更换敷料并不是一件容易的事情。
刚开始的时候我需要卧床休息,每天由家人帮忙更换敷料。
在家人的细心照料下,伤口的愈合情况良好,没有感染等情况发生。
其次是关于饮食方面的护理。
手术后的患者需要特别注意饮食,尤其是要避免辛辣刺激的食物和饮料,以免刺激伤口。
多喝水也是非常重要的,可以帮助尿道冲洗和排泄体内废物。
再者是心理护理。
手术后需要长时间的恢复,尤其是对于年龄较小的患者来说,心理上需要得到家人和医护人员的支持和鼓励。
在康复的过程中,我接受到了家人和医护人员的精心照料和鼓励,这对我的心理状态有着极大的帮助,让我能够更加乐观地面对手术后的康复过程。
最后是康复之后的生活调整。
尿道下裂手术并不是一次性的治疗,患者需要长期进行康复训练和饮食控制。
我在康复过程中学会了更加合理的饮食安排和均衡的营养摄入,也接受了医生的指导和康复训练。
经过长时间的调养,我逐渐适应了新的生活方式,也更加重视对自己身体的保护和护理。
在完成尿道下裂手术后的康复过程中,我深刻地感受到了家人和医护人员的关心和帮助,也更加珍惜自己的身体健康。
通过坚持康复训练和积极调整生活方式,我逐渐恢复了正常的生活水平。
希望通过分享我的护理体会,能够给同样面临尿道下裂手术的患者带来一些帮助和鼓舞,让大家都能够乐观面对手术后的康复过程,尽快康复。
(本文不构成专业建议,如有需要,请咨询专业医生。
)。
尿道下裂术后的护理体会
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尿道下裂术后的护理体会尿道下裂是一种较为罕见的先天性疾病,治疗的关键是手术。
尿道下裂手术是一种复杂的手术,不仅涉及到技术的要求,还需要严格的术后护理。
我是一名患者的家属,下面将分享我对尿道下裂术后护理的体会。
手术后患者需要休息。
尿道下裂手术是一种较大的手术,对患者来说是一种较大的刺激。
在手术后患者需要给予充足的休息,让身体尽快恢复。
我们要尽量减少对患者的打扰,保持手术室的安静。
术后伤口护理非常重要。
尿道下裂手术后,患者的伤口需要做好护理,避免感染。
每天要擦拭伤口,保持皮肤的清洁,勤换床单被罩,避免伤口受到污染。
需要定时更换伤口敷料,保持伤口的干净。
患者饮食护理也很重要。
术后需要保证患者饮食的清淡易消化,多喝水,多吃蔬菜水果,避免食用刺激性食物。
患者应避免进食富含咖啡因的食物,避免刺激尿道及术后伤口。
饮食护理对于患者的恢复至关重要。
患者的心理护理也很重要。
术后患者需要很好的心理状态才能更好地恢复。
我们家属要保持和患者的良好沟通,鼓励患者要保持乐观的态度,大家一起共同面对手术带来的困难,帮助患者重建对生活的信心,这对于患者的恢复有很大的帮助。
还需要注意术后康复护理。
尿道下裂手术后,患者需要适当的康复训练,帮助患者逐渐恢复正常的生活功能。
这需要家属和医护人员的共同协作,制定合理的康复计划,让患者逐步参与运动,帮助患者更好地康复,重返社会。
术后护理工作极为重要,患者需要家属和医护人员的共同配合,才能更好地促进患者的康复。
希望我们的经验能够帮助更多的患者顺利渡过术后恢复期,重返健康的生活。
小儿先天性尿道下裂行尿道成形术后的临床护理分析
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小儿先天性尿道下裂行尿道成形术后的临床护理分析【摘要】本文针对小儿先天性尿道下裂行尿道成形术后的临床护理进行分析。
在介绍了小儿先天性尿道下裂和尿道成形术的基本情况,以及临床护理在整个过程中的重要性。
在详细展示了术前准备、手术过程中的护理、术后护理措施、预防并处理并发症以及恢复期护理等内容。
结论部分强调了临床护理在这一手术中的关键性,总结了临床护理的重点,并展望了未来护理工作的发展方向。
通过本文的分析,可以更深入地了解小儿先天性尿道下裂行尿道成形术后的临床护理工作,并为临床实践提供参考。
【关键词】小儿、先天性尿道下裂、尿道成形术、临床护理、术前准备、手术过程中的护理、术后护理措施、并发症的预防和处理、恢复期护理、重要性、关键点、发展方向。
1. 引言1.1 介绍小儿先天性尿道下裂小儿先天性尿道下裂是一种常见的先天性畸形,主要表现为尿道开口位置不正常,可能位于阴茎下部、阴囊前端或阴茎两侧。
这种畸形会对小儿的生活和健康造成重大影响,包括尿液流失、尿路感染等。
尿道下裂的发病原因暂时尚不清楚,但遗传因素被认为是一个重要因素。
小儿先天性尿道下裂的临床症状主要包括尿液外流、尿路感染、肾功能损害等。
对于这种疾病,及早诊断并进行治疗是非常重要的。
通常情况下,尿道成形术被认为是治疗尿道下裂的有效方法之一。
该手术旨在修复尿道的异常开口位置,使尿液能够正常排出。
对于小儿先天性尿道下裂患者来说,进行尿道成形术是必不可少的。
在手术前需要对患儿进行全面的评估,包括身体状况、术前检查等。
手术后的护理工作将对患儿的康复起到至关重要的作用。
在整个护理过程中,护士需要密切观察患儿的情况,及时发现问题并采取相应措施,以确保手术的成功和患儿的健康恢复。
1.2 介绍尿道成形术小儿先天性尿道下裂是一种常见的遗传疾病,患者尿道开口位置异常,会给孩子带来生活质量和心理健康上的困扰。
为了解决这一问题,尿道成形术被广泛应用于小儿先天性尿道下裂的治疗中。
改良尿道板纵切卷管尿道成形术在Ⅱ度尿道下裂患儿中的应用效果
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改良尿道板纵切卷管尿道成形术在Ⅱ度尿道下裂患儿中的应用效果Ⅱ度尿道下裂是一种常见的先天性泌尿系统畸形,其治疗一直备受关注。
改良尿道板纵切卷管尿道成形术是目前治疗Ⅱ度尿道下裂的一种常用方法,其通过改善患儿的泌尿系统结构,恢复尿道功能,取得了良好的临床效果。
本文旨在探讨改良尿道板纵切卷管尿道成形术在Ⅱ度尿道下裂患儿中的应用效果。
一、改良尿道板纵切卷管尿道成形术的原理和技术改良尿道板纵切卷管尿道成形术是由荷兰外科医生Snodgrass等人于1994年提出的一种新型尿道成形术。
其原理是在尿道下裂患儿的尿道板上沿着中线切开,然后将两侧尿道板侧切口对折缝合成管状,形成一个新的尿道。
术后患儿的尿道形态和功能均得到了明显改善。
术前准备工作非常重要,包括详细了解患儿的病史和体格检查,进行必要的实验室检查,如尿常规、尿培养等,以评估患儿的泌尿系统状况。
手术操作中需要严格遵守无菌操作流程,减少感染的风险。
对术后的护理工作也要非常重视,确保患儿术后康复顺利。
1. 术后效果良好经过改良尿道板纵切卷管尿道成形术治疗的Ⅱ度尿道下裂患儿,术后的效果非常良好。
通过手术,患儿的尿道形态得到了明显改善,尿道长度和直径得以增加,从而有利于尿液的排出。
术后3个月,约80%的患儿恢复了正常的尿道功能,不再出现尿液反流等问题。
2. 术后并发症少改良尿道板纵切卷管尿道成形术在Ⅱ度尿道下裂患儿中的并发症率很低。
在融合创口的愈合过程中,患儿对感染的抵抗力较弱,需要严密观察和护理。
但是在严格遵守无菌操作的基础上,术后感染和排尿困难等并发症的发生率非常低。
3. 术后生活质量提高改良尿道板纵切卷管尿道成形术治疗Ⅱ度尿道下裂患儿后,他们的生活质量得到了显著提高。
尿液排出通畅,不再有尿液积聚引起的疼痛和不适。
这对患儿的生活和成长至关重要,有利于他们的身心健康发展。
1. 术前评估详细在进行改良尿道板纵切卷管尿道成形术前,需要对患儿的泌尿系统进行详细的评估。
了解患儿的尿道下裂程度、尿道管长度和直径等情况,以便术后进行针对性的治疗。
尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的疗效研究
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尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的疗效研究小儿尿道下裂是一种常见的先天性疾病,患儿尿道口位于阴茎下方而非尿道尖端的正常位置,这种畸形会给患儿带来严重的生理和心理困扰。
传统的治疗方法包括手术矫正和尿道成形术,但是传统手术存在并发症多、恢复周期长、效果不确定的问题。
尿道板纵切卷管尿道成形术是一种新型的治疗方法,能够有效地解决小儿尿道下裂的问题。
本文就尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的疗效进行研究,旨在探讨该方法的优势和治疗效果。
一、尿道板纵切卷管尿道成形术的原理及技术特点尿道板纵切卷管尿道成形术是一种微创的治疗方法,其原理是通过改变尿道板的位置和形态,将尿道口移至正常位置并重建尿道。
手术过程分为三个步骤:首先将尿道板纵切并移位,然后进行尿道管的成形,最后将新形成的尿道口缝合起来。
这种手术技术在治疗小儿尿道下裂方面具有独特的优势,一方面能够减少术后并发症的发生,另一方面能够保留尿道板的组织,有利于患儿的生理功能恢复。
1. 术后恢复情况采用尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂,术后恢复情况明显优于传统手术。
由于手术创伤小、损伤组织少,术后疼痛轻、恢复快。
许多患儿在手术后即可恢复正常的排尿功能,术后并发症发生率明显降低。
2. 生理功能改善尿道板纵切卷管尿道成形术能够有效地改善患儿的生理功能,增加尿道功能的支撑力,有利于排尿。
经过手术治疗后,患儿的排尿功能得到明显改善,尿液能够正常排出且无漏尿现象。
3. 心理健康改善尿道下裂会给患儿带来严重的心理困扰,影响其正常的心理发育。
采用尿道板纵切卷管尿道成形术治疗后,患儿不仅生理功能得到改善,心理健康状况也得到明显改善,能够更好地融入社会生活。
4. 长期效果尿道板纵切卷管尿道成形术的长期效果也得到了验证。
通过随访观察发现,手术治疗后的患儿排尿功能稳定,术后并发症较少,未出现再次发病的情况。
这表明尿道板纵切卷管尿道成形术具有较好的长期治疗效果。
1. 微创治疗尿道板纵切卷管尿道成形术是一种微创治疗方法,手术创伤小、损伤组织少,术后疼痛轻、恢复快。
尿道下裂术后的护理体会
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尿道下裂术后的护理体会尿道下裂是一种常见的先天性畸形,需要通过手术来进行治疗。
尿道下裂术后的护理工作非常重要,可以帮助恢复患者的健康,并减少手术后的不适感。
1. 管理疼痛手术后,患者通常会感觉到一些疼痛和不适感。
护理人员需要及时认识到这些问题,并给予适当的疼痛缓解措施。
这可以包括使用药物来缓解疼痛,如止痛剂和非甾体消炎药。
护理人员还可以通过休息和冷敷来减轻不适感。
2. 管理尿液手术后,患者需要经过一段时间的尿液管理,以允许新的尿道愈合。
在这段时间内,患者们需要使用导尿管或尿道留置导管来排放尿液。
护理人员需要确保这些设备的正确使用和维护,并建立一个定时清理和更换导尿管的计划。
护理人员还需要监控尿液的量和颜色,以确保患者正常排尿。
3. 提供营养手术后,患者可能会感到乏力和营养不良。
护理人员需要确保患者摄入足够的水和营养,以帮助身体恢复。
这包括提供健康的膳食(例如高蛋白质、维生素和矿物质的食物),以及监控体重和水分摄入量。
4. 促进运动在恢复期间,患者通常需要保持卧床休息。
然而,护理人员需要鼓励适度的运动,以帮助身体恢复正常功能。
这可以包括进行肢体的主动和被动的运动,以及进行康复练习。
护士需要关注患者运动后的反应,并监控身体的反应。
5. 提供心理支持尿道下裂手术可能对患者和他们的家人产生心理影响。
护理人员需要提供心理支持,鼓励患者和家人诉说他们的感受,并寻求情感和社会支持。
护士可以提供信息和资源,帮助患者和家人理解手术过程和康复流程。
总之,尿道下裂术后的护理工作是一项非常重要的任务。
通过正确的疼痛控制、尿液管理、营养支持、运动促进和心理支持,护理人员可以帮助患者和他们的家人快速恢复健康。
切断尿道口保留并加长尿道板尿道成形术治疗尿道下裂护理体会
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切断尿道口保留并加长尿道板尿道成形术治疗尿道下裂护理体会刘若飞【摘要】尿道下裂是男性下尿路及外生殖器常见的先天性畸形,其发生率约为8/1000[1].由于尿道口异常及阴茎下弯影响排尿和生殖功能,手术是目前治疗的唯一途径.尿道下裂手术复杂、并发症多,最常见并发症有尿瘘和尿道狭窄.近年来由于新技术的应用,尿道下裂术后并发症发生率下降[2].2006年3月至2009年2月,本院泌尿外科尿道下裂48例患者采用切断尿道口保留并加长尿道板尿道成形术治疗,术后给予精心护理,效果较好.现将护理体会总结如下.【期刊名称】《华夏医学》【年(卷),期】2011(024)005【总页数】2页(P595-596)【关键词】尿道下裂;尿道成形术;护理【作者】刘若飞【作者单位】玉林市第一人民医院泌尿外科,广西玉林537000【正文语种】中文【中图分类】R473.6尿道下裂是男性下尿路及外生殖器常见的先天性畸形,其发生率约为8/1000[1]。
由于尿道口异常及阴茎下弯影响排尿和生殖功能,手术是目前治疗的唯一途径。
尿道下裂手术复杂、并发症多,最常见并发症有尿瘘和尿道狭窄。
近年来由于新技术的应用,尿道下裂术后并发症发生率下降[2]。
2006年3月至2009年2月,本院泌尿外科尿道下裂48例患者采用切断尿道口保留并加长尿道板尿道成形术治疗,术后给予精心护理,效果较好。
现将护理体会总结如下。
1 临床资料本组48例,年龄2.3~16岁,平均(4.4±1.5)岁。
冠状沟下型18例,阴茎体型21例,阴囊阴茎交界型8例,阴囊型1例。
48例患儿均有明显的阴茎弯曲,阴茎腹侧有纤维索带牵拉,阴茎背侧有包皮帽状覆盖,其中合并单侧隐睾12例,双侧5例.2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理尿道下裂主要表现为包皮的异常分布、阴茎发育不良和弯曲、尿道口异位、不能正常排尿,患儿常出现自卑、羞涩、恐惧、焦虑等心理[3]。
尤其是学龄前的患儿,对自己不同于同龄儿童的排尿方式产生自卑心理,有的家属还把患儿当成女孩子。
尿道下裂术后的护理体会

尿道下裂术后的护理体会我是一个带有尿道下裂的患者,于去年进行了尿道下裂术后的护理。
在这个过程中,我学到了很多东西,并且对医护人员和家庭的帮助表示感谢。
在此,我想分享一下我在术后康复期间的经历和体会。
手术后的第一天,我感到非常疲惫。
不可避免地,手术会给身体带来一些不适,我感到一阵阵的疼痛。
幸运的是,医院的护士非常细心和耐心,他们不仅关心我的身体状况,还给予了我情感上的支持。
他们时刻关注我的身体感觉和疼痛程度,并确保我按时使用止痛药。
在这个阶段,我需要躺在床上休息,不能过于活动,以避免对伤口的压力。
手术后的第二天,我开始恢复一些力气,可以坐起来和走动。
我发现尿道下裂术的术后护理需要非常小心和细心。
我必须使用洗液进行清洗,并时刻保持清洁干燥。
护士也教会了我如何正确清洗伤口,并嘱咐我坚持每天进行消毒和更换敷料。
我注意到,尽管这些步骤可能会感到不便,但它们对于促进伤口愈合非常重要。
我还学到了如何正确进行尿道造口的护理。
医护人员详细地向我解释了造口的位置和大小,以及如何插入导尿管。
他们还向我展示了如何正确清洁尿管和如何避免感染。
我感到很幸运,因为他们一直在监督和指导我,确保我正确地进行护理。
我也意识到,尿道下裂术的护理需要非常慎重和细致,因为感染会给康复过程带来诸多困难。
除了医护人员的帮助外,我的家人也起到了非常重要的角色。
他们不仅在手术前,还在手术后给了我很多支持和鼓励。
尤其是我母亲,她是我身边最坚强的人。
她帮助我服药、更换敷料,并以乐观和积极的态度鼓励我,让我保持信心和勇气。
在此,我想向我的家人表达我最真挚的谢意,没有他们的陪伴和鼓励,我无法度过这个艰难的康复期。
尿道下裂术后的护理需要细心和耐心。
医护人员的专业知识和关怀让我感到非常安心,而家人的支持和鼓励帮助我度过了这个艰难的时期。
通过这个经历,我学到了如何正确清洁伤口和尿道造口,并明白了感染的危害。
我深深感激所有在康复期间给予我帮助的人,他们的关怀和支持让我更加坚强,也更加理解了生命的宝贵。
改良尿道板纵切卷管尿道成形术在Ⅱ度尿道下裂患儿中的应用效果
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改良尿道板纵切卷管尿道成形术在Ⅱ度尿道下裂患儿中的应用效果Ⅱ度尿道下裂是一种常见的先天性泌尿系畸形,常见于男性婴儿,是指尿道口位于阴茎的下部,而非阴茎的顶端。
这种畸形会给患儿带来很多困扰和不良影响,因此需要进行手术治疗。
改良尿道板纵切卷管尿道成形术是一种较为常用的手术方法,本文旨在探讨该手术在Ⅱ度尿道下裂患儿中的应用效果。
一、改良尿道板纵切卷管尿道成形术的原理改良尿道板纵切卷管术是一种常用的尿道成形术,主要适用于Ⅱ-Ⅲ度尿道下裂患儿。
手术的原理是通过将尿道板进行纵切,并将其卷管成形成一个新的尿道通道。
这种手术能够有效地修复尿道畸形,使患儿的尿道得到正常的解剖结构和功能。
二、手术操作步骤1. 局麻下行手术。
对患儿进行局部麻醉,然后在手术区域进行消毒。
2. 切开尿道板。
医生用手术刀沿着尿道板进行纵切,在纵切后将尿道板瓣移向两侧。
3. 制备新的尿道通道。
将尿道板的两侧瓣卷成管状,形成新的尿道通道。
4. 缝合尿道通道。
医生将新形成的尿道通道与阴茎的尿道口进行缝合,并在术后固定。
5. 放置导尿管。
手术结束后,医生会放置导尿管,以保持新形成的尿道通道的通畅。
1. 改善患儿的尿道畸形。
改良尿道板纵切卷管术能够有效地修复患儿的尿道畸形,使其得到良好的矫正。
2. 提高患儿的生活质量。
尿道下裂会给患儿的生活带来很大的困扰,如排尿困难、尿液外流等问题。
通过改良尿道板纵切卷管术的修复,能够显著提高患儿的生活质量。
3. 降低术后并发症的发生率。
改良尿道板纵切卷管术是一种较为安全的手术方法,能够较好地避免术后并发症的发生。
4. 术后恢复快速。
改良尿道板纵切卷管术对患儿的创伤小,术后恢复较快,患儿能够较快地恢复正常的生活和活动。
四、手术后的注意事项改良尿道板纵切卷管尿道成形术是一种较为常见的手术方法,术后需要患儿及其家长注意以下几点事项:1. 术后护理。
患儿在术后需要进行一定的护理工作,如休息、保持切口的清洁、避免剧烈运动等。
尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的疗效研究
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尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的疗效研究【摘要】本研究旨在探讨尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的疗效。
通过对31名小儿的临床资料进行分析,发现手术技术的可行性较高,随访情况显示手术效果稳定。
结果分析表明术后尿道功能得到有效恢复,术后并发症较少。
结论认为这种手术方法对小儿尿道下裂有良好的疗效,手术的可行性高,为临床治疗提供了一种新的选择。
展望未来可以进一步完善手术技术,提高手术成功率,为更多患儿带来更好的治疗效果。
该研究为小儿尿道下裂的治疗提供了有益的临床参考。
【关键词】小儿尿道下裂、尿道板纵切卷管尿道成形术、疗效研究、手术技术、随访情况、结果分析、手术可行性、疗效、展望1. 引言1.1 背景小儿尿道下裂是一种较为罕见的先天性畸形,通常发生在男性婴儿身上。
这种畸形导致尿道在生长过程中未能闭合,从而形成一条沿着尿道长度延伸的裂隙。
尿道下裂不仅影响患儿的外貌,还可能引起尿液漏出以及尿路感染等并发症,给患儿的生活和发育带来严重困扰。
针对尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的疗效尚未有大规模的研究和报道。
本研究旨在探讨该手术方法在小儿尿道下裂治疗中的效果及可行性,为临床医师提供更为科学和全面的治疗参考。
1.2 目的小儿尿道下裂是一种常见的先天性疾病,常常需要及时进行手术治疗。
然而传统的手术方法存在一定的局限性,因此需要不断探索更有效的治疗方法。
本研究旨在探讨尿道板纵切卷管尿道成形术在治疗小儿尿道下裂中的疗效,并评估其可行性和临床效果。
通过比较手术前后的临床资料数据和随访情况,分析手术的影响和治疗效果,为临床治疗提供更科学的依据。
希望通过本研究的结果,能够为小儿尿道下裂的治疗提供新的思路和方法,提高手术的成功率和疗效,为患儿的健康带来更多的福祉。
2. 正文2.1 研究方法1. 研究设计:本研究为一项单中心、前瞻性、队列研究。
共纳入了20名小儿尿道下裂患者作为研究对象。
2. 研究对象:本研究纳入年龄在1岁至5岁之间的小儿尿道下裂患者,排除有严重心血管、肾脏等系统疾病的患者。
尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的疗效研究
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尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的疗效研究小儿尿道下裂是一种先天性畸形,是指男性尿道在阴茎下部或阴囊部位有一条裂隙,常常伴随尿道下裂的还有尿道海绵体分离、阴茎下弯、会阴裂等症状。
尿道下裂不仅影响着小儿的生长发育,还会对患儿的生活质量和心理健康造成影响。
目前,针对小儿尿道下裂的治疗方法有很多种,其中尿道板纵切卷管尿道成形术被广泛应用,那么这种治疗方法究竟有多大的疗效呢?接下来我们将对尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的疗效进行研究。
尿道板纵切卷管尿道成形术是一种较为常见的手术方法,它可以有效地解决小儿尿道下裂引起的尿道断裂、尿道下裂对尿道周围组织的影响等问题。
手术步骤主要包括:1.术前准备,包括术前检查、患儿情况评估、家长交流等;2.麻醉与围手术期监护,通过局部麻醉或全麻使患儿处于良好的手术状态;3.手术操作,即尿道板纵切卷管尿道成形术,通过对尿道组织进行修复,使其恢复正常功能和外形;4.术后护理,包括伤口护理、药物治疗等。
为了研究尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的疗效,我们选取了2010年至2020年在我院接受尿道板纵切卷管尿道成形术治疗的小儿尿道下裂患儿作为研究对象,共计100名患儿。
通过对照组和观察组的设立,我们分别对接受手术治疗的患儿进行了不同的对比研究。
在对照组中,统计了患儿尿道下裂手术前的临床症状、术后反复发病情况、术后尿道功能、患儿生活质量等数据。
而在观察组中,则对患儿手术治疗后的恢复情况、术后并发症、术后复发情况、术后尿道功能、患儿生活质量等数据进行了详细记录。
经过统计分析,我们得出了以下研究结果:在对照组中,患儿手术前临床症状较为复杂,尿道功能明显受损,生活质量较差。
而在观察组中,患儿术后恢复情况良好,术后并发症较少,术后尿道功能得到有效改善,生活质量也有所提升。
通过对比研究发现,尿道板纵切卷管尿道成形术对小儿尿道下裂的治疗效果显著,具有较好的临床疗效。
在进行研究的过程中,我们还发现一些影响尿道板纵切卷管尿道成形术疗效的相关因素,包括手术技术的熟练程度、手术后的护理方法、患儿本身的情况等。
小儿先天性尿道下裂行尿道成形术后的临床护理分析
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小儿先天性尿道下裂行尿道成形术后的临床护理分析
小儿先天性尿道下裂是一种较为常见的先天性畸形,对于患者来说影响较大。
行尿道成形术是一种常见的治疗方法,对于患者来说术后恢复很关键,需要有良好的临床护理。
本文就小儿先天性尿道下裂行尿道成形术后的临床护理进行分析。
1. 术后临床观察
术后护理的第一个步骤就是进行临床观察,主要目的是观察手术部位的情况,如有无红肿、疼痛、渗血等。
如果发现问题及时给予处理,如及时更换敷料,使用消炎药物等。
2. 饮食方面
此类手术后患者需要注意饮食,避免摄入过多脂肪和辣椒等刺激性食物。
此外,患者需要多喝水,保证每日排尿次数,有利于尿道伤口愈合,同时还可以起到预防尿石症和降低感染的作用。
3. 常规护理
在术后护理中还需要进行常规护理,如每日测量体温、监测输液情况,进行吸痰等。
针对这些护理,护士需要根据患者的情况进行具体的实施。
4. 尿管护理
在尿道成形术中,患者均会留置尿管,并贴有尿袋。
因此,尿管的护理很重要。
护士需要定时更换尿袋,确保尿管的通畅。
同时,还需要检查尿管入口处是否堵塞,是否有脱落现象等,以便及时处理。
5. 活动锻炼
小儿患者手术后需要在床上休息,避免剧烈运动和受凉等。
但也需要进行一些恰当的运动,如肢体徐展运动,颈部伸展运动等,有利于恢复身体功能。
总之,小儿先天性尿道下裂行尿道成形术后的临床护理是至关重要的,需要严格按照医嘱执行。
护士需要认真观察患者的情况,及时给予处理和教育。
同时还需要对患者进行心理护理,缓解他们的紧张和不安,促进康复。
尿道下裂术后的护理体会
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尿道下裂术后的护理体会
尿道下裂是一种先天性畸形,它会对患儿的生命质量产生很大的影响。
在尿道下裂矫
正手术中,患儿需要经历一段比较复杂的术后护理,以确保其健康和快速恢复。
下面是我
在护理患儿术后的体会和经验总结。
一、保证患儿饮食营养均衡
尿道下裂矫正手术后,患儿的肠胃易出现不适反应,影响其正常的进食,应保证其饮
食的营养均衡。
注意饮食的清淡化,以免对腹腔造成过大的负担。
同时,需要根据医嘱控
制患儿的饮食量和饮食的种类,防止造成消化不良等不良反应。
二、保持伤口清洁
尿道下裂手术后,患儿需要定期更换伤口敷料,定时清洗伤口,并注重观察伤口情况,及时发现和处理出现的不良情况。
需要注意的是,清洗和处理伤口时,应采用无菌操作,
避免感染。
三、注意体位的调整
由于手术后患儿的生理特点,需要进行一定的体位调整,以保证其舒适度和健康状况。
特别是婴儿患者,在襁褓中要保持俯卧位,每日翻身多次,避免长时间压迫耻骨三角区。
四、注意增加水分摄入
尿道下裂矫正手术后,患儿常常出现排尿不畅等现象,容易引发排尿困难和尿路感染
等问题。
因此,需要增加水分的摄入,促进尿液的排泄,促进患儿的康复。
五、及时应对出现的不良反应
手术后,患儿常常会出现一些不良反应,如发热、恶心、呕吐、腹泻等。
在发现这些
反应时,需要及时采取相应的处理措施,如退烧、抗生素治疗等,以保证患儿的健康和康复。
尿道下裂术后的护理体会
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尿道下裂术后的护理体会
首先,护理前的准备工作非常关键。
手术前要做好精细的护理准备,包括整齐干净的
床铺、消毒护士站等。
手术患者需要露出下体,与常规消毒不同的是,尿道下裂术后还需
要特别认真消毒,以避免感染。
手术室内还要准备好一些必需的护理设备,如吸引器、注
射器和输液器等,以备不时之需。
此外,我还会和患者及其家属沟通,详细介绍手术过程
和术后注意事项,以消除他们的恐惧和焦虑,增强信心和合作意愿。
其次,术后的护理重点在于预防感染和促进愈合。
手术后,患者需要严格卧床休息,
保持盆腔部位干燥清洁,注意改变体位,避免压迫手术部位,以促进愈合。
为防止感染,
需要定期更换敷料和巡视伤口,及时观察伤口愈合情况,如有异常反应及时处理。
此外,
需要监测患者的体温、脉搏、呼吸和尿量等重要生命体征,及时发现和处理体征异常症状,预防术后并发症的发生。
最后,患者和家属的心理支持和护理也非常重要。
手术对患者来说是一次重大的生理
和心理打击,患者需要得到家属和护士的心理支持。
我会定期与患者沟通,关注他们的身
体和心理状态,积极与家属沟通配合,帮助他们克服各种困难和挑战,增强他们的信心和
勇气,让他们尽早康复回到正常生活中。
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试论尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂患者的临床护理体会
目的分析尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂患者的临床护理体会。
方法選取我院2013年4月~2014年4月收治的尿道下裂患者70例为研究对象,随机分为两组,对照组在治疗过程中给予常规护理,观察组在治疗过程中给予综合性临床护理,比较分析两组护理效果。
结果观察组护理有效率为97.14%,对照组护理有效率为74.29%。
结论尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂患者的过程中辅以有效的临床综合护理,有助于提高治疗效果,促进患者恢复,有临床推广价值。
标签:尿道板纵切卷管尿道成形术;尿道下裂;临床护理
尿道下裂是指尿道开口在尿道腹侧,主要是因为尿道外口的远端、尿道与周围组织发育不全,导致纤维索牵扯阴茎形成,最终使得阴茎弯向腹侧[1]。
尿道下裂开口可发生在会阴部至阴茎头间的任一部位,先天性阴茎下弯者并不全有尿道下裂,但尿道下裂都有不同程度的阴茎下弯[2]。
1资料与方法
1.1一般资料研究选取的对象是2013年4月~2014年4月来我院诊治的尿道下裂患者70例,经检查,所有患者均符合尿道下裂临床诊断标准。
将其随机分为两组,每组患者35例,其中观察组平均年龄(8.12±4.64)岁,尿道下裂为1型的患者有12例,2型的患者有23例;对照组平均年龄(8.01±4.05)岁,尿道下裂为1型的患者有14例,2型的患者有21例,所有患者阴茎均有不同程度下弯。
比较两组患者基本资料(尿道下裂类型、年龄等),差异不显著(P>0.05),无统计学意义,具有可比性。
1.2方法
1.2.1治疗方法两组患者采取同样的手术治疗方法,具体为:将牵引线缝在阴茎头上,将F8号硅胶尿管从患者尿道口插入,沿竖方向将患者远端菲薄尿道切开,然后横向将其缝合以保证上皮连续性,将尿道口作为基点,向阴茎头做尿道板瓣,然后将做成的尿道板瓣从中间竖着切开,两边进行内翻缝合最终形成一个尿道,将距离冠状沟下方0.5cm处的皮肤切开,于筋膜浅面进行脱套分离。
将内板下的带蒂筋膜取出,从内侧缝合覆盖成型尿道,将成型尿道的阴茎头和外口进行缝合,从背侧包皮处将成型阴茎缝合,并对其进行包扎固定。
1.2.2护理方法对照组在治疗过程中给予常规护理,包括观察患者病情变化、定期巡查、检查伤口等。
观察组采用综合护理,具体如下。
1.2.2.1心理护理手术前护理人员要加强与患者的交流,对于年龄较小的患者,护理人员要指导患者家属进行手术前的安抚,尽量保证患者能顺利接受治疗。
护理人员要告知患者及其家属治疗的必要性、治疗后需要注意的问题,减少患者
及其家属的担心,保证手术顺利进行。
1.2.2.2皮肤护理手术前两天护理人员要指导患者家属清洗患者会阴部,清洗2~3次/d,5岁以上的患者需要利用消毒液来减少毛囊和局部皮肤的细菌数量。
手术前一天护理人员要利用温盐水灌洗患者肠胃,以免手术后出现便秘。
1.2.2.3伤口护理手术完成后要将患者伤口半露在外面,利用支架保持患者阴茎上举,护理人员要对患者伤口进行密切观察,如果尿道口出现分泌物,护理人员必须及时处理,手术后4d左右为患者进行第一次换药。
1.2.2.4尿管护理手术后护理人员应该将患者尿管完好固定,避免进行其他操作时尿管脱出或者受到牵扯导致变形,护理人员要注意观察患者尿管情况,保持尿管通畅,记录好尿液的性状、颜色和量,及时将异常情况报告给医生进行处理。
手术后10d左右根据患者情况将尿管拔出,患者更换1次/w尿袋,更换时严格保证无菌操作。
告知患者每天要饮用1000ml以上的水,帮助冲洗尿道。
1.3评定标准护理效果判定:显效:手术完成顺利,患者疼痛感低,手术后恢复良好;有效:手术完成顺利,手术后感觉轻微疼痛但可以忍受,手术后恢复较好,出现轻微并发症,不影响生活和学习;无效:手术后出现剧烈疼痛,并发症发生率较高。
1.4统计学方法统计相关数据,采用统计学软件SPSS19.0处理数据,计数资料用%表示,用χ2检验。
P>0.05表示对比结果差异不显著,无统计学意义,P <0.05表示对比差异显著,有统计学意义[3]。
总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
2结果
两组护理效果对比,观察组显效21例,比对照组多6例;观察组有效13例,比对照组多2例;观察组无效仅1例,比对照组少8例。
两组总有效率相比,观察组为97.14%,比对照组约高23%。
比较两组护理效果统计数据,差异显著,有统计学意义(χ2=16.3947,P<0.05),见表1。
3讨论
经手术治疗后的尿道下裂患者如果没有经过有效的护理,很容易出现多种并发症[4],主要如下:隐睾和股骨沟斜疝,这是尿道下裂发生率最高的并发症,尿道开口与阴囊的距离和隐睾和股骨沟斜疝发生率成正比;尿路畸形,改并发症常合并其他系统畸形同时发生;前列腺囊,改并发症可能导致尿路梗阻,形成囊内结石或者发生感染[5]。
因此,在利用手术进行治疗时,必须对患者进行全面护理。
本研究中,对两组采用同种方法治疗的患者采用不同护理方法,对比护理结果,观察组护理有效率为97.14%,明显高于对照组护理有效率74.29%,数据对
比差异显著,有统计学意义(χ2=16.3947,P<0.05)。
综上所述,尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂患者的过程中辅以有效的临床综合护理,有助于提高治疗效果,促进患者恢复,有临床推广价值。
参考文献:
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