华西医院重点病种急诊服务规范与流程

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重点病种的急诊服务流程与规范

重点病种的急诊服务流程与规范急诊服务是医院中非常重要的一项医疗服务，特别是对于一些重点病种来说，急诊服务的流程与规范更是至关重要。

下面将从流程和规范两个方面进行详细介绍。

一、急诊服务流程1.患者到达急诊室：患者到达急诊室后，首先由急诊接待人员收集患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、病情描述等。

2.初步评估：急诊医生对患者进行初步评估，判断病情的紧急程度，根据不同病情进行分诊。

3.快速处理病情稳定的患者：对病情较为稳定的患者，如轻微创伤、呼吸道感染等，可安排相对较快的治疗，如护理处理、拍摄X线片、开具药物处方等。

4.紧急重症救治：对病情较为严重的患者，如心肺骤停、休克等，应立即采取紧急救治措施，包括心肺复苏、气管插管等，以确保患者的生命安全。

5.病情跟踪和观察：对于病情较为不明确的患者，急诊医生可安排病情观察，如住院观察、血液检查、影像学检查等，以进一步明确病情。

6.给予治疗和疼痛缓解：根据患者的病情，急诊医生给予相应的治疗，如输液、打针、缝合伤口等，并对疼痛患者给予病因治疗和疼痛缓解治疗。

7.报告和交接班：急诊医生在完成诊治工作后，需将患者的病情发展、诊疗方案、医嘱等情况报告给住院医生，并与其进行交接班，确保患者的连续性护理。

二、急诊服务规范1.急诊服务时间：急诊科实行24小时全天候开放，确保患者随时得到急救和治疗。

2.医疗队伍构成与培训：急诊科医疗队伍由经验丰富的急诊医生、护理人员、技术人员组成，他们需要进行专业的培训和继续教育，熟悉各种重点病种的紧急处理原则和操作技能。

3.质量控制与质量监测：急诊科需要建立健全的质量控制机制，对医疗服务过程进行监测和评估，及时纠正不足和改进工作质量。

4.紧急设备和药品配置：急诊科需配备全面齐全的急救设备和药品，包括急救箱、心电监护仪、除颤器、氧气等。

5.紧急救治指南和标准：医院需制定并严格执行各种重点病种的急救处理指南和标准，指导医疗人员进行救治工作。

6.患者隐私保护：急诊科应设立专门的接待区域，保障患者的隐私，禁止其他患者、家属等随意进入。

重点病种的急诊服务流程图

重点病种的急诊服务流程和规范为加强急诊质量管理，密切科间协作，促进急诊服务及时、安全、便捷、有效，保障患者获得连贯医疗服务，根据国家规定，结合我院实际情况，我院初步建立和医院功能任务相适应的重点病种急诊服务流程和规范，具体规定如下：一、重点病种急诊服务流程图1522211719紧急评估有无气道阻塞有无呼吸，呼吸的频率和程度有无脉搏，循环是否充分神志是否清楚●停止活动，绝对卧床休息，拒探视大流量吸氧，保持血氧饱和度95%以上阿司匹林160～325mg嚼服硝酸甘油0.5mg（舌下含化），无效5～20µg/min静脉滴注胸痛不能缓解则给予吗啡2～4mg静脉注射，必要时重复建立大静脉通道、监护心电、血压、脉搏和呼吸快速评估（<10分钟）迅速完成12导联的心电图简捷而有目的询问病史和体格检查审核完整的溶栓清单（参见《急救流程》一书）、核查禁忌证●检查心肌标志物水平、电解质和凝血功能辅助治疗**（根据禁忌症调节）β-受体阻滞剂（禁忌时改用钙离子拮抗剂如地尔硫卓15～20mg缓慢静脉推注）氯吡格雷普通肝素/低分子肝素血管紧张素酶抑制剂（ACEI）他汀类不能延迟心肌再灌注治疗辅助治疗**（根据禁忌症调整）硝酸甘油β-受体阻滞剂氯吡格雷普通肝素/低分子肝素血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）他汀类溶栓治疗入院溶栓针剂至血管的时间≤30分钟介入治疗（有无溶栓禁忌症）早期PCI：入院-球囊介入≤90分钟CABG：（冠状动脉搭桥手术）辅助治疗**（根据禁忌症调整）硝酸甘油β-受体阻滞剂氯吡格雷普通肝素/低分子肝素早期介入治疗的适应症和时机存在争议。

给予最理想药物治疗后仍有明显进行性的或反复发生缺血才介入治疗如无心肌梗死或缺血证据，允许出院收住监护室进行危险分层，高危：顽固性缺血性胸痛反复或继续ST段抬高室性心动过速血流动力学不稳定左心衰竭征象（如气紧、咯血、肺啰音）收住急诊或者监护病房：连续心肌标志物检测反复查心电图，持续ST段监护精神应急评估诊断性冠脉造影LBBB：左房室束支传导阻滞辅助治疗药物：β-受体阻滞剂：美托洛尔5mg IV，必要时重复；美托洛尔6.25～50mg Tid氯吡格雷：首剂300mg，此后75mg/d普通肝素60U/kg静脉注射，后继12U/（kg·h）静脉滴注；低分子肝素3000～5000U皮下注射，Q12hACEI/ARB：卡托普利6.25～50mg Tid ，氯沙坦50～100mg Qd，厄贝沙坦150～300mg Qd他汀类：洛伐他汀20～40mg Qn，普伐他汀10～20mg Qn，辛伐他汀20～40mg Qn；也可以选择氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。

重点病种急诊服务流程与规范(完整规范)

重点病种急诊服务流程与规范(完整规范)重点病种的急诊服务流程与规范为加强急诊质量管理，密切科间协作，促进急诊服务及时、安全、便捷、有效，保障患者获得连贯医疗服务，根据卫计委及省市相关制度规定、“二级综合医院评审标准（2012年版）”要求，依据相关诊疗指南及规范，结合我院实际情况修订与医院功能任务相适应的重点病种急诊服务流程与规范，重点病种包括：急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等。

具体规定如下：一、危重病人抢救流程急诊患者就诊初步判断病情急诊抢救室初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等）向陪伴交代病情及签危重通知单记录（医师记录抢救病历）（护士记录抢救项目清单）XXX继续抢救或观察病情、化验单、影请上级医收入住院像检查结果进一步评师会诊病情较重估抢救成功根据情况决定患者去向二、急性创伤的急诊服务流程与规范1,初步判断病情：确定给予何种程度的抢救支持。

2,呼吸通路的阶梯化管理：建立可靠的呼吸通路和支持，确保动脉血SaO2﹥90%。

3,以中心静脉插管为主的循环通路建立：建立至少一条中心静脉通路（单腔或双腔导管），必要时建立两条中心静脉导管通路，并备用另外一条或二条静脉（套管针）通路。

休克患者先快速补液，继以输血，同时监测中心静脉压。

4,系统查体和检查：按CRASHPLAN进行系统查体，评估患者的危重程度。

对相应部位进行X线、CT、B超等检查，得到影像学证据并完善诊断。

5,以改良氧利用率监测指导全身管理。

复苏的氧代谢目标在氧利用率指标即不应超过0.40。

6,确定性救治手术：对于内脏损伤患者进行修复和止血以确保救命的目标手术。

●创伤严重度分类方法：①轻度：患者为单部位受伤，仅需简单处置，一般不需住院治疗。

②中度：主要受伤部位损害严重，有功能损害，生命体征基本平稳，一般没有生命危险；ISS（创伤严重度评分）<13，治愈后可能留有功能障碍。

重点病种的急诊服务流程与服务时限

重点病种的急诊服务流程与服务时限急诊服务是医疗机构的重要组成部分，目的是为迅速发生的急性疾病、创伤等提供及时的医疗救治和紧急救援。

针对重点病种，急诊服务流程和服务时限需要根据各种疾病特点进行调整和优化，以确保患者能够及时得到救治。

以下是几种常见的重点病种以及相关的急诊服务流程和服务时限的介绍。

一、心脑血管急症（如心肌梗死、脑卒中）心脑血管急症是急诊科最常见的病种之一，治疗时间对患者预后具有重要影响。

急诊服务流程：1.患者到达医院后，由急诊医生迅速进行初步评估，包括问诊、体格检查、心电图、血压和心率监测。

2.心脑血管急症疑似患者需尽快激活院内急诊医疗联络中心（如急诊中心、卒中中心等），列出紧急救治清单。

3.院内急诊医疗联络中心与心血管科、神经内科等相关科室联动，尽快完成相关检查（如血常规、心肌酶谱、脑部CT或MRI等）。

4.心脑血管急症疑似患者根据病情严重程度将分级送到相应的科室进行救治，如冠心病患者需送往心导管室行急诊冠脉介入治疗。

急诊服务时限：心脑血管急症是时间相关性疾病，早期干预对患者预后至关重要。

1.早期诊断和评估：首次急性心肌梗死患者，应在到达医院后的10分钟内（即“门到针”时间）迅速进行心电图和血常规检查。

2.溶栓治疗时间：急性心肌梗死患者在到达医院后，溶栓治疗应在30分钟内开始。

3.完成冠脉介入治疗的时间：急性心肌梗死需进行介入治疗的患者，在心电图确诊后至介入治疗完成时间应在90分钟以内。

4.心电图检查时间：对于疑似脑卒中患者，需在到达医院后15分钟内进行心电图检查。

二、严重创伤（如车祸、坠落伤）严重创伤是急诊科常见的急症之一，通常采取多学科的团队协作来提供急救和治疗。

急诊服务流程：1.患者到达医院后，急诊医生迅速进行初步评估，包括快速问诊、体格检查以及确定创伤的类型和部位等。

2.高度怀疑严重创伤的患者应立即通知麻醉、外科、骨科等相关科室，组织多学科团队进行救治。

3.进行特殊检查（如头颅CT、肌酸激酶酶谱、X光、血气分析等），进行创伤评分以确定严重程度，并制定具体救治方案，如介入治疗、手术等。

关键病种急诊服务流程与规范(完整规范)

关键病种急诊服务流程与规范(完整规范)
引言
急诊医学是现代医学中的一门重要学科，它的发展与进步是卫生事业的一个重要组成部分。

关键病种急诊服务是急诊医学中的重要内容，对于提高急诊救治效率，优化急诊医疗资源配置，减少急诊医疗纠纷具有重要意义。

本文旨在制定关键病种急诊服务的规范流程，确保急诊医疗服务的安全、合理、高效，减少医疗纠纷。

范围
本规范适用于所有医疗机构的急诊科室，其中关键病种包括但不限于心肌梗死、脑卒中等需要紧急救治的疾病。

流程
1. 急救预检
患者到达急诊科后，先由工作人员进行“秒救”预检，确定患者
病情稳定，进行简单初步治疗和评估，并安排医生进行救治。

2. 呼吸循环支持
对于呼吸、心跳骤停的患者，要立即进行呼吸循环支持，包括
人工呼吸、心肺复苏等措施。

3. 关键病种急救治疗
根据患者病情，尽快对关键病种进行必要治疗，包括抗凝、溶栓、血管成形术等治疗，确保患者生命安全。

治疗过程中要严格按
照相关治疗规范执行，避免误诊、漏诊等情况的出现。

4. 告知知情
根据患者病情，及时告知患者及其家属病情、治疗方案等情况，做好知情告知工作。

5. 转运大门
对于治疗完成或需要转运的患者，要负责将患者转运到相关科
室并做好交接工作，保障患者的连续治疗。

总结
规范的关键病种急诊服务流程可以提高医疗服务的效率和质量，保障患者的安全和权益。

但是需要注意的是，具体服务流程应根据
不同的医疗机构的实际情况以及患者的具体病情而定，确保服务流
程的科学性、合理性，遵循相关法律法规的要求。

重点病种的急诊服务流程与规范

重点病种的急诊服务流程与规范Revised at 16:25 am on June 10, 2019重点病种的急诊服务流程与规范危重病人抢救流程急诊患者就诊初步判断病情重症监护室初步抢救治疗开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等向陪人交代病情及签危重通知单记录医师记录抢救病历护士记录抢救项目清单进一步抢救请相关二线班病情较重观察病情、化验单、影像或收入病房会诊检查结果进一步评估抢救成功医师开出所有抢救治疗单,护士或陪人去收费处初步结算留观室一、创伤的急诊服务流程与规范●建立静脉通道●进一步监护心电、血压、脉搏及呼吸●吸氧、保持血氧饱和度95%以上●镇静：烦躁、抽搐者可给地西泮5～10mg或劳拉西泮1～2mg静脉注射推注速度不宜超过2～5mg/min●如有条件进行血清胆碱酯酶活性检测●检测血电解质●脱去衣物,清水洗受染皮肤、毛发●洗胃或催吐：冷淡盐水,反复洗胃至无异味或总量2～5升为止●导泻：33%硫酸镁200ml或25%甘露醇250ml灌胃●输液：生理盐水或葡萄糖盐溶液2000～4000ml/d,注意电解质酸碱平衡●利尿：呋塞米20～40mg肌肉注射或静脉注射,必要时加倍重复1～2次使用阿托品：●按轻、中、重不同程度,每2～30分钟静脉注射1～10mg,根据情况调整达到阿托品化后维持➢气道分泌物减少肺部啰音减少或消失➢瞳孔散大➢口干、皮肤干燥➢颜面潮红➢心率加快●真正把握适度原则,必须做到用药个体化,避免阿托品中毒复能剂：●是否使用或者何时使用目前尚有争议;解磷定成人每次～,稀释后静脉滴注或缓慢静脉注射;必要时2～4小时重复1次忌与碱性药物配伍;也可以选择氯磷定～1g肌肉注射上述治疗无效到达急诊前、后：遵守院内急救与院前急救衔接接诊制度及流程；参照预检分诊流程及急诊分诊指南；按神经系统患者预检分诊标准进行分诊;八、高危新生儿急诊服务流程危险性最大的婴儿,应尽快转送至有NICU是上级医院去,一般高危儿的处理如下：1、保温：生后立即放入暖箱保温,使皮肤温度或腋温维持在—度之间,每小时测一次体温,待体温稳定后改为每4—8小时测一次;2、密切注意观察或用监护仪监护心率和呼吸率,设呼吸暂停报警暂停15秒报警和心率减慢报警<100次/分3、用多普勒法或血压监护仪器测量血压,如收缩压低于50mmHg,早产儿低于40mmHg,或血压明显增高,需连续观察,直至血压稳定在正常范围;若不能经口喂养,或喂养不能满足生理需要者,可静脉输液;4、巨大儿、糖尿病母亲婴儿和小于胎龄儿,应在生后2,12和24小时,用血糖试纸检测血糖;5、血常规及红细胞压积6、生后3小时喂奶,如无呕吐和呼吸困难,以后每隔3小时喂一次;7、维生素K11—2mg,肌注,连用3天;8、待体温及一般情况稳定,擦去身上血迹和胎脂,用少许水洗净臀部和会阴部,但不洗澡;9、脐带残断用碘酒消毒,不需覆盖辅料,如有分泌物,可用70%酒精擦去,一日2-3次,疑有感染可用抗生素。

重点疾病急诊服务流程与规范(完整规范)

重点疾病急诊服务流程与规范(完整规范)
前言
本文档旨在规范重点疾病急诊服务流程，提高急诊工作质量，为患者提供优质的医疗服务。

急诊患者的识别
疾病的识别
重点疾病包括但不限于心脑血管疾病、肿瘤、急性肾衰竭、创伤、中毒等。

医护人员应当在第一时间对疾病做出初步判断。

生命体征的识别
医护人员应当检查患者的生命体征，包括呼吸、血压、心率、体温等指标，发现异常情况应及时采取措施。

急诊服务流程
急救抢救
对于危及生命的病情，医护人员应当采取紧急抢救措施，包括但不限于心肺复苏、气管插管、颈部抬高、给药等。

诊断治疗
经过初步抢救，医护人员应当尽快为患者进行详细的诊断，配置相应的治疗方案。

在诊治过程中，应当遵守医学伦理，保证患者的隐私，确保治疗的安全和有效性。

转运处理
对于病情较重或需要进一步治疗的患者，医护人员应当及时根据患者的情况和医院资源的情况，进行转运处理。

急诊服务的规范要求
值班制度
医院应当设立专门的急诊科，并且实行24小时全天候服务，保证有足够的医护人员负责急诊工作。

急诊制度
医院应当建立健全的急诊制度，包括但不限于急诊病历、急诊医嘱等，确保急诊服务规范化、标准化。

应急处置
医院应当建立应急处置机制和相关应急预案，提升医疗应急处置能力。

总结
重点疾病急诊服务是医院的重要服务内容之一，本文档提供了规范的服务流程和要求，希望能够对医护人员提供有力的指导，提高急诊工作质量，为患者提供优质的医疗服务。

重点疾病急诊流程

重点疾病急诊流程
当患者出现急诊疾病症状时,应立即就医。

为了保证急诊患者得到及时有效的治疗,医院应建立完善的重点疾病急诊流程。

一、识别重点疾病
医务人员应对常见的急诊重点疾病有充分的认识,如心脏病、脑血管病、呼吸系统疾病等。

在患者出现相关症状时要考虑到可能的重点疾病,进行针对性的问诊和检查。

二、快速筛查
对急诊患者进行简单快速的症状询问和体格检查,同时进行必要的实验室和影像学检查,以明确病情。

要注意筛查出危重症状,及时采取相应的急救措施。

三、分类处置
根据病情严重程度,将患者分类到相应的急诊区。

危重症患者置于重症监护室接受密切观察治疗,一般急诊患者在普通病房治疗。

四、会诊治疗
必要时进行会诊,充分利用医院的专科医生资源,制定综合治疗方案。

针对不同疾病采取相应的用药、手术或介入治疗措施。

五、持续监护
对危重症患者进行持续心电监护、呼吸机辅助等维生治疗。

保证患者生命体征稳定后再转入普通病房。

六、质量控制
建立重点疾病急诊质量管理制度,评估急诊响应时间、患者满意度等指标,不断优化急诊流程,提高急诊效率和质量。

6重点病种的急诊服务流程与规范

6重点病种的急诊服务流程与规范急诊服务是医疗机构对病情急迫、需要紧急处理的患者进行诊疗的重要环节。

下面将介绍6种重点病种的急诊服务流程与规范。

1.心脑血管疾病急诊服务流程与规范：a.急诊抢救人员接诊后，首先要进行快速评估患者的病情，包括心率、血压、心肺情况等。

b.根据患者的病情，确定抢救优先级和急救目标。

例如，对于心脏骤停的患者，要立即进行心肺复苏。

c.进行相关检查，如心电图、血液检查、超声心动图等，以确定病情和采取下一步治疗措施。

d.根据诊断结果，及时启动紧急治疗措施，如给予急救药物、进行血管通路畅通等。

e.抢救过程中要不断监测患者病情变化，调整治疗方案，保证抢救质量。

f.抢救结束后，要做好后续处理，包括转运、住院、康复等工作。

2.呼吸系统急症急诊服务流程与规范：a.急诊抢救人员迅速评估患者的呼吸情况，包括呼吸频率、氧饱和度等。

b.根据患者的情况，可进行一些简单的辅助检查，如胸部X线、动脉血气分析等。

c.急救护理人员可进行一些急救措施，如给予吸氧、进行人工呼吸、气管插管等。

d.如果患者的病情较为复杂或严重，需要尽快转至重症监护室或相关专科医院进行治疗。

e.在抢救过程中，要密切监测患者的呼吸情况，调整治疗方案，确保抢救效果。

3.消化系统急症急诊服务流程与规范：a.急诊抢救人员了解患者病史，评估病情，特别关注有无腹痛、呕吐、腹泻等症状。

b.进行常规体格检查，如体温、血压、腹部触诊等。

c.根据患者症状，开展相关检查，如血液、尿液、便液化验、腹部X线等。

d.根据检查结果和临床判断，启动紧急处理措施，如给予急救药物控制症状，行紧急手术等。

e.抢救过程中要注意监测患者的病情和生命体征，调整治疗方案，确保抢救效果。

4.外伤急诊服务流程与规范：a.急诊抢救人员迅速评估外伤程度和部位，进行初步判断与分类。

b.现场抢救人员可进行一些简单的急救措施，如止血、固定受伤部位等。

c.尽快将患者转至医院急诊部，进行进一步检查和治疗。

重点病种急诊服务流程

重点病种急诊服务流程急诊服务流程是指患者在急诊科就诊时，医生和护士按照一定的程序和流程进行诊断和治疗的过程。

下面将重点介绍常见的急诊病种服务流程。

一、心绞痛急诊服务流程：1.患者来院报到，急诊护士会了解患者的病情和病史，并评估患者的病情。

2.进行初步急诊医师评估，医生会询问患者的症状、既往病史、家族病史等，以了解患者的病情。

3.进行体格检查，包括测量患者的体温、血压、心率等生命体征，以及听诊心脏、肺部等。

4.根据患者的症状和体格检查结果，医生会确定是否怀疑患者出现了心绞痛，可以通过心电图、血液常规检查、心脏酶谱等进一步明确诊断。

5.心绞痛的治疗目标是缓解疼痛、改善心肌供血，一般会给予患者含硝酸甘油的药物来扩张冠脉血管，同时可以给予患者负性肌力药物来降低心脏的收缩力，减少心肌氧耗。

6.对于有心绞痛风险的患者，可能需要住院观察和进一步治疗，比如行冠脉造影、支架植入。

7.在治疗过程中，医生会密切监测患者的病情和生命体征，及时调整治疗方案。

8.出院时，医生会给予患者相应的用药指导、注意事项和复查计划，以及提供心绞痛方面的生活及饮食建议。

二、中毒急诊服务流程：1.患者到院报到，急诊护士会了解患者中毒的原因、时间、剂量等信息，并评估患者的病情。

2.医生进行急诊医师评估，了解患者的中毒症状和体征，并询问患者的既往病史等。

3.根据患者的病情，医生可能会抽血，检测血液中药物或毒物的浓度，并进行其他实验室检查如电解质、肝肾功能等。

4.对于有急性中毒表现的患者，医生会先行给予急救措施，如清洁胃肠道、给予解毒剂等。

5.对于有潜在中毒风险的患者，可能需要住院观察和治疗，如洗胃、腹腔灌洗等。

6.在治疗过程中，医生会密切监测患者的病情和生命体征，及时调整治疗方案，如给予肾上腺素、碱化尿液等。

7.出院时，医生会对患者进行中毒防范方面的教育，提醒患者避免接触有毒物质，并告知患者相关的复查计划。

三、脑卒中急诊服务流程：1.患者到院报到，急诊护士会迅速评估患者的神经功能和生命体征。

重点病种急诊服务流程与规范

重点病种急诊服务流程与规范在医疗领域，急诊服务对于重点病种的患者显得尤为重要。

为了提高患者的就医体验和保证医疗质量，建立一套有效的急诊服务流程与规范至关重要。

本文将介绍一套重点病种急诊服务的流程和规范，并强调其重要性和实施方法。

一、背景介绍重点病种急诊服务是针对特定疾病或病情的急诊服务，旨在提供更加专业和高效的医疗救治。

例如，心脏病、中风、创伤等疾病都属于重点病种。

由于其病情复杂、救治难度高，因此有必要建立专门的服务流程与规范。

二、重点病种急诊服务流程1. 接诊与初步评估患者进入急诊科后，应立即进行接诊和初步评估。

医护人员需要根据患者病情的紧急程度，优先处理重症患者，同时快速采集患者的病史和基本生命体征。

2. 快速诊断与急救处理经过初步评估后，医护人员需尽快进行相应的诊断和急救处理。

临床辅助检查如心电图、CT扫描等可以帮助医生快速准确地确定诊断，同时及时采取相应的急救措施，稳定患者病情。

3. 专科会诊与治疗对于病情危急的患者，医护人员应及时寻求专科会诊，以获得更专业的治疗方案和救治指导。

同时，在多学科的团队协作下，对患者进行进一步的治疗和监护，以提高治愈率和生存率。

4. 转诊与追踪管理在急诊科救治完成后，对于需要住院治疗或进一步诊疗的患者，医护人员应及时进行转诊，并建立追踪管理机制。

确保患者在接下来的治疗过程中得到持续关注和救治，提高抢救和康复效果。

三、重点病种急诊服务规范1. 人员队伍建设建立一支专业化、高效的急诊医疗队伍，包括急诊医生、急诊护士、急救技术人员等。

他们需要经过专业培训和不断学习更新知识，以提高诊断和急救处理的水平。

2. 设备设施保障提供先进的医疗设备和设施，如多功能监护仪、快速体温计、呼吸机等，以保证重点病种患者在急诊科的救治过程中，能够得到最好的医疗设备保障和技术支持。

3. 急诊标准与指南建立和完善急诊的管理标准和操作指南，确保医护人员在工作中能够遵循规范操作、减少误诊和处理错误。

重点病种急诊服务流程

后补交费。
急诊抢救室或相关专科
抢救室抢救，护士电话
通知相关科室急诊会诊。
↓检查结果送至↓视病情送入
急诊首诊医生
手术室或ICU病房
↓
医生给予必要的处置后，根
据医院和患者具体情况决定
患者去向，做好记录、签字等。
↓↓↓
相关专科
住院治疗
急诊留
院观员立即主动提供平车或轮椅等护送工具
↓送至
急诊科
↓急诊接诊
急诊护士立即测T、P、R、BP，观察神志，通知急诊医生
↓
医生立即接诊查看患者，处置、评估、下达医嘱，护士核对执行。（以上流程要求在10分钟内完成）
↓↓
经评估生命体征平稳患者
经评估患者危重
↓↓
急诊绿色通道人员护送至
相关医技科室优先检查，
重点病种急诊服务流程
为促进急诊服务及时、安全、便捷、有效，密切科间写作，保障患者获得连贯医疗服务，结合我院实际情况制定重点病种急诊服务流程图。重点病中包括：急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等。
重点病种急诊服务流程图
急诊患者（自行来院或120急救送来的患者）

2.3.4.2重点病种急诊服务流程与规范(二甲完整版)

急诊重点病种服务流程急诊服务流程与服务时限1、急性严重创伤抢救2、农药中毒抢救流程3、急诊分娩急救工作流程4、急性心肌梗死急诊服务流程5、急性缺血性脑卒中急诊诊治流程6、急性颅脑损伤急诊处理流程7、高危妊娠孕产妇急诊服务流程8 危重病人抢救流程要求：1、八种重点疾病急诊入院，建立绿色通道；2、医师全程陪同至入院；3、原则：如果患者没有钱，先治病后付款；4、各科室配合协调；5、住院处、挂号处、收款处、药剂科、总值班、护士都要知道。

急诊服务流程与服务时限拨打急救电话120接来的患者（院前急救）/自行来院f急诊科护士接诊挂号一测T、P、R、BP观察神志一立即通知值班医生一医生立即接诊病人查体、完善检查：（1）轻症：输液、治疗、取药、留观，好转者离院，留观期间病情加重者，则住院、手术、ICU;（2）危重：立即进入抢救室抢救一心肺复苏、吸氧、开放静脉通路、心电监护一医师全程陪同—送住院、手术、重症监护。

服务时限挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间w 10分钟，超声检查自检查开始到出具结果时间w 30分钟。

大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间w 48小时。

血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间w 30分钟，生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间w 6小时，细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间w 4天。

术中冰冻病理切片自送检到出具结果时间w 30分钟。

急诊科、临床科室、各医技科室、药房、收款及挂号等配合流程1•急诊有患者需要会诊时立即电话通知临床科室，临床科室接到会诊电话后立即派会诊医生前往会诊，时间＜10分钟。

2•急诊有急危重症患者抢救需要临床科室帮助的，立即电话通知临床科室，临床科室接到电话后立即派医生前往共同抢救。

3•急诊有急危重症患者需要入院的，提前联系临床科室，准备病床和做好接收患者的准备，由担架队和急诊医务人员将患者护送至病房，并与临床医生做好交接。

重点病种急诊服务流程

重点病种急诊服务流程一、急性创伤的急诊服务流程1、初步迅速判断病情经验判断在接诊创伤患者的第1分钟内，完成意识状态的判断，及依据足背动脉、桡动脉、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步判断血压的大致范围创伤评分应用流程；2、人工气道的建立和管理原则建立可靠的呼吸通路和支持，确保动脉血SaO2﹥90%。

迅速建立中心静脉通路和液体复苏；3、系统查体和检查按CRASHPLAN进行系统查体，评估患者的危重程度。

对相应的部位进行X线、CT、B超等检查，以得到影像学证据并完善诊断。

4、改良氧利用率的监测5、急诊实施确定性救命手术对于内脏损伤患者进行修复和止血以确保救命的目标手术。

6、启动创伤小组指标通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后，按如下四个步骤启动创伤小组救治流程，A：检查生命体征和意识水平：GCS<14或收缩压<90 mm Hg，或呼吸<10 7『欠／min或>29次．／min，或成人外伤评分(Ts)<11或儿童TS<8，启动创伤小组救治流程，反之进入下一步；B：评价解剖创伤：创伤仅发生在头、颈、躯干、四肢末端(含膝、肘)或连枷胸或复合有烧伤的创伤，或两处或以上的四肢长骨骨折或骨盆骨折，肢体瘫痪或四肢离断到腕和踝关节，启动创伤小组救治流程，反之进入下一步；C：评价有证据的损伤机制和高能因素：汽车一同摔出或同一环境内有死亡者，或6 m以上坠落、翻滚或高速机动冲击速度>40 km／h、车体畸形>50 em、乘客空间>30 tin，或机动车对行人或自行车撞击速度>5 km／h、行人摔出并翻滚或摩托车撞击速度>20 km／h、人车分离者，启动创伤小组救治流程，反之进人下一步；D：基础情况：年龄<5岁或>55岁，存在心脏疾病、呼吸疾病、糖尿病、肝硬化、病态肥胖、妊娠、免疫抑制、出血或服用抗凝药物患者，启动创伤小组救治流程。

二、呼吸衰竭一、病因治疗。

急诊科重点病种急诊服务流程

急诊科重点病种急诊服务流程急诊科是医院内重要的科室之一，其主要任务是对急性病症患者进行初步诊断、稳定患者病情，以及及时救治和转诊患者。

急诊科经常会遇到一些重点病种，例如心肌梗死、中风、急性呼吸窘迫综合征、严重创伤等。

以下是急诊科的重点病种急诊服务流程：1.心肌梗死：患者来院后，急诊医生会迅速评估病情，包括询问病史、进行心电图检查等。

如果疑似心肌梗死，医生会立即给予氧气吸入、阿司匹林嚼碎服用、硝酸甘油舌下含化等紧急处理。

之后，会尽快安排行冠状动脉介入治疗。

2.中风：3.急性呼吸窘迫综合征：医生在最短时间内收集重要信息，进行相关检查。

治疗包括给氧、支持性护理，尽早建立呼吸机辅助通气等。

4.严重创伤：以上流程仅是重点病种的急诊服务流程之一，实际流程可能因患者病情、医院资源等而有所不同。

急诊科的主要目标是救治病情危急、生命垂危的患者，并在一定程度上减轻患者痛苦、提高生活质量。

为了做好急诊服务，急诊科应该具备以下几个重要能力:1.快速响应能力：急诊科应该随时准备迅速应对突发状况。

医护人员应熟练掌握评估、处理各类急诊病症的技能。

2.多学科合作能力：急诊科医生需要与心内科、神经科、外科、重症医学科等其他科室的医护人员密切合作，以迅速达成救治决策。

3.基础设施和资源：急诊科需要拥有先进的医疗设备和药品，以及合理规划的急诊护理区域，确保对患者提供高效、安全、优质的护理。

4.良好的管理和组织能力：急诊科需要合理安排急诊医生、护士的工作，确保人员和资源的合理利用，提高工作效率。

急诊科的工作十分紧张和繁忙，医生和护士需要时刻保持高度的责任心和专业水平，提供最优质的急诊服务。

同时，急诊科还需要与社区和基层医疗机构建立良好的合作关系，加强急救警示教育和培训，提高应急救治能力，为患者提供更好的医疗服务。

重点病种急诊服务流程与服务时限规定

重点病种急诊服务流程与服务时限规定重点病种是指对患者健康影响较大、治疗难度较高、治疗费用较高的疾病。

在急诊服务中，重点病种的服务流程和服务时限有一定的规定，旨在提高就医效率、缩短等待时间、保障患者的生命安全。

本文将针对常见的几种重点病种，分别介绍其急诊服务流程和服务时限规定。

一、心脑血管急症心脑血管急症是指心血管和脑血管系统突发的疾病，包括心梗、脑梗、脑出血等。

对于这类患者，急诊服务流程通常如下：1.接诊与初步诊断：患者到达医院后，急诊医生根据患者的主要症状进行初步评估和诊断。

如果怀疑为心脑血管急症，将立即采取相应的急救措施。

2.快速治疗：急诊医生会立即打开急救设备，如心电监护仪、血压计等，给予患者紧急治疗，如心脏复苏、溶栓等。

3.辅助检查和进一步处理：在患者基本稳定后，医生会尽快进行必要的辅助检查，如心电图、血液检查、CT、MRI等，以确定病情和制定进一步的治疗计划。

服务时限规定：1.心梗患者的“绿色通道”要求：心梗患者到达急诊科，医院将为其提供“绿色通道”，确保在15分钟内完成急救处理。

2.急诊心肌梗死患者的“三早”原则：对于心肌梗死患者，医院要在发病6小时内实施急救治疗，即“早叫早告诉，早诊断早送往，早处理早救治”。

二、呼吸系统急症呼吸系统急症包括急性气道阻塞、重症哮喘、肺炎等疾病。

对于这类患者，急诊服务流程通常如下：1.接诊与初步诊断：患者到达医院后，急诊医生会快速评估呼吸状况，采集基本病史信息，并进行初步诊断。

2.快速治疗：根据患者的病情，医生可能会给患者开具口服或静脉用药，给予辅助氧气，并进行呼吸机辅助通气等紧急处理。

3.辅助检查和进一步处理：在患者基本稳定后，医生可能会根据需要进行辅助检查，如X光、CT、血液检查等，以进一步明确病情和制定治疗计划。

服务时限规定：1.对于急性呼吸衰竭患者，医院要为其提供“绿色通道”，确保在15分钟内完成急救处理。

2.对于支气管哮喘发作患者，医院要在30分钟内完成急救处理。