超声报告单模板
颈动脉超声报告模版
颈动脉超声报告模版（注：以下为医学专业报告模版，仅供参考）
病人个人信息：
姓名：（姓名）
性别：（性别）
年龄：（年龄）
病史：（病史）
临床诊断：（临床诊断）
超声科检查报告：
颈部超声检查已完成，以下为检查结果：
1. 颈动脉：右侧颈动脉壁光滑，管壁呈均匀回声，管径（X）cm，狭窄率（Y）%；左侧颈动脉壁光滑，管壁呈均匀回声，管径（Z）cm，狭窄率（W）%。
2. 颈内动脉/椎动脉：（左右？）侧颈内动脉/椎动脉管壁呈均匀回声，管径可测得，未见异常血流信号。
3. 甲状腺：颈部甲状腺未见异常结节或明显异常回声。
结论：
1. 病人颈部血管壁光滑，管径正常，狭窄率在正常范围内，未见明显狭窄。
2. 病人颈内动脉/椎动脉无异常血流信号，管径及形态正常。
3. 病人颈部甲状腺未见明显异常。
以上检查结果仅为超声科医师的个人观察与判断，不代表最终诊断结果。
如有疑问或需要进一步检查，请咨询临床医生指导。
超声报告模板
mm×mm×mmcm×cm×cm急诊床边探查：左右胸腔积液坐位探查：左右侧胸腔第肋间，脊柱左右旁至左右腋前中后线探及一液性暗区，最大前后径cm, 定位处暗区前后径cm，前缘距体表cm，穿刺深度<cm。
子宫双附件超声未见异常〔宫内节育器〕子宫前中后位，宫体大小未见异常，宫壁回声均匀，未见占位性病变，子宫内膜不厚，居中，宫腔无别离，内未见异常回声。
〔内见一位置正常的节育器回声〕。
双侧附件区未探及包块回声。
子宫双卵巢超声未见明显异常子宫前中后位，宫体大小：cm×cm×cm，宫壁回声均匀，未见占位性病变，子宫内膜不厚，居中，宫腔无别离，内未见异常回声。
〔内见一位置正常的节育器回声〕。
双侧卵巢大小：cm×cm×cm〔左〕，cm×cm×cm〔右〕，回声未见明显异常。
双侧附件区未探及包块回声。
子宫肌壁间浆膜下瘤左右阔韧带肌瘤子宫前中后位，不规则增大，均匀增大，宫体大小：cm×cm×cm。
于宫底体前后壁上见个实质性结节肿块，略向外突出〔大部突出完全突出〕，大小〔者〕：cm×cm×cm，其与子宫壁之间有界限，其内回声呈低回声〔强暗相间栅栏状回声〕〔强回声，内含有多个小囊性区〕。
余宫壁回声尚均匀，宫腔线回声居中向前后移，宫腔内未见异常回声〔见强回声低回声结节肿块，大小：cm×cm×cm，其与肌壁之间有衰减的裂隙〕。
〔子宫浆膜层与肌瘤相连〕。
双侧卵巢大小：cm×cm×cm〔左〕，cm×cm×cm〔右〕，回声未见明显异常。
双侧附件区未探及包块回声。
子宫肌腺症可能子宫前中后位，外形饱满，略大明显增大，大小：cm×cm×cm。
宫壁呈粗糙不均匀的略强回声，后壁比前壁增厚〔前壁厚：cm，后壁厚：cm〕，宫腔回声前移〔子宫后前壁上探及个强回声结节，其与宫壁之间无明显界限，宫腔回声向前后移〕，宫腔无别离，内未探及明显占位性病变。
超声报告模板
浅表超声脂肪瘤高频探头扫查：皮下软组织层内可见范围约××mm的（高回声、等回声）稍低回声区，呈椭圆形(梭形)，边界清，有包膜，内可见条索状、带状高回声，与皮肤平行，后方回声无明显改变，质软可压缩。
CDFI：内未见明显血流信号。
流行性腮腺炎（由病毒引起的急性全身性感染，多见于儿童及青少年；以腮腺肿大疼痛为主要临床特征，75%表现为双侧腺体肿大，也可仅表现颌下腺异常；可合并脑膜脑炎、睾丸炎；偶尔也可无腮腺肿大）高频探头扫查：双侧腮腺弥漫性肿大，腺体轮廓模糊，实质回声减低、粗糙、不均匀，腺体内尚可见一些小的低回声结节（直径小于5mm）CDFI：腮腺内可见丰富血流信号，呈“火海征”。
急性化脓性腮腺炎（多是由慢性腮腺炎基础上的急性发作或邻近组织急性炎症的扩散引起，主要致病菌是金黄色葡萄球菌，其次是链球菌；本病多为单侧受累）高频探头扫查：腮腺呈弥漫性肿大，回声减低，分布欠均匀，可显示边缘不光滑的液性无回声区，腮腺导管扩张。
CDFI：内见较丰富的血流信号。
腮腺周边可见多个大小不等实质低回声结节，形态规则，呈椭圆形，边界清，有包膜，分布较均匀，CDFI：可见“树枝状”血流信号。
腮腺混合瘤（也叫多形性腺瘤，是涎腺最常见的良性肿瘤，多发于腮腺内，常发生在30--60岁，多为单发，术后复发者常为多发）高频探头扫查：左（右）侧腮腺内可见圆形（椭圆形、分叶状）低回声结节，边界清，有包膜，内分布欠均匀，（内可见范围约×mm的无回声区，后方回声增强）。
CDFI：可见较丰富血流信号（可见边缘篮边状包绕型血流信号）。
腺淋巴瘤（主要发生在腮腺，绝大多数位于腮腺浅部下极，多见于中老年男性，多为单侧，也可为双侧）高频探头扫查：腮腺内可见范围约××mm的极低回声区，呈圆形（椭圆形），表面光滑，形态规则，后方回声增强，肿块较大时内可出现不规则片状无回声区，瘤内可呈网格状或多囊状，CDFI:多显示丰富血流信号，也可显示少量血流信号。
超声报告单位模板
超声报告单位模板篇一：产科超声报告模板产科超声报告模板产科超声模板产科：1.早孕，单胎：子宫前倾/后倾/水平位，大小约xxcm，未见明显畸形。
宫腔内见xxcm胎囊，位置正常，形态规整，其内可见胚胎，头臀长约cm，可见胎心搏动，频率次/分。
左卵巢大小约xxcm，右卵巢大小约xxcm。
双附件区未见占位性病变。
2.中孕，单胎：胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm。
脊柱显示连续。
胎心搏动良好，频率次/分。
腹壁回声未见异常。
股骨长度约cm。
胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm，回声均匀。
羊水深度cm。
中期妊娠，单胎。
3.晚孕，单胎胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm，脑室未见扩张。
未见脐带绕颈。
脊柱显示连续。
胎心搏动良好，频率次/分，四腔心显示清楚，形态正常。
腹壁回声未见异常，肾脏未见异常。
股骨长度约cm。
胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm，成熟度：0级、I级、II级、III级，未见前置及早剥影像。
羊水深度cm，羊水指数：中晚期妊娠，单胎，头（臀、横）位4.脐带绕颈：胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm，脑室未见扩张。
胎儿颈部可见"U"形/"W"形压迹。
脊柱显示连续。
胎心搏动良好，频率次/分，四腔心显示清楚，形态正常。
腹壁回声未见异常，肾脏未见异常。
股骨长度约cm。
胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm，成熟度：0级、I级、 II级、III级，未见前置及早剥影像。
羊水深度cm,羊水指数:。
1.中晚期妊娠，单胎，头（臀、横）位2.胎儿脐带绕颈5.双肾积水：胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm，脑室未见扩张。
未见脐带绕颈。
脊柱显示连续。
胎心搏动良好，频率次/分，四腔心显示清楚，形态正常。
腹壁回声未见异常，左肾大小约xcm，集合系统分离约cm，右肾大小约xcm，集合系统分离约cm。
股骨长度约cm。
胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm，成熟度：0级、I级、 II级、III级，未见前置及早剥影像。
早孕超声报告单模板
早孕超声报告单模板
胎儿基本情况：
胎儿数目：
胎位：
胎动：
胎心：
超声孕周：
顶臀径： cm
双顶径： cm
股骨长： cm
胎盘：位于__壁
脐带插入处*：可见，未见明显异常/未能显示
羊水最大深度：cm
NT： mm
鼻骨：可见/未见
胎儿结构情况：颅骨光环：可见（CRL>55cm）/因孕龄较小，显示困难（CRL<55cm）前腹壁：目前未见明显膨出物胃泡：可及/不可及位置：膀胱：
可见/未显示上肢（不包括掌、指）：左：可见右：可见下肢（不包括足、趾）：左：可见右：可见心脏：位置：左侧胸腔四腔心：可见（CRL>55cm）/因孕龄较小，显示困难（CRL<55cm）
超声检查提示：宫内孕单活胎
超声孕周
知情同意：
依据英国胎儿医学基金会及国际妇产超声协会指南，胎儿 NT 可用于评估胎儿 21、18、13 三体染色体异常的风险值。
但是该检查不能排除所有胎儿染色体异常的可能。
早孕筛查不能排除所有胎儿结构异常，未见明显异常胎儿，须于中孕早期进行更为全面的胎儿形态学超声检查。
报告注意事项：
模板提供按正常情况描述，对于异常情况请在相应系统的具体结构内客观描述。
*处项目请如实描述，若因各种情况未观察清晰，请写显示困难，并注明原因。
超声报告模板大全
超声报告模板（一）心脏篇1、二维及M型特征：主、肺动脉不宽，各房室腔内径正常，各瓣膜形态结构及启闭运动正常。
室间隔不厚，与左室后壁呈逆向运动；未见明显节段性室壁运动异常。
房、室间隔未见连续中断。
M型示主动脉曲线主波波幅良好，重搏波存在。
2、彩色及频谱多普勒特征：彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号，频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常，二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A>1。
超声心动图提示：心脏结构及瓣膜活动未见明显异常（静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常）（心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常）（二）腹部篇正常腹部报告模版：肝脏：形态大小正常(右叶最大斜径cm)，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径cm。
胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm，肝内外胆管无扩张。
脾脏：形态正常，厚径cm,长径cm，实质回声均匀。
胰腺：形态大小正常，轮廓规整，实质回声均匀，主胰管无扩张。
肾脏：双肾形态大小正常，轮廓光滑规整，皮髓质界限清晰，实质回声分布均匀，集合系统未见分离。
膀胱：充盈尚好，壁光滑连续，腔内未见异常回声。
前列腺：形态规则，大小为cm×cm×cm,包膜连续，实质回声均匀，内外腺比例正常。
子宫（女）：宫体前位，大小cm×cm×cm,边界清晰，轮廓规整，子宫肌壁回声均匀，宫腔线居中，内膜厚cm，宫腔内未见异常回声。
附件（女）：双侧附件未见异常回声。
正常腹部模版(彩色多普勒)：肝脏：形态大小正常，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。
胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声，胆总管内径cm，肝内外胆管不扩张。
脾脏：形态正常，厚径()cm，长径（）cm，实质回声均匀，脾门处脾静脉内经未见增宽，CDFI 显示血流信号正常。
B超报告单模板
南昌县南新中心卫生院
B型超声检查报告单
住院号：门诊号：
超声号：A00
姓名：性别：女年龄：岁科别：床号：
肝脏：肝脏大小正常，表面光滑，肝实质回声均匀，血管走向自然，显示清晰，肝内胆管未见扩张。
胆囊：胆囊大小正常，囊壁光滑，囊腔清晰，胆囊内可探及一强光团，大小后伴声影。
脾脏：脾脏大小正常，脾静脉内径无扩张，回声均匀。
胰脏：胰腺大小正常，内部光点分布均匀，胰管未见扩张。
双肾：双肾大小正常，结构清晰，内未探及异常强光团。
双肾上集可探及一强光团，米粒样大小，后伴声影。
左右输尿管未见扩张。
米粒样大小，后伴声影。
膀胱：膀胱充盈可，壁光滑，腔清晰。
子宫、附件：膀胱充盈可，子宫大小正常，肌层回声均匀，双侧附件未见明显异常。
圆形暗区，边缘清楚，大小
其他：——————
超声印象：肝胆胰脾双肾膀胱未见明显异常，随诊。
报告医生：
年月日
（本报告仅供院内参考）。
心脏超声检查报告单模板
心脏超声检查报告单模板篇一：心脏超声报告简易模板二尖瓣、三尖瓣形态、回声、活动未见明显异常。
各房室内径正常。
室间隔及左室后壁厚度正常，呈逆向运动。
左室壁活动未见异常，EF：70％。
心脏各结构未见连续中断, 心包腔内未见明显积液。
CDFI:三尖瓣口、肺动脉瓣口、二尖瓣口、主动脉瓣口可见少量反流信号。
轻度三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、主动脉瓣反流 Mild TR,PR,MR,AI 主动脉根部内径，升主动脉内径，肺动脉内径，主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣形态、回声、活动未见明显异常。
各房室内径正常。
室间隔及左室后壁厚度正常，呈逆向运动。
左室壁活动未见异常，EF：70％。
心脏各结构未见连续中断, 心包腔内未见明显积液。
CDFI:三尖瓣口、肺动脉瓣口、二尖瓣口、主动脉瓣口未见明显反流信号。
超声心动图未见明显异常 Normal EchocardiographyCDFI:三尖瓣口、肺动脉瓣口、二尖瓣口、主动脉瓣口可见微量反流信号。
微量三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、主动脉瓣反流 Trace TR,PR,MR,AI房间隔基底部可见局部房间隔呈囊袋状突向右房侧，基底宽度为，高度为。
房间隔膨出瘤 ASA主动脉瓣退形性变伴主动脉后壁斑块形成Degeneration of AV, Plaque on Posterior Aortic Wall 左室收缩功能减退 LV Systolic Dysfunction二尖瓣口舒张期血流频谱E/A M型超声显示二尖瓣前叶曲线E-E间距延长/缩短/不等，HR：54bpm。
心动过速Tachycardia心律失常Arrhythmia 心动过缓Bradycardia 房颤 Af升主动脉增宽 Dilated AAO二尖瓣口见中等量反流，反流面积占左房％三尖瓣口见少中大量反流信号，Vmax: /s, RVSP:收缩期血流速度加快，Vmax: /s，PPG:21mmHg。
双平面法测EF：％，Teich法测EF：％。
正常的超声报告模板
正常的超声报告模板1．经体表探查，频率4MHz：肝脏形态大小正常，表面光滑，右肋下斜径mm，左肝前后径mm，肝实质回声中强，光点均匀细致，肝内管道清晰无扩张，门静脉主干内径mm。
胆囊形态大小正常，壁薄光滑，囊内透声好，胆总管无扩张。
胰腺轮廓清楚，表面光滑，头、体、尾不大，内部回声中等，光点均匀不增粗。
主胰管无扩张。
脾脏形态正常，厚26mm，回声均匀，稍低于肝脏。
脾门静脉无扩张。
双肾形态大小正常，表面光滑，实质回声低于同水平肝脾实质回声，集合系统光点无分离，肾内未见强光团伴声影及肿块声像。
膀胱中度充盈，形态正常，壁不增厚，光滑，膀胱腔内透声好。
前列腺形态正常，轮廓清楚，前列腺横径mm，前列腺纵径mm，前列腺前后径mm，内部回声中强，光点均匀，未见强回声伴声影。
子宫轮廓清楚，位，形态正常，宫体大小为mm×mm×mm，实质中强回声，光点均匀细致，宫腔回声不厚，宫腔线清晰居中，宫颈厚约mm，宫颈管不增宽。
双侧卵巢不肿大。
盆腔内未见明显肿块声像和游离液暗区。
超声提示：肝胆胰脾肾膀胱前列腺子宫及附件未见明显异常声像图2．经阴道探查，探头频率6.0MHz：子宫轮廓清楚，位，形态正常，宫体大小为mm×mm×mm，实质中强回声，光点均匀细致，宫腔回声不厚，宫腔线清晰居中，宫颈厚约mm，宫颈管不增宽。
双侧卵巢不肿大。
盆腔内未见明显肿块声像和游离液暗区。
3．甲状腺形态正常，表面光滑，两侧叶对称，左侧叶前后径mm，右侧叶前后径mm，峡部前后径mm。
甲状腺实质回声中等，光点均匀细致。
颈部未见明显淋巴结肿大。
CDFI：甲状腺内部及周围未见异常血流信号。
超声提示：甲状腺未见明显异常声像图4．经体表探查，探头频率13.3MHz：两侧乳房切面形态轮廓正常，层次清楚，体积不大，内部回声均匀，腺叶呈中等强度的光点、光斑，导管呈大小相似的圆形暗区，其内未见明显异常回声。
双侧腋下未见淋巴结肿大。
CDFI:乳腺内未探及异常血彩。
完整版超声诊断报告模板
（完整版）超声诊断报告模板超声诊断报告模板超声诊断报告模板（适合初学者）甲状腺未见异常。
甲状腺右侧叶cm_cm_cm，甲状腺左侧叶cm_cm_cm，峡部cm，腺体组织回声均匀，未见占位性病变，CDFI：血流分布及频谱未见异常。
毒性甲状腺肿（符合GRAVES病）。
甲状腺右侧叶cm_cm_cm，甲状腺左侧叶cm_cm_cm，峡部cm，腺体组织回声略减低、不均，未见占位性病变。
CDFI：腺体组织内血流明显增多，呈“火海征”样改变。
PW测甲状腺上下动脉Vma_cm/s，RI0.结节性甲状腺肿并部分结节囊性变。
甲状腺右侧叶cm_cm_cm，甲状腺左侧叶cm_cm_cm，峡部cm，腺体组织回声不均，左/右侧叶内均见多个大小不等的低回声区，右侧叶最大结节cm_cm_cm，位于上下极，边界清，以低回声为主，内见形态欠规则无回声区，左侧叶最大结节cm_cm_cm，位于中部，边界清，以无回声为主。
CDFI：上述结节周边可见较多血流信号，其内低回声亦可见少许血流信号，动脉流速未见明显增加。
亚急性性甲状腺炎。
甲状腺右侧叶cm_cm_cm，甲状腺左侧叶cm_cm_cm，峡部cm，包膜增厚，探头挤压有压疼，腺体组织回声不均匀，可见数个形态不规则的低回声，边界模糊，内见散在的稍强回声点。
见假性囊肿样回声。
CDFI：病灶内部血流信号轻度增加。
慢性淋巴性甲状腺炎（甲状腺桥本氏病）。
甲状腺右侧叶cm_cm_cm，甲状腺左侧叶cm_cm_cm，峡部cm，腺体组织回声弥漫性减低、不均，呈片状低回声与条状强回声相间。
CDFI：腺体组织内血流信号明显增多。
PW测甲状腺上下动脉Vma_cm/s，RI0.甲状腺腺瘤。
甲状腺右侧叶cm_cm_cm，甲状腺左侧叶cm_cm_cm，峡部cm，腺体回声均匀，左右侧叶上极见cm_cm_cm的等回声，有包膜，周边可见“晕环”征。
CDFI：结节周边见环绕血流，内部见丰富的血流信号。
PW测Vma_cm/s，RI0.甲状腺Ca。
超声报告模板大全
（二）腹部篇正常腹部报告模版：肝脏：形态大小正常(右叶最大斜径cm)，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径cm。
胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm，肝内外胆管无扩张。
脾脏：形态正常，厚径cm,长径cm，实质回声均匀。
胰腺：形态大小正常，轮廓规整，实质回声均匀，主胰管无扩张。
肾脏：双肾形态大小正常，轮廓光滑规整，皮髓质界限清晰，实质回声分布均匀，集合系统未见分离。
膀胱：充盈尚好，壁光滑连续，腔内未见异常回声。
前列腺：形态规则，大小为cm×cm×cm,包膜连续，实质回声均匀，内外腺比例正常。
正常腹部模版(彩色多普勒)：肝脏：形态大小正常，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。
胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声，胆总管内径cm，肝内外胆管不扩张。
脾脏：形态正常，厚径()cm，长径（）cm，实质回声均匀，脾门处脾静脉内经未见增宽，CDFI显示血流信号正常。
胰腺：形态大小正常，轮廓光滑规整，实质回声均匀，主胰管无扩张,胰周动静脉走行正常，血流信号未见异常。
肾脏：双肾大小形态正常，包膜光滑平整，活动度良好，皮髓质界限清晰，集合系统内未见异常回声,CDFI示双肾血管树分布正常，频谱形态、血流速度均在正常范围。
膀胱：充盈尚好，壁光滑连续，腔内未见异常回声。
前列腺：形态规则，大小 ()cm ×()cm ×()cm,包膜连续，实质回声均匀，内外腺比例正常,CDFI未见异常血流信号。
诊断意见：肝胆脾胰双肾膀胱前列腺未见明显异常。
正常前列腺（经直肠）：2D：经直肠前列腺探查，前列腺切面大小为()×()×()cm，形态规则，实质回声均匀，内外腺比例正常。
CDFI：前列腺内见少许彩色血流信号显示。
正常双肾膀胱（彩色）：2D：双肾切面大小分别为()cm×()cm（左）、()cm×()cm（右），轮廓光滑规整，皮髓质分界清，集合系统未见分离，内未见明显异常回声。
医疗文件对超声报告单
超声报告单
背景
患者信息： - 姓名：XXX - 年龄：XX岁 - 性别：XX - 就诊日期：XXXX年XX月XX日
病史：患者因XXXX症状就诊，XXXXX。
根据医生的建议，进行了超声检查以进一步了解患者的病情。
分析
超声检查结果如下：
1. XXXX
描述：XXXXX 分析：XXXXX
2. XXXX
描述：XXXXX 分析：XXXXX
3. XXXX
描述：XXXXX 分析：XXXXX
4. XXXX
描述：XXXXX 分析：XXXXX
5. XXXX
描述：XXXXX 分析：XXXXX
结果
根据超声检查结果，我们得出以下结论：
1.XXXX
2.XXXX
3.XXXX
4.XXXX
5.XXXX
建议
基于以上分析和结果，我们提出以下建议：
1.XXXX
2.XXXX
3.XXXX
4.XXXX
5.XXXX
请患者根据医生的建议进行进一步治疗和随访。
结束语
以上是对患者进行超声检查的报告。
如有任何疑问，请及时与医生联系。
祝患者早日康复！
备注：本报告仅供医疗用途，未经医生许可，禁止外传。