PropexII根管测量仪测量根管工作长度准确性的探讨
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
根管治疗是 牙髓 病和根尖周病 的最有 效的治疗方 法。根
管治疗术 的成功与 否很 大程度 上取决 于根 管预备 的质 量 ， 而
锁者； ③安装心脏起搏器患者禁用 ； ④患者知情 同意配合治疗。 １ ． ２ 材料与设备 ： 准备 Ｐ ｒ ｏ ｐ ｅ ｘ Ⅱ根管测量仪 、 测量 尺 、 Ｐ ｒ ｏ ｔ ａ ｐ ｅ ｘ 手用镍钛锉 （ 均为 ｄ ｅ ｎ ｓ ｐ ｌ ｙ ， 瑞士 ） 。
明显低于插管组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 具体情况见表 ２ 。
表 １ 两组患者血流动力学的变化（ ± ｓ ） 项目 组别 Ｔ ０ Ｔ １ Ｔ ２ Ｔ ３ Ｔ ４ ＨＲ （ ￣／ ｍｉ ｎ ） Ａ组 ７ ６±１ ２ ８ ４±１ ３ ￣８ １ ±１ ０ ￣８ ８±１ ４ ＠８ ２±１ ２ ＠
咽喉痛 、 声音 嘶哑 、 呛咳、 恶心呕 吐发生率 低于气管插管组 ， 考 虑原因为喉罩为声 门上气道 装置 不进入声 门； 对 咽喉部 刺激 轻； 麻醉 苏醒 时对 自主呼吸 不产 生拮 抗 ； 所 以术 后 不 良反 应 少 。在 腹腔镜胆囊切 除手术 中， 采 用喉 罩通气 是 目前 腹 腔镜
Ｓ Ｂ Ｐ （ ｍｍ Ｈ ｇ ） Ａ组 １ ２ ０±１ １ １ ２ ６±１ ２ ￣１ ２ ５±１ １ ０ ） １ ２ ８±１ ３ ＠１ ２ ０±１ ０ ￣
Ｂ组 １ １ ７±１ ３１ ３ ８±１ ６ ￣ １ ２ ８±１ ３ １ ２ ９±１ ３ １ ２ ６±ｌ ２
作简单 ， 适用 于初学 者及 急救 时应 用 。本研 究 中喉罩组 术后
胆 囊切除术 较为理想的麻 醉方法。
４ 参 考 文 献
Ｄ Ｂ Ｐ （ ｍｍ Ｈｇ ）Ａ组 ８ １± ６ ８ ５±１ １ ① ８ ３±９ ① ８ ６±１ ０ ￣８ ３±ｌ ０ ①
Ｂ组 ８ Ｏ± ６ １ ０ ５±１ ２ ８ ８±１ ０ ８ ９±１ １ ９ ６±１ １
注： 与 Ｂ组 比 较， ①Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ； １ ｍ ｍＨ ｇ ＝ Ｏ ． １ ３ ３ ３ ｋ Ｐ ａ 表 ２ 两组患者拔除喉罩或气管导管后 不 良 反应 比较 （ 例）
５ｌ １ ．
随着临床医学 技术 的进步 ， 喉 罩 正经 历 着改 良和 完善 ， Ｐ ｒ ｏ Ｓ ｅ ａ ｌ 喉罩独特的双气囊结构和可置人 胃管结构的优点使得 其在 临床得到 了一定 程度 的运用 ， Ｐ ｒ ｏ Ｓ ｅ ａ ｌ 喉罩 能有效 分隔 呼
［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３— ０ ３— ２ １ 编校 ： 郑英善 ］
Ｐ ｒ ｏ ｐ ｅ ｘ Ｉ Ｉ 根 管 测 量 仪 测 量 根 管 工 作 长 度 准 确 性 的探 讨
钱晓晴 ［ 摘 （ 江苏省苏州 市高新 区人 民医院 口腔科 ， 江苏 苏州 ２ １ ５ １ ２ ９ ）
要］ 目的 ： 对Ｐ ｒ ｏ ｐ ｅ ｘ Ⅱ根管测量仪测量根管工作长度 的准确性进行 评价 。方法 ： 选择 １ ２ ０例患者 ２ ６ ８个根 管 ， 随 机分
成两组 ， 分别采用 Ｐ ｒ ｏ ｐ ｅ ｘ Ⅱ根 管测 量仪 和 ｘ线摄片法测得根管工作长度并进行 比较 ， 了解 其准确性 。结果 ： 根 管测量仪测定 根管
工作长度根管充 填后 恰填率达 ９ １ ． ３ ０ ％， 而 Ｘ线摄片法测得的根管工作长度进行 充填 ， 恰填率为 ８ ６ ． １ ５ ％ 。两组 比较差异有 统计
注： 与 Ｂ组 比较 ， ①Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５
［ １ ］ 周仁龙 ， 杭燕南． 第 三代喉罩 的临床应 用 ［ Ｊ ］ ． 临床麻 醉
学杂志 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ ２ （ １ １ ） ： ８ ８ ０ ．
３ 讨 论
［ ２ ］ 史东平 ， 祝义军 ， 封卫征 ， 等． 食管 引流型 喉罩在腹 腔镜 胆囊手术麻 醉 中的应 用 ［ Ｊ ］ ． 临 床麻 醉学杂 志 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ ２（ ７ ） ：
吉林医学 ２ ０ １ ３年 ６月第 ３ ４卷第 １ ７期
Байду номын сангаас
・
３ ３ １ ９・
２ 结果
吸道和消化道 ， 可为正压通气提供更好 的条 件 ， 患 者发生呕 吐 时， 胃内容物可经 胃管引流排 出… 。有临床研 究证 明， Ｐ ｒ ｏ Ｓ ｅ ａ ｌ 型喉 罩 高 效 、 安全、 易操 作 Ｊ ， 本 文 研究 结 果 与 报 道相 似。 Ａ组放置喉罩后 的血压 和心率 与诱 导前 比较 ， 没有 发生 实质 性的变化 ， 原 因在 于 ， 插 人喉罩时不需要借 助器械 即可声 门暴 露， 适用于 困难气道和短小手术的处理。而插管组 Ｓ Ｂ Ｐ 、 Ｄ Ｂ Ｐ 、
Ｂ 组在插管 即刻 或拔管后 Ｉ ｒ ａ ｉ ｎ Ｓ Ｂ Ｐ 、 Ｄ Ｂ Ｐ 、 Ｈ Ｒ与诱 导前 比较有大 幅度上升 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 结果 表 明 ， 气管 插管组 插管后
及拔 管后血 压 、 心率 较喉 罩组有 明显改变 ， 具体 情况见 表 １ 。 两组患者拔除喉罩或气管导管后不 良反应 喉罩组 相关 并发症
学意义（ Ｐ＜ ０ ． Ｏ １ ） 。结 论 ： Ｐ ｒ ｏ ｐ ｅ ｘ 根管测量仪测定根管长度具有准确性高 、 简便 、 快速 、 减 少患者 ｘ线 照射等优点 ， 缩 短临床 椅旁 操 作时间 ， 提高根管治疗质量 ， 值得 临床推广。 ［ 关键词 ］ Ｐ ｒ ｏ ｐ ｅ ｘ Ⅱ根管测量仪 ； 根管工作长度 ； 准确性
Ｂ组 ７ ８±９ ｌ １ ６±１ ５ ９ ４±１ ２ ８ ９±１ ３ １ １ ２±１ ３
Ｈ Ｒ与诱导前相 比差异有统计学意义 ， 是 因为直 接喉镜显 露声 门和气管插 管操作 可通 过反射性交感 神经 活性 增强而 引起 明
显 的血压升高 和心 率增快 。与气 管 内插管 比较 ， 置人 喉罩 时 对肌 肉松弛要求较 低 ， 全身麻 醉过程 中肌 肉松 弛药 的应 用 相 对较少 ， 相应 缩短 了喉罩 在体 内停 留时间。此外 喉罩置 人操
管治疗术 的成功与 否很 大程度 上取决 于根 管预备 的质 量 ， 而
锁者； ③安装心脏起搏器患者禁用 ； ④患者知情 同意配合治疗。 １ ． ２ 材料与设备 ： 准备 Ｐ ｒ ｏ ｐ ｅ ｘ Ⅱ根管测量仪 、 测量 尺 、 Ｐ ｒ ｏ ｔ ａ ｐ ｅ ｘ 手用镍钛锉 （ 均为 ｄ ｅ ｎ ｓ ｐ ｌ ｙ ， 瑞士 ） 。
明显低于插管组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 具体情况见表 ２ 。
表 １ 两组患者血流动力学的变化（ ± ｓ ） 项目 组别 Ｔ ０ Ｔ １ Ｔ ２ Ｔ ３ Ｔ ４ ＨＲ （ ￣／ ｍｉ ｎ ） Ａ组 ７ ６±１ ２ ８ ４±１ ３ ￣８ １ ±１ ０ ￣８ ８±１ ４ ＠８ ２±１ ２ ＠
咽喉痛 、 声音 嘶哑 、 呛咳、 恶心呕 吐发生率 低于气管插管组 ， 考 虑原因为喉罩为声 门上气道 装置 不进入声 门； 对 咽喉部 刺激 轻； 麻醉 苏醒 时对 自主呼吸 不产 生拮 抗 ； 所 以术 后 不 良反 应 少 。在 腹腔镜胆囊切 除手术 中， 采 用喉 罩通气 是 目前 腹 腔镜
Ｓ Ｂ Ｐ （ ｍｍ Ｈ ｇ ） Ａ组 １ ２ ０±１ １ １ ２ ６±１ ２ ￣１ ２ ５±１ １ ０ ） １ ２ ８±１ ３ ＠１ ２ ０±１ ０ ￣
Ｂ组 １ １ ７±１ ３１ ３ ８±１ ６ ￣ １ ２ ８±１ ３ １ ２ ９±１ ３ １ ２ ６±ｌ ２
作简单 ， 适用 于初学 者及 急救 时应 用 。本研 究 中喉罩组 术后
胆 囊切除术 较为理想的麻 醉方法。
４ 参 考 文 献
Ｄ Ｂ Ｐ （ ｍｍ Ｈｇ ）Ａ组 ８ １± ６ ８ ５±１ １ ① ８ ３±９ ① ８ ６±１ ０ ￣８ ３±ｌ ０ ①
Ｂ组 ８ Ｏ± ６ １ ０ ５±１ ２ ８ ８±１ ０ ８ ９±１ １ ９ ６±１ １
注： 与 Ｂ组 比 较， ①Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ； １ ｍ ｍＨ ｇ ＝ Ｏ ． １ ３ ３ ３ ｋ Ｐ ａ 表 ２ 两组患者拔除喉罩或气管导管后 不 良 反应 比较 （ 例）
５ｌ １ ．
随着临床医学 技术 的进步 ， 喉 罩 正经 历 着改 良和 完善 ， Ｐ ｒ ｏ Ｓ ｅ ａ ｌ 喉罩独特的双气囊结构和可置人 胃管结构的优点使得 其在 临床得到 了一定 程度 的运用 ， Ｐ ｒ ｏ Ｓ ｅ ａ ｌ 喉罩 能有效 分隔 呼
［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３— ０ ３— ２ １ 编校 ： 郑英善 ］
Ｐ ｒ ｏ ｐ ｅ ｘ Ｉ Ｉ 根 管 测 量 仪 测 量 根 管 工 作 长 度 准 确 性 的探 讨
钱晓晴 ［ 摘 （ 江苏省苏州 市高新 区人 民医院 口腔科 ， 江苏 苏州 ２ １ ５ １ ２ ９ ）
要］ 目的 ： 对Ｐ ｒ ｏ ｐ ｅ ｘ Ⅱ根管测量仪测量根管工作长度 的准确性进行 评价 。方法 ： 选择 １ ２ ０例患者 ２ ６ ８个根 管 ， 随 机分
成两组 ， 分别采用 Ｐ ｒ ｏ ｐ ｅ ｘ Ⅱ根 管测 量仪 和 ｘ线摄片法测得根管工作长度并进行 比较 ， 了解 其准确性 。结果 ： 根 管测量仪测定 根管
工作长度根管充 填后 恰填率达 ９ １ ． ３ ０ ％， 而 Ｘ线摄片法测得的根管工作长度进行 充填 ， 恰填率为 ８ ６ ． １ ５ ％ 。两组 比较差异有 统计
注： 与 Ｂ组 比较 ， ①Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５
［ １ ］ 周仁龙 ， 杭燕南． 第 三代喉罩 的临床应 用 ［ Ｊ ］ ． 临床麻 醉
学杂志 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ ２ （ １ １ ） ： ８ ８ ０ ．
３ 讨 论
［ ２ ］ 史东平 ， 祝义军 ， 封卫征 ， 等． 食管 引流型 喉罩在腹 腔镜 胆囊手术麻 醉 中的应 用 ［ Ｊ ］ ． 临 床麻 醉学杂 志 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ ２（ ７ ） ：
吉林医学 ２ ０ １ ３年 ６月第 ３ ４卷第 １ ７期
Байду номын сангаас
・
３ ３ １ ９・
２ 结果
吸道和消化道 ， 可为正压通气提供更好 的条 件 ， 患 者发生呕 吐 时， 胃内容物可经 胃管引流排 出… 。有临床研 究证 明， Ｐ ｒ ｏ Ｓ ｅ ａ ｌ 型喉 罩 高 效 、 安全、 易操 作 Ｊ ， 本 文 研究 结 果 与 报 道相 似。 Ａ组放置喉罩后 的血压 和心率 与诱 导前 比较 ， 没有 发生 实质 性的变化 ， 原 因在 于 ， 插 人喉罩时不需要借 助器械 即可声 门暴 露， 适用于 困难气道和短小手术的处理。而插管组 Ｓ Ｂ Ｐ 、 Ｄ Ｂ Ｐ 、
Ｂ 组在插管 即刻 或拔管后 Ｉ ｒ ａ ｉ ｎ Ｓ Ｂ Ｐ 、 Ｄ Ｂ Ｐ 、 Ｈ Ｒ与诱 导前 比较有大 幅度上升 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 结果 表 明 ， 气管 插管组 插管后
及拔 管后血 压 、 心率 较喉 罩组有 明显改变 ， 具体 情况见 表 １ 。 两组患者拔除喉罩或气管导管后不 良反应 喉罩组 相关 并发症
学意义（ Ｐ＜ ０ ． Ｏ １ ） 。结 论 ： Ｐ ｒ ｏ ｐ ｅ ｘ 根管测量仪测定根管长度具有准确性高 、 简便 、 快速 、 减 少患者 ｘ线 照射等优点 ， 缩 短临床 椅旁 操 作时间 ， 提高根管治疗质量 ， 值得 临床推广。 ［ 关键词 ］ Ｐ ｒ ｏ ｐ ｅ ｘ Ⅱ根管测量仪 ； 根管工作长度 ； 准确性
Ｂ组 ７ ８±９ ｌ １ ６±１ ５ ９ ４±１ ２ ８ ９±１ ３ １ １ ２±１ ３
Ｈ Ｒ与诱导前相 比差异有统计学意义 ， 是 因为直 接喉镜显 露声 门和气管插 管操作 可通 过反射性交感 神经 活性 增强而 引起 明
显 的血压升高 和心 率增快 。与气 管 内插管 比较 ， 置人 喉罩 时 对肌 肉松弛要求较 低 ， 全身麻 醉过程 中肌 肉松 弛药 的应 用 相 对较少 ， 相应 缩短 了喉罩 在体 内停 留时间。此外 喉罩置 人操