失血性休克抢救流程 Microsoft Word 文档
失血性休克应急流程
失血性休克应急流程失血性休克可是超级危险的情况呢,咱们得好好了解下应急流程。
一、发现失血性休克的情况。
要是看到有人受伤流血流得很厉害,脸色变得超级白,就像白纸一样,而且人开始变得晕乎乎的,说话都没力气,那很可能就是要发生失血性休克啦。
这个时候可不能傻愣愣地站着,得赶紧行动起来。
二、初步处理。
1. 止血。
- 如果是伤口在外面能看到的那种,咱们得找个干净的东西去压在伤口上。
比如说要是有干净的纱布就最好啦,如果没有,那干净的毛巾或者衣服也行。
用力地压着伤口,可别松劲儿,就像给伤口上的小血河筑个坝一样,得把血给止住。
- 要是伤口里有东西,像玻璃碴子或者树枝啥的,可千万不能自己乱拔,就压着周围的地方先止血,等专业的医生来处理。
2. 让患者躺下。
- 找个平坦舒服的地方,让患者平躺着,把腿稍微抬高点,大概抬个二三十厘米就行。
这就像是给身体里的血液开个小捷径,让它们能更快地流回心脏这个大泵站,好让身体各个地方都能有血用。
3. 保持温暖。
- 失血性休克的人很容易觉得冷,咱们得给他们保暖。
找个毯子或者厚衣服盖在身上,但也别盖得太多太闷了,就像给他们裹个温暖的小茧一样,让他们能舒服点。
三、呼叫救援。
1. 打120。
- 这时候得赶紧打电话叫救护车。
在电话里要清楚地说清楚地点,最好是详细到门牌号或者周围有啥标志性的建筑。
还要说清楚患者的情况,比如说流了多少血,现在人是个啥状态,这样医生就能提前做好准备啦。
- 可别慌慌张张的,说话要清楚明白,就像平时聊天一样,但是要把关键信息说准确。
2. 通知家人或者朋友。
- 如果能联系到患者的家人或者朋友,也要尽快通知他们。
他们来了可以在旁边陪着患者,也能帮忙做一些事情,比如提供患者的病史之类的信息。
四、等待救援时的注意事项。
1. 观察患者状态。
- 要一直盯着患者看呢。
看看他的脸色有没有变好或者变得更差,呼吸是不是平稳,有没有清醒一点或者更迷糊了。
如果发现有啥变化,要及时告诉来救援的医生。
失血性休克病人的应急预案与处理流程
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外科失血性休克的应急预案
外科失血性休克的应急预案
失血性休克的应急预案及程序
1、立即给予体位:采取仰卧位,头和躯干抬高20~30 °,双下肢抬高15~30°。
2、迅速建立两路静脉通路快速补液、补血、补充血容量。
3、保持呼吸道通畅,持续高流量吸氧。
4、识别出血原因,尽快采取止血方案控制出血。
5、应用止血药物(如立止血、6-氨基乙酸、止血敏等)血管收缩药物,(如多巴胺、阿拉明)(正肾素、异丙肾)强心利尿药物。
6、纠正酸碱平衡失调。
7、密切监测生命体征,详细记录引流瓶时间段出血量、尿量,注意保暖。
8、进行胸穿或胸腔闭式引流术。
9、必要时准备手术。
10、向患者及家属告知病情,做好抢救记录。
【程序】
摆好体位——建立两组静脉通路——通畅气道、吸氧——判断出血原因、止血——
观察病情——协助胸穿,插胸管——准备手术——告知病情——做好抢救记录。
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)。
167失血性休克急救护理工作流程
失血性休克急救护理工作流程评估患者:诊断、临床表现、凝血情况、用药、生命体征环境,用物护理问题目前患者存在的护理问题准备环境:取体位:松解衣扣,使病人平卧或中凹卧位(头部抬高10-20°,下肢抬高20-30°)判断病人神志,心电监护监测血压、呼吸、脉搏等外出血:用压迫法止血或气压止血带止血迅速止血骨盆骨折出血和下肢骨折或广泛的软部组织出血:使用抗休克裤体内大出血:积极采取抗休克措施,同时立即手术止血实施→:开放两条静脉通道,立即进行扩容治疗,快速滴入(706代血浆、低右、林格等)500~1000ML,视病情用升压药物(多巴胺、间羟胺、多巴酚酊胺)吸氧:保持通气功能,面罩给纯氧吸入,为保障呼吸道通畅或伤情需要,可作气管内插管或环甲膜切开术,以减少死腔和进行机械通气观察和记录单位时间尿量(30ML/H以上)遵医嘱用抗休克、抗感染治疗等对症处理。
妥善清理、归原做好抢救记录宣教:针对护理问题进行宣教,交待注意事项效果评价神志、呼吸平稳、生命体征,尿量指引:一、适应症:适用于由各种原因引起的低血容量性休克。
二、操作要点:1、病情观察:每15-30分钟测量一次病人体温、脉搏、呼吸、血压。
观察意识表情、面唇色泽、皮肤肢端温度、瞳孔及尿量。
若病人从烦躁转为平静,淡漠迟钝转为对答自如;唇色红,肢体转暖;尿量>30ml/h,提示休克好转。
2、静脉穿刺:建立静脉通道时,如果周围血管塌陷或肥胖病人静脉穿刺困难时,应立即行中心静脉穿刺,可同时监测中心静脉压。
3、使用休克裤:休克裤充气后在腹部和腿部加压,使血液回流入心脏,改善组织灌流,同时可以控制腹部和下肢出血。
当休克纠正后,由腹部开始缓慢放气,每15秒测量一次血压,若血压下降超过5mmHg,应停止放气,重新注气。
4、应用血管活性药物:使用血管活性药物应每5-10分钟测量一次血压,血压平稳后每15-30分钟测量一次血压。
严防药物外渗,若注射部位出现红肿、疼痛,应立即更换注射部位,患处用50%硫酸镁湿敷和0.25%的普鲁卡因封闭,以免发生皮下组织坏死。
外科失血性休克的应急预案
失血性休克的应急预案及程序
1、立即给予体位:采取仰卧位,头和躯干抬高20~30 °,双下肢抬高15~30°。
2、迅速建立两路静脉通路快速补液、补血、补充血容量。
3、保持呼吸道通畅,持续高流量吸氧。
4、识别出血原因,尽快采取止血方案控制出血。
5、应用止血药物(如立止血、6-氨基乙酸、止血敏等)血管收缩药物,(如多巴胺、阿拉明)(正肾素、异丙肾)强心利尿药物。
6、纠正酸碱平衡失调。
7、密切监测生命体征,详细记录引流瓶时间段出血量、尿量,注意保暖。
8、进行胸穿或胸腔闭式引流术。
9、必要时准备手术。
10、向患者及家属告知病情,做好抢救记录。
【程序】
摆好体位——建立两组静脉通路——通畅气道、吸氧——判断出血原因、止血——
观察病情——协助胸穿,插胸管——准备手术——告知病情——做好抢救记录。
失血性休克发生时该如何抢救
失血性休克发生时该如何抢救
一、概述
某同事朋友去年发生过失血性休克,人基本处于昏迷状态,颈部大量流血,某同事当时不知所措,幸好一些会急救的朋友在一旁施救,等到救护车来了立即送进医院抢救。
现在病情也投了好转。
下面某同事把某同事的经验分享给大家。
二、步骤/方法:
1、去年,某同事和几个朋友去爬山,刚到半山腰时,大家准备休息。
有一位朋友不慎摔倒的,脑袋撞到了石头,颈部大量流血。
某同事当时看见了,非常害怕是,某同事除了只会打120外,根本不敢靠近他。
幸好某同事身边有一些会急救知识的朋友,他们对他进行急救。
2、有一位朋友走过去,叫了叫他,却没反应,于是把自己的衣服脱下来去擦他颈部的血,然后用衣服捂住伤口止血,后来发现不行,因为血流得太多了,就换了手按住他颈部的血管,这样血才停止了。
另外一些朋友把他的口张开,让他的呼吸可以更顺畅。
还把他的上衣撕开了,因为这样可以减少对呼吸道的压迫。
3、在等救护车来的时候,某同事看见他们经常观察他的变化,还时不时帮他清理口水。
救护人员来了,就把他的伤口包扎好后立刻送进医院。
后来,急救医生说,他已经发生了失血性休克,幸好大家做好了急救措施,否则可能会等不到救护人员的到来。
现在某同事的
朋友病情好了,某同事很高兴。
在这次事故中,某同事也学到了好多急救方法。
失血性克救治流程
失血性克救治流程失血性休克可是很危险的情况呢,咱们得好好了解下它的救治流程。
一、发现症状。
要是看到有人脸色煞白,就像白纸一样,嘴唇也没有一点血色,而且还特别虚弱,站都站不稳,那可就要小心啦,这可能就是失血性休克的前奏呢。
还有啊,要是这个人受伤了,一直在流血,伤口止不住,同时开始头晕眼花,心跳也变得特别快,那这失血性休克可能就已经悄悄来了。
二、紧急呼叫。
发现这种情况,别犹豫,赶紧打电话叫救护车。
就像热锅上的蚂蚁一样着急地拨打120,要把病人的情况说清楚哦,比如大概流了多少血,伤口在什么位置,病人现在还有什么其他症状之类的。
这就好比是给救援人员传递情报,越详细越好,这样他们就能做好充分的准备啦。
三、初步处理。
在等救护车来的时候,咱们也不能干等着呀。
如果伤口在流血,要赶紧想办法止血。
要是小伤口呢,可以用干净的纱布或者毛巾使劲按压伤口,就像跟血魔作斗争一样,用力按住,不能让血再流啦。
要是伤口比较大,那可能得找个布条之类的东西,在伤口的上方,靠近心脏的地方扎起来,但是也不能扎得太紧,太紧了会影响血液循环的,就像给胳膊或者腿上的小血管们一个温柔的约束,阻止血再大量地流出去。
四、保持病人舒适。
这时候的病人很脆弱呢,要让他躺着,最好把脚稍微抬高一点,就像给他一个小小的斜坡,这样能让血液更好地流向心脏。
然后呢,要给他保暖,可以拿个毯子或者衣服盖在身上,可不能让他着凉啦,就像把他包裹在一个温暖的小世界里。
不过要注意,要是伤口在流血,不要直接压着伤口保暖哦。
五、救护车到来之后。
等救护车来了,那可就是专业人员上场啦。
医护人员会对病人进行更全面的检查,比如量血压、测心跳什么的。
咱们这时候就可以把自己知道的关于病人的情况都告诉医护人员,就像交接接力棒一样,把照顾病人的任务放心地交给他们。
然后呢,病人就会被送去医院进行更深入的治疗啦。
六、医院里的救治。
到了医院,医生会根据失血量来决定怎么治疗。
如果失血量比较少,可能就补充一些液体,就像给干涸的小河流注入新的水源一样,让身体重新充满活力。
失血性休克的抢救流程
血制品:血浆、冷沉淀、浓缩红细胞
1.复苏液体的选择?
等渗液:生理盐水 、乳酸林格氏液
➢ 优点:等渗、价廉,含有电解质等功能液
➢ 缺点:输注量多,输入后仅25 %~30 %存留 在血管内,大部分液体将转移至细胞内及组织 间隙,大量应用将增加组织水肿和肺水肿的机 会。 乳酸林格氏液的优势:含有少量钾、钙等其它电 解质,可缓冲酸碱平衡,液体复苏中使用更广 泛。
失血性休克的急救流程
李爽
一、失血性休克的概述
1. 概念
失血性休克:各种原因引起的大出血后有效循环 血容量不足,导致以微循环障碍为特征的急性循环功 能不全,以及由此导致组织器官血流灌注不足、低氧 和内脏损害的综合征。
常见于创伤性出血、消化性溃疡出血、食管曲张 静脉破裂出血、妇产科疾病所引起的出血等,其中 创伤性出血最为常见。
3.补液有效性判断 补液有效性指标
SBP:80-90mmHg MAP >60 mm Hg 尿量>0.5ml/(kg.h) CVP>8 mm Hg
低压复苏的提倡
低压复苏:又称限制性复苏,即对失血患者,在出
血控制前, 通过限制液体输注速度和输液量, 使血压 维持在相对较低但又能维持全身组织灌流的水平。
体征:血压、尿量、心率、脉搏、一般情况、意识 情况、皮温等。
通过实验室指标评估组织代谢情况。 ➢ 乳酸:是反映组织缺氧一个较敏感的指标,正常 值为 1 ± 0.5m mol/L ,小于2提示预后尚可,大 于5提示预后差 。 ➢ PH、BE、氧饱和度等,间接了解组织缺血、 缺氧情况。
CVP评估患者心功能、血容量情况。
1.复苏液体的选择?
高渗盐液体(常用7.5%氯化钠)
➢ 优点:①能保证70%左右停留于血液中,扩容效 率快;②用量小,对心、肺功能干扰小;③高渗 盐适用于高颅压患者;④顽固性休克患者。 基于上述优点, 7.5%高渗盐在液体复苏的作用 越来越得到肯定。
失血性休克心脏骤停抢救流程
失血性休克心脏骤停抢救流程失血性休克心脏骤停可太吓人啦,不过别怕,咱得知道抢救流程。
一、发现情况。
要是看到有人失血性休克然后心脏骤停了,可别傻愣着。
这时候得赶紧喊人来帮忙,大声喊“快来人呀,有人出事啦”,声音越大越好,就像在喊救命稻草一样。
周围人多力量大嘛。
二、止血。
失血性休克,血一直流可不行。
要是能看到出血的地方,那就想尽办法止血。
如果是小伤口,拿手绢或者干净的布使劲压着,就像跟血说“你不许再流啦”。
要是伤口比较大,像那种可怕的大伤口,可能就得用止血带啦,但是用止血带可不能瞎用,得注意时间,不然那地方可能就坏死了,就像肉被关小黑屋太久会坏掉一样。
三、心肺复苏。
这可是很关键的一步呢。
把患者平放在硬的地方,像地板就不错。
然后跪在患者旁边,就像守护一个宝贝一样。
双手交叠,掌根用力,按在两乳头连线的中点,就像在给心脏做按摩,频率要快一点,每分钟至少100次呢,按的时候还得使点劲,差不多下陷5 6厘米,就像在给心脏打气加油,让它重新跳动起来。
按一会儿呢,就得给患者吹口气。
捏住患者的鼻子,嘴对嘴吹气,要看到患者的胸廓起伏才行,就像给一个瘪了的气球吹气一样。
然后再接着按,按和吹交替进行,比例大概是30 : 2,就这么循环着做。
四、联系急救。
在做这些的时候,可别忘了让周围的人赶紧打电话叫120。
跟接线员要说清楚地点,患者的情况,比如说“我们这有人失血性休克心脏骤停啦,在某某大街某某号,快来呀”,声音要着急又清晰,就像在催着救星快点来。
五、等待急救人员。
在急救人员来之前,咱可不能停。
一直做心肺复苏,直到急救人员到了或者患者有了反应。
要是患者有了一点反应,像动了一下或者哼了一声,那就像看到了希望的曙光,可太让人高兴啦。
六、后续护理。
要是患者被救过来了,也不能掉以轻心。
在去医院的路上或者在医院里,要好好照顾患者。
让患者躺着好好休息,就像对待一个刚经历了大战的小可怜一样。
如果患者有伤口,要注意伤口的护理,别让它感染了,要是感染了就像小恶魔又来捣乱了。
失血性休克心脏骤停抢救流程
失血性休克心脏骤停抢救流程失血性休克心脏骤停可太吓人啦,不过咱得知道怎么抢救呀。
一、发现情况。
要是看到有人失血性休克然后心脏骤停了,可别傻愣愣的哦。
一般失血性休克呢,这人可能之前就大量失血了,脸色惨白惨白的,嘴唇也没什么血色,可能还出冷汗呢。
这时候突然心脏骤停了,那就更危险啦。
那表现就是突然没意识了,摸脉搏也摸不到,胸口也不跳了。
这时候咱们就得赶紧行动起来。
二、呼叫救援。
这时候第一件事就是大声呼叫呀,叫周围的人来帮忙。
就扯着嗓子喊“来人啊,有人晕倒啦,心脏骤停啦”。
可别害羞,这是救命的事儿呢。
然后让别人赶紧打120急救电话,得把情况说清楚哦,比如说这儿有人失血性休克心脏骤停了,在什么地方之类的。
要是周围有懂得急救知识的人,那可就更好啦,就像找到救星一样。
三、止血。
既然是失血性休克引起的,要是还在出血的话,那得想办法止血呀。
要是伤口在胳膊腿儿上,要是有干净的纱布或者毛巾啥的,就赶紧压在伤口上。
用力压着,能减少出血呢。
要是伤口比较大,用布条啥的在伤口的近心端扎起来,就像给血管打个结一样,不过可别扎得太紧啦,不然会影响血液循环的。
这就有点像给漏水的水管暂时堵一下的感觉。
四、心肺复苏。
这可是很关键的一步哦。
把患者放在平地上,解开领口的扣子啥的,让他呼吸顺畅些。
然后双手交叠,放在两乳头连线的中点,就像给心脏做按摩一样。
用力向下压,压下去大概5 - 6厘米的样子,然后快速地松开,就这样有节奏地按压。
一分钟大概要按压100 - 120次呢。
一边按压呢,还得看看患者的脸有没有什么变化,心里就盼着他赶紧恢复意识。
按一会儿之后,就要给患者做人工呼吸啦。
捏住患者的鼻子,嘴对嘴吹气,看到患者的胸廓起伏了就说明气吹进去了。
然后接着做心肺复苏,就这样反复地做,可别轻易放弃哦。
就像在和死神拔河一样,咱可不能松劲儿。
五、等待救援。
在做这些急救措施的时候呢,就盼着120快点来。
要是患者有一点点好转的迹象,比如说手指动了一下,或者是脸色稍微好了一点,那心里可就像开了花一样高兴。
失血性休克的急救护理
失血性休克的急救护理失血性休克是一种严重的紧急情况,它发生在大量失血导致循环血量不足,无法维持组织器官的正常功能。
正确的急救护理可以挽救患者的生命。
本文将详细介绍失血性休克的急救护理步骤和注意事项。
一、快速评估和识别1. 观察患者症状:失血性休克的患者通常表现出面色苍白、出冷汗、心率加快、血压下降、呼吸急促等症状。
2. 评估出血情况:尽快确定出血部位和出血量,以便采取相应的急救措施。
3. 评估意识状态:意识状态的改变可能是休克的早期表现之一,注意观察患者的意识水平。
二、立即停止出血1. 高位抬举:对于四肢出血,可采取高位抬举的方法,以减少出血量。
2. 直接压迫:对于创伤性出血,应立即进行直接压迫,用干净的纱布或手帕直接压迫出血部位,以止血。
3. 包扎固定:在进行直接压迫后,可用绷带或纱布将伤口包扎固定,以保持压迫止血的效果。
三、保持呼吸道通畅1. 保持患者呼吸道通畅:将患者放置在仰卧位,头部稍微后仰,以保持呼吸道通畅。
2. 采取适当的通气支持措施:如果患者出现呼吸困难或呼吸停止,应立即采取适当的通气支持措施,如人工呼吸或使用呼吸机。
四、保持循环稳定1. 维持体液平衡:输液是维持循环稳定的重要措施之一。
根据患者的具体情况,可静脉输液补充体液,以维持循环血量。
2. 使用血管活性药物:根据医生的指导,可以使用血管活性药物来提高血压和心率,以维持循环稳定。
3. 监测血氧饱和度:使用脉搏血氧饱和度监测仪监测患者的血氧饱和度,及时发现低氧血症并采取相应的措施。
五、寻求专业医疗救助1. 及时联系急救中心:在进行急救措施的同时,应立即联系急救中心或拨打紧急电话,以便专业医疗救助。
2. 详细记录患者情况:在等待急救人员到达的过程中,应详细记录患者的病情,包括出血部位、出血量、意识状态等,以便医护人员做出更准确的判断。
六、其他注意事项1. 保持患者体温:失血性休克的患者往往会出现体温下降,应采取措施保持患者的体温,如加盖毛毯、使用温热垫等。
失血性休克的急救护理
失血性休克的急救护理失血性休克是一种严重的紧急情况,常见于严重创伤、大出血、手术等情况下。
及时的急救护理对于患者的生命至关重要。
本文将详细介绍失血性休克的急救护理步骤、注意事项以及相关数据。
一、急救护理步骤1. 评估患者状况:首先要评估患者的意识、呼吸、脉搏和血压等生命体征。
如果患者处于昏迷状态,应即将进行复苏措施。
2. 住手出血:失血是导致休克的主要原因之一,因此首要任务是住手出血。
可以通过直接压迫伤口、使用止血带或者进行手术止血等方法来控制出血。
3. 维持呼吸道通畅:确保患者的呼吸道通畅,保持正常呼吸。
如果患者浮现呼吸难点,可以采取头后仰、下颌提拉等方法来改善呼吸。
4. 维持循环:失血性休克会导致血容量不足,从而使得循环血量减少。
在急救过程中,可以通过静脉输液、输血等方法来补充血容量,维持循环。
5. 维持体温:失血性休克患者往往会浮现体温下降,因此需要采取保暖措施,如赋予保温毯、加强室内加热等,以防止体温过低。
6. 监测生命体征:在急救过程中,要密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率等。
及时发现异常变化,并采取相应措施。
二、注意事项1. 快速反应:失血性休克是一种危及生命的紧急情况,需要迅速反应和处理。
护理人员应保持镇静,迅速采取急救措施。
2. 防止感染:在处理伤口和输液输血过程中,要严格遵守无菌操作规范,以防止感染的发生。
3. 注意过敏反应:在输液输血过程中,有可能浮现过敏反应。
护理人员应密切观察患者的反应,如浮现过敏症状,应即将住手输液输血,并采取相应的抗过敏治疗。
4. 保持患者平卧:在急救过程中,要保持患者平卧位,以减少血液回流到下肢的压力,有助于维持循环。
5. 注意心理护理:失血性休克对患者和家属来说都是一种巨大的心理压力。
护理人员应赋予患者和家属充分的关心和支持,提供必要的心理护理。
三、相关数据失血性休克的发生率:失血性休克是一种常见的急危重症,常见于严重创伤、大手术等情况下。
产后失血性休克抢救流程
产后失血性休克抢救流程1.根据不同病因采用相应措施:如子宫收缩不良应用宫缩剂、按摩子宫等。
2.开放两条以上的静脉通路。
3.组成抢救小组,人员包括产科大夫、产科护士、麻醉科大夫。
持续导尿、记尿量;持续心电监护;持续低流量吸氧;急查血常规、血凝四项、血生化;合血备血等。
4.迅速补液,20分钟内补液1000ml,后40分钟补液1000ml,好转后6小时内再补1000ml,按先晶体后胶体补液原则进行。
5.血HCT维持在30%左右,孕产妇死亡率最低,故输血应维持血HCT在30%左右为宜,最好输新鲜全血。
6.血管活性药物应用:多巴胺20mg + 5%葡萄糖250ml静脉点滴,根据血压情况调整滴速;酚妥拉明20mg + 5%葡萄糖250ml静脉点滴,根据血压情况调整滴速。
7.其他药物应用:如阿托品、654-2、东莨菪碱。
如有电解质紊乱表现,给予纠正。
8.应用足量有效抗生素预防感染。
9.护肾:在补足液体的情况下若每小时尿量小于17ml,予速尿20mg入壶;必要时加倍给予。
10.护心:若有心衰表现,给予西地兰0.4mg 静注(慢)。
11.必要时果断行子宫切除术。
DIC抢救流程1.高凝阶段:凝血时间缩短,凝血酶原时间缩短,纤维蛋白原增多。
应用肝素、潘生丁、阿司匹林、右旋糖酐、抑肽酶。
2.消耗性低凝期:血小板小于100×109/L,凝血时间延长,纤维蛋白原降低,凝血酶原时间延长。
补充凝血因子、输新鲜血、输纤维蛋白原及凝血酶原复合物,补充Vitk1。
3.继发性纤溶期:3P试验阴性,凝血酶原时间延长,FDP定量大于20ug/ml,优球蛋白溶解时间缩短,凝血酶原时间延长,D-2聚体阳性。
给予6-氨基己酸、止血环酸、止血芳酸、新凝灵、立止血等治疗。
4.改善器官功能:给氧、抗休克、利尿、纠正酸中毒。
5.去除病因,处理原发病。
羊水栓塞抢救紧急预案流程1.抗过敏:地塞米松20-40mg静脉滴注或氢化考地松300-400mg静脉滴注。
外科失血性休克的应急预案
失血性休克应急预案及程序
1、立即给体位:采取仰卧位,头和躯干抬高20~30 °,双下肢抬高15~30°。
2、快速建立两路静脉通路快速补液、补血、补充血容量。
3、保持呼吸道通畅,连续高流量吸氧。
4、识别出血原因,立即采取止血方案控制出血。
5、应用止血药品(如立止血、6-氨基乙酸、止血敏等)血管收缩药品,(如多巴胺、阿拉明)(正肾素、异丙肾)强心利尿药品。
6、纠正酸碱平衡失调。
7、亲密监测生命体征,具体统计引流瓶时间段出血量、尿量,注意保暖。
8、进行胸穿或胸腔闭式引流术。
9、必需时准备手术。
10、向患者及家眷通知病情,做好抢救统计。
【程序】
摆好体位——建立两组静脉通路——通畅气道、吸氧——判定出血原因、止血——
观察病情——帮助胸穿,插胸管——准备手术——通知病情——做好抢救统计。