轻伤索赔材料清单

4
医疗费用申明、保险索赔承诺书
见模版，加盖项目公章
5
事故说明报告
见模板，简述伤者身份，事故发生情况及救治情况，加盖项目公章，受伤日期及受伤原因需与医院入院记录一致
6
雇员身份证复印件
7
劳动分包合同
项目部与劳务公司签署的完整劳务分包合同协议
8
用工合同
劳务公司与伤者签署的用工合同，加盖劳务公司公章及伤者签字手印
9
进场花名册
伤者一页加盖项目公章
10
出险前工资单
所在劳务队发放的工资表（提供出险前三个月的工资表复印件或依实际劳务期限为准），加盖项目公章
11
施工日志、安全日志、安全教育培训
出险前1周（包括当天）的施工日志或安全日志，加盖项目公章（且当天日志中需简要记录该起事故及出险人姓名）
12
医院相关材料
必要材料：入院记录、医疗发票（原件）、费用清单汇总（门诊和住院的最好都能提供）、诊断证明书须、住院病案；（核对医院材料上雇员姓名、时间、年龄等是否正确）
13
事故照片
伤者全身照及受伤部位照片
《施工企业安全生产责任保险》轻伤案件索赔材料清单
序号
所需材料
提交材料内容说明
资料情况
1
涉及出险通知书
见模板，完善相关信息，左下角加盖项目部公章，不用签字
2
赔款支付信息确认书
见模版，填写项目或劳务公司对公银行账户，加盖项目公章
3ห้องสมุดไป่ตู้
赔款支付授权书
授权赔款给劳务公司才需填写，加盖项目公章（赔付到被保险人账户不需要提供）