中医内科考研重点

中医内科学

肺系病症

感冒

风寒束表荆防达表汤荆防败毒散

风热犯表【口干欲饮，舌薄黄】银翘散葱豉桔梗汤暑湿伤表【渴不多饮，舌薄黄腻】新加香薷饮

气虚感冒【脉浮无力】参苏饮玉屏风散再造散阴虚感冒【舌红少苔】加减葳蕤汤

感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕,恶寒发热身不适,解达法由表实立,

荆防银翘香薷饮,风寒风热暑湿岐,尚有气虚参苏施,加减葳蕤滋阴虚。

咳嗽

外感咳嗽

风寒袭肺三拗汤止嗽散

风热犯肺桑菊饮风燥伤肺桑杏汤（温燥证）杏苏散（凉燥证）

内伤咳嗽

痰湿蕴肺二陈平胃散三

子养亲汤六君子丸杏

苏二陈丸

痰热郁肺清金化痰汤

肝火犯肺黛蛤散加减

泻白散

肺阴亏耗沙参麦冬汤

咳为肺病气上逆，外感内伤

两大纲，风寒三拗止嗽用，

热菊燥杏俱有桑，

二陈三子法中土，内伤痰热

清金方，肝火泻白黛蛤合，

肺亏沙参麦冬尝。

哮喘(一) 发作期

冷哮症【水鸡声】射干麻

黄汤小青龙汤

热哮证【入吼】定喘汤

越婢加半夏汤

寒包热哮【痰黄白相兼，舌

白腻罩黄，舌尖边红】小

青龙加石膏汤厚朴麻黄

汤

风痰哮【如哨笛，拽锯】三

子养亲汤控涎丹【痰雍喘

急，不能平卧】

虚哮症【如鼾】平喘固本

汤

喘脱危象【喘息鼻扇，四肢

厥冷，舌青黯】回阳急救

汤生脉饮黑锡丸【喘急

面青，舌淡紫，脉细】

缓解期

肺脾气虚【喉中轻度哮鸣】

六君子汤

肺肾两虚生脉地黄汤

金水六君煎

肺气虚耗生脉散补肺

汤

哮病日久，其声如鼾苏子

降气汤

哮证发作痰鸣喘,宿根新邪

肺不宣, 邪实正虚辨标本,

寒哮寒痰射麻专,

定喘汤方主热哮,缓解固本

最相关, 肺脾肾虚有主次,

玉屏六君肾气丸.

喘证实喘

风热壅肺【痰多稀薄或泡沫】

麻黄汤华盖散小青龙汤【寒饮伏肺】

表寒肺热麻杏石甘汤

痰热郁肺桑白皮汤

痰浊阻肺二陈汤三子养亲汤

肺气郁痹【因情志诱发】五磨饮子六磨汤【气滞腹胀，大便秘结】

虚喘

肺气虚耗【喉有鼾声，面颧潮红】生脉散补肺汤补中益气汤【中气虚弱，肺脾同病】

肾虚不纳【喘促日久，动则尤甚】金贵肾气丸参蛤散七味都气丸生脉散【肾阴虚】

正虚喘脱参附汤黑锡丹蛤蚧粉

喘分虚实肺肾关，张口抬肩鼻翼煽，风寒痰郁里热型，麻黄桑白麻石甘，

痰浊二陈三子合，肺气郁闭五磨专，生脉补肺肺金虚，肾虚肾气参蛤散。

肺痈

初期银翘散

成痈期千金苇茎汤如

金解毒散

溃脓期加味桔梗汤桔

梗白散【形证俱实】

恢复期沙参清肺汤桔

梗杏仁煎

肺叶生疮成脓疡，风热痰火

瘀毒伤，咯吐腥臭脓血痰，

邪盛正实辨证纲。

初期清解银翘良，成痈如金

苇茎汤，溃脓加味桔梗施，

恢复沙参桔梗匡。

肺痨※肺阴亏损月华丸

琼玉膏【咳嗽频而痰少质粘】

虚火灼肺百合固金汤

秦艽鳖甲散十灰丸【咳血

较著】

气阴耗伤保真汤参苓

白术散

阴阳虚损补天大造丸

肺痨正虚瘵虫罹，性属传染

慢虚疾，咳嗽咯血形羸弱，

潮热盗汗特征具，

月华丸治肺阴虚，百合秦艽

火旺亟, 保真汤主气阴耗，

阴阳补天大造需。

肺胀

痰浊雍肺【稍劳及著，倦怠

乏力】苏子降气汤三子

养亲汤小青龙汤【表寒里

饮】小青龙加石膏汤【饮

郁化热】

痰热郁肺【目胀眼突】越

婢加半夏汤桑白皮汤

痰蒙神窍涤痰汤

阳虚水泛真武汤五苓

散

肺肾气虚【张口抬肩，倚息

不能平卧】平喘固本汤

补肺汤蛤蚧粉【危象】

黑锡丹【危象】

肺气胀满多老年，喘咳上气

病缠绵，苏子三子六君子，

痰浊壅肺应精选。

越婢桑白适痰热，痰蒙涤痰

安宫丸，平喘补肺金水虚，

水泛真武五苓散。

肺痿※

虚热麦门冬汤清燥救肺汤虚寒甘草干姜汤生姜甘草汤

肺痿病属慢虚疴，主症咳吐浊涎沫，痿如草木萎不荣，日炽霜杀叶萎弱，

肺中津气失濡养，虚冷较少虚火多，滋阴润肺麦门施，草姜姜草虚寒卓。

心系疾病心悸

心虚胆怯安神定志丸

心血不足归脾汤炙甘草汤

阴虚火旺天王补心丹朱砂安神丸知柏地黄丸【阴虚火热】天王补心丹【阴虚不火热】

心阳不振桂枝甘草龙骨牡蛎汤参附汤独参汤

水饮凌心苓桂术甘汤真武汤

瘀阻心脉桃仁红花煎桂枝甘草龙骨牡蛎汤痰火扰心【受惊易作，口干

苦，大便秘结】黄连温

胆汤

心虚胆怯安神志，心血不足

归脾施，阴虚火旺补心丹，

阳虚不振用桂枝，

苓桂术甘水凌心，桃仁红花

瘀阻治，惊悸怔忡当细辨，

斟酌病情分虚实。

“桂枝”即桂枝甘草龙骨牡蛎

汤

胸痹

心血瘀阻血府逐瘀汤

人参养营汤桃红四物饮

复方丹参滴丸速效救心

丸

气滞心胸柴胡疏肝散

失笑散丹栀逍遥散当

归芦荟丸【便秘严重】

痰浊闭阻瓜蒌薤白半夏

汤涤痰汤黄连温胆汤

【痰浊郁而化热】

寒凝心脉枳实薤白桂枝

汤当归四逆汤苏合香

丸麝香保心丸

气阴两虚生脉散人参

养荣汤

心肾阴虚天王补心丹

炙甘草汤酸枣仁汤左

归饮

心肾阳虚参附汤右归

饮真武汤四逆加人参

汤

阴寒痰浊并血瘀，本属阴阳

气血虚，标实宜通虚温补，

血府逐瘀活法立，

栝蒌半夏或白酒，痰壅寒凝

证有异，左归生脉合养营，

参附右归从本议。

不寐

肝火扰心龙胆泻肝汤

当归芦荟丸

痰热扰心黄连温胆汤

半夏秫米汤

心脾两虚归脾汤【老人夜

寐早醒而无虚烦】

心肾不交六味地黄丸

交泰丸天王补心丹【心阴

不足】

心胆气虚安神定志丸