醋酸曲安奈德益康唑乳膏治疗外耳道炎性反应的疗效

醋酸曲安奈德益康唑乳膏治疗外耳道炎

性反应的疗效

摘要：目的：探究分析对外耳道炎性反应实施醋酸曲安奈德益康唑乳膏治疗的疗效。方法：本次选取研究对象58例，为我院耳鼻咽喉科在2020年1月至2022年6月期间收治，患者均存在不同程度的外耳道炎性反应，经专科诊断后确诊为真菌性外耳道炎、外耳道疖肿。根据58例患者的入院先后顺序进行分组，最终将其分配对照组、观察组，在对照组内分别对真菌性外耳道炎、外耳道疖肿实施制霉菌素片粉末喷洒、红霉素软膏涂抹进行治疗，在观察组中则均实施醋酸曲安奈德益康唑乳膏治疗，比较两组疗效。结果：据本次研究数据分析看，观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：对外耳道炎性反应实施醋酸曲安奈德益康唑乳膏治疗可达到理想疗效。

关键词：外耳道炎性反应；醋酸曲安奈德益康唑乳膏；疗效

引言：外耳道炎性反应是当下比较常见的耳部疾病，患者会伴有明显炎症反应。真菌性外耳道炎、外耳道疖肿均是比较有代表性的外耳道炎性反应病因。据悉前者在夏季有比较高的发病率，而且因真菌性外耳道炎引起的外耳道炎占比高达9%～30%；后者则是因革兰阳性菌感染引起。目前临床上对于外耳道炎性反应的治疗方法较多，但效果相对不佳，如何对其实施根据科学性、针对性的治疗方法成为了需要重点考虑的问题[1]。醋酸曲安奈德益康唑乳膏是目前较为常用的外耳道炎性反应治疗药物，在本次研究中便简单探析了醋酸曲安奈德益康唑乳膏对外耳道炎性反应的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取研究对象58例，均于2020年1月至2022年6月收治，患者符合实验参与条件，确诊为外耳道炎性反应。为达成研究目的，将采取对照实验

形式开展研究，并将根据患者的入院先后顺序分组为对照组、观察组，每组29

例，例如在对照组内包括17例男性和12例女性，年龄范围22~62岁，平均

（40.3±6.3）岁，包括19例真菌性外耳道炎、10例外耳道疖肿；观察组中男女

比例15∶14，年龄介于24~61岁，平均（41.2±6.9）岁，包括22例真菌性外耳

道炎和7例外耳道疖肿。对比分析看两组患者基本资料无明显差异（P＞0.05）。

纳入条件：①经检验确诊为真菌性外耳道炎、外耳道疖肿；②自愿参与实验；

③镜检或肉眼观察下可见外耳道存在明显黑褐色、灰白色团状物质。

排除条件：①处于妊娠期或哺乳期；②外耳道疖肿出现溃破；③长期使用激

素类药物者；④临床资料不齐全。

1.2 方法

对两组患者实施耳内镜下外耳道清理，重点清理外耳道分泌物和痂皮。

对照组内需根据具体病情使用药物，对于真菌性外耳道炎需使用制霉菌素片，将其研磨成粉后吹入外耳道，每日1次；对于外耳道疖肿需使用红霉素软膏涂抹

治疗，每日2次。

观察组内需使用醋酸曲安奈德益康唑乳膏治疗，借助耳内镜将醋酸曲安奈德

益康唑乳膏注射到外耳道，确保外耳道口至鼓膜表面均被涂抹，隔日1次，共需

治疗2次。

1.3 观察指标

评估两组的治疗总有效率。可根据真菌性外耳道炎、外耳道疖肿治疗后临床

症状的改善情况进行评估。首先，在真菌性外耳道炎的疗效评估中，若患者在治

疗后所有不适症状消失，外耳道清洁，且通过真菌镜检确认无异常则为“显效”；治疗后症状消失，仍有轻度的外耳道充血，该情况可评价为“有效”；治疗后症

状无改善，镜检结果为阳性则为“无效”。其次，在外耳道疖肿的疗效评估中，

若治疗后1～3d患者耳部疼痛、红肿症状消失则为“显效”；治疗7d症状明显

改善可评价为“有效”，7d后症状无改善则为“无效”[2]。

1.4 统计学处理

本次研究中，将对所有数据信息均进行统计学处理，选择SPSS22.0 软件作为统计学处理工具。实验期间的数据内容有计量资料、计数资料，可通过

“（x±s）”表示计量资料，对于后者可使用“%”表示。统计学处理期间，需

对计量资料、计数资料分别使用“t”“X2”作为检验工具，对其进行统计学意义分析，对于存在明显统计学意义的情况可表示为（P＜0.05）。

2 结果

2.1 疗效分析

经本次研究数据分析看，实施醋酸曲安奈德益康唑乳膏治疗的观察组有更高的治疗总有效率（P＜0.05），详细见表1。

表1 治疗总有效率对比（%）

组别例数显效有效无效总有效

率观察组291710293.1%对照组29158679.3% X2值12.041 P值＜0.05

3 讨论

外耳道炎性反应在临床上比较常见，真菌性外耳道炎和外耳道疖肿是比较常

见的外耳道炎性疾病，使得患者会伴有明显疼痛等不适症状，需及时给予有效治疗。

据悉真菌性外耳道炎一般是因外耳道局部出现真菌感染引起，白假丝酵母菌、毛霉菌、曲霉菌是导致真菌性外耳道炎的常见致病菌。从患者的基本资料看，免

疫力低下、外耳道结构、外耳道环境潮湿等因素会导致以上致病菌感染而引起真

菌性外耳道炎。目前临床上对于真菌性外耳道炎多采用药物治疗，同时配合耳内

镜清理外耳道，同时在本次研究的对照组中实施了制霉菌素片研磨成粉治疗，该

药物属于一种广谱抗真菌药物，尤其对念珠菌有较高的敏感性，可以实现对致病

菌的快速抑制、杀灭。但是从实际情况分析看，该药物的疗效不太理想[3]。鉴于

此在本次研究中探析了醋酸曲安奈德益康唑乳膏对外耳道炎性疾病的治疗效果。

在真菌性外耳道炎治疗中，醋酸曲安奈德益康唑乳膏能够对真菌细胞膜中麦角甾

醇合成酶进行有效抑制，因此可以对真菌细胞膜起到破坏性作用；与此同时，醋

酸曲安奈德益康唑乳膏中含有一定的益康唑，该成分也是抗真菌药物的一种，能

够达到不错的抗真菌、抗细菌感染效果；此外，曲安奈德属于一种肾上腺皮质激

素药物，抗炎、止痒效果良好，因此在对真菌性外耳道炎患者实施醋酸曲安奈德

益康唑乳膏治疗时可以达到抗真菌、抗炎、止痒作用，并且仅需用药2次便可达

到比较理想的治疗效果。

外耳道疖肿也是常见的外耳道炎性反应，外耳道感染是直接病因。目前临床

上对该疾病主要使用抗菌药治疗，红霉素软膏是常用药，而且一般需使用1周，

还需注意的是，单纯的红霉素软膏可能无法涂抹到耳道内部，因此在疗效上有一

定的局限性[4]。本次对外耳道疖肿实施醋酸曲安奈德益康唑乳膏治疗，而且借助

注射器将药物填满外耳道口至鼓膜表面，可以很大程度的确保用药全面性，并且

用药治疗周期短。从本次研究数据分析看，实施醋酸曲安奈德益康唑乳膏治疗的

观察组，治疗总有效率93.1%，明显高于对照组79.3%（P＜0.05）。

外耳道炎性疾病发生率较高，真菌性外耳道炎、外耳道疖肿是其中常见病，

对患者身心健康有长期影响。经本次研究结果分析看，使用醋酸曲安奈德益康唑