第二节心脏的生理功能
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搏出量储备：安静心室舒张末期容积125mL， 搏出量70mL，剩余55mL。
舒张期储备量：15ml(∵不能无限扩张，可达140mL)
收缩期储备量：35～40ml(射血分数↑，可剩余20～15mL)
心音的产 生1、定义：心脏在心
动周期中产生的声音
2、产生：心肌收缩， 瓣膜开闭，血液流动 引起的震动所产生
实用文档
2.心室舒张期
(1)等容舒张期：
心室开始舒张
↓
室内压迅速↓
（室内压=动脉压）
↓
动脉瓣关闭
↓
心室继续舒张
↓
室内压急剧迅速↓
( ∵室内压仍＞房内压
∴房室瓣仍处于关闭状态)
（容积不变、血液不流） ↓
快速充盈期
①动脉瓣、房室瓣都处于关闭 状态； 实②用文动档 脉瓣关闭产生第二心音。
(2)快速充盈期：
实用文档
三、心肌细胞的生物电现象
心肌细胞的分类
普通心肌细胞（工作细胞）：包括心房肌和心室
肌，这类细胞具有稳定的静息电位和丰富的肌原纤维， 执行收缩功能，是心脏收缩活动的结构接触。具有收 缩性、兴奋性和较低的传导性，不具有自律性。
自律细胞：窦房结的P细胞、房室交接区、房室束
和浦肯野纤维等，大多没有稳定的静息电位，具有自 律性、同时具有兴奋性和传导性，收缩功能基本丧失。
∴当刺激频率↑→多数刺激落在有效不应期 内，最多引起期前收缩，不会发生强直收缩。
但在离体蛙心灌流实验中，当[Ca2+]o过高 时→钙僵（∵Ca2+利于收缩不利于舒张，出 现持续收缩状态）。 实用文档
（2）期前收缩与代偿间歇
期前收缩：心脏受到窦性节律之外的刺激，产生的 收缩在窦性节律收缩之前,称为期前收缩。
一下，有什么感觉？
心脏跳动有什么作用？
心脏强有力地收缩，将血液泵出心脏。 可见,心脏是血液实用运文档 输的动力器官。
心脏为什么能不停地跳动？
这与它结构有关。
实用文档
右心2 房 右心4 室
上房 下室
左1心房 心 脏
左3心室 的 组 成
左心房 右心房 左心室 右心室
心脏解剖图
实用文档
请观察
右心房
左心房
实用文档
实用文档
二、心脏功能的评定
单位时间内心脏射出的血量------衡量心功能的指 标1、每搏输出量 每搏输出量：每侧心室每次收缩射出的血量，也 称为搏出量。 正常成人安静状态搏出量为60~80ml，平均为 720. m*射l 血分数(ejection fraction，EF)
搏出量占心室舒张末期容积的百分 比，正常是55%-65% 搏出量=心舒末期容积（125ml）心缩末期容（55ml）实用文档
左、右心房，左、 右心室之间是否相 左心室 通？
右心室
同侧的心房和心室 相通，不同侧的心 房和心室不相通。
心脏解剖图
实用文档
心脏壁主要由什么组织构成？
心脏壁主要由心肌构成。 左心房
右心房
左心3室
右心室
请比较：构成左、右 心房，左、右心室的 心脏壁厚薄情况。
心室的壁比心房的壁厚
心脏解剖图
，左心室的壁比右心室
注：
①每搏输出量在恒定的条件下,•心率是调节心输
出量的主要因素。
②心率和心缩力是影响心输出量的主要因素。
③一定范围内,心率↑可实用使文档 心输出量↑。
（四）心脏储备功能
概念：心输出量随机体代谢的需要而增加的能力。
意义：反映心脏的健康程度、心脏泵血功能。
心率储备：正常可增加心输出量2～2.5 组成 倍，心率贮备上限为160～180次/min。
交替进行,不出现强直收缩的生理学基础
。
有效不应期的长短主要取决2期（平
台期）。
实用文档
2.兴奋性周期性变化与收缩的关系
心肌收缩是在肌膜AP触发下,发生兴奋-收缩耦 联,引起肌丝滑行实现的。
（1）不发生强直收缩 ∵心肌的有效不应期特别长,相当于整个收
缩期加舒张早期，任何刺激落在此期内，心 肌都不会发生兴奋反应。
我知道了
心脏是血液循环的动力器官，它 昼夜不停地收缩和舒张，推动血液在 血管里循环流动。
那么心脏的四个腔分别和什么血 管连接着的呢？
实用文档
上腔静脉
主动脉 肺静脉 右心房
主动脉
肺动脉
肺静脉 左心房
房静
室动
左心室
右心室 下腔静脉
心脏的四个腔分别连通什么血管？
左心室—— 主动脉 左心房——肺静脉 右心室—— 肺动脉实用文档右心房——上、下腔静脉
心房与心室之间、心室与动脉之间有什么
特殊的结构？
心房与心室之间有
，心室与动
脉之间有
。
三尖瓣
实用文档
二尖瓣
心房与心室之间、心室与动脉之间的瓣膜有 什么作用？
这些瓣膜能开能闭， 控制着血流方向。 室开房，室保动瓣证脉脉只里血瓣能面液是朝吗只在向？能动心从 心房流向心室。
动脉瓣只能朝向动 脉开，保证血液只能从 心室流向动脉而不能倒 流。 实用文档
节作用。
收缩能力↑： 肾上腺素、交感神经兴奋 。
收缩能力↓：
迷走神经兴奋。
实用文档
3、后负荷（动脉血压）
心室射血过程中：
✓心室血压>动脉血压，血液射入动脉，搏出量
增大
✓心室血压<动脉血压，动脉瓣开放时间延迟，
射血时间缩减，搏出量减少
实用文档
4、 心率
心率×每搏输出量＝每分输出量 40～180次/分:↑→每分心输出量↑ ＞180次/分 →心动周期缩短（尤其心舒期） →充盈量↓→每搏出量↓→每分心输出量↓。 ＜40次/分 →心动周期延长（尤其心舒期） → 充盈量达极限而心率太慢→每分心输出量↓。
4. *心指数(cadiac index)评价不同个体心功能好坏的常用指标
单位体表面积的心输 出量。每分钟搏出量×心 率/体表面积
静息心指数安静、空腹 状态下的心指数。
（3～3.5L/min.m2 ),
与年龄有关，10岁最大
心输出量＝每搏输出量×心率
（四）、影响心排出量的因素 （1）影响每搏输出量的因素 前负荷（心室舒张末期容积）
❖ 2. *射血分数
❖ 意义：①心舒张末期容积与心缩力有关（因与心肌 初长度呈正相关）。
❖
②心缩↑→每搏输出量↑→射血分数↑
❖
③心室扩大、心功能下降（每搏输出量可不
变）→心舒张末期容积↑→射血分数↓（心衰的病人）
实用文档
3. *心输出量(cadiac output)
每分钟一侧心室输出的血量，等于搏出量×心率。安 静时4.5～6.0L/min。与年龄、性别、体格、活动状态 等有关。正常左右心室搏出量、心输出量相等。
实用文档
一、概述
（一）心动周期与心率
1、心率
①概念:心脏每分钟跳动的次数称心率。 正常成年人安静情况下心率为60-100次/分 （平均75次/分） ②正常变异:
男 体质:弱＞强 兴奋状态:运动、情实绪用文激档 动＞安静、休息
体温每↑1℃→心率↑10次/分
注：静脉输液，短期内输入过多液体，使循环血容量
急剧增加，心脏负担过重，造成心力衰竭。心脏病人，
老人，儿童尤其注意
实用文档
前负荷↑ （心舒末期容量↑）
↓ 心肌初长度↑
↓ 心肌收缩力↑
↓ 心搏出量↑
异长自身调节：心 肌收缩力能随心肌初 长度的改变而改变的 现象。
特点：调节范围小（∵心 肌初长度≯2.25～2.30um）。
心室收缩期
(1)等容收缩期：
心室开始收缩 ↓
室内压急剧↑ （左室内压↑近80mmHg）
↓ 房室瓣关闭 (动脉瓣仍处于关闭状态) （容积不变、血液不流）
↓ 继续收缩
↓ 快速射血期 实用文档
❖等容收缩期的特点：
❖ 1、房室瓣、动脉瓣处关闭状态；第一心音 ❖ 2、等容收缩末的动脉压最低； ❖ 3、室内压上升速最快。
（1）心室肌工作细胞的有效不应期特别长
心肌细胞的有效不应期包括整个收缩期和舒张早期，因 此心肌不会产生强直收缩，实而用文保档 持节律性的舒、缩活动。
心肌兴奋时兴奋性变化的主要特点是
有效不应期特别长(平均250ms),相当于
心肌整个收缩期和舒张早期。它是骨骼
肌与神经纤维有效不应期的100倍和200
倍。这一特性是保证心肌能收缩和舒张
实用文档
心音的产生
实用文档
实用文档
【思考题】 1. 试述一个心动周期中心房、心室内压力、容积、 瓣膜活动和血流的变化。 2. 试述心房、心室舒缩和瓣膜在心脏泵血活动中的 作用。 3. 试述第一、第二心音的特点、成因和意义。 4. 试述心脏泵血功能的各项评定指标。 5. 试述调节和影响心输出量的因素。
不能产生
绝对不应期： ↓ Na+通道处于
-55mV 完全失活状态
局部反应期： ↓ Na+通道
-60mV 刚开始复活
相对不应期 ↓ Na+通道 能产生(但0期
-80mV 大部复活 幅度、传导、时程
超 常 期 ↓ Na+通道基本 等较正常小)
-90mV 恢复到备用状态 同相对不应期
实用文档
3、兴奋性周期性变化与收缩活动的关系
实用文档 的壁厚。
为什么心室的壁比心房的壁厚？
左心室的壁为什么比右心室的壁厚？
心脏壁越厚，肌肉越发达，收缩和 舒张就越有力。输送的血液就越远。与心 房相比，心室的壁厚一些，因为心房的血 液只流向与它相通的心室；左心室的壁比 右心室的更厚一些，左心室只有收缩有力 ，才能将血液输送到全身，右心室将血液 输送到它很近的肺。正常时，右心室壁厚 度只有左室壁的1/3。实用文档
2、心动周期：心房心室收缩和舒张一次所用时 间 3、时程：心动周期=60/心率＝60s/75＝0.8s
房缩 0.1s 房舒 0.7s
室缩 0.3s 室舒 0.5s
实用文档
4、特点:
①舒张期时间 ＞ 收缩期时间
②全心舒张期0.4s → 利心肌休息和室充盈
③心率快慢主要影响舒张期：
↑→心舒期↓→充盈↓＋ 休息↓→心衰 ↓→心舒期↑
意义:能精细调节每搏
输出量。
↓
Starling定律：心脏不依赖神经-体液因素自身
调节并平衡心搏出量与回心血量之间关系的现象。
实用文档
2.心肌收缩能力＝等长自身调节 概念：指心肌在前、后负荷不变（心肌初长度不
变）,而改变肌缩程度、速度和张力等方面,实现调节 每搏输出量的内在特性。
意义：能对持续的、剧烈的循环变化有强大的调
4、心室容积不变
实用文档
（2）快速射血期 （0.1s）：
心室继续收缩
↓
室内压＞动脉压
（左室＞80mmHg）
（右室＞8mmHg）
↓
动脉瓣开放
（房室瓣仍处于关闭状态） ↓
迅速射血入动脉
（占射血量70%） ↓
心室容积迅速↓ 实用文档
↓
快速射血期特点：①快速射血期末室内 压与主动脉压最高；
②用时少(≈收缩期1/3)，射血量大。 减慢射血期特点：①用时长（≈收缩期 2/3），射血量少；②因外周血管的阻 力作用，血液的动能在主动脉转变为压 强能，使动脉压略＞室内压。
等容舒张期末
↓
室内压↓
（室内压＜房内压）
↓
房室瓣开放
↓
心室继续舒张
↓
室内压↓
(室内压 房内压=负压)
↓
心房和大V内的血液快速入室
（占总充盈量2/3）
↓
特点：快速充盈期末的
心室容积迅速↑
实用文档室内压最低。
●等容舒张期的特点：
心室容积不变 室内压急剧下降
●充盈期的特点：
心室容积增大 室内压低于房内压，最低
第二节心脏的 生理功能
实用文档
胸中有个大桃子，拳头大小差不离。 劳逸结合巧安排，任劳任怨干到底。
(心 脏)
从这个谜语中你了解到心脏的哪些知识？
心脏的位置和大小
心脏的具体位置在哪？大小如何？
实用文档
心脏在胸腔中部偏左，在左、右两肺之 间，形状象桃子，大实用文小档 与本人拳头差不 多。
做一做 将右手放在胸腔中部偏左侧，体会
代偿间歇：一次期前收缩之后所出现的一段较长的 舒张期称为代偿性间歇。
因窦性节律的兴奋是规律下传的，当窦性兴奋落在 期前收缩的有效不应期内,就不能引起心室的兴奋和收
新的动作电位
实用文档
相对不应期：从-60mV 到-80mV ，给予阈上刺激
才能产生新的动作电位。心肌兴奋性低
实用文档
超常期：从-80mV 到-90mV ，给予阈下刺激就能
产生新的动作电位。心肌兴奋性高
实用文档
心室肌兴奋性的周期性变化程 因
周期变化 对应位置 机 制 新AP产生能力
有效不应期 去极相→复极相-60mV
④心缩(舒)期习惯以心室的活动作为心脏活
动的指标。
心率 心动周期
室缩期
室舒期
40
1.5
75
0.8
150
0.4
0.35
0.30
0.25
0.15
实用文档
1.15 0.50
高压 低压
实用文档
心室肌 房室压力变 瓣膜的
血液的单方向流动
的收缩 和舒张
→ 化并产生压
力梯度
→ 开启或
关实闭用文档
→
（心房→心室→动脉）
实用文档
（一）自动节律性（/自律性） （二）兴奋性 （三）传导性 （四）收缩性
实用文档
（一）自动节律性
1.、自律性：心肌在没有外界刺激的情况下，也 能自动的产生节律性兴奋
2.、窦性心律：窦房结控制的心跳节律 3.、潜在起搏点&异位起搏点
实用文档
（二）兴奋性
心肌兴奋性的周期变化： 有效不应期：从去极相→复极相-60mV ，不能产生
舒张期储备量：15ml(∵不能无限扩张，可达140mL)
收缩期储备量：35～40ml(射血分数↑，可剩余20～15mL)
心音的产 生1、定义：心脏在心
动周期中产生的声音
2、产生：心肌收缩， 瓣膜开闭，血液流动 引起的震动所产生
实用文档
2.心室舒张期
(1)等容舒张期：
心室开始舒张
↓
室内压迅速↓
（室内压=动脉压）
↓
动脉瓣关闭
↓
心室继续舒张
↓
室内压急剧迅速↓
( ∵室内压仍＞房内压
∴房室瓣仍处于关闭状态)
（容积不变、血液不流） ↓
快速充盈期
①动脉瓣、房室瓣都处于关闭 状态； 实②用文动档 脉瓣关闭产生第二心音。
(2)快速充盈期：
实用文档
三、心肌细胞的生物电现象
心肌细胞的分类
普通心肌细胞（工作细胞）：包括心房肌和心室
肌，这类细胞具有稳定的静息电位和丰富的肌原纤维， 执行收缩功能，是心脏收缩活动的结构接触。具有收 缩性、兴奋性和较低的传导性，不具有自律性。
自律细胞：窦房结的P细胞、房室交接区、房室束
和浦肯野纤维等，大多没有稳定的静息电位，具有自 律性、同时具有兴奋性和传导性，收缩功能基本丧失。
∴当刺激频率↑→多数刺激落在有效不应期 内，最多引起期前收缩，不会发生强直收缩。
但在离体蛙心灌流实验中，当[Ca2+]o过高 时→钙僵（∵Ca2+利于收缩不利于舒张，出 现持续收缩状态）。 实用文档
（2）期前收缩与代偿间歇
期前收缩：心脏受到窦性节律之外的刺激，产生的 收缩在窦性节律收缩之前,称为期前收缩。
一下，有什么感觉？
心脏跳动有什么作用？
心脏强有力地收缩，将血液泵出心脏。 可见,心脏是血液实用运文档 输的动力器官。
心脏为什么能不停地跳动？
这与它结构有关。
实用文档
右心2 房 右心4 室
上房 下室
左1心房 心 脏
左3心室 的 组 成
左心房 右心房 左心室 右心室
心脏解剖图
实用文档
请观察
右心房
左心房
实用文档
实用文档
二、心脏功能的评定
单位时间内心脏射出的血量------衡量心功能的指 标1、每搏输出量 每搏输出量：每侧心室每次收缩射出的血量，也 称为搏出量。 正常成人安静状态搏出量为60~80ml，平均为 720. m*射l 血分数(ejection fraction，EF)
搏出量占心室舒张末期容积的百分 比，正常是55%-65% 搏出量=心舒末期容积（125ml）心缩末期容（55ml）实用文档
左、右心房，左、 右心室之间是否相 左心室 通？
右心室
同侧的心房和心室 相通，不同侧的心 房和心室不相通。
心脏解剖图
实用文档
心脏壁主要由什么组织构成？
心脏壁主要由心肌构成。 左心房
右心房
左心3室
右心室
请比较：构成左、右 心房，左、右心室的 心脏壁厚薄情况。
心室的壁比心房的壁厚
心脏解剖图
，左心室的壁比右心室
注：
①每搏输出量在恒定的条件下,•心率是调节心输
出量的主要因素。
②心率和心缩力是影响心输出量的主要因素。
③一定范围内,心率↑可实用使文档 心输出量↑。
（四）心脏储备功能
概念：心输出量随机体代谢的需要而增加的能力。
意义：反映心脏的健康程度、心脏泵血功能。
心率储备：正常可增加心输出量2～2.5 组成 倍，心率贮备上限为160～180次/min。
交替进行,不出现强直收缩的生理学基础
。
有效不应期的长短主要取决2期（平
台期）。
实用文档
2.兴奋性周期性变化与收缩的关系
心肌收缩是在肌膜AP触发下,发生兴奋-收缩耦 联,引起肌丝滑行实现的。
（1）不发生强直收缩 ∵心肌的有效不应期特别长,相当于整个收
缩期加舒张早期，任何刺激落在此期内，心 肌都不会发生兴奋反应。
我知道了
心脏是血液循环的动力器官，它 昼夜不停地收缩和舒张，推动血液在 血管里循环流动。
那么心脏的四个腔分别和什么血 管连接着的呢？
实用文档
上腔静脉
主动脉 肺静脉 右心房
主动脉
肺动脉
肺静脉 左心房
房静
室动
左心室
右心室 下腔静脉
心脏的四个腔分别连通什么血管？
左心室—— 主动脉 左心房——肺静脉 右心室—— 肺动脉实用文档右心房——上、下腔静脉
心房与心室之间、心室与动脉之间有什么
特殊的结构？
心房与心室之间有
，心室与动
脉之间有
。
三尖瓣
实用文档
二尖瓣
心房与心室之间、心室与动脉之间的瓣膜有 什么作用？
这些瓣膜能开能闭， 控制着血流方向。 室开房，室保动瓣证脉脉只里血瓣能面液是朝吗只在向？能动心从 心房流向心室。
动脉瓣只能朝向动 脉开，保证血液只能从 心室流向动脉而不能倒 流。 实用文档
节作用。
收缩能力↑： 肾上腺素、交感神经兴奋 。
收缩能力↓：
迷走神经兴奋。
实用文档
3、后负荷（动脉血压）
心室射血过程中：
✓心室血压>动脉血压，血液射入动脉，搏出量
增大
✓心室血压<动脉血压，动脉瓣开放时间延迟，
射血时间缩减，搏出量减少
实用文档
4、 心率
心率×每搏输出量＝每分输出量 40～180次/分:↑→每分心输出量↑ ＞180次/分 →心动周期缩短（尤其心舒期） →充盈量↓→每搏出量↓→每分心输出量↓。 ＜40次/分 →心动周期延长（尤其心舒期） → 充盈量达极限而心率太慢→每分心输出量↓。
4. *心指数(cadiac index)评价不同个体心功能好坏的常用指标
单位体表面积的心输 出量。每分钟搏出量×心 率/体表面积
静息心指数安静、空腹 状态下的心指数。
（3～3.5L/min.m2 ),
与年龄有关，10岁最大
心输出量＝每搏输出量×心率
（四）、影响心排出量的因素 （1）影响每搏输出量的因素 前负荷（心室舒张末期容积）
❖ 2. *射血分数
❖ 意义：①心舒张末期容积与心缩力有关（因与心肌 初长度呈正相关）。
❖
②心缩↑→每搏输出量↑→射血分数↑
❖
③心室扩大、心功能下降（每搏输出量可不
变）→心舒张末期容积↑→射血分数↓（心衰的病人）
实用文档
3. *心输出量(cadiac output)
每分钟一侧心室输出的血量，等于搏出量×心率。安 静时4.5～6.0L/min。与年龄、性别、体格、活动状态 等有关。正常左右心室搏出量、心输出量相等。
实用文档
一、概述
（一）心动周期与心率
1、心率
①概念:心脏每分钟跳动的次数称心率。 正常成年人安静情况下心率为60-100次/分 （平均75次/分） ②正常变异:
男 体质:弱＞强 兴奋状态:运动、情实绪用文激档 动＞安静、休息
体温每↑1℃→心率↑10次/分
注：静脉输液，短期内输入过多液体，使循环血容量
急剧增加，心脏负担过重，造成心力衰竭。心脏病人，
老人，儿童尤其注意
实用文档
前负荷↑ （心舒末期容量↑）
↓ 心肌初长度↑
↓ 心肌收缩力↑
↓ 心搏出量↑
异长自身调节：心 肌收缩力能随心肌初 长度的改变而改变的 现象。
特点：调节范围小（∵心 肌初长度≯2.25～2.30um）。
心室收缩期
(1)等容收缩期：
心室开始收缩 ↓
室内压急剧↑ （左室内压↑近80mmHg）
↓ 房室瓣关闭 (动脉瓣仍处于关闭状态) （容积不变、血液不流）
↓ 继续收缩
↓ 快速射血期 实用文档
❖等容收缩期的特点：
❖ 1、房室瓣、动脉瓣处关闭状态；第一心音 ❖ 2、等容收缩末的动脉压最低； ❖ 3、室内压上升速最快。
（1）心室肌工作细胞的有效不应期特别长
心肌细胞的有效不应期包括整个收缩期和舒张早期，因 此心肌不会产生强直收缩，实而用文保档 持节律性的舒、缩活动。
心肌兴奋时兴奋性变化的主要特点是
有效不应期特别长(平均250ms),相当于
心肌整个收缩期和舒张早期。它是骨骼
肌与神经纤维有效不应期的100倍和200
倍。这一特性是保证心肌能收缩和舒张
实用文档
心音的产生
实用文档
实用文档
【思考题】 1. 试述一个心动周期中心房、心室内压力、容积、 瓣膜活动和血流的变化。 2. 试述心房、心室舒缩和瓣膜在心脏泵血活动中的 作用。 3. 试述第一、第二心音的特点、成因和意义。 4. 试述心脏泵血功能的各项评定指标。 5. 试述调节和影响心输出量的因素。
不能产生
绝对不应期： ↓ Na+通道处于
-55mV 完全失活状态
局部反应期： ↓ Na+通道
-60mV 刚开始复活
相对不应期 ↓ Na+通道 能产生(但0期
-80mV 大部复活 幅度、传导、时程
超 常 期 ↓ Na+通道基本 等较正常小)
-90mV 恢复到备用状态 同相对不应期
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3、兴奋性周期性变化与收缩活动的关系
实用文档 的壁厚。
为什么心室的壁比心房的壁厚？
左心室的壁为什么比右心室的壁厚？
心脏壁越厚，肌肉越发达，收缩和 舒张就越有力。输送的血液就越远。与心 房相比，心室的壁厚一些，因为心房的血 液只流向与它相通的心室；左心室的壁比 右心室的更厚一些，左心室只有收缩有力 ，才能将血液输送到全身，右心室将血液 输送到它很近的肺。正常时，右心室壁厚 度只有左室壁的1/3。实用文档
2、心动周期：心房心室收缩和舒张一次所用时 间 3、时程：心动周期=60/心率＝60s/75＝0.8s
房缩 0.1s 房舒 0.7s
室缩 0.3s 室舒 0.5s
实用文档
4、特点:
①舒张期时间 ＞ 收缩期时间
②全心舒张期0.4s → 利心肌休息和室充盈
③心率快慢主要影响舒张期：
↑→心舒期↓→充盈↓＋ 休息↓→心衰 ↓→心舒期↑
意义:能精细调节每搏
输出量。
↓
Starling定律：心脏不依赖神经-体液因素自身
调节并平衡心搏出量与回心血量之间关系的现象。
实用文档
2.心肌收缩能力＝等长自身调节 概念：指心肌在前、后负荷不变（心肌初长度不
变）,而改变肌缩程度、速度和张力等方面,实现调节 每搏输出量的内在特性。
意义：能对持续的、剧烈的循环变化有强大的调
4、心室容积不变
实用文档
（2）快速射血期 （0.1s）：
心室继续收缩
↓
室内压＞动脉压
（左室＞80mmHg）
（右室＞8mmHg）
↓
动脉瓣开放
（房室瓣仍处于关闭状态） ↓
迅速射血入动脉
（占射血量70%） ↓
心室容积迅速↓ 实用文档
↓
快速射血期特点：①快速射血期末室内 压与主动脉压最高；
②用时少(≈收缩期1/3)，射血量大。 减慢射血期特点：①用时长（≈收缩期 2/3），射血量少；②因外周血管的阻 力作用，血液的动能在主动脉转变为压 强能，使动脉压略＞室内压。
等容舒张期末
↓
室内压↓
（室内压＜房内压）
↓
房室瓣开放
↓
心室继续舒张
↓
室内压↓
(室内压 房内压=负压)
↓
心房和大V内的血液快速入室
（占总充盈量2/3）
↓
特点：快速充盈期末的
心室容积迅速↑
实用文档室内压最低。
●等容舒张期的特点：
心室容积不变 室内压急剧下降
●充盈期的特点：
心室容积增大 室内压低于房内压，最低
第二节心脏的 生理功能
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胸中有个大桃子，拳头大小差不离。 劳逸结合巧安排，任劳任怨干到底。
(心 脏)
从这个谜语中你了解到心脏的哪些知识？
心脏的位置和大小
心脏的具体位置在哪？大小如何？
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心脏在胸腔中部偏左，在左、右两肺之 间，形状象桃子，大实用文小档 与本人拳头差不 多。
做一做 将右手放在胸腔中部偏左侧，体会
代偿间歇：一次期前收缩之后所出现的一段较长的 舒张期称为代偿性间歇。
因窦性节律的兴奋是规律下传的，当窦性兴奋落在 期前收缩的有效不应期内,就不能引起心室的兴奋和收
新的动作电位
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相对不应期：从-60mV 到-80mV ，给予阈上刺激
才能产生新的动作电位。心肌兴奋性低
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超常期：从-80mV 到-90mV ，给予阈下刺激就能
产生新的动作电位。心肌兴奋性高
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心室肌兴奋性的周期性变化程 因
周期变化 对应位置 机 制 新AP产生能力
有效不应期 去极相→复极相-60mV
④心缩(舒)期习惯以心室的活动作为心脏活
动的指标。
心率 心动周期
室缩期
室舒期
40
1.5
75
0.8
150
0.4
0.35
0.30
0.25
0.15
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1.15 0.50
高压 低压
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心室肌 房室压力变 瓣膜的
血液的单方向流动
的收缩 和舒张
→ 化并产生压
力梯度
→ 开启或
关实闭用文档
→
（心房→心室→动脉）
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（一）自动节律性（/自律性） （二）兴奋性 （三）传导性 （四）收缩性
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（一）自动节律性
1.、自律性：心肌在没有外界刺激的情况下，也 能自动的产生节律性兴奋
2.、窦性心律：窦房结控制的心跳节律 3.、潜在起搏点&异位起搏点
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（二）兴奋性
心肌兴奋性的周期变化： 有效不应期：从去极相→复极相-60mV ，不能产生