中医学重点难点解析：五脏的主要生理功能和系统连属之心

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中医学重点难点解析：五脏的主要生理功能和系统连属之

心

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心，位于胸腔之内，隔膜之上，两肺之间，脊柱之前，形似倒垂未开之莲花，外有心包护卫，和小肠相表里

1.心主血脉：是指心气有推动和调节血液循环于脉中，周流全身，发挥营养和滋润的作用。 心主血脉包括心主血和主脉两个方面：

主血：心主血的基本内涵，是心气能推动血液运行，以输送营养物质于全身脏腑形体官窍。 主脉：心主脉，是指心气推动和调节心脏的搏动和脉管的舒缩，使脉道通利，血流通畅。 心主血脉功能正常时，气血运行通畅，脏腑功能正常;心的阳气充沛，血液充盈，面色红润，舌色淡红，滋润灵活而有光泽，脉道通利，脉和缓有力。若心气不足，则血脉空虚，脉象细弱无力。若心脉为瘀血所阻，则面色与舌色均较黯，有时可有结代脉。

2.心主神志：心主神志，即心主神明，或称心藏神。广义是指心主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动。狭义是指心主宰人的精神、意识、思维活动。

心主神志功能正常，则精神振奋，神志清晰，思维敏捷，反应灵敏;若异常，可出现失眠、多梦、健忘、反应迟钝、精神委顿，神志出现谵妄、昏迷、不省人事等临床表现。

系统连属：

(1)心在志为喜：心的生理活动和喜有关

(2)心在体合脉，其华在面：心脏精气的盛衰，可从面部的色泽变化显露出来。

(3)心在窍为舌：通过对舌的观察，可以了解心主血脉和主神志的生理功能状态

(4)心在液为汗：心与汗液的生成和排泄有关系。

心包络：简称心包，又称膻中，是心脏外面的包膜，具有保护心脏的作用。心居包络之中，包络在心之外。

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