肌学 ppt课件

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二、肌肉的起止、配布和作用 1、起止点：1）起点（定点）---肌肉在固定骨上的附着点，大多
位于身体近侧部分。2）止点（动点）---肌肉在移动骨上的附着 点，大多位于身体远侧部分。 2、配布和作用：1）拮抗肌：每一运动轴配有两组功能互为相反 的肌肉。2）作用：一个动作的完成，需要许多肌肉参与，有原 动肌、固定肌、协同肌和拮抗肌，它们在NS的调节下协调统一。
正常人体结构学课件
肌学
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第一节 肌总论
骨髂肌----横纹肌----随意肌，有639块，占体重 40%，并且一块肌肉就是一个器官。
一、肌肉的形态与构造：1）形态：①长肌：呈 梭形，有1~4个头，分布于四肢。②短肌：短小， 分布于躯干深部。③扁肌（阔肌）：膜状，面 积大，分布于躯干浅部。④轮匝肌：环形，位 于面部孔裂周围。2）构造：①肌腹：红色，柔 软，由肌纤维构成，具有收缩功能。②肌腱： 白色，坚韧，DCT，具有附着作用。
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三、肌肉的辅助装置
1、筋膜：1）浅筋膜（皮下组织）（皮下脂 肪）：由LCT+脂肪组织构成，厚薄随年龄、 性别、体型和部位的不同而不同。2）深筋膜 （固有筋膜）：薄，DCT形成，伸入肌肉之间 形成肌间隔，并在腕部和踝部增厚形成支持带， 向深面包裹肌肉形成肌鞘，包裹血管N形成血 管N鞘。
2、滑膜：封闭的CT小囊，位于肌腱与骨面之 间，具有减少磨擦的作用。
3、腱鞘：套在长肌腱表面的鞘管状结构，分 纤维层和内面的滑膜层，滑膜层分脏、壁两层， 并且相互移行形成腱鞘腔，内有滑液，移行处 为腱系膜（内有血管N），具有减少磨擦作用。
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四、肌肉的命名 命名原则：形态、构造、功能、
位置、肌纤维走向、组成、起止 点。 举例：肱二头肌、半腱肌、旋前 圆肌、胸大肌、腹外斜肌、二腹 肌、胸锁乳突肌。
部移行为腱膜，组成腹直肌鞘，下部形成弓状 缘→联合腱→止于耻骨梳的内侧端。
5、腰方肌：位于腰椎体两侧，起于髂嵴，止
于第十二肋，作用：降第十二肋，单侧使脊柱 侧屈。
腹肌的作用：①保护内脏②与膈同时收缩产生
腹压③运动脊柱。
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（二）腹肌的形成结构 1、腹直肌鞘：包裹在腹直肌周围的鞘状结构，
3、肩胛提肌：上提肩胛骨。
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（二）--深层 1、竖脊肌：位于脊柱两侧背侧沟，
从骶部一直延伸至枕部，可使脊 柱后伸。 2、胸腰筋膜：包裹在竖脊肌下份 的深筋膜增厚形成，分浅、深两 层，向内附着于棘突。
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二、胸肌
（一）胸上肢肌
1、胸大肌：扇形，♂比较发达。起：锁骨内侧 半、胸骨、1~6肋软骨。止：肱骨大结节嵴。作 用：内收、内旋肱骨；上肢固定，可上提躯干。
前下方，止于下位肋的上缘。作用：上提肋， 助吸气。 2、肋间内肌：起于下位肋的上缘，肌纤维斜向 内上方，止于上位肋的下缘。作用：下降肋， 助呼气。 3、肋间最内肌：位于肋间隙的中1/3段，肌纤维 走向和作用同肋间内肌。
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三、膈
1、形态：呈穹隆形，位于胸腹腔之间。起于胸 廓下口、第二、三腰椎体前面（形成膈脚）， 止于中心腱。有三个裂孔：①主A裂孔，内有主 A通过；②食道裂孔，内有食管通过；③腔V孔， 内有下腔V通过。
2、膈的作用：①呼吸肌：收缩时，膈顶下降， 胸腔扩大，胸内压下降，产生吸气；呼气正好 相反。②与腹肌同时收缩，产生腹压，协助排 便、分娩、呕吐等生理活动。
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四、腹肌 概述：位于胸廓与骨盆之间，分腹前外侧群和
腹后群，腹前外侧群包括腹直肌和两侧的三层 扁肌（腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌）；腹后 群有腰方肌。
2、胸小肌：起：3~5肋；止：喙突；作用：拉 肩胛骨向前下方。
3、前锯肌：位于胸廓侧壁，以肌齿形式起于上 位8~9肋，止于肩胛骨内侧缘、肩胛下角。作用： 拉肩胛骨向前使其紧贴胸壁，下部肌束可使肩 胛下角外旋，助臂上举。
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（二）胸固有肌 1、肋间外肌：起：上位肋的下缘，肌纤维斜向
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3、腹内斜肌：起于胸腰筋膜、髂嵴、腹股沟 韧带外侧2/3，肌纤维向内上方，上部止于下 位3个肋，中部移行为腱膜，参与组成腹直肌
鞘，下部形成弓状下缘，向内移行为联合腱
（腹股沟镰），止于耻骨梳内侧端，并与腹横 肌的一部分肌纤维形成提睾肌。
4、腹横肌：起于下位6个肋、胸腰筋膜、髂嵴、 腹股沟韧带外侧1/2，肌纤维横行向内，上中
两口：内口（腹环）---位于腹股沟韧带中点的 上方，由腹横筋膜形成；外口（皮下环）---位 于耻骨结节外上方约1cm处，由腹外斜肌腱膜形 成。
四壁：前壁---腹外斜肌腱膜形成，外1/3有腹内 斜肌起始；后壁---腹横筋膜形成，内1/3有联合 腱；上壁---弓状缘；下壁---腹股沟韧带。
分前、后两层，前层由腹外斜肌腱膜、腹内斜 肌腱膜的前层组成；后层由腹内斜肌腱膜的后 层、腹横肌腱膜构成，在脐平面以下4~5cm处， 后层消失，消失处为半环线。 2、腹白线：左右腹直肌鞘纤维交织而成，上宽 下窄，中部有一腱环为脐，为胚胎时脐带的遗 迹。
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3、腹股沟管：位于腹股沟韧带内侧半上方一斜 行的肌肉裂隙，长4~5cm。
（一）腹肌的组成
1、腹直肌：上宽下窄，全长有3~4个腱划，起 于耻骨结节、耻骨联合，止于5~7肋软骨的前 面
2、腹外斜肌：起于下位8个肋。肌纤维斜向前 下方，止于髂嵴，上中部移行为腱膜，参与组 成腹直肌鞘，下部移行为腱膜，并在髂前上棘 与耻骨结节之间增厚形成腹股沟韧带，在耻骨 结节外上方约1cm处形成一三角形裂孔为腹股
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第二节 躯干肌
背肌 胸肌 膈 腹肌 盆底肌
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一、背肌
（一）浅层
1、斜方肌：位于项背部，呈三角形，起：上 项线、枕外隆凸、项韧带、全部胸椎棘突。止： 锁骨的外侧1/3段、肩峰、肩胛冈。作用：上 提、下降、内收肩胛骨；若肩胛骨固定，可使 头后仰。
2、背阔肌：全身最大的扁肌，起：下6个胸椎、 所有腰椎棘突、骶中嵴、髂嵴后部。止：肱骨 小结节峭。作用：内收、内旋、后伸肱骨；上 肢固定，可上提躯干。